আজ, টিউবাল লাইগেশন পদ্ধতিকে গর্ভনিরোধের সবচেয়ে আমূল পদ্ধতি হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এর বাস্তবায়ন নির্দিষ্ট চিকিৎসা ইঙ্গিতের উপস্থিতিতে এবং অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থার সূত্রপাত প্রতিরোধ করার জন্য উভয়ই নির্দেশিত হয়।

এই ধরনের একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতির উদ্দেশ্য হল কৃত্রিমভাবে ফ্যালোপিয়ান টিউবে আটকানো, ক্ল্যাম্পিং বা কাটার মাধ্যমে একটি বাধা তৈরি করা। যেমনটি জানা যায়, এর পরিপক্ক হওয়ার পরে, সমাপ্ত ডিম ফ্যালোপিয়ান টিউবের দিকে তার চলাচল শুরু করে, যেখানে এর নিষেক ঘটে। ফ্যালোপিয়ান টিউবে এই উত্তরণটি ব্লক করা গর্ভধারণের প্রক্রিয়াটিকে একেবারে অসম্ভব করে তোলে, যা টিউবাল লাইগেশন পদ্ধতির ভিত্তি।

এই ধরনের দায়িত্ব নেওয়ার আগে, একজন মহিলার তার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করা উচিত যে এই অস্ত্রোপচারের পরে গর্ভবতী হওয়া সম্ভব কিনা। টিউবাল লাইগেশন হল একটি শিশু গর্ভধারণের পরবর্তী সুযোগের স্বেচ্ছায় প্রত্যাখ্যান। ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে, ফলোপিয়ান টিউবগুলির পেটেন্সি পুনরুদ্ধার করে পদ্ধতিটি বিপরীত হতে পারে। যাইহোক, গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা খুব কম, পরিমাণ 15-20% এর বেশি নয়।

ফলোপিয়ান টিউবগুলির বাধা অনেকগুলি কার্যকর উপায়ে অর্জন করা যেতে পারে। টিউবাল লাইগেশনের সবচেয়ে জনপ্রিয় পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিতে বিশেষ স্ট্যাপল প্রয়োগ করা, যা তাদের ক্ল্যাম্পিং নিশ্চিত করবে;
• টিউবাল বাঁধা;
• ফ্যালোপিয়ান টিউব কাটা, তারপর কাটা স্থানের সতর্কতা;
• ফ্যালোপিয়ান টিউব কাটা এবং শেষে সেলাই করা।

প্রস্তাবিত কৌশলগুলির প্রতিটি বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়, যা নীচে সংক্ষেপে বর্ণনা করা হবে।

পেট পদ্ধতি

এটি ল্যাপারোস্কোপি (ছোট ছেদনের মাধ্যমে অস্ত্রোপচার) বা ল্যাপারোটমি (অনেক বড় ছেদ) দ্বারা সঞ্চালিত হতে পারে।

ল্যাপারোটমিএটি একটি সরাসরি টিউবাল লাইগেশন, যা সামনের পেটের দেয়ালে একটি ছেদনের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়। ল্যাপারোটমি করার জন্য, ডাক্তার সাধারণ অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করেন। আপনি এই ধরনের অপারেশন অবলম্বন করতে পারেন যদি একজন মহিলার জরায়ু এবং এর সংযোজনগুলির প্রদাহজনক রোগ থাকে।

ল্যাপারোস্কোপিঅস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সবচেয়ে সঠিক এবং আধুনিক পদ্ধতির প্রতিনিধিত্ব করে। ল্যাপারোস্কোপি ব্যবহার করে টিউবাল লাইগেশন বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে বাহিত হয়।

মহিলারা প্রায়শই জন্ম দেওয়ার একদিন পরে এই কৌশলটি অবলম্বন করে। এই সিদ্ধান্ত নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক প্রদানের ইচ্ছার সাথে সম্পর্কিত।

যোনি পদ্ধতি

এই কৌশলটি ব্যবহার করে, পেটের গহ্বরে প্রবেশ করার জন্য ডাক্তারকে যোনিপথের পিছনের দেয়ালে একটি ছোট ছেদ করতে হবে। এই কৌশলটির সুবিধা হল কোন seams প্রায় সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি। অসুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে মহিলার শরীরে সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকি।

যোনি পদ্ধতি ব্যবহার করে এই পদ্ধতিটি সম্পাদন করার পরে, মহিলাকে এক মাসের জন্য ঘনিষ্ঠতা থেকে বিরত থাকতে হবে।

সমস্ত প্রস্তাবিত ধরনের অপারেশন মহিলাদের জন্য একেবারে বেদনাদায়ক, কারণ তারা সাধারণ অ্যানেশেসিয়া দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এই ধরনের একটি অপারেশন গড় সময়কাল প্রায় আধা ঘন্টা। মাত্র কয়েকদিন পর ওই মহিলা বাড়ি যেতে পারবেন।

পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিত

এই ধরনের একটি গুরুতর অস্ত্রোপচার পদ্ধতির জন্য অনেকগুলি ইঙ্গিত রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:

• গর্ভাবস্থা না চাওয়ার বিষয়ে চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত;
• যদি মহিলার বয়স 35 বছরের বেশি হয় এবং একটি শিশুর উপস্থিতি সাপেক্ষে;
• গর্ভাবস্থার জন্য পরম চিকিৎসা contraindications উপস্থিতি;
• একটি গুরুতর ক্রোমোসোমাল রোগের উপস্থিতি যা সন্তানের দ্বারা উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যেতে পারে;

পোস্টোপারেটিভ সময়কাল

অস্ত্রোপচারের পর প্রথম কয়েক দিনে, একজন মহিলার যোনি থেকে সামান্য রক্তপাত হতে পারে। যদি টিউবাল লাইগেশন ল্যাপারোস্কোপি দ্বারা সঞ্চালিত হয়, তবে অপারেশনের পরে প্রথম কয়েক দিন মহিলার পিঠে এবং সামান্য ব্যথা অনুভব করতে পারে। এই ধরনের লক্ষণগুলি পেটের গহ্বরে কার্বন ডাই অক্সাইডের বর্ধিত মাত্রার সাথে যুক্ত।

অপারেশনের একদিন পরে, মহিলা গোসল করতে পারেন। ছেদ বা খোঁচা স্থানটি অন্তত এক সপ্তাহের জন্য যেকোনো স্পর্শ থেকে রক্ষা করা উচিত। যখন যৌন মিলন পুনরায় শুরু করা হয়, তখন গর্ভনিরোধের অতিরিক্ত পদ্ধতির প্রয়োজন নেই।

কর্মদক্ষতা

এর কার্যকারিতার স্তরের পরিপ্রেক্ষিতে, টিউবাল লাইগেশন হল গর্ভনিরোধের সমস্ত পদ্ধতির মধ্যে পরম নেতা। এই পদ্ধতির পরে গর্ভাবস্থা শুধুমাত্র ফ্যালোপিয়ান টিউবের লুমেন (অপারেশনাল ত্রুটি) অসম্পূর্ণ বন্ধের ক্ষেত্রে সম্ভব, তবে এই পরিস্থিতির সম্ভাবনা খুব কম। এই জাতীয় পদ্ধতির সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময়, একজন মহিলাকে অবশ্যই বিবেচনা করতে হবে যে ভবিষ্যতে তার শরীর একটি সন্তান ধারণ করতে সক্ষম হবে না।

সুবিধা এবং অসুবিধা

টিউবাল লাইগেশন পদ্ধতি একটি মোটামুটি গুরুতর অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যার অনেকগুলি সুবিধা এবং অসুবিধা রয়েছে।

প্রধানের কাছে পেশাদারএই পদ্ধতিতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• মহিলার শরীর থেকে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ন্যূনতম ঝুঁকি। এটি এই কারণে যে এই ধরনের একটি পদ্ধতি অপারেটিং রুমে, কঠোরভাবে জীবাণুমুক্ত অবস্থার অধীনে সঞ্চালিত হয়;
• টিউবাল লাইগেশনের পরে গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা শূন্য;
• মাসিক চক্র এবং যৌন ইচ্ছার স্তরের উপর কোন প্রভাবের অনুপস্থিতি (কামনা);
• টিউবাল লাইগেশনের পরে, একজন মহিলার অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধির ঝুঁকি নেই;
• মহিলার সাধারণ অবস্থার উপর প্রভাবের অভাব;
• সিজারিয়ান সেকশনের পরে অবিলম্বে পদ্ধতিটি চালানোর সম্ভাবনা।

এই অপারেশনের উপরে বর্ণিত সুবিধার পাশাপাশি এর সুস্পষ্টতা রয়েছে কনস, যার মধ্যে রয়েছে:

• কিছু ক্ষেত্রে, মাথা ঘোরা, সাধারণ দুর্বলতা, বমি বমি ভাব, বমিভাব, ফোলাভাব, তলপেটে ব্যথার আকারে পোস্টোপারেটিভ জটিলতাগুলি বিকাশ করা সম্ভব;
• এমনকি ভবিষ্যতে গর্ভাবস্থার ন্যূনতম সম্ভাবনার অনুপস্থিতি;
• অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা রয়েছে। প্রায়শই এটি ফ্যালোপিয়ান টিউবের লুমেনের অসম্পূর্ণ সংকোচনের কারণে ঘটে।

সম্ভাব্য পরিণতি

যদি আমরা এমন একটি পরিস্থিতি সম্পর্কে কথা বলি যেখানে এই অপারেশনটি চালানোর জন্য সমস্ত প্রয়োজনীয় মান পূরণ করা হয় এবং ডাক্তার কৌশলটি অনুসরণ করেছেন, তবে টিউবাল লাইগেশনের পরে মহিলার স্বাস্থ্যের জন্য কোনও নেতিবাচক পরিণতি এড়ানো সম্ভব।

যদি অপারেশনটি খারাপভাবে সঞ্চালিত হয় তবে শরীরে সংক্রমণ (সেপসিস), বড় রক্তনালীগুলির ক্ষতি, রক্তপাত, একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া গঠন এবং এমনকি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার আকারে গুরুতর এবং এমনকি গুরুতর পরিণতি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। (অ্যানেস্থেসিয়ার প্রভাব)। এই সব টিউবাল বন্ধন সবচেয়ে বড় অসুবিধা দায়ী করা যেতে পারে.

গর্ভনিরোধের এই পদ্ধতি এবং অন্য সকলের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য হল যে এটি বেছে নেওয়ার মাধ্যমে, একজন মহিলা আবার গর্ভবতী হওয়ার এবং তার বাকি জীবনের জন্য একটি সন্তান ধারণের সুযোগ থেকে বঞ্চিত হবেন।

বিশ্ব চিকিৎসা অনুশীলনে, শুধুমাত্র বিচ্ছিন্ন ঘটনা রয়েছে যেখানে মহিলারা টিউবাল লাইগেশনের পরে আবার গর্ভবতী হয়েছিলেন। এই ধরনের মামলার সংখ্যা গণনা করার জন্য, উভয় হাতের আঙ্গুলই যথেষ্ট হবে।

এই মুহুর্তে, সার্জিক্যাল টিউবাল লাইগেশন - সংক্ষেপে PMT - সবচেয়ে কার্যকর এবং দক্ষ গর্ভনিরোধক হিসাবে বিবেচিত হয়। কোন ক্ষেত্রে এই ধরনের গর্ভনিরোধক অনুশীলন করা হয় এবং কার কাছে এটি নিষেধ করা হয় এবং এটি কীভাবে পরিচালিত হয়? আসুন টিউবাল লাইগেশনের সমস্ত সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি দেখি।

টিউবাল লাইগেশন কেন করা হয়?

এর মূল অংশে, পিএমটি হল একজন মহিলার প্রজনন ব্যবস্থায় একটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এবং এটিকে আটকানো বা ক্ল্যাম্পিং করে, ফ্যালোপিয়ান টিউব কেটে এবং একটি কৃত্রিম বাধা তৈরি করে।

এটাকে সহজভাবে বলতে গেলে, এটি হল নারী নির্বীজন, গর্ভধারণ এবং গর্ভধারণ রোধ করার জন্য প্রকৃতিতে অপরিবর্তনীয়।

ড্রেসিং এর সুবিধা এবং অসুবিধা

একজন মহিলার জন্য PMT এর প্রধান সুবিধা হল একটি সক্রিয় যৌন জীবন থাকার সুযোগ এবং একটি অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থার ভয় না পাওয়া। এছাড়াও, ডাক্তার এবং মহিলারা নিজেরাই নিম্নলিখিত বিষয়গুলি তুলে ধরেন:

এই পদ্ধতির অসুবিধা সম্পর্কে:

1. পিএমটি-র পরে অনেক জটিলতা রয়েছে - প্রদাহ এবং রক্তপাত, যা সংক্রমণ এবং সেপসিসের কারণে হয়। এই ধরনের পরিণতি প্রায়ই সিজারিয়ান সেকশনের সময় টিউবাল লাইগেশনের সময় ঘটে।
2. মহিলা টাইপ বন্ধ্যাত্ব অপরিবর্তনীয়, এবং যদি প্রযুক্তি লঙ্ঘন করা হয়, একটি অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার বিকাশের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
3. অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করার প্রয়োজন - প্রতিটি মহিলাই অ্যানেশেসিয়া ভালভাবে সহ্য করে না, যা গর্ভনিরোধের পছন্দকে জটিল করে তোলে।

পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিত

PMT 35 বছরের বেশি বয়সী সমস্ত মহিলার উপর সঞ্চালিত হয় যাদের নিজের সন্তান রয়েছে এবং তারা গর্ভবতী হতে চান না বা ভবিষ্যতে আবার জন্ম দিতে চান না। প্যাথলজিগুলি নির্ণয়ের সময়ও এটি করা হয় যা গর্ভাবস্থার সময়কে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে, স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত বা প্যাথলজি সহ একটি শিশুর জন্ম হতে পারে। কারণ এবং ভিত্তি হ'ল একটি রোগের নির্ণয় যা জেনেটিক স্তরে এবং প্যাথলজির অনুপস্থিতিতে একটি শিশুর কাছে প্রেরণ করা যেতে পারে যা অপারেশন নিজেই অসম্ভব করে তোলে। শেষ কিন্তু অন্তত একটি মহিলার জীবনের জন্য হুমকি যে গর্ভাবস্থা তার জন্য হতে পারে.

বিপরীত

চিকিত্সকরা পেলভিক অঙ্গগুলির মধ্যে একটি নির্ণিত প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং স্থূলতা, সেইসাথে শ্রোণী অঙ্গগুলির গহ্বরে সৌম্য/ম্যালিগন্যান্ট টিউমার এবং শক্ত আঠালোকে বন্ধনের জন্য নিখুঁত contraindication হিসাবে চিহ্নিত করেছেন।

এছাড়াও, গুরুতর, সাধারণ রোগ এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির কারণে PMT কিছুক্ষণের জন্য স্থগিত করা যেতে পারে, যা এনেস্থেশিয়া এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ব্যবহার অসম্ভব করে তোলে।

অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতির নিয়ম

ড্রেসিংয়ের জন্য প্রস্তুতির নিয়মের মধ্যে রয়েছে বেশ কয়েকটি পরীক্ষা। এটি পরীক্ষার জন্য একটি রক্তদান - এইচআইভি এবং জমাট, সেইসাথে একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা একটি পরীক্ষা, ফ্লুরোগ্রাফি এবং ইসিজি, আল্ট্রাসাউন্ড। এটি আমাদের প্রজনন সিস্টেমের সাধারণ অবস্থা এবং সাধারণভাবে মহিলার অবস্থা নির্ধারণ করতে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জন্য সর্বোত্তম বিকল্পটি নির্বাচন করতে এবং সমস্ত নেতিবাচক পরিণতি দূর করতে দেয়।

টিউবাল লাইগেশন বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়:

• ল্যাপারোস্কোপি- PMT সম্পাদনের সমস্ত পদ্ধতির মধ্যে সবচেয়ে নিরাপদ, যা একটি বহিরাগত রোগীর সেটিং এবং স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়া ব্যবহার করে করা হয়। এর বাস্তবায়নের সময় ট্রমাটিজম ন্যূনতম, ত্বকে কোনও দাগ নেই, পুনর্বাসনের সময়কাল প্রায় এক সপ্তাহ।
• ল্যাপারোটমি — এই ক্ষেত্রে, ড্রেসিং একটি সিজারিয়ান বিভাগের পরে করা হয়।
• মিনিলাপারোটমি — পদ্ধতিটি প্রসবের পরে প্রযোজ্য, যখন প্রসবের পর প্রথম দিনগুলিতে অস্ত্রোপচার করা হয়। ল্যাপারোস্কোপির মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়। পদ্ধতিটি নিম্ন আঘাতমূলক হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।
• কোলপোটমি- এটি একটি হাসপাতালে বাহিত হয়, যখন ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিতে অ্যাক্সেস মলদ্বারের মাধ্যমে বাহিত হয়, তারপরে জরায়ুর স্থান। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সুবিধা হল এটি সাশ্রয়ী মূল্যের এবং কোনও দাগ নেই ব্যয়বহুল সরঞ্জাম ব্যবহার করার প্রয়োজন নেই।

মাইনাস - পুনরুদ্ধারের সময়কাল প্রায় 1-1.5 মাস লাগে, সংক্রমণের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।

• — ড্রেসিং সার্ভিকাল খালের মাধ্যমে ঢোকানো একটি হিস্টেরোস্কোপ ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। জটিলতার উচ্চ শতাংশ এবং কম দক্ষতার কারণে পদ্ধতিটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় না।

পদ্ধতির ফলাফল

সম্ভাব্য জটিলতা সম্পর্কে, চিকিত্সকরা PMT এর পরে প্রাথমিক এবং দেরীতে নেতিবাচক পরিণতি সনাক্ত করেন:

1. ডাক্তাররা অভ্যন্তরীণ রক্তপাত এবং অন্ত্রের ক্ষতি, সেইসাথে সেপসিসের বিকাশকে প্রাথমিক নেতিবাচক পরিণতি হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করে।
2. ডাক্তাররা হরমোনের ভারসাম্যহীনতা এবং মাসিক চক্রের ব্যাঘাত, একটোপিক গর্ভাবস্থা এবং পরবর্তী নেতিবাচক পরিণতি হিসাবে মানসিক সমস্যা অন্তর্ভুক্ত করে।

উপরন্তু, উভয় ক্ষেত্রেই, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পদ্ধতি নির্বিশেষে, নেক্রোসিস এবং অন্যান্য নেতিবাচক ফলাফলের বিকাশ সম্ভব।

অপারেশন খরচ

ল্যাপারোস্কোপি বা অন্য পদ্ধতি ব্যবহার করে টিউবাল লাইগেশনের খরচ 9 থেকে 80 হাজার রুবেল পর্যন্ত হয়; যদি এটি সিজারিয়ান বিভাগের সাথে একযোগে করা হয়, তবে খরচ 22 থেকে 54 হাজার রুবেল পর্যন্ত পরিবর্তিত হবে।

মহিলা গর্ভনিরোধের সমস্ত পদ্ধতির তাদের ইতিবাচক এবং নেতিবাচক দিক রয়েছে; - গর্ভধারণ এড়ানোর একমাত্র নির্ভরযোগ্য উপায়, প্রক্রিয়াটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে করা হয়।

টিউবাল লাইগেশন স্কিম

অস্ত্রোপচারের গর্ভনিরোধের সুবিধা এবং অসুবিধা

ফলোপিয়ান টিউব লাইগেশন চিকিৎসার কারণে করা হয় যখন পরবর্তী প্রসব স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকর এবং গুরুতর জটিলতা, অক্ষমতা বা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

কম সাধারণত, গর্ভাবস্থা রোধ করার জন্য মহিলার অনুরোধে অপারেশন করা হয়, পদ্ধতির পরে, ডিম্বাণু শুক্রাণু পূরণ করতে পারে না, যা গর্ভধারণের সম্ভাবনাকে সম্পূর্ণরূপে বাদ দেয়।

জীবাণুমুক্তকরণের সুবিধা

সুবিধা:

• গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা প্রায় শূন্য;
• টিউবাল লাইগেশন হরমোনের ভারসাম্য, লিবিডো, সংবেদনশীলতা, ওজন, স্তন্যদানকে প্রভাবিত করে না;
• নির্বীজন ovulatory ফাংশন প্রভাবিত করে না - ডিম পরিপক্ক হয়, মাসিক সময়মত আসে, চক্রের একটি সামান্য ব্যাঘাত কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের পরে 1-2 মাসের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়;
• পদ্ধতিটি সিজারিয়ান বিভাগের পরে, প্রসবের পরে অবিলম্বে করা যেতে পারে।

অপারেশনের প্রধান সুবিধা হল গর্ভধারণের প্রায় শূন্য সম্ভাবনা

ত্রুটি

কনস- অস্ত্রোপচারের পরে, ফলাফলগুলি রক্তপাত, প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির আকারে দেখা দেয় এবং যদি কৌশলটি লঙ্ঘন করা হয় তবে টিউবাল গর্ভাবস্থার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। অপারেশন অ্যানেশেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়, যা contraindications সংখ্যা বৃদ্ধি.

প্লাস্টিক সার্জারির সাহায্যে মহিলা জীবাণুমুক্তকরণের পরিণতিগুলি দূর করা এবং টিউবগুলির স্বচ্ছলতা পুনরুদ্ধার করা সম্ভব, তবে সেগুলি ব্যয়বহুল, এগুলি মূলত ইউরোপীয় ক্লিনিকগুলিতে পরিচালিত হয় এবং ইতিবাচক ফলাফলের কোনও গ্যারান্টি নেই। কখনও কখনও তারা আইভিএফ পদ্ধতি অবলম্বন করে - এটিও একটি জটিল, ব্যয়বহুল প্রক্রিয়া, মহিলার জন্য খুব চাপযুক্ত এবং প্রজনন বিশেষজ্ঞরা গর্ভাবস্থার 100% গ্যারান্টি দেন না।

আইন অনুসারে, সমস্ত মহিলা যারা বন্ধ্যাকরণ করতে চান তাদের এটি সম্পর্কে চিন্তা করার জন্য ছয় মাস সময় দেওয়া হয়, যেহেতু এই প্রক্রিয়াটি অপরিবর্তনীয় এবং তারা পরে গর্ভবতী হতে পারবে না।

নির্বীজন জন্য ইঙ্গিত এবং contraindications

যদি একজন মহিলার ইচ্ছা হয়, ফ্যালোপিয়ান টিউব লাইগেশন করা হয় যদি তার কমপক্ষে 1টি সন্তান থাকে এবং তার বয়স 35 বছরের বেশি হয়।

মেডিকেল ইঙ্গিত

যখন অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়:

• গুরুতর হৃদয়, কিডনি এবং ফুসফুসের রোগ;
• শরীরে ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের উপস্থিতি;
• ক্ষয়প্রাপ্ত ডায়াবেটিস, অন্যান্য জেনেটিক রোগ এবং অসামঞ্জস্য যা শিশুর কাছে যেতে পারে;
• কখনও কখনও পুনরাবৃত্ত সিজারিয়ান সেকশনের সময় ড্রেসিং করা হয়;
• গুরুতর মানসিক সমস্যা - মহিলাকে অবশ্যই অযোগ্য ঘোষণা করতে হবে, বন্ধ্যাকরণের সিদ্ধান্ত আদালতে নেওয়া হয়।

যাই হোক না কেন, মহিলাটি বন্ধ্যাকরণের জন্য সম্মতিতে স্বাক্ষর করে এবং এটিকে আইনিভাবে আনুষ্ঠানিক করে।

বিপরীত

শ্রোণী অঙ্গে সংক্রামক, আঠালো প্রক্রিয়া, III, IV ডিগ্রির স্থূলতা এবং কিছু ধরণের নিওপ্লাজমের উপস্থিতিতে অপারেশনটি বাদ দেওয়া হয়। এটি সাধারণ রোগের গুরুতর ফর্মগুলিতেও বাহিত হয় না, যেখানে অ্যানেশেসিয়া পরিচালনা করা ঝুঁকিপূর্ণ।

প্রায়শই, অপারেশনটি সাধারণ অবেদনের অধীনে সঞ্চালিত হয় কিছু রোগের গুরুতর ফর্ম contraindications হয়।

যদি অস্ত্রোপচারের প্রোটোকল লঙ্ঘন করা হয় বা হস্তক্ষেপের পদ্ধতিটি ভুলভাবে নির্বাচিত হয়, তবে কখনও কখনও জরায়ু জাহাজের পেটেন্সির স্বাভাবিক পুনরুদ্ধার ঘটে।

টিউবাল বন্ধন জন্য প্রস্তুতি

অপারেশনের আগে, মহিলার একটি বিস্তৃত পরীক্ষা করা হয়, তার সাথে একটি কথোপকথন এবং পরামর্শ করা হয়।

পরীক্ষার পদ্ধতি:

• ক্লিনিকাল এবং জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা;
• সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ;
• জমাট, রক্তের গ্রুপ এবং আরএইচ ফ্যাক্টরের জন্য পরীক্ষা;
• এইচআইভি, যৌন সংক্রমণ, হেপাটাইটিসের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা;
• স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা;
• স্মিয়ার সংস্কৃতি;
• বুকের এক্স-রে;
• পেলভিক এবং পেটের অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড।

অপারেশনের আগে স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা করা প্রয়োজন

জেলা ক্লিনিকে অনেক পরীক্ষা আগে থেকেই করা যেতে পারে, তবে অস্ত্রোপচারের আগে অবিলম্বে একটি কোগুলোগ্রাম এবং স্মিয়ার বিশ্লেষণ করা আবশ্যক।

অস্ত্রোপচারের আগে শেষ খাবারটি হালকা হওয়া উচিত, 19:00 এর পরে নয়। রোগীকে অপারেটিং রুমে স্থানান্তর করার আগে, তাকে একটি ক্লিনজিং এনিমা দেওয়া হয়।

কিভাবে অপারেশন সঞ্চালিত হয়?

ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি বন্ধ করার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে, সমস্ত অপারেশন সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়, কখনও কখনও মেরুদণ্ডের অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করা হয়, নির্বীজন করার গড় সময়কাল 30-60 মিনিট।

ল্যাপারোস্কোপি

ল্যাপারোস্কোপি পদ্ধতি

টিউবাল লাইগেশনের সবচেয়ে জনপ্রিয় পদ্ধতির একটি সংক্ষিপ্ত পুনরুদ্ধারের সময়কাল রয়েছে, স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হতে পারে এবং অপারেশনের পরে, সেলাই এবং দাগগুলি কার্যত অদৃশ্য থাকে।

টিউবগুলি কীভাবে বাঁধবেন:

1. চিকিত্সক পেটের দেয়ালে একটি ছোট ছেদ তৈরি করেন এবং প্রয়োজনীয় ডিভাইস এবং যন্ত্রগুলি এতে ঢোকানো হয়।
2. দৃষ্টি উন্নত করার জন্য পেটের গহ্বর কার্বন ডাই অক্সাইড দিয়ে ভরা হয়।
3. সার্জন প্রজনন সিস্টেমের অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি পরীক্ষা করে, টিউবগুলিতে পৌঁছে।
4. পেটেন্সি বাধাগ্রস্ত করার জন্য, লেজার, ইলেক্ট্রোকোয়াগুলেশন, ফটোকোয়াগুলেশন ব্যবহার করা হয়, ক্লিপ, স্ট্যাপল এবং রিং ব্যবহার করা হয়।
5. পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে পোড়া এড়াতে, পেটের গহ্বর লবণাক্ত দ্রবণ দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়।

প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন হওয়ার পরে, মহিলাকে ওয়ার্ডে স্থানান্তর করা হয় এবং যদি কোনও জটিলতা না থাকে তবে তাকে 2-3 দিন পরে ছেড়ে দেওয়া হয়।

মিনিলাপারোটমি

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের একটি সহজ, সস্তা পদ্ধতি যার জন্য উচ্চ যোগ্যতাসম্পন্ন সার্জনের প্রয়োজন হয় না।

অপারেশন পর্যায়:

1. ডাক্তার সিম্ফিসিস পিউবিসের নীচে 2-3 সেন্টিমিটার লম্বা একটি ছেদ তৈরি করেন।
2. পেলভিক অঙ্গগুলি পরীক্ষা করে, টিউবগুলি খুঁজে পায়।
3. টিস্যুকে ক্যাটারাইজ করে বা ক্লিপ ইনস্টল করে পেটেন্সিতে বাধা দেয়।

অপারেশনের এই পদ্ধতিটি প্রসবের পরে ব্যবহার করা হয়, তবে জরায়ু ফাইব্রয়েড বা স্থূলতার উপস্থিতিতে এটি উপযুক্ত নয়।

ল্যাপারোটমি

ল্যাপারোটমির সময়, পেটের গহ্বর সম্পূর্ণরূপে খোলা হয়

অপারেশন চলাকালীন, একটি সুপ্রাপুবিক বা মিডলাইন ছেদ তৈরি করা হয় এবং পেটের গহ্বর সম্পূর্ণরূপে খোলা হয়। অপারেশনের অনেক অসুবিধা রয়েছে - একটি দীর্ঘ পুনরুদ্ধারের সময়কাল, সংক্রামক জটিলতা বিকাশের উচ্চ সম্ভাবনা, লক্ষণীয় দাগ, যে কারণে এটি সিজারিয়ান বিভাগের সময় বা পরে ব্যবহার করা হয়।

আপনাকে একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে হাসপাতালে 7-10 দিন কাটাতে হবে, তারপরে সেলাইগুলি সরানো হবে।

হিস্টেরোস্কোপিক এবং কোলপোটমি অ্যাক্সেস

হিস্টেরোস্কোপিক অ্যাক্সেসের জন্য বিশেষ সরঞ্জাম প্রয়োজন যা আপনাকে জমাট বাঁধার মাধ্যমে পাইপের অভ্যন্তরীণ আস্তরণকে প্রভাবিত করতে দেয়। সুবিধা হল যে কোনও ছেদ নেই; ডিভাইসটি যোনি দিয়ে জরায়ু গহ্বরে ঢোকানো হয়, তারপরে টিউবগুলিতে অগ্রসর হয় এবং মহিলাকে এক দিনের মধ্যে ক্লিনিক থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়।

হিস্টেরোস্কোপি পদ্ধতি

কোলপোটোম অ্যাক্সেস - যোনির পিছনের পৃষ্ঠে ছোট চিরা তৈরি করা হয়, তারা টিউবগুলিতে যায় এবং তাদের গর্তে টেনে নেয়। অংশটি কেটে ফেলা হয়, অস্ত্রোপচারের থ্রেড দিয়ে বেঁধে দেওয়া হয়, বা একটি ক্ল্যাম্প ইনস্টল করা হয়, বা cauterized, তার জায়গায় ফিরে আসে, এবং ছিদ্রের উপর সেলাই স্থাপন করা হয়।

সুবিধা কম খরচে, অসুবিধা হল সংক্রমণের উচ্চ সম্ভাবনা।

লিগেশন মাসিক চক্রের দ্বিতীয় পর্যায়ে, গর্ভপাতের 1.5 পরে, স্বাভাবিক জন্মের 2-7 দিন পরে বা সিজারিয়ান সেকশনের সময় বাহিত হয়।

অস্ত্রোপচার নির্বীজন পরে পুনরুদ্ধার

অস্ত্রোপচারের পরে, আপনাকে অবশ্যই এক সপ্তাহের জন্য অত্যধিক শারীরিক কার্যকলাপ থেকে বিরত থাকতে হবে, আপনার জীবন পুনরায় শুরু করতে হবে এবং ভারী জিনিস তুলবেন না। বেশ কয়েক দিন ধরে, স্নান নিষেধ করা হয়; আপনি একটি উষ্ণ ঝরনা নিতে পারেন, ঘনিষ্ঠ এলাকার যত্ন নিতে লন্ড্রি সাবান ব্যবহার করতে পারেন, তবে আপনি যৌনাঙ্গে নিবিড়ভাবে ঘষতে পারবেন না।

জীবাণুমুক্তকরণের পরে বিরূপ প্রতিক্রিয়া বিরল- সামান্য রক্তপাত, তলপেটে ব্যথা এবং ল্যাপারোস্কোপির পরে ফোলাভাব। অপারেশনের 2 সপ্তাহ পরে একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা একটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

কোথায় করতে হবে এবং কত খরচ হবে?

আপনার যদি একটি নীতি থাকে, তবে পৌরসভার চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে বিনামূল্যে নারী নির্বীজন করা হয়;

আপনার যদি একটি নীতি থাকে, তাহলে বিনামূল্যে নারী বন্ধ্যাকরণ করা হবে

হাসপাতালে থাকার জন্য আরও সুবিধাজনক পরিস্থিতি বেছে নিয়ে ব্যক্তিগত ক্লিনিকগুলিতে বা পাবলিক ক্লিনিকগুলিতে একটি ফি দিয়ে অপারেশন করা হয়। জীবাণুমুক্তকরণের খরচ অনেক কারণের দ্বারা প্রভাবিত হয় - চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের স্তর, ডাক্তারের যোগ্যতা, হস্তক্ষেপের পদ্ধতি, অ্যানেশেসিয়ার ধরন। গড় মূল্য - 10-50 হাজার রুবেল.

নাটালিয়া গ্লোটোভা

টিউবাল লাইগেশন হল একটি গর্ভনিরোধক পদ্ধতি যা সবচেয়ে নির্ভরযোগ্যভাবে অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থা থেকে রক্ষা করে। মহিলারা স্বেচ্ছায় এই অপারেশন করার সিদ্ধান্ত নেয় তা সত্ত্বেও, এটি 100% বন্ধ্যাত্বের গ্যারান্টি দেয় না। প্রশ্নে: টিউবাল লাইগেশনের পরে কি গর্ভবতী হওয়া সম্ভব, কেউ একটি নির্দিষ্ট নেতিবাচক উত্তর দিতে পারে না।

5 বছর পরে, 1000টির মধ্যে 5টি ক্ষেত্রে উর্বরতা পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে এবং 10 বছর পরে, 1.8% এর মধ্যে গর্ভবতী হওয়ার ক্ষমতা ফিরে আসে।

যাইহোক, এটি লক্ষ করা উচিত যে অনুরূপ অপ্রীতিকর তথ্যগুলি লক্ষ করা হয়েছিল যখন নির্বীজন ভুলভাবে সঞ্চালিত হয়েছিল, বা যখন সিজারিয়ান সেকশনের সময় ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি বন্ধ হয়ে গিয়েছিল, তখন আঠালো প্রক্রিয়াটি লক্ষ্য করা যায়নি, যা ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির গঠনের সাথে তাদের অস্বাভাবিক সংমিশ্রণ ঘটায়। একটি নতুন উত্তরণ।

একটি ভ্রূণের বিকাশ সম্ভব যখন একটি সংক্ষিপ্ত গর্ভাবস্থার সাথে একটি মহিলার উপর অপারেশন করা হয়েছিল - সেই পর্যায়ে যখন ডিম ইতিমধ্যে ফ্যালোপিয়ান টিউব ছেড়ে গেছে, কিন্তু এখনও জরায়ু শ্লেষ্মায় প্রবেশ করেনি, তাই পরীক্ষাগুলি সূচনা দেখায়নি। গর্ভাবস্থার

এই ধরনের ঘটনা একটি মেডিকেল ঘটনা হিসাবে বিবেচিত হয়।

এই ধরনের গর্ভাবস্থা স্বাভাবিকভাবে বিকশিত হয়, যেহেতু নির্বীজন প্লাসেন্টা বা গর্ভাবস্থার অবস্থার উপর কোন প্রভাব ফেলে না।

ড্রেসিং পদ্ধতি

সবচেয়ে সহজ পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি - যদি আমরা পুনর্বাসন প্রক্রিয়া বিবেচনা করি - ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি। এগুলি 2 উপায়ে বাহিত হয় - প্রচলিত ল্যাপারোস্কোপি এবং মিনি-ল্যাপারোটমি। অপারেশন অ্যানেশেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয় - স্থানীয় বা সাধারণ - রোগীর অনুরোধে।

টিউবাল নির্বীজন প্রক্রিয়া চলাকালীন, পাউবিসের উপরে খোঁচাগুলি তৈরি করা হয়, তাদের মধ্যে একটিতে একটি এন্ডোস্কোপ ঢোকানো হয় এবং অন্যগুলিতে বিশেষ প্রোব বাহু ঢোকানো হয়। দৃশ্যমানতা উন্নত করতে কার্বন ডাই অক্সাইড পেরিটোনিয়াল গহ্বরে প্রবেশ করানো হয় এবং তারপরে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিকে রিং বা ফ্লিপ দিয়ে সিল বা অবরুদ্ধ করা হয়। মিনি-পায়ের সাথে, সিলাইনের দৈর্ঘ্য 4 সেন্টিমিটারের বেশি হয় না, সিল করার আগে টিউবের অংশটি কেটে ফেলা হয়, যা সম্পূর্ণরূপে গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনাকে বাদ দেয়।

সিজারিয়ান সেকশনের সময়, মহিলার অনুরোধে বা তার স্বাস্থ্য বিপদে পড়লে টিউবাল লাইগেশন করা হয়। ল্যাপারোস্কোপি বা খোলা পদ্ধতি ব্যবহার করে সিজারিয়ান সেকশন করা যেতে পারে।

যদি একজন মহিলার পেলভিক অঙ্গে প্রদাহ থাকে, তাহলে জীবাণুমুক্ত অস্ত্রোপচারেরও প্রয়োজন হতে পারে। এর বাস্তবায়নের জন্য ইঙ্গিতগুলির মধ্যে রয়েছে রোগ নির্ণয়: এন্ডোমেট্রিওসিস, এন্ডোমেট্রাইটিস, অ্যাপেন্ডেজের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব।

ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি ব্যবহার করে প্রসবোত্তর নির্বীজন করা যেতে পারে - এটি সন্তানের জন্মের 72 ঘন্টার মধ্যে সঞ্চালিত হয়। এই সময়ে, ফলোপিয়ান টিউবগুলি নাভির স্তরে অবস্থিত, যা অপারেশন সহজতর করে এবং সেই অনুযায়ী পুনর্বাসন প্রক্রিয়া ত্বরান্বিত হয়।

টিউবাল ইমপ্লান্ট পদ্ধতি ব্যবহার করে অস্ত্রোপচার ছাড়াই জীবাণুমুক্ত করা যেতে পারে। এগুলি সাধারণ বা এপিডুরাল এনেস্থেশিয়া ছাড়াই রোপন করা হয়। পদ্ধতিটি প্রায় 30 মিনিট সময় নেয়।

একজন মহিলা স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত চেয়ারে বসে আছেন।

• স্থানীয় অবেদন সঞ্চালিত হয় - একটি অবেদনিক ইনজেকশন;
• তারপর সার্ভিক্স খোলা হয়;
• একে একে, একটি ক্যাথেটার পাইপগুলিতে ঢোকানো হয়, যার সাহায্যে তাদের মধ্যে ইমপ্লান্টগুলি চালু করা হয়।

ইমপ্লান্টের জন্য ধন্যবাদ, পাইপে দাগের টিস্যু তৈরি হয়, যা এটি শক্তভাবে আটকে রাখে। যতক্ষণ দাগ টিস্যু গঠিত না হয়, গর্ভাবস্থা ঘটতে পারে। ঘটতে থেকে অবাঞ্ছিত পরিণতি প্রতিরোধ করার জন্য, এই পদ্ধতি এক্স-রে নিয়ন্ত্রণের অধীনে বাহিত হয়।

পদ্ধতির পরে 3 মাসের জন্য আপনাকে সাবধানে নিজেকে রক্ষা করতে হবে, তারপর ফ্যালোপিয়ান টিউবে রঞ্জক ইনজেকশন দেওয়ার পরে একটি ছবি তুলুন। এই নিয়ন্ত্রণকে হিস্টেরোসাল্পিংগ্রাফি বলা হয়। যদি দাগ টিস্যু গঠিত হয় এবং টিউবগুলি সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ হয়, তবে সুরক্ষা ব্যবহার করার দরকার নেই।

যদি সুপ্রাপুবিক অঞ্চলে একটি সিজারিয়ান বিভাগ বা খোলা অস্ত্রোপচারের জন্য একটি দীর্ঘ পুনর্বাসন প্রক্রিয়ার প্রয়োজন হয় এবং একটি রুক্ষ দাগ একটি উল্লেখযোগ্য অঙ্গরাগ ত্রুটি, তবে কুলডোস্কোপিক সার্জারির সাথে এই সমস্যাগুলি দেখা দেয় না।

সার্জারি নিম্নলিখিত উপায়ে সঞ্চালিত হয়: ইমপ্লান্ট সন্নিবেশ বা ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির বন্ধন যোনির পিছনের প্রাচীরের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়।

বিভিন্ন উপায়ে টিউবাল লাইগেশনের পরিণতি

একটি নির্বীজন পদ্ধতির পরে, যা একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে সঞ্চালিত হয়, তলপেটে ক্র্যাম্পিং ব্যথা দেখা দিতে পারে, যা মাসিক চক্রের সময় ক্র্যাম্পের স্মরণ করিয়ে দেয়। উপরন্তু, প্রথম দিনগুলিতে, অন্ত্রের অস্বস্তি, বর্ধিত গ্যাস গঠন, বমি বমি ভাব এবং কখনও কখনও মাথা ঘোরা হয়।

ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির পর রোগীকে পরের দিন বাড়ি যেতে দেওয়া হয়। এই জাতীয় হস্তক্ষেপ এবং কুল্ডোস্কোপিক অস্ত্রোপচারের পরে, মহিলারা পাংচার সাইটে ব্যথা অনুভব করে, দুর্বলতা অনুভব করে এবং প্রথম দিনগুলিতে তলপেটে যন্ত্রণাদায়ক ব্যথা হতে পারে - এগুলি অ্যানেস্থেটিক্সের সাহায্যে নির্মূল করা যেতে পারে।

যদি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ খারাপভাবে সঞ্চালিত হয়, তবে যেখানে চিকিৎসা সরঞ্জামগুলি চালু করা হয়েছিল সেখানে একটি purulent প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বিকাশের সম্ভাবনা, রক্তপাত এবং অ্যানেশেসিয়াতে অ্যালার্জি।

উন্মুক্ত পদ্ধতিতে সিজারিয়ান সেকশনের সময় টিউবাল লাইগেশনের পরে অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতিগুলি অ্যানেস্থেশিয়া বা ওষুধের প্রতি রোগীর ব্যক্তিগত সংবেদনশীলতার কারণে দেখা দেয় এবং কখনও কখনও অপর্যাপ্তভাবে সঞ্চালিত অপারেশনের ফলে দেখা দেয়। প্রথম পোস্টোপারেটিভ জটিলতাগুলিকে সিউচারের অনুপ্রবেশ, তাপমাত্রার একটি সাধারণ বৃদ্ধি এবং রক্তপাতের উপস্থিতি হিসাবে প্রকাশ করা হয়।

ভবিষ্যতে, একটি আঠালো প্রক্রিয়া ঘটতে পারে, যা গুরুতর ক্ষেত্রে অন্ত্রের বাধা, পোস্টোপারেটিভ হার্নিয়া এবং জরায়ুর অবস্থানের পরিবর্তন ঘটায়। এটি পিছনে ঝুঁকতে পারে, যা মাসিক চক্রের সময় ব্যথার দিকে পরিচালিত করে।

বছরের পর বছর ধরে, এন্ডোমেট্রিওসিস শুধুমাত্র জরায়ুর শ্লেষ্মায় নয়, ত্বকের দাগের মধ্যেও বিকাশ করতে পারে - যদি অস্ত্রোপচারের সময় এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু এতে প্রবেশ করে।

সিজারিয়ান বিভাগ বা খোলা নির্বীজন অপারেশনের সবচেয়ে অপ্রীতিকর পরিণতি হল দাগ নিজেই।

তবে আপনি যদি ক্ষত যত্নের নিয়মগুলি অনুসরণ করেন:

• সেলাই অপসারণ না হওয়া পর্যন্ত দাগটি ভেজাবেন না;
• ক্ষত সম্পূর্ণ নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত ভারী জিনিস তুলবেন না;
• দাগের পরে, জেল এবং মলম প্রয়োগ করুন যা কেলয়েড গঠনে বাধা দেয়;
• অস্ত্রোপচারের পর প্রথম 2 মাস, সূর্যস্নান করবেন না বা saunas বা বাষ্প স্নান করবেন না;
• পোশাকের সাথে দাগ ঘষা এড়িয়ে চলুন-

সীম প্রায় অদৃশ্য হবে, এবং এটি একটি নান্দনিক ত্রুটি হিসাবে বিবেচিত হবে না।

টিউবাল লাইগেশনের সুবিধা এবং অসুবিধা

পাকা ডিম পেটের গহ্বরে শোষিত হয় এবং মহিলাদের অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থার ভয় অদৃশ্য হয়ে যায়। জীবাণুমুক্তকরণের একটি ইতিবাচক ফলাফল হল যে যৌন জীবনের মান বৃদ্ধি পায়।

মহিলাদের মধ্যে টিউবাল লাইগেশন হরমোনের পরিবর্তন, লিবিডো হ্রাস বা মাসিক অনিয়ম আকারে পরিণতি ঘটায় না। মেনোপজ প্রকৃতি দ্বারা পূর্বনির্ধারিত সময়ে ঘটে - গর্ভবতী হওয়ার অক্ষমতা এটিকে আর কাছাকাছি নিয়ে আসে না।

একজন মহিলা অপারেশনের আগের মতোই আচরণ করতে পারে।

জীবাণুমুক্তকরণের অসুবিধা:

• যৌনবাহিত রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি অদৃশ্য হয় না;
• গাইনোকোলজিকাল রোগের বিকাশের সম্ভাবনা দূর করে না - অ্যাডনেক্সাইটিস, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজাইনাইটিস বা ভালভোভাজিনাইটিস এবং অন্যান্য;
• প্রধান অসুবিধা হল যে অপারেশন অপরিবর্তনীয়।

তাই, নির্বীজন করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময়, একজন মহিলার উচিত ভাল এবং অসুবিধাগুলি সাবধানে ওজন করা এবং যদি তার থাকে তবে একজন ডাক্তার এবং স্ত্রীর সাথে পরামর্শ করা উচিত।

টিউবাল লাইগেশন হল গর্ভনিরোধের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি, যা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে করা হয়। এটি শুধুমাত্র তার নিজের স্বাধীন ইচ্ছার মহিলার সম্মতিতে বা চিকিৎসার কারণে করা যেতে পারে। পরবর্তীটি এমন রোগের উপস্থিতি নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করে যেখানে গর্ভাবস্থা অত্যন্ত অবাঞ্ছিত।

গর্ভনিরোধের প্রকারভেদ

বর্তমানে, গর্ভনিরোধের নিম্নলিখিত পদ্ধতি রয়েছে:

• শারীরবৃত্তীয়;
• বাধা
• হরমোন;
• অন্তঃসত্ত্বা;
• অপারেটিং

এই সমস্ত ধরণের গর্ভনিরোধের ইতিবাচক এবং নেতিবাচক দিক রয়েছে এবং তাদের ব্যবহারের অসুবিধা এবং অকার্যকরতার একটি ছোট শতাংশ রয়েছে, যেমন। গর্ভাবস্থা 0.5-1% ক্ষেত্রে ঘটতে পারে। অস্ত্রোপচার পদ্ধতি 100% গ্যারান্টি প্রদান করে; এটি বর্তমানে 165 মিলিয়নেরও বেশি মহিলা দ্বারা ব্যবহৃত হয়।

মেডিকেল জীবাণুমুক্তকরণ। আইনি দিক

1993 অবধি, টিউবাল লাইগেশন একচেটিয়াভাবে চিকিত্সার কারণে করা হয়েছিল, এবং তারপরে রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ নং 303 "নাগরিকদের চিকিত্সা বন্ধ্যাকরণের ব্যবহার সম্পর্কে" জারি করা হয়েছিল, যা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মহিলাদের বন্ধ্যাকরণের অনুমতি দেয়। . এই আদেশে মহিলাদের জন্য অস্ত্রোপচারের গর্ভনিরোধের পদ্ধতি, অনুমোদন এবং বাস্তবায়নের নির্দেশাবলী রয়েছে। এই নথি থেকে এটি অনুসরণ করে যে এই ধরনের অপারেশন শুধুমাত্র 35 বছরের বেশি বয়সী একজন মহিলার লিখিত অনুরোধে করা যেতে পারে যার দুই বা তার বেশি সন্তান রয়েছে। মেডিকেল ইঙ্গিতের ক্ষেত্রে, বয়স এবং শিশুদের উপস্থিতি বিবেচনায় নেওয়া হয় না, তবে সম্মতিও প্রয়োজন।

এই নির্দেশনা গর্ভাবস্থার জন্য contraindication থাকলে অস্ত্রোপচারের জন্য একজন মহিলার নিবন্ধন করার পদ্ধতি বর্ণনা করে। এটি একটি মেডিকেল রিপোর্টের পরে সম্ভব, যা বিশেষজ্ঞ এবং প্রতিষ্ঠানের সিল দ্বারা প্রত্যয়িত। মানসিক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের নির্বীজন শুধুমাত্র আদালতের সিদ্ধান্তের পরে এবং যখন নাগরিকের অক্ষমতা প্রতিষ্ঠিত হয় তখনই করা হয়।

যদি মহিলাদের মধ্যে টিউবাল লাইগেশনের জন্য মেডিকেল ইঙ্গিত থাকে, তাহলে একটি সংশ্লিষ্ট এন্ট্রি মেডিকেল (সন্তান জন্মের) ইতিহাসে তৈরি করা হয়, যা একজন বিশেষজ্ঞ ডাক্তার, উপস্থিত চিকিত্সক এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠান বা বিভাগের প্রধানের স্বাক্ষর দ্বারা প্রত্যয়িত হয়।

গর্ভাবস্থা প্রতিরোধের একটি পদ্ধতি হিসাবে মহিলা বন্ধ্যাকরণের জন্য অনেকগুলি চিকিৎসা ইঙ্গিত রয়েছে:

• গুরুতর আকারে ডায়াবেটিস মেলিটাস;
• লিউকেমিয়া;
• সংবহন ব্যর্থতার পর্যায় II - III বা পালমোনারি হাইপারটেনশন সহ হার্টের ত্রুটি;
• লিভার ব্যর্থতা বা সক্রিয় হেপাটাইটিস;
• জীবিত শিশুদের উপস্থিতিতে বারবার সিজারিয়ান বিভাগ, ইত্যাদি

যদি কোনও মহিলার রোগ থাকে তবে এই তালিকায় অন্তর্ভুক্ত না হয়, তবে বিষয়টি কমিশন দ্বারা পৃথক ভিত্তিতে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

"নাগরিকদের স্বাস্থ্য সুরক্ষার জন্য মৌলিক বিষয়গুলি" এর 37 অনুচ্ছেদ এই ধরণের কার্যকলাপের জন্য লাইসেন্স সহ পৌর বা রাষ্ট্রীয় প্রতিষ্ঠানগুলিতে VHS (স্বেচ্ছাসেবী অস্ত্রোপচার নির্বীজন) পরিচালনার অনুমতি দেয়৷ মস্কোর একটি গাইনোকোলজিকাল ক্লিনিকের এমন একটি লাইসেন্স রয়েছে এবং নির্বীজন করার জন্য শুধুমাত্র মহিলার সম্মতি প্রয়োজন।

কাউন্সেলিং প্রয়োজন

টিউবাল লাইগেশন সার্জারি করার আগে, একটি পরামর্শ করা হয় যাতে মহিলা চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। এই ক্ষেত্রে, বস্তুনিষ্ঠ তথ্য প্রদান করা উচিত যা মহিলাকে তার টিউব বাঁধার ইচ্ছাকে সম্মত বা প্রত্যাখ্যান করতে সহায়তা করবে। একই সময়ে, একজন মহিলার অবশ্যই জানা উচিত যে:

• তিনি এবং তার সঙ্গী অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করতে অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন;
• টিউবাল লাইগেশনের বিভিন্ন নেতিবাচক পরিণতি হতে পারে;
• মহিলা নির্বীজন একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি;
• টিউবাল লাইগেশনের পরে, গর্ভাবস্থা অসম্ভব;
• নারী বন্ধ্যাকরণের আগে তিনি যেকোনো সময় তার সিদ্ধান্ত পরিবর্তন করতে পারেন এবং অবাঞ্ছিত গর্ভধারণের বিরুদ্ধে সুরক্ষার একটি ভিন্ন পদ্ধতি বেছে নিতে পারেন।

কখন DHS সঞ্চালিত করা উচিত নয়?

টিউবাল লাইগেশন সার্জারির জন্য contraindications আছে। এই:
অপারেশন কার্যকারিতা সম্পর্কে সন্দেহ;

• প্রদাহজনক প্রক্রিয়া: মেট্রিটাইটিস, সালপিনাইটিস, ওফোরাইটিস;
• স্থূলতা III - IV ডিগ্রী;
• যৌনাঙ্গের অনকোলজিকাল প্রক্রিয়া;
• আঠালো প্রক্রিয়া;
• কোলন টিউমার;
• অবেদন অসম্ভবতা;
• মানসিক প্রতিবন্ধকতা

প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে, টিউবাল লাইগেশন করার আগে সমস্ত ইতিবাচক এবং নেতিবাচক দিক এবং সম্ভাব্য জটিলতাগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়।

টিউবাল লাইগেশন। সুবিধা এবং অসুবিধা

ইতিবাচক বিষয় হল যে অপারেশনগুলি বর্তমানে একটি গাইনোকোলজিকাল ক্লিনিকে সঞ্চালিত হয় এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা ন্যূনতম। এই ক্ষেত্রে, এই ম্যানিপুলেশন একটি 100% গ্যারান্টি অর্জন করা হয়। এই ক্ষেত্রে, মাসিক চক্র ব্যাহত হয় না, লিবিডো ক্ষতিগ্রস্ত হয় না, ওজন বৃদ্ধি পায় না এবং সাধারণ অবস্থার পরিবর্তন হয় না। সিজারিয়ান সেকশনের সময় টিউবাল লাইগেশন সম্ভব, নেতিবাচক হল এটি একটি অপারেশন, যার পরে দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, বমিভাব, তলপেটে ব্যথা, ফুলে যাওয়া এবং পেট ফাঁপা এবং কখনও কখনও স্পাস্টিক ব্যথার মতো জটিলতা হতে পারে। . এবং এই ধরনের অপারেশনের পরে, গর্ভাবস্থা কখনই ঘটবে না, তবে একটোপিক গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা রয়েছে। এটা মনে রাখা উচিত যে অস্ত্রোপচার নির্বীজন যৌন সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে না।

নারী বন্ধ্যাকরণের নীতি ও পদ্ধতি

টিউবাল লাইগেশন হল গর্ভনিরোধের একটি অপরিবর্তনীয় পদ্ধতি। এই ম্যানিপুলেশনের জন্য প্রধান প্রয়োজনীয়তাগুলি হল: নিরাপত্তা, প্রাপ্যতা (খরচটি স্বাস্থ্য বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত), কার্যকারিতা: এই ধরনের হস্তক্ষেপের পরে, গর্ভাবস্থা ঘটতে পারে না। কখনও কখনও মাইক্রোসার্জিক্যাল অপারেশন করে ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং তাদের পেটেন্সি পুনরুদ্ধার করা সম্ভব। এটি শুধুমাত্র মস্কোর একটি গাইনোকোলজিকাল ক্লিনিকে সম্ভব।

টিউবাল লাইগেশন, বিভিন্ন অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সুবিধা এবং অসুবিধা

ডিএইচএস বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করে সঞ্চালিত হতে পারে। এটি অনেকগুলি কারণ, কারণ, মহিলার অবস্থা, সরঞ্জামের প্রাপ্যতা এবং ডাক্তারের যোগ্যতা দ্বারা নির্ধারিত হয়, তাই নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে টিউবাল লাইগেশন সম্ভব:

1. ল্যাপারোস্কোপি. এটি টিউবাল লাইগেশনের সবচেয়ে নিরাপদ পদ্ধতি। এটি স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার অধীনে একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে সঞ্চালিত হতে পারে। অপারেশনটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক, ত্বকে দাগ ফেলে না এবং পুনরুদ্ধারের সময়কাল ছোট - প্রায় 7 দিন।
2. ল্যাপারোটমি।সিজারিয়ান সেকশনের সময় টিউবাল লাইগেশন। এই ক্ষেত্রে, DHS বিশেষভাবে সম্পন্ন করা হয় না, তবে লিখিত সম্মতির স্বাক্ষরের মাধ্যমে প্রসবের আগে স্পষ্ট করা হয়।
3. মিনিলাপারোটমি. এই পদ্ধতিটি প্রসবের পরে ব্যবহার করা হয় এবং অস্ত্রোপচারের পরে প্রথম দিনগুলিতে প্রয়োগ করা হয়। এই হস্তক্ষেপ স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া অধীনে এবং একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে সঞ্চালিত হয়। টিউবাল লাইগেশন - সুবিধা এবং অসুবিধা, এর কার্যকারিতা, ইন্ট্রাঅপারেটিভ এবং পোস্টঅপারেটিভ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার সংখ্যা, পুনর্বাসনের গতি - ল্যাপারোস্কোপির মতোই। অতএব, এই পদ্ধতিটিকে ল্যাপারোস্কোপ ব্যবহার করে টিউবাল লাইগেশনের বিকল্প হিসাবে বিবেচনা করা হয়।
4. কোলপোটমি. এই ধরনের অপারেশন শুধুমাত্র একটি হাসপাতালে সঞ্চালিত হয়। প্রবেশাধিকার মলদ্বার-জরায়ু স্থান মাধ্যমে বাহিত হয়। এই পদ্ধতির সুবিধা হল এর সাধারণ প্রাপ্যতা - এটি একটি গাইনোকোলজিকাল ক্লিনিক বা হাসপাতালে বাহিত হতে পারে; অর্থনৈতিক সুবিধা - ব্যয়বহুল সরঞ্জামের প্রয়োজন নেই; ত্বকে দাগের অনুপস্থিতি। যাইহোক, এই টিউবাল লাইগেশনের সাথে, সংক্রমণ সম্ভব, এবং এই পদ্ধতির সাথে পুনরুদ্ধার 1-1.5 মাস, এই সময়ে আপনি যৌনভাবে সক্রিয় হতে পারবেন না।
5. হিস্টেরোস্কোপি. DHS সার্ভিকাল খালের মাধ্যমে একটি হিস্টেরোস্কোপ ব্যবহার করে চেষ্টা করা হয়েছিল। যাইহোক, জটিলতা এবং ব্যর্থতার উচ্চ ঘটনাগুলির কারণে এই অভিজ্ঞতাটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়নি, যেহেতু ফ্যালোপিয়ান টিউবের মিউকাস মেমব্রেন রাসায়নিক বা জৈবিক আঠালোর সংস্পর্শে আসে।

এই ধরনের অপারেশনের জন্য এনেস্থেশিয়া নির্বাচন করা হয় অ্যাক্সেসের ধরন এবং মহিলার সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে। এটি সাধারণ অ্যানেশেসিয়া, এপিডুরাল এবং স্থানীয় অ্যানেস্থেসিয়া হতে পারে।

টিউবাল লাইগেশন পদ্ধতি

টিউবাল লাইগেশন বিভিন্ন ধরনের আছে। DHS প্রধানত এর মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়:

• সিল্ক লিগচার সঙ্গে dressings;
• ফ্যালোপিয়ান টিউবের বন্ধন এবং ছেদ;
• cauterization;
• টিউবাল ইমপ্লান্ট ইনস্টলেশন;
• বিশেষ ক্লিপ প্রয়োগ করা।

প্রথম পদ্ধতিটি সম্প্রতি খুব কমই ব্যবহার করা হয়েছে, প্রধানত অভিজ্ঞ ডাক্তাররা। বাকিগুলো ব্যাপক হয়ে উঠেছে। কিছু ক্ষেত্রে ফ্যালোপিয়ান টিউবে ক্লিপ প্রয়োগকে বিপরীত গর্ভনিরোধক হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যেহেতু সময়ের সাথে সাথে মহিলার অনুরোধে সেগুলি সরানো যেতে পারে। এর পরে, ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি পুনরুদ্ধার করা হয়, এই ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থা ঘটতে পারে।

একটি নতুন কৌশল হল টিউবুলার ইমপ্লান্ট ইনস্টল করা। এটি আল্ট্রাসাউন্ড এবং হিস্টেরোস্কোপির নিয়ন্ত্রণে বাহিত হয়। এই ক্ষেত্রে, ক্যাথেটারগুলি জরায়ু এবং জরায়ু গহ্বরের মাধ্যমে ফ্যালোপিয়ান টিউবে প্রবেশ করানো হয়, যা শুক্রাণুকে নড়াচড়া করতে দেয় না। টিউব লুমেনের নিরাময় এবং সম্পূর্ণ নিরাময় কয়েক (3-4) মাসের মধ্যে ঘটে। এই সময়ের মধ্যে, গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা উড়িয়ে দেওয়া যায় না। শুধুমাত্র একটি কন্ট্রোল হিস্টেরোস্কোপির পরে, দেখায় যে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি সম্পূর্ণরূপে বাধাগ্রস্ত হয়েছে, ডিএইচএসকে দ্রাবক হিসাবে বিবেচনা করা হয়। যাইহোক, যদি ব্যথা বা রক্তাক্ত স্রাব শুরু হয়, তাহলে আপনাকে অবশ্যই অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে যাতে অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা বাতিল করা যায়।

প্রসবের পরে মহিলা নির্বীজন জন্য contraindications

বারবার জন্মের পর মহিলারা প্রায়ই DHS খোঁজেন। অপারেশনটি একটি সাধারণ মিনিলাপারোটমি পদ্ধতি ব্যবহার করে করা যেতে পারে। যাইহোক, পরম contraindications আছে। এই:

• প্রসবের সময় দীর্ঘ নির্জল সময়, 12 ঘন্টার বেশি;
• প্রসবোত্তর সময়কালে বা অস্ত্রোপচারের পরে রক্তপাত;
• প্রিক্ল্যাম্পসিয়া বা প্রসবের সময় এক্লাম্পসিয়া;
• তীব্র সংক্রমণ;
• গুরুতর স্থূলতা।

এই রোগবিদ্যা সঙ্গে, টিউব কিছু সময় পরে বাঁধা যেতে পারে, এবং অ্যাক্সেস পরিবর্তন করা যেতে পারে।

অস্ত্রোপচারের পরে কীভাবে আচরণ করবেন

ল্যাপারোস্কোপি বা অন্য পদ্ধতির সময় টিউবাল লাইগেশন একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি এবং কিছু নিয়ম অবশ্যই মেনে চলতে হবে। আপনি ছেদ স্থান আবরণ পরে গোসল করতে পারেন. সপ্তাহে, আপনার ভারী উত্তোলন, শারীরিক কার্যকলাপ এবং যৌন কার্যকলাপ এড়ানো উচিত। কোষ্ঠকাঠিন্য এড়ানোর জন্য এটি প্রয়োজনীয় এবং 2 সপ্তাহ পরে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

টিউবাল লাইগেশনের পরিণতি

অ্যাক্সেস তৈরির সময়, অস্ত্রোপচারের সময় এবং পরে জটিলতা দেখা দেয়। সব ধরনের জীবাণুমুক্তকরণের পরে জটিলতার ঘটনা 2% এর কম। DHS এর পরে সামগ্রিক মৃত্যুর হার প্রতি 100,000 পদ্ধতিতে প্রায় 3-20।

টিউবাল লাইগেশনের পরে প্রাথমিক এবং দেরী জটিলতার মধ্যে পার্থক্য করা প্রয়োজন:

1. প্রারম্ভিক: রক্তপাত, অন্ত্রের ক্ষতি, সেপটিক সংক্রমণের বিকাশ।
2. দেরী: মাসিক চক্রের অনিয়ম, ভারী রক্তপাত, একটোপিক গর্ভাবস্থা, মানসিক ব্যাধি।

এই ক্ষেত্রে, টিউবাল লাইগেশন, ল্যাপারোস্কোপি, ল্যাপারোটমি বা উল্লিখিত অন্য কোনও পদ্ধতি সঞ্চালনের জন্য যে পদ্ধতিই ব্যবহার করা হোক না কেন, অ্যানেস্থেশিয়ার সময় জটিলতাগুলি সম্ভব।

টিউবাল লাইগেশন খরচ কত?

DHS এর মূল্য কোন প্রবিধান দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয় না। রাশিয়ান ফেডারেশনে, আপনি পদ্ধতির খরচ সম্পর্কে চিন্তা না করেই আপনার টিউবগুলি যে কোনও পৌর বা রাষ্ট্রীয় প্রতিষ্ঠানে বাঁধতে পারেন। ঔষধ, পুনর্বাসন, এবং সরঞ্জামের জন্য সমস্ত খরচ চিকিৎসা বীমা প্রদানের দ্বারা আচ্ছাদিত হয়। অতএব, একজন মহিলার ডিএইচএস - মহিলা নির্বীজন, একটি বিস্তৃত পরীক্ষা এবং এই ধরণের contraindications প্রতিষ্ঠার বিষয়টি সাবধানতার সাথে বিবেচনা করার পরে, অপারেশনটি যে কোনও গাইনোকোলজিকাল হাসপাতাল বা বহিরাগত ক্লিনিকে সঞ্চালিত হতে পারে। একজন মহিলাকে তার বন্ধ্যাকরণের সিদ্ধান্ত নিয়ে সাবধানে চিন্তা করার সুযোগ দেওয়া উচিত। অতএব, প্রশ্ন: প্রাইভেট ব্যতীত যে কোনও গাইনোকোলজিকাল প্রতিষ্ঠানে টিউবাল লাইগেশনের ব্যয় কতটা অনুপযুক্ত বলে বিবেচিত হয়। প্রাইভেট ক্লিনিকগুলিতে, অপারেশনের খরচ গণনা করার সময়, কার্যকর করার পদ্ধতি, অ্যানেস্থেশিয়ার ধরন, পুনরুদ্ধারের সময়কাল এবং অন্যান্য কারণগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়, তাই দামগুলি পরিবর্তিত হতে পারে।

কার অস্ত্রোপচারের গর্ভনিরোধ করা উচিত নয়?

একজন মহিলার DHS নিয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে সাবধানে চিন্তা করা উচিত। আপনার টিউবাল লাইগেশন করা উচিত নয়:

• 35 বছরের কম বয়সী মহিলারা;
• গর্ভনিরোধের অন্যান্য পদ্ধতিতে ব্যর্থ প্রচেষ্টা সহ;
• যদি পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় জটিলতা থাকে;
• অবিবাহিত মহিলা বা সম্পর্কের সুস্পষ্ট স্থিতিশীলতা ছাড়াই, কারণ টিউবাল বন্ধনের পরে একজন মহিলা কখনই গর্ভবতী হতে পারবেন না।

বর্তমানে, গর্ভনিরোধের পদ্ধতি এবং পদ্ধতিগুলির একটি বড় নির্বাচন রয়েছে। এবং আপনি সর্বদা একটি মহিলার শরীরের জন্য সবচেয়ে অনুকূল পদ্ধতি চয়ন করতে পারেন। অবশ্যই, গর্ভপাত একটি বিকল্প নয়, তবে এটি মনে রাখা উচিত যে নির্বীজন করার পরে, আমরা টিউবাল ইমপ্লান্ট সম্পর্কে কথা না বললে, ফ্যালোপিয়ান টিউব পুনরুদ্ধার করা অসম্ভব।