Calcanealis merevítő. Ortézis használata calcanealis törés esetén. Használati javallatok

A modern ortopédia számos eszközt kínál a mozgásszervi sérülések kezelésére. Az ortopédusok a németországi calcaneus törése esetén ortézist javasolnak használni. Kényelmes és hatékony rögzítésnek bizonyult a csontvázsérülések esetén. Az ortézis alkalmazása jelentősen felgyorsítja a rehabilitációt. A modellek csak orvosi rendelvényre vásárolhatók meg.

Modern rögzítők a törések rehabilitációjához

Mikor viselhet ortézist?

A saroktörések nem gyakoriak, és kompressziós, aprított, izolált, ütődött és marginális törések. A fluoroszkópia eredményétől függően a kezelést előírják. A rehabilitációs szakaszban speciális merevítőt használnak, amely a 28f10 sarok-off-load ortézis néven ismert. Ez az eszköz rugalmas anyagból készült, merev betétekkel. A modell felgyorsítja a végtag normál működésének folyamatát.

Hogyan működik?

Az ortézis a következő feladatokat látja el:

  • Csökkenti a láb terhelését a súlypont részleges áthelyezése miatt a bokaízületre.
  • Lehetővé teszi, hogy a láb a természeteshez közeli helyzetben legyen.
  • Csökkenti a fájdalmat, amikor súlyt helyez a lábára.
  • Csökkenti a törés utáni felépülési időt.
  • Csökkenti a duzzanatot és az izomsorvadást.
  • Megakadályozza a lapos lábakat.
  • A betétkészlet lehetővé teszi a sérülés utáni terhelés növelését a visszaesés veszélye nélkül.

Az ortézis használata saroktörés esetén 50%-kal csökkenti a felépülési időt. Ezenkívül nem szükséges ortopéd cipő viselése az egészséges lábon. Az eszköz önállóan, egészségügyi szakember segítsége nélkül eltávolítható. A rehabilitáció későbbi szakaszaiban, amikor a lábfájás gyakorlatilag nem érezhető, a fizikai aktivitás növelhető. Ez a láb helyes helyzetével érhető el az ortézisben.

Gyártók


Pontosan ennek a patológiának a kezelésére Otto Boch fixálót használnak.

Számos külföldi cég foglalkozik ortopédiai termékek gyártásával és értékesítésével. A modelleket az ORTMANN, ORLETT, BAUERFEIND stb. márkák mutatják be. A saroktöréshez használt ortézist azonban csak a német OTTO BOCH mutatja be. Lehetséges, hogy más cégek termékei is vannak a piacon, de az orvosok csak ezt a terméket ajánlják.

Az ortézis higiénikus gondozást igényel, és rendszeresen ki kell mosni.

Útmutató az ortézis használatához lábszártörés esetén

Bármely eszköz hatékony, ha betartják az üzemeltetési szabályokat. A fixálót csak a kezelőorvos személyes pecsétjével ellátott recept esetén szabad eladni. A piaci körülmények között azonban ezt a szabályt gyakran figyelmen kívül hagyják. De figyelembe kell venni, hogy az ortézist szétszerelve értékesítik. Az összeszerelés, illesztés, méretre állítás igényli a megrendelő jelenlétét. Nincs különbség a férfi és női protézisek között, 3 méretben kaphatók a bal és a jobb lábhoz.

Egy protézis viselése nem garantálja a teljes gyógyulást. A rehabilitáció olyan tevékenységek komplexuma, amelyek fizikoterápiát, masszázst, megfelelő táplálkozást és fizioterápiát foglalnak magukban. Szükség esetén további gyógyszereket alkalmaznak az orvos által előírt módon. A cél a sérült szövetek és a bennük lévő vérkeringés, a motoros aktivitás helyreállítása és a normális élethez való visszatérés.

Mikor nem szabad ortézist használni?


Ha duzzanat van a sípcsont területén vagy az egész lábfejben, az ilyen merevítőt nem lehet viselni.

Ne rohanjon a rögzítő felhelyezésével. Ha korán használják, kellemetlen érzést okoz, és nem lesz előnyös. A következő helyzetek ellenjavallatok a viselésre:

  • A sarok nem gyógyul jól.
  • Vannak fekélyek, horzsolások, nyílt sebek vagy egyéb bőrkárosodások, amelyeket gipszeltávolítás vagy műtét okozott.
  • A végtag vagy az alsó lábszár duzzanata alakul ki.
  • Séta közben erős fájdalom jelentkezik.

A fogszabályzó használata felgyorsítja a rehabilitációt. Ezen túlmenően a fájó láb továbbfejlesztése javasolt mérsékelt gyaloglás segítségével, amelyet tornaterápia fokoz. Ebben az esetben figyelnie kell a sérült sarok érzéseit. A fájdalom azt jelzi, hogy orvoshoz kell fordulnia. Ez elkerüli a nem kívánt szövődményeket, beleértve az atrófiát, a lapos lábakat, a sántaságot, a végtag deformációját és a rokkantságot.


A lábcsonttörés ritka sérüléstípus, amely az izom-csontrendszeri sérülések teljes számának 1,5%-át teszi ki. A lábfej és a sarokcsont szerkezeti sajátosságai, valamint megjelenése nehézségeket okoz a lábfej kezelésében, működésének helyreállításában.

A törés mechanizmusától függően a traumatológus vagy a sebész konzervatív kezelést ír elő gipsz „csizma” segítségével. Vagy műtétre irányítja a beteget a lábszárcsont töredékeinek úgynevezett repozíciójára, amikor elmozdulnak. A rehabilitáció során a sarokcsont törésére ortézist alkalmaznak - egy speciális eszközt, amelyet a láb szerkezetének és funkcióinak gyors helyreállítására terveztek.

A sérült csont helyreállítása több szakaszban történik, és hosszú távú rehabilitációt igényel.

A törésről

A sérülések nem olyan ritkák. De a calcanealis törés a következő tényezők eredményeként következik be:

  • Ugorj egyenes lábakra magasból (a legtöbb esetben).
  • Ipari vagy háztartási sérülések csontkompresszióval együtt.
  • Közúti balesetek és sportsérülések.
  • Fáradt törések (mikrorepedések, amelyeket a sarok ismételt funkcionális túlterhelése okoz - például a katonák gyakorlati gyakorlata során).
  • Csontritkulás időseknél, amikor a csontok törékennyé válnak, és még a szokásos terhelést sem bírják (séta, lépcsőn fel-le menni stb.).

A calcaneus törést leggyakrabban az áldozatok körében végzett felmérés eredményei szerint diagnosztizálják, miután kiegyenesített lábakra zuhantak vagy ugrottak le.

Gyakran ez a fajta sérülés kombinálódik a lábközépcsont, a boka és a gerincsérülések törésével sportolóknál.

A traumás hatás természetétől függően a gyakorlatban a következő típusú törések figyelhetők meg:

  • Töredezett.
  • Tömörítés.
  • Kalapált.
  • Izolált.
  • Regionális.

A zúzott törés elég súlyos, mert ebben az esetben a sarokcsont az erős károsító hatás miatt több töredékre (töredékre) oszlik. A sérülés jellege elmozdulásukhoz vezet, amelyben a töredékek különböző irányokba térnek el egymástól. Az ilyen károsodás áthelyezést igényel - a csont összes összetevőjének megfelelő helyzetének helyreállítását. Súlyos esetekben olyan műtétet írnak elő, amelyben fém küllőket és síneket helyeznek a lábba.


A kompressziós törés, amelyben repedés képződik a sarokcsontban, könnyebben kezelhető, és a legtöbb esetben konzervatív módon kezelik. Ugyanez mondható el az érintett törésről. Súlyos esetekben azonban a csontváz vontatásának módszerét alkalmazzák speciális vonósúlyok segítségével. Ez egy komplex kezelési módszer, amelyhez magasan képzett sebészre van szükség.

Tünetek

Mint minden törés, a sarokcsont sérülése súlyos fájdalmat okoz, és a láb mozgásának korlátozottságával is jár. További jellemző tünetek:

  • A sarok varus vagy valgus deformitása.
  • Képtelenség áthelyezni a test súlypontját a sérült lábra.
  • A láb súlyos duzzanata.
  • Zúzódás a sarok területén.
  • Az Achilles-ín feszültsége.
  • A subtalaris ízület mobilitásának korlátai.

A calcanealis törés pontos diagnózisa csak a láb axiális és laterális vetületében végzett röntgenvizsgálata alapján történik. A vizsgálat eredményeitől és az azonosított sérülés típusától függően a kezelést előírják.

Következmények

Az ilyen típusú csontkárosodás kezelésének nehézsége abban rejlik, hogy ha a megközelítés helytelen, számos szövődmény lép fel, amelyek a láb mozgásának korlátozásához, sőt rokkantsághoz vezetnek. A nem megfelelő kezelés negatív következményei:

  1. A láb izomsorvadása.
  2. Merevség a bokaízületben.
  3. Valgus láb deformitása.
  4. A subtaláris ízület deformáló arthrosisa.
  5. Poszttraumás laposláb.

A saroksérülések kezelésében a fő hiba a gipsz helytelen felhelyezése, ami megzavarja a láb vérkeringését. Zúzott törés esetén ez visszafordíthatatlan következményekkel jár a beteg egészségére nézve.

Gyakran az elégtelen vérellátás és a tápanyaghiány miatt csontritkulás alakul ki, melyben a lábfej és a boka csontjai törékennyé válnak.

Ortézis

A kompressziós törések kezelésének hagyományos módszereit nem alkalmazzák a calcaneus sérüléseinél, mert a legtöbb esetben hatástalannak, sőt károsnak bizonyulnak. Például csonttöredékek elmozdulásával járó törés esetén a gipsz „csizma” nem alkalmazható a szerkezet helyreállítása és áthelyezése (a töredékek helyére helyezése) nélkül. Más esetekben a gipsz használata megengedett, de ebben az esetben speciális lábtartót kell beépíteni, hogy a sérült csont megfelelően helyreálljon.


A sarokcsont gyógyulása utáni lábrehabilitáció időszaka jelentősen lerövidíthető és megkönnyíthető. ortézis saroktöréshez. Ez egy speciális előregyártott szerkezet, amely a bokára rögzítve biztosítja a sarokcsont és a láb többi részének anatómiailag megfelelő helyzetét.

A sarokortézis fő funkciói:

  • Minimalizálja a terhelést, különösen a rehabilitáció korai szakaszában.
  • Távolítsa el az atrófiát a láb és a boka izmainak inaktivitásából.
  • Állítsa vissza a láb funkcióját, amennyire csak lehetséges.

Az ortézis merev kialakítása eredeti formájában olyan alkatrészkészlet, amelyet egy ortopédiai rendelőben egy szakember egyedileg szerel össze és állít be. De ugyanakkor nincs különbség a női és férfi ortézisek között: a gyakorlatban a jobb és a bal lábhoz csak három méretet használnak, amelyek megfelelnek a szabványos számoknak (37-től 46-ig).

Az eszköz kiválasztását csak szakképzett orvos végezheti, aki a beteg vizsgálata után írásos utasítást ad ki az ortézis vásárlására. Az orvos szóbeli ajánlásai nem adnak okot fixálószer vásárlására.

Működés elve

Az ortézis kialakítása nagyon merev, aminek köszönhetően a bokaízület biztonságosan rögzítve van az anatómiailag megfelelő helyzetben. A speciális betétek, amelyeket a szakember megváltoztat a láb deformációjának korrigálásakor, lehetővé teszik a sarokcsont terhelésének fokozatos növelését, csökkentve az új sérülés valószínűségét.

Ennek a kialakításnak számos előnye van:

  • A rehabilitációs időszak 2-szer csökken (például 24-ről 12 hétre).
  • A készülék viselése során nem szükséges kompenzálni a cipő magasságát az egészséges lábon.
  • Az ortézis önállóan eltávolítható és felhelyezhető ortopéd felkeresése nélkül (például, ha meg kell mosni a lábát vagy be kell kenni egy gyógykenőcsöt).
  • A készülék lehetővé teszi a kerékpározást és más elfogadható gyakorlatok elvégzését a sérült láb használatával.

A 28f10 ortézis, ahogy ezt a kialakítást is nevezik, megtámasztja a láb hosszanti ívét, erősen megragadva a lábközépcsontot és a vádli izomzatát. Ez a fő előnye a „csizma” gipszkötéssel szemben. Végül is egy ilyen merevítőben a láb természetes hajlításokkal fiziológiailag megfelelő pozíciót vesz fel. Ugyanakkor a páciens lehetőséget kap arra, hogy aktívabban használja a lábát járás közben, ami felgyorsítja a rehabilitációs folyamatot. Ennek köszönhetően gyorsan helyreáll a vérkeringés, megelőzhető a vérpangás, csökken a vénás trombózis veszélye.

Az összes szabály szerint a kiválasztott ortézis biztosítja a láb fiziológiailag megfelelő gördülését.

Ellenjavallatok

Először is emlékeznie kell arra, hogy ha nincs írásos receptje a kezelő traumatológustól vagy sebésztől, akkor nem tudja megvásárolni. Valójában annak ellenére, hogy ez a rehabilitációs eszköz a legtöbb esetben javallt, még mindig számos korlátozás vonatkozik a használatára. És az orvos mindig figyelembe veszi őket.

Mikor ne viselje a 28f10 merevítőt:

  • Ha a gyógyulási folyamat még nem fejeződött be, és a beteg lába még gipszben van.
  • Ha jelentős a lábfej vagy a boka duzzanata.
  • Ha nyílt seb van azon a területen, ahol a rögzítőt alkalmazzák.

A 28f10 merevítő a rehabilitáció korai szakaszában, közvetlenül a gipsz eltávolítása után használható. De az ortézist meg kell vásárolni egy erre szakosodott intézményben, és időpontot kell kérni egy ortopédhez.

A fixátor összeszerelése és beállítása során a páciens jelenléte szükséges. A felszerelési munkák átlagos költsége 1500-2000 rubel.

A gyógyulási szakaszban a saroktörés miatti ortézis viselése a lehető legkönnyebbé és egyszerűbbé teszi a rehabilitációs folyamatot, és minimalizálja a sérülés negatív következményeit. A beteget arra kell utasítani, hogy a lehető legintenzívebben használja és fejlessze a lábát, hogy minimalizálja az atrófia valószínűségét. Mérsékelt tempójú séta és könnyű testmozgás javasolt. Igaz, a sérült láb korai motoros aktivitása esetén fontos, hogy a mozgásokat ne kísérje fájdalom. Ha kellemetlen érzést vagy fájdalmat érez, azonnal konzultáljon orvosával, hogy kizárja a gyulladásos folyamat kialakulását vagy a sarok deformációját.

A saroktörés ortézisének viselésével párhuzamosan a betegnek előírják:

  • Terápiás fizikai gyakorlatok (terápiás gyakorlatok). Céljuk a lábfej és a boka hosszú ideje mozdulatlan izomzatának fejlesztése.
  • Masszázs, amelyet egy terápiás gimnasztikai rendelő szakemberének kell elvégeznie.
  • A páciensnek ajánlott önállóan fejleszteni a lábát egyszerű gyakorlatok elvégzésével: saroktól a lábujjig gördülő, bokaforgatás stb.
  • Ha a gipsz levétele után megduzzad a lábad, ajánlatos tengeri sóval végzett lábfürdőt venni. A Troxevasin és a Lyoton 1000 kenőcsök bedörzsölése segít, és csak ezután kerül fel az ortézis.

A láb felgyorsult gyógyulásához és felépüléséhez kalciummal és fehérjével dúsított étrend javasolt. A fő hangsúly a tejtermékeken, a sovány húson és halon, valamint a tojáson van. A gyógyulás felgyorsítását segíti a multivitamin kalcium tartalmú készítmények szedése: Calcium D3-Nycomed, Teraflex, Calcimin.

Ritka az olyan sérülés, mint például a calcaneus törése, és főleg fiatalokat, sportolókat és ízületi betegségekben, például csontritkulásban vagy arthrosisban szenvedőket érint. A teljes lábfejre való rálépés képtelensége miatt az ember mozgásképessége megsérül, ezért egy bizonyos időre elveszíti munkaképességét. A sérüléseknek többféle típusa van, ezek közé tartozik a calcaneus elmozdulással járó, elmozdulás nélküli törése, nyílt vagy zárt sérülés. Ezenkívül a pácienst mindig foglalkoztatja az a kérdés, hogy mikor történt a lábcsont törés, mennyi ideig fog gyógyulni és hogyan kezelik.

A sarokcsont erős szerkezeti elemnek számít, hiszen egész életében nagy igénybevételt visel, így nem lesz olyan könnyű eltörni. Mint már említettük, a fiatalok többet szenvednek, és ez tevékenységüknek köszönhető. A sarokcsontok töréséhez magasból a lábára kell esni, és ez a sérülések leggyakoribb oka. Mint ismeretes, az idősek kevésbé mozgékonyak, és ritkán szenvednek ilyen sérüléseket a mozgásszervi rendszer egyidejű patológiáival. A calcaneus törésének kezelése mindig hosszú távú, fontos szerepet játszik a calcaneus törés utáni rehabilitáció, mivel az immobilizáció során izomsorvadás lép fel, és szó szerint újra meg kell tanulnia a lábra lépni.

Osztályozás

A sarokcsont-törések besorolása az azt okozó októl, az elváltozások mennyiségétől függ, és több típusra oszlik. Először is, a calcaneus törése elmozdulás nélkül és elmozdulással történik, ettől függ a kezelés lehetősége és a betegség klinikai képe. Amikor elmozdulás történik, egy csonttöredék károsíthatja az ereket, az idegeket és a lágy szöveteket, ami komplikációkat, például vérzést és neuralgiát okozhat a betegnek.

Az anatómiai károsodástól függően megoszlanak az oldalsó folyamat sérülései, a mediális folyamat, a test károsodása és a tuberkulózis. A szalagok, izmok, inak részt vehetnek a kóros folyamatban - ficamok, szakadások léphetnek fel, ami szintén befolyásolja a fájdalom szindróma megnyilvánulását. Gyakran a magasból való eséskor aprított törést rögzítenek, amikor nyílt redukciót alkalmaznak a kezelésre a beteg láb mobilitásának helyreállítására.

Veszélyesnek számít a calcaneus kompressziós törése, amely magasból a lábakra eséskor, a sarok összenyomásakor, a talus megsérül, a bokaízület sérülhet. Ezt a sérülést gyakran elmozdulás kíséri, és műtéti beavatkozásra lehet szükség. Az ilyen sérülések szövődményei közül kiemelhető a gerinc és a lábközépcsontok sérülésének veszélye, mivel az esés pillanatában erős vibráció kerül át a testre. Eltörheti az egyik láb vagy mindkettő sarkát, ami szintén befolyásolja a kezelési lehetőséget és a későbbi rehabilitációs időszakot.

Okok és tünetek

Sok más töréshez hasonlóan a lábszársérülések három fő okkal járnak:

  • gyakori ok a magasból a lábra esés;
  • a láb összenyomása baleset során, nehéz tárgy általi becsípődés vagy annak a sarokterületre való esése;
  • csontritkulás és az oszteoartikuláris rendszer örökletes betegségei miatti életkorral összefüggő sérülések.

Leggyakrabban a sarok sérülése a magasból történő ugrás miatt következik be, és minél magasabb a magasság, annál veszélyesebbek a következmények. Magasból zuhanáskor fellépő, veszélyes állapotnak számító mindkét sarokcsont elmozdult töréséről van szó, melynek kezelése több mint egy hónapig tart. A sportolókat és a hadsereg újoncait gyakran érintik az ilyen sérülések.

A statisztikák szerint a második helyen a közúti balesetek állnak, mivel frontális ütközéskor az autó karosszériája deformálódik, és túlzott nyomás nehezedik a lábakra. Gyakran előfordul, hogy a sarok sérülése a munkahelyen történik, amikor egy nehéz tárgy a lábra esik, becsípve a lábfejet és összenyomja.

A calcanealis törés tünetei a traumás tényező erősségétől, az elmozdulás, a töredékek jelenlététől és a személy bőrének károsodásától függenek. Tehát nyílt törésnél seb képződik, amely vérzik, és ha nem nyújtanak időben segítséget, az érintett személy fertőzésveszélyes lehet. Ha aprított törést rögzítenek, súlyos fájdalom lép fel az idegvégződések károsodása miatt.

A sérülés fő jele a fájdalom, jellege a károsodás mértékétől függ. A fájdalom mellett a beteg lágyrészek duzzanatát tapasztalja, amely fokozatosan növekszik. Zárt törés esetén hematóma alakulhat ki. A láb mozgása korlátozott az erős fájdalom miatt. Ha a beteg csontelmozdulás vagy marginális törés nélküli sérülést szenved, előfordulhat, hogy nincs duzzanat vagy hematóma, és a fájdalom tünetei sem lesznek olyan súlyosak. Mindenesetre a beteg a fokozott fájdalom miatt nem tud rálépni a sarkára.

Diagnózis és kezelés

A törést a diagnosztika után kezelni kell a károsodás mértékének meghatározásához. Ehhez az orvos vizsgálatot végez, és röntgendiagnosztikát ír elő. Lehetőség szerint számítógépes tomográfia is végezhető a pontos diagnózis érdekében, mert a diagnózistól és a kezeléstől függ az ember jövőbeni teljesítménye.

A törések kezelésére mindig az immobilizációs módszert alkalmazzák, vagyis a lábfej és a boka immobilizálását a csontgyógyulás érdekében. Az immobilizációt mind a konzervatív kezelés során, mind a műtét után alkalmazzák. A konzervatív kezelés során történő rögzítés céljából gipszöntvényt használnak.

Egyszerű törés esetén elmozdulás nélkül a töredékeket az ujjaktól kezdve a térdízülettel vagy a boka egy részével végződő gipszbe öntik. A gipsz felhelyezése előtt az orvos lemodellezi a láb ívét, hogy elkerülje a gipsz eltávolítása utáni szövődményeket. Mellesleg, a saroktörések utáni fő szövődmények olyan patológiák, mint a valgus deformitás és a lapos lábak kialakulása.

A calcaneus törése esetén az első napokban ágynyugalom van előírva, és csak ezután tud a beteg mankóra támaszkodva mozogni. Ne lépjen a sérült lábra. Az immobilizáció időtartama közvetlenül függ a sérülés mértékétől, de ritkán 1,5 hónap előtt távolítják el a gipszkart, az átlagos immobilizációs időszak két, két és fél hónap. Egyes egészségügyi központok gipszkötés helyett polimer anyagot használnak a láb rögzítésére.

Az elmozdulással és töredékek jelenlétével járó bonyolult töréseket műtéti úton kezelik. Osteoszintézis eljárást írnak elő, amely során a csontdarabokat rögzítik, amelyhez lemezt helyeznek be. A töredékek csontredukciója is alkalmazható.

Rehabilitáció

A gipsz eltávolítása után kezdődik a törés utáni rehabilitációs szakasz. A betegnek meg kell tanulnia rálépni az érintett sarokra, de kellemetlen érzést és fájdalmat érezhet. A rehabilitáció népszerű módja az ortézisek használata. A calcaneus törésére szolgáló tehermentesítő ortézis csökkentheti a láb terhelését és duzzadását. Az ortézist az izomsorvadás kialakulását megelőző módszernek tekintik, amely megkönnyíti a sérült lábra lépést is.

A gyógytorna segít a gyógyulásban. A testnevelés eleinte gyengéd legyen, mert enyhe fájdalmat okozhat. Pozitív hatást ér el a terápiás masszázs, amelyet az immobilizáció időszakában lehet elkezdeni, a láb felső részének és az ujjak masszírozásával ez a technika megakadályozza az izomsorvadást. Rehabilitációhoz gyakran alkalmaznak piócákat és fizioterápiás eljárásokat.

A gimnasztikát legalább 2-3 hónapig kell végezni, hogy elkerüljük a lapos lábak kialakulását, az ízületi gyulladást és az ujjak deformációját. A mozgásterápia fő technikái a lábak térdben történő hajlítása és kiegyenesítése, a lábujjak stimulálása ugyanazokkal a mozdulatokkal. Ezeket a technikákat akkor kezdheti el, amikor a lába gipszben van. A gipsz levételekor sokat segítenek a masszírozószőnyegen végzett gyakorlatok, kemény felületre kigördítendő masszázsgolyók segítségével.

Érdemes megjegyezni, hogy a kezelés eredménye nem csak az orvostól és az öntési módszertől függ, hanem a rehabilitációs szakasztól is, amikor a láb mobilitása helyreáll. A jövőben a fizikai munkát pihenéssel kell kombinálni, hogy ne terhelje túl a sérült lábat.

A saroktörések megelőzése a biztonsági óvintézkedések betartásán alapul. Nem kell magasból ugrani, meg kell próbálni óvatosan vezetni az autót, és be kell tartani a munkahelyi biztonsági óvintézkedéseket. Ha sérülés történik, akkor a mentőautó érkezése előtt a fő cél az, hogy pihenést biztosítsunk a lábnak, hogy elkerüljük a szövődményeket, például a töredékek elmozdulását és a csont további törését. Csökkentheti a fájdalom megnyilvánulását, ha hideget alkalmaz, fájdalomcsillapítót adnak.


A lábszártörés súlyos és fájdalmas sérülés, amely meglehetősen ritka.
Az ilyen törés oka leggyakrabban egyenes lábakra esés nagy magasságból, erős ütés a talajra a sarokkal.

Használja a keresést

Van valami problémád? Írja be az űrlapba a „Tünet” vagy a „Betegség neve” kifejezést, nyomja meg az Enter billentyűt, és megtudhatja, hogyan kezelheti ezt a problémát vagy betegséget.

Gyógyulási időszak

A törés gyógyulási ideje a sérülés súlyosságától és annak kezelésétől függ (hosszú ideig tart a gipszes járás, átlagosan 3-4 hét).

Nem megfelelő kezelés esetén a fúzió és a gyógyulás lelassulása mellett az állapot súlyosbodhat. És ha ezt nem akadályozzák meg, akkor nagyobb szövődmények és komolyabb kezelések lesznek.

A teljes és fájdalommentes gyógyuláshoz idő, türelem és a sérült végtag megfelelő ápolása szükséges. Ha gipsz viselését írják elő, nem végezhet rehabilitációs tevékenységet.

A gipsz eltávolítása után az áldozatnak az eltávolítás napján ki kell fejlesztenie a sérült lábfejét. Ezt szakember felügyelete mellett kell elvégezni, különben fennáll a negatív következmények veszélye.

Ha egy végtag edzése késik, vagy a gyakorlatokat nem megfelelően végzik el, lapos lábfej és deformáló arthrosis jelentkezik, és egy idő után az ember nem tudja használni ezt a végtagot mozgásra.

Íme néhány gyakorlat a sérült láb edzéséhez:

  • A láb térdben történő hajlítása és nyújtása tonizálja a legyengült izmokat;
  • A lábujjak hajlítása és kiterjesztése segíti az izmok tónusát;
  • Palack gurítása a padlón sérült végtaggal;
  • A masszázs javítja a sarokban a vér- és nyirokáramlást, oldja a lábizmok feszültségét, növeli az állóképességet és az izomerőt (a masszázst szakember végezze, és a masszázs időtartama minden alkalommal növekedjen).

Nem kell félni a fájdalomtól, kissé csökkenteni kell a terhelést.

A sérülés jelentéktelen mérete ellenére a következmények súlyosak lesznek, beleértve a sérült végtag elvesztését és rokkantságot is.

Hatékony kezelés

Ha a törés napján nem lehet eljutni a sürgősségi osztályra, több utasítást kell követnie:

  1. Először is korlátoznia kell az étrendjét: ételt és vizet csak akkor szabad megengedni, ha a következő napokban nem tudja felkeresni a sürgősségi osztályt.
  2. Másodszor, a rugalmas kötések alkalmazása szigorúan tilos. Az egyetlen kivétel lehet az erős vérzés, amelynél az érszorítót legfeljebb 2 órán át kell tartani.
  3. A sérült láb alá egy kis párnát kell csúsztatni. A lábfejnek valamivel magasabbnak kell lennie, mint az áldozat törzse.
  4. Magát a sérült lábfejet puha ruhával kell becsomagolni anélkül, hogy túlságosan megfeszítené.
  5. A sérült lábra felvitt jég segít enyhíteni a duzzanatot, és nem ront a helyzeten.
  6. Nem szabad késleltetnie a kezelést az egészségügyi intézményben. A beteget a töréstől számított 3 héten belül a sürgősségi osztályra kell vinni.

A sérülés típusától függően a kezelésnek két lehetősége van.

Elmozdult törés esetén az orvosnak helyi érzéstelenítést kell alkalmaznia, és manuálisan csökkentenie kell a törött csontdarabokat.

Helyezzen gipszet a lábára, és korlátozza a terhelést.

Ha nincs elmozdulás, az orvosnak a térdízületig érő gipsz segítségével rögzítenie kell a végtagot. A láb enyhén hajlított helyzetében történő rögzítése segít megelőzni a csontízületek elmozdulását.

Instabil törés esetén, elmozdulás hiányában a csont belső sínezése szükséges. Ilyen törés esetén speciális bilincseket alkalmaznak az egész lábra, beleértve a sarkot is, amelyeket csuklós rendszerekkel kapcsolnak össze, és a lábszár csontjaihoz támaszkodnak.

A legveszélyesebbnek az aprított töréseket tartják. Kombinációjuk lehetetlen; Az ilyen töréseket Ilizarov készülékkel kezelik.

Az Ilizarov készülék csontszövet-fragmensek hosszú távú rögzítésére, tömörítésére vagy nyújtására szolgál törés után.

Videó

Okoz

A sarokcsont az egyik legerősebb emberi csont. Elég sok erőfeszítést igényel, hogy megtörje. Ez a sérülés nem olyan gyakori, mint például a kartörés, de súlyos.

Ennek a sérülésnek a gyógyulása hosszú ideig tart. És a kezelés és a rehabilitáció megközelítése a sérült végtag helyreállításához.

Gyakrabban egy ilyen törés a boka, a lábközépcsont és még a gerinc töréseivel együtt fordul elő. Előfordulhat azonban, hogy az orvosok nem figyelnek rá.

Azok az emberek, akik hivatásszerűen sportolnak, elhanyagolják a védekezési intézkedéseket, és a sarokcsont törését szenvedik el.

Tünetek

A saroktörés fő jelei a következők:

  • Fájdalom a sarok területén;
  • Mozgásképtelenség;
  • Duzzanat a saroktól kezdve, és az egész lábra terjed;
  • Súlyos vérzés a sérült végtagon.

Mindezeket a tüneteket a legnagyobb töréseknél nem veszik észre.

Annak érdekében, hogy a calcaneus törését ne súlyosbítsa a helytelen kezelés vagy akár késleltetés, röntgenvizsgálatot kell végezni. Akkor is el kell végezni, ha ezek a tünetek hiányoznak.

Saroktörés esetén ortézist kell alkalmazni, ha a csont már meggyógyult. Ortézist használnak a bokaízület rögzítésére és a gyógyulás felgyorsítására. A sarokortézist a talocalcanealis ízületen végzett műtétek előkészítésére használják.

Az ortézis egyenletesen osztja el a terhelést a lábboltozat és a lábszár alsó része között, csökken a sarok terhelése.

Az ortézis megakadályozza a lapos láb megjelenését, köszönhetően a hajlításoknak, amelyekben a láb teljesen fiziológiás helyzetet vesz fel.

Az ortézis hatékony használatához a következőket kell tennie:

  • Írásos orvosi rendelvény ortózishoz;
  • Az ortézis összeszerelése szakember által a páciens jelenlétében;
  • Nincs gipsz, lábduzzanat vagy nyílt seb az ortézis alkalmazása során;
  • Az ortézis viselése közben (fájdalom hiányában) a sérült láb mérsékelt terhelése szükséges.

Jelek

A régi törések összetettebb sebészeti kezelést igényelnek, és gyakran rokkantságot okoznak. Ilyen előrehaladott sérülésekkel a következő klinikai kép figyelhető meg:

  • A láb lapos vagy lapos-valgus deformitását észlelik;
  • A calcaneus keresztirányú mérete idővel növekszik;
  • A hüvelykujj nem mozog (nem mindig);
  • Az összes lábujj merevsége meghatározott (nem mindig);
  • Trofikus fekélyek a hüvelykujjban (néha).

A röntgensugarak tanulmányozása során a jelek feltárulnak (egy vagy több):

  • Anatómiailag helytelen csontfúzió;
  • Pseudarthrosis (hamis ízület) jelenléte;
  • A csont keresztirányú méretének növekedése;
  • A csonthossz csökkenése;
  • Az ízületi felületek helytelen elhelyezkedése a talus ízületben;
  • A talus ízület subluxációja;
  • Arthrosis jelei a Chopart ízületben;
  • A lábboltozat markáns ellaposodása.

Diagnosztika

A röntgenvizsgálat megerősíti a törés jelenlétét, vagy éppen ellenkezőleg, kizárja azt.

A probléma azonosítására mindig röntgenfelvételt készítenek. A kutatási módszer az „arany” standard az ilyen sérülések diagnosztizálására.

Ennek végrehajtásához fényképeket készítenek az oldalsó és közvetlen vetületekben, és megvizsgálják a többi csontot: a talus, a mediális és az oldalsó bokákat.

Ha a páciens bizonyos tüneteit és panaszait azonosítják, jelezve további sérülések lehetséges jelenlétét, a gerincoszlop röntgen- vagy CT-vizsgálatát írják elő.

A lábszártörés meglehetősen ritka típusú sérülés. A sarokcsont a legváratlanabb szögekben és különböző számú darabokra törhet. A törés lehet egyszerű (elmozdulás nélkül) vagy összetett, a töredékek elmozdulásával.

Különféle tényezők és balesetek vezethetnek ilyen sérüléshez. Íme a leggyakoribbak közülük:

  1. magasságból egyenes lábakra esés;
  2. a biztonsági előírások megsértése sportolók és sorkatonák által;
  3. közúti balesetek;
  4. a csontok kóros állapotai (osteomyelitis).

Tünetek

A sérülés leggyakrabban egyoldalú. Az ütés után az áldozat erős fájdalmat érez a sarok területén. Törés gyanúja akkor merülhet fel, ha az áldozat leírta a sérülés mechanizmusát (esés, ütés). A diagnózist röntgen- vagy CT-vizsgálattal erősítik meg.

Kezelés

Alapvetően ennek a sérülésnek a kezelésére „csizma” típusú gipszkötést használnak a csontdarabok áthelyezése (helyrehelyezése) nélkül. Ezt a fajta kezelést gyakran gyenge eredmények jellemzik - izomsorvadás, lapos lábak kialakulása és merevség kialakulása a bokaízületben.

Ütközött törések esetén (egyenes lábon történő esés következtében) gyakran alkalmazzák a csontváz vontatását. Kórházi környezetben, speciális terhelésekkel végzik.

Létezik egy technika az ilyen típusú sérülések nyílt kezelésére is. Ebből a célból olyan műveletet végeznek, amely során a csontdarabokat speciális eszközökkel rögzítik.

  1. Felkészülés a talocalcanealis ízületi műtétekre;
  2. Bármilyen típusú calcaneus törés, függetlenül attól, hogy korábban milyen típusú töréskezelést alkalmaztak.

Hogyan működik a 28f10 merevítő?

A sarok terhelése csökken, ha a terhelést elosztjuk a láb íve és a lábszár alsó része között. Gipszben a láb nem vesz fel fiziológiás helyzetet, ami hosszirányú lapos láb kialakulását idézheti elő. Az ortézisben a megfelelő hajlításoknak köszönhetően a lábnak szinte teljesen fiziológiás helyzete van, ami.

Minél hamarabb kezdi el a beteg aktív műveleteket végezni a lábával, annál kevésbé jelentkezik a kontraktúrák és egyéb stagnálás a szövetekben. Az aktívabb izommunka miatt az edényekben a stagnálás (különösen a vénás trombózis) jelei nem jelennek meg. A végtag vérkeringésének aktiválása következtében jelentősen csökken a poszttraumás deformáló arthrosis, a csontritkulás, az osteomyelitis és néhány más olyan betegség kockázata, amelyek a jövőben rokkantsághoz vezethetnek.

A merev bilincs kétségtelen előnye, hogy saját maga eltávolíthatja, például szükség esetén mossa meg a lábát. Továbbá, ha a lábon nadrágtartót visel, kenőcsök és fizioterápiás eljárások használata megengedett. A gipsztől eltérően mankók nélkül is tud járni.

Az alkalmazás jellemzői

Az ortézisben nem csak bent, hanem szabadban is járhatsz, hiszen nem kell kompenzálni az ellenkező oldalon lévő cipő magasságát. Még biciklizni is lehet.

Annak érdekében, hogy a termék használata a lehető leghatékonyabb legyen, számos feltételnek teljesülnie kell:

  1. Ortopédia csak írásos orvosi recept alapján lehetséges. A szóbeli beutaló ilyen esetekben egyáltalán nem elfogadható.
  2. Az ortézist összeszerelve értékesítjük. Elfogadhatatlan, hogy saját maga szerelje össze, mivel a termék összeszerelését és beállítását csak ortopéd műhelyben dolgozó szakember végezheti. A beteg személyes jelenléte kötelező.
  3. Az ortézis alkalmazásakor a betegnek ne legyen gipsz, lába duzzanata vagy nyílt sebek.
  4. Ortézis viselése közben lehetséges, sőt szükséges is nyomást gyakorolni a sérült lábra. Ennek fontos feltétele a fájdalom hiánya járás közben.
  5. A különféle betéteknek köszönhetően fokozatosan növelheti a sarokcsont terhelését.

Méretek

A férfiak és a nők ortézise azonos alakú. Mérettáblázata három méretet és formát ad a jobb és bal lábhoz. A bilincs mérete állítható, hogy illeszkedjen a lábához.