मूत्रात प्रथिने दिसणे याला प्रोटीन्युरिया म्हणतात. प्रौढ आणि मुलाच्या मूत्रात प्रथिने दिसणे हे सूचित करते की शरीरात मूत्रपिंडात काहीतरी चुकीचे आहे. मूत्र प्रणालीच्या पॅथॉलॉजी व्यतिरिक्त, प्रोटीन्युरियाची इतर कारणे असू शकतात. प्रथम, यंत्रणा समजून घेणे योग्य आहे.

मूत्र मध्ये प्रथिने प्रवेशाची यंत्रणा

साधारणपणे, आपली मूत्रपिंडे फिल्टर म्हणून काम करतात: केवळ काही पदार्थ त्यातून जातात, इतर संयुगे रक्तात राहतात, कारण ते आपल्या शरीरासाठी आवश्यक असतात. 70 kDa (kilodaltons) पर्यंतचे आण्विक वजन असलेली प्रथिने किडनी फिल्टरमधून जाऊ शकतात.

तथापि, या फिल्टरचे कार्य व्यत्यय आणल्यास, पारगम्यतेमध्ये बदल होतो. यामुळे जास्त आण्विक वजन असलेले प्रथिने रेणू फिल्टर झिल्लीतून जाण्यास सुरवात करतात. यामुळे लघवीतील प्रोटीनची पातळी वाढते.

जेव्हा मूत्रपिंडातील पदार्थांचे पुनर्शोषण प्रक्रिया विस्कळीत होते तेव्हा मूत्रात प्रथिने दिसू शकतात. रीॲबसॉर्प्शन ही किडनी फिल्टरमधून गेलेल्या संयुगांचे पुनर्शोषण करण्याची प्रक्रिया आहे.

मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडणे हे नेहमीच मूत्रात प्रथिने दिसण्याचे कारण नसते. उदाहरणार्थ, खाल्लेल्या अन्नातील अतिरिक्त प्रथिने मूत्र चाचणीच्या परिणामांवर परिणाम करू शकतात. पौगंडावस्थेमध्ये, जेव्हा हायपरलोर्डोसिस (मणक्याचे वक्रता) उद्भवते तेव्हा लघवीमध्ये प्रथिनांच्या पातळीत वाढ होऊ शकते.

नवजात मुलांमध्ये, अशी स्थिती दिसून येते जेव्हा तापमानात तीव्र बदलासह, निर्जलीकरणामुळे मूत्रात प्रथिने दिसतात.

वरील प्रोटीन्युरिया व्यतिरिक्त, इतर प्रकार आहेत जे मूत्रपिंड पॅथॉलॉजीसह नसतात:

• ऑर्थोस्टॅटिक - जेव्हा पडलेल्या स्थितीतून उभ्या स्थितीकडे जाते;
• भावनिक;
• रक्ताच्या स्थिरतेसह.

मूत्र मध्ये प्रथिने कारणे

कारणास्तव, प्रोटीन्युरियाचे मुत्र, प्रीरेनल, पोस्टरेनल असे विभाजन आहे.

रेनलकिंवा दुस-या शब्दात सांगायचे तर, रेनल प्रोटीन्युरिया हा मुत्रपिंडाच्या बिघडलेल्या कार्याचा परिणाम आहे, ज्यामुळे मूत्रात प्रथिने दिसतात. हे मूत्रपिंडाच्या ग्लोमेरुलीच्या पडद्याच्या नुकसानीमुळे होऊ शकते, जेथे मूत्र "फिल्टर" मधून जाते, उदाहरणार्थ, रोगप्रतिकारक संकुलांद्वारे.

रेनल प्रोटीन्युरिया यासह उद्भवते:

• ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस (मूत्रपिंडाच्या ग्लोमेरुलीमध्ये दाहक प्रक्रिया);
• amyloidosis (प्रथिने चयापचय विकार परिणाम म्हणून मूत्रपिंड मध्ये amyloid जमा);
• उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब मूत्रपिंडांना नुकसान करते);
• नेफ्रोस्क्लेरोसिस;
• मूत्रपिंडाचे घातक निओप्लाझम;
• हेपेटोरनल सिंड्रोम;
• इतर अटी.

प्रीरेनल प्रोटीन्युरियाकमी आण्विक वजन असलेले जास्तीचे प्रथिने रक्तात जमा होतात, म्हणजेच ते किडनी फिल्टरमधून जाऊ शकतात या वस्तुस्थितीमुळे असू शकते. अशी प्रथिने एकाधिक मायलोमा दरम्यान तयार केली जाऊ शकतात, त्याच्या विसंगत रक्तसंक्रमणानंतर रक्ताचे विघटन, अतिरिक्त मायोग्लोबिन सोडल्याच्या परिणामी - एक स्नायू ऊतक प्रथिने, उदाहरणार्थ, दुखापती दरम्यान.

पोस्टरेनल प्रोटीन्युरियाजेव्हा प्रथिने मूत्रमार्गातून मूत्रात प्रवेश करते तेव्हा उद्भवते. मूत्राशय, मूत्रवाहिनी, निओप्लाझममध्ये संसर्ग किंवा त्याच स्थानावरील रक्तस्त्राव यामुळे प्रथिनांचे स्वरूप असू शकते.

खोट्या प्रोटीन्युरिया सारखी स्थिती शक्य आहे, जेव्हा लघवीमध्ये प्रथिने शोधण्याचा मूत्र प्रणालीशी काहीही संबंध नसतो. असे प्रोटीन्युरिया योनिमार्गातून प्रथिनांचे परिणाम असू शकते, उदाहरणार्थ, व्हल्व्होव्हागिनिटिससह.

मुलाच्या मूत्रात प्रथिने शोधण्याचा धोका काय आहे?

मूत्र चाचणीच्या परिणामांवर आधारित मूत्रपिंड पॅथॉलॉजीचे वेळेवर शोध उपचार सुरू करण्यास आणि अनुकूल परिणाम प्राप्त करण्यास मदत करेल. तथापि, कालांतराने लघवीमध्ये प्रथिने वाढणे रोगाची प्रगती दर्शवते, ज्यामुळे भविष्यात मूत्रपिंड निकामी होऊ शकते किंवा मूत्रपिंड निकामी होऊ शकते. या परिस्थितीतून बाहेर पडण्याचा मार्ग म्हणजे हेमोडायलिसिस किंवा किडनी प्रत्यारोपण.

अशा प्रकारे, या स्थितीचे कारण निश्चित करण्यासाठी मूत्रात प्रथिने शोधण्याची संधी सोडली जाऊ नये;

प्रयोगशाळा निर्देशक

मुलांमध्ये मूत्रातील प्रथिनांचे कोणते स्तर स्वीकार्य आहेत?

परिमाणवाचक पद्धतीचा वापर करून प्रथिने मोजताना, ते सामान्यतः मुलांमध्ये नकारात्मक असावे. प्रौढांप्रमाणेच मुलांमध्ये मूत्रातील प्रथिनांची पातळी 0.033 g/l पेक्षा जास्त नसावी. जर आपण दररोज मूत्रात प्रथिने मोजली तर मुलांमध्ये त्याची सामग्री 65 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नसावी.

जेव्हा मुलाच्या लघवीतील प्रथिने वाढतात, तेव्हा डॉक्टर ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचा विचार करतील, ही मूत्रपिंडाच्या ग्लोमेरुलीमध्ये एक दाहक प्रक्रिया आहे ज्यामुळे मूत्रपिंडाच्या फिल्टरमध्ये व्यत्यय येतो. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, डॉक्टर मूत्रपिंडाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी, 24-तास लघवीतील प्रथिनांची तपासणी, मूत्र संस्कृती, लघवीची सूक्ष्म तपासणी आणि इतर लिहून देईल.

गर्भवती महिलांच्या मूत्रात प्रथिने

गरोदरपणात, स्त्रीच्या शरीरावर मूत्रपिंडासह अनेक ताण येतात. सुरुवातीच्या टप्प्यात, गर्भवती महिलांसाठी प्रथिनांचे प्रमाण प्रत्येकासाठी समान असते - 0.033 g/l. तिसऱ्या तिमाहीत, 0.14 g/l पर्यंत प्रथिने शोधण्याची परवानगी आहे. पुन्हा, गर्भवती महिलांनी त्यांच्या लघवीत प्रथिनांसाठी सकारात्मक चाचणी घेतल्यास काळजी करू नये. अयोग्य संकलन, ताणतणाव किंवा प्रथिनेयुक्त पदार्थांचे जास्त सेवन केल्यामुळे प्रथिने लघवीत जाऊ शकतात.

लघवीतील प्रथिनांची पातळी निश्चित करण्यासाठी कोणती पद्धत वापरली जाते?

मूत्रात प्रथिने निर्धारित करण्याचे अनेक मार्ग आहेत: गुणात्मक आणि परिमाणात्मक.

गुणात्मक पद्धतनिदान चाचणी पट्ट्या वापरणे समाविष्टीत आहे. त्यांच्याकडे एक विशेष निर्देशक स्केल आहे. जेव्हा चाचणी पट्ट्या मूत्रात बुडवल्या जातात तेव्हा मूत्रातील प्रथिने एकाग्रतेवर अवलंबून निर्देशकाचा रंग बदलतो.

परिमाणात्मक पद्धतविविध पदार्थांसह मूत्रातील प्रथिनांच्या विशिष्ट प्रतिक्रियेवर आधारित आहे, उदाहरणार्थ, सल्फोसालिसिलिक ऍसिड. जेव्हा ते मूत्रात जोडले जाते तेव्हा प्रथिनेचे प्रमाण मोजले जाते, उदाहरणार्थ, फोटोइलेक्ट्रोकोलोरिमीटर वापरुन. जेथे द्रावणाची टर्बिडिटी थेट मूत्रातील प्रथिन सामग्रीच्या प्रमाणात असते.

बऱ्याच प्रयोगशाळांमध्ये मूत्र विश्लेषक असते, जिथे सर्व गणना स्वयंचलितपणे केल्या जातात, त्रुटी आणि चुकीच्या गणनांचा धोका दूर केला जातो.

क्षमता

मूत्र गोळा करण्यासाठी, आपल्याला निर्जंतुकीकरण, कोरडे कंटेनर तयार करणे आवश्यक आहे. फार्मसीमधील कंटेनर यासाठी आदर्श आहे. जर ते फार्मसीमध्ये खरेदी करणे शक्य नसेल तर, एक ग्लास बेबी फूड जार करेल, जे प्रथम निर्जंतुकीकरण करणे आवश्यक आहे.

लघवीची पिशवी बाळांसाठी योग्य आहे. "प्रवाह सुरू होण्याच्या" क्षणाची वाट न पाहता त्यामध्ये मूत्र गोळा करणे सोयीचे आहे.

आहार

लघवीतील प्रथिनांच्या पातळीवर उच्च-प्रथिनेयुक्त आहाराचा प्रभाव टाळण्यासाठी, आपल्याला काही दिवस आपल्या आहाराचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. एखाद्या व्यक्तीच्या शरीराचे वजन, शारीरिक हालचालींची पातळी आणि इतर निकषांवर अवलंबून प्रथिनांच्या वापरासाठी विशिष्ट मानके आहेत.

स्वच्छता राखणे

मूत्र गोळा करण्यापूर्वी, स्वच्छता उपायांचे पालन करणे महत्वाचे आहे. अशा प्रकारे, बाह्य जननेंद्रियामध्ये शौचालय केल्याने प्रथिने मूत्रात येण्यापासून प्रतिबंधित करते, उदाहरणार्थ, योनीतून.

संकलित साहित्य वितरणासाठी अंतिम मुदत

एकदा का लघवी कंटेनरमध्ये गोळा केल्यावर ते दोन तासांच्या आत प्रयोगशाळेत नेले पाहिजे. मूत्र दीर्घकाळ उभे राहिल्याने चाचणीचे परिणाम विकृत होऊ शकतात.

विश्लेषणासाठी योग्य तयारीसह, स्वच्छता आणि आहाराच्या सर्व नियमांचे पालन केल्यास, अभ्यासाच्या परिणामांवर थोडासा परिणाम होऊ शकतो. परंतु औषधांच्या हस्तक्षेपाबद्दल विसरू नका. तर, अशी औषधे आहेत ज्यामुळे लघवीमध्ये प्रथिनांचे प्रमाण वाढते.

त्यापैकी:

• प्रतिजैविक;
• sulfonamides;
• इंटरफेरॉन;
• ग्लुकोकोर्टिकोइड्स;
• NSAIDs.

विश्लेषण नियंत्रण

प्राप्त विश्लेषण परिणाम विश्वसनीय आहे याची खात्री करणे महत्वाचे आहे. या उद्देशासाठी, रशियन स्तरासह प्रयोगशाळेतील संशोधनाची गुणवत्ता नियंत्रण तपासण्यासाठी विविध प्रणाली आहेत.

चाचणीमध्ये आधीच ज्ञात असलेल्या एकाग्रतेसह मूत्रातील प्रथिनेची एकाग्रता निश्चित करणे समाविष्ट आहे. मिळालेल्या निकालाची तुलना काय व्हायला हवी होती. आणि मूत्रातील प्रथिने निर्धारित करण्यासाठी ही पद्धत वापरणे शक्य आहे की नाही याबद्दल एक निष्कर्ष काढला जातो.

निष्कर्ष

अशाप्रकारे, मुलाच्या मूत्रातील प्रथिने शरीरातील पॅथॉलॉजीची उपस्थिती दर्शविणारा एक महत्त्वपूर्ण सूचक आहे. कालांतराने त्याच्या पातळीचा अभ्यास करणे महत्वाचे आहे, आणि निदानाची पुष्टी झाल्यास, उपचारांना विलंब करू नका. तसेच, विश्लेषणासाठी तयारीचे महत्त्व विसरू नका.

मुलाच्या चाचणीचे परिणाम जे सामान्य नसतात ते पालकांमध्ये चिंतेचे कारण बनतात. तथापि, एका दिशेने किंवा दुसर्या दिशेने निर्देशकांमधील विचलन नेहमीच शरीरातील गंभीर विकार दर्शवत नाहीत. आज आपण मूत्रात प्रथिनांच्या उपस्थितीचा अर्थ काय आहे ते पाहू - कोणती मानके अस्तित्वात आहेत, ते कशावर अवलंबून आहेत आणि हे सूचक वाढल्यास पालकांनी काय करावे.

सामान्य मूत्र चाचणी आपल्याला मुलाच्या आरोग्य स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते

निरोगी मुलामध्ये मूत्र चाचणीमध्ये प्रथिने असू शकतात का?

सामान्यतः, निरोगी मुलाच्या मूत्रात प्रथिने नसावीत. तथापि, विश्लेषणामध्ये प्रथिने फारच कमी प्रमाणात असल्यास, बालरोगतज्ञांना गजर वाजवण्याची घाई नाही, शारीरिक कारणांमुळे या घटनेचे स्पष्टीकरण. जर मूत्र चाचणीच्या निकालांमध्ये "प्रथिनांचे ट्रेस" हा वाक्यांश असेल किंवा त्याची मात्रा 50 mg/l च्या रीडिंगपेक्षा जास्त नसेल, तर काळजी करण्यासारखे काही नाही.

वेगवेगळ्या वयोगटातील मुलांसाठी विश्लेषणातील प्रथिने मानदंड: सारणी

निरोगी मुलाच्या मूत्रात प्रथिनांची पातळी काय असू शकते ते शोधूया. आमची सारणी तीन मूल्ये दर्शवते:

1. लघवीतील प्रथिनांच्या सामान्य चढउतारांची श्रेणी, शास्त्रीय पद्धतीने दर्शविली जाते, मिलीग्राम प्रति लिटर (मिग्रॅ/ली) असते.
2. लहान मुलांच्या लघवीच्या दैनंदिन प्रमाणामध्ये (mg/l), कंसात सरासरी प्रथिने पातळी - सामान्य मर्यादेत त्याचे चढ-उतार.
3. लघवीच्या दैनंदिन प्रमाणामध्ये प्रथिनांचे प्रमाण प्रति शरीर पृष्ठभाग क्षेत्र (BSA) मिलीग्राम आहे. हे मूल्य सूत्र वापरून मोजले जाते आणि व्यक्तीचे वजन आणि उंची यावर अवलंबून असते.

मुलाचे वय	प्रथिने पातळी, mg/l	दैनंदिन लघवीच्या प्रमाणात प्रोटीनचे प्रमाण, mg/l	दैनंदिन लघवीच्या प्रमाणात प्रोटीनचे प्रमाण, mg/m²
अकाली जन्मलेले बाळ, 5 दिवस - 1 महिना	88 – 850	29 (15 – 60)	182 (88 – 377)
पूर्ण-मुदतीची बाळे, 5 दिवस - 1 महिना	95 – 455	32 (15 – 70)	145 (68 – 310)
2 महिने - 1 वर्ष	70 – 315	38 (17 – 88)	110 (48 -245)
2-4 वर्षे	45 – 218	49 (20 -120)	90 (37 – 225)
4-10 वर्षे	50 – 225	71 (25 – 195)	85 (30 – 234)
10-16 वर्षे	45 – 390	83 (30 – 238)	63 (20 -180)

मूत्र विश्लेषणात प्रथिने वाढण्याची कारणे

लघवीतील प्रथिनांच्या वाढीला डॉक्टर “प्रोटीनुरिया” म्हणतात. तथापि, ही स्थिती केवळ दोन प्रकारच्या प्रथिनांच्या पातळीत वाढ करून दर्शविली जाते: अल्ब्युमिन आणि ग्लोब्युलिन. प्रोटीन्युरिया बहुतेकदा किडनी पॅथॉलॉजीचा परिणाम नसतो.

आकडेवारीनुसार, केवळ 11% रुग्णांना मूत्रात प्रथिनांचे प्रमाण वाढलेले आहे, त्यांना मूत्रपिंडाच्या आजाराचे निदान होते.

एक नियम म्हणून, उर्वरित विषयांमध्ये एक जास्त अंदाजित निर्देशक सूचित करतो:

• हायपोथर्मिया, तणाव, दुखापत इत्यादींमुळे रक्तवाहिन्यांमधून (हेमोडायनामिक्स) बिघडलेले रक्त परिसंचरण. ही स्थिती सहसा तात्पुरती असते आणि लघवीचे मूल्य लवकरच सामान्य होते.
• शरीराचे निर्जलीकरण. दीर्घ आजार, उच्च ताप, अतिसार, उलट्या झाल्यानंतर हे शक्य आहे.
• तात्पुरते हृदय अपयश. उदाहरणार्थ, शारीरिक श्रम करताना मायोकार्डियल कमकुवतपणा शरीराच्या सहनशक्तीच्या परवानगी मर्यादेपेक्षा जास्त आहे.
• कोणतीही महत्त्वपूर्ण शारीरिक क्रियाकलाप.
• संसर्गजन्य प्रक्रियेचा तीव्र टप्पा.

जर एखाद्या मुलाच्या लघवीतील प्रथिने गंभीर मूत्रपिंडाच्या आजाराचा परिणाम असेल तर, चाचणीच्या निकालांमध्ये सामान्य मूल्यांपासून बरेचदा (परंतु आवश्यक नाही) इतर विचलन असतात. यूरोलॉजिस्ट लक्षात घेतात की प्रथिनांसह कास्ट, लाल रक्तपेशी आणि पांढऱ्या रक्त पेशी आढळू शकतात.

प्रोटीन्युरियाचे प्रकार

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत मूत्रपिंडाच्या सहभागाची डिग्री आणि उत्पत्तीच्या कारणांनुसार प्रोटीन्युरियाचे वर्गीकरण केले जाते. चला या स्थितीच्या शारीरिक प्रकारांचा विचार करूया ज्यांना उपचारांची आवश्यकता नाही. प्रोटीन्युरिया उद्भवते:

• व्होल्टेज - याला कार्यरत देखील म्हणतात;
• भावनिक - जास्त उत्साह असलेल्या मुलांमध्ये उद्भवते;
• क्षणिक - म्हणजे, तात्पुरते;
• पौष्टिक - अन्नामध्ये प्रथिनांच्या वापरामुळे उद्भवते;
• सेंट्रोजेनिक - आघातानंतर आढळून आले, आक्षेप (आम्ही वाचण्याची शिफारस करतो:);
• ताप - शरीराच्या तापमानात वाढ, एक संसर्गजन्य रोग;
• रक्तसंचय - जेव्हा हृदयाचा स्नायू ओव्हरलोड होतो;
• ऑर्थोस्टॅटिक - 7 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये सरळ स्थितीत उद्भवते.

मूत्रपिंडाचे आजार:

• ग्लोमेरुलर प्रोटीन्युरिया. जेव्हा ग्लोमेरुलर फिल्टर खराब होते आणि संवहनी आणि चयापचय समस्यांमुळे होणा-या मूत्रपिंडाच्या आजारांच्या संबंधात हा प्रकार दिसून येतो. ग्लोमेरुलर प्रोटीन्युरिया निवडक (ग्लोमेरुलर फिल्टरला कमीत कमी नुकसान) आणि गैर-निवडक (ग्लोमेरुलर क्षेत्राला जागतिक, अनेकदा अपरिवर्तनीय नुकसान) मध्ये विभागले गेले आहे.
• ट्यूबलर प्रोटीन्युरिया (ट्यूब्युलर). जेव्हा नळी शरीरातून येणाऱ्या प्रथिनांचे रूपांतर करू शकत नाहीत तेव्हा हा प्रकार लक्षात येतो. तसेच, या प्रकारचे पॅथॉलॉजी स्वतः ट्यूबल्समधून प्रथिने सोडण्याशी संबंधित असू शकते.
• मिश्रित प्रोटीन्युरिया. याचा अर्थ ग्लोमेरुलर आणि ट्यूबलरचे संयोजन.

बाह्य पॅथॉलॉजीज:

• प्रीरेनल प्रोटीन्युरिया - हा विकार मूत्रपिंडापर्यंतच्या भागात दिसून येतो. मल्टिपल मायलोमा, मायोपॅथी, मोनोसाइटिक ल्युकेमियासह होऊ शकते.
• पोस्टरेनल प्रोटीन्युरिया - मूत्रपिंडानंतरच्या भागात समस्या निश्चित केल्या जातात. हे श्रोणि, मूत्रमार्ग किंवा मूत्रमार्ग उघडणे असू शकते. युरोलिथियासिस, किडनी क्षयरोग, ट्यूमर, सिस्टिटिस, प्रोस्टेटायटिस, युरेथ्रायटिस इत्यादी रोगांसाठी संभाव्य.

वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे

प्रोटीन्युरिया स्वतःच एक रोग नाही, परंतु केवळ एक लक्षण जे पॅथॉलॉजी दर्शवू शकते. या संदर्भात, या स्थितीची कोणतीही वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे नाहीत.

रोजच्या मूत्र चाचणीच्या प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमधून डॉक्टर प्रोटीन्युरियाच्या उपस्थितीबद्दल शिकतात.

जर आपण प्रोटीन्युरियाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवू शकणाऱ्या अतिरिक्त लक्षणांबद्दल बोललो तर आपण रोगाचे स्वरूप गृहीत धरू शकतो. सामान्य अभिव्यक्ती (सूज, रक्तदाब वाढणे) व्यतिरिक्त, प्रयोगशाळेच्या चाचण्या डॉक्टरांना बरेच काही सांगू शकतात.

या निर्देशकासह, मुलाला इतर लक्षणे देखील आढळल्यास, आम्ही खालील पॅथॉलॉजीजबद्दल बोलू शकतो:

• एडेमा, हायपरस्थेसिया, मूत्रात रक्त, मुलास ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस होण्याची शक्यता असते;
• लघवी करण्यात अडचण, ओटीपोटात दुखणे, ल्युकोसाइट्स लघवीमध्ये आढळतात - पायलोनेफ्रायटिस शक्य आहे (हे देखील पहा:);
• उच्च रक्तदाब रेनल डिसप्लेसिया, ट्यूमरची उपस्थिती किंवा रक्तवहिन्यासंबंधी विकृती दर्शवू शकतो;
• मूत्रात रक्त आणि ल्युकोसाइट्स - नेफ्रायटिस, नेफ्रोपॅथी, हायपोप्लास्टिक डिसप्लेसिया.

विश्लेषणामध्ये वाढलेली प्रथिने काय दर्शवते?

विश्लेषणातील प्रथिने केवळ असे सूचित करतात की शरीर प्रथिने गमावत आहे. तथापि, मूत्र प्रथिने चाचणी चुकीचे सकारात्मक परिणाम दर्शवू शकते.

आकडेवारीनुसार, ही घटना बर्याचदा घडते. या संदर्भात, अभ्यासाची पुनरावृत्ती करण्याची शिफारस केली जाते. जेव्हा दोन किंवा अधिक अभ्यासाच्या परिणामांमध्ये ते कायम राहते तेव्हा प्रोटीन्युरिया सतत मानला जातो. या प्रकरणात, आपण 24-तास लघवीची चाचणी घ्यावी.

जेव्हा मूत्रात उत्सर्जित होणारी प्रथिने दैनंदिन प्रमाणात 2 ग्रॅमपेक्षा जास्त नसतात तेव्हा प्रथिने कार्यशील असतात, जर विश्लेषणामध्ये भरपूर प्रथिने असतील तर डॉक्टर संभाव्य पॅथॉलॉजी निर्धारित करण्यासाठी अतिरिक्त चाचण्या लिहून देतील.

अर्भकांमध्ये प्रोटीन्युरियाची वैशिष्ट्ये

नवजात मुलामध्ये, लघवीतील प्रथिने जवळजवळ नेहमीच भारदस्त असतात. हे नवजात मुलाच्या हेमोडायनामिक्सच्या वैशिष्ट्यांमुळे आणि मूत्रपिंडाच्या नलिकांच्या एपिथेलियमच्या वाढीव पारगम्यतेमुळे होते. बालरोगतज्ञांच्या मते, अर्भकांमध्ये प्रोटीन्युरिया केवळ जन्मानंतर पहिल्या 7 दिवसात शारीरिक आहे. जर हे संकेतक एका महिन्याच्या बाळामध्ये टिकून राहिले तर ही प्रक्रिया पॅथॉलॉजिकल आहे.

प्रथिनांची तात्पुरती वाढ काय दर्शवते?

लघवीतील प्रथिने अधूनमधून का वाढू शकतात? नियमानुसार, तात्पुरती वाढ ही एक शारीरिक घटना आहे आणि ती धोकादायक म्हणून वर्गीकृत नाही. हे अत्यंत दुर्मिळ आहे की ते गंभीर उल्लंघनांना सूचित करते. या प्रकरणात, ज्या मुलास वेळोवेळी लघवीतील प्रथिने सामग्रीमध्ये वाढ होत असते त्याची बालरोगतज्ञांकडून नियमितपणे तपासणी केली पाहिजे आणि दर 3-5 महिन्यांनी पुन्हा चाचणी केली पाहिजे.

प्रथिनांमध्ये तात्पुरती वाढ शारीरिक स्वरूपाची असते आणि बाळाला कोणत्याही प्रकारे धोका देत नाही.

मूत्रात प्रथिने निर्माण करणारे रोग

आम्ही आधीच नमूद केले आहे की प्रोटीन्युरिया हा एक रोग नाही, परंतु एक लक्षण आहे. ग्लोमेरुलर प्रोटीन्युरियासाठी, संभाव्य निदान आहेत: ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस (तीव्र किंवा जुनाट), मधुमेह ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस, नेफ्रोस्क्लेरोसिस, शिरासंबंधी थ्रोम्बोसिस, उच्च रक्तदाब, अमेलॉइडोसिस. ट्यूबलर - आणि क्रॉनिक), ट्यूबलर नेक्रोसिस, मूत्रपिंडाच्या मज्जाच्या ट्यूबल्स आणि ऊतकांची जळजळ (इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस), रेनल इम्प्लांट नाकारणे, ट्यूबलोपॅथी.

प्रोटीन्युरियाचा उपचार

प्रोटीन्युरिया हा आजार नसल्यामुळे, या स्थितीचा उपचार केला जाऊ शकत नाही. जर, अतिरिक्त तपासणी दरम्यान, डॉक्टरांना पॅथॉलॉजी आढळली तर, त्याच्या एटिओलॉजीवर अवलंबून थेरपी लिहून दिली जाते. सामान्य शिफारसी मूत्रपिंडाचे कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी उकळतात. प्रोटीन्युरिया हा शारीरिक स्वरुपाचा आहे हे निश्चित केले असल्यास, त्याला उपचारांची आवश्यकता नाही.

औषधे

उपचार योग्यरित्या लिहून देण्यासाठी, डॉक्टरांनी रुग्णाच्या परीक्षांच्या निकालांद्वारे मार्गदर्शन केले पाहिजे. थेरपी केवळ मूत्र चाचणीच्या आधारावर निर्धारित केलेली नाही. तथापि, आम्ही मुख्य रोगांची यादी करू शकतो ज्यामुळे प्रोटेनुरिया होऊ शकतो आणि त्या प्रत्येकासाठी औषधांची यादी देऊ शकतो.

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसवर उपचार करण्यासाठी मेथिलप्रेडनिसोलोनचा वापर केला जातो

रोगाचे नाव	औषधांचा प्रकार			औषधांची नावे
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस	कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स	सायटोस्टॅटिक्स	अँटीप्लेटलेट एजंट्स	मेथिलप्रेडनिसोलोन, सायक्लोफॉस्फामाइड, डिपायरिडॅमोल
पायलोनेफ्रायटिस	प्रतिजैविक किंवा नायट्रोफुरन्स	नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे	रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करणारी औषधे	ऑगमेंटिन, ऑफलोक्सासिन, नाइमसुलाइड किंवा पॅरासिटामॉल, डिपायरिडॅमोल, हेपरिन
नेफ्रोस्क्लेरोसिस	अँटीकोआगुलंट्स (फक्त सुरुवातीच्या टप्प्यात विहित केलेले)	अँटीप्लेटलेट एजंट्स	रक्तदाब कमी करण्यासाठी औषधे	हेपरिन, हिरुडिन, झेंथिनॉल निकोटीनेट, कॅप्टोप्रिल, डिरोटोन
रेनल डिसप्लेसिया	उपचार नाही. लक्षणे नसलेल्या प्रकरणांमध्ये, तज्ञांच्या देखरेखीमध्ये सूचित केले जाते. वेदना आणि क्रॉनिक रेनल फेल्युअरच्या विकासासाठी - अवयव प्रत्यारोपण.			हेमोडायलिसिस

आहार

मूत्रपिंडाच्या आहारामध्ये लक्षणीय प्रमाणात द्रव पिणे समाविष्ट असते. पाणी, फळांचे पेय, रोझशिप ओतणे, चहा, खनिज पाणी आणि कंपोटेस पिणे चांगले आहे. हंगामात, मुलाच्या मेनूमध्ये खरबूज जोडले पाहिजेत - टरबूज, खरबूज (हे देखील पहा:). एक वर्षापर्यंतच्या बाळाला पाणी दिले जाऊ शकते.

हायपरस्थेसिया लक्षात घेतल्यास, मिठाचे प्रमाण मेनूमधून पूर्णपणे वगळले पाहिजे किंवा मोठ्या प्रमाणात कमी केले पाहिजे. हेच अर्ध-तयार उत्पादनांवर लागू होते (सॉसेज, सॉसेज, डंपलिंग्ज), लोणचेयुक्त भाज्या इ. आहारातून शेंगा आणि सर्व प्रकारचे मसाले काढून टाकण्याचा सल्ला दिला जातो.

मुलांची तपासणी करताना एक अनिवार्य चाचणी म्हणजे रक्तदान आणि सामान्य लघवी चाचणी, ज्यामुळे मुलाच्या लघवीत प्रथिने वाढली आहेत की नाही हे ठरवता येते. जर विश्लेषणात मुलाच्या लघवीमध्ये प्रथिने आढळून आल्या, तर काळजी करू नका, उलट असे कारण शोधून काढा. सामान्य मूत्र विश्लेषणामध्ये, भौतिक-रासायनिक वैशिष्ट्ये ओळखली जातात आणि सेडमेंट मायक्रोस्कोपी केली जाते. रोग टाळण्यासाठी, वर्षातून दोन वेळा विश्लेषण करण्याची शिफारस केली जाते.

मूत्र मध्ये प्रथिने कारणे

किशोरवयीन मुलाच्या मूत्रात वाढलेली प्रथिने संसर्गजन्य रोगांमुळे उद्भवते, परिणामी मूत्रपिंड आणि इतर अवयवांवर परिणाम होऊ शकतो. यामुळे हायपरटेन्शन किंवा थ्रोम्बोसिस होतो. अशी काही प्रकरणे आहेत जेव्हा विश्लेषणाने पूर्णपणे निरोगी बाळाच्या मूत्रात प्रथिने वाढल्याचे दिसून येते याचे कारण मुलाची क्रियाकलाप आणि गतिशीलता आहे; पुढील तपासणी दरम्यान उच्च पातळी आढळल्यास, मूत्रपिंड निदान केले पाहिजे. जर लघवीच्या चाचणीमध्ये प्रथिनांमध्ये किंचित वाढ दिसून येते, विशेषत: अर्भकामध्ये, हे बहुतेक वेळा सामान्य असते, परंतु आपण आहाराच्या वारंवारतेकडे लक्ष दिले पाहिजे. याव्यतिरिक्त, बाळाच्या लघवीमध्ये प्रथिनांची वाढलेली पातळी गतिशीलतेमुळे दिसू शकते, कारण लहान हालचाली देखील बाळासाठी ओझे असतात. याव्यतिरिक्त, एका महिन्याच्या बाळामध्ये, वाढ हे जननेंद्रियाच्या असुरक्षित प्रणालीचा परिणाम आहे. मुलाच्या मूत्रात प्रथिनांच्या उपस्थितीमुळे हे होऊ शकते:

• ARVI आणि इन्फ्लूएंझा साठी;
• मूत्रपिंड मध्ये जळजळ;
• ऍलर्जीक प्रतिक्रिया;
• संसर्गजन्य रोग;
• मधुमेह
• रक्तदाब वाढणे;
• अस्थिमज्जा ट्यूमर; जखम आणि भाजणे;
• concussions;
• अपस्मार;
• रक्त रोग;
• विषबाधा;
• निर्जलीकरण किंवा हायपोथर्मिया;
• बराच वेळ गोळ्या घेणे;
• उच्च तापमान;
• ताण;

मुलाच्या लघवीमध्ये प्रथिने वाढण्याची चिन्हे

जर तुम्हाला मुलांच्या वागणुकीत असामान्य लक्षणे दिसली तर तुम्ही प्रयोगशाळा निदान केले पाहिजे.

प्रथिने किंचित वाढल्यास, मुलाची लक्षणे नेहमी बाहेरून उच्चारली जात नाहीत. लक्षणीय बदलांसह, अंग आणि चेहऱ्यावर सूज दिसून येते आणि कधीकधी रक्तदाब वाढतो. सूज लक्षात आल्यावर, बहुतेकदा त्यांना ऍलर्जीक प्रतिक्रिया असल्याचा संशय येतो, परंतु आपण त्याचा धोका घेऊ नये आणि लघवीची चाचणी घेणे चांगले आहे. पॅथॉलॉजीज वेळेत आढळल्यास, गंभीर आजार आणि मुलाच्या शरीरावर होणारे परिणाम टाळता येऊ शकतात. लहान मुले त्यांच्या अस्वस्थतेबद्दल बोलू शकत नाहीत, म्हणून आपण त्यांच्या सामान्य स्थितीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. जर बाळाच्या मूत्रातील प्रथिने ओलांडली तर लक्षणे दिसू शकतात: फिकट गुलाबी त्वचा, अस्वस्थ लघवी, ओटीपोटात दुखणे, शरीराचे तापमान वाढणे. इतर लक्षणे देखील दिसतात:

• थकवा;
• मूत्र रंगात बदल;
• भूक नसणे;
• उलट्या

प्रोटीन्युरिया म्हणजे काय?

प्रोटीन्युरिया म्हणजे मूत्रात प्रथिने वाढणे. आधुनिक तंत्रे कमीतकमी जादा शोधण्यात सक्षम आहेत. मूत्रातील प्रमाण प्रोटीन्युरियाची डिग्री दर्शवते: कमकुवत (1000 mg/l पर्यंत), मध्यम (2000 ते 4000 mg/l पर्यंत), उच्च प्रोटीन्युरिया (4000 mg/l पर्यंत), ज्यामध्ये नेफ्रोटिक प्रोटीन्युरिया सिंड्रोम विकसित होतो.

मुलाच्या मूत्रात प्रथिने दिसण्याचे नियम आणि कारणे.

प्रोटीन्युरियाचे प्रकार

प्रोटीन्युरिया प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे:

1. फिजियोलॉजिकल अल्ब्युमिनूरिया प्रोटीन्युरिया शरीरात होणाऱ्या नैसर्गिक बदलांमुळे होतो आणि कारणीभूत घटक काढून टाकल्यास तो निघून जातो. आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात, नवजात मुलामध्ये शारीरिक प्रोटीन्युरियाची घटना दिसून येते.
   • जड शारीरिक श्रमाने मार्च प्रोटीन्युरिया शक्य आहे.
   • जे प्रथिनयुक्त पदार्थ जास्त खातात त्यांच्यासाठी एलिमेंटरी प्रोटीन्युरिया हे वैशिष्ट्य आहे.
   • ऑर्थोस्टॅटिक प्रोटीन्युरिया शक्य आहे जर एखाद्या व्यक्तीने उभे राहून बराच वेळ घालवला तर शरीराची स्थिती बदलली तर लक्षण अदृश्य होते. मूत्रपिंडात रक्त प्रवाह बिघडल्यामुळे हे घडते. असा प्रोटीन्युरिया किशोरवयीन मुलासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे; तो मुलाच्या सक्रिय जीवनाशी संबंधित आहे आणि वाढण्यास थांबतो.
2. मूत्रपिंडातील बदलांसह पॅथॉलॉजिकल अल्ब्युमिनूरिया प्रकट होऊ शकतो, तेथे मुत्र (खरे) आणि बाह्य (खोटे) आहे;
3. रेनल अल्ब्युमिन्युरिया: जेव्हा मूत्रपिंडाचे ग्लोमेरुलर उपकरण खराब होते तेव्हा ग्लोमेरुलर आणि ट्यूबलर प्रोटीन्युरिया विकसित होते. ग्लोमेरुलर फिल्टरच्या नुकसानीच्या खोलीवर अवलंबून, ग्लोमेरुलर प्रोटीन्युरिया निवडक (कमी आण्विक वजन असलेले प्रथिने) आणि गैर-निवडक (मध्यम आणि उच्च वस्तुमानासह सोडलेले प्रथिने) असू शकतात. प्रोटीन्युरियाची निवडकता म्हणजे खराब झालेल्या फिल्टरची प्रोटीन रेणू पास करण्याची क्षमता. प्रोटीन्युरिया वेगळे केले जाऊ शकते किंवा मूत्रमार्गातील गाळातील बदलांसह असू शकते. मूत्रपिंडाच्या आजारांमध्ये पृथक प्रोटीन्युरिया दिसून येतो, तथापि, 1-10% लोकसंख्येमध्ये ते मूत्रपिंडाच्या गुंतागुंतांशिवाय उद्भवते.

मी कोणत्या चाचण्या घ्याव्यात?

विश्लेषणासाठी लघवीचे योग्य संकलन अधिक अचूक परिणाम सुनिश्चित करेल.

प्रथिनांसाठी मूत्र चाचणी ही एक निदान चाचणी आहे जी डॉक्टरांना बरीच उपयुक्त माहिती प्रदान करते. परंतु दिवसभरात बदल होत असल्याने संशोधनासाठीचे साहित्य वारंवार घेतले जाते. जेव्हा मोठ्या मुलांकडून मूत्र गोळा केले जाते तेव्हा कोणतीही समस्या नसते. पहिल्या लघवीपूर्वी, आपल्याला स्वच्छता प्रक्रिया पार पाडणे आणि 24 तासांसाठी एका भांड्यात मूत्र गोळा करणे आवश्यक आहे, दुसऱ्या दिवशी सर्वकाही मिसळले जाते आणि 100-150 मिली विश्लेषणासाठी घेतले जाते.

बाळाकडून, विशेषत: मुलीकडून लघवी गोळा करण्यासाठी, तुम्ही डायपरच्या खाली जोडलेल्या खास लघवीच्या पिशव्या खरेदी करू शकता. विश्लेषणासाठी मूत्र गोळा करताना, आपण ते डायपर किंवा डायपरमधून पिळून काढू शकत नाही, किंवा पॉटीमधून ओतू शकत नाही अशा विश्लेषणाचा परिणाम चुकीचा असेल; सामान्य लघवी चाचणीमध्ये प्रथिनांचे प्रमाण वाढलेले आढळल्यास, अतिरिक्त तपासण्या केल्या जातात. लघवीतील मिठाच्या पातळीकडे देखील लक्ष द्या, जे जास्त प्रमाणात यूरोलिथियासिससाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

विश्लेषणामध्ये उत्सर्जित मूत्राचे प्रमाण आणि सापेक्ष घनता लक्षात घेतली जाते.

प्रोटीन्युरियाचे निदान खालील प्रकारे केले जाते. झिम्नित्स्की चाचणी, जी किडनीची फिल्टरिंग क्षमता प्रकट करते. विश्लेषणासाठी दिवसाच्या एका विशिष्ट वेळी मूत्र गोळा केले जाते आणि तुम्ही किती अल्कोहोल पितात याचाही मागोवा घेणे आवश्यक आहे. नेचिपोरेन्कोच्या विश्लेषणातून 1 मिली मूत्रात किती ल्युकोसाइट्स आणि लाल रक्तपेशी आहेत हे दर्शविते. दैनंदिन प्रथिने दैनंदिन मूत्रात असलेल्या प्रथिनांच्या प्रमाणानुसार निर्धारित केली जाते. मायक्रोअल्ब्युमिनूरियाचे विश्लेषण गाळण्याची प्रक्रिया दर उघड करेल. या पद्धतींमुळे किशोरवयीन मुलाच्या लघवीतील प्रथिनांचे प्रमाण निश्चित करता येते.

जर मुलाची लघवी चाचणी योग्यरित्या गोळा केली गेली असेल तर त्यामध्ये प्रथिनांची वाढलेली पातळी रोगांची उपस्थिती दर्शवते. नवजात मुलांमध्ये प्रारंभिक अवस्थेत असलेल्या पॅथॉलॉजीज ओळखण्यासाठी आणि त्यांच्या विकासास त्वरित प्रतिबंध करण्यासाठी, डॉक्टर वेळोवेळी मूत्र चाचणी लिहून देतात. पालकांनी या विश्लेषणाकडे दुर्लक्ष करू नये, कारण मुलाच्या मूत्रात प्रथिने वाढल्यास, भविष्यात गंभीर परिणाम टाळण्यासाठी त्याचे कारण शोधणे आवश्यक आहे.

प्रथिने, एक बांधकाम साहित्य म्हणून, सर्व मानवी अवयव आणि प्रणालींमध्ये उपस्थित आहे. मूत्रात त्याची उपस्थिती मूत्रपिंडाच्या वैशिष्ट्यांमुळे होते. गाळण्याद्वारे, रक्त प्रदूषित करणाऱ्या विविध पदार्थांपासून शुद्ध केले जाते, ते मूत्राने शरीरातून काढून टाकले जाते. रक्त फिल्टरिंग सिस्टम त्याच्या आकारामुळे प्रथिने काढून टाकू शकत नाहीत. म्हणून, जर मुलाच्या लघवीतील प्रथिने वाढली तर आपण गाळण्याची प्रक्रिया किंवा पध्दतीच्या समस्यांबद्दल बोलू शकतो. हे विविध रोगांमुळे होऊ शकते, आवश्यक नाही गंभीर.

मुलाच्या लघवीमध्ये वाढलेली प्रथिने खालील कारणांमुळे असू शकतात:

• अनुभवी ताण;
• प्रथिने समृध्द अन्न जास्त प्रमाणात वापर;
• ऍलर्जीची उपस्थिती;
• प्राप्त झालेल्या जखमा किंवा बर्न्स;
• शरीराचे निर्जलीकरण;
• खूप शारीरिक क्रियाकलाप;
• विषबाधा;
• औषधे, विशेषत: प्रतिजैविकांसह दीर्घकाळ उपचार.

अर्भकांमध्ये, अवयवांच्या सक्रिय हालचालींसह देखील मूत्रात प्रथिनांची एकाग्रता जास्त होऊ शकते, कारण या वयात ही त्यांच्यासाठी सक्रिय शारीरिक क्रियाकलाप मानली जाते. पालकांनी बाळाला जास्त खायला दिल्यास ते देखील वाढते.

मुलाच्या लघवीत प्रथिने वाढणे हे खालील संभाव्य समस्यांचे संकेत असू शकते:

• मूत्रपिंडाचा दाह;
• मधुमेह मेल्तिस;
• कोणत्याही संसर्गाचा देखावा;
• उच्च रक्तदाब;
• ट्यूमर आणि मायलोमासची उपस्थिती;
• अपस्मार;
• रक्त रोग.

लघवीच्या चाचण्या कधी घ्यायच्या

मुलाच्या मूत्र विश्लेषणाच्या आधारे, विशेषज्ञ मोठ्या प्रमाणात आवश्यक माहिती पाहू शकतात, म्हणून ते वर्षातून दोनदा लिहून देतात. बाळामध्ये कोणत्याही रोगाचा संशय असल्यास, चाचणी अधिक वेळा निर्धारित केली जाऊ शकते.

प्रथिनांसाठी मूत्र चाचणी करण्याचे संकेत आहेत:

• मूत्र प्रणालीचे विद्यमान पॅथॉलॉजीज;
• मुलाला नुकतेच झालेले संक्रमण;
• प्रथिने पातळी वाढलेली असल्याचे सूचित करणारी लक्षणे.

मुलाच्या लघवीत प्रथिने वाढलेली असू शकतात अशी लक्षणे दर्शवितात:

• सतत थकवा आणि आळस जे मुलासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण नाही;
• चक्कर येणे;
• हाडे दुखणे;
• भूक कमी होणे;
• मळमळ आणि उलट्यांचा संभाव्य हल्ला;
• जर दाहक प्रक्रिया असेल तर शरीराचे तापमान देखील वाढू शकते;
• मूत्र रंगात बदल.

सर्वात अचूक चित्र पाहण्यासाठी आणि मूत्रात प्रथिने वाढली आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी, आपण मूत्र गोळा करण्याच्या नियमांचे पालन केले पाहिजे. पहिली पायरी म्हणजे कंटेनर निर्जंतुक आहे याची खात्री करणे. हे करण्यासाठी, आपण फार्मसीमध्ये विशेष जार खरेदी करू शकता किंवा ते धुऊन आणि निर्जंतुकीकरण केल्यानंतर स्वतःचे कंटेनर वापरू शकता. गोळा करण्यापूर्वी बाळाचे गुप्तांग देखील पूर्णपणे धुवावे. हे करण्यासाठी, आपल्याला फक्त सुगंध-मुक्त बेबी साबण वापरण्याची आवश्यकता आहे. बाळाकडून मूत्र गोळा करण्यासाठी, आपण फार्मसीमध्ये एक विशेष मूत्र पिशवी खरेदी करू शकता. मध्यम प्रवाह गोळा करण्याचा प्रयत्न करताना मोठी मुले थेट जारमध्ये लिहू शकतात.

संकलन केल्यानंतर, ते तीन तासांनंतर प्रयोगशाळेत वितरित केले गेले तर विश्लेषण शक्य तितके माहितीपूर्ण असेल. हे देखील खूप महत्वाचे आहे की लघवी फक्त झोपल्यानंतर सकाळीच गोळा केली पाहिजे, जेव्हा मुलाने अद्याप नाश्ता केला नाही.

अभ्यासानंतरचे विश्लेषण सकारात्मक परिणाम देत असल्यास, तज्ञ शिफारस करतील की आपण अतिरिक्त विश्लेषणासाठी दररोज मूत्र गोळा करा.

उपचार सुरू करण्यासाठी, मूत्रात प्रथिने वाढण्याचे कारण शोधणे आवश्यक आहे. आपण स्वतः उपचार करू नये. केवळ तज्ञच तुम्हाला योग्य निदान करण्यात मदत करतील आणि तुमच्या विशिष्ट प्रकरणात सर्वात प्रभावी उपचार लिहून देतील. तुमच्या लघवीची वेळेवर तपासणी करून घ्यायला विसरू नका, जेणेकरून काही आजार झाल्यास तुम्ही तुमच्या मुलाला आवश्यक उपचार देऊ शकता आणि त्यांना आणखी वाईट होऊ देऊ नका.

तर, आम्ही मुलाच्या मूत्रातील प्रथिनांचा अभ्यास करतो. आयुष्याच्या पहिल्या दिवसांपासून, नवजात मुलास अनिवार्य चाचण्यांचा एक संच लिहून दिला जातो, ज्यामध्ये मूत्रातील प्रथिनेची पातळी निश्चित करणे समाविष्ट असते. त्यानंतर वार्षिक परीक्षांदरम्यान निकष ठरवले जातात. अभ्यासामुळे आम्हाला मूत्रपिंडातील पॅथॉलॉजी अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यावर ओळखता येते आणि वेळेवर उपचार पद्धती निवडता येते.

बायोमटेरियल हा सकाळच्या मूत्राचा एक भाग असतो. हे लक्षात घ्यावे की प्रथिने वाढल्यास, पुनरावृत्ती चाचणी निर्धारित केली जाते, ज्यासाठी बायोमटेरियल दररोज मूत्र असते.

साधारणपणे, प्रथिने सजीवांच्या पूर्णपणे सर्व पेशींमध्ये आढळतात. ते बांधकाम कार्य करतात आणि मुलाच्या सामान्य वाढीसाठी आवश्यक असतात. रोगप्रतिकारक प्रणाली, जी संसर्गजन्य रोगांपासून संरक्षण प्रदान करते, त्यात प्रतिजैविक पेप्टाइड्स, प्रतिपिंडे आणि प्रथिने संयुगेची पूरक प्रणाली समाविष्ट असते.

याव्यतिरिक्त, सर्व एंजाइम प्रथिने आहेत आणि विविध जैवरासायनिक प्रतिक्रियांना गती देण्यासाठी आणि सामान्य करण्यासाठी ते आवश्यक आहेत. प्रथिनांचे ऊर्जा कार्य देखील महत्त्वाचे आहे, उदाहरणार्थ, 1 रेणूचे विघटन 4 kcal ऊर्जा सोडते.

मानवी शरीराच्या अनेक पेशींमध्ये प्रथिनांची अपरिहार्यता असूनही, आपल्या मुलाच्या लघवीमध्ये त्याचे शोधणे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया दर्शवते. मूत्रपिंडातील गाळण्याची यंत्रणा अशा प्रकारे तयार केली जाते की ते मोठे रेणू पार करू शकत नाही, म्हणून उच्च आण्विक वजन प्रथिने ग्लोमेरुलर फिल्टरद्वारे राखून ठेवली जातात. या प्रकरणात, फिल्टरमधून जाणारे कमी आण्विक वजन पेप्टाइड्स प्रॉक्सिमल किडनीमध्ये पुनर्शोषण प्रक्रियेतून जातात. आणि त्यापैकी फक्त एक लहान रक्कम अंतिम मूत्र फिल्टरमध्ये प्रवेश करते.

मूत्र चाचणी कधी निर्धारित केली जाते?

बालरोगतज्ञ, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, सर्जन, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञ किंवा यूरोलॉजिस्ट या अभ्यासासाठी मुलासाठी रेफरल लिहून देऊ शकतात. अभ्यास यासाठी विहित केला आहे:

• नियोजित वार्षिक तपासणी;
• मूत्र प्रणालीचे बिघडलेले कार्य संशयित;
• निवडलेल्या तंत्राच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी मूत्रपिंड उपचार;
• मूत्रपिंडावर विषारी प्रभाव पाडणारी औषधे घेणे.

मुलाच्या मूत्रात प्रथिने वाढण्याची चिन्हे:

• मूत्राचा अनैसर्गिक रंग आणि तीक्ष्ण गंध;
• वारंवार किंवा खूप क्वचित लघवी करण्याची इच्छा;
• दैनंदिन लघवीचे प्रमाण वाढणे/कमी होणे;
• ओटीपोटात किंवा कमरेसंबंधी प्रदेशात वेदनांच्या तक्रारी;
• शरीराच्या तापमानात वाढ;
• सूज

जर पालकांना त्यांच्या मुलामध्ये वरीलपैकी 1 किंवा अधिक चिन्हे दिसली तर त्यांनी त्वरित तपासणीसाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. वेळेवर निदान आणि पुरेशा उपचारांसह, कोणताही रोग डॉक्टरांच्या भेटीस उशीर झाल्यास त्यापेक्षा अधिक अनुकूल परिणामांद्वारे दर्शविला जातो.

मुलाच्या लघवीमध्ये प्रथिनांची सामान्य पातळी

केवळ एक विशेषज्ञ विश्लेषणाच्या परिणामांचा उलगडा करू शकतो. स्वतंत्र अर्थ लावणे मुलाचे जीवन आणि आरोग्यास धोका निर्माण करते, कारण चुकीच्या निदानामुळे उपचारांच्या पुरेशा पद्धती निवडण्यात विलंब होतो आणि परिणामाचे निदान लक्षणीयरीत्या बिघडते.

अंतिम निदान करण्यासाठी एक प्रयोगशाळा निकष अलगावमध्ये वापरणे अस्वीकार्य आहे. विचाराधीन संशोधन पद्धतीची उच्च अचूकता आणि विशिष्टता असूनही, ते ट्यूमर मार्कर बेन्स-जोन्स प्रोटीनची एकाग्रता निर्धारित करण्यास परवानगी देत ​​नाही. याव्यतिरिक्त, या विश्लेषणाच्या मदतीने प्रोटीन्युरियाचे विविध प्रकार वेगळे करणे अशक्य आहे - बायोमटेरियलमध्ये वाढलेल्या प्रथिनांची स्थिती, तसेच त्याची नेमकी कारणे स्थापित करणे.

मुलाच्या मूत्रातील प्रथिने सामान्यत: प्रौढ मानक मूल्यांप्रमाणेच असतात आणि 0.15 g/l (एका भागासाठी) आणि 0.3 g (दैनंदिन लघवीसाठी) पेक्षा जास्त नसावी.

पालक सहसा प्रश्न विचारतात: निरोगी मुलाच्या मूत्रात प्रथिने असू शकतात का? होय, डॉक्टर सहमत आहेत की प्रथिनांचे ट्रेस हे शारीरिक मानकांचे एक प्रकार आहेत. म्हणून, स्वीकार्य मूल्यांपेक्षा जास्त नसलेली एक लहान रक्कम आढळल्यास, रुग्णाला अतिरिक्त तपासणी पद्धती निर्धारित केल्या जात नाहीत.

मुलाच्या मूत्रात प्रथिने दिसण्याची कारणे

महत्वाचे: नवजात बाळामध्ये, थोडा प्रोटीन्युरिया सामान्य मानला जातो आणि 90% पेक्षा जास्त प्रकरणांमध्ये साजरा केला जातो.

हे मूत्रपिंडाच्या गाळण्याची प्रक्रिया किंवा पध्दतीच्या अपर्याप्त क्षमतेच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते, जे बाळाच्या आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात आकार घेते. 2 आठवड्यांनंतर पुनरावृत्ती अभ्यास आयोजित करताना, विचाराधीन निकष शारीरिक मानदंडानुसार असावा.

हे नोंद घ्यावे की सुमारे 17% लोकसंख्येमध्ये क्रॉनिक प्रोटीन्युरिया दिसून येते. तथापि, ही स्थिती रोगाची उपस्थिती दर्शवत नाही. तात्पुरते प्रोटीन्युरिया दुय्यम सहवर्ती लक्षण म्हणून उद्भवू शकते:

• तीव्र संसर्गजन्य रोग;
• शारीरिक किंवा भावनिक ताण;
• निर्जलीकरण;
• स्नायूंच्या ऊतींचे व्यापक नुकसान;
• मूत्रमार्गात संक्रमण (मूत्रमार्गाचा दाह, सिस्टिटिस इ.);
• व्हल्व्हिटिस, योनिशोथ, बार्थोलिनिटिस, बॅलेनोपोस्टायटिस इ.
• उच्च शरीराचे तापमान;
• आतड्यांसंबंधी अडथळा;
• हृदयाच्या एंडोकार्डियमची जळजळ;
• ऑन्कोलॉजी

या प्रकरणात, मुलाच्या मूत्रातील प्रथिने दैनंदिन लघवीमध्ये 2 ग्रॅम पर्यंत वाढते आणि काही दिवसांनी पुनरावृत्ती केलेल्या चाचण्यांसह सामान्य मूल्यांवर परत येते.

तथापि, वरील सर्व कारणे वगळल्यास, लहान रुग्णाच्या मूत्र चाचणीमध्ये प्रथिनांचे दुहेरी शोध मूत्रपिंड पॅथॉलॉजी दर्शवते.

प्रोटीन्युरियाचे प्रकार

स्थानावर अवलंबून, प्रोटीन्युरियाचे अनेक प्रकार आहेत:

• प्रीरेनल - विस्तृत ऊतींचे ऱ्हास. परिणामी, मोठ्या प्रमाणात प्रथिने सोडली जातात, जी मूत्रपिंडाच्या नलिकाद्वारे पुन्हा शोषली जाऊ शकत नाहीत आणि मुलाच्या शरीरातून मूत्रासोबत उत्सर्जित केली जातात;
• रेनल (ग्लोमेरुलर) - मुत्र नलिकांना स्वतःच नुकसान होते, ज्यामुळे मूत्रात प्रोटीन रेणूंचा अनियंत्रित प्रवाह होतो;
• पोस्टरेनल - मूत्र प्रणालीचे पॅथॉलॉजीज (जननेंद्रियाचे अवयव, मूत्रमार्ग, मूत्रमार्ग).

पॅथॉलॉजीजच्या विकासाची कारणे भिन्न असू शकतात: जन्मजात अनुवांशिक उत्परिवर्तनांपासून औषधे किंवा आक्रमक उपचार पद्धतींच्या वापरामुळे प्राप्त झालेल्या पॅथॉलॉजीजपर्यंत.

मूत्रातील प्रथिनांचे मुख्य कारण म्हणजे मूत्रपिंडाचा आजार

मुलाच्या लघवीतील प्रथिनांची वाढ विशिष्ट परिस्थितींमुळे होऊ शकते जसे की:

• लिपॉइड नेफ्रोसिस - मूत्रपिंड खराब होणे, बहुतेकदा दुसर्या सामान्य पॅथॉलॉजीच्या पार्श्वभूमीवर (क्षयरोग, सिफिलीस, हिपॅटायटीस सी);
• मेम्ब्रेनस ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस हा रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या पेशींचा संचय आहे, ज्यामुळे रक्त केशिकाच्या भिंती कडक होतात. या घटकांच्या संयोजनामुळे ग्लोमेरुलर उपकरणाच्या तळघर पडद्याचे विभाजन होते;
• मल्टिपल मेसेन्जियल स्क्लेरोसिस - बहुतेक प्रकरणांमध्ये किशोरवयीन रूग्णांवर परिणाम होतो आणि मूत्रपिंडातील गाळण्याच्या अडथळ्यांच्या पारगम्यतेमध्ये वाढ होते. दीर्घ लक्षणे नसलेल्या कालावधीमुळे प्रतिकूल रोगनिदान असलेला रोग, ज्यामुळे त्याचे उशीरा निदान होते;
• आयजीए नेफ्रायटिस म्हणजे मेसेन्जियल टिश्यूचा प्रसार, ज्यामध्ये रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स जास्त प्रमाणात जमा होतात. पदार्पण लहान वयातच होते. तुलनेने अनुकूल रोगनिदानाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, 15 वर्षांच्या आत 30% पेक्षा जास्त रूग्णांमध्ये क्रॉनिक रेनल फेल्युअर विकसित होत नाही;
• पायलोनेफ्रायटिस हा बॅक्टेरियल एटिओलॉजीचा संसर्गजन्य मूत्रपिंडाचा रोग आहे. वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे: मूत्रपिंडाच्या श्रोणि, कॅलिसेस आणि पॅरेन्काइमल टिश्यूचे ऱ्हास;
• फॅन्कोनी सिंड्रोम एक अनुवांशिक पॅथॉलॉजी आहे ज्यामुळे मूत्रपिंडाच्या समीप भागामध्ये ग्लूकोज आणि अमीनो ऍसिडचे पुनर्शोषण प्रक्रिया लागू करणे अशक्य होते.

विश्लेषणासाठी मूत्र योग्यरित्या कसे गोळा करावे?

योग्यरित्या गोळा केलेले बायोमटेरियल आपल्याला सर्वात विश्वासार्ह विश्लेषण परिणाम प्राप्त करण्यास अनुमती देते. आणि जर एखाद्या प्रौढ व्यक्तीसाठी मूत्र गोळा करण्याची प्रक्रिया अवघड नसेल तर नवजात मुलासाठी ते गोळा करणे कठीण होऊ शकते.

सध्या, फार्मसी मुलांसाठी विशेष मूत्र संग्रह पिशव्या विकतात. ते पूर्णपणे निर्जंतुकीकरण आणि हायपोअलर्जेनिक आहेत. पिशवी बाह्य जननेंद्रियाशी संलग्न आहे. त्याच वेळी, गोळा करताना बाळ सरळ स्थितीत असावे. लघवी केल्यानंतर, आवश्यक प्रमाणात बायोमटेरियल निर्जंतुकीकरण जारमध्ये ओतले जाते.

कठोरपणे प्रतिबंधित:

• संशोधनासाठी मुरगळलेल्या डायपरमधून मूत्र वापरा, कारण परदेशी सूक्ष्मजीव आणि ऊतक तंतूंचा प्रवेश शक्य आहे;
• प्लॅस्टिकच्या पिशव्यांपासून स्वतःचे लघवीचे डबे बनवा. प्रथम, हे स्वच्छतापूर्ण नाही आणि दुसरे म्हणजे, विष्ठेसह बायोमटेरियल दूषित होण्याचा धोका नाकारता येत नाही;
• विश्लेषणासाठी भांडेमधील सामग्री घाला, कारण सामग्री त्याच्या तळापासून बॅक्टेरियाने दूषित होऊ शकते;
• मुलाला रेचक किंवा लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ द्या;
• बायोमटेरियल गोठवा. गोळा केलेले मूत्र +2..+8 °C तापमानात साठवून ठेवणे आवश्यक आहे आणि ते शक्य तितक्या लवकर प्रयोगशाळेत वितरित करण्याचा प्रयत्न करा.

चला सारांश द्या

यावर जोर देणे आवश्यक आहे:

• मुलाच्या लघवीमध्ये वाढलेली प्रथिने किडनीच्या आजाराचा परिणाम असू शकतो. म्हणून, जर 1-2 आठवड्यांच्या अंतराने दोन चाचण्यांच्या निकालांमधून सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन प्राप्त झाले, तर रुग्णाला विस्तृत प्रयोगशाळा आणि इंस्ट्रूमेंटल तपासणी लिहून दिली जाते;

"जैविक विज्ञान" 2017 या श्रेणीतील सर्वोत्कृष्ट वैज्ञानिक कार्यासाठी ऑल-रशियन स्पर्धेचे विजेते.