W tłumaczeniu z greckiego brzmi to jak „białe krwinki”. Nazywa się je również białymi krwinkami. Wychwytują i neutralizują bakterie, dlatego główną rolą białych krwinek jest ochrona organizmu przed chorobami.
Antonina Kamyshenkova / „Informacje o zdrowiu”
Kiedy zmienia się liczba białych krwinek
Niewielkie wahania liczby białych krwinek są całkowicie normalne. Ale krew reaguje bardzo wrażliwie na wszelkie negatywne procesy zachodzące w organizmie, a w przypadku wielu chorób poziom białych krwinek zmienia się dramatycznie. Niski poziom (poniżej 4000 na 1 ml) nazywany jest leukopenią i może być konsekwencją np. Zatrucia różnymi truciznami, promieniowaniem, wieloma chorobami (dur brzuszny), a także rozwijać się równolegle z niedokrwistością z niedoboru żelaza . Wzrost liczby białych krwinek - leukocytoza - może być również konsekwencją niektórych chorób, na przykład czerwonki.
Jeśli liczba białych krwinek gwałtownie wzrasta (do setek tysięcy w 1 ml), oznacza to białaczkę - ostrą białaczkę. W przypadku tej choroby proces hematopoezy w organizmie zostaje zakłócony i powstaje wiele niedojrzałych białych krwinek - blastów, które nie są w stanie zwalczać mikroorganizmów. Jest to choroba śmiertelna, a nieleczona naraża pacjenta na ryzyko.
Cześć! Postanowiłem napisać artykuł na temat białych krwinek, ponieważ wielu studentów je myli. Nieznajomość typów leukocytów może powodować wiele problemów zarówno u pacjentów podstawowych, jak i klinicznych. To bardzo ważny materiał, bez którego nie da się zrozumieć nawet banalnego stanu zapalnego.
Od razu zdefiniujmy kilka podstawowych rzeczy:
- Leukocyty są uformowanymi elementami krwi. Krew składa się z pierwiastków formowanych i osocza. Powstałe elementy obejmują czerwone krwinki, płytki krwi i leukocyty. Właśnie tym ostatnim zajmiemy się dzisiaj;
- Leukocyty to białe krwinki, przynajmniej tak je nazywają ludzie. Nazwiemy je elementami uformowanymi, a nie korpuskułami, tak będzie bardziej poprawnie;
- Leukocyty stanowią naszą odporność. Mówiąc dokładniej, naszą odpornością są narządy krwiotwórcze i sama krew. Ale bezpośrednia odpowiedź immunologiczna na jakąkolwiek interwencję w naszym organizmie zostanie przeprowadzona właśnie przez leukocyty. Dlatego są tak interesujące.
Dwa rodzaje leukocytów
Wszystkie leukocyty dzielą się na ziarniste (zwane także granulocytami) i gładkie (zwane także agranulocytami).
Ziarniste leukocyty noszą w sobie mnóstwo „ziarna”. Każde ziarno zawiera wiele agresywny substancje biologicznie czynne. Wyobraź sobie żołnierza z mnóstwem bomb, każda wypełniona kwasem siarkowym – tak wyglądają granulocyty. „Bomby” granulocytowe nie zawierają kwasu siarkowego, ale istnieje wiele innych agresywnych substancji i enzymów, które dosłownie powodują korozję materii organicznej.
Gładkie leukocyty to zupełnie inna sprawa. Naukowo nazywa się je „agranulocytami”, czyli „komórkami bez granulek”. Nie noszą żadnych pocisków, są jednak również świetni w walce, po prostu zachowują się bardziej wyrafinowanie i przebiegle. Porozmawiamy również o tym.
Na razie narysujmy główny podział leukocytów:
Granulocyty
Świetnie, teraz spójrzmy na ziarniste leukocyty (tj. granulocyty). Dzielą się na trzy główne podklasy: neutrofile, bazofile i eozynofile.
Te złożone nazwy pochodzą od kolorystyki. Jeśli barwimy metodą Romanovsky-Giemsa, ziarniste leukocyty można zabarwić na niebiesko, czyli głównym barwnikiem, i wtedy nazwiemy je bazofile. Inne białe krwinki zabarwią się jedynie kwaśnym barwnikiem eozynofilowym (czerwonym) i będziemy je nazywać eozynofile. Jeszcze inne są lekko zabarwione przez oba, to znaczy są neutralne - ani zasadowe, ani kwaśne. Dlatego do nich zadzwonimy neutrofile.
Neutrofile wbrew swojej nazwie nie są wcale stroną neutralną w przypadku ataku obcych agentów na nasz organizm. Gorączkowo rzucają się na wroga, na przykład na bakterie, rozrywają je i pożerają. To prawda, że sami umierają. Tacy berserkerzy są częścią naszej krwi. Nawiasem mówiąc, ropa, którą można zaobserwować przy ciężkim zapaleniu, na przykład migdałków lub tkanek miękkich wokół paznokcia, to nic innego jak resztki martwych neutrofili.
Ważną cechą neutrofili jest to, że niespecyficzny w stosunku do agentów zagranicznych. Ogólnie rzecz biorąc, neutrofile są jednym z głównych składników odporności nieswoistej. Nie ma dla nich znaczenia, co jest przed nimi – bakteria, pierwotniak, obca tkanka czy drzazga – będą próbowali wszystko rozerwać i wchłonąć.
Ważne jest to, że eozynofile, a zwłaszcza neutrofile, są wyraźnymi fagocytami („fagos” - pożerają), czyli komórkami pożerającymi inne komórki. Powszechnie nazywa się je mikrofagami, ponieważ są dość małe.
Bazofile. Ostatni rodzaj ziarnistych leukocytów, który rozważamy. Granulki bazofili zawierają substancje, które pomagają w reakcjach alergicznych. Jest to oczywiście histamina, a także serotonina i leukotrieny. Bazofile występują w bardzo małych ilościach w zdrowym organizmie. Nasilają się w przypadku gwałtownych, natychmiastowych reakcji alergicznych, a także w przypadku chłoniaków, białaczek i niektórych chorób autoimmunologicznych.
Zastanówmy się nad naszym diagramem, czego się nauczyliśmy:
Agranulocyty
Przejdźmy do drugiej połowy klasyfikacji. Teraz rozważymy agragulocyty, czyli gładkie leukocyty pozbawione ziarnistych granulek. Przede wszystkim dzielimy agranulocyty na dwie grupy: monocyty i limfocyty.
Monocyty
Monocyty to bardzo duże komórki. Ich głównym zadaniem jest fagocytoza, czyli pożeranie, podobnie jak neutrofile.
Jednakże monocyty są dość dużymi komórkami zjadającymi, dlatego nazwiemy je makrofagami. Ponadto, oprócz fagocytozy, monocyty potrafią syntetyzować i wydzielać całą klasę substancji zwanych monokinami. Do monokin zalicza się interleukiny 1, 6 (stymulują wytwarzanie przeciwciał, o nich później), czynnik martwicy nowotworu i inne.
Inną ważną cechą jest to, że monocyty mogą zamieszkiwać różne tkanki i dojrzewać tam do wyspecjalizowanych komórek zwanych makrofagi tkankowe. To bardzo dojrzała komórka, która „pożera” wrogów tylko w obrębie określonej tkanki. Jeśli monocyt osiada w tkance wątroby i tam dojrzewa, nazywa się go komórką Kupffera. Jeśli zdecyduje się osadzić w tkance kostnej, staje się osteoklastem. W płucach będzie to makrofag pęcherzykowy.
Wreszcie, monocyty i makrofagi są w stanie nie tylko pochłonąć bakterie lub komórkę zakażoną wirusem, ale mogą także ujawnić jego fragmenty na powierzchnię, aby mógł zostać rozpoznany przez pomocników T, o czym porozmawiamy później.
Podpisujemy ostatni etap rozwoju monocytów i ruszamy dalej.
Limfocyty
Wiemy już, że gładkie leukocyty (agranulocyty) dzielą się na monocyty i limfocyty. Omówiliśmy już monocyty, teraz porozmawiajmy o limfocytach.
Limfocyty są najważniejszymi komórkami układu odpornościowego. To oni wykonują całość specyficzny odpowiedź immunologiczną, chroniącą nas przed licznymi zagrożeniami zarówno z zewnątrz (wirusy, bakterie), jak i z wnętrza nas (komórki). Zanim szczegółowo je przeanalizujemy, należy od razu podzielić je na dwie duże grupy - limfocyty T i limfocyty B. Istnieje również grupa warunkowo niezależna, co jest niezwykle interesujące. Ale najpierw najważniejsze.
Limfocyty T
Pierwsze etapy dojrzewania tych limfocytów (jak ogólnie wszystkich komórek krwi) zachodzą w czerwonym szpiku kostnym. I ich dojrzewanie do pełnoprawnych komórek w grasicy jest zakończone (grasica jest grasicą). Dlatego nazywane są limfocytami T, czyli „limfocytami grasicy”. Limfocyty T są głównymi przedstawicielami odporności komórkowej.
Oznacza to, że zaczynają działać, gdy istnieje zagrożenie dla organizmu - komórka(bakterie, komórki nowotworowe) lub coś, co dostało się do komórki organizmu (na przykład wirus).
Zatem limfocyty T są głównymi przedstawicielami linii komórek odpornościowych. Dzielą się one na co najmniej 4 grupy:
- Zabójcze komórki T. Prawdziwi zabójcy. To oni zabijają bakterie i komórki zakażone wirusem. Zabójcze komórki T atakują także obcą tkankę przeszczepioną od innej osoby. T-zabójcy mogą również atakować komórki z oznakami zwyrodnienia nowotworowego, ale główni bohaterowie tej historii czekają na nas przed nami;
- Komórki pomocnicze T, z angielskiego „pomoc” - „pomoc”. Niezwykle ważne limfocyty. Pomocnicy T koordynują skoordynowaną pracę odporności komórkowej i humoralnej. Reagują na sytuację wewnątrz organizmu i szybko wydają określonym komórkom polecenie podziału, ataku lub dojrzewania. Nawiasem mówiąc, zakażenie wirusem HIV wpływa przede wszystkim na te komórki, a także na makrofagi tkankowe.
- Tłumiki T, od angielskiego „tłumić” - tłumić. Te limfocyty T hamują aktywność limfocytów T zabójczych i limfocytów T pomocniczych. Jeśli supresory T nie będą działać wystarczająco, komórki zabójcze i pomocnicze staną się tak rozbieżne, że zaczną atakować własne tkanki. Supresory T dbają o to, aby tak się nie stało.
- Pamięć T. Ten długowieczny limfocyt przechowuje informacje o tym, z jakimi obcymi czynnikami zetknął się wcześniej organizm. Dzięki T-memory odpowiedź immunologiczna podczas drugiego kontaktu, na przykład z wirusem, może nastąpić znacznie szybciej niż za pierwszym razem.
Narysujmy na naszym schemacie limfocyty T, wszystkie cztery typy, i przejdźmy dalej.
Limfocyty B
Pamiętasz, jak powiedzieliśmy, że limfocyty T dojrzewają w grasicy i dlatego tak je nazywają? Zatem limfocyty B dojrzewają w czerwonym szpiku kostnym i dlatego nazywane są...limfocytami B? W rzeczywistości odkryto je po raz pierwszy u ptaków, w narządzie zwanym kaletką Fabriciusa. „Torba” po angielsku to „bursa”, stąd pochodzi litera „B”.
Główną funkcją wszystkich limfocytów B jest wytwarzanie przeciwciał, to znaczy immunoglobuliny. Immunoglobulina to specjalne białko, które wiąże się z obcym czynnikiem i neutralizuje go. Immunoglobuliny często wiążą się z różnymi truciznami i produktami rozkładu bakterii, aby je zneutralizować.
Immunoglobuliny są jednym z najważniejszych składników odporności humoralnej. Pamiętasz, jak powiedzieliśmy, że odporność komórkowa działa, gdy obcym czynnikiem jest komórka? Zatem odporność humoralna działa, gdy występuje obcy agent substancja, rozpuszczalny w cieczy lub ciecz. Tę zasadę łatwo zapamiętać, bo po grecku „humor” oznacza „płyn”.
Ważnym punktem jest to, że aby rozpocząć produkcję immunoglobuliny, limfocyt B musi przekształcić się w komórkę plazmatyczną. To komórki plazmatyczne wytwarzają przeciwciała (immunoglobuliny). Aby limfocyt B przekształcił się w komórkę plazmatyczną, potrzebnych jest kilka sygnałów, na przykład z pomocniczych komórek T, o których mówiliśmy.
Jeszcze bardziej interesujące jest to, że komórka plazmatyczna jest zdolna do przekształcenia się z powrotem w limfocyt B po zakończeniu swojej misji polegającej na wytwarzaniu immunoglobuliny.
Niezupełnie temat tego artykułu, ale jest ważny: w naszych klasyfikacjach dla lepszego zrozumienia oddzielono odporność komórkową i humoralną, ale w rzeczywistości mają one tendencję do współdziałania pod przewodnictwem komórek pomocniczych T i innych komórek odpornościowych.
Dodajemy linię B do naszego diagramu i przechodzimy do ostatniej części opowieści o leukocytach.
Limfocyty NK
Pamiętasz, jak powiedzieliśmy, że mamy niezwykle interesującą niezależną grupę limfocytów, które nie należą ani do linii T, ani B? Mówimy więc o tak zwanych limfocytach NK, zwanych także „naturalnymi zabójcami”. „NK” - od skrótu „Natural Killers”, czyli „ naturalni zabójcy«.
W naszej krwi znajdują się bardzo nietypowe komórki limfocytowe. Ich struktura receptorowa nie pozwala na zaklasyfikowanie ich do linii T lub B. Potrafią rozpoznać różne komórki organizmu, zidentyfikować te, które są dotknięte wirusem lub są na drodze do przekształcenia się w komórkę nowotworową.
Jeszcze raz - limfocyty NK rozpoznać I zabić komórki nowotworowe i komórki zakażone wirusem. Co więcej, potrafią rozpoznawać komórki nowotworowe na bardziej subtelnym poziomie niż limfocyty T. W rzeczywistości jest to bardzo ważna warstwa obrony przeciwnowotworowej.
Kiedy limfocyt NK zauważa podejrzanie zmienioną komórkę w organizmie, rozpoczyna masowy atak. NK dosłownie przebija potencjalnie nowotworową komórkę w kilku miejscach na raz, po czym woda i sód zaczynają do niej napływać w ogromnych ilościach. Następnie potencjalnie nowotworowa komórka umiera w wyniku pęknięcia błony.
Zawsze wydawało mi się wielką niesprawiedliwością to, że na płytkach histologicznych, różnych schematach krwiotwórczych, nawet w rozdziałach podręczników dotyczących hematologii, komórki NK są ignorowane. Oznacza to, że w ogóle się o nich nie wspomina lub po prostu piszą, że istnieją. Moim zdaniem jest to błędne – przez chwilę mówimy o komórkach odpornościowych, które chronią nas przed nowotworem. Ale w naszym stole zajmą należne im miejsce:
Mam nadzieję, że nie wprowadziłem Was zbytnio w zamieszanie. Jeśli nagle nie rozumiesz jakiegoś etapu mojego planu, napisz o tym w komentarzach, chętnie Ci wszystko opowiem. Planuję napisać jeszcze kilka postów na temat hematopoezy w czerwonym szpiku kostnym i białaczki. Jednak bez opanowania tego materiału o leukocytach nic nie zrozumiesz, więc spróbuj dokładnie zrozumieć te diagramy. Najlepiej oczywiście narysować te same i podpisać przy każdej klasie specjalne tabliczki.
Chciałbym zadedykować ten podręcznik pamięci Eleny Borisovnej Rodzaevskiej, znakomitej nauczycielki i niesamowitej osoby. Dużo we mnie zainwestowała i dzięki niej mam pewną wiedzę, którą dzielę się z Wami, drodzy czytelnicy. Elena Borisovna uwierzyła we mnie, gdy praktycznie nikt tego nie zrobił. Jestem bardzo dumna, że miałam okazję być jej uczennicą.
Krew krąży w sposób ciągły w układzie naczyń krwionośnych. Pełni w organizmie bardzo ważne funkcje: oddechową, transportową, ochronną i regulacyjną, zapewniając stałość środowiska wewnętrznego naszego organizmu.
Krew jest jedną z tkanek łącznych, która składa się z płynnej substancji międzykomórkowej o złożonym składzie. Obejmuje osocze i zawieszone w nim komórki, czyli tzw. powstałe elementy krwi: leukocyty, erytrocyty i płytki krwi. Wiadomo, że w 1 mm3 krwi znajduje się od 5 do 8 tysięcy leukocytów, od 4,5 do 5 milionów erytrocytów i od 200 do 400 tysięcy płytek krwi.
Ilość krwi w organizmie zdrowego człowieka wynosi około 4,5 do 5 litrów. Plazma zajmuje 55-60% objętości, a na kształtowane elementy pozostaje 40-45% całkowitej objętości. Osocze to przezroczysty, żółtawy płyn zawierający wodę (90%), substancje organiczne i mineralne, witaminy, aminokwasy, hormony i produkty przemiany materii.
Struktura leukocytów
Czerwone krwinki
We krwi znajdują się czerwone krwinki i białe krwinki. Ich budowa i funkcje różnią się od siebie. Erytrocyt to komórka o kształcie dwuwklęsłego krążka. Nie zawiera jądra, a większość cytoplazmy zajmuje białko zwane hemoglobiną. Składa się z atomu żelaza i części białkowej i ma złożoną strukturę. Hemoglobina przenosi tlen w organizmie.
Czerwone krwinki pojawiają się w szpiku kostnym z komórek erytroblastów. Większość czerwonych krwinek ma kształt dwuwklęsły, ale reszta może się różnić. Mogą być na przykład kuliste, owalne, ugryzione, w kształcie miseczki itp. Wiadomo, że kształt tych komórek może zostać zaburzony z powodu różnych chorób. Każda czerwona krwinka pozostaje we krwi przez 90 do 120 dni, a następnie umiera. Hemoliza to zjawisko niszczenia czerwonych krwinek, które zachodzi głównie w śledzionie, a także w wątrobie i naczyniach krwionośnych.
Płytki krwi
Inna jest również struktura leukocytów i płytek krwi. Płytki krwi nie mają jądra; są to małe, owalne lub okrągłe komórki. Jeśli te komórki są aktywne, tworzą się na nich narośla, które przypominają gwiazdę. Płytki krwi pojawiają się w szpiku kostnym z megakarioblastu. „Pracują” tylko 8–11 dni, po czym obumierają w wątrobie, śledzionie lub płucach.
Bardzo ważne. Są w stanie utrzymać integralność ściany naczyń i przywrócić ją w przypadku uszkodzenia. Płytki krwi tworzą skrzep i w ten sposób zatrzymują krwawienie.
Krew ludzka jest substancją płynną składającą się z osocza i zawieszonych w niej utworzonych elementów, czyli komórek krwi, które stanowią około 40-45% całkowitej objętości. Są niewielkich rozmiarów i można je zobaczyć tylko pod mikroskopem.
Istnieje kilka rodzajów komórek krwi, które pełnią określone funkcje. Niektóre z nich funkcjonują wyłącznie w obrębie układu krążenia, inne wykraczają poza jego granice. Łączy je to, że wszystkie powstają w szpiku kostnym z komórek macierzystych, proces ich powstawania jest ciągły, a ich żywotność jest ograniczona.
Wszystkie komórki krwi dzielą się na czerwone i białe. Pierwszą z nich są erytrocyty, które stanowią większość wszystkich komórek, drugą są leukocyty.
Płytki krwi są również uważane za komórki krwi. Te małe płytki krwi nie są w rzeczywistości pełnoprawnymi komórkami. Są to małe fragmenty oddzielone od dużych komórek - megakariocytów.
Czerwone krwinki nazywane są czerwonymi krwinkami. Jest to najliczniejsza grupa komórek. Przenoszą tlen z narządów oddechowych do tkanek i biorą udział w transporcie dwutlenku węgla z tkanek do płuc.
Miejscem powstawania czerwonych krwinek jest czerwony szpik kostny. Żyją 120 dni i ulegają zniszczeniu w śledzionie i wątrobie.
Powstają z komórek prekursorowych – erytroblastów, które zanim staną się erytrocytami, przechodzą różne etapy rozwoju i kilkukrotnie dzielą się. W ten sposób z erytroblastu powstaje do 64 czerwonych krwinek.
Czerwone krwinki nie mają jądra i mają kształt krążka wklęsłego z obu stron, którego średnica wynosi średnio około 7-7,5 mikrona, a grubość na krawędziach 2,5 mikrona. Kształt ten zwiększa ciągliwość wymaganą do przejścia przez małe naczynia i powierzchnię dyfuzji gazu. Stare czerwone krwinki tracą swoją plastyczność, dlatego pozostają w małych naczyniach śledziony i tam ulegają zniszczeniu.
Większość czerwonych krwinek (do 80%) ma dwuwklęsły kształt kulisty. Pozostałe 20% może mieć inny: owalny, w kształcie miseczki, prosty kulisty, w kształcie półksiężyca itp. Naruszenie kształtu wiąże się z różnymi chorobami (niedokrwistość, niedobór witaminy B 12, kwasu foliowego, żelaza itp.). ).
Większość cytoplazmy czerwonych krwinek jest zajmowana przez hemoglobinę składającą się z białka i żelaza hemowego, które nadaje krwi czerwony kolor. Część niebiałkowa składa się z czterech cząsteczek hemu z atomem Fe w każdej. To dzięki hemoglobinie czerwone krwinki są w stanie przenosić tlen i usuwać dwutlenek węgla. W płucach atom żelaza wiąże się z cząsteczką tlenu, hemoglobina przekształca się w oksyhemoglobinę, co nadaje krwi szkarłatny kolor. W tkankach hemoglobina oddaje tlen i dodaje dwutlenek węgla, zamieniając się w karbohemoglobinę, w wyniku czego krew staje się ciemna. W płucach dwutlenek węgla jest oddzielany od hemoglobiny i usuwany przez płuca na zewnątrz, a napływający tlen jest ponownie łączony z żelazem.
Oprócz hemoglobiny cytoplazma erytrocytów zawiera różne enzymy (fosfatazę, cholinoesterazę, anhydrazę węglanową itp.).
Błona erytrocytów ma dość prostą strukturę w porównaniu z błonami innych komórek. Jest to elastyczna cienka siatka, która zapewnia szybką wymianę gazową.
Na powierzchni czerwonych krwinek znajdują się różne rodzaje antygenów, które określają czynnik Rh i grupę krwi. Czynnik Rh może być dodatni lub ujemny, w zależności od obecności lub braku antygenu Rh. Grupa krwi zależy od tego, jakie antygeny znajdują się na błonie: 0, A, B (pierwsza grupa to 00, druga to 0A, trzecia to 0B, czwarta to AB).
We krwi zdrowej osoby mogą znajdować się niewielkie ilości niedojrzałych czerwonych krwinek zwanych retikulocytami. Ich liczba wzrasta wraz ze znaczną utratą krwi, gdy konieczna jest wymiana czerwonych krwinek, a szpik kostny nie ma czasu na ich wytworzenie, dlatego uwalnia niedojrzałe, które mimo wszystko są w stanie pełnić funkcje czerwonych krwinek w transporcie tlenu.
Leukocyty to białe krwinki, których głównym zadaniem jest ochrona organizmu przed wrogami wewnętrznymi i zewnętrznymi.
Zwykle dzieli się je na granulocyty i agranulocyty. Pierwsza grupa to komórki ziarniste: neutrofile, bazofile, eozynofile. Druga grupa nie ma granulek w cytoplazmie; obejmuje limfocyty i monocyty.
Jest to najliczniejsza grupa leukocytów – aż 70% całkowitej liczby białych krwinek. Neutrofile mają swoją nazwę ze względu na fakt, że ich granulki są barwione barwnikami o neutralnej reakcji. Wielkość ziaren jest dobra, granulki mają fioletowo-brązowawy odcień.
Głównym zadaniem neutrofili jest fagocytoza, która polega na wychwytywaniu patogennych drobnoustrojów i produktów rozpadu tkanek i niszczeniu ich wewnątrz komórki za pomocą enzymów lizosomalnych znajdujących się w granulkach. Granulocyty te zwalczają głównie bakterie i grzyby oraz w mniejszym stopniu wirusy. Ropa składa się z neutrofili i ich pozostałości. Enzymy lizosomalne są uwalniane podczas rozkładu neutrofili i zmiękczają pobliskie tkanki, tworząc w ten sposób ropne ognisko.
Neutrofil to zaokrąglona komórka jądrowa, osiągająca średnicę 10 mikronów. Rdzeń może mieć kształt pręta lub składać się z kilku segmentów (od trzech do pięciu) połączonych linkami. Wzrost liczby segmentów (do 8-12 lub więcej) wskazuje na patologię. Zatem neutrofile mogą być prążkowane lub segmentowane. Pierwsze to komórki młode, drugie dojrzałe. Komórki z jądrem segmentowanym stanowią do 65% wszystkich leukocytów, a komórki prążkowe we krwi zdrowego człowieka stanowią nie więcej niż 5%.
Cytoplazma zawiera około 250 rodzajów granulek zawierających substancje, dzięki którym neutrofil pełni swoje funkcje. Są to cząsteczki białek wpływające na procesy metaboliczne (enzymy), cząsteczki regulatorowe kontrolujące pracę neutrofili, substancje niszczące bakterie i inne szkodliwe czynniki.
Te granulocyty powstają w szpiku kostnym z neutrofilowych mieloblastów. Dojrzała komórka przebywa w mózgu przez 5 dni, następnie przedostaje się do krwi i żyje tam aż do 10 godzin. Z łożyska naczyniowego neutrofile dostają się do tkanek, gdzie pozostają przez dwa do trzech dni, następnie przedostają się do wątroby i śledziony, gdzie ulegają zniszczeniu.
Tych komórek jest bardzo niewiele we krwi - nie więcej niż 1% całkowitej liczby leukocytów. Mają okrągły kształt i jądro segmentowe lub w kształcie pręcika. Ich średnica sięga 7-11 mikronów. Wewnątrz cytoplazmy znajdują się ciemnofioletowe granulki o różnej wielkości. Swoją nazwę zawdzięczają barwieniu ich granulek barwnikami o odczynie zasadowym lub zasadowym. Granulki bazofilów zawierają enzymy i inne substancje biorące udział w rozwoju stanu zapalnego.
Ich główną funkcją jest uwalnianie histaminy i heparyny oraz udział w powstawaniu reakcji zapalnych i alergicznych, w tym typu natychmiastowego (wstrząs anafilaktyczny). Ponadto mogą zmniejszać krzepliwość krwi.
Powstają w szpiku kostnym z bazofilnych mieloblastów. Po dojrzewaniu przedostają się do krwi, gdzie pozostają przez około dwa dni, po czym trafiają do tkanek. Co będzie dalej, wciąż nie wiadomo.
Te granulocyty stanowią około 2-5% całkowitej liczby białych krwinek. Ich granulki są zabarwione kwaśnym barwnikiem, eozyną.
Mają okrągły kształt i lekko zabarwiony rdzeń, składający się z segmentów tej samej wielkości (zwykle dwóch, rzadziej trzech). Eozynofile osiągają średnicę 10-11 mikronów. Ich cytoplazma jest pomalowana na bladoniebieski kolor i jest prawie niewidoczna wśród dużej liczby dużych okrągłych granulek o żółto-czerwonym kolorze.
Komórki te powstają w szpiku kostnym, ich prekursorami są eozynofilowe mieloblasty. Ich granulki zawierają enzymy, białka i fosfolipidy. Dojrzały eozynofil żyje w szpiku kostnym przez kilka dni, po przedostaniu się do krwi pozostaje w nim do 8 godzin, po czym przemieszcza się do tkanek mających kontakt ze środowiskiem zewnętrznym (błony śluzowe).
Są to okrągłe komórki z dużym jądrem zajmującym większość cytoplazmy. Ich średnica wynosi od 7 do 10 mikronów. Jądro może być okrągłe, owalne lub w kształcie fasoli i ma szorstką strukturę. Składa się z grudek oksychromatyny i baziromatyny, przypominających bloki. Rdzeń może być ciemnofioletowy lub jasnofioletowy, czasami zawiera jasne wtrącenia w postaci jąderek. Cytoplazma ma kolor jasnoniebieski; wokół jądra jest jaśniejsza. W niektórych limfocytach cytoplazma ma ziarnistość azurofilową, która po zabarwieniu zmienia kolor na czerwony.
We krwi krążą dwa rodzaje dojrzałych limfocytów:
- Wąska plazma. Mają szorstkie, ciemnofioletowe jądro i wąską niebieską obwódkę cytoplazmy.
- Szeroka plazma. W tym przypadku jądro ma jaśniejszy kolor i kształt przypominający fasolę. Obrzeże cytoplazmy jest dość szerokie, koloru szaroniebieskiego, z rzadkimi granulkami ausurofilnymi.
Z atypowych limfocytów we krwi można znaleźć:
- Małe komórki z ledwo widoczną cytoplazmą i jądrem pyknotycznym.
- Komórki z wakuolami w cytoplazmie lub jądrze.
- Komórki z płatkowatymi, nerkowatymi, postrzępionymi jądrami.
- Gołe jądra.
Limfocyty powstają w szpiku kostnym z limfoblastów i w procesie dojrzewania przechodzą kilka etapów podziału. Jego całkowite dojrzewanie następuje w grasicy, węzłach chłonnych i śledzionie. Limfocyty to komórki odpornościowe, które pośredniczą w odpowiedziach immunologicznych. Istnieją limfocyty T (80% całości) i limfocyty B (20%). Pierwsza dojrzewała w grasicy, druga w śledzionie i węzłach chłonnych. Limfocyty B są większe niż limfocyty T. Żywotność tych leukocytów wynosi do 90 dni. Krew jest dla nich środkiem transportu, przez który przedostają się do tkanek tam, gdzie potrzebna jest ich pomoc.
Działanie limfocytów T i limfocytów B jest odmienne, chociaż oba biorą udział w powstawaniu reakcji immunologicznych.
Te pierwsze zajmują się niszczeniem szkodliwych czynników, zwykle wirusów, poprzez fagocytozę. Reakcje immunologiczne, w których uczestniczą, są opornością nieswoistą, ponieważ działanie limfocytów T jest takie samo w przypadku wszystkich szkodliwych czynników.
W zależności od wykonywanych czynności limfocyty T dzielą się na trzy typy:
- Pomocnicy T. Ich głównym zadaniem jest pomoc limfocytom B, ale w niektórych przypadkach mogą działać jak zabójcy.
- T-zabójcy. Zniszcz czynniki szkodliwe: komórki obce, nowotworowe i zmutowane, czynniki zakaźne.
- Tłumiki T. Hamują lub blokują nadmiernie aktywne reakcje limfocytów B.
Limfocyty B działają inaczej: przeciwko patogenom wytwarzają przeciwciała - immunoglobuliny. Dzieje się to w następujący sposób: w odpowiedzi na działanie szkodliwych czynników wchodzą w interakcję z monocytami i limfocytami T i zamieniają się w komórki plazmatyczne, które wytwarzają przeciwciała, które rozpoznają odpowiednie antygeny i wiążą je. Dla każdego rodzaju drobnoustroju białka te są specyficzne i są w stanie zniszczyć tylko określony typ, dlatego oporność, jaką tworzą te limfocyty, jest specyficzna i skierowana jest przede wszystkim przeciwko bakteriom.
Komórki te zapewniają odporność organizmu na niektóre szkodliwe mikroorganizmy, co jest powszechnie nazywane odpornością. Oznacza to, że po napotkaniu szkodliwego czynnika limfocyty B tworzą komórki pamięci, które tworzą tę odporność. To samo - tworzenie komórek pamięci - osiąga się poprzez szczepienia przeciwko chorobom zakaźnym. W tym przypadku wprowadza się słaby mikrob, aby osoba mogła łatwo przetrwać chorobę, w wyniku czego powstają komórki pamięci. Mogą pozostać na całe życie lub przez pewien okres, po czym szczepienie należy powtórzyć.
Monocyty są największymi z leukocytów. Ich liczba waha się od 2 do 9% wszystkich białych krwinek. Ich średnica sięga 20 mikronów. Jądro monocytu jest duże, zajmuje prawie całą cytoplazmę, może być okrągłe, w kształcie fasoli, w kształcie grzyba lub w kształcie motyla. Po zabarwieniu zmienia kolor na czerwono-fioletowy. Cytoplazma jest dymna, niebieskawo-dymna, rzadziej niebieska. Zwykle ma azurofilową drobnoziarnistość. Może zawierać wakuole (pustki), ziarna pigmentu i komórki fagocytozowane.
Monocyty powstają w szpiku kostnym z monoblastów. Po dojrzewaniu natychmiast pojawiają się we krwi i pozostają tam do 4 dni. Część tych leukocytów obumiera, część przedostaje się do tkanki, gdzie dojrzewają i przekształcają się w makrofagi. Są to największe komórki z dużym okrągłym lub owalnym jądrem, niebieską cytoplazmą i dużą liczbą wakuoli, dlatego wydają się pieniste. Żywotność makrofagów wynosi kilka miesięcy. Mogą przebywać stale w jednym miejscu (komórki rezydentne) lub przemieszczać się (komórki wędrowne).
Monocyty tworzą cząsteczki regulatorowe i enzymy. Są w stanie wywołać reakcję zapalną, ale mogą ją również hamować. Ponadto biorą udział w procesie gojenia ran, pomagając go przyspieszyć, a także sprzyjają odbudowie włókien nerwowych i tkanki kostnej. Ich główną funkcją jest fagocytoza. Monocyty niszczą szkodliwe bakterie i hamują namnażanie się wirusów. Są w stanie wykonywać polecenia, ale nie potrafią rozróżnić konkretnych antygenów.
Te komórki krwi to małe, pozbawione jąder płytki, które mogą mieć kształt okrągły lub owalny. Podczas aktywacji, gdy znajdą się w pobliżu uszkodzonej ściany naczynia, tworzą narośla, dzięki czemu wyglądają jak gwiazdy. Płytki krwi zawierają mikrotubule, mitochondria, rybosomy i specyficzne granulki zawierające substancje niezbędne do krzepnięcia krwi. Ogniwa te wyposażone są w trójwarstwową membranę.
Płytki krwi powstają w szpiku kostnym, jednak w zupełnie inny sposób niż pozostałe komórki. Płytki krwi powstają z największych komórek mózgu - megakariocytów, które z kolei powstały z megakarioblastów. Megakariocyty mają bardzo dużą cytoplazmę. Po dojrzewaniu komórki pojawiają się w niej błony dzielące ją na fragmenty, które zaczynają się rozdzielać i w ten sposób pojawiają się płytki krwi. Opuszczają szpik kostny do krwi, pozostają w niej przez 8-10 dni, po czym giną w śledzionie, płucach i wątrobie.
Płytki krwi mogą mieć różne rozmiary:
- najmniejsze to mikroformy, ich średnica nie przekracza 1,5 mikrona;
- normoformy osiągają 2-4 mikrony;
- makroformy – 5 mikronów;
- megaloformy – 6-10 mikronów.
Płytki krwi pełnią bardzo ważną funkcję - uczestniczą w tworzeniu się skrzepu krwi, który zamyka uszkodzenia w naczyniu, zapobiegając w ten sposób wyciekowi krwi. Ponadto utrzymują integralność ściany naczynia i sprzyjają jego szybkiej regeneracji po uszkodzeniu. Kiedy zaczyna się krwawienie, płytki krwi przylegają do krawędzi urazu, aż do całkowitego zamknięcia otworu. Przyklejone płytki zaczynają się rozkładać i uwalniać enzymy wpływające na osocze krwi. W efekcie tworzą się nierozpuszczalne nici fibrynowe, szczelnie pokrywające miejsce urazu.
Wniosek
Komórki krwi mają złożoną strukturę, a każdy rodzaj pełni określoną funkcję: od transportu gazów i substancji po wytwarzanie przeciwciał przeciwko obcym mikroorganizmom. Ich właściwości i funkcje nie zostały dotychczas w pełni poznane. Do normalnego życia człowieka potrzebna jest pewna ilość każdego rodzaju komórek. Na podstawie zmian ilościowych i jakościowych lekarze mają możliwość podejrzewania rozwoju patologii. Skład krwi jest pierwszą rzeczą, którą bada lekarz podczas leczenia pacjenta.
Główną sferą działania leukocytów jest ochrona. Odgrywają główną rolę w specyficznej i nieswoistej ochronie organizmu przed zewnętrznymi i wewnętrznymi czynnikami chorobotwórczymi, a także w realizacji typowych procesów patologicznych.
Wszystkie typy leukocytów są zdolne do aktywnego ruchu, mogą przechodzić przez ścianę naczyń włosowatych i przenikać do przestrzeni międzykomórkowej, gdzie absorbują i trawią obce cząstki. Proces ten nazywa się fagocytozą, a komórki, które go przeprowadzają, to fagocyty.
Jeśli do organizmu dostanie się wiele ciał obcych, wówczas fagocyty, absorbując je, znacznie powiększają swój rozmiar i ostatecznie ulegają zniszczeniu. Uwalnia to substancje wywołujące miejscową reakcję zapalną, której towarzyszy obrzęk, gorączka i zaczerwienienie dotkniętego obszaru.
Substancje wywołujące reakcję zapalną przyciągają nowe leukocyty w miejsce wniknięcia ciała obcego. Niszcząc ciała obce i uszkodzone komórki, leukocyty giną w dużych ilościach. Ropa, która tworzy się w tkankach podczas stanu zapalnego, jest nagromadzeniem martwych leukocytów.
Krew osoby dorosłej zawiera 1000 razy mniej leukocytów niż czerwonych krwinek, a ich średnia liczba wynosi 4-9·10 9 /l. U noworodków, zwłaszcza w pierwszych dniach życia, liczba leukocytów może wahać się znacznie od 9 do 30·10 9 /l. U dzieci w wieku 1-3 lat liczba leukocytów we krwi waha się w granicach 6,0-17,0·10 9 /l, a w wieku 6-10 lat w granicach 6,0-11,0·10 9 /l.
Nazywa się wzrost całkowitej bezwzględnej liczby leukocytów na jednostkę objętości powyżej górnej granicy normy absolutna leukocytoza i zmniejszenie go poniżej dolnej granicy - absolutna leukopenia.
Leukocytoza
Prawdziwa leukocytoza występuje, gdy wzrasta tworzenie się leukocytów i ich uwalnianie ze szpiku kostnego. Jeżeli wzrost zawartości leukocytów we krwi jest związany z wejściem do krążenia tych komórek, które w normalnych warunkach są przyczepione do wewnętrznej powierzchni naczyń, taką leukocytozę nazywa się redystrybucyjne.
To redystrybucja leukocytów wyjaśnia wahania w ciągu dnia. Zatem liczba leukocytów zwykle nieznacznie wzrasta wieczorem, a także po jedzeniu.
Leukocytoza fizjologiczna obserwowany w okresie przedmiesiączkowym, w drugiej połowie ciąży, 1-2 tygodnie po porodzie.
Fizjologiczną leukocytozę redystrybucyjną można zaobserwować po jedzeniu, po stresie fizycznym lub emocjonalnym, po ekspozycji na zimno lub ciepło.
Leukocytoza jako reakcja patologiczna najczęściej wskazuje na zakaźny lub aseptyczny proces zapalny w organizmie. Ponadto leukocytozę często wykrywa się w przypadku zatrucia nitrobenzenem, aniliną, w początkowej fazie choroby popromiennej, jako efekt uboczny niektórych leków, a także w przypadku nowotworów złośliwych, ostrej utraty krwi i wielu innych procesów patologicznych. W najcięższej postaci leukocytoza występuje w białaczce.
Leukopenia
Leukopenia może być również fizjologiczna (leukopenia konstytucyjna) i patologiczna, redystrybucyjna i prawdziwa.
Niektóre przyczyny leukopenii:
Leukocyty to pojęcie zbiorcze wprowadzone w XIX wieku i zachowane dla uproszczenia w kontrastującym „biała krew – czerwona krew”. Według współczesnych danych leukocyty różnią się pochodzeniem, funkcją i wyglądem. Niektóre leukocyty są w stanie wychwytywać i trawić obce mikroorganizmy (fagocytoza), podczas gdy inne mogą wytwarzać przeciwciała. W rezultacie istnieje kilka rodzajów podziału leukocytów, z których najprostszy opiera się na obecności/braku określonych ziarnistości w ich cytoplazmie.
Na podstawie cech morfologicznych leukocyty barwione według Romanovsky-Giemsa od czasów Ehrlicha tradycyjnie dzielono na dwie grupy:
- ziarniste leukocyty lub granulocyty- komórki, które mają duże, segmentowane jądra i wykazują specyficzną ziarnistość cytoplazmy; w zależności od zdolności postrzegania barwników dzieli się je na neutrofilowe, eozynofilowe i bazofilowe;
- nieziarniste leukocyty lub agranulocyty- komórki, które nie mają określonej ziarnistości i zawierają proste, niesegmentowane jądro, obejmują limfocyty i monocyty.
Stosunek różnych typów białych krwinek, wyrażony w procentach, nazywany jest wzorem na leukocyty.
Badanie liczby i stosunku leukocytów jest ważnym krokiem w diagnostyce chorób.
Ilya Mechnikov i Paul Ehrlich wnieśli istotny wkład w badania właściwości ochronnych leukocytów. Mechnikov odkrył i badał zjawisko fagocytozy, a następnie opracował fagocytarną teorię odporności. Ehrlich jest odpowiedzialny za odkrycie różnych typów leukocytów. W 1908 roku naukowcy zostali wspólnie uhonorowani Nagrodą Nobla za swoje zasługi.
- G. I. Nazarenko, A. A. Kishkun, „Kliniczna ocena wyników badań laboratoryjnych”, Moskwa, 2005.
- A. A. Kishkun „Przewodnik po metodach badań laboratoryjnych” 2007
- Knipovich N. M. Białe krwinki // Słownik encyklopedyczny Brockhausa i Efrona: w 86 tomach (82 tomy i 4 dodatkowe). - Petersburgu. , 1890-1907.
- Białe krwinki // Mały słownik encyklopedyczny Brockhausa i Efrona: w 4 tomach - St. Petersburg. , 1907-1909.
- Norma leukocytów we krwi u dzieci i dorosłych
- Leukocyty. Słownik encyklopedyczny.
Możesz edytować ten artykuł, aby dodać linki do wiarygodnych źródeł.
Miejsce powstawania leukocytów
Liczba leukocytów jest ważnym wskaźnikiem w diagnozowaniu stanów patologicznych. Organizm stale wytwarza białe krwinki, a ich poziom we krwi może zmieniać się w ciągu dnia. Jak powstają te komórki i jaką rolę odgrywają w organizmie człowieka?
Miejsce powstawania leukocytów
Co to są leukocyty
We krwi unosi się kilka rodzajów formowanych pierwiastków, które wspomagają zdrowie całego organizmu. Białe komórki posiadające jądro wewnątrz nazywane są leukocytami. Ich osobliwością jest zdolność przenikania przez ścianę naczyń włosowatych i przedostawania się do przestrzeni międzykomórkowej. To tam znajdują obce cząstki i absorbują je, normalizując aktywność życiową komórek ludzkiego ciała.
Leukocyty obejmują kilka typów komórek, które różnią się nieco pochodzeniem i wyglądem. Najpopularniejszy podział opiera się na cechach morfologicznych.
Stosunek tych komórek jest taki sam u wszystkich zdrowych ludzi i wyraża się wzorem leukocytów. Zmieniając liczbę dowolnego rodzaju komórek, lekarze wyciągają wnioski na temat charakteru procesu patologicznego.
Co to są leukocyty
Ważne: to leukocyty utrzymują zdrowie człowieka na właściwym poziomie. Większość infekcji, które dostają się do organizmu człowieka, przebiega bezobjawowo ze względu na szybką odpowiedź immunologiczną.
Funkcje leukocytów
Znaczenie leukocytów tłumaczy się ich udziałem w odpowiedzi immunologicznej i ochronie organizmu przed czynnikami obcymi. Główne funkcje białych krwinek są następujące:
- Produkcja przeciwciał.
- Wchłanianie cząstek obcych – fagocytoza.
- Niszczenie i usuwanie toksyn.
Każdy typ leukocytów jest odpowiedzialny za pewne procesy, które pomagają w wykonywaniu głównych funkcji:
- Eozynofile. Są uważane za główne środki niszczące alergeny. Uczestniczą w neutralizacji wielu obcych składników, które mają strukturę białkową.
- Bazofile. Przyspieszają proces gojenia w miejscu zapalenia, dzięki obecności w jej strukturze heparyny. Aktualizowane co 12 godzin.
- Neutrofile. Uczestniczyć bezpośrednio w fagocytozie. Zdolny do przenikania do płynu międzykomórkowego i do komórki, w której żyje drobnoustrój. Jedna taka komórka odpornościowa może strawić do 20 bakterii. Walcząc z drobnoustrojami, neutrofil umiera. Ostre zapalenie powoduje gwałtowną produkcję takich komórek przez organizm, co natychmiast odzwierciedla się w formule leukocytów jako zwiększona liczba.
- Monocyty. Pomaga neutrofilom. Są bardziej aktywne, jeśli w miejscu zapalenia rozwinie się kwaśne środowisko.
- Limfocyty. Odróżniają komórki własne od obcych na podstawie budowy i uczestniczą w wytwarzaniu przeciwciał. Żyją kilka lat. Są najważniejszym składnikiem obrony immunologicznej.
Ważne: wielu lekarzy wymaga wykonania klinicznego badania krwi przed przepisaniem leczenia. Choroby wirusowe i bakteryjne powodują różne zmiany w analizie, co umożliwia postawienie prawidłowej diagnozy i przepisanie niezbędnych leków.
Miejsce powstawania leukocytów
Wszystkie rodzaje białych krwinek produkowane są w szpiku kostnym, który znajduje się wewnątrz kości. Zawiera ogromną liczbę niedojrzałych komórek podobnych do tych występujących w zarodku. Z nich w wyniku złożonego, wieloetapowego procesu powstają różne komórki krwiotwórcze, w tym wszystkie typy leukocytów.
Transformacja następuje w wyniku podziału niedojrzałych komórek. Z każdym etapem stają się one coraz bardziej zróżnicowane i zaprojektowane tak, aby spełniały bardziej specyficzne funkcje. Wszystkie etapy, a może być ich do 9, zachodzą w szpiku kostnym. Wyjątkiem są limfocyty. Aby w pełni „dorosnąć”, będą musiały dojrzeć w narządach limfatycznych.
Miejsca powstawania leukocytów
Leukocyty gromadzą się w szpiku kostnym, a podczas procesu zapalnego przedostają się do krwi i osiągają patologiczne ognisko. Po spełnieniu swojego celu komórki umierają, a szpik kostny tworzy nowe. Zwykle tylko niewielka część całkowitych rezerw leukocytów organizmu unosi się w krwiobiegu (do 2%).
Podczas procesu zapalnego wszystkie komórki pędzą do miejsca swojej lokalizacji. Rezerwy neutrofilów na takie awaryjne skoki znajdują się na ścianach naczyń krwionośnych. To właśnie ten magazyn pozwala organizmowi szybko reagować na stany zapalne.
Limfocyty mogą dojrzewać do komórek T lub B. Te pierwsze regulują produkcję przeciwciał, te drugie rozpoznają obce czynniki i je neutralizują. Pośredni rozwój limfocytów T następuje w grasicy. Ostateczne dojrzewanie limfocytów następuje w śledzionie i węzłach chłonnych. To tam aktywnie dzielą się i zamieniają w pełnoprawną obronę immunologiczną. Podczas stanu zapalnego limfocyty przemieszczają się do najbliższego węzła chłonnego.
Ważne: mechanizm powstawania leukocytów jest bardzo złożony. Nie zapominaj o znaczeniu śledziony i innych narządów. Na przykład picie alkoholu ma na nie negatywny wpływ.
Wideo - Leukocyty
Brak białych krwinek
Leukopenia u osoby dorosłej to stan, w którym liczba leukocytów jest niższa niż 4*10 9/l. Może to być spowodowane chorobami nowotworowymi, ekspozycją na promieniowanie, niedoborami witamin lub problemami z funkcją krwiotwórczą.
Leukopenia prowadzi do szybkiego rozwoju różnych infekcji i zmniejszenia odporności organizmu. Osoba odczuwa dreszcze, wzrasta temperatura ciała, pojawia się utrata sił i zmęczenie. Organizm stara się zrekompensować brak komórek obronnych, co skutkuje powiększeniem śledziony. Stan ten jest bardzo niebezpieczny i wymaga ustalenia przyczyny oraz leczenia.
Co to jest leukopenia
Ważne: nie należy ignorować chronicznego zmęczenia lub innych schorzeń, które dokuczają Ci od dłuższego czasu. Często występują z powodu osłabienia mechanizmów obronnych organizmu.
Nadmiar białych krwinek
Liczbę leukocytów powyżej 9 * 10 9 / l uważa się za przekroczenie normy i nazywa się ją leukocytozą. Powiększenie fizjologiczne, które nie wymaga leczenia, może być spowodowane przyjmowaniem pokarmu, aktywnością fizyczną, niektórymi skokami hormonalnymi (ciąża, okres przedmiesiączkowy).
Następujące przyczyny leukocytozy prowadzą do stanów patologicznych:
- Choroby zakaźne.
- Procesy zapalne o etiologii mikrobiologicznej i niedrobnoustrojowej.
- Utrata krwi.
- Oparzenia.
Co to jest leukocytoza
Leczenie tego schorzenia może obejmować następujące grupy leków:
- Antybiotyki. Pomagają wyeliminować infekcję, która spowodowała leukocytozę i zapobiegają powikłaniom.
- Hormony steroidowe. Szybko i skutecznie łagodzą stany zapalne, co prowadzi do zmniejszenia produkcji leukocytów.
- Leki przeciwhistaminowe. Pomagają także zmniejszyć stan zapalny.
Taktyka leczenia wszelkich zmian w składzie leukocytów zależy od przyczyny, która je spowodowała.
Ważne: drobne zmiany w składzie leukocytów mogą być tymczasowe i nawet uważane za normalne. Silne rozbieżności z dopuszczalnymi wartościami lub brak zmian podczas powtarzanych analiz powinny Cię zaalarmować.
W szkole dzieci uczą się o znaczeniu leukocytów. Ten temat nie jest przesadą. Dobra odporność zapewnia zdrowie i dobrą jakość życia każdemu człowiekowi. Aby określić stan układu odpornościowego, możesz wykonać badanie krwi podczas nieobecności choroby. Kompetentny lekarz pomoże Ci prawidłowo zinterpretować wyniki.
Wideo - Co oznacza wzrost liczby leukocytów w badaniu krwi?
Leukocyty we krwi: oznaczanie ilości, rodzajów i funkcji
Podczas ogólnego badania krwi określa się bezwzględną liczbę białych krwinek (WBC) i oblicza się wzór leukocytów. Ten ostatni określa procentową i bezwzględną zawartość limfocytów, neutrofili, eozynofilów, bazofili oraz procentową zawartość monocytów. Zawartość procentowa w dekodowaniu jest oznaczona jako „%”, zawartość bezwzględna jako „#”.
Leukocyty są heterogeniczne pod względem morfologii i priorytetowej funkcji ochronnej.
Standardowymi wskaźnikami oznaczania liczby leukocytów we krwi nie są różnice wiekowe (u osób powyżej 18. roku życia) i płeć – 4,0 – 8,8x10-9/l.
Główne przyczyny obniżenia poziomu leukocytów we krwi
Liczba leukocytów we krwi zmienia się pod wpływem szeregu czynników zewnętrznych – sezonowych, klimatycznych, meteorologicznych, a także pod wpływem różnych warunków fizjologicznych. Zmiany stężenia leukocytów można rejestrować bezpośrednio po posiłku, po wysiłku fizycznym, w czasie ciąży oraz w niektórych fazach cyklu miesiączkowego u kobiet. Również na zmiany poziomu leukocytów we krwi mogą wpływać zmiany związane z wiekiem i różne patologie.
Spadek liczby białych krwinek nazywa się leukopenią.
Głównymi przyczynami spadku liczby białych krwinek (leukopenii) są zmiany patologiczne i fizjologiczne:
Czynniki patologiczne obniżające poziom leukocytów we krwi:
- niewydolność hematopoezy w szpiku kostnym spowodowana śmiercią komórek macierzystych (prekursorów wszystkich komórek krwi) w wyniku: narażenia na promieniowanie jonizujące (choroba popromienna); nowotwory złośliwe krwinek (ostra białaczka) lub przerzuty w przypadku innej lokalizacji guza; zwyrodnienie tłuszczowe szpiku kostnego (niedokrwistość aplastyczna); narażenie na niektóre leki (leki przeciwnowotworowe, niektóre antybiotyki - na przykład chloramfenikol, sulfonamidy, pochodne pirazolonu, niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki przeciwpadaczkowe, tyreostatyki itp.); narażenie na niektóre chemikalia (na przykład benzen);
- niektóre infekcje (grypa, bruceloza, odra, różyczka, ospa wietrzna, żółta febra, mononukleoza zakaźna);
- choroby autoimmunologiczne (toczeń rumieniowaty układowy itp.);
- wstrząs anafilaktyczny;
- posocznica;
- choroby, którym towarzyszy hipersplenia (zwiększenie rozmiaru śledziony i zmniejszenie liczby tworzących się elementów krwi): uszkodzenie wątroby w wyniku marskości, wirusowe zapalenie wątroby; uszkodzenie śledziony w niektórych wrodzonych niedokrwistościach hemolitycznych (talasemii), niektórych infekcjach (malaria, dur brzuszny, dur brzuszny, gruźlica); limfogranulomatoza; amyloidoza itp.
Fizjologiczne przyczyny spadku liczby leukocytów we krwi:
- głód;
- warunki hipotoniczne;
- zmniejszenie ogólnego napięcia ciała.
Główne przyczyny zwiększonego poziomu leukocytów we krwi
Zwiększenie poziomu białych krwinek we krwi nazywa się leukocytozą.
Głównymi przyczynami wzrostu liczby białych krwinek (leukocytozy) są czynniki patologiczne i fizjologiczne:
Patologiczne przyczyny zwiększonej liczby leukocytów we krwi:
Fizjologiczne przyczyny zwiększonego poziomu leukocytów we krwi:
- po wysiłku fizycznym (leukocytoza miogenna);
- 2-3 godziny po zjedzeniu posiłku, zwłaszcza białka (ten wzrost liczby leukocytów we krwi nazywany jest leukocytozą trawienną);
- ciąża, zwłaszcza druga połowa;
- stres emocjonalny;
- przyjmowanie niektórych leków (sterydy, adrenalina).
W dalszej części artykułu dowiesz się, jakie są rodzaje leukocytów i jakie pełnią funkcje.
Jakie rodzaje leukocytów występują w ludzkiej krwi i jakie główne funkcje pełnią?
Wyróżnia się następujące rodzaje leukocytów we krwi:
Granulocyty (komórki o określonej ziarnistości, których skład chemiczny określa podstawową funkcję niektórych leukocytów).
Długość życia tego typu leukocytów wynosi 9-13 dni, zwykle przez pierwsze 5-6 dni przebywają w szpiku kostnym, następnie przedostają się do krwiobiegu, gdzie krążą od kilku godzin do dwóch dni, a następnie migrują do tkanek, gdzie pełnią swoje funkcje.
Neutrofile - główną funkcją tych leukocytów jest fagocytoza (wychwytywanie, neutralizowanie i trawienie) większości czynników zakaźnych. Ponadto granulki neutrofili zawierają substancje przenoszące witaminę B12 oraz substancje biorące udział w procesach rozmnażania, wzrostu i regeneracji tkanek człowieka. ciało.
Większość neutrofili znajduje się w szpiku kostnym (w różnym stopniu dojrzewania) i w tkankach organizmu, a we krwi obwodowej występuje tylko niewielka liczba prążków (należących do klasy komórek dojrzewających) i segmentowanych - dojrzałe neutrofile . Żywotność neutrofili jest krótka - tylko kilka dni.
Leukocyty eozynofilowe w swoich ziarnistościach zawierają substancje neutralizujące substancje biologicznie czynne uwalniane w organizmie człowieka w przypadku wystąpienia reakcji alergicznych typu natychmiastowego (na przykład ze wstrząsem anafilaktycznym lub obrzękiem Quinckego wymagającym natychmiastowego zastosowania środków medycznych) i typu opóźnionego (zapalenie skóry spowodowane przez żywność i leki) .
Eozynofile występują we krwi w bardzo małych ilościach, gromadzą się zwykle w tkankach mających kontakt ze środowiskiem zewnętrznym (skóra, płuca, układ pokarmowy i moczowo-płciowy). Co więcej, dla tej grupy komórek istnieje wyraźny dobowy rytm wahań ich liczby we krwi: w nocy obserwuje się maksymalną liczbę eozynofilów we krwi, a minimalną w ciągu dnia. Żywotność eozynofilów wynosi do 8-12 dni.
Bazofile pełnią kilka funkcji: oprócz fagocytozy, która jest charakterystyczna dla wszystkich granulocytów, utrzymują także przepływ krwi w małych naczyniach. Ponadto funkcje tych leukocytów w ludzkiej krwi polegają na promowaniu trofizmu tkankowego i wzrostu nowych naczyń włosowatych.
Leukocyty zasadochłonne uczestniczą w powstaniu natychmiastowej reakcji alergicznej poprzez uwalnianie substancji aktywnych zawartych we własnych ziarnistościach.
Bazofile również krążą w krwi obwodowej przez krótki czas – zaledwie kilka godzin, po czym migrują do tkanek, gdzie żyją łącznie 8-12 dni.
Agranulocyty (ich cytoplazma nie ma specyficznej ziarnistości). Żywotność leukocytów agranulocytowych jest różna – od kilku dni do kilku lat „komórek pamięci immunologicznej”. Główną funkcją tego typu leukocytów we krwi ludzkiej jest zapewnienie odporności po chorobie lub szczepieniu. Powszechnie wiadomo na przykład, że człowiek choruje na ospę wietrzną tylko raz w życiu i pozostaje odporny na tę chorobę, nawet jeśli przebywa z chorym.
Monocyty są największymi komórkami krwi; główną funkcją tych leukocytów we krwi jest fagocytoza mikroorganizmów, martwych i uszkodzonych komórek oraz kompleksów antygen-przeciwciało. Biorą także udział w regulacji hematopoezy (tworzenie krwinek), hemostazy (zatrzymywanie krwawienia). Ponadto te leukocyty pełnią funkcję metabolizmu lipidów i żelaza.
Limfocyty to najmniejsze komórki krwi i główne komórki układu odpornościowego. Dzielą się na subpopulacje (limfocyty T, limfocyty B) i grupy według stopnia udziału w tym lub innym aspekcie odpowiedzi immunologicznej oraz według cech morfologicznych.
Limfocyty aktywnie funkcjonują w tkance limfatycznej, dlatego u dzieci poniżej 5-6 roku życia (w okresie wzrostu i kształtowania się układu odpornościowego) we krwi dominują limfocyty, w przeciwieństwie do dorosłych, dla których najliczniej reprezentowane są komórki krwi są neutrofile.
Tabele cech morfologicznych leukocytów
Z poniższych tabel dowiesz się o cechach morfologicznych głównych typów leukocytów - granulocytów i agranulocytów.
Tabela „Charakterystyka leukocytów (dojrzałych granulocytów) we krwi obwodowej zdrowego dorosłego”:
wąskie, wydłużone w formie zakrzywionego sztyftu, koloru ciemnofioletowego, o grubej fakturze
wąski, rdzeń podzielony na 3-5 segmentów, ciemnofioletowy, grubo blokowy
jądro większe niż neutrofile, z 2-3 segmentami, fioletowe, luźne
duże, bez struktury, zwykle w postaci liścia rośliny, koloru ciemnofioletowego
różowawy kolor, zajmuje większość komórki
różowawy kolor, zajmuje większość komórki
kolor jasnoróżowy, czasami z „zamazanymi obszarami”
obfite, małe, bladofioletowe
Obfite małe, bladofioletowe
obfite, zajmuje całą cytoplazmę, duże, różowe
rzadkie, nierówne, brudnofioletowe, zlokalizowane na jądrze i cytoplazmie
Tabela „Charakterystyka leukocytów (dojrzałych agranulocytów) we krwi obwodowej zdrowego dorosłego”:
duża, zajmuje prawie całą cytoplazmę, okrągła lub fasolowata, barwy ciemnofioletowej, o grubo grudkowatej strukturze
duży, w kolorze jasnofioletowym lub niebieskawym, polimorficzny (okrągły, fasolowy, motylkowy), o delikatnej strukturze siateczki
niebieski, w postaci cienkiej lub szerokiej obręczy
kolor bladoniebieski lub szarawy (dymiony).
rzadkie, pojedyncze fioletowe granulki
czasami obecny, delikatny, zakurzony bladofioletowy kolor
Leukocytogram: liczenie składu leukocytów ludzkiej krwi
Oprócz ilościowego oznaczenia leukocytów ważne jest obliczenie wzoru leukocytów (leukocytogramu) – procentu wszystkich typów leukocytów określonych w barwionym rozmazie krwi.
Kliniczny lekarz-diagnosta laboratoryjny za pomocą specjalnych liczników zlicza 100 lub 200 komórek w wybarwionym rozmazie, a następnie przelicza to na wartość procentową, ilość powinna wynosić 100.
Większość laboratoriów wykorzystuje obecnie liczbę białych krwinek ludzkich w automatycznych analizatorach hematologicznych, w których zasada zliczania polega na rejestrowaniu i mierzeniu zmian w oporności elektrycznej, które występują, gdy komórki rozpuszczone w roboczym roztworze elektrolitu przechodzą przez otwór o małej średnicy. Wielkość impulsu elektrycznego (amplituda) zależy bezpośrednio od wielkości ogniwa, a liczba impulsów odpowiada liczbie ogniw.
Wzór leukocytów z przesunięciem w lewo i w prawo: zmiany poziomu neutrofili
Zmiany w leukocytogramie towarzyszą wielu stanom patologicznym i chorobom, czasami są niespecyficzne, czasami od razu wskazują na diagnozę, ale zawsze dają wyobrażenie o ciężkości procesu, a z czasem - o skuteczności leczenia. Mówiąc o wzorze leukocytów z przesunięciem w lewo lub w prawo, mamy na myśli:
- ponieważ wzór na leukocyty jest procentem komórek, gdy jeden typ komórek staje się liczniejszy, innych jest odpowiednio mniej;
- Inną możliwością zmiany formuły leukocytów jest sytuacja, gdy we krwi obecne są dojrzałe komórki, pojawiły się niedojrzałe, ale nie ma dojrzewających. Jest to tak zwana „luka białaczkowa” („gaping”) - oznaka ostrej białaczki.
Powody wzrostu i spadku liczby komórek omówiono poniżej.
Neutrofilia to wzrost poziomu neutrofili we krwi. Bardzo często neutrofilia łączy się z leukocytozą.
procesy zapalne o dowolnej lokalizacji (szczególnie z ropniem) - ostre zapalenie płuc, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie ucha, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie wyrostka robaczkowego (w tym powikłane zapaleniem otrzewnej), ropnie, zgorzel, posocznica itp.;
większość infekcji bakteryjnych (szkarlatyna, błonica, meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, róża itp.);
- ataki serca w dowolnej lokalizacji;
- rozległe oparzenia;
- kryzys hemolityczny;
- ostra utrata krwi, wstrząs;
- zatrucie (zatrucie ołowiem, działanie niektórych jadów węży, reakcja na szczepienie); zatrucie w śpiączce cukrzycowej, ostrej niewydolności nerek, rzucawce u kobiet w ciąży;
- nowotwory złośliwe o różnej lokalizacji z rozkładem;
- przerzuty nowotworów złośliwych do szpiku kostnego;
- przewlekła białaczka szpikowa (guz układu krwionośnego z przewagą dojrzałych granulocytów, ale posiadający szereg cech morfologicznych i cytochemicznych w porównaniu do zdrowych krwinek).
Czasami wraz ze wzrostem liczby leukocytów pasmowych i segmentowanych w krwi obwodowej pojawiają się niedojrzałe krwinki (które u zdrowej osoby nie opuszczają szpiku kostnego) - mielocyty, metamielocyty.
Zjawisko to nazywa się reaktywnym przesunięciem wzoru leukocytów w lewo (lub reakcją białaczkową typu mieloidalnego). Obserwuje się go w ciężkich przypadkach procesu zapalnego lub zakaźnego, odzwierciedla walkę organizmu z czynnikami patologicznymi i jest laboratoryjnym potwierdzeniem, że organizm wykorzystuje wszystkie swoje możliwości w celu wyzdrowienia.
Sytuacja jest znacznie gorsza, gdy przy ciężkim obrazie klinicznym takiego przesunięcia formuły leukocytów w lewo nie będzie, co oznacza, że wszystkie rezerwy zostały już wyczerpane, a rokowania dla pacjenta mogą być rozczarowujące.
Ciężki i długotrwały przebieg procesu patologicznego prowadzi nie tylko do zmian ilościowych, ale także morfologicznych w neutrofilach. Mogą pojawić się składniki, które nie są charakterystyczne dla zdrowej krwinki - ziarnistość toksynogenna (gruba ciemnoczerwona ziarnistość), wakuolizacja cytoplazmy, ciałka Knyazkowa-Dele (biało-niebieskie obszary cytoplazmy bez granulek).
Ale czasami zmiany w morfologii mają charakter dziedziczny, nie mają objawów klinicznych i nie wpływają na aktywność funkcjonalną neutrofili: w przypadku anomalii Pelgera neutrofile charakteryzują się zmniejszeniem segmentacji jąder (liczba segmentów wynosi zwykle 2 i czasami jądro w ogóle nie jest segmentowane), występuje również wrodzona hipersegmentacja jąder neutrofilów.
Neutropenia to zmniejszenie poziomu neutrofili we krwi.
Przyczyny neutropenii (przesunięcie wzoru leukocytów w prawo):
- niektóre infekcje bakteryjne (bruceloza, dur brzuszny, dur paratyfusowy, tularemia, gruźlica prosówkowa itp.);
- infekcje wirusowe (grypa, wirusowe zapalenie wątroby itp.);
- niewydolność hematopoezy w szpiku kostnym spowodowana śmiercią komórek macierzystych (prekursorów wszystkich komórek krwi) z:
- narażenie na promieniowanie jonizujące (choroba popromienna);
- nowotwory złośliwe krwinek (ostra białaczka) lub przerzuty w przypadku innej lokalizacji guza;
- zwyrodnienie tłuszczowe szpiku kostnego (niedokrwistość aplastyczna);
- narażenie na niektóre leki (leki przeciwnowotworowe, niektóre antybiotyki - na przykład chloramfenikol, sulfonamidy, pochodne pirazolonu, niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki przeciwpadaczkowe, tyreostatyki itp.);
- narażenie na niektóre chemikalia (na przykład benzen);
- choroby autoimmunologiczne (toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów itp.);
Ponadto na przesunięcie wzoru leukocytów w prawo może mieć wpływ redystrybucja puli neutrofili, gdy:
- wstrząs anafilaktyczny;
- choroby, którym towarzyszy hipersplenia (zwiększenie rozmiaru śledziony i zmniejszenie liczby krwinek).
Zmiany poziomu eozynofilów we krwi
Eozynofilia to wzrost poziomu eozynofili we krwi.
- choroby alergiczne (astma oskrzelowa, alergie pokarmowe i lekowe);
- inwazje robaków (giardioza, glistnica, włośnica, bąblowica, przywr itp.);
- nowotwory układu krwionośnego: przewlekła białaczka szpikowa – w tym przypadku występuje związek eozynofilowo-bazofilny, tj. jednocześnie zwiększa się liczba eozynofili i bazofilów, co nie występuje w innych chorobach (ponieważ w rzeczywistości komórki te są antagonistami);
- limfogranulomatoza;
- choroby tkanki łącznej (reumatoidalne zapalenie stawów, guzkowe zapalenie tętnic).
Eozynopenia to spadek poziomu eozynofilów we krwi.
- początkowy okres ostrych infekcji, procesów zapalnych (jeśli podczas dynamicznej obserwacji laboratoryjnej wzrasta liczba eozynofilów, jest to korzystny czynnik prognostyczny);
- zawał mięśnia sercowego;
- choroby endokrynologiczne, którym towarzyszy zwiększona aktywność adrenokortykoidów.
Zwiększanie i zmniejszanie poziomu bazofilów we krwi
Bazofilia to wzrost poziomu bazofilów we krwi.
Basopenia to spadek poziomu bazofilów we krwi. Jako zespół kliniczny i laboratoryjny jest nieobecny ze względu na niską zawartość bazofilów w normie.
Zmiana liczby monocytów we krwi
Monocytoza to wzrost liczby monocytów we krwi.
- okres rekonwalescencji po ostrych chorobach zakaźnych;
- podostre septyczne zapalenie wsierdzia, powolna sepsa (prawdopodobnie bez leukocytozy);
- infekcje grzybicze i pierwotniakowe;
- przewlekły przebieg infekcji (w tym gruźlica – w tym przypadku monocytoza jest wskaźnikiem aktywności procesu, ważne jest także uwzględnienie stosunku bezwzględnej liczby monocytów do limfocytów – zwykle wskaźnik ten jest mniejszy niż jeden ; jeżeli wartość jest większa, oznacza to, że gruźlica jest w fazie aktywnej);
- nowotwory układu krwionośnego (przewlekła białaczka monocytowa i inne hemoblastozy);
- układowe choroby tkanki łącznej (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy itp.).
Monocytopenia to zmniejszenie liczby monocytów we krwi. Występuje, gdy hematopoeza jest zahamowana w szpiku kostnym.
Zwiększona i zmniejszona liczba limfocytów we wzorze leukocytów
Limfocytoza to wzrost poziomu limfocytów we krwi.
We wzorze leukocytów występują dwa rodzaje podwyższonych limfocytów: bezwzględne i względne.
Bezwzględna limfocytoza to wzrost zarówno procentowy, jak i liczbowy; Limfocytoza względna ma miejsce, gdy liczba limfocytów we wzorze leukocytów wzrasta jedynie procentowo.
W formularzu wyniku ogólnego badania krwi wykonanego na analizatorze hematologicznym zawsze znajduje się kolumna, w której liczba każdego rodzaju leukocytów jest wskazana nie tylko w procentach, ale także w wartościach bezwzględnych (wartości referencyjne to normy, różne dla każdego analizatora i zawsze podane na formularzu).
Teraz warto przeanalizować dwie sytuacje: w pierwszym przypadku całkowita liczba leukocytów wynosi 10x10-9/l, limfocytów - 53%, wartości referencyjne dla całkowitej liczby limfocytów wynoszą 1,0-3,0x10-9/l.
W wartościach bezwzględnych liczba limfocytów u tej pacjentki będzie wynosić 5,3x10-9/l (co jest wyraźnie wyższe od normy) – jest to limfocytoza bezwzględna.
W drugim przypadku u pacjenta stwierdzono całkowitą liczbę leukocytów 4,5x10-9/l, limfocytów także 53%, a liczba bezwzględna wyniesie 2,385x10-9/l (co mieści się w wartościach normatywnych). - jest to względna limfocytoza.
Oczywiście obraz laboratoryjny względnej limfocytozy nie wskazuje na poważne procesy patologiczne w organizmie, w przeciwieństwie do bezwzględnej limfocytozy.
Przyczyny bezwzględnej limfocytozy:
- infekcje wirusowe (zakażenie wirusem cytomegalii, wirusowe zapalenie wątroby itp.);
- krztusiec;
- mononukleoza zakaźna (towarzyszy jej pojawienie się we wzorze leukocytów limfocytów ze zmianami morfologicznymi - atypowe komórki jednojądrzaste);
- przewlekła białaczka limfatyczna (osiąga dużą liczbę - do 70-90% - i towarzyszy jej wysoka leukocytoza).
Leukopenia to spadek poziomu limfocytów we krwi (zwykle poniżej 1,05x10-9/l).
We wzorze leukocytów występują dwa rodzaje niskich limfocytów: bezwzględne i względne.
Przyczyny bezwzględnej leukopenii:
- procesy zakaźne i toksyczne;
- pancytopenia (pod wpływem promieniowania jonizującego, różnych środków chemicznych i leków na szpik kostny, nowotwory złośliwe układu krwionośnego i przerzuty nowotworów do szpiku kostnego);
- przyjmowanie kortykosteroidów; wtórne niedobory odporności;
- niewydolność nerek.
Leukopenia względna charakteryzuje się gromadzeniem się białych krwinek w rozszerzonych naczyniach włosowatych poszczególnych narządów (wątroba, płuca, jelita), co jest charakterystyczne dla transfuzji krwi lub wstrząsu anafilaktycznego.
Rodzaje leukocytów
Leukocyty to komórki występujące w bardzo dużych ilościach w naszej krwi i prawie wszystkich tkankach. Ich główną funkcją jest ochrona lub odporność. Nie byłyby jednak w stanie w pełni tego zrealizować, gdyby w obrębie swojej grupy nie zostały podzielone na kilka odmian, z których każda ma swoje specjalne zadanie. Obfitość rodzajów leukocytów i ich nazwy są czasami mylące. Granulocyty, neutrofile, fagocyty, bazofile... Jak dowiedzieć się „kto jest kim” wśród ogromnej liczby „cytów” i „filsów”? Przyjrzyjmy się pokrótce temu zagadnieniu.
Główne typy dojrzałych leukocytów:
Przede wszystkim logiczne jest wspomnieć, że we krwi występuje pięć głównych typów dojrzałych leukocytów. Wyznacza się je w badaniach w postaci wzoru leukocytowego, dzięki czemu poziom leukocytów we krwi ocenia się nie tylko całościowo. Zawsze obliczana jest także zawartość tych komórek. Należą do nich (w kolejności malejącej ilości):
Spełniają różne funkcje, ale współpracują, wpływają na siebie, przekazują między sobą informacje itp. Wysokie lub niskie białe krwinki we krwi, należące do tego czy innego rodzaju, wskazują na różne choroby, dlatego określenie ich liczby jest bardzo ważne w praktyce lekarskiej.
Granulocyty i agranulocyty:
Co to jest? Tak nazywa się grupy leukocytów, których przynależność określa się w zależności od tego, czy w ich cytoplazmie znajdują się granulki. Granulki te zawierają enzymy i substancje biologicznie czynne.
Granulocyty z powyższych komórek obejmują neutrofile, eozynofile i bazofile. Agranulocyty łączą tylko monocyty i limfocyty.
Rodzaje głównych grup leukocytów we krwi:
Spośród pięciu typów komórek opisanych powyżej niektóre mają swoje własne, ważne odmiany. Odmianami tymi mogą być:
A) niedojrzałe formy komórek
B) funkcjonalne odmiany dojrzałych komórek.
Teraz wszystko stanie się jaśniejsze.
Rozważmy grupę neutrofili. Są one rozdzielane tylko według stopnia dojrzałości. Według tego kryterium dzieli się je na: promielocyty, mielocyty, metamielocyty (młode neutrofile), neutrofile pasmowe, neutrofile segmentowane. We krwi znajdują się tylko dwa ostatnie typy komórek, pozostałe są całkowicie niedojrzałe i znajdują się w szpiku kostnym.
W przypadku limfocytów wszystko jest nieco bardziej skomplikowane; wśród nich występują zarówno formy dojrzewające „pośrednie”, jak i różne typy dojrzałych komórek. Komórka macierzysta szpiku kostnego, która „decyduje” zostać limfocytem, najpierw przekształca się w komórkę zwaną komórką progenitorową limfopoezy. To z kolei dzieli i tworzy dwie odmiany potomne: poprzedniczkę limfopoezy T i poprzedniczkę limfopoezy B.
Dalej od pierwszego powstaje kilka kolejnych pokoleń komórek o różnym stopniu dojrzałości: immunoblast T, prolimfocyt T, immunocyt T, a na koniec powstają dojrzałe limfocyty T, które są odpowiedzialne za odporność komórkową i bezpośrednio niszczą szkodliwe cząsteczki dostające się do organizmu poprzez bezpośredni kontakt.
Prekursor limfopoezy B przebiega nieco inną drogą. Z niego powstają limfoblasty B, prolimfocyty B, plazmablasty, proplazmocyty i wreszcie najbardziej dojrzałe formy: limfocyty B i plazmocyty. Ich celem jest to, że te białe krwinki u mężczyzn, kobiet i dzieci są odpowiedzialne za produkcję przeciwciał i tworzenie pamięci immunologicznej.
Leukocyty - fagocyty: czym one są?
Ten typ jest osobno opisywany jako fagocyty. Jest to grupa funkcjonalna, która łączy w sobie wiele leukocytów, które są zdolne do identyfikowania, ścigania, „jedzenia” i „trawienia” drobnoustrojów i innych szkodliwych obiektów.
Fagocyty obejmują wiele rodzajów białych krwinek. Poziom leukocytów we krwi należących do tej grupy gwałtownie wzrasta, gdy do organizmu dostają się mikroskopijni agresorzy. Ponadto fagocyty znajdują się również w tkankach.
We krwi fagocyty to:
Neutrofile (w razie potrzeby mogą wyjść poza krwioobieg)
Makrofagi (specjalne komórki utworzone z monocytów opuszczających krwioobieg)
Niektóre typy makrofagów zlokalizowane w określonych narządach: makrofagi pęcherzykowe w płucach, komórki Kupffera w wątrobie, makrofagi śledziony itp.
Komórki wewnętrznej wyściółki naczyń krwionośnych (endoteliocyty).
Zatem nawet jeśli dana osoba ma niski poziom leukocytów we krwi, jego tkanki nie pozostaną bezbronne, jeśli dostanie się do nich jakiś agresor. Każda część ciała zawiera własne komórki ochronne, które dbają o utrzymanie naszego zdrowia oraz pomagają niszczyć i usuwać szkodliwe cząsteczki z organizmu.
Podsumowując, możemy powiedzieć, że białe krwinki u mężczyzn i kobiet są reprezentowane w największej różnorodności. I pomimo tego, że ludzie znają już ogromną liczbę ich indywidualnych typów, co kilka lat w nauce pojawiają się nowe odkrycia, ujawniające nowe odmiany tych komórek. Na przykład komórki dendrytyczne stały się znane około 30 lat temu, a 10 lat temu naukowcy odkryli nowe typy limfocytów B: B1 i B2.
Piękno naszej sytuacji polega na tym, że kolosalny w swej złożoności system działań i interakcji zachodzących w naszej odporności co sekundę nie wymaga od nas najmniejszego udziału. Wszystko dzieje się samo, nasz organizm broni się i dba o siebie.
Jeśli chcesz, aby tak się działo nadal lub jeśli jesteś chory i musisz wzmocnić swój układ odpornościowy, możesz zalecić przyjmowanie specjalnych leków. Jednym z najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych jest Transfer Factor, o którym więcej przeczytasz na łamach naszego serwisu.
Moskwa ul. Verkhnyaya Radishchevskaya 7 budynek 1 z. 205
©. Hypermarket-health.rf Wszelkie prawa zastrzeżone. Mapa serwisu
Moskwa ul. Verkhnyaya Radishchevskaya 7 budynek 1 z. 205 Tel.