Trittico jest lekiem przeciwdepresyjnym należącym do grupy triazoloprydyn. Lek jest dostępny w postaci obustronnie wypukłych tabletek o przedłużonym działaniu, białych, 75 mg i 150 mg skutecznego środka. Jak stosować tabletki Trittico, instrukcja Lek zawiera chlorowodorek trazodonu i inne substancje domieszkujące: wosk, stearynian magnezu, powidon, cukier trzcinowy.

Funkcje farmakologiczne leku trittiko

Substancją czynną leku jest trazodon, który ma działanie przeciwdepresyjne, uspokajające i przeciwlękowe.

Lek różni się od innych leków przeciwdepresyjnych swoją trójcykliczną budową i całkowitym brakiem monoaminooksydazy. Substancją czynną leku jest trazodog, który szybko usuwa objawy somatyczne i psychiczne; lek ten jest szczególnie skuteczny podczas długotrwałej bezsenności.

Ponadto produkt może jakościowo normalizować podekscytowany, żałosny stan osoby, przywracać potencję u mężczyzn i pozytywnie wpływać na ogólny nastrój.

Trazodon wykazuje pewne podobieństwa do niektórych typów receptorów serotoninowych w organizmie. Lek może wyeliminować patogenetyczną przyczynę depresji (niski poziom serotoniny), co powoduje działanie przeciwdepresyjne na osobę.

Kiedy aktywny składnik leku działa na organizm ludzki, napięcie w tle emocjonalnym znika, uczucie paniki znika i następuje szybki proces zasypiania. Lek jest w stanie wyeliminować objawy, takie jak ból głowy, bóle mięśni, tachykardia i objawy zwiększonego poziomu lęku i niepokoju.

Ostatecznie lekarstwo powoduje normalizację wzorców snu. Poddając się specjalnemu zabiegowi terapeutycznemu, można zaobserwować stabilizację stanu emocjonalnego i zmniejszenie szczególnego przywiązania do alkoholu wraz z rozwojem zespołu odstawiennego.

Uzależnienie od tego leku nie zostało zauważone przez leczących specjalistów. Aktywne składniki leku nie mają działania antycholinergicznego, dlatego nie może powodować żadnych skutków ubocznych na funkcjonowanie serca.

Schemat działania leku Trittico obejmuje zdolność wpływania na układ serotoninergiczny. Aktywny lek zaczyna aktywnie blokować nawracające odrzucanie serotoniny w organizmie.

Lek wywołuje efekt blokowania adrenergicznego i eliminuje szczególną wrażliwość receptorów beta-adrenergicznych. Składniki aktywne preparatu wpływają na wychwyt nerwowy dopaminy i noradrenaliny. Lek ma większe działanie podczas zaburzeń snu u chorych, którzy są w stanie apatii. Lek może znacznie podnieść poziom nastroju i stanu emocjonalnego, a także ogólny żałosny stan ciała pacjenta.

Działanie farmakologiczne leku

Lek charakteryzuje się wysokim stopniem wchłaniania z przewodu pokarmowego. Jednocześnie lek w osoczu krwi zaczyna aktywnie wpływać na organizm w ciągu 1-2 godzin po spożyciu. Zdolność do przełączania białek zawartych w produkcie osocza wynosi 90–95 proc. Aktywny składnik produktu zaczyna przenikać przez bariery granulocytów w organizmie i może przenikać do mleka matki.

Działanie metabolizmu aktywnie zachodzi w wątrobie, po czym następuje uwolnienie substancji czynnej metabolitu chlorofenylopiperazyny. Okres półtrwania leku wyniesie 3–6 godzin. Duża liczba antrolów zaczyna być aktywnie wydalana przez nerki (w ilości 75 procent). Całkowite uwolnienie substancji następuje po 98 godzinach od użycia produktu. Ponad dwadzieścia procent substancji leczniczych zaczyna być usuwanych z organizmu człowieka wraz z żółcią.

Farmakodynamika

Trazodon, będący pochodną triazolopirydyny, ma głównie działanie przeciwdepresyjne

Trazodon, będący pochodną triazolopirydyny, ma głównie działanie przeciwdepresyjne, z pewnymi efektami uspokajającymi i przeciwlękowymi. Trazodon nie ma wpływu na MAO, co odróżnia go od inhibitorów MAO i trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych.

Szybko oddziałuje na psychiczne (napięcie afektywne, drażliwość, strach, bezsenność) i somatyczne objawy lęku (kołatanie serca, ból głowy, bóle mięśni, częste oddawanie moczu, pocenie się, hiperwentylacja).

Trazodon jest skuteczny w zaburzeniach snu u pacjentów z depresją, zwiększa głębokość i czas snu oraz przywraca jego fizjologiczną strukturę i jakość.

Trazodon stabilizuje stan emocjonalny, poprawia nastrój, zmniejsza patologiczny głód alkoholu u pacjentów cierpiących na przewlekły alkoholizm w okresie alkoholowego zespołu odstawiennego, także w remisji.

W przypadku objawów odstawienia u pacjentów uzależnionych od pochodnych benzodiazepin, trazodon jest skuteczny w leczeniu lęku, depresji i zaburzeń snu. W okresie remisji benzodiazepiny można całkowicie zastąpić trazodonem.

Lek nie uzależnia.

Pomaga przywrócić libido i potencję, zarówno u pacjentów z depresją, jak i u osób, które na nią nie chorują.

Mechanizm działania trazodonu związany jest z dużym powinowactwem leku do niektórych podtypów receptorów serotoninowych, z którymi trazodon wchodzi w interakcję antagonistyczną lub agonistyczną w zależności od podtypu, a także ze specyficzną zdolnością do powodowania hamowania wychwytu zwrotnego serotoniny .

Neutralny wychwyt noradrenaliny i dopaminy ma niewielki wpływ.

Lek nie wpływa na masę ciała.

Wskazania do rozpoczęcia stosowania leku

Należy rozpocząć przyjmowanie leku Trittico w przypadku następujących chorób:

1. Obecność impotencji.
2. Apatia postaci hipogenicznej.
3. Rozwój depresji inwolucyjnej.
4. Miażdżyca mózgu.
5. Apatia podczas długotrwałego zespołu bólowego.
6. Demencja spowodowana starzeniem się.
7. Choroba alkoholowa.
8. Niektóre fobie w organizmie człowieka.
9. Zaburzenia libido.
10. Do aktywnego zapobiegania migrenie.
11. Bulimia.
12. Pewna ilość niepokoju w ciele.
13. Apatia spowodowana rozwojem choroby Alzheimera.
14. Rozwój bluesa na poziomie psychogennym.
15. Obecność zespołów lękowych.
16. Uzależnienie pacjenta od benzodiazepin.

Szczególne przeciwwskazania do stosowania leku:

1. Obecność nadwrażliwości na którykolwiek składnik leku.
2. Rozwój tachykardii.
3. Rozwój nadciśnienia tętniczego.
4. Ciąża lub karmienie piersią.
5. Wiek dziecka wynosi do sześciu lat.
6. Niewydolność wątroby lub nerek.
7. Historia priapizmu.
8. Rozwój objawów dodatkowej skurczu żołądka.
9. Początkowy etap rekonwalescencji po zawale serca.
10. Nadciśnienie tętnicze typu.

Instrukcja stosowania leku

Tabletki Trittico należy stosować trzydzieści minut przed jedzeniem doustnym lub cztery godziny po jedzeniu.

Tabletki należy stosować bez rozgryzania, gdyż może to spowodować uszkodzenie otoczki leku. Przebieg terapii lekowej należy rozpocząć od dawki 50–100 mg na raz. Takie dawkowanie leku należy przestrzegać przez wszystkie trzy dni leczenia lekiem. Począwszy od czwartego dnia dawkę leku należy zwiększyć do 150 mg na dzień. Następnie ilość przyjmowanego leku należy z czasem zwiększać o 50 mg na dobę, aż do ustalenia wymaganej normy medycznej leku.

Ogólnie rzecz biorąc, całkowita dzienna ilość leku nie powinna być większa niż 150 mg na raz. Schematy stosowania leku opierają się na kategorii wiekowej pacjenta.

1. Wiek do 18 lat. Dzienną dawkę leku należy obliczyć na 1–2 mg na masę ciała osoby. Przepisaną ilość leku należy podzielić na kilka dawek leku w ciągu dnia. W razie potrzeby dzienną dawkę leku można z czasem zwiększać. Co trzy dni warto zwiększać dawkę o 6 mg na kilogram całkowitej dawki leku.
2. Pacjenci w podeszłym wieku i wyczerpani. Przebieg leczenia lekiem tej grupy pacjentów należy rozpocząć od dawki 100 mg na dobę. Ponadto ilość leku należy z czasem zwiększać do ogólnej optymalnej normy na dzień wynoszącej 300 mg.

W okresie owocowania i karmienia dziecka mlekiem matki nie należy w ogóle stosować preparatu. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby powinni przepisywać lek z jeszcze większą ostrożnością. Nie należy stosować Trittico również w zbyt młodym wieku (przed szóstym rokiem życia). Pod koniec leczenia lekiem surowo zabrania się spożywania alkoholu.

Skutki uboczne leku Trittico i specjalne przeciwwskazania

W przypadku przedawkowania leku Trittico zaczynają pojawiać się reakcje ze strony układu nerwowego człowieka, takie jak drżenie, pobudzenie, bóle głowy i senność. Można również zauważyć szczególne zaburzenia w układzie pokarmowym człowieka z powodu rozwoju nudności, goryczy i innych.

Skutki uboczne obejmują:

1. Układ sercowo-naczyniowy - obniżone ciśnienie krwi, neutropenia, bradykardia, leukopenia, zaburzenia przewodzenia.
2. Układ trawienny: utrata apetytu, nudności, wymioty i biegunka.

Główny i obwodowy układ nerwowy człowieka - zwiększony poziom zmęczenia, drżenia, zawroty głowy, zaburzenia koordynacji ludzkiej, proces drętwienia kończyn i wysoki wskaźnik osłabienia całego ciała.

Aby pozbyć się tej symptomatologii, warto przeprowadzić terapię w celu ustalenia choroby u danej osoby, a także usunąć pozostałe środki z organizmu pacjenta za pomocą leków moczopędnych.

Skutki uboczne Trittico

W trakcie leczenia lekiem Trittico, zgodnie z instrukcją stosowania, możliwe są działania niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego i układu krążenia (zawroty głowy i bóle głowy, bóle mięśni, zaburzenia koordynacji ruchów, senność, zmiany ciśnienia krwi, omdlenia). W niektórych przypadkach negatywne konsekwencje objawiają się w postaci nudności, zaburzeń widzenia, funkcji krwiotwórczych (tworzenie leukocytów) - leukopenii, neutropenii.

Przedawkować

Według opinii głównymi objawami przedawkowania narkotyków są nudności, gwałtowny spadek ciśnienia krwi, zawroty głowy i omdlenia. Jeśli wystąpią takie reakcje, należy przerwać przyjmowanie leku i poddać się terapii rehabilitacyjnej. Zgodnie z instrukcją użycia nie ma swoistego antidotum na trazodon, dlatego leczenie prowadzi się zgodnie z objawami.

Interakcje leków

Aktywny składnik trazodon może wpływać na leki przeciwnadciśnieniowe, wzmacniając ich działanie na organizm. W takim przypadku warto zmniejszyć dawkę wszystkich leków.

Podczas łącznego stosowania leków o właściwościach antycholinergicznych powodują one rozwój działania antycholinergicznego w trazadonie. Podczas równoległego stosowania leku z trójpierścieniowymi stymulantami rozpoczyna się nasilenie działania uspokajającego i antycholinergicznego.

W przypadku stosowania razem z blokerami MAO i karbamazepiną zwiększa się ryzyko wystąpienia niepożądanych objawów i powikłań.

Stosowanie leku Trittico

Lek jest całkowicie przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią.

Używanie przez dzieci.

Lek jest zabroniony do stosowania u dzieci poniżej 6 roku życia. Młodzież poniżej 18 roku życia powinna stosować produkt ze szczególną ostrożnością.

Stosowanie produktu przez osoby starsze.

W przypadku osób starszych i poważnie osłabionych początkowa dawka leku wynosi do 100 mg na dzień w proporcjach ułamkowych lub raz dziennie przed snem. Dawkę leku można zwiększyć za radą lekarza prowadzącego, w zależności od skuteczności i tolerancji tego leku indywidualnie dla każdej osoby. Najczęściej stosuje się dawkę nie przekraczającą 300 mg na dobę.

Wskazania do stosowania Trittico

Ponieważ lek ma szczególne działanie adrenolityczne, może rozwinąć się bradykardia lub spadek ciśnienia krwi. Z tego powodu warto przepisywać lek ze szczególną ostrożnością pacjentom, u których występują pewne zaburzenia przewodzenia w sercu, blok przedsionkowo-komorowy o różnym stopniu nasilenia oraz pacjenci ze świeżym zapaleniem mięśnia sercowego.

Podczas stosowania leku Trittico może wystąpić nieznaczne zmniejszenie liczby leukocytów we krwi, które nie wymaga specjalnego leczenia, z wyjątkiem przypadków szczególnie ciężkiej leukopenii. Dlatego też czas leczenia lekiem należy ograniczyć do czasu badania krwi obwodowej, szczególnie w przypadku bólu gardła podczas połykania lub utrzymującej się gorączki.

Lek nie ma działania antycholinergicznego, dlatego może być stosowany przez pacjentów cierpiących na nadciśnienie prostaty, jaskrę zamykającego się kąta, a także szczególne deformacje funkcji poznawczych.

Lek należy stosować zgodnie z konkretną receptą lekarza prowadzącego.

Jeżeli w organizmie człowieka rozwiną się długotrwałe i niewystarczające erekcje, pacjent powinien niezwłocznie zgłosić się do lekarza prowadzącego.

W trakcie leczenia należy ograniczyć spożycie napojów alkoholowych.

Stosowanie u dzieci

Stosować ostrożnie u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia.

Wpływ na prowadzenie pojazdów i sterowanie różnego rodzaju mechanizmami

Ponieważ lek zawiera funkcje przeciwlękowe i uspokajające, możliwe jest zmniejszenie zdolności koncentracji uwagi, a także szybkości reakcji psychomotorycznych w organizmie pacjenta. W trakcie leczenia lekiem pacjent musi chronić się przed potencjalnie niebezpiecznymi czynnościami w życiu codziennym, dotyczy to także prowadzenia samochodu, a także obsługiwania wszelkich urządzeń.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Stosowanie Trittiko jest przeciwwskazane w okresie ciąży i laktacji.

Używaj w dzieciństwie

Stosowanie leku Trittico jest przeciwwskazane w leczeniu dzieci w wieku poniżej 6 lat.

Należy zachować szczególną ostrożność przepisując Trittico pacjentom w wieku poniżej 18 lat.

W wieku od 6 do 18 lat przepisuje się dawkę, biorąc pod uwagę masę pacjenta, w ilości 1,5–2 mg na 1 kg masy ciała na dzień i podzieloną na kilka dawek. W razie potrzeby dawkę początkową można stopniowo zwiększać, zachowując odstęp 3-4 dni. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 6 mg na 1 kg masy ciała.

W przypadku zaburzeń czynności nerek

Trazodon należy stosować ostrożnie u pacjentów z niewydolnością nerek.

Na zaburzenia czynności wątroby

Trazodon należy stosować ostrożnie u pacjentów z niewydolnością wątroby.

Stosować w starszym wieku

W przypadku pacjentów w podeszłym wieku początkowa dawka dobowa Trittico dobierana jest indywidualnie i nie powinna przekraczać 100 mg. Przyjmuje się go jednorazowo przed snem lub dzieli się na dwie dawki. Zwiększanie dawki powinno odbywać się pod nadzorem lekarza, biorąc pod uwagę skuteczność i tolerancję trazodonu. Nie zaleca się przekraczania maksymalnej dawki dobowej wynoszącej 300 mg.

Instrukcja stosowania produktu

Lek należy przyjmować doustnie na pół godziny przed jedzeniem lub 2-4 godziny po posiłku. Dawkę przepisaną przez specjalistę należy stosować w całości, bez rozgryzania i picia zbyt dużej ilości wody.

Dorosłym najczęściej przepisuje się początkową dawkę 100 mg raz dziennie po posiłkach przed snem. Czwartego dnia kursu leku dawkę należy zwiększyć do 150 gramów. W przyszłości, aby osiągnąć optymalny poziom efektu terapeutycznego, dawkę należy zwiększać o 50 mg dziennie co 3-4 dni, aż do osiągnięcia pożądanego poziomu wykorzystania leku.

8 Funkcje aplikacji

Leku nie należy przepisywać młodzieży i dzieciom. Badania kliniczne skuteczności Trittico w tych kategoriach wykazały rozwój myśli i zachowań samobójczych, prób i planowania samobójczego, agresji i zachowań protestacyjnych.

Brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku u dzieci i młodzieży ze względu na jego wpływ na okres dojrzewania oraz rozwój poznawczy i behawioralny.

Lek zawiera sacharozę, dlatego Trittico jest przeciwwskazany u pacjentów z nietolerancją fruktozy, niedoborem sacharozy-izomaltozy i zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

8.1 Pogorszenie stanu klinicznego, myśli samobójcze

Depresja charakteryzuje się zwiększonym ryzykiem wystąpienia myśli samobójczych i chęci wyrządzenia sobie krzywdy. Ryzyko utrzymuje się do czasu wystąpienia stabilnej remisji. W pierwszych tygodniach leczenia dopuszcza się brak efektu terapeutycznego, lecz leczenie należy kontynuować przez miesiąc. Konieczne jest uważne monitorowanie pacjentów do czasu wystąpienia stabilnej remisji.

Pacjenci z objawami zachowań lub myśli samobójczych przed rozpoczęciem leczenia wymagają dokładniejszego monitorowania i dlatego mogą zostać umieszczeni na oddziale szpitalnym. U pacjentów poniżej 25. roku życia ryzyko samobójstwa jest znacznie wyższe.

Obserwacja jest wymagana nie tylko na początkowym etapie leczenia, ale także po zmianie dawkowania. Aby zmniejszyć ryzyko prób samobójczych, zaleca się stosowanie ograniczonych dawek trazodonu.

8.2 Przepisywanie z zachowaniem ostrożności

Należy zachować ostrożność podczas przepisywania trazodonu w przypadku następujących patologii:

• padaczka - nie zaleca się gwałtownego zwiększania lub zmniejszania dawki;
• ciężkie zaburzenia wątroby i nerek;
• dławica piersiowa, zaburzenia przewodzenia w sercu, blok przedsionkowo-komorowy, niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego;
• zaburzenia układu moczowego, przerost prostaty;
• nadczynność tarczycy;
• ostra jaskra zamykającego się kąta, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe.

W przypadku wystąpienia żółtaczki należy natychmiast przerwać leczenie i przeprowadzić badanie wątroby za pomocą laboratoryjnych i instrumentalnych metod diagnostycznych.

Stosowanie leku Trittico u pacjentów chorych na schizofrenię może prowadzić do nasilenia objawów. Faza depresyjna psychozy maniakalno-depresyjnej może przekształcić się w fazę maniakalną. W takim przypadku należy przerwać leczenie lekiem Trittico.

8.3 Zespół serotoninowy, agranulocytoza

Podczas jednoczesnego stosowania preparatu Trittico z następującymi grupami leków może rozwinąć się zespół serotoninowy lub złośliwy zespół neuroleptyczny:

• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne;
• SSRI;
• Inhibitory MAO;
• inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny i serotoniny;
• neuroleptyki.

Złośliwy zespół neuroleptyczny jest stanem niebezpiecznym, zagrażającym życiu pacjenta, dlatego jednoczesne stosowanie leków z tych grup z lekiem Trittico jest bezwzględnie przeciwwskazane.

Agranulocytoza objawia się zespołem objawów charakterystycznym dla grypy: bólem gardła, gorączką, dreszczami, osłabieniem. W takim przypadku należy sprawdzić wyniki badań laboratoryjnych krwi.

8.4 Niedociśnienie, zmiany w EKG

Podczas leczenia trazodonem zgłaszano przypadki niedociśnienia. Podczas jednoczesnego leczenia może być konieczne zmniejszenie dawki leku przeciwnadciśnieniowego. Pacjenci w wieku powyżej 65 lat są bardziej podatni na działania niepożądane ze strony serca i naczyń krwionośnych.

Podczas leczenia trazodonem odczyty EKG mogą odbiegać od normy. Należy zachować ostrożność w przypadku leków o podobnym działaniu. W przypadku pacjentów z chorobami układu krążenia konieczne jest monitorowanie.

8.5 Odstawienie leku

Brak danych na temat rozwoju uzależnienia od leku. Nie zgłoszono żadnych objawów odstawienia po zakończeniu leczenia lekiem Trittico. Mimo to zaprzestanie leczenia, zwłaszcza po długim okresie, powinno być stopniowe.

8.6 Ciąża i laktacja

Badania kliniczne nie wykazały żadnego niepożądanego wpływu na przebieg ciąży i stan płodu. Dane z badań na zwierzętach nie wykazały szkodliwego wpływu Trittiko na rozwój zarodka, płodu, przebieg ciąży i poród.

Zaleca się zachowanie ostrożności i monitorowanie stanu dziecka po urodzeniu, aby zapewnić wczesne wykrycie możliwego zespołu odstawiennego. Ograniczone dane wskazują, że trazodon przenika do mleka matki, dlatego w trakcie leczenia należy przerwać karmienie piersią.

9 analogów

Analogiem substancji czynnej jest lek Azona. Znane leki o podobnym działaniu farmakologicznym:

• Miaser.
• Lerivon.
• Mianserin.
• Deprim Forte.
• Depresil.
• Gelarium Hypericum.
• Velaxin.
• Alventa.

Przed zastosowaniem analogu lub podobnego produktu leczniczego wymagana jest obowiązkowa konsultacja z lekarzem prowadzącym, który dobierze odpowiedni schemat stosowania i uwzględni przeciwwskazania.

Warunki wydawania z aptek

Na receptę.

Warunki przechowywania leku Trittico

W temperaturze nieprzekraczającej 25°C.

Trzymać z dala od dzieci.

Okres ważności leku Trittico

3 lata. Lista B

Nie stosować po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.

Tabletki Trittico o kontrolowanym uwalnianiu są zwykle białe lub biało-żółte, owalne, z dwoma równoległymi paskami na obu końcach.

Formy uwalniania tabletek o dawce 75 mg:

• 15 tabletek w blistrze, 2 takie blistry w opakowaniu papierowym;
• 30 tabletek w blistrze, 1 taki blister w opakowaniu papierowym.

Formy uwalniania tabletek o dawce 150 mg:

• 10 tabletek w blistrze, 2 lub 6 takich blistrów w opakowaniu papierowym;
• 20 tabletek w blistrze, 1 lub 3 takie blistry w opakowaniu papierowym.

efekt farmakologiczny

Lek, który ma Trittico antydepresyjny działanie.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Farmakodynamika

Trazodon – pochodna triazolopirydyna , ma antydepresyjny i słaby środek uspokajający I przeciwlękowe efekty. Nie ma wpływu na MAO , W odróżnieniu trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne , hamowanie Inhibitory MAO .

Szybko działa na psychiczne (drażliwość, napięcie afektywne, strach) i somatyczne objawy lęku (bóle mięśni, częste oddawanie moczu, hiperwentylacja ).

Lek jest również skuteczny w przypadku zaburzeń snu u osób z. Wydłuża czas snu, normalizuje jego fizjologiczną strukturę.

Trazodon działa stabilizująco na stan emocjonalny, zmniejsza głód alkoholu u osób chorych chroniczny , poprawia nastrój. Nie uzależnia. Pomaga wzmocnić libido I .

Trazodon ma wysoki poziom podobieństwo na szereg podtypów receptorów serotoninowych, z którymi oddziałuje agonistycznie lub antagonistycznie, a także jest w stanie powodować hamowanie wychwytu zwrotnego.

Farmakokinetyka

Stopień wchłaniania leku z jelita po podaniu jest wysoki. Przyjmowanie w trakcie lub po posiłku spowalnia tempo wchłaniania. Maksymalne stężenie leku we krwi występuje 2 godziny po zażyciu leku.
Przenika histohematyczny bariery ochronne, a także do śliny, żółci i mleka matki.

Interakcja z białkami osocza - 90–95%. Lek ulega przemianie w wątrobie. Okres półtrwania wynosi 6–9 godzin. Wydalanie odbywa się przez nerki (do 75%) i z żółcią (do 20%).

Wskazania do stosowania

• Psychogenne (w tym nerwicowy I depresja reaktywna ).
• Depresja alkoholowa.
• Niepokój i depresja.
• Stany depresyjne z silnym zespołem bólowym.
• Niepokój i depresja w połączeniu z organicznymi uszkodzeniami układu nerwowego ( , naczynia mózgowe ).
• Benzodiazepina uzależnienie.
• Naruszenia libido I moc .

Przeciwwskazania

• dla tabletów Trittico.
• Okres.
• Wiek poniżej 6 lat.

Przepisywać ostrożnie osobom z Blok AV, komorowy , , wątrobowy Lub niewydolność nerek a także osoby poniżej 18 roku życia, ze względu na ryzyko wystąpienia zachowań samobójczych (agresja, plany samobójcze, złość).

Skutki uboczne

Lek może powodować następujące działania niepożądane:

• ze strony układu nerwowego – zmęczenie, pobudzenie, ból głowy, bóle mięśni , słabość, , ;
• z układu krążenia i krwiotwórczego – niedociśnienie ortostatyczne, bradykardia, obniżone ciśnienie, zaburzenia przewodzenia, ; neutropenia I leukopenia ;
• z układu pokarmowego - nudności, suchość w ustach;
• inne – podrażnienie oczu, reakcje.

Instrukcje dla Trittiko

Instrukcja użycia Trittico zaleca przyjmowanie leku doustnie, pół godziny przed lub 2 godziny po posiłku, bez żucia i popijając wodą.

Dawka początkowa leku Trittico wynosi 50–100 mg raz na dobę przed snem. Po 3 dniach dawkę można zwiększyć do 150 mg na dzień. Dalsze zwiększanie dawki o 50 mg na dzień można wprowadzać co 3 dni, aż do uzyskania pożądanego efektu. Dawkę dobową powyżej 150 mg dzieli się na 2 dawki, mniejszą przyjmuje się po obiedzie, a większą przed snem.

Maksymalna dawka dobowa w warunkach szpitalnych wynosi 600 mg, w warunkach ambulatoryjnych – 450 mg.

Dla dzieci w wieku 6-18 lat: dawka początkowa 1,5 mg na kilogram masy ciała na dobę, podzielona na kilka dawek. W razie potrzeby dawkę zwiększa się do 6 mg na kilogram masy ciała na dzień.

Osoby starsze I osoby osłabione: dawka początkowa do 100 mg na dobę. W razie potrzeby można zwiększyć dawkę do 300 mg na dzień.

Terapia zaburzeń libido : dawka dzienna 50 mg.

Terapia zaburzenie erekcji : w przypadku monoterapii dawka dzienna wynosi do 200 mg, w przypadku terapii skojarzonej - 50 mg.

Przedawkować

Objawy: nudności, niedociśnienie .

Leczenie: leczenie objawowe. Konkretny antidotum nieznany.

Interakcja

Trazodon wzmacnia efekt serii hipotensyjne i wymaga zmniejszenia ich dawek.

Jednoczesne stosowanie z lekami działającymi depresyjnie na układ nerwowy ( , metylodopa ), aktywuje to drugie.
Leki przeciwhistaminowe narkotyki i antycholinergiczne oznacza wzmocnienie antycholinergiczne działanie trazodon.

Trazodon wzmacnia antycholinergiczne I środek uspokajający efekty, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, loksapina, fenotiazyna,

Skład i forma wydania

10 szt. w blistrze z folii PVC/aluminium; W opakowaniu kartonowym znajduje się 2 lub 6 blistrów.

Opis postaci dawkowania

Tabletki obustronnie wypukłe, białe lub białe z żółtawym odcieniem, owalne z dwiema równoległymi liniami po obu stronach.

efekt farmakologiczny

efekt farmakologiczny- lek przeciwdepresyjny.

Farmakodynamika

Trazodon, będący pochodną triazolopirydyny, ma głównie działanie przeciwdepresyjne, z pewnymi efektami uspokajającymi i przeciwlękowymi. Trazodon nie ma wpływu na MAO, co odróżnia go od inhibitorów MAO i trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych.

Szybko oddziałuje na psychiczne (napięcie afektywne, drażliwość, strach, bezsenność) i somatyczne objawy lęku (kołatanie serca, ból głowy, bóle mięśni, częste oddawanie moczu, pocenie się, hiperwentylacja).

Trazodon jest skuteczny w zaburzeniach snu u pacjentów z depresją, zwiększa głębokość i czas snu oraz przywraca jego fizjologiczną strukturę i jakość.

Trazodon stabilizuje stan emocjonalny, poprawia nastrój, zmniejsza patologiczny głód alkoholu u pacjentów cierpiących na przewlekły alkoholizm w okresie alkoholowego zespołu odstawiennego, także w remisji. W przypadku objawów odstawienia u pacjentów uzależnionych od pochodnych benzodiazepin, trazodon jest skuteczny w leczeniu lęku, depresji i zaburzeń snu. W okresie remisji benzodiazepiny można całkowicie zastąpić trazodonem.

Lek nie uzależnia.

Pomaga przywrócić libido i potencję, zarówno u pacjentów z depresją, jak i u osób, które na nią nie chorują.

Mechanizm działania trazodonu związany jest z dużym powinowactwem leku do niektórych podtypów receptorów serotoninowych, z którymi trazodon wchodzi w interakcję antagonistyczną lub agonistyczną w zależności od podtypu, a także ze specyficzną zdolnością do powodowania hamowania wychwytu zwrotnego serotoniny .

Neutralny wychwyt noradrenaliny i dopaminy ma niewielki wpływ.

Lek nie wpływa na masę ciała.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym wchłanianie leku z przewodu pokarmowego jest wysokie. Przyjmowanie trazodonu w trakcie lub bezpośrednio po posiłku spowalnia tempo wchłaniania, zmniejsza Cmax leku w osoczu krwi i zwiększa Tmax. Tmax leku osiąga się po 1/2-2 godzinach po podaniu doustnym.

Lek przenika przez bariery histohematyczne, a także do tkanek i płynów (żółć, ślina, mleko matki).

Wiązanie z białkami osocza wynosi 89-95%.

Trazodon jest metabolizowany w wątrobie, aktywnym metabolitem jest 1-m-chlorofenylopiperazyna. T1/2 w pierwszej fazie wynosi 3-6 godzin, w drugiej fazie - 5-9 godzin Większość metabolizowanego leku jest wydalana przez nerki z moczem (około 75%) i jest całkowicie wydalana po 98 godzinach od przyjęcia. lek z żółcią jest wydalany w około 20%.

Badania in vitro na ludzkich mikrosomach wykazały, że trazodon jest metabolizowany głównie przez cytochrom P450 CYP3A4.

Wskazania do leku Trittico

stany lękowo-depresyjne o charakterze endogennym (w tym depresja inwolucyjna);

depresja psychogenna (w tym depresja reaktywna i nerwicowa);

stany lękowo-depresyjne na tle chorób organicznych ośrodkowego układu nerwowego (otępienie, choroba Alzheimera, miażdżyca mózgu);

stany depresyjne z długotrwałym zespołem bólowym;

depresja alkoholowa;

uzależnienie od benzodiazepin;

zaburzenia libido i potencji (w tym zaburzenia erekcji w stanach depresyjnych).

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na lek;

okres ciąży;

okres laktacji;

dzieci poniżej 6 roku życia.

Ostrożnie lek należy przepisywać pacjentom z blokiem AV, zawałem mięśnia sercowego (wczesny okres rekonwalescencji), nadciśnieniem tętniczym (może być konieczne dostosowanie dawki leków przeciwnadciśnieniowych), komorowymi zaburzeniami rytmu, priapizmem w wywiadzie, niewydolnością nerek i/lub wątroby. Pacjenci w wieku poniżej 18 lat, ze względu na możliwość rozwinięcia się ryzyka zachowań samobójczych (plany samobójcze, agresywność, skłonność do sprzeciwu, złość).

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Skutki uboczne

Z ośrodkowego układu nerwowego: zwiększone zmęczenie, senność, pobudzenie, ból głowy, zawroty głowy, osłabienie, bóle mięśni, brak koordynacji, parestezje, dezorientacja, drżenie.

Z układu sercowo-naczyniowego i układu krwiotwórczego: obniżone ciśnienie krwi, niedociśnienie ortostatyczne spowodowane działaniem adrenolitycznym (szczególnie u osób z labilnością naczynioruchową), zaburzenia rytmu, zaburzenia przewodzenia, bradykardia; leukopenia i neutropenia (zwykle niewielkie).

Z przewodu żołądkowo-jelitowego: suchość i gorycz w ustach, nudności, wymioty, biegunka, utrata apetytu.

Inni: reakcje alergiczne, podrażnienie oczu, priapizm (należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem).

Interakcja

Trazodon może nasilać działanie niektórych leków przeciwnadciśnieniowych i zwykle wymaga zmniejszenia dawki.

Jednoczesne podawanie z lekami działającymi hamująco na ośrodkowy układ nerwowy (m.in. klonidyną, metyldopą) nasila działanie tego ostatniego.

Leki przeciwhistaminowe i leki o działaniu antycholinergicznym nasilają działanie antycholinergiczne trazodonu.

Trazodon nasila i przedłuża działanie uspokajające i antycholinergiczne trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, haloperidolu, loksapiny, maprotyliny, fenotiazyny, pimozydanu i tioksantyny.

W przypadku jednoczesnego stosowania trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych i trazodonu mogą wystąpić działania niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego.

Inhibitory MAO zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Stosowany łącznie zwiększa stężenie digoksyny i fenytoiny w osoczu krwi.

In vitro Badania metabolizmu leku wskazują na możliwość interakcji farmakologicznych trazodonu z inhibitorami cytochromu P450 CYP3A4, takimi jak ketokonazol, rytonawir, indynawir i fluoksetyna. Inhibitory CYP3A4 mogą prowadzić do znacznego zwiększenia stężenia trazodonu w osoczu, zwiększając w ten sposób prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych. Dlatego też w przypadku stosowania w skojarzeniu z silnymi inhibitorami CYP3A4, należy zmniejszyć dawkę trazodonu.

Kiedy trazodon jest przyjmowany w skojarzeniu z karbamazepiną, stężenie trazodonu w osoczu ulega zmniejszeniu. Dlatego też należy ściśle monitorować pacjentów przyjmujących jednocześnie trazodon i karbamazepinę.

Sposób użycia i dawkowanie

Wewnątrz, 30 minut przed lub 2-4 godziny po posiłku. Tabletki należy przyjmować w całości, bez rozgryzania i popijając dużą ilością wody.

Dawka początkowa wynosi 50-100 mg, jednorazowo przed snem. W czwartym dniu można zwiększyć dawkę do 150 mg. Dalsze zwiększanie dawki należy zwiększać o 50 mg/dobę co 3-4 dni, aż do osiągnięcia dawki optymalnej. Dawkę dobową większą niż 150 mg należy podzielić na 2 dawki, przy czym mniejszą dawkę należy przyjąć po obiedzie, a dawkę główną przed snem.

Maksymalna dawka dobowa dla pacjentów ambulatoryjnych wynosi 450 mg, dla pacjentów hospitalizowanych - 600 mg.

Dzieci 6-18 lat: początkowa dawka dobowa 1,5-2 mg/kg/dobę, podzielona na kilka dawek. W razie potrzeby dawkę stopniowo (w odstępie 3-4 dni) zwiększa się do 6 mg/kg/dobę.

Pacjenci w podeszłym wieku i osłabieni: dawka początkowa do 100 mg/dobę w kilku dawkach lub jednorazowo przed snem. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć (zwykle nie więcej niż 300 mg/dobę).

Leczenie zaburzeń erekcji: monoterapia – zalecana dzienna dawka – 150-200 mg, terapia skojarzona – 50 mg.

Leczenie uzależnienia od benzodiazepin: Zalecany schemat leczenia opiera się na stopniowym, czasami trwającym kilka miesięcy, zmniejszaniu dawki benzodiazepin. Każdorazowo, zmniejszając dawkę benzodiazepiny o 1/4 lub 1/2 tabletki, jednocześnie dodaje się 50 mg trazodonu. Stosunek ten pozostaje niezmieniony przez 3 tygodnie, po czym rozpoczyna się dalsze stopniowe zmniejszanie dawki benzodiazepin, aż do ich całkowitego zniesienia. Następnie zmniejszaj dzienną dawkę trazodonu o 50 mg co 3 tygodnie.

Przedawkować

Objawy: nudności, senność, niedociśnienie tętnicze, zwiększona częstotliwość i nasilenie działań niepożądanych.

Leczenie: Prowadzenie leczenia objawowego (płukanie żołądka, wymuszona diureza). Nie ma swoistego antidotum.

Specjalne instrukcje

Ponieważ lek ma pewne działanie adrenolityczne, może wystąpić bradykardia i obniżenie ciśnienia krwi. Dlatego należy zachować ostrożność przepisując lek pacjentom z zaburzeniami przewodzenia w sercu, blokiem AV o różnym nasileniu lub po niedawno przebytym zawale mięśnia sercowego. Podczas stosowania trazodonu możliwe jest nieznaczne zmniejszenie liczby leukocytów, które nie wymaga specjalnego leczenia, z wyjątkiem przypadków ciężkiej leukopenii. Dlatego zaleca się wykonanie badań krwi obwodowej, szczególnie w przypadku bólu gardła podczas połykania i gorączki.

Lek nie ma działania antycholinergicznego, dlatego można go przepisywać pacjentom w podeszłym wieku cierpiącym na przerost prostaty, jaskrę zamykającego się kąta i zaburzenia funkcji poznawczych.

Jeśli odczuwasz przedłużającą się i niewystarczającą erekcję, powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Nie przeprowadzono odpowiednich badań dotyczących skuteczności leku w pediatrii, dlatego lek należy stosować ostrożnie u osób poniżej 18 roku życia. Dawki dla dzieci w wieku poniżej 6 lat nie zostały ustalone.

Podczas leczenia należy powstrzymać się od spożywania alkoholu.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i maszyn. Ponieważ lek ma działanie przeciwlękowe i uspokajające, możliwe jest zmniejszenie uwagi i szybkości reakcji. Podczas leczenia należy powstrzymać się od wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających koncentracji i szybkich reakcji psychomotorycznych.

Warunki wydawania z aptek

Na receptę.

Warunki przechowywania leku Trittico

W temperaturze nieprzekraczającej 25°C.

Trzymać z dala od dzieci.

Okres ważności leku Trittico

3 lata. Lista B

Nie stosować po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.

Synonimy grup nozologicznych

Kategoria ICD-10	Synonimy chorób według ICD-10
F32 Epizod depresyjny	Subdepresja adynamiczna
	Stany subdepresyjne astenoadynamiczne
	Zaburzenie astenodepresyjne
	Stan asteno-depresyjny
	Zaburzenie astenodepresyjne
	Stan astenodepresyjny
	Ciężkie zaburzenie depresyjne
	Powolna depresja z letargiem
	Podwójna depresja
	Pseudodemencja depresyjna
	Choroba depresyjna
	Depresyjne zaburzenie nastroju
	Zaburzenia depresyjne
	Depresyjne zaburzenie nastroju
	Stan depresyjny
	Zaburzenia depresyjne
	Zespół depresyjny
	Zespół depresyjny larwowany
	Zespół depresyjny w psychozie
	Maskowane depresje
	Depresja
	Depresja wyczerpania
	Depresja z objawami letargu w przebiegu cyklotymii
	Depresja uśmiecha się
	Depresja inwolucyjna
	Inwolucyjna melancholia
	Depresje inwolucyjne
	Zaburzenie maniakalno-depresyjne
	Maskowana depresja
	Melancholijny atak
	Depresja neurotyczna
	Depresja neurotyczna
	Płytkie zagłębienia
	Depresja organiczna
	Organiczny zespół depresyjny
	Prosta depresja
	Prosty syndrom melancholijny
	Depresja psychogenna
	Depresja reaktywna
	Depresja reaktywna z umiarkowanymi objawami psychopatologicznymi
	Reaktywne stany depresyjne
	Depresja reaktywna
	Nawracająca depresja
	Sezonowy zespół depresyjny
	Depresja senestopatyczna
	Depresja starcza
	Depresja starcza
	Objawowa depresja
	Depresja somatogenna
	Depresja cyklotymiczna
	Depresja egzogenna
	Depresja endogenna
	Endogenne stany depresyjne
	Depresja endogenna
	Endogenny zespół depresyjny
F52 Dysfunkcje seksualne nie spowodowane zaburzeniami lub chorobami organicznymi	Utrzymanie aktywności seksualnej u mężczyzn i kobiet
	Słabość seksualna
	Słabość seksualna u starszych mężczyzn
	Zaburzenia libido
	Zaburzenia potencji
	Zaburzenia seksualne u mężczyzn
	Zmniejszony popęd seksualny
	Zaburzenia czynnościowe sfery seksualnej u mężczyzn
R52.2 Inny uporczywy ból	Zespół bólowy pochodzenia niereumatycznego
	Zespół bólowy ze zmianami kręgowymi
	Zespół bólowy z nerwobólami
	Zespół bólowy spowodowany oparzeniami
	Zespół bólowy jest łagodny lub umiarkowany
	Ból neuropatyczny
	Ból neuropatyczny
	Ból okołooperacyjny
	Ból umiarkowany do silnego
	Umiarkowany lub łagodny zespół bólowy
	Umiarkowany do ciężkiego zespół bólowy
	Ból ucha spowodowany zapaleniem ucha środkowego
Y47.1 Działania niepożądane podczas terapeutycznego stosowania benzodiazepin
	Uzależnienie od leków przeciwlękowych i tabletek nasennych
	Uzależnienie od benzodiazepin
Z50.2 Rehabilitacja w alkoholizmie	Alkoholizm w remisji
Z50.3 Rehabilitacja lekowa	Uzależnienie od benzodiazepin

Depresja jest zaburzeniem psychicznym, w wyniku którego dana osoba traci poczucie rzeczywistości. Przejawia się w postaci apatii, drażliwości, dezorientacji, utraty nastroju itp. Tak naprawdę depresja jest dość poważną chorobą, z którą trudno sobie poradzić samodzielnie.

Trittico to skuteczny lek przeciwdepresyjny, łagodzący objawy depresji. Właściwości i wskazania leku opiszemy w naszym artykule.

Inna nazwa Trazadonu. Substancja ta jest aktywnym składnikiem leku. Tabletki zawierają 150 mg chlorowodorku trazadonu. Formuła tabletu wykorzystuje następujące składniki:

• sacharoza;
• wosk carnauba;
• stearynian magnezu;
• powidon.

Trittico 150 ma właściwości przeciwdepresyjne. Lek ten jest uważany za łagodniejszy środek, ponieważ nie ma wpływu na MAO, czego nie można powiedzieć o trójpierścieniowych lekach przeciwdepresyjnych. Po spożyciu lek niemal natychmiast wpływa na psychogenne i somatyczne objawy lęku, które wyrażają się w:

• drażliwość;
• bezsenność;
• strach, bezprzyczynowe napięcie;
• ból głowy i mięśni;
• częsta potrzeba pójścia do toalety itp.

Trazodon zmniejsza ochotę na alkohol, poprawia nastrój, a także pomaga zwiększyć erekcję i libido. Aktywny składnik leku powoduje hamowanie wychwytu zwrotnego serotoniny (hormonu radości).

Formularz zwolnienia

Trittico jest dostępny w postaci tabletek. Tabletki są owalne, żółtawe lub białe. Dawkowanie lecznicze:

• 75 mg substancji czynnej. Opakowania po 15 lub 30 tabletek;
• 150 mg substancji czynnej. 10 lub 20 tabletek w jednym opakowaniu.

Opinia ekspertów

Trazodonu nie należy przepisywać samodzielnie. Choć lek jest dobrze tolerowany przez organizm, to w przypadku nieprawidłowego doboru leku przeciwdepresyjnego objawy choroby mogą się nasilić. Substancja czynna lokalnie wpływa na funkcje psychosomatyczne człowieka.

Lek Trittico pomaga w łagodnych postaciach zaburzeń depresyjnych. Lek jest również przepisywany w leczeniu zaburzeń erekcji u mężczyzn. Nie należy jednak zażywać tabletek bez opinii specjalisty. Skuteczność Trittico zależy od prawidłowo przepisanej dawki, która może różnić się od instrukcji użycia.

Instrukcja użytkowania Trittico

Lek przeciwdepresyjny jest od dawna stosowany w praktyce psychiatrycznej. Przepisywany w leczeniu stanów depresyjnych, nawracających i początkowych, zaburzeń psychicznych, w tym lęku, lęku, dezorientacji myślenia.

Wskazania do stosowania

• Depresja o różnej etiologii (psychiczna, endogenna, neurotyczna), powikłana uczuciem lęku i niepokoju;
• Dysfunkcja układu rozrodczego u mężczyzn (obniżona potencja, utrata libido na poziomie psychogennym);
• Depresja alkoholowa.

Lista przeciwwskazań

• nadwrażliwość na składniki produktu;
• przewlekły alkoholizm;
• zatrucie alkoholem lub tabletkami nasennymi.

Główne skutki uboczne

Trazadon ma szeroką gamę skutków ubocznych, ale występują one głównie w przypadku nieprawidłowego stosowania leku:

• zawroty głowy, senność, dezorientacja;
• tachykardia, drżenie, drgawki;
• z przewodu pokarmowego: suchość w ustach, ból brzucha, częste pragnienie, uczucie ciężkości w żołądku, atonia jelit;
• niedociśnienie.

Objawy grypopodobne (gorączka, przekrwienie nosa, zmęczenie) występują rzadko.

Trittico: przedawkowanie

Nie przekraczać dawki wskazanej w instrukcji. W przypadku przyjęcia większej liczby tabletek u pacjenta wystąpią objawy przedawkowania, które wyrażają się w postaci nasilenia działań niepożądanych. Mogą również wystąpić halucynacje, apatia, agresywność, nudności i wymioty. W przypadku wykrycia objawów przedawkowania należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i zasięgnąć porady specjalisty.

Kompatybilność z innymi lekami

Substancja czynna trazadon nasila działanie terapeutyczne leków przeciwnadciśnieniowych, co powoduje nadmierne obniżenie ciśnienia krwi. Jest to obarczone powstawaniem zapaści naczyniowej. Dawkowanie tabletek Trittico i leków na nadciśnienie należy ustalić z lekarzem prowadzącym, a o przyjęciu leku przeciwdepresyjnego należy wcześniej poinformować terapeutę, aby przepisał optymalną dawkę leku.

Lek nie łączy się dobrze z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi. Istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego. Ponadto Trittico nie można łączyć z inhibitorami MAO, gdyż mogą wystąpić poważne skutki uboczne, równoznaczne z ciężkim przedawkowaniem.

Wyklucza się zgodność napojów alkoholowych. Podczas przyjmowania leku alkohol jest wykluczony nawet w minimalnych dawkach.

Specjalne instrukcje

Przez pierwsze kilka tygodni pacjent powinien znajdować się pod nadzorem lekarza prowadzącego, ponieważ często po przepisaniu leku objawy stanu depresyjnego u pacjenta nasilają się. To samo dotyczy pacjentów, u których stwierdzono skłonności samobójcze.

Pacjenci cierpiący na padaczkę nie powinni zmniejszać ani przekraczać przepisanej dawki bez powiadomienia lekarza prowadzącego. W niektórych przypadkach lepiej jest zaprzestać prowadzenia samochodu i nie korzystać ze sprzętu wymagającego zwiększonej koncentracji.

Lek przeciwdepresyjny.
Lek: TRITTICO
Substancja czynna leku: trazodon
Kodowanie ATX: N06AX05
KFG: Lek przeciwdepresyjny
rej. numer: P nr 015703/01
Data rejestracji: 31.05.04
Właściciel rej. certyfikat: Aziende Chimiche Riunite ANGELINI FRANCESCO A.C.R.A.F. Spa. (Włochy)

Forma uwalniania Trittico, opakowanie leku i skład.

1 zakładka.
chlorowodorek trazodonu
75 mg

15 szt. - blistry (2) - opakowania kartonowe.
30 szt. - blistry (1) - opakowania kartonowe.

Tabletki o kontrolowanym uwalnianiu są białe lub prawie białe, owalne, z dwiema równoległymi liniami po obu stronach.

1 zakładka.
chlorowodorek trazodonu
150 mg

Substancje pomocnicze: sacharoza, wosk carnauba, powidon (poliwinylopirolidon), stearynian magnezu.

10 kawałków. - blistry (2) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - blistry (6) - opakowania kartonowe.
20 szt. - blistry (1) - opakowania kartonowe.
20 szt. - blistry (3) - opakowania kartonowe.

Opis leku opiera się na oficjalnie zatwierdzonych instrukcjach użycia.

Działanie farmakologiczne Trittico

Lek przeciwdepresyjny. Trazodon, będący pochodną triazolopirydyny, ma głównie działanie przeciwdepresyjne, z pewnymi efektami uspokajającymi i przeciwlękowymi. Trazodon nie ma wpływu na MAO, co odróżnia go od inhibitorów MAO i trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych.

Mechanizm działania trazodonu związany jest z dużym powinowactwem leku do niektórych podtypów receptorów serotoninowych, z którymi trazodon wchodzi w interakcję antagonistyczną lub agonistyczną w zależności od podtypu, a także ze specyficzną zdolnością do powodowania hamowania wychwytu zwrotnego serotoniny .

Szybko oddziałuje na psychiczne (napięcie afektywne, drażliwość, strach, bezsenność) i somatyczne objawy lęku (kołatanie serca, ból głowy, bóle mięśni, częste oddawanie moczu, pocenie się, hiperwentylacja).

Trazodon jest skuteczny w zaburzeniach snu u pacjentów z depresją, zwiększa głębokość i czas snu oraz przywraca jego fizjologiczną strukturę i jakość.

Trittico stabilizuje stan emocjonalny, poprawia nastrój, zmniejsza patologiczny głód alkoholu u pacjentów cierpiących na chroniczny alkoholizm w okresie alkoholowego zespołu odstawiennego, także w remisji. W przypadku objawów odstawienia u pacjentów uzależnionych od pochodnych benzodiazepin, trazodon jest skuteczny w leczeniu lęku, depresji i zaburzeń snu. W okresie remisji benzodiazepiny można całkowicie zastąpić trazodonem.

Pomaga przywrócić libido i potencję zarówno u pacjentów z depresją, jak i bez niej.

Lek nie uzależnia. Neutralny wychwyt noradrenaliny i dopaminy ma niewielki wpływ.

Nie wpływa na masę ciała.

Farmakokinetyka leku.

Ssanie

Po podaniu doustnym wchłanianie leku z przewodu pokarmowego jest wysokie. Przyjmowanie trazodonu w trakcie lub bezpośrednio po posiłku spowalnia tempo wchłaniania, zmniejsza Cmax leku w osoczu krwi i zwiększa Tmax. Cmax w osoczu krwi osiąga się po 0,5-2 godzinach po podaniu doustnym.

Dystrybucja

Wiązanie z białkami osocza – 89–95%. Przenika przez bariery histohematyczne, a także do tkanek i płynów (żółć, ślina, mleko matki).

Metabolizm

Trazodon jest metabolizowany w wątrobie, aktywnym metabolitem jest 1-m-chlorofenylopiperazyna.

Usuwanie

T1/2 wynosi 3-6 godzin, w drugiej fazie - 5-9 godzin Większość metabolizowanego leku jest wydalana przez nerki - około 75% i jest całkowicie wydalana po 98 godzinach od podania; Około 20% podaje się z żółcią.

Wskazania do stosowania:

Stany lękowe i depresyjne o charakterze endogennym (w tym depresja inwolucyjna);

Depresja psychogenna (w tym depresja reaktywna i neurotyczna);

Stany lękowe i depresyjne na tle chorób organicznych ośrodkowego układu nerwowego (otępienie, choroba Alzheimera, miażdżyca mózgu);

Stany depresyjne z przedłużonym zespołem bólowym;

Depresja alkoholowa;

Uzależnienie od benzodiazepin;

Zaburzenia libido i potencji.

Dawkowanie i sposób podawania leku.

Lek przyjmuje się doustnie 30 minut przed posiłkiem lub 2-4 godziny po posiłku. Przepisaną dawkę tabletki należy przyjmować w całości, bez rozgryzania i popijając odpowiednią ilością wody.

Dorosłym przepisuje się początkową dawkę 100 mg 1 raz dziennie po posiłku przed snem. Czwartego dnia można zwiększyć dawkę do 150 mg. Następnie w celu uzyskania optymalnego efektu terapeutycznego dawkę zwiększa się o 50 mg/dobę co 3-4 dni, aż do osiągnięcia dawki optymalnej. Dawkę dobową większą niż 150 mg należy podzielić na 2 dawki, przy czym mniejszą dawkę należy przyjąć po obiedzie, a dawkę główną przed snem.

Maksymalna dawka dobowa dla pacjentów ambulatoryjnych wynosi 450 mg.

Maksymalna dawka dobowa dla pacjentów hospitalizowanych wynosi 600 mg.

W leczeniu impotencji, w przypadku monoterapii lekiem, zalecana dawka dobowa wynosi ponad 200 mg, przy terapii skojarzonej – 50 mg.

W leczeniu uzależnienia od benzodiazepin zalecany schemat leczenia opiera się na stopniowym, czasami trwającym kilka miesięcy, zmniejszaniu dawki benzodiazepin. Każdorazowo, zmniejszając dawkę benzodiazepiny o 1/4 lub 1/2 tabletki, jednocześnie dodaje się 50 mg trazodonu. Stosunek ten pozostaje niezmieniony przez 3 tygodnie, po czym rozpoczyna się dalsze stopniowe zmniejszanie dawki benzodiazepin, aż do ich całkowitego odstawienia. Następnie zmniejszaj dzienną dawkę trazodonu o 50 mg co 3 tygodnie.

W przypadku pacjentów w podeszłym wieku i osłabionych dawka początkowa wynosi do 100 mg/dobę w dawkach ułamkowych lub 1 raz/dobę przed snem. Dawkę można zwiększać pod kontrolą lekarza, w zależności od skuteczności i tolerancji leku. Zwykle nie jest wymagana dawka większa niż 300 mg/dobę.

Dzieci w wieku 6–18 lat: początkowa dawka dobowa 1,5–2 mg/kg/dobę podzielona na kilka dawek. Jeśli to konieczne, dawkę stopniowo zwiększa się do 6 mg/kg/dobę w odstępach 3-4 dni.

Skutki uboczne Trittico:

Ze strony ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego: zwiększone zmęczenie, senność, pobudzenie, ból głowy, zawroty głowy, osłabienie, bóle mięśni, brak koordynacji, parestezje, dezorientacja, drżenie.

Ze strony układu sercowo-naczyniowego: obniżone ciśnienie krwi, niedociśnienie ortostatyczne (szczególnie u osób z labilnością naczynioruchową) w wyniku działania adrenolitycznego leku, arytmia, zaburzenia przewodzenia, bradykardia, leukopenia i neutropenia (zwykle niewielkie).

Z układu pokarmowego: suchość i gorycz w ustach, nudności, wymioty, biegunka, utrata apetytu.

Inne: reakcje alergiczne, podrażnienie oczu, priapizm (pacjenci, u których wystąpi to działanie niepożądane, powinni natychmiast przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem).

Przeciwwskazania do leku:

Ciąża;

Okres laktacji;

Dzieci poniżej 6 roku życia;

Nadwrażliwość na składniki leku.

Lek należy przepisywać ostrożnie pacjentom z blokiem AV, zawałem mięśnia sercowego (wczesny okres rekonwalescencji), nadciśnieniem tętniczym (może być konieczne dostosowanie dawki leków przeciwnadciśnieniowych), komorowymi zaburzeniami rytmu, priapizmem w wywiadzie, niewydolnością nerek i/lub wątroby, poniżej 18 roku życia.

Stosować w czasie ciąży i laktacji.

Lek jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży i laktacji (karmienia piersią).

Specjalne instrukcje dotyczące stosowania Trittico.

Ponieważ lek ma pewne działanie adrenolityczne, może wystąpić bradykardia i obniżenie ciśnienia krwi. Dlatego należy zachować ostrożność przepisując lek pacjentom z zaburzeniami przewodzenia w sercu, blokiem AV o różnym nasileniu oraz pacjentom ze świeżym zawałem mięśnia sercowego.

Podczas stosowania trazodonu możliwe jest nieznaczne zmniejszenie liczby leukocytów, które nie wymaga specjalnego leczenia, z wyjątkiem przypadków ciężkiej leukopenii. Dlatego w okresie leczenia zaleca się wykonanie badań krwi obwodowej, szczególnie w przypadku wystąpienia bólu gardła podczas połykania i pojawienia się gorączki.

Lek nie ma działania antycholinergicznego, dlatego można go przepisywać pacjentom w podeszłym wieku cierpiącym na przerost prostaty, jaskrę zamykającego się kąta i zaburzenia funkcji poznawczych.

W przypadku wystąpienia przedłużającej się i niewystarczającej erekcji pacjent powinien skonsultować się z lekarzem.

W okresie leczenia pacjent musi powstrzymać się od spożywania alkoholu.

Zastosowanie w pediatrii

Nie przeprowadzono odpowiednich badań dotyczących skuteczności leku w pediatrii, dlatego lek należy stosować ostrożnie u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Dawki dla dzieci w wieku poniżej 6 lat nie zostały ustalone.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Ponieważ lek ma działanie przeciwlękowe i uspokajające, możliwe jest zmniejszenie zdolności koncentracji i szybkości reakcji psychomotorycznych. W trakcie leczenia pacjent powinien unikać wykonywania czynności potencjalnie niebezpiecznych, m.in. prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn.

Przedawkowanie narkotyków:

Objawy: nudności, senność, niedociśnienie, zwiększona częstotliwość i nasilenie działań niepożądanych.

Leczenie: nie ma swoistego antidotum na lek. W przypadku przedawkowania stosuje się leczenie objawowe (w tym płukanie żołądka, wymuszona diureza).

Interakcja Trittico z innymi lekami.

Trazodon może nasilać działanie niektórych leków przeciwnadciśnieniowych i zwykle wymaga zmniejszenia dawki.

Jednoczesne podawanie z lekami działającymi hamująco na ośrodkowy układ nerwowy (m.in. klonidyną, metyldopą) nasila działanie tego ostatniego.

Leki przeciwhistaminowe i leki o działaniu antycholinergicznym nasilają działanie antycholinergiczne trazodonu.

Regulamin sprzedaży w aptekach.

Lek dostępny jest na receptę.

Warunki warunków przechowywania leku Trittico.

Lista B. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25°C. Okres ważności: 3 lata.