Триттико - это антидепрессивное средство, которое входит в группу триазолопридина. Препарат выходит в формате двояковыпуклых таблеток пролонгированного действия, белого цвета, по 75, а также 150 мг действенного средства. Как принимать таблетки триттико, инструкция.В составе препарата содержится тразодон гидрохлорид и другие примеси вещества: воск, стеарат магния, повидон, тростниковый сахар.

Фармакологические функции лекарства триттико

Функционирующим веществом в препарате считается тразодон, который несёт противодеприсивное действие с успокаивающим и анксиолитическим свойством.

Лекарственный препарат отличается от остальных антидепрессантов трициклической структурой строения и полным отсутствием моноаминооксидазы. Действующим веществом является тразодог, он способен быстро убрать соматические и психические симптомы, особенно действенным этот препарат является во время длительных бессонниц.

Также средство может качественно нормализовать возбуждённое патетическое состояние человека, восстанавливает потенцию у мужчин и положительно сказывается на общем настроении.

Тразодон несёт в себе определённое сходство с определёнными видами серотониновых рецепторов в организме. Медицинское средство способно устранить патогенетическую причину развития депрессии (низкий уровень серотонина), в результате чего происходит антидепрессивное влияние на человека.

При воздействии активного компонента препарата на организм человека, уходит напряжённость эмоционального фона, устраняется чувство паники, происходит быстрый процесс засыпания. Лекарственный препарат способен устранить такую симптоматику, как боль в голове, миальгия, тахикардия и симптоматику обострённого уровня беспокойства и тревожности.

В конечном счёте средство создаёт нормализация режима сна. При прохождении особой терапевтической процедуры можно увидеть стабилизацию эмоционального состояния и уменьшение особой привязанности к алкоголю при развитии абстинентного синдрома.

Привыкание к этому препарату не было замечено лечащими специалистами. Действующие компоненты средства нет обладают антихолинергической активностью, именно поэтому он не способен оказывать совершенно никакого побочного эффекта на функционирование сердца.

Схема функционирования препарата Триттико включает в себя способность воздействовать на серотонинергическую систему. Действующий препарат начинает активно блокировать возвратное отторжение серотонина в организме.

Лекарственный препарат провоцирует адреноблокирующий эффект и устраняет особую восприимчивость бэта - адрено рецепторов. Действующие вещества в составе средства воздействуют на нейронный захват дофамина и норадреналина. Лекарственное средство оказывает большее действие во время нарушения сна у больных людей, которые пребывают в состоянии апатии. Лекарство способно значительно повысить уровень настроения и эмоционального настроя, а также общее патетическое состояние организма больного.

Фармакологическое действие препарата

Лекарство обладает высокой степенью поглощения из ЖКТ. Вместе с этим средство в плазме крови начинает активно воздействовать на организм уже через 1–2 часа после приёма внутрь. Способность к коммутации включённых в состав средства плазмы белков равняется 90–95 процентам. Активный компонент средства начинает проникать сквозь гранулоцитические барьеры в организме и способен попасть в материнское молоко.

Действие метаболизма активно происходит внутри печени, с последующим выделением активного вещества метаболита хлорофенилпиперазина. Промежуток полувыведения препарата будет равняться 3–6 часам. Большое количество антролов начинает активно выводиться почками (в количестве 75 процентов). Полный выход веществ происходит по прошествии 98 часов после использования средства. Больше двадцати процентов лечащих веществ начинает устраняться из организма человека совместно с желчью.

Фармакодинамика

Тразодон, являясь производным триазолопиридина, обладает преимущественно антидепрессивным действием

Тразодон, являясь производным триазолопиридина, обладает преимущественно антидепрессивным действием, с некоторым седативным и анксиолитическим эффектом. Тразодон не оказывает воздействия наМАО, что отличает его от МАО-ингибиторов, трициклических антидепрессантов.

Быстро воздействует на психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница) и соматические симптомы тревоги (сердцебиение, головная боль, мышечные боли, учащенное мочеиспускание, потливость, гипервентиляция).

Тразодон эффективен при расстройствах сна у больных с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество.

Тразодон стабилизирует эмоциональное состояние, улучшает настроение, уменьшает патологическое влечение к алкоголю у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом в период алкогольного абстинентного синдрома, также в ремиссии.

При абстинентном синдроме у пациентов, страдающих зависимостью от производных бензодиазепина, тразодон эффективен при лечении тревожно-депрессивных состояний и расстройств сна. В период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном.

Препарат не вызывает привыкания.

Способствует восстановлению либидо и потенции, как у больных с депрессией, так и у лиц не страдающих депрессией.

Механизм действия тразодона связан с высокой аффинностью препарата к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, с которыми тразодон вступает в антагонистическое или агонистическое взаимодействие в зависимости от подтипа, а также со специфической способностью вызывать ингибирование обратного захвата серотонина.

На нейтральный захват норадреналина и дофамина влияет мало.

Препарат не влияет на массу тела.

Показания к началу приёма препарата

Триттико стоит начать принимать при следующих болезнях:

1. Наличие импотенции.
2. Апатия гипогенной формы.
3. Развитие инволюционных депрессий.
4. Мозговой атеросклероз.
5. Апатия во время долгого болевого синдрома.
6. Слабоумие по причине пожилого возраста.
7. Алкогольная болезнь.
8. Определённые фобии в организме человека.
9. Нарушение либидо.
10. Для активной профилактики мигрени.
11. Булимия.
12. Определённая тревожность в организме.
13. Апатия из-за развивающегося заболевания Альцгеймера.
14. Развития хандры на психогенном уровне.
15. Наличие синдромов беспокойства.
16. Бензодиазепиновая зависимость пациента.

Особые противопоказания к употреблению лекарства:

1. Наличие гиперчувствительности к какому-либо компоненту в лекарственном средстве.
2. Развитие тахикардии.
3. Развитие артериальной гипертонии.
4. Беременность либо кормление малыша.
5. Возраст ребёнка до шести лет.
6. Печёночная либо же почечная недостаточность.
7. Наличие приапизмом в анамнезе.
8. Развитие симптоматики желудочной экстрасистолии.
9. Начальный этап восстановления после перенесённого инфаркта.
10. Гипертония артериального типа.

Инструкция по использованию лечащего препарата

Таблетки Триттико следует использовать за тридцать минут до употребления еды внутрь, либо по прошествии четырёх часов с момента приёма пищи.

Таблетки стоит использовать не разжёвывая их, так как может произойти нарушение целостности плёночной оболочки препарата. Курс терапии препаратом стоит начинать с дозировки в 50–100 мг за один приём. Такую дозировку препарата стоит соблюдать на протяжении всех трёх дней лечения средством. Начиная с четвёртого дня, дозировка препарата должна увеличиться до150 мг в сутки. После число принимаемого препарата стоит со временем повышать на 50 мг в день, до установления нужной медицинской нормы средства.

В целом общее суточное число медикамента не должно быть больше, чем 150 мг за один приём. Схемы использования препарата строятся в зависимости от возрастной категории пациента.

1. Возраст до 18 лет. Дневная доза препарата должна быть рассчитана в 1–2 мг на вес тела человека. Установленное количество средства следует разделить на несколько приёмов препарата в сутки. Если нужно, то дневная норма приёма медикамента может быть со временем увеличена. Каждые три дня стоит увеличивать средство на 6 мг на один килограмм от общей дозы препарата.
2. Пожилые, а также истощённые больные. Курс лечения средством для данной группы пациентов должен начинаться с дозировки в 100 мг в день. Далее число средства стоит со временем повышать до общей оптимальной нормы в сутки в 300 мг.

В процессе вынашивания плоды и во время вскармливания ребёнка материнским молоком средство не стоит использовать вовсе. Пациентам с нарушением в работе почек и печени средство стоит назначать с ещё большей осторожностью. Триттико также не следует начать использовать в слишком маленьком возрасте (до шести лет). При окончании курса лечения средством категорически запрещено употребление алкоголя.

Побочные эффекты на лекарство Триттико и особые противопоказания

Во время передозировки препаратом Триттико начинают происходить такие реакции со стороны нервной системы человека, как тремор, возбуждение, боли в голову и сонливость. Также можно заметить особенные нарушения в пищеварительной системе человека, по причине развития тошноты горечи и другого.

Из побочных признаков можно отметить:

1. Сердечно-сосудистая система – уменьшение уровня артериального давления, нейтропения, брадикардия, лейкопения, нарушение в проводимости.
2. Пищеварительная система: снижение аппетита, тошнота, рвотные позывы, а также диарея.

Магистральная, а также периферийная нервная система человека – повышенный уровень усталости, дрожание, головокружение, нарушение в координации человека, процесс онемения в конечностях и высокий показатель слабости всего организма.

Для того чтобы избавиться от данной симптоматики стоит провести терапию определения заболеваемости у человека, а также вывести остатки средства из организма больного при помощи препаратов мочегонного действия.

Побочные эффекты Триттико

Во время курса лечения Триттико, согласно инструкции по применению, возможны побочные эффекты со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем (головокружения и головные боли, миалгия, нарушение координации движений, сонливость; перепады артериального давления, обморочные состояния). В ряде случаев негативные последствия проявляются в виде тошноты, нарушения зрения, функций кроветворения (образования лейкоцитов) – лейкопения, нейтропения.

Передозировка

Основными свидетельствами передозировки препаратом, согласно отзывам, являются тошнота, резкое понижение артериального давления, головокружение и обмороки. В случае появления подобных реакций прием средства необходимо прекратить и пройти курс восстановительной терапии. Согласно инструкции по применению, специфического антидота тразодона не существует, поэтому лечение проводится в соответствии с симптоматикой.

Лекарственное взаимодействие средств

Действующий компонент тразодон способен воздействовать на гипотензивные лекарственные средства посредством усиления их воздействия на организм. В этом случае стоит понизить дозировку всех медикаментов.

Во время совмещённого использования лечащих средств, которые обладают холинолитическую особенность, провоцируют развитие антихолинергического эффекта в тразадоне. Во время параллельного использования средства с трициклическими симулянтами, начинается повышение успокоительного, а также антихолинергического эффекта.

Во время совместного использования средства с блокаторами МАО и Карбамазепиной происходит увеличение возможности развития нежелательной симптоматики и осложнений.

Применение препарата триттико

Препарат полностью противопоказан при беременности, а также кормлении грудью.

Применение детьми.

Лекарство запрещено к использованию детьми младше возраста в 6 лет. С особой осторожность стоит использовать средство подросткам до возраста 18 лет.

Применение средства пожилыми людьми.

Для пожилых, а также сильно ослабленных людей начальная дозировка средства – до 100 мг в день в дробной пропорции либо один раз в день перед сном. Дозировка средства может быть увеличена по совету лечащего врача в зависимости от эффективности и переносимости данного лекарственного средства индивидуально для каждого человека. Чаще всего в день употребляется доза, не превышающая отметки в 300 мг.

Показания к применению триттико

Так как лечащее средство имеет особую адренолитической активностью, то может происходить развитие брадикардии либо снижения уровня АД. Именно по этой причине стоит с особой осторожностью назначать средство больным, которые имеют определённые нарушения в сердечной проводимости, АВ блокада разной степени тяжести, пациентам с недавно перенесённым инфарктом миокардит.

Во время приёма Триттико может происходить небольшое снижение количества лейкоцитов в крови, которое не требует особого лечения, кроме случаев особой выраженности лейкопении. Именно поэтому время лечения средством следует разграничивать на время исследования периферической крови, особенно если болит горло во время глотания либо имеется постоянная лихорадка.

Лекарственное средство не несёт в себе антихолинергического воздействия, поэтому может быть использовано больными, которые страдают гипертонией предстательной железы, закрытоугольной формой глаукомы, а также особой деформацией в когнитивных функциях.

Препарат должен использоваться по определённому рецепту от лечащего специалиста.

При развитии в организме человека продолжительных и неадекватных эрекций больному стоит незамедлительно направиться к лечащему специалисту.

Во время курса лечения необходимо ограничить себя в использовании алкогольной продукции.

Применение у детей

C осторожностью применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Влияние на вождение автотранспорта и управление различными видами механизмов

Так как препарат заключает в себе анксиолитические и седативные функции, то возможно развитие снижения способности к качественной концентрации внимания, а также скорости психомоторных реакций внутри организма больного. В процессе курса лечения средством больной должен отгарадить себя от потенциальной опасной деятельности в повседневной жизни, сюда же стоит отнести и вождение автомобиля, а также управление какой-либо техникой.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение Триттико в период вынашивания и лактации.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение Триттико для лечения детей в возрасте до 6 лет.

Следует соблюдать особую осторожность при назначении Триттико пациентам в возрасте до 18 лет.

В возрасте от 6 до 18 лет дозу назначают, учитывая вес больного, из расчета по 1,5–2 мг на 1 кг веса тела в сутки и делят ее на несколько приемов. В случае необходимости начальную дозу можно постепенно повышать, соблюдая интервал в 3–4 дня. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 мг на 1 кг веса тела.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует принимать тразодон при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует принимать тразодон при печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

Для пожилых пациентов начальную суточную дозу препарата Триттико подбирают индивидуально, она не должна превышать 100 мг. Ее принимают однократно перед сном или делят на два приема. Увеличение дозы должно проводиться под наблюдением врача, с учетом эффективности и переносимости тразодона. Не рекомендуется превышать максимальную суточную дозу 300 мг.

Инструкция по использованию средства

Препарат стоит принимать внутрь за полчаса до употребления пищи либо через 2–4 часа после еды. Назначенную специалистом дозировку следует использовать полностью, не разжёвывая и не запивая сильно большим количеством воды.

Взрослым людям чаще всего выписывается начальная дозировка в количестве 100 мг один раз в день после еды перед сном. На четвёртый день курса препарата следует увеличить дозировку до 150 грамм. В будущем с целью достижения оптимального уровня терапевтического воздействия дозу стоит увеличивать на 50 мг в сутки каждые 3–4 дня, пока не произойдёт достижения нужного уровня употребления препарата.

8 Особенности применения

Препарат не следует назначать подросткам и детям. Клинические испытания эффективности Триттико у этих категорий показали развитие суицидального мышления и поведения, попыток и планирования самоубийства, агрессии и протестного поведения.

Отсутствуют данные о безопасности препарата для детей и подростков, учитывая его влияние на половое созревание, когнитивное и поведенческое развитие.

Препарат содержит сахарозу, потому пациентам с непереносимостью фруктозы, сахарозно-изомальтозной недостаточностью и мальабсорбцией глюкозы-галактозы Триттико противопоказан.

8.1 Клиническое ухудшение, суицидальные мысли

Депрессия характеризуется повышенным риском суицидальных мыслей и желания причинить себе вред. Риск сохраняется до наступления устойчивой ремиссии. В первые недели лечения допускается отсутствие терапевтического эффекта, но лечение следует продолжать в течение месяца. Необходим тщательный контроль больных до наступления устойчивой ремиссии.

Пациенты с проявлениями суицидального поведения или мышления до начала терапии нуждаются в более тщательном контроле, поэтому могут быть помещены в стационарное отделение. У пациентов до 25 лет риск суицида значительно выше.

Наблюдение требуется не только на начальном этапе лечения, но и после изменения дозировки. Чтобы снизить риск суицидальных попыток, рекомендуется назначение ограниченных дозировок тразодона.

8.2 Назначение с осторожностью

Осторожность при назначении тразодона следует соблюдать при следующих патологиях:

• эпилепсия – не рекомендуется резкое повышение или снижение дозировки;
• тяжелые нарушения работы печени и почек;
• стенокардия, нарушение сердечной проводимости, атриовентрикулярная блокада, недавний инфаркт миокарда;
• нарушение мочевыделения, гипертрофия простаты;
• гипертиреоз;
• острая закрытоугольная глаукома, повышенное внутриглазное давление.

При возникновении желтухи следует немедленно прекратить курс лечения и провести обследование печени с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Применение Триттико у пациентов с шизофренией может приводить к усилению симптоматики. Депрессивная фаза маниакально-депрессивного психоза может перерасти в маниакальную фазу. В этом случае лечение Триттико следует прекратить.

8.3 Серотониновый синдром, агранулоцитоз

Серотониновый синдром или злокачественный нейролептический синдром могут развиваться на фоне одновременной терапии препаратом Триттико с такими группами лекарственных средств:

• трициклические антидепрессанты;
• СИОЗС;
• ингибиторы МАО;
• ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина;
• нейролептики.

Злокачественный нейролептический синдром – опасное состояние, угрожающее жизни больного, потому одновременное применение препаратов указанных групп с Триттико категорически противопоказано.

Агранулоцитоз проявляется симптоматическим комплексом, характерным для гриппа: боль в горле, повышение температуры, озноб, слабость. В этом случае следует проверить лабораторные показатели крови.

8.4 Гипотензия, изменения на ЭКГ

Сообщалось о развитии артериальной гипотензии на фоне лечения тразодоном. Может возникнуть необходимость в уменьшении дозировки антигипертензивного препарата при сочетанном лечении. Пациенты старше 65 лет более восприимчивы к нежелательным эффектам со стороны сердца и сосудов.

Во время лечения тразодоном возможны отклонения показателей ЭКГ от нормы. Необходимо соблюдать осторожность с препаратами, обладающими аналогичной активностью. Наблюдение требуется за пациентами с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

8.5 Отмена препарата

Данные о развитии привыкания к препарату отсутствуют. Сообщений об абстинентном синдроме после окончания лечения Триттико не поступало. Несмотря на это, прекращение лечения, особенно после длительного курса, должно быть постепенным.

8.6 Беременность и лактация

Клинические исследования не показали нежелательного влияния на протекание беременности или состояние плода. Данные исследований на животных не показали пагубного влияния Триттико на развитие эмбриона, плода, протекание беременности и родов.

Рекомендуется соблюдать осторожность и контролировать состояние ребенка после рождения для своевременного выявления возможного синдрома отмены. Ограниченные данные указывают на проникновение тразодона в грудное молоко, потому на время лечения следует отказаться от грудного вскармливания.

9 Аналоги

Аналогом по действующему веществу является препарат Азона. Известные препараты с похожей фармакологической активностью:

• Миасер.
• Леривон.
• Миансерин.
• Деприм Форте.
• Депресил.
• Гелариум Гиперикум.
• Велаксин.
• Алвента.

Перед применением аналога или похожего лекарственного средства требуется обязательная консультация лечащего врача, который подберет адекватную схему применения и учтет противопоказания.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Триттико

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Триттико

3 года. Список Б

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Таблетки Trittico с контролируемым высвобождением обычно белого или бело-желтого цвета, в форме овала, с двумя параллельными полосами на обоих полюсах.

Формы выпуска для таблеток дозировкой 75 мг:

• 15 таблеток в блистере, 2 таких блистера в бумажной упаковке;
• 30 таблеток в блистере, 1 такой блистер в бумажной упаковке.

Формы выпуска для таблеток дозировкой 150 мг:

• 10 таблеток в блистере, 2 или 6 таких блистеров в бумажной упаковке;
• 20 таблеток в блистере, 1 или 3 таких блистера в бумажной упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат Trittico имеет антидепрессивное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Тразодон — производное триазолопиридина , обладает антидепрессивным и слабыми седативным и анксиолитическим эффектами. Не оказывает действия на МАО , в отличие от трициклических антидепрессантов , ингибирующих МАО-ингибиторов .

Быстро действует на психические (раздражительность, аффективная напряженность, страх) и соматические симптомы тревоги ( , мышечные боли, учащенное мочеиспускание, гипервентиляция ).

Препарат также эффективен при нарушениях сна у лиц с . Увеличивает продолжительность сна, нормализует его физиологическую структуру.

Тразодон оказывает стабилизирующее действие на эмоциональное состояние, уменьшает влечение к алкоголю у лиц с хроническим , улучшает настроение. Не вызывает привыкания. Способствует усилению либидо и .

Тразодон обладает высокой аффинностью к ряду подтипов серотониновых рецепторов, с которыми он вступает в агонистическое или антагонистическое взаимодействие, а также способен вызывать подавление обратного захвата .

Фармакокинетика

Степень всасывания препарата из кишечника после приема высокая. Прием во время или после еды тормозит скорость всасывания. Максимальная концентрация препарата в крови наступает через 2 часа после употребления средства.
Проникает сквозь гистогематические барьеры, а также в слюну, желчь, грудное молоко.

Взаимодействие с протеинами плазмы - 90–95%. Препарат трансформируется в печени. Период полувыведения равен 6–9 часам. Выведение осуществляется через почки (до 75%) и с желчью (до 20%).

Показания к применению

• Психогенные (в том числе невротические и реактивные депрессии ).
• Алкогольные депрессии.
• Тревожно-депрессивные состояния.
• Депрессивные состояния при выраженном болевом синдроме.
• Тревожно-депрессивные состояния в сочетании с органическими поражениями нервной системы ( , сосудов мозга ).
• Бензодиазепиновая зависимость.
• Нарушения либидо и потенции .

Противопоказания

• на таблетки Триттико.
• Период .
• Возраст менее 6 лет.

С осторожностью назначать лицам с AV блокадой, желудочковой , , печеночной или почечной недостаточностью , а также лицам до 18 лет, в связи с риском развития поведения суицидальной направленности (агрессивность, суицидальные планы, злость).

Побочные эффекты

Препарат может вызывать нижеперечисленные побочные эффекты:

• со стороны нервной системы – утомляемость, возбуждение, головная боль, миалгия , слабость, , ;
• со стороны систем кровообращения и кроветворения – ортостатическая гипотензия, брадикардия, снижение давления, нарушение проводимости, ; нейтропения и лейкопения ;
• со стороны системы пищеварения – тошнота, сухость во рту, ;
• прочие – раздражение глаз, реакции.

Инструкция на Триттико

Инструкция по применению Триттико предписывает применять препарат внутрь, за полчаса до или через 2 часа после приема пищи, не разжевывая и запивая водой.

Начальная доза Trittico - 50–100 мг раз в день перед сном. Через 3 дня можно повысить дозу до 150 мг в день. Дальнейшее повышение на 50 мг в сутки можно производить каждые 3 дня, до наступления нужного эффекта. Дневная доза свыше 150 мг разделяется на 2 приема, меньшая доза употребляется после обеда, а большая - перед сном.

Максимальная дневная доза в стационарных условиях - 600 мг, в амбулаторных - 450 мг.

Детям в возрасте 6-18 лет: начальная доза 1,5 мг на килограмм веса в сутки делится на несколько приемов. Если необходимо, дозу повышают до 6 мг на килограмм веса в сутки.

Пожилым и ослабленным лицам : первоначальная доза до 100 мг в сутки. При необходимости можно повысить дозу до 300 мг в сутки.

Терапия расстройств либидо : суточная доза 50 мг.

Терапия эректильной дисфункции : при монотерапии суточная доза - до 200 мг, при сочетанной терапии - 50 мг.

Передозировка

Симптомы: , тошнота, гипотензия .

Лечение: симптоматическая терапия. Специфический антидот не известен.

Взаимодействие

Тразодон усиливает действие ряда гипотензивных средств и требует понижение их доз.

Совместный прием с препаратами, угнетающими нервную систему ( , метилодопа ), активирует последние.
Антигистаминные препараты и холинолитические средства усиливают антихолинергическое действие тразодона.

Тразодон усиливает антихолинергический и седативный эффекты , трициклических антидепрессантов, локсапина, фенотиазина,

Состав и форма выпуска

в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги 10 шт.; в пачке картонной 2 или 6 блистеров.

Описание лекарственной формы

Двояковыпуклые таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, овальной формы с двумя параллельными рисками на обеих сторонах.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антидепрессивное .

Фармакодинамика

Тразодон, являясь производным триазолопиридина, обладает преимущественно антидепрессивным действием, с некоторым седативным и анксиолитическим эффектом. Тразодон не оказывает воздействия на МАО , что отличает его от МАО-ингибиторов, трициклических антидепрессантов.

Быстро воздействует на психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница) и соматические симптомы тревоги (сердцебиение, головная боль, мышечные боли, учащенное мочеиспускание, потливость, гипервентиляция).

Тразодон эффективен при расстройствах сна у больных с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество.

Тразодон стабилизирует эмоциональное состояние, улучшает настроение, уменьшает патологическое влечение к алкоголю у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом в период алкогольного абстинентного синдрома, также в ремиссии. При абстинентном синдроме у пациентов, страдающих зависимостью от производных бензодиазепина, тразодон эффективен при лечении тревожно-депрессивных состояний и расстройств сна. В период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном.

Препарат не вызывает привыкания.

Способствует восстановлению либидо и потенции, как у больных с депрессией, так и у лиц не страдающих депрессией.

Механизм действия тразодона связан с высокой аффинностью препарата к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, с которыми тразодон вступает в антагонистическое или агонистическое взаимодействие в зависимости от подтипа, а также со специфической способностью вызывать ингибирование обратного захвата серотонина.

На нейтральный захват норадреналина и дофамина влияет мало.

Препарат не влияет на массу тела.

Фармакокинетика

Абсорбция препарата из ЖКТ после приема внутрь высокая. Прием тразодона во время или сразу после еды замедляет скорость абсорбции, снижает C max препарата в плазме крови и увеличивает T max . T max препарата достигается через 1/2-2 ч после приема внутрь.

Препарат проникает через гистогематические барьеры, а также в ткани и жидкости (желчь, слюна, грудное молоко).

Связывание с белками плазмы — 89-95%.

Тразодон метаболизируется в печени, активный метаболит — 1-м-хлорофенилпиперазин. T 1/2 в первую фазу составляет 3-6 ч, во вторую фазу — 5-9 ч. Выведение большей части метаболизированного препарата осуществляется через почки, с мочой (около 75%) и полностью завершается через 98 ч после приема препарата, с желчью выводится около 20%.

Исследования in vitro на микросомах человека показали, что тразодон в основном метаболизируется цитохромом P450 CYP3A4 .

Показания препарата Триттико

тревожно-депрессивные состояния эндогенной природы (в т.ч. инволюционные депрессии);

психогенные депрессии (в т.ч. реактивные и невротические депрессии);

тревожно-депрессивные состояния на фоне органических заболеваний ЦНС (деменция, болезнь Альцгеймера, атеросклероз сосудов головного мозга);

депрессивные состояния при длительном болевом синдроме;

алкогольные депрессии;

бензодиазепиновая зависимость;

расстройства либидо и потенции (в т.ч. эректильной дисфункции при депрессивных состояниях).

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату;

период беременности;

период лактации;

детский возраст до 6 лет.

С осторожностью препарат следует назначать пациентам с AV блокадой, инфарктом миокарда (ранний восстановительный период), артериальной гипертензией (может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов), желудочковой аритмией, приапизмом в анамнезе, почечной и/или печеночной недостаточностью. Пациентам в возрасте до 18 лет, в связи с возможностью развития риска суицидального поведения (суицидальные планы, агрессивность, склонность к противоречию, злость).

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия

Со стороны ЦНС : повышенная утомляемость, сонливость, возбуждение, головная боль, головокружение, слабость, миалгия, дискоординация, парестезии, дезориентация, тремор.

Со стороны ССС и кроветворной системы: снижение АД , ортостатическая гипотензия, обусловленная адренолитическим действием (особенно у лиц с вазомоторной лабильностью), аритмия, нарушение проводимости, брадикардия; лейкопения и нейтропения (обычно незначительные)..

Со стороны ЖКТ : сухость и горечь во рту, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита.

Прочие: аллергические реакции, раздражение глаз, приапизм (следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу).

Взаимодействие

Тразодон может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов и обычно требует снижение их доз.

Одновременное назначение с препаратами, угнетающими ЦНС (в т.ч. клонидин, метилдопа), усиливает действие последних.

Антигистаминные препараты и ЛС , обладающие холинолитической активностью, усиливают антихолинергический эффект тразодона.

Тразодон усиливает и удлиняет седативный и антихолинергический эффекты трициклических антидепрессантов, галоперидола, локсапина, мапротилина, фенотиазина, пимозидана и тиоксантина.

При одновременном назначении трициклических антидепрессантов и тразодона возможно возникновение кардиоваскулярных побочных эффектов.

Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов.

При совместном применении повышает концентрацию дигоксина и фенитоина в плазме крови.

In vitro исследования метаболизма препарата указывают на возможность фармакологического взаимодействия тразодона с ингибиторами цитохрома P450 CYP3A4 , такими как кетоконазол, ритонавир, индинавир и флуоксетин. Ингибиторы CYP3A4 могут приводить к существенному увеличению концентрации тразодона в плазме, повышая тем самым вероятность нежелательных явлений. Поэтому в случае приема в сочетании с сильнодействующими ингибиторами CYP3A4 дозу тразодона следует уменьшать.

При приеме тразодона в сочетании с карбамазепином концентрация тразодона в плазме снижается. Поэтому пациенты, параллельно принимающие тразодон и карбамазепин, должны находиться под тщательным наблюдением.

Способ применения и дозы

Внутрь , за 30 мин до или через 2-4 ч после еды. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Начальная доза — 50-100 мг, однократно перед сном. На 4-й день возможно увеличение дозы до 150 мг. Дальнейшее повышение дозировки должно производиться на 50 мг/сут каждые 3-4 дня, до достижения оптимальной дозы. Суточная доза более 150 мг должна быть разделена на 2 приема, причем меньшая доза принимается после обеда, а основная — перед сном.

Максимальная суточная доза для амбулаторных больных — 450 мг, для стационарных больных — 600 мг.

Детям 6-18 лет: начальная суточная доза 1,5-2 мг/кг/сут, разделенная на несколько приемов. При необходимости дозу постепенно (с интервалом 3-4 дня) повышают до 6 мг/кг/сут.

Пожилым и ослабленным пациентам: начальная доза до 100 мг/сут в несколько приемов или однократно перед сном. При необходимости возможно увеличение дозы (обычно не более 300 мг/сут).

Лечение эректильной дисфункции: монотерапия — рекомендуемая суточная доза — 150-200 мг, сочетанная терапия — 50 мг.

Лечение бензодиазепиновой зависимости: рекомендуемая схема лечения основывается на постепенной, иногда в течение нескольких месяцев, редукции дозы бензодиазепина. Каждый раз, уменьшая дозу бензодиазепина на 1/4 или 1/2 табл., одновременно добавляется 50 мг тразодона. Данное соотношение оставляют неизменным в течение 3 нед , затем приступают к дальнейшему постепенному снижению дозы бензодиазепинов вплоть до полной их отмены. После этого снижают суточную дозу тразодона на 50 мг каждые 3 нед .

Передозировка

Симптомы: тошнота, сонливость, артериальная гипотензия, учащение и утяжеление побочных эффектов.

Лечение: Проведение симптоматической терапии (промывание желудка, форсированный диурез). Специфический антидот отсутствует.

Особые указания

Поскольку препарат обладает некоторой адренолитической активностью, возможно развитие брадикардии и снижения АД . Поэтому следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с нарушением сердечной проводимости, AV блокадой разной степени выраженности, недавно перенесенным инфарктом миокарда. При применении тразодона возможно некоторое снижение количества лейкоцитов, которое не требует специфического лечения, за исключением случаев выраженной лейкопении. Поэтому рекомендуется проводить исследования периферической крови, особенно при наличии болей в горле при глотании и появлении лихорадки.

Препарат не обладает антихолинергическим действием, поэтому может назначаться пациентам пожилого возраста, страдающим гипертрофией предстательной железы, закрытоугольной глаукомой, нарушениями когнитивных функций.

При появлении продолжительных и неадекватных эрекций следует обратиться к врачу.

Соответствующих исследований по эффективности применения препарата в педиатрии не проводилось, поэтому препарат следует применять с осторожностью у лиц, моложе 18-летнего возраста. Дозы для детей до 6 лет не установлены.

Во время лечения следует воздерживаться от приема алкоголя.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Поскольку препарат обладает анксиолитической и седативной активностью, возможно снижение внимания и скорости реакции. Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Триттико

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Триттико

3 года. Список Б

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
F32 Депрессивный эпизод	Адинамическая субдепрессия
	Астено-адинамические субдепрессивные состояния
	Астено-депрессивное расстройство
	Астено-депрессивное состояние
	Астенодепрессивное расстройство
	Астенодепрессивное состояние
	Большое депрессивное расстройство
	Вялоапатическая депрессия с заторможенностью
	Двойная депрессия
	Депрессивная псевдодеменция
	Депрессивное заболевание
	Депрессивное нарушение настроения
	Депрессивное расстройство
	Депрессивное расстройство настроения
	Депрессивное состояние
	Депрессивные расстройства
	Депрессивный синдром
	Депрессивный синдром ларвированный
	Депрессивный синдром при психозах
	Депрессии маскированные
	Депрессия
	Депрессия истощения
	Депрессия с явлениями заторможенности в рамках циклотимии
	Депрессия улыбающаяся
	Инволюционная депрессия
	Инволюционная меланхолия
	Инволюционные депрессии
	Маниакально-депрессивное расстройство
	Маскированные депрессии
	Меланхолический приступ
	Невротическая депрессия
	Невротические депрессии
	Неглубокие депрессии
	Органическая депрессия
	Органический депрессивный синдром
	Простая депрессия
	Простой меланхолический синдром
	Психогенная депрессия
	Реактивная депрессия
	Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами
	Реактивные депрессивные состояния
	Реактивные депрессии
	Рекуррентная депрессия
	Сезонный депрессивный синдром
	Сенестопатическая депрессия
	Сенильная депрессия
	Сенильные депрессии
	Симптоматические депрессии
	Соматогенные депрессии
	Циклотимическая депрессия
	Экзогенная депрессия
	Эндогенная депрессия
	Эндогенные депрессивные состояния
	Эндогенные депрессии
	Эндогенный депрессивный синдром
F52 Сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или болезнями	Поддержание сексуальной активности мужчин и женщин
	Половая слабость
	Половая слабость у пожилых мужчин
	Расстройства либидо
	Расстройства потенции
	Сексуальные нарушения у мужчин
	Снижение полового влечения
	Функциональные расстройства сексуальной сферы у мужчин
R52.2 Другая постоянная боль	Болевой синдром неревматического происхождения
	Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
	Болевой синдром при невралгии
	Болевой синдром при ожогах
	Болевой синдром слабый или умеренный
	Невропатическая боль
	Невропатические боли
	Периоперационная боль
	Умеренная и выраженная боль
	Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
	Умеренный и сильный болевой синдром
	Ушная боль при отите
Y47.1 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении бензодиазепинов
	Зависимость от анксиолитиков и снотворных
	Зависимость от бензодиазепинов
Z50.2 Реабилитация при алкоголизме	Алкоголизм в период ремиссии
Z50.3 Реабилитация при наркомании	Бензодиазепиновая зависимость

Депрессия – это расстройство психики, при котором человек теряет ощущение действительности. Проявляется в виде апатии, раздражительности, смешанности сознания, потери настроения и т.д. На самом деле, депрессия достаточно серьезное заболевание, которое самостоятельно побороть едва ли получается.

Препарат Trittico – это эффективный антидепрессант, который избавляет от симптомов депрессии. Свойства и показания медикамента опишем в нашей статье.

Иное название Тразадон. Именно это вещество является активным компонентом медикамента. Таблетки имеют в своем составе тразадон гидрохлорид 150 мг. В формуле таблеток используют такие компоненты как:

• сахарозу;
• воск карнаубский;
• магния стеарат;
• повидон.

Триттико 150 обладает антидепрессивным свойством. Этот препарат считается более щадящим средством, так как отсутствует влияние на МАО, чего нельзя сказать о трициклических антидепрессантах. Средство при попадании внутрь почти сразу влияет на психогенные и соматические признаки тревоги, которые выражаются в:

• раздражительности;
• бессоннице;
• страхе, беспричинной напряженности;
• головной и мышечной боли;
• частом позыве в туалет и пр.

Тразодон уменьшает влечение к алкоголю, поднимает настроение, а также способствует усилению эрекции и либидо. Действующее вещество препарата вызывает подавление обратного захвата серотонина (гормона радости).

Форма выпуска

Триттико выпускается в таблетированной форме. Таблетки овальной формы, с желтоватым или белым цветом. Лекарственное дозирование:

• 75 мг действующего компонента. Упаковки по 15 или 30 таблеток;
• 150 мг активного вещества. 10 или 20 таблеток в одной упаковке.

Мнение специалистов

Тразодон нельзя назначать себе самостоятельно. Хоть препарат и хорошо переносится организмом, однако при неправильном подборе антидепрессивного лекарства может произойти усугубление симптомов заболевания. Активное действующее вещество локально воздействует на психосоматические функции человека.

Препарат Триттико помогает при легких формах депрессивного расстройства. Также медикамент назначается для лечения эректильной дисфункции у мужчин. Однако без показания специалиста принимать таблетки не стоит. Эффективность Триттико зависит от правильно назначенной дозировки, которая может отличаться от инструкции по применению.

Инструкция по применению Триттико

Антидепрессант давно используется в психиатрической практике. Назначается для лечения депрессивных состояний, рецидивирующих и начальных, психических расстройств, включая тревогу, страх, сумбурность мышления.

Показания к применению

• Депрессии различной этиологии (психические, эндогенные, невротические), осложняющиеся чувством страха и тревоги;
• Дисфункция половой системы у мужчин (снижение потенции, упадок либидо на психогенном уровне);
• Алкогольная депрессия.

Список противопоказаний

• повышенной чувствительности к компонентам средства;
• хроническом алкоголизме;
• интоксикации алкоголем или снотворными препаратами.

Основные побочные эффекты

Тразадон имеет широкий спектр побочных эффектов, однако в основном они проявляются при неправильном приеме средства:

• головокружение, сонливость, спутанность сознания;
• тахикардия, тремор, судороги;
• со стороны ЖКТ: сухость в ротовой полости, желудочная боль, частая жажда, тяжесть в желудке, атония кишечника;
• гипотония.

Редко ощущаются гриппоподобные симптомы (температура, заложенность носа, утомляемость).

Триттико: передозировка

Не стоит превышать дозу, которая указана в инструкции. Если принимать больше таблеток, то у пациента будут развиваться признаки передоза, которые выражаются в усилении побочных эффектов. Также может присоединиться галлюцинация, апатия, агрессивность, тошнота и рвота. При выявлении признаков передозировки следует немедленно прекратить курс приема лекарства и обратиться к специалисту.

Совместимость с другими препаратами

Активное вещество тразадон усиливает терапевтический эффект гипотензивных препаратов, что сказывается в чрезмерном снижении артериального давления. Это чревато образованием сосудистого коллапса. Прием таблеток Триттико и гипертензивных средств нужно корректировать с лечащим врачом и заранее уведомить терапевта о приеме антидепрессанта для назначения оптимальной дозы средства.

Препарат плохо сочетается с трициклическими медикаментами-антидепрессантами. Высока вероятность побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Более того, Триттико нельзя совмещать с ингибиторами МАО, так как проявляется тяжелая форма побочных явлений, приравниваемая к сильной передозировке.

Совместимость спиртных напитков исключается. Во время приема медикамента алкоголь исключается даже в минимальной дозировке.

Особые указания

Первые пару недель пациент должен находиться под контролем лечащего врача, так как нередко при назначении средства у больного обостряются признаки депрессивного состояния. То же самое касается пациентов, у которых были выявлены суицидальные наклонности.

Пациенты, страдающие эпилепсией не должны уменьшать или превышать назначенную дозу без уведомления лечащего доктора. В некоторых случаях лучше отказаться от вождения автомобилем и не пользоваться техникой, которая требует повышенной концентрации внимания.

Антидепрессант.
Препарат: ТРИТТИКО
Активное вещество препарата: trazodone
Кодировка АТХ: N06AX05
КФГ: Антидепрессант
Рег. номер: П №015703/01
Дата регистрации: 31.05.04
Владелец рег. удост.: Aziende Chimiche Riunite ANGELINI FRANCESCO A.C.R.A.F. S.p.A. {Италия}

Форма выпуска Триттико, упаковка препарата и состав.

1 таб.
тразодона гидрохлорид
75 мг

15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Таблетки с контролируемым высвобождением белого или белого с желтоватым оттенком цвета, овальные, с двумя параллельными рисками на обеих сторонах.

1 таб.
тразодона гидрохлорид
150 мг

Вспомогательные вещества: сахароза, воск карнаубский, повидон (поливинилпирролидон), магния стеарат.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Триттико

Антидепрессант. Тразодон, являясь производным триазолопиридина, обладает преимущественно антидепрессивным действием, с некоторым седативным и анксиолитическим эффектом. Тразодон не оказывает воздействия на МАО, что отличает его от ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов.

Механизм действия тразодона связан с высокой аффинностью препарата к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, с которыми тразодон вступает в антагонистическое или агонистическое взаимодействие в зависимости от подтипа, а также со специфической способностью вызывать ингибирование обратного захвата серотонина.

Быстро воздействует на психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница) и на соматические симптомы тревоги (сердцебиение, головная боль, мышечные боли, учащенное мочеиспускание, потливость, гипервентиляция).

Тразодон эффективен при расстройствах сна у больных с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество.

Триттико стабилизирует эмоциональное состояние, улучшает настроение, уменьшает патологическое влечение к алкоголю у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом в период алкогольного абстинентного синдрома, также в ремиссии. При абстинентном синдроме у пациентов, страдающих зависимостью от производных бензодиазепина, тразодон эффективен при лечении тревожно-депрессивных состояний и расстройств сна. В период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном.

Способствует восстановлению либидо и потенции, как у пациентов с депрессией, так и у лиц, не страдающих депрессией.

Препарат не вызывает привыкания. На нейтральный захват норадреналина и допамина влияет мало.

Не влияет на массу тела.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание

Абсорбция препарата из ЖКТ после приема внутрь высокая. Прием тразодона во время или сразу после приема пищи замедляет скорость абсорбции, снижает Cmax препарата в плазме крови и увеличивает Тmax. Cmax в плазме крови достигается через 0.5-2 ч после приема внутрь.

Распределение

Связывание с белками плазмы – 89–95%. Проникает через гистогематические барьеры, а также в ткани и жидкости (желчь, слюна, грудное молоко).

Метаболизм

Тразодон метаболизируется в печени, активный метаболит — 1-м-хлорофенилпиперазин.

Выведение

T1/2 равен 3–6 ч, во вторую фазу – 5-9 ч. Большая часть метаболизированного препарата выводится почками — около 75%, и полностью завершается через 98 ч после приема; с желчью вводится около 20%.

Показания к применению:

Тревожно-депрессивные состояния эндогенной природы (в т.ч. инволюционные депрессии);

Психогенные депрессии (в т.ч. реактивные и невротические депрессии);

Тревожно-депрессивные состояния на фоне органических заболеваний ЦНС (деменция, болезнь Альцгеймера, атеросклероз сосудов головного мозга);

Депрессивные состояния при длительном болевом синдроме;

Алкогольные депрессии;

Бензодиазепиновая зависимость;

Расстройства либидо и потенции.

Дозировка и способ применения препарата.

Препарат принимают внутрь за 30 мин до еды или через 2-4 ч после еды. Назначенную дозу таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Взрослым назначают в начальной дозе 100 мг 1 раз/сут после еды перед сном. На 4-й день можно увеличить дозу до 150 мг. В дальнейшем с целью достижения оптимального терапевтического эффекта дозу повышают на 50 мг/сут каждые 3-4 дня, пока не будет достигнута оптимальная доза. Суточную дозу более 150 мг следует разделить на 2 приема, причем меньшую дозу принимают после обеда, а основную — перед сном.

Максимальная суточная доза для амбулаторных больных — 450 мг.

Максимальная суточная доза для стационарных больных — 600 мг.

При лечении импотенции, в случае монотерапии препаратом, рекомендуемая суточная доза более 200 мг, при сочетанной терапии — 50 мг.

При лечении бензодиазепиновой зависимости рекомендуемая схема лечения основывается на постепенной, иногда в течение нескольких месяцев, редукции дозы бензодиазепина. Каждый раз, уменьшая дозу бензодиазепина на 1/4 или 1/2 таблетки, одновременно добавляют 50 мг тразодона. Данное соотношение оставляют неизменным в течение 3 недель, затем приступают к дальнейшему постепенному снижению дозы бензодиазепинов вплоть до полной их отмены. После этого снижают суточную дозу тразодона на 50 мг каждые 3 недели.

Для пожилых и ослабленных пациентов начальная доза — до 100 мг/сут в дробных дозах или 1 раз/сут перед сном. Доза может быть увеличена под наблюдением врача, в зависимости от эффективности и переносимости препарата. Обычно не требуется дозы, превышающей 300 мг/сут.

Дети в возрасте 6–18 лет: начальная суточная доза 1.5–2 мг/кг/сут, разделенная на несколько приемов. При необходимости дозу постепенно повышают до 6 мг/кг/сут с интервалом 3-4 дня.

Побочное действие Триттико:

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, сонливость, возбуждение, головная боль, головокружение, слабость, миалгия, дискоординация, парестезии, дезориентация, тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия (особенно у лиц с вазомоторной лабильностью) обусловлена адренолитическим действием препарата, аритмия, нарушение проводимости, брадикардия, лейкопения и нейтропения (обычно незначительные).

Со стороны пищеварительной системы: сухость и горечь во рту, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита.

Прочие: аллергические реакции, раздражения глаз, приапизм (пациенты, у которых отмечается данный побочный эффект, должны немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу).

Противопоказания к препарату:

Беременность;

Период лактации;

Детский возраст до 6 лет;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с AV-блокадой, инфарктом миокарда (ранний восстановительный период), с артериальной гипертензией (может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов), желудочковой аритмией, приапизмом в анамнезе, с почечной и/или печеночной недостаточностью, пациентам в возрасте до 18 лет.

Применение при беременности и лактации.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особый указания по применению Триттико.

Поскольку препарат обладает некоторой адренолитической активностью, возможно развитие брадикардии и снижения АД. Поэтому следует с осторожностью назначать препарат пациентам с нарушением сердечной проводимости, AV-блокадой разной степени выраженности, больным с недавно перенесенным инфарктом миокарда.

При применении тразодона возможно некоторое снижение количества лейкоцитов, которое не требует специфического лечения, за исключением случаев выраженной лейкопении. Поэтому в период лечения рекомендуется проводить исследования периферической крови, особенно при наличии болей в горле при глотании и появлении лихорадки.

Препарат не обладает антихолинергическим действием, поэтому может назначаться пациентам пожилого возраста, страдающим гипертрофией предстательной железы, закрытоугольной глаукомой, нарушениями когнитивных функций.

При появлении продолжительных и неадекватных эрекций пациент должен обратиться к врачу.

В период лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя.

Использование в педиатрии

Соответствующих исследований по эффективности применения препарата в педиатрии не проводилось, поэтому препарат следует применять с осторожностью у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Дозы для детей в возрасте до 6 лет не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Поскольку препарат обладает анксиолитической и седативной активностью, возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Во время лечения пациент должен избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, в т.ч. вождения автотранспорта и управления механизмами.

Передозировка препаратом:

Симптомы: тошнота, сонливость, артериальная гипотензия, увеличение частоты и тяжести побочных эффектов.

Лечение: специфического антидота препарата нет. В случаях передозировки проводят симптоматическое лечение (в т.ч. промывание желудка, форсированный диурез).

Взаимодействие Триттико с другими препаратами.

Тразодон может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов и обычно требует снижение их доз.

Одновременное назначение с препаратами, угнетающими ЦНС (в т.ч. клонидин, метилдопа), усиливает действие последних.

Антигистаминные препараты и лекарственные средства, обладающие холинолитической активностью, усиливают антихолинергический эффект тразодона.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Триттико.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.