Orthosis สำหรับการทบทวนการแตกหักของ calcaneal กระดูกส้นเท้าแตก - ใช้เวลานานแค่ไหนในการรักษา? แผนทีละขั้นตอนสำหรับการใช้ออร์โธซิส

การแตกหักของกระดูกแคลเซียมเป็นอาการบาดเจ็บประเภทที่ค่อนข้างหายาก กระดูกส้นเท้าสามารถแตกหักได้ในมุมที่ไม่คาดคิดและแตกออกเป็นชิ้นๆ จำนวนมาก การแตกหักอาจเป็นแบบง่าย (ไม่มีการกระจัด) หรือแบบซับซ้อนโดยมีการกระจัดของชิ้นส่วน

ปัจจัยและอุบัติเหตุต่างๆ สามารถนำไปสู่การบาดเจ็บดังกล่าวได้ นี่คือสิ่งที่พบบ่อยที่สุด:

  1. ตกจากที่สูงลงบนขาตรง
  2. การละเมิดกฎความปลอดภัยโดยนักกีฬาและทหารเกณฑ์
  3. อุบัติเหตุจราจร
  4. สภาพทางพยาธิวิทยาของกระดูก (osteomyelitis)

อาการ

การบาดเจ็บส่วนใหญ่มักเป็นฝ่ายเดียว หลังจากถูกโจมตี เหยื่อจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงบริเวณส้นเท้า อาจสงสัยว่าเกิดการแตกหักได้หลังจากที่เหยื่ออธิบายกลไกการบาดเจ็บ (ล้ม ถูกกระแทก) การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยใช้รังสีเอกซ์หรือการสแกน CT

การรักษา

โดยทั่วไป เพื่อรักษาอาการบาดเจ็บนี้ จะใช้พลาสเตอร์แบบ "บูต" โดยไม่ต้องเปลี่ยนตำแหน่ง (วาง) เศษกระดูก การรักษาประเภทนี้มักจะให้ผลลัพธ์ที่ไม่ดี เช่น กล้ามเนื้อลีบ เท้าแบน และการพัฒนาของอาการตึงที่ข้อข้อเท้า

ในกรณีที่กระดูกหักจากแรงกระแทก (เกิดจากการล้มลงบนขาตรง) มักใช้การดึงโครงกระดูก ดำเนินการในโรงพยาบาลโดยใช้ภาระพิเศษ

นอกจากนี้ยังมีเทคนิคสำหรับการรักษาอาการบาดเจ็บประเภทนี้แบบเปิด เพื่อจุดประสงค์นี้ การผ่าตัดจะดำเนินการในระหว่างที่ชิ้นส่วนกระดูกได้รับการแก้ไขด้วยอุปกรณ์พิเศษ

  1. การเตรียมการสำหรับการผ่าตัดข้อต่อ Talocalcaneal
  2. การแตกหักของกระดูกแคลคาเนียสทุกประเภท ไม่ว่าจะเคยใช้การรักษากระดูกหักประเภทใดมาก่อน

เหล็กค้ำยัน 28f10 ทำงานอย่างไร?

แรงกดที่ส้นเท้าลดลงโดยการกระจายน้ำหนักระหว่างส่วนโค้งของเท้ากับส่วนล่างของหน้าแข้ง ขณะอยู่ในเฝือก เท้าจะไม่อยู่ในตำแหน่งทางสรีรวิทยา ซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดเท้าแบนตามยาวได้ ในออร์โธซิสเนื่องจากการโค้งงอที่สอดคล้องกันเท้าจึงมีตำแหน่งทางสรีรวิทยาเกือบทั้งหมดซึ่งก็คือ

ยิ่งผู้ป่วยเริ่มดำเนินการกับขาได้เร็วเท่าใด อาการของโรคหดเกร็งและความเมื่อยล้าอื่น ๆ ในเนื้อเยื่อก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น เนื่องจากการทำงานของกล้ามเนื้อมีความกระฉับกระเฉงมากขึ้น อาการของความเมื่อยล้า (โดยเฉพาะการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ) ในหลอดเลือดจะไม่ปรากฏขึ้น อันเป็นผลมาจากการกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดในแขนขาความเสี่ยงของการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมหลังบาดแผลโรคกระดูกพรุนกระดูกอักเสบและโรคอื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่ความพิการในอนาคตจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

ข้อได้เปรียบที่ไม่อาจปฏิเสธได้ของแคลมป์แบบแข็งคือความสามารถในการถอดออกด้วยตัวเอง เช่น ล้างขาหากจำเป็น นอกจากนี้เมื่อสวมอุปกรณ์พยุงที่ขาจะอนุญาตให้ใช้ขี้ผึ้งและขั้นตอนการกายภาพบำบัดได้ คุณสามารถเดินได้โดยไม่ต้องใช้ไม้ค้ำซึ่งต่างจากเฝือก

คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น

คุณสามารถเดินในออร์โธซิสได้ไม่เพียงแต่ในอาคารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกลางแจ้งด้วย เนื่องจากไม่จำเป็นต้องชดเชยความสูงของรองเท้าที่อยู่ฝั่งตรงข้าม คุณสามารถขี่จักรยานได้

เพื่อให้การใช้ผลิตภัณฑ์นี้มีประสิทธิภาพมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขหลายประการ:

  1. กายอุปกรณ์สามารถทำได้เมื่อมีใบสั่งยาเป็นลายลักษณ์อักษรจากแพทย์เท่านั้น การอ้างอิงด้วยวาจาในกรณีเช่นนี้ไม่เป็นที่ยอมรับโดยเด็ดขาด
  2. ออร์โธซิสขายแบบยังไม่ได้ประกอบ การประกอบด้วยตนเองไม่สามารถยอมรับได้ เนื่องจากการประกอบและการปรับแต่งผลิตภัณฑ์ควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญในเวิร์คช็อปเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกเท่านั้น จำเป็นต้องมีการปรากฏตัวส่วนตัวของผู้ป่วย
  3. ในขณะที่ใช้ orthosis ผู้ป่วยไม่ควรมีเฝือก บวมที่ขา หรือแผลเปิด
  4. ในขณะที่สวมออร์โธซิส เป็นไปได้และจำเป็นต้องกดดันขาที่ได้รับบาดเจ็บด้วยซ้ำ เงื่อนไขที่สำคัญสำหรับสิ่งนี้คือการไม่มีอาการปวดเมื่อเดิน
  5. ด้วยเม็ดมีดที่หลากหลาย คุณจึงค่อยๆ เพิ่มภาระให้กับกระดูกส้นเท้าได้

ขนาด

ออร์โธซิสสำหรับผู้ชายและผู้หญิงมีรูปร่างเหมือนกัน ตารางเทียบขนาดมีสามขนาดและรูปทรงสำหรับขาขวาและซ้าย ขนาดของแคลมป์สามารถปรับให้พอดีกับเท้าของคุณได้


การแตกหักของกระดูกแคลเซียมเป็นการบาดเจ็บประเภทที่พบไม่บ่อย โดยคิดเป็น 1.5% ของจำนวนการบาดเจ็บทั้งหมดต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ลักษณะโครงสร้างของกระดูกเท้าและส้นเท้าตลอดจนรูปลักษณ์ภายนอกทำให้เกิดปัญหาในการรักษาและฟื้นฟูการทำงานของเท้า

แพทย์ผู้บาดเจ็บหรือศัลยแพทย์กำหนดวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยใช้เฝือก "บูต" ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับกลไกของการแตกหัก หรือเขาสั่งให้ผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนตำแหน่งของชิ้นส่วนกระดูก calcaneal เมื่อถูกแทนที่ ในระหว่างการพักฟื้นจะใช้ orthosis สำหรับการแตกหักของกระดูกส้นเท้าซึ่งเป็นอุปกรณ์พิเศษที่ออกแบบมาเพื่อการฟื้นฟูโครงสร้างของเท้าและการทำงานของมันอย่างรวดเร็ว

การฟื้นฟูกระดูกที่เสียหายนั้นเกิดขึ้นในหลายขั้นตอนและจำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟูในระยะยาว

เกี่ยวกับการแตกหัก

อาการบาดเจ็บไม่ใช่เรื่องยาก แต่การแตกหักของกระดูกเชิงกรานเกิดขึ้นจากปัจจัยต่อไปนี้:

  • กระโดดด้วยขาตรงจากที่สูง (ในกรณีส่วนใหญ่)
  • การบาดเจ็บจากอุตสาหกรรมหรือในบ้านร่วมกับการกดทับของกระดูก
  • อุบัติเหตุทางถนนและการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา
  • การแตกหักของความเมื่อยล้า (รอยแตกขนาดเล็กที่เกิดจากการทำงานของส้นเท้ามากเกินไปซ้ำแล้วซ้ำอีก - ตัวอย่างเช่นระหว่างการฝึกฝึกซ้อมในหมู่ทหาร)
  • โรคกระดูกพรุนในผู้สูงอายุ เมื่อกระดูกเปราะบางและไม่สามารถทนต่อภาระหนักตามปกติได้ (เดิน ขึ้นลงบันได ฯลฯ)

จากการสำรวจผู้ที่ตกเป็นเหยื่อพบว่าการแตกหักของ calcaneus มักได้รับการวินิจฉัยหลังจากที่พวกเขาล้มหรือกระโดดลงมาจากที่สูงโดยลงจอดบนขาตรง

การบาดเจ็บประเภทนี้มักเกิดขึ้นพร้อมกับการแตกหักของกระดูกฝ่าเท้า ข้อเท้า และกระดูกสันหลังในนักกีฬา

ขึ้นอยู่กับลักษณะของผลกระทบที่กระทบกระเทือนจิตใจในทางปฏิบัติการแตกหักประเภทต่อไปนี้:

  • กระจัดกระจาย.
  • การบีบอัด
  • ค้อนทุบ.
  • โดดเดี่ยว.
  • ภูมิภาค

การแตกหักแบบบดขยี้นั้นค่อนข้างรุนแรงเพราะในกรณีนี้กระดูกส้นเท้าจะถูกแบ่งออกเป็นหลายส่วน (เศษเล็กเศษน้อย) เนื่องจากผลความเสียหายที่รุนแรง ลักษณะของการบาดเจ็บนำไปสู่การกระจัดซึ่งชิ้นส่วนจะแยกออกจากกันในทิศทางที่ต่างกัน ความเสียหายดังกล่าวจำเป็นต้องเปลี่ยนตำแหน่ง - ฟื้นฟูตำแหน่งที่ถูกต้องของส่วนประกอบทั้งหมดของกระดูก ในกรณีที่รุนแรง มีการกำหนดการผ่าตัดโดยใส่ซี่โลหะและเฝือกเข้าไปในขา


การแตกหักจากการกดทับซึ่งเป็นรอยแตกที่เกิดขึ้นในกระดูกส้นเท้านั้นรักษาได้ง่ายกว่าและในกรณีส่วนใหญ่จะได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวัง เช่นเดียวกันอาจกล่าวได้เกี่ยวกับการแตกหักที่ได้รับผลกระทบ จริงในกรณีที่รุนแรงจะใช้วิธีการดึงโครงกระดูกโดยใช้ตุ้มน้ำหนักแบบพิเศษ เป็นวิธีการรักษาที่ซับซ้อนซึ่งต้องใช้ศัลยแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูง

อาการ

เช่นเดียวกับการแตกหักอื่นๆ ความเสียหายต่อกระดูกส้นเท้าส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดเฉียบพลัน และยังมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวของเท้าที่จำกัดอีกด้วย อาการลักษณะอื่น ๆ ได้แก่ :

  • Varus หรือความผิดปกติของ valgus ของส้นเท้า
  • ไม่สามารถเปลี่ยนจุดศูนย์ถ่วงของร่างกายไปที่เท้าที่บาดเจ็บได้
  • อาการบวมที่เท้าอย่างรุนแรง
  • มีรอยช้ำบริเวณส้นเท้า
  • ความตึงของเอ็นร้อยหวาย
  • ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของข้อต่อ subtalar

การวินิจฉัยที่แม่นยำของการแตกหักของกระดูกเชิงกรานนั้นทำขึ้นบนพื้นฐานของการตรวจเอ็กซ์เรย์ของเท้าในการฉายภาพตามแนวแกนและด้านข้างเท่านั้น ขึ้นอยู่กับผลการตรวจและประเภทของการบาดเจ็บที่ระบุ กำหนดการรักษา

ผลที่ตามมา

ความยากลำบากในการรักษาความเสียหายของกระดูกประเภทนี้อยู่ที่ว่าหากวิธีการไม่ถูกต้อง จะเกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่นำไปสู่ข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวของขา และแม้กระทั่งความพิการ ผลเสียของการรักษาที่ไม่เหมาะสม:

  1. กล้ามเนื้อลีบของเท้า
  2. ความฝืดในข้อต่อข้อเท้า
  3. ความผิดปกติของเท้า Valgus
  4. การเสียรูปของข้อต่อ subtalar
  5. เท้าแบนหลังบาดแผล

ข้อผิดพลาดหลักในการรักษาอาการบาดเจ็บที่ส้นเท้าคือการใส่เฝือกที่ไม่ถูกต้อง ซึ่งจะทำให้การไหลเวียนโลหิตในเท้าหยุดชะงัก ในกรณีที่กระดูกหักจะส่งผลให้เกิดผลกระทบต่อสุขภาพของผู้ป่วยอย่างถาวร

มักเกิดจากการมีเลือดไม่เพียงพอและขาดสารอาหาร โรคกระดูกพรุนจึงเกิดขึ้น ซึ่งทำให้กระดูกเท้าและข้อเท้าเปราะ

ออร์โธซิส

วิธีการรักษากระดูกหักแบบดั้งเดิมไม่ได้ใช้กับการบาดเจ็บที่กระดูก calcaneus เพราะ ในกรณีส่วนใหญ่ สิ่งเหล่านี้พิสูจน์แล้วว่าไม่ได้ผลและเป็นอันตรายด้วยซ้ำ ตัวอย่างเช่น ในกรณีที่เกิดการแตกหักโดยมีการเคลื่อนตัวของชิ้นส่วนกระดูก จะไม่สามารถใช้ปูนปลาสเตอร์ “บู๊ท” ได้โดยไม่ต้องฟื้นฟูโครงสร้างและเปลี่ยนตำแหน่งก่อน (วางชิ้นส่วนเข้าที่) ในกรณีอื่นๆ อนุญาตให้ใช้เฝือกได้ แต่ในกรณีนี้ มีการติดตั้งส่วนรองรับหลังเท้าแบบพิเศษเพื่อให้กระดูกที่เสียหายสามารถฟื้นตัวได้อย่างถูกต้อง


ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพเท้าหลังการรักษากระดูกส้นเท้าสามารถสั้นลงและง่ายขึ้นอย่างมาก orthosis สำหรับการแตกหักของส้นเท้า เป็นโครงสร้างสำเร็จรูปแบบพิเศษที่ยึดติดกับข้อเท้าและรับประกันตำแหน่งที่ถูกต้องทางกายวิภาคของกระดูกส้นเท้าและส่วนอื่นๆ ของเท้า

หน้าที่หลักของ orthosis ส้นเท้า:

  • ลดภาระให้เหลือน้อยที่สุด โดยเฉพาะในช่วงแรกของการฟื้นฟูสมรรถภาพ
  • ขจัดการฝ่อจากการไม่มีการใช้งานของกล้ามเนื้อเท้าและข้อเท้า
  • ฟื้นฟูการทำงานของเท้าให้มากที่สุด

การออกแบบออร์โธซิสที่เข้มงวดในรูปแบบดั้งเดิมคือชุดชิ้นส่วนที่ประกอบและปรับแต่งเป็นรายบุคคลโดยผู้เชี่ยวชาญในสำนักงานศัลยกรรมกระดูก แต่ในขณะเดียวกัน ไม่มีความแตกต่างระหว่างออร์โธสของผู้หญิงและผู้ชาย ในทางปฏิบัติ ขาขวาและซ้ายจะใช้เพียงสามขนาด ซึ่งสอดคล้องกับตัวเลขมาตรฐาน (ตั้งแต่ 37 ถึง 46 ขนาด)

การเลือกอุปกรณ์นี้ควรทำโดยแพทย์ที่ผ่านการรับรองเท่านั้นซึ่งหลังจากตรวจร่างกายผู้ป่วยแล้วจะออกคำแนะนำเป็นลายลักษณ์อักษรสำหรับการซื้อออร์โธซิส คำแนะนำในช่องปากจากแพทย์ไม่ใช่เหตุผลในการซื้อยาแก้ปวด

หลักการทำงาน

การออกแบบของออร์โธซิสนั้นเข้มงวดมากเนื่องจากการที่ข้อต่อข้อเท้าได้รับการแก้ไขอย่างแน่นหนาในตำแหน่งที่ถูกต้องทางกายวิภาค เม็ดมีดพิเศษซึ่งผู้เชี่ยวชาญจะเปลี่ยนเมื่อแก้ไขความผิดปกติของเท้า ช่วยให้คุณค่อยๆ เพิ่มภาระที่กระดูกส้นเท้า ลดโอกาสที่จะเกิดอาการบาดเจ็บครั้งใหม่

การออกแบบนี้มีข้อดีหลายประการ:

  • ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพจะลดลง 2 เท่า (เช่นจาก 24 เป็น 12 สัปดาห์)
  • เมื่อสวมใส่อุปกรณ์ ไม่จำเป็นต้องชดเชยความสูงของรองเท้าบนขาที่แข็งแรง
  • สามารถถอดออร์โธซิสออกและสวมได้อย่างอิสระโดยไม่ต้องไปพบแพทย์ศัลยกรรมกระดูก (เช่น หากคุณต้องการล้างขาหรือทาขี้ผึ้งยา)
  • อุปกรณ์นี้ช่วยให้คุณขี่จักรยานและออกกำลังกายอื่นๆ ที่ยอมรับได้โดยใช้ขาที่ได้รับบาดเจ็บ

ออร์โธซิส 28f10 ที่เรียกว่าการออกแบบนี้รองรับส่วนโค้งตามยาวของเท้า โดยจับกระดูกฝ่าเท้าและฐานของกล้ามเนื้อน่องอย่างแน่นหนา นี่คือข้อได้เปรียบหลักเหนือการหล่อปูนปลาสเตอร์ "บูต" แท้จริงแล้วในการรั้งเช่นนี้ เท้าจะอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องตามหลักสรีรวิทยาโดยมีการโค้งงอตามธรรมชาติ ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยจะได้รับโอกาสในการใช้ขาในการเดินมากขึ้นซึ่งจะช่วยเร่งกระบวนการฟื้นฟูให้เร็วขึ้น ด้วยเหตุนี้ การไหลเวียนของเลือดจึงกลับคืนมาอย่างรวดเร็ว ป้องกันความเมื่อยล้าของเลือด และความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำก็ลดลง

ตามกฎทั้งหมดออร์โธซิสที่เลือกช่วยให้มั่นใจว่าการม้วนเท้าถูกต้องทางสรีรวิทยา

ข้อห้าม

ก่อนอื่น คุณต้องจำไว้ว่าหากคุณไม่มีใบสั่งยาเป็นลายลักษณ์อักษรจากแพทย์บาดแผลหรือศัลยแพทย์ที่เข้าร่วม คุณจะไม่สามารถซื้อได้ แท้จริงแล้วแม้ว่าจะมีการระบุอุปกรณ์ฟื้นฟูสมรรถภาพนี้ไว้ในกรณีส่วนใหญ่ แต่ก็ยังมีข้อ จำกัด หลายประการในการใช้งาน และแพทย์ก็คำนึงถึงพวกเขาเสมอ

เมื่อคุณไม่ควรสวมเหล็กพยุง 28f10:

  • หากกระบวนการรักษายังไม่เสร็จสิ้นและขาของผู้ป่วยยังอยู่ในเฝือก
  • หากมีอาการบวมที่เท้าหรือข้อเท้ามาก
  • หากมีแผลเปิดบริเวณที่ติดสารยึดเกาะ

อุปกรณ์พยุง 28f10 สามารถใช้ในระยะแรกของการฟื้นฟูสมรรถภาพได้ทันทีหลังจากถอดเฝือกออก แต่ต้องซื้อออร์โธซิสที่สถาบันเฉพาะทางและต้องนัดหมายกับแพทย์ศัลยกรรมกระดูก

จำเป็นต้องมีผู้ป่วยอยู่ในระหว่างการประกอบและการปรับอุปกรณ์ยึด ต้นทุนเฉลี่ยของงานติดตั้งคือ 1,500–2,000 รูเบิล

การสวมอุปกรณ์ออร์โธซิสสำหรับส้นเท้าแตกในระหว่างระยะพักฟื้นจะทำให้กระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพทำได้ง่ายและสะดวกที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และลดผลกระทบด้านลบของการบาดเจ็บให้เหลือน้อยที่สุด ผู้ป่วยได้รับคำแนะนำให้ใช้และพัฒนาขาอย่างเข้มข้นที่สุดเพื่อลดโอกาสที่จะเกิดการฝ่อ แนะนำให้เดินด้วยความเร็วปานกลางและออกกำลังกายเบาๆ จริงอยู่ ด้วยการเคลื่อนไหวของเท้าที่ได้รับบาดเจ็บตั้งแต่เนิ่นๆ สิ่งสำคัญคือการเคลื่อนไหวจะต้องไม่มาพร้อมกับความเจ็บปวด หากคุณรู้สึกไม่สบายหรือปวด คุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อแยกแยะการพัฒนาของกระบวนการอักเสบหรือการเสียรูปของส้นเท้า

ควบคู่ไปกับการสวม orthosis สำหรับการแตกหักของส้นเท้าผู้ป่วยจะได้รับคำสั่ง:

  • การออกกำลังกายบำบัด (การออกกำลังกายบำบัด) มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนากล้ามเนื้อเท้าและข้อเท้าที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานาน
  • การนวดที่ควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญในสำนักงานยิมนาสติกบำบัด
  • แนะนำให้ผู้ป่วยพัฒนาขาอย่างอิสระโดยออกกำลังกายง่ายๆ เช่น การหมุนจากส้นเท้าจรดปลายเท้า การหมุนข้อเท้า ฯลฯ
  • หากขาของคุณบวมหลังจากถอดเฝือก แนะนำให้แช่เท้าด้วยเกลือทะเล การถูขี้ผึ้ง Troxevasin และ Lyoton 1,000 ช่วยได้ จากนั้นจึงใส่ออร์โธซิสเท่านั้น

เพื่อให้การรักษาและการฟื้นตัวของขาเร็วขึ้น แนะนำให้รับประทานอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมและโปรตีน เน้นหลักคือผลิตภัณฑ์นม เนื้อไม่ติดมันและปลา และไข่ การเตรียมวิตามินรวมที่มีแคลเซียมช่วยเร่งการรักษา: แคลเซียม D3-Nycomed, Teraflex, Calcimin

เนื้อเยื่อส้นเท้ามีโครงสร้างที่ซับซ้อนประกอบด้วยเนื้อเยื่อเป็นรูพรุนซึ่งมีลักษณะเฉพาะซึ่งมีเลือดออกอย่างรุนแรงจากหลอดเลือดดำในช่องท้องเมื่อแตกหัก

การเปลี่ยนแปลงความสมบูรณ์ของเท้าส่วนใหญ่เกิดจากการตกจากที่สูง ส้นเท้าได้รับแรงกระแทกและการชนกันอย่างรุนแรงกับพื้นผิวแข็ง การบาดเจ็บอาจเกิดจากการถูกวัตถุโดยตรงบริเวณส้นเท้าหรือการกดทับเท้าอย่างแรง

ปัจจัยต่อไปนี้สามารถนำไปสู่การแตกหักของแคลเซียมได้:

  • การลงจอดไม่สำเร็จหรือล้มลงจากที่สูง
  • การบีบอัดส้นเท้าเนื่องจากอุบัติเหตุจราจรหรือการบาดเจ็บจากการทำงาน
  • การระเบิดอย่างรุนแรงด้วยวัตถุทื่อ
  • ความเครียดที่รุนแรงและยาวนานทำให้เกิดความ “เหนื่อยล้า” ของกระดูกบกพร่อง (เช่น ในนักกีฬา นักเรียนนายร้อย ทหารเกณฑ์ที่เพิ่งเกณฑ์ทหาร)

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการบาดเจ็บนี้คือการตกจากที่สูง เมื่อลงจอด แรงโน้มถ่วงทั้งหมดของร่างกายจะถูกฉายผ่านกระดูกของขาส่วนล่างและข้อเท้าไปยังกระดูกเท้า และมันจะลิ่มเข้าไปในส้นเท้าโดยแยกออกเป็นหลายส่วน

ประเภทของการแตกหักและลักษณะของการกระจัดของชิ้นส่วนในกรณีดังกล่าวจะขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ ได้แก่ ความสูงของการตก น้ำหนักตัว และตำแหน่งของเท้าที่สัมผัสกับพื้นผิว

  1. ตกจากที่สูงลงบนขาที่เหยียดออก
  2. การสัมผัสกับแรงโดยตรง (เช่นการกระแทกกระดูกส้นเท้าด้วยวัตถุหนัก)
  3. อุบัติเหตุทางถนน (กระดูกกดทับทั้ง 2 ข้าง)

ความรุนแรงและลักษณะของการแตกหักมักขึ้นอยู่กับความสูงที่เหยื่อล้มหรือกระโดด

หากการล้มจากที่สูง ผู้ป่วยจะกระดูกส้นเท้าแตกโดยมีชิ้นส่วนเคลื่อนตัวและเกิดความเสียหายต่อข้อต่อ หลอดเลือด และปลายประสาทที่อยู่ใกล้เคียงพร้อมกัน สำหรับการบาดเจ็บดังกล่าวจะมีระยะเวลาการรักษาและพักฟื้นอย่างน้อย 6 เดือน

เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของการแตกหักของกระดูกเชิงกรานนักบาดเจ็บจะต้องสั่งการรักษาผู้ป่วยอย่างถูกต้องและทันเวลา แต่หลังจากการตรวจอาการบาดเจ็บเบื้องต้นแล้ว

ประเภทของความผิดปกติของ Calcaneal

ความผิดปกติของกระดูกส้นเท้ามีหลายประเภท โดยจำแนกตามความรุนแรงของความเสียหายที่เกิดขึ้น ความผิดปกติของกระดูกประเภทหลักคือการแตกหักแบบสับละเอียด โดยมีการเคลื่อนตัวและไม่มีการเคลื่อนตัว โดยมีการแตกหักของกระบวนการตรงกลางหรือด้านข้าง

จากการจำแนกประเภท อาการบาดเจ็บเหล่านี้มีระดับที่แตกต่างกัน รวมถึงความรุนแรงของอาการที่แตกต่างกัน เมื่อกระดูกหักแบบปิด ความเจ็บปวดจะรุนแรงมากขึ้นและเป็นไปไม่ได้ที่จะพิงแขนขาที่เสียหายจากการบาดเจ็บ

เมื่อเปิดออก อาการแสดงจะมีเลือดออก เนื้อเยื่ออ่อนแตก เวียนศีรษะและปวดอย่างรุนแรง รวมถึงหมดสติ อาการนี้ทำให้สามารถระบุประเภทของการละเมิดในระหว่างการตรวจในสถานที่ได้

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าความเสียหายแบบปิดมีอันตรายมากกว่าความเสียหายแบบเปิด ลักษณะเฉพาะของการแตกหักแบบปิดคืออาการไม่เด่นชัดเกินไป โดยส่วนใหญ่ ผู้ป่วยอาจสับสนระหว่างการบาดเจ็บนี้กับรอยช้ำ และไม่ใช้มาตรการที่เหมาะสมหรือขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ

ผลที่ตามมาของทัศนคติดังกล่าวอาจไม่สามารถเพิกถอนได้ - เท้าอาจยังคงผิดรูป, เท้าแบน, โรคกระดูกพรุนและโรคข้ออาจปรากฏขึ้น

ดังนั้นหากเกิดการบาดเจ็บควรปรึกษาแพทย์และตรวจร่างกาย การวินิจฉัยทางการแพทย์ ได้แก่ การตรวจเท้าและการตรวจฟลูออโรสโคป

การเอ็กซ์เรย์จะดำเนินการในสองภาพ - ตามแนวแกนและด้านข้าง การถ่ายภาพรังสีเป็นวิธีการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้และผ่านการพิสูจน์แล้วสำหรับการกดทับส้นเท้า

ในกรณีที่ซับซ้อนมากขึ้น อาจกำหนดให้มีการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ซึ่งช่วยให้เราสามารถระบุภาพที่ขยายมากขึ้นของบริเวณที่เกิดความเสียหาย รวมถึงเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง

จำเป็นต้องเอ็กซเรย์เพื่อระบุประเภทของรอยช้ำและกำหนดความสูง ความยาว และมุมของแขนขาที่ส้นเท้า

สิ่งแรกที่สังเกตได้เมื่อผู้เชี่ยวชาญตรวจสอบภาพคือมุมของข้อต่อและหัวใต้ดิน ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง กระดูกในภาพที่ไม่เสียหายคือ 30 - 40 องศา

ส้นเท้าที่ได้รับบาดเจ็บทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในมุมนี้ - มันเป็นเชิงลบ การรักษาเพิ่มเติมจะขึ้นอยู่กับเกณฑ์นี้

หลังจากการวินิจฉัยแล้ว จะมีการกำหนดการรักษาที่เหมาะสม ขึ้นอยู่กับประเภทของการบาดเจ็บที่ได้รับ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีความกังวลเกี่ยวกับส้นเท้าแตก ควรเหยียบเท้าเมื่อใด และเท้าจะสามารถทำงานได้เต็มที่เมื่อใด

ระยะเวลาของการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการบาดเจ็บ ขึ้นอยู่กับประเภทของการบาดเจ็บที่ได้รับ การกำหนดการรักษา ระยะเวลานั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย

ในกรณีที่กระดูกหักแทนที่ จำเป็นต้องจัดตำแหน่งกระดูกใหม่ ในการทำเช่นนี้ภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่และใช้ลิ่มไม้ แพทย์จะรีเซ็ตกระดูกให้อยู่ในสถานะเดิม หลังจากนั้นจึงใส่เฝือกที่ขาเป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือน

ในกรณีที่มีการเคลื่อนตัวของกระดูกเท้าหลายส่วน ผู้เชี่ยวชาญจะทำการผ่าตัดโดยใช้โครงสร้างโลหะภายนอกและภายในกระดูก

การดำเนินการนี้เรียกว่าการสังเคราะห์กระดูก มีการติดตั้งโครงสร้างเป็นเวลาหลายเดือนและฉาบปูนในเวลาเดียวกัน

การฟื้นตัวเต็มที่และความสามารถในการเดินบนขาจะเกิดขึ้นในเวลาประมาณครึ่งปี

หากกระดูกหักไม่ได้ถูกย้าย จะต้องใส่เฝือก แต่การบาดเจ็บนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของการแตกและการฝ่อของกล้ามเนื้อขา ซึ่งอาจนำไปสู่การเคลื่อนไหวของขาที่จำกัด

ใส่เฝือกที่ข้อเข่าหากไม่มีชิ้นส่วนหลุดออก ในกรณีนี้การเคลื่อนไหวสามารถทำได้โดยใช้ไม้ค้ำยันเท่านั้น เฝือกใช้เวลาสองเดือนและหลังจากหนึ่งเดือนเท่านั้นที่คุณสามารถลองเหยียบเท้าได้

การบาดเจ็บที่ซับซ้อนและการแตกหักของกระดูกที่ต้องพักฟื้นในระยะยาวจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ออร์โธซิส ออร์โธซิสเป็นอุปกรณ์พิเศษซึ่งเป็นแบบหล่อที่เบากว่า

ใช้ระหว่างขั้นตอนของการฟื้นตัว - หลังการบำบัดอย่างเข้มข้นและก่อนการฟื้นฟูสมรรถภาพ การใช้ออร์โธซิสสามารถป้องกันการพัฒนาของกล้ามเนื้อลีบ ลดเวลาการฟื้นฟู และลดภาระในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ

เช่นเดียวกับกระดูกหักอื่นๆ การแตกหักของกระดูกแคลเซียมสามารถเปิดหรือปิดได้ การก่อตัวของบาดแผลและการปล่อยเศษชิ้นส่วนจากการบาดเจ็บดังกล่าวพบได้ไม่บ่อยนัก

การแตกหักของ calcaneus อาจมีหรือไม่มีการเคลื่อนที่ก็ได้ การกระจัดของชิ้นส่วนจะทำให้ขั้นตอนของการบาดเจ็บการรักษาและการฟื้นฟูการทำงานของขามีความซับซ้อนอยู่เสมอ

ขึ้นอยู่กับลักษณะของความเสียหายของกระดูก กระดูกหักแบ่งออกเป็น:

  • การบีบอัดโดยไม่มีการกระจัด
  • การบีบอัดด้วยการชดเชย
  • ขอบมีและไม่มีออฟเซ็ต

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระดูกแตกหัก การแตกหักแบ่งออกเป็น:

  • การแตกหักของ tuberosity calcaneal;
  • การแตกหักของร่างกายของ calcaneus

ที่ตำแหน่งของรอยเลื่อน การแตกหักอาจเป็น:

  • ภายในข้อ (ใน 20% ของกรณี);
  • ข้อพิเศษ

มีส้นเท้าแตกดังต่อไปนี้:

  1. การแตกหักของกระดูกเชิงกรานที่ถูกแทนที่
  2. การละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูกส้นเท้าโดยไม่มีการกระจัด

การแตกหักนี้อาจเป็น:

  1. หลายรายการ;
  2. คม;
  3. ด้วยความเสียหายต่อกระบวนการตรงกลางและด้านข้าง

ไม่ว่าอาการบาดเจ็บประเภทใดก็ไม่แนะนำให้รักษาที่บ้านเพราะอาจส่งผลร้ายแรงได้ การแตกหักแบบปิดก่อให้เกิดอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากเหยื่ออาจเข้าใจผิดว่าเป็นรอยช้ำและเหยียบส้นเท้าอย่างไม่สงสัยซึ่งจะทำให้สถานการณ์เลวร้ายลง

หากการรักษาอาการบาดเจ็บไม่เริ่มทันเวลา มีความเป็นไปได้ที่บุคคลนั้นจะเดินกะเผลกไปตลอดชีวิต และไม่สามารถฟื้นฟูได้เต็มที่อีกต่อไป

สัญญาณหลักของการละเมิดความสมบูรณ์ของแขนขา

ความผิดปกตินี้มาพร้อมกับอาการต่อไปนี้:

  • ส้นเท้าบวมและบวมมาก
  • ความรู้สึกไม่พึงประสงค์และเจ็บปวดระหว่างการเคลื่อนไหวและแรงกดเบา ๆ บนบริเวณที่เสียหาย
  • การปรากฏตัวของเลือดคั่ง
  • การเสียรูปและการขยายการมองเห็นของเท้า
  • อาการตกเลือด
  • ไม่สามารถเหยียบแขนขาได้

การแตกหักของกระดูก calcaneus แบบเก่าต้องได้รับการผ่าตัดที่ซับซ้อนมากขึ้นและมักทำให้เกิดความพิการ ด้วยอาการบาดเจ็บขั้นสูงดังกล่าวจะสังเกตภาพทางคลินิกต่อไปนี้:

  • ตรวจพบความผิดปกติของเท้าแบนหรือแบน
  • calcaneus มีขนาดตามขวางเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
  • ไม่มีการเคลื่อนไหวของนิ้วหัวแม่มือ (ไม่เสมอไป);
  • กำหนดความแข็งแกร่งของนิ้วเท้าทั้งหมด (ไม่เสมอไป)
  • แผลในกระเพาะอาหารที่นิ้วหัวแม่มือ (บางครั้ง)

เมื่อตรวจเอกซเรย์จะพบสัญญาณต่อไปนี้ (อย่างน้อยหนึ่งรายการ):

  • การเชื่อมกระดูกที่ไม่ถูกต้องทางกายวิภาค
  • การปรากฏตัวของ pseudarthrosis (ข้อต่อเท็จ);
  • เพิ่มขนาดตามขวางของกระดูก
  • ความยาวกระดูกลดลง
  • ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของพื้นผิวข้อต่อในข้อต่อเท้า
  • การย่อยของข้อต่อเท้า
  • สัญญาณของโรคข้ออักเสบในข้อต่อโชปาร์ต
  • เด่นชัดแบนของส่วนโค้งของเท้า

อาการ

จากการแตกหักทุกๆ ร้อยครั้ง มี 4 ครั้งเกิดขึ้นที่บริเวณส้นเท้า ความหายากสัมพัทธ์ของความรำคาญนี้เกิดจากวิธีการได้มา มีเพียงไม่กี่คนที่ตกจากความสูงมากกว่าหนึ่งเมตรครึ่งและล้มลงด้วยเท้า แต่นี่ไม่ได้ช่วยให้ผู้ที่ยังประสบปัญหาเดียวกันนี้ง่ายขึ้นอีกต่อไป เรากำลังพูดถึงเธอ

ส้นเท้าแตก

กระดูกที่ใหญ่ที่สุดของขาคือ calcaneus ประกอบด้วยลำตัวและตุ่ม บทบาทของมันยังดีเมื่อเดินและยืนเพราะเป็นกระดูกส้นเท้าที่รับภาระหลัก

กระดูกเท้าซึ่งเชื่อมต่อกับขาส่วนล่างมักเป็นสาเหตุของส้นเท้าแตก โดยแทงทะลุร่างกายของกระดูกส้นเท้าในช่วงล้ม

จะทราบได้อย่างไรว่าส้นเท้าแตก?

กระดูกส้นเท้าที่หักก็เหมือนกับกระดูกหักอื่นๆ คือจะมีอาการเจ็บปวด มีเลือดออกและบวม ส่งผลให้บริเวณส้นเท้ามีปริมาตรเพิ่มขึ้น

ความพยายามที่จะเหยียบบนบริเวณที่บาดเจ็บสะท้อนให้เห็นความเจ็บปวดอันแหลมคม เท้าหนาเนื่องจากการแตกหักของส้นเท้าเป็นอาการที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีกระดูกเคลื่อนตัว

การมีอยู่หรือไม่มีการแตกหักสามารถยืนยันได้ขั้นสุดท้ายด้วยผลเอ็กซ์เรย์เท่านั้น

การแตกหักในบริเวณส้นเท้าได้รับการรักษาอย่างไร?

ในระหว่างที่ได้รับบาดเจ็บ เหยื่อจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณส้นเท้า อาการจะคงอยู่ถาวรและรุนแรงขึ้นอย่างมากหากพยายามขยับข้อเท้าหรือถ่ายน้ำหนักตัวไปที่ขาที่ได้รับบาดเจ็บ

หลังจากนั้นจะมีอาการดังต่อไปนี้:

  • เพิ่มความเจ็บปวดเมื่อคลำ;
  • บวมบริเวณเท้าจนถึงเอ็นร้อยหวาย
  • ส่วนต่อขยายส้นเท้า;
  • การก่อตัวของห้อบนพื้น;
  • ส่วนโค้งของเท้าแบน

ด้วยการแตกหักของ calcaneus แบบปิด ข้อร้องเรียนหลักของเหยื่อคือเขาไม่สามารถเหยียบขาที่บาดเจ็บได้เนื่องจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรง

ด้วยการแตกหักแบบเปิด ผู้ป่วยจะมีพื้นผิวของบาดแผลซึ่งอาจมองเห็นชิ้นส่วนของกระดูกส้นเท้าได้ ด้วยการละเมิดความสมบูรณ์ของส้นเท้าแบบปิดผู้ป่วยจะพบกับความผิดปกติของเท้าและการขยายตัวของบริเวณส้นเท้ารวมถึงอาการบวมและตกเลือดอย่างรุนแรงในบริเวณเท้า

ผู้ป่วยบางรายที่มีกระดูกส้นเท้าหักเล็กน้อยเชื่ออย่างไม่ถูกต้องว่าตนเองมีอาการฟกช้ำที่เท้า และไม่ได้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์

การวินิจฉัย


การตรวจเอ็กซ์เรย์ยืนยันการแตกหักหรือในทางกลับกันไม่รวมไว้

จะมีการฉายรังสีเอกซ์เพื่อตรวจหาการแตกหักของกระดูกเชิงกรานเสมอ วิธีการวิจัยนี้เป็นมาตรฐาน “ทองคำ” ในการวินิจฉัยการบาดเจ็บดังกล่าว

ในการดำเนินการนี้ จะมีการถ่ายภาพในการฉายภาพด้านข้างและการฉายภาพโดยตรง และตรวจสอบกระดูกอื่นๆ ด้วย เช่น กระดูกเท้า ข้อเท้าที่อยู่ตรงกลางและด้านข้าง

หากมีการระบุอาการและการร้องเรียนบางอย่างของผู้ป่วยซึ่งบ่งชี้ว่ามีอาการบาดเจ็บเพิ่มเติมจะมีการกำหนดให้มีการสแกน X-ray หรือ CT ของกระดูกสันหลัง

การรักษา

​ การรักษาด้วยการดึงโครงกระดูก​ ของกล้ามเนื้อน่องเป็นไปไม่ได้​ กล้ามเนื้อเนื่องจากการสะท้อนกลับหลังจากเริ่มมีอาการ การแตกหักของร่างกายและคอ เพิ่มการทำงานของมอเตอร์:​ รู้สึกไม่สบายบางอย่าง บวม ซึ่งนำไปสู่​​ บางครั้งกระดูกเท้าต้องทนทุกข์ทรมาน​ การรักษาการแตกหักในแนวรัศมี รัศมีการแตกหัก ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง ต่ำกว่ากระดูก มีภาระมากเกินไปในอีกด้านหนึ่งด้วยตนเองจากการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์​

เหตุผล

​ระดับความเสียหายต่อ calcaneus ที่สูงขึ้น ส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นกับการแตกหักที่มีการแตกหักของ calcaneus ซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่มีการแตกหักภายในข้อด้วยการคลำเผยให้เห็นการหดตัวของ diastasis ที่แทนที่ส่วนบนของ talus ก่อนที่จะเดิน แทบไม่มีใครสังเกตเห็น มักมีอาการตึงและเดินได้

​ ซึ่งค่อนข้างเป็นกระดูกและสร้างขึ้นใหม่โดยมีการเคลื่อนตัวและข้อที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบ เท้าหลังการผ่าตัดแบบเปิด หลังจากข้อมูลที่ได้รับจากกระดูก

ไวต่อการแตกหักโดยสิ้นเชิง

ชดเชย

ในระยะทางไกล การแตกหักของพรรคจะมาพร้อมกับการบาดเจ็บสาหัส สิ่งเหล่านี้คือการออกกำลังกาย ความเสียหายที่ปลายแขนโดยไม่ต้อง - การฟื้นฟูอาจจำเป็นต้องมี arthrodesis -

​สามารถนำไปสู่​​ ความเป็นไปได้​​ ได้ด้วยความช่วยเหลือของรังสีเอกซ์​ กระดูกหักจะแสดงออกมาได้อย่างไร? อาการ ประมาณ 2% ของทั้งหมดที่นี่ บ่อยครั้งความเสียหายดังกล่าวมีทั้งตุ่ม calcaneal ของข้อหลังและการเสียรูปอย่างน้อย 12 บนภาพเอ็กซ์เรย์

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

กลยุทธ์การรักษากระดูกแคลเซียมร้าวจะขึ้นอยู่กับประเภทของการบาดเจ็บและระดับการหยุดชะงักของการจัดแนวตามธรรมชาติของกระดูก ในการดำเนินการนี้ แพทย์ใช้วิธีการพิเศษในการเชื่อมต่อจุดบางจุดของกระดูกเข้ากับภาพเอ็กซ์เรย์และรับมุมโบห์เลอร์

โดยปกติจะเป็น 20-40° และเมื่อมีอาการบาดเจ็บจะลดลงหรือติดลบ

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของการแตกหักของกระดูกเชิงกรานนั้นถูกกำหนดไว้ในกรณีที่ไม่มีการกระจัดหรือการกระจัดของชิ้นส่วนเล็กน้อยตามแนวแกนทางสรีรวิทยา ในกรณีอื่นๆ อาจมีการระบุการผ่าตัดเพื่อขจัดข้อบกพร่องของกระดูก

การแตกหักที่มีชิ้นส่วนจำนวนมากจะรักษาได้ยากเป็นพิเศษ

เมื่อมุมของโบห์เลอร์ลดลงจากค่าปกติไม่เกิน 5-7° การรักษาอาการบาดเจ็บสามารถทำได้โดยใช้เฝือกเป็นวงกลม เมื่อทำการแสดงจะมีการสร้างแบบจำลองขนาดเล็กของส่วนโค้งตามยาวของเท้า

ใช้ผ้าพันแผลตั้งแต่นิ้วมือจนถึงระดับเข่าหรือกลางต้นขา หากจำเป็น สามารถดำเนินการลดขนาดชิ้นส่วนแบบปิดก่อนการใช้งานได้

เมื่อใช้ปูนปลาสเตอร์ สามารถใช้ส่วนรองรับหลังเท้าที่เป็นโลหะยืดหยุ่นได้ มีการติดตั้งระหว่างปูนปลาสเตอร์กับพื้นรองเท้า การใช้งานทำให้สามารถเพิ่มประสิทธิภาพของการบำบัดและสร้างความมั่นใจในการสร้างแคลลัสของกระดูกได้อย่างถูกต้อง

ระยะเวลาในการตรึงขาที่บาดเจ็บประมาณ 6-8 สัปดาห์ ในระหว่างนี้ผู้ป่วยต้องใช้ไม้ค้ำยัน หลังจากผ่านไป 4 เดือน แพทย์อาจแนะนำให้ฉีดยาในปริมาณที่แขนขาที่ได้รับบาดเจ็บ

เพื่อขจัดความเจ็บปวดและเร่งการรักษาชิ้นส่วนกระดูกให้ใช้ยาต่อไปนี้:

  • ยาแก้ปวด: Analgin, Ketanov ฯลฯ ;
  • การเตรียมแคลเซียม
  • คอมเพล็กซ์วิตามินรวม

ก่อนที่จะถอดพลาสเตอร์ออก จะต้องทำการเอ็กซเรย์ควบคุม หลังจากถอดผ้าพันแผลที่ตรึงไว้ออกแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพรายบุคคล

การผ่าตัดรักษา

ด้วยการแตกหักที่ซับซ้อนมากขึ้น ชิ้นส่วนของกระดูกส้นเท้าจะถูกแทนที่ด้วย และมุมของ Böhler ไม่เพียงแต่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ แต่ยังอาจกลายเป็นลบได้อีกด้วย ในกรณีเช่นนี้ จะใช้เทคนิคพิเศษเพื่อจัดตำแหน่งชิ้นส่วนให้ถูกต้อง

การดึงโครงกระดูก

ในบางกรณี การดึงโครงกระดูกใช้เพื่อแก้ไขการเคลื่อนตัว ลวดโลหะถูกผ่าตัดผ่านกระดูกส้นเท้า ต่อจากนั้น จะติดตุ้มน้ำหนักไว้ที่ปลายที่ยื่นออกมาเพื่อให้แน่ใจว่ามีการเปรียบเทียบชิ้นส่วนต่างๆ

หลังจากผ่านไป 4-5 สัปดาห์ เข็มถักจะถูกเอาออก และทาปูนปลาสเตอร์ที่แขนขาเพื่อให้ชิ้นส่วนหายดี โดยปกติระยะเวลาของการตรึงการเคลื่อนไหวจะอยู่ที่ประมาณ 12 สัปดาห์ แต่ระยะเวลาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ

หลังจากนั้น จะมีการถ่ายภาพควบคุมเพื่อพิจารณาความเป็นไปได้ในการถอดพลาสเตอร์ออกและเริ่มรับน้ำหนักที่ขา หลังจากหลอมรวมชิ้นส่วนแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพ

การผ่าตัด

สำหรับการแตกหักแบบเปิดและรุนแรงที่มีชิ้นส่วนจำนวนมากและการกระจัดที่เด่นชัดจะมีการระบุการผ่าตัด - การสังเคราะห์กระดูกภายนอก ในการดำเนินการนี้ มีการใช้อุปกรณ์บีบอัดเพื่อเบี่ยงเบนความสนใจ ซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่ทำจากทรงกลมและซี่ล้อ

หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ากระดูกส้นเท้าหักจากการเอ็กซ์เรย์ เขาจำเป็นต้องเปรียบเทียบชิ้นส่วนภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ และใช้เฝือกปูนปลาสเตอร์

ในกรณีที่ผลจากการบาดเจ็บทำให้กระดูกส้นเท้าแตกโดยไม่มีการเคลื่อนตัวของชิ้นส่วน ผู้ป่วยจะได้รับพลาสเตอร์เฝือกที่หัวเข่า ผู้ป่วยจะต้องเคลื่อนไหวโดยใช้ไม้ค้ำเป็นเวลานานและอนุญาตให้วางน้ำหนักที่ส่วนหน้าของเท้าหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนเท่านั้น

เฝือกสำหรับส้นเท้าแตกจะถูกลบออกหลังจากผ่านไป 1.5 เดือนเท่านั้น หลังจากนั้นผู้ป่วยจะเริ่มช่วงพักฟื้นซึ่งรวมถึงกายภาพบำบัด การนวด และการออกกำลังกายบำบัด

หากกระบวนการฟื้นตัวค่อนข้างล่าช้า ผู้ป่วยจะได้รับการเสนอให้สวมอุปกรณ์ออร์โธซิสแบบพิเศษในรูปแบบของ "รองเท้าบู๊ต"

หน้าที่ของ orthosis สำหรับการแตกหักของ calcaneal:

  • บรรเทาความเครียดที่กระดูก
  • ป้องกันการพัฒนาของกล้ามเนื้อลีบในแขนขาส่วนล่าง;
  • ลดอาการบวมของรยางค์ล่าง
  • ช่วยลดเวลาในการฟื้นฟู

กระบวนการฟื้นตัวหลังจากการแตกหักของแคลเซียมจะใช้เวลาเฉลี่ย 3 เดือน (รวมการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพ) เพียงไม่กี่เดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บ บุคคลก็สามารถกลับไปใช้ชีวิตแบบเดิมและกิจกรรมที่ชื่นชอบได้ รวมทั้งลงน้ำหนักเต็มที่ที่แขนขาส่วนล่างที่ได้รับบาดเจ็บ

ผู้ป่วยแต่ละรายจะต้องได้รับการฟื้นฟูเพื่อฟื้นฟูการทำงานทางสรีรวิทยาของกระดูกส้นเท้า

การออกกำลังกายบำบัดสำหรับส้นเท้าแตกประกอบด้วยชุดการออกกำลังกายต่อไปนี้:

  1. จำเป็นต้องงอและเหยียดขาบริเวณข้อเข่าเพื่อให้กล้ามเนื้อกระชับ
  2. การงอและขยายนิ้วเท้า
  3. ขอแนะนำให้หมุนกระป๋องไปมาโดยใช้เท้าของคุณ

ก่อนที่จะสั่งการรักษา แพทย์จะทำการเอ็กซเรย์เพื่อตรวจดูว่ามีอาการบาดเจ็บที่กระดูกแคลเซียมอยู่หรือไม่ เมื่อตรวจดูภาพแพทย์จะให้ความสำคัญกับมุมเบเลอร์ซึ่งถือเป็นประเด็นหลักในการประเมินผลการรักษาในภายหลัง

มุมเบแลร์เกิดขึ้นจากจุดตัดของเส้นที่กำหนด 2 เส้น มุมปกติคือ 20-40° เมื่อพิจารณาถึงระดับของการบาดเจ็บ มุมอาจลดลง ในบางกรณี หากเกิดการแตกหักอย่างรุนแรง มุมดังกล่าวจะมีค่าเป็นลบ

ในกรณีที่อาการบาดเจ็บไม่เคลื่อนตัวและข้อต่อไม่เสียหาย เพื่อให้กระดูกหายดี จะต้องติดพลาสเตอร์ออร์โธซิสที่ส้นเท้าจนถึงหัวเข่า

พลาสเตอร์ออร์โธซิสที่ใช้สำหรับการแตกหักของส้นเท้าประกอบด้วยโกลนและส่วนรองรับหลังเท้าที่เป็นโลหะ เมื่อเดินอุปกรณ์ดังกล่าวจะช่วยให้เท้าที่บาดเจ็บมีการม้วนตัวทางสรีรวิทยา

อนุญาตให้ค่อยๆ ใส่ตีนผีได้หลังจากถอดเฝือกออกแล้วหนึ่งเดือนเท่านั้น พลาสเตอร์ออร์โธซิสจะถูกลบออกหลังจากสวมใส่ประมาณสองเดือน หลังจากนั้นจะต้องสวมอุปกรณ์รองรับส่วนโค้ง (เป็นเวลา 6 เดือน)

การผ่าตัดถูกกำหนดเมื่อวิธีการอนุรักษ์ไม่ได้ผลซึ่งพิจารณาจากการวินิจฉัย โดยพื้นฐานแล้ว การผ่าตัดจะดำเนินการหากมีอาการบาดเจ็บแบบเปิดและการแตกหักแบบปิดที่ซับซ้อน เมื่อมีการเคลื่อนตัวของชิ้นส่วนกระดูกอย่างมีนัยสำคัญ

ในกรณีนี้การสังเคราะห์กระดูกภายนอกถูกกำหนดโดยใช้อุปกรณ์บีบอัดที่ทำให้ไขว้เขวประเภท Ilizarov ในระหว่างการผ่าตัดจะทำการเจาะด้วยเข็มของอุปกรณ์ในทิศทางที่แตกต่างกันพวกมันจะถูกแนบไปกับซีกโลกหลังจากนั้นชิ้นส่วนกระดูกจะค่อยๆถูกนำไปยังตำแหน่งทางสรีรวิทยาด้วยความตึงเครียด

นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้อาการบาดเจ็บหายเร็วขึ้น

หากเท้าได้รับบาดเจ็บ จะมีการเคลื่อนตัวเกิดขึ้นระหว่างการบาดเจ็บ แต่ข้อต่อไม่ได้รับความเสียหาย การผ่าตัดแบบแมนนวลขั้นตอนเดียวจะดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ หลังจากเปลี่ยนตำแหน่งแล้ว จะมีการใช้ผ้าพันแผลแบบวงกลมที่มีส่วนรองรับหลังเท้าที่เป็นโลหะและโกลน

การเปลี่ยนตำแหน่งของชิ้นส่วนแบบเปิดเกี่ยวข้องกับการกรีดผิวหนังและการใช้ฐานโลหะ หมุดทิ้งไว้จนกว่ากระดูกจะหายสนิท การบาดเจ็บบางรูปแบบจำเป็นต้องให้เข็มหมุดคงอยู่ในกระดูกอย่างถาวรโดยไม่ต้องถอดออก ในสถานการณ์อื่นๆ การมีอยู่ของพินเกิดขึ้นชั่วคราว

การรักษากระดูกหักเกิดขึ้นในสามขั้นตอน:

  1. มาตรการปฐมพยาบาลผู้ประสบภัย
  2. การตรึง – การสร้างความไม่สามารถเคลื่อนไหวได้, การพักผ่อน (พลาสเตอร์)
  3. การบำบัดฟื้นฟู (การออกกำลังกายบำบัด การนวด) และการฟื้นฟูสมรรถภาพแบบครบวงจร

สำหรับกระดูกหัก การปฐมพยาบาลจะเหมือนกัน:

  • สร้างความสงบสุขให้กับส่วนที่เสียหายของร่างกาย
  • บรรเทาอาการปวด - ทานยาแก้ปวด

ในกรณีที่กระดูกหักแบบเปิด การปฐมพยาบาลเบื้องต้นมีมาตรการดังต่อไปนี้:

  • ใช้ผ้าปิดแผลปลอดเชื้อเพื่อป้องกันการติดเชื้อเข้าสู่แผล
  • ลดการเคลื่อนไหวในข้อต่อโดยใช้วิธีการชั่วคราวหรือเฝือกของ Kramer (ขายในร้านขายยา - ตะแกรงลวดที่หุ้มด้วยผ้าพันแผลหรือผ้าขึ้นอยู่กับสถานการณ์เนื่องจากความยืดหยุ่นจึงได้รูปร่างที่ต้องการ)
  • ทำให้บริเวณที่เสียหายเย็นลงด้วยน้ำแข็งหรือน้ำเย็นหนึ่งขวด

ขึ้นอยู่กับประเภทของการแตกหักระดับของความซับซ้อนและการมีอยู่ของการเคลื่อนที่แพทย์จะสั่งการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือหันไปใช้การผ่าตัด

หากตรวจไม่พบการเคลื่อนตัวของกระดูก (หรือเพียงเล็กน้อย) ก็ไม่จำเป็นต้องผ่าตัด และให้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม สิ่งมาตรฐานในกรณีเช่นนี้คือการเฝือกที่ขาที่บาดเจ็บ

ใช้ตั้งแต่นิ้วเท้าจนถึงข้อเข่า เพื่อที่จะค่อยๆ สามารถบรรทุกเท้าได้ เพื่อลดโอกาสที่จะเกิดอาการเท้าแบน จึงต้องใช้แผ่นรองรับส่วนโค้งที่เป็นโลหะหรือปูนปลาสเตอร์ในพลาสเตอร์ใต้พื้นรองเท้า

ต้องใช้ไม้ค้ำเพื่อเคลื่อนที่ ระยะเวลาในการใส่เฝือกจะขึ้นอยู่กับแพทย์กำหนด

หลังจากผ่านไป 4 สัปดาห์ แพทย์มีสิทธิ์ที่จะอนุญาตให้มีการโหลดส่วนหน้าเล็กน้อย ห้ามเหยียบส้นเท้าของขาที่บาดเจ็บ

ในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรือข้อห้าม สามารถถอดพลาสเตอร์ออกได้หลังจากผ่านไป 6-8 สัปดาห์ ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะฟื้นฟูขาให้สมบูรณ์ภายใน 2-3 เดือน

หากส้นเท้าแตกโดยมีการเคลื่อนตัว แพทย์จะทำการเปลี่ยนตำแหน่ง ซึ่งเป็นการเปรียบเทียบชิ้นส่วนของกระดูกที่ถูกทำลาย ไม่ต้องกังวล ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่

หลังจากผ่านไป 3-4 เดือน การทำงานของมอเตอร์จะกลับมาสมบูรณ์อีกครั้ง

แพทย์จะทำการสรุปเกี่ยวกับความจำเป็นในการผ่าตัดโดยพิจารณาจากประเภทของการบาดเจ็บ อาการของการแตกหักของกระดูกส้นเท้าแบบเปิดเป็นข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยสำหรับการผ่าตัดฉุกเฉิน

จำเป็นต้องเร่งรีบเพื่อป้องกันการติดเชื้อทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนเพิ่มเติม หากเศษกระดูกมีความสำคัญ จะถูกเปรียบเทียบด้วยตนเองและยึดด้วยเข็มถัก แผ่น และสลักเกลียวแบบพิเศษ

ตามด้วยการตรึงด้วยความช่วยเหลือของปูนปลาสเตอร์

พลาสเตอร์มีไว้สำหรับการแตกหักของกระดูกเชิงกรานแบบปิด เมื่ออาการอักเสบและบวมหายไป สามารถทำการผ่าตัดได้

เมื่ออาการของความเสียหายของข้อต่อถูกเพิ่มเข้าไปในกระดูกหัก ศัลยแพทย์จะสอดลวดเข้าไปในกระดูกส้นเท้าเป็นเวลา 6 ถึง 8 สัปดาห์ ปลายด้านนอกของไม้นิตจะถูกร้อยเกลียวเข้ากับฉากยึดโลหะ จากนั้นจึงสร้างแกนขึ้นเพื่อแก้ไขการกระจัดในสองทิศทางที่แตกต่างกัน

พวกเขาพูดถึงการกลับมาทำงานอีกครั้งหลังจากผ่านไป 4-5 เดือน

ในสถานการณ์ที่ยากลำบาก เมื่อมีชิ้นส่วนจำนวนมาก แพทย์จะติดตั้งอุปกรณ์ Ilizarov เข็มจะถูกนำทางผ่านกระดูกแคลคาเนียส กระดูกลูกบาศก์ และกระดูกฝ่าเท้า และยึดไว้ในอุปกรณ์

ความตึงของซี่ล้อจะค่อยๆ ปรับ ช่วยลดการเคลื่อนตัวของกระดูก และช่วยปรับรูปทรงส่วนโค้งของเท้า อุปกรณ์ Ilizarov เป็นวงแหวนสองวงที่เชื่อมต่อถึงกันด้วยแท่งและแท่ง

อุปกรณ์ต้องใส่ได้นาน 2-3 เดือน

ปฐมพยาบาล

หากคุณสงสัยว่ากระดูกแคลคาเนียแตกหัก จะต้องดำเนินการดังต่อไปนี้:

  1. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแขนขาที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์
  2. หากมีบาดแผล ให้รักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและปิดผ้าพันแผลที่ปราศจากเชื้อ
  3. ประคบเย็นบริเวณที่บาดเจ็บ.
  4. ให้ยาแก้ปวดแก่เหยื่อ (Analgin, Ketorol, Ibufen ฯลฯ)
  5. ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการขนส่งผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลอย่างรวดเร็ว

วัตถุประสงค์ของขั้นตอนการกู้คืนคืออะไร?

ระยะเวลาและระยะเวลาการพักฟื้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ หลังจากรอยฟกช้ำและกระดูกหักเล็กน้อยโดยไม่มีการเคลื่อนตัว ผู้ป่วยจะฟื้นตัวภายในไม่กี่สัปดาห์ และการฟื้นฟูหลังการแตกหักหลายครั้งอย่างรุนแรงโดยมีชิ้นส่วนเคลื่อนตัวเกิดขึ้นภายในเวลาหลายเดือน

แม้จะมีความรุนแรงของอาการบาดเจ็บที่กระดูกขากรรไกรแตกต่างกัน แต่ก็มีคำแนะนำทั่วไปสำหรับการฟื้นฟูหลังการบาดเจ็บที่แขนขาส่วนล่าง

ภาวะแทรกซ้อนและการพยากรณ์โรค

  1. เท้าแบน;
  2. โรคข้อเปลี่ยนรูป;
  3. ฮัลลักซ์ valgus;
  4. โรคกระดูกพรุน;
  5. โรคกระดูกพรุน

ผู้ป่วยสามารถนวดเองได้โดยมีกระดูกส้นเท้าหักและถูเท้าอย่างน้อยวันละ 10-15 นาที

แพทย์ผู้บาดเจ็บกระดูกและข้อประเภทที่ 1 สถาบันวิจัย พ.ศ. 2555

ออร์โธซิสได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถรักษาการแตกหักของกระดูกแคลคาเนียได้ดี อุปกรณ์นี้มักถูกใช้โดยเหยื่อ ตามความคิดเห็นของพวกเขาการใช้ออร์โธซิสให้ผลลัพธ์ที่ดี กระบวนการฟื้นฟูเร่งรัดเกือบ 2 เท่า ระยะเวลาที่ไม่สามารถทำงานได้ลดลงเหลือเพียง 12 สัปดาห์ ค่ารักษาลดลงครึ่งหนึ่ง

ด้วยความช่วยเหลือของออร์โธซิส เท้าจะได้รับการแก้ไขในตำแหน่งตามธรรมชาติ อุปกรณ์นี้ช่วยป้องกันการพัฒนาของเท้าแบน ออร์โธซิสสามารถใช้ได้หลังการผ่าตัดหรือระหว่างการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

ความหมายที่แท้จริงของคำว่า "orthosis" คือ "ตรง", "เท่าเทียมกัน" คำนี้หมายถึงอุปกรณ์ทางการแพทย์ภายนอก ออร์โธสมีวัตถุประสงค์เพื่อมีอิทธิพลต่อคุณสมบัติการทำงานและโครงสร้างของส่วนที่เสียหายของร่างกาย ใช้สำหรับการบาดเจ็บของระบบโครงร่างและระบบประสาทและกล้ามเนื้อในระหว่างการฟื้นฟูความสามารถของมอเตอร์ของแขนขาส่วนล่าง

การออกแบบออร์โธซิสมีองค์ประกอบหลัก 3 ประการ ได้แก่ ส่วนนิ้วเท้าแบบอ่อน ส่วนหลังแบบแข็ง และสายรัด ส่วนปิดนิ้วเท้าทำจากหนังเป็นหลัก

ส่วนด้านหลังทำจากวัสดุที่มีความหนาแน่นสูง สูงถึงครึ่งหนึ่งของหน้าแข้ง จะต้องจัดให้มีการตรึงที่เชื่อถือได้ ช่วยบรรเทาแรงกดทับบริเวณส้นเท้า

สำหรับยึดขาท่อนล่างจะใช้เข็มขัด 2 เส้น เข็มขัดอีกเส้นหนึ่งยึดออร์โธซิสไว้ที่เท้า สินค้ามีตัวยึดแบบปรับได้ ด้วยเหตุนี้จึงสามารถถอดหรือใส่ออร์โธซิสได้อย่างรวดเร็วและง่ายดาย

ออร์โธซิสช่วยลดกระดูกส้นเท้าได้อย่างเหมาะสม สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการกระจายแรงโน้มถ่วงที่สม่ำเสมอ อุปกรณ์รองรับส่วนโค้งของเท้าตามยาวและครอบคลุมกระดูกฝ่าเท้า ฟังก์ชั่นรองรับบางส่วนถูกถ่ายโอนไปยังกล้ามเนื้อน่อง

บ่อยครั้งที่มีการจัดหาออร์โธสให้กับผู้บริโภคในรูปแบบถอดประกอบ ต้องมีการประกอบผลิตภัณฑ์และการปรับแต่งชิ้นส่วน ควรทำสิ่งนี้ในเวิร์คช็อปเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก ผู้ป่วยจะต้องอยู่ด้วยในระหว่างขั้นตอน

คำแนะนำในช่องปากจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาไม่ใช่พื้นฐานสำหรับการปรับหรือเปลี่ยนออร์โธซิส คุณต้องจัดเตรียมเอกสารอย่างใดอย่างหนึ่ง: ใบสั่งยา, สารสกัดจากประวัติทางการแพทย์, ใบสั่งยา, การอ้างอิง กายอุปกรณ์ดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามเอกสารที่เป็นลายลักษณ์อักษร

ออร์โธสเป็นผลจากการสังเคราะห์ความรู้ทางการแพทย์ที่หลากหลาย สำหรับการออกแบบและการใช้ออร์โธส ข้อมูลจากกายวิภาคศาสตร์ สรีรวิทยา พยาธิสรีรวิทยา วิศวกรรม และชีวกลศาสตร์มีความสำคัญ

วัสดุและคุณสมบัติการผลิต

ในการผลิตกายอุปกรณ์นั้นจะใช้วัสดุที่มี:

  • องค์ประกอบยืดหยุ่น
  • โลหะ;
  • เอทิลีนไวนิลอะซิเตต (EVA);
  • คาร์บอนไฟเบอร์
  • สิ่งทอ;
  • เทอร์โมพลาสติก

โมเดลที่ทำจากส่วนประกอบหลายอย่างรวมกันเป็นที่นิยม

ตามเนื้อผ้า ก่อนที่จะทำออร์โธซิส จะมีการวัดแขนขาและสร้างรูปร่างขึ้นมา ช่วยให้มั่นใจได้ถึงประสิทธิภาพสูงสุดจากการใช้อุปกรณ์

ขั้นแรกให้ทำแม่พิมพ์ปูนปลาสเตอร์ ทำหน้าที่เป็นพื้นฐานสำหรับการผลิตออร์โธซิส จากนั้น ออร์โธซิสจะทำจากพลาสติกหรือวัสดุอื่นโดยใช้ตัวอย่างปูนปลาสเตอร์

การผลิตออร์โธปิดิกส์ล่าสุดใช้อุปกรณ์ที่มีระบบอัตโนมัติต่างๆ โมดูลนี้เตรียมโปรแกรมพิเศษสำหรับการผลิตด้วยคอมพิวเตอร์ อุปกรณ์ดังกล่าวมาพร้อมกับการพิมพ์สามมิติและระบบการออกแบบโดยใช้คอมพิวเตอร์ช่วย CAx (CAD, CNC, CAE/CAD/CAM)

การใช้เทคโนโลยีคอมพิวเตอร์ทำให้สามารถผลิตออร์โธสที่สอดคล้องกับรูปร่างของแต่ละบุคคลได้สูงสุด

วิธีการพิมพ์ 3D ผสมผสานกับวัสดุที่แตกต่างกัน ในการผลิตออร์โธส มีการใช้โพลีเมอร์ยิปซั่ม (สหรัฐอเมริกา) พลาสติกอุณหภูมิต่ำ (เนเธอร์แลนด์) และโพลีแลคไทด์ (รัสเซีย)

พันธุ์ที่ใช้งานได้

Orthose มีการใช้งานที่หลากหลาย เมื่อเกิดขึ้น พวกเขาสามารถจำกัดการทำงานของมอเตอร์หรือทำให้แขนขาไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์ ออร์โธซิสสามารถกำหนดทิศทางการเคลื่อนไหวและช่วยในการดำเนินการได้

  1. ออร์โธสประกอบด้วยอุปกรณ์ที่แตกต่างกันทั้งกลุ่ม อาจเป็น:
  2. รองเท้าออร์โธปิดิกส์
  3. พื้นรองเท้า;
  4. เครื่องรัดตัว;

ผ้าพันแผล.

อุปกรณ์แต่ละชิ้นมีคุณสมบัติการทำงานที่โดดเด่น ทำหน้าที่เปิดใช้งานหรือแก้ไขแขนขาที่เสียหาย ซ่อมแซมหรือขนถ่าย

เหล็กจัดฟันมีจำหน่ายทั่วไป มีให้เลือกหลายขนาด ง่ายต่อการสวมใส่ ปลอดภัยด้วยแถบตีนตุ๊กแก ปกป้องจากการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้น

ออร์โธสช่วยลดความเครียดที่แขนขาเมื่อต้องรับน้ำหนักตัว อุปกรณ์เหล่านี้ไม่เพียงอำนวยความสะดวกในกระบวนการเคลื่อนไหว แต่ยังช่วยลดความเจ็บปวดอีกด้วย บ่อยครั้งที่ orthoses เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในระหว่างการพักฟื้นหลังการถอดปูนปลาสเตอร์

การขนถ่ายออร์โธสถูกนำมาใช้อย่างเข้มข้นสำหรับการแตกหักของกระดูกเชิงกราน ช่วยค่อยๆเพิ่มภาระที่ส้นเท้า แผ่นรองส้นเท้าช่วยในเรื่องนี้

บ่งชี้ในการใช้งาน

  • ในทางการแพทย์ การแตกหักของ calcaneus เป็นเรื่องปกติ การบาดเจ็บอันไม่พึงประสงค์นี้เป็นผลมาจาก:
  • กระโดดไม่สำเร็จ
  • ระเบิดแรง;
  • การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา (osteomyelitis);
  • ล้มลงบนแขนขาที่เหยียดตรง;
  • อุบัติเหตุจราจรทางถนน

การละเมิดกฎความปลอดภัย (นักกีฬา ทหารเกณฑ์)

กระดูกหักจะใช้เวลา 3-4 เดือนจึงจะหาย ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่จะสามารถอยู่เฉย ๆ เป็นเวลานานเช่นนี้ได้ สำหรับผู้ป่วยดังกล่าว ออร์โธซิสก็เข้ามาช่วยเหลือ อุปกรณ์ช่วยให้เดินได้ค่อนข้างสบาย สามารถใส่และสวมใส่ออร์โธซิสแทนรองเท้าได้

คุณสามารถใช้อุปกรณ์ช่วยพยุงส้นเท้าสำหรับการแตกหักได้ โดยไม่คำนึงถึงประเภทของการบาดเจ็บ นอกจากนี้การใช้ออร์โธซิสยังไม่ได้รับอิทธิพลจากลักษณะของการรักษาเบื้องต้น

ออร์โธซิสช่วยเอาชนะผลที่ตามมาจากกระดูกหัก calcaneal ข้างเดียวและทวิภาคี

ออร์โธซิสส้นเท้าใช้ในกระบวนการเตรียมการผ่าตัด talocalcaneal plexus (ข้อต่อ) ก่อนการผ่าตัด อุปกรณ์นี้ใช้ในขั้นตอนการเตรียมการสำหรับข้อต่อส้นเท้า

เมื่อพยายามทำออร์โธซิส ผู้ป่วยจะต้องไม่มี:

  • ปูนปลาสเตอร์;
  • ขาบวม;
  • เปิดแผล.

เมื่อสวมออร์โธซิส อนุญาตให้รับน้ำหนักปานกลางบนแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บและกระตุ้นได้ ไม่ควรเจ็บปวด

ออร์โธซิสที่ส้นเท้าอยู่ในหมวดหมู่ของ "รองเท้าที่ปลอดภัย" อุปกรณ์นี้ใช้ได้ตลอดเวลาเพื่อส่งน้ำหนักในแนวตั้งให้กับแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บ ในช่วงที่เหลือสามารถถอดออร์โธซิสออกได้

ประสิทธิภาพและคุณประโยชน์ในการใช้งาน

การทำศัลยกรรมกระดูกส้นเท้าแตกจะทำให้ระยะเวลาการฟื้นฟูสั้นลง 2 เท่า โดยเฉลี่ยการรักษาจะใช้เวลา 12 สัปดาห์

กลไกนี้ส่งเสริมการกลิ้งเท้าที่ได้รับบาดเจ็บทางสรีรวิทยา เม็ดมีดแบบพิเศษช่วยลดภาระที่กระดูกส้นเท้า ปริมาณแคลเซียมในบริเวณที่แตกหักไม่ลดลง

การใช้ออร์โธสสำหรับการแตกหักของกระดูกแคลเซียมจะช่วยลดความเสี่ยงของภาระการทำงานที่ไม่เพียงพอ ผู้ป่วยแทบไม่มีความเสี่ยงที่จะ “ฝ่อจากการไม่ใช้งาน” การหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่มีสิ่งกีดขวางช่วยป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ ไม่จำเป็นต้องมีการบำบัดด้วยยาต้านลิ่มเลือดอุดตัน อาจหลีกเลี่ยงการรักษาด้วยกายภาพบำบัดในระยะยาว

ออร์โธซิสช่วยให้เหยื่อมีโอกาสเคลื่อนไหวได้ในระยะแรกของการฟื้นฟู การกระตุ้นอย่างรวดเร็วของผู้ป่วยจะช่วยเร่งการงอกใหม่ของเนื้อเยื่อกระดูก อุปกรณ์ไม่รบกวนการเดินบนถนน

การจัดวางส้นเท้าช่วยป้องกันการเกิดเท้าแบน เท้าอยู่ในตำแหน่งที่เป็นธรรมชาติด้วยการโค้งงอแบบพิเศษ

เมื่อใช้ orthosis ส้นเท้าไม่มีกรณีของภาวะแทรกซ้อนหรือผลเสียเนื่องจากการตรึงเป็นเวลานาน ในระหว่างการรักษา อุปกรณ์จะช่วยให้สามารถตรวจสอบภาพและรังสีได้

การเดินในออร์โธซิสมีรูปแบบทางสรีรวิทยา ผู้ป่วยรู้สึกสบายใจระหว่างการรักษาและพักฟื้น คุณภาพชีวิตของเหยื่อดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

การใช้ orthosis สำหรับการแตกหักของกระดูก calcaneal ไม่ได้ทำให้เกิด:

  • การก่อตัวของแผลกดทับ;
  • ความผิดปกติของจุลภาค;
  • ทำอันตรายต่อเนื้อเยื่ออ่อน

หลังจากใส่รองเท้าออร์โธปิดิกส์แล้ว ผู้ป่วยจะเปลี่ยนมาใช้รองเท้าออร์โทพีดิกส์ได้ง่ายขึ้นการเปลี่ยนอุปกรณ์เป็นรองเท้าที่มีพื้นรองเท้าแบบออร์โธพีดิกส์ไม่ทำให้เกิดปัญหาใดๆ เป็นพิเศษ

ออร์โธสสำหรับกระดูกหักจากแคลเซียมจะช่วยลดเวลาในการรักษาได้ประมาณ 50% ค่ารักษาผู้ป่วยในลดลง 1.5 เท่า ค่ารักษาทั้งหมดลดลงเกือบ 45%

แผนทีละขั้นตอนสำหรับการใช้ออร์โธซิส

แผนการรักษาที่ให้ไว้เป็นตัวบ่งชี้ ลำดับทีละขั้นตอนถูกรวบรวมผ่านการประมวลผลเป็นเวลาหลายปีและข้อมูลทางสถิติจำนวนมาก

นี่เป็นคำอธิบายโดยย่อเกี่ยวกับการใช้อุปกรณ์ช่วยพยุงส้นเท้าแบบทีละขั้นตอน

  1. 8 – 12 วัน. เย็บแผลออกแล้ว อาการบวมลดลง และกำลังปรับออร์โธซิสอยู่ อนุญาตให้บรรทุกแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บโดยใช้ไม้ค้ำได้ ผู้ป่วยจะปรับตัวเข้ากับการเดินโดยใช้อุปกรณ์ช่วยพยุงส้นเท้า ขอแนะนำให้เลิกใช้ไม้ค้ำโดยเร็วที่สุด
  2. สัปดาห์ที่ 4. มีการดำเนินการควบคุมเอ็กซ์เรย์ครั้งที่ 1 โดยปกติจะมีการตรวจสอบสิ่งต่อไปนี้: การฉายด้านข้างของข้อต่อข้อเท้า การฉายภาพเดียวกันที่การรับน้ำหนักสูงสุด โดยเฉพาะ calcaneus;
  3. สัปดาห์ที่ 6. ใช้ซับโหลดที่ 1
  4. สัปดาห์ที่ 8. ดำเนินการควบคุมการเอ็กซเรย์ครั้งที่ 2 ใช้ซับโหลดอันที่ 2
  5. สัปดาห์ที่ 10 ใช้ซับโหลดตัวที่ 3
  6. สัปดาห์ที่ 11 มีการศึกษาสถานะทางกายวิภาคและการทำงานของเท้า (plantography, plantogram) หากจำเป็นให้ทำรองเท้าออร์โธพีดิกส์ (ภายใน 4-6 วัน)
  7. สัปดาห์ที่ 12. ขั้นตอนสุดท้ายของการรักษา ผู้ป่วยได้รับการทดสอบประสิทธิภาพ (หากมีการบาดเจ็บจากการทำงาน)

การตัดสินใจเริ่มใช้อุปกรณ์รักษาส้นเท้าจะกระทำโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ในแต่ละกรณี แพทย์จะตัดสินใจอย่างอิสระว่าเมื่อใดควรไปสู่ขั้นตอนการรักษาต่อไป

ผลลัพธ์ของการประยุกต์ใช้ทางคลินิก

ออร์โธซิสได้รับการศึกษาอย่างรอบคอบในสภาพห้องปฏิบัติการก่อนที่จะนำไปใช้อย่างกว้างขวางในการปฏิบัติทางคลินิก เราใช้เซ็นเซอร์ความดันและฟิล์มสัมผัส สิ่งนี้ช่วยในการวัดความดันในพื้นที่พื้นผิวภายในของออร์โธซิสและแคลคาเนีย ประเมินรูปแบบการเดินทางกายภาพโดยใช้อุปกรณ์เลเซอร์ที่กำหนดตำแหน่งของร่างกาย

ผู้ป่วยรายแรกได้รับการรักษาภายใต้การควบคุมทางรังสีวิทยาอย่างใกล้ชิด ภาพถูกถ่ายในช่วงเวลาสั้นๆ การถ่ายภาพรังสีของตุ่ม calcaneal ดำเนินการใน 2 การฉายภาพ มีการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับจุดสนับสนุนในช่วงเวลาหนึ่ง

การศึกษาครั้งแรกดำเนินการโดย Dr. Settner (ประเทศเยอรมนี) กลุ่มผู้ป่วยประกอบด้วยผู้หญิง 5 คนและผู้ชาย 30 คน อายุเฉลี่ยของผู้เข้าร่วมคือ 40 ปี ผู้ป่วยบางรายมีการแตกหักด้านซ้ายหรือด้านขวา นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยกระดูกหักทวิภาคีด้วย

กายอุปกรณ์ทำให้ระยะเวลาการรักษาสั้นลงจาก 212 วัน เหลือ 109 วัน ค่ารักษาลดลงจาก 28,000 ยูโร เหลือ 12,000 ยูโร การนอนโรงพยาบาลลดลงครึ่งหนึ่ง ระยะเวลาการตรึงมีน้อยมาก อุบัติการณ์ของความพิการต่อปีลดลง 10%

ข้อดีไม่เพียงส่งผลต่อด้านเศรษฐกิจเท่านั้น สภาวะทางอารมณ์และจิตใจของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

การฝึกปฏิบัติของแพทย์ผู้บาดเจ็บทางออร์โธปิดิกส์ในหลายประเทศทั่วโลกต่างตระหนักถึงข้อดีของออร์โธซิสในการรักษากระดูกแคลเซียมแตก ผู้ป่วยชื่นชมประโยชน์ทางเศรษฐกิจของการใช้อุปกรณ์ กายอุปกรณ์เสริมในการรักษาตำแหน่งนี้ได้พิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ออร์โธซิสรวมอยู่ในใบสั่งยามาตรฐานสำหรับการแตกหักของกระดูกแคลเซียม

ศัลยกรรมกระดูกสมัยใหม่มีอุปกรณ์มากมายสำหรับการรักษาอาการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อและกระดูก นักศัลยกรรมกระดูกแนะนำให้ใช้ orthosis สำหรับการแตกหักของ calcaneus ที่ผลิตในประเทศเยอรมนี มันได้สร้างชื่อเสียงให้กับตัวเองว่าเป็นวิธีการตรึงที่สะดวกและมีประสิทธิภาพสำหรับอาการบาดเจ็บที่ขาของโครงกระดูก การใช้ออร์โธซิสช่วยเร่งการฟื้นฟูได้อย่างมาก สามารถซื้อแบบจำลองได้เมื่อมีใบสั่งแพทย์เท่านั้น

อุปกรณ์ซ่อมสมัยใหม่สำหรับการฟื้นฟูกระดูกหัก

คุณสามารถใส่ออร์โธซิสได้เมื่อใด?

ส้นเท้าแตกนั้นพบได้ไม่บ่อยและจัดอยู่ในประเภทการบีบอัด สับเปลี่ยน แยกออกจากกัน กระแทก และร่อแร่ กำหนดการรักษาขึ้นอยู่กับผลของการส่องกล้อง ในระหว่างระยะการฟื้นฟูจะใช้อุปกรณ์พยุงแบบพิเศษซึ่งเรียกว่า 28f10 heel-off-load orthosis อุปกรณ์นี้ทำจากวัสดุยืดหยุ่นพร้อมส่วนแทรกที่แข็ง แบบจำลองนี้จะช่วยเร่งกระบวนการทำงานปกติของแขนขา

มันทำงานอย่างไร?

Orthosis ทำหน้าที่ดังต่อไปนี้:

  • ลดภาระที่เท้าเนื่องจากการถ่ายโอนจุดศูนย์ถ่วงไปยังข้อต่อข้อเท้าบางส่วน
  • ช่วยให้เท้าอยู่ในตำแหน่งที่ใกล้เคียงกับธรรมชาติ
  • ลดอาการปวดเมื่อลงน้ำหนักที่ขา
  • ลดระยะเวลาการฟื้นตัวหลังจากการแตกหัก
  • ช่วยลดอาการบวมและกล้ามเนื้อลีบ
  • ป้องกันเท้าแบน
  • ชุดเม็ดมีดช่วยให้คุณเพิ่มน้ำหนักหลังการบาดเจ็บได้โดยไม่มีความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นอีก

การใช้ออร์โธซิสเพื่อรักษาส้นเท้าแตกจะช่วยลดระยะเวลาการฟื้นตัวลง 50% นอกจากนี้ยังไม่จำเป็นต้องสวมรองเท้าออร์โธพีดิกส์บนขาที่แข็งแรงอีกด้วย สามารถถอดอุปกรณ์ออกได้โดยอิสระโดยไม่ต้องอาศัยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ ในระยะหลังของการฟื้นฟูสมรรถภาพ เมื่อแทบไม่รู้สึกเจ็บที่เท้า ก็สามารถออกกำลังกายเพิ่มขึ้นได้ ซึ่งสามารถทำได้โดยการวางตำแหน่งที่ถูกต้องของเท้าในออร์โธซิส

ผู้ผลิต


เพื่อรักษาพยาธิสภาพนี้อย่างแม่นยำจึงใช้เครื่องตรึง Otto Boch

บริษัทต่างชาติจำนวนมากมีส่วนร่วมในการผลิตและจำหน่ายผลิตภัณฑ์เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก โมเดลนำเสนอโดยแบรนด์ ORTMANN, ORLETT, BAUERFEIND ฯลฯ อย่างไรก็ตาม OTTO BOCH จากประเทศเยอรมนีนำเสนอออร์โธซิสที่ใช้สำหรับการแตกหักของส้นเท้าเท่านั้น อาจมีผลิตภัณฑ์จากบริษัทอื่นในตลาด แต่แพทย์แนะนำเฉพาะผลิตภัณฑ์นี้เท่านั้น

ออร์โธซิสต้องได้รับการดูแลอย่างถูกสุขลักษณะและต้องล้างเป็นระยะ

คำแนะนำในการใช้ orthosis สำหรับการแตกหักของกระดูกเชิงกราน

อุปกรณ์ใดๆ จะมีประสิทธิภาพหากปฏิบัติตามกฎการทำงาน ควรขายยาแก้ไขเฉพาะเมื่อมีใบสั่งยาพร้อมตราประทับส่วนตัวของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา อย่างไรก็ตาม ในสภาวะตลาดกฎนี้มักถูกละเลย แต่ควรคำนึงว่าออร์โธซิสขายแบบถอดประกอบ การประกอบ การฟิตติ้ง การปรับขนาดให้เหมาะสมจำเป็นต้องมีลูกค้าอยู่ด้วย ขาเทียมชายและหญิงไม่มีความแตกต่างกัน มี 3 ขนาดสำหรับขาซ้ายและขวา

การสวมขาเทียมเพียงตัวเดียวไม่ได้รับประกันว่าร่างกายจะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ การฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นกิจกรรมที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึงกายภาพบำบัด การนวด โภชนาการที่เหมาะสม และกายภาพบำบัด หากจำเป็นให้ใช้ยาเพิ่มเติมตามที่แพทย์สั่ง เป้าหมายคือการฟื้นฟูเนื้อเยื่อและการไหลเวียนโลหิตที่เสียหาย การเคลื่อนไหวของร่างกาย และกลับสู่ชีวิตปกติ

เมื่อใดที่ไม่ควรใช้ออร์โธซิส?


หากมีอาการบวมบริเวณหน้าแข้งหรือทั่วทั้งเท้า จะไม่สามารถสวมอุปกรณ์พยุงดังกล่าวได้

ไม่ต้องรีบใส่รีเทนเนอร์ หากใช้เร็วจะทำให้รู้สึกไม่สบายตัวและไม่เกิดประโยชน์ สถานการณ์ต่อไปนี้เป็นข้อห้ามในการสวมใส่:

  • ส้นเท้าไม่หายดี
  • มีแผล รอยถลอก แผลเปิด หรือความเสียหายอื่นๆ ต่อผิวหนังที่เกิดจากการถอดเฝือกหรือการผ่าตัด
  • อาการบวมของแขนขาหรือขาส่วนล่างเกิดขึ้น
  • มีอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อเดิน

การใช้เหล็กพยุงช่วยเร่งการฟื้นฟู นอกจากนี้ยังบ่งชี้ว่าจะทำให้อาการเจ็บขาเพิ่มขึ้นด้วยการเดินในระดับปานกลาง เสริมด้วยการออกกำลังกายบำบัด ในกรณีนี้คุณควรตรวจสอบความรู้สึกในส้นเท้าที่เสียหาย อาการปวดเป็นสัญญาณว่าคุณควรปรึกษาแพทย์ วิธีนี้จะหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ เช่น ลีบ เท้าแบน ขาเจ็บ แขนขาผิดรูป และความพิการ