Люди певних професій, що влаштовуються на роботу, проходять перевірку зору на сприйняття кольору. Спеціальні тести допомагають виявити ту чи іншу форму дальтонізму. Подібна аномалія не дозволяє людині працювати водієм, машиністом, моряком, льотчиком або вузькоспеціалізованим лікарем. При дальтонізмі очей не сприймає деякі відтінки кольорів, що заважає правильному сприйняттю і фіксації дорожніх сигналів.

Визначення та види колірної сліпоти

Названа ця аномалія на ім'я Джона Дальтона, який на підставі власних відчуттів в 1794 описав один з видів колірної сліпоти.

У переважній більшості випадків дальтонізм обумовлений генетичним дефектом зору і найчастіше у чоловіків. буває рідше. Тієї чи іншої формою дальтонізму страждають від 2 до 8% чоловіків, і лише 0,4% жінок. Придбаний дальтонізм є наслідком старіння організму, травми чи прийому певних медикаментів.

У центральній частині сітківки людського ока розташовані світлочутливі рецептори, що називаються колбами - саме вони. Докладніше про будову ока людини читайте у цій. Усього їх три, і кожна з них має свій тип кольорочутливого пігменту: червоний, зелений і синій. У нормі у людей у ​​колбочках є всі три пігменти. Фахівці називають таких людей трихроматами.У цій категорії перебувають понад 50% від населення планети.

Протаноп

Близько 8% білих чоловіків і 0,5% білих жінок страждають від однієї з форм часткової сліпоти, найчастіше вродженої, званої протанопією.

Дане відхилення характеризується неможливістю розрізняти деякі відтінки жовто-зеленої гами, а також відтінки пурпурово-блакитних кольорів.

У протанопа в колбочках сітківки очі відсутній фоточутливий пігмент – еритролаб, який має максимум спектральної чутливості у червоно-оранжевій області спектру.

Салатовий колір сприймається ним так само, як і помаранчевий, а пурпуровий він ніяк не може відрізнити від блакитного. При цьому протаноп відрізняє синій колір від зеленого та зелений від темно-червоного. Сьогодні цей дефект лікарі виправити не можуть.

Дейтеранопія – це відхилення від нормального сприйняття кольору, яке зустрічається приблизно у 1% людей. Дана форма часткової колірної сліпоти характеризується неможливістю розрізняти деякі кольори та відтінки синьо-зеленої гами, а також відтінки пурпурових та жовто-зелених кольорів.

У дейтеранопа в колбочках сітківки очі відсутній фоточутливий пігмент – хлоролаб, що має максимум спектральної чутливості у жовто-зеленій ділянці спектру.

Хворий сприймає світло-зелений колір так само, як і світло-синій, а пурпуровий не може відрізнити від жовто-зеленого. При цьому він відрізняє фіолетовий колір від зеленого, а зелений від червоного. Дейтеранопія буває зазвичай вродженою, і сьогодні цей дефект не виправляється.

Тест визначення дальтонізму

Для виявлення однієї з форм дальтонізму (колірної сліпоти) у сучасній офтальмології найчастіше використовують поліхроматичні таблиці Рабкіна. Отже, серед людей, які страждають на дальтонізм, зустрічаються:

• протанопи (відхилення у сприйнятті червоного спектра кольорів);
• дейтеранопи (відхилення у сприйнятті зеленого спектру)

Решта людей – трихромати – сприймає всі відтінки кольорів.

Найдивовижніше, що деякі з нас до певного часу навіть і не підозрюють, що страждають на одну з форм дальтонізму. Саме тому кожному водієві (професіоналу та любителю) необхідно пройти перевірку зору на дальтонізм.

Нижченаведений тест представлений у вигляді поліхроматичних таблиць Рабкіна і включає 27 кольорових листів із зображеннями. На малюнках можна побачити кольорові точки і кружки, що мають однакову яскравість, але розрізняються за кольором. Людині з колірною сліпотою (дейтеранопу і протанопу) деякі таблиці здаватимуться однорідними, тоді як трихромат розрізнить цифри і фігури майже всіх цих зображеннях. Для проходження тесту та правильного виявлення свого сприйняття кольору необхідно дотримуватися кількох рекомендацій:

• проходьте тест при нормальному самопочутті;
• постарайтеся розслабитися;
• встановіть картинки лише на рівні своїх очей;
• відводьте на перегляд зображення до 10 секунд.

	На малюнку зображені цифри 9 і 6, які можуть побачити абсолютно все: як люди з нормальним сприйняттям кольору, так і люди, які страждають на дальтонізм. Ця картинка потрібна для того, щоб люди розуміли, що слід робити під час проходження тесту.
	Тут зображені трикутник і квадрат, причому побачити ці постаті можуть усі люди. Картинка необхідна виявлення випадків симуляції.
	На цій картинці зображено цифру 9. Однак протанопи та дейтеранопи (відхилення в червоній та зеленій частині спектру) побачать цифру 5.
	Люди з нормальним сприйняттям кольору побачать на цьому малюнку трикутник, тоді як люди зі сліпотою в червоному або зеленому спектрі побачать коло.
	Тут зображено цифру 13 (або 1 і 3). Однак люди, які страждають на дальтонізм, назвуть цифру 6.
	На цьому малюнку люди, які не страждають на колірну сліпоту, зможуть розрізнити дві фігури: трикутник і коло. Люди з відхиленнями в сприйнятті кольору ніяких фігур тут не виявлять.
	Тут зображено цифру 9, яку зможуть побачити як трихромати, так і протанопи і дейтеранопи.
	Цифру 5, яка зображена на даному малюнку, легко побачать люди без відхилень у сприйнятті кольору. А от люди з колірною сліпотою в зеленому спектрі цю цифру можуть не побачити або розрізнити великими труднощами.
	На цьому малюнку люди з нормальним сприйняттям кольорів, а також дейтеранопи побачать цифру 9, тоді як протанопи назвуть 9 або 8 або 6.
	Тут зображено цифру 136. Однак люди з частковою сліпотою в червоному або зеленому спектрі назвуть цифри 6, 68 або 69.
	На цьому малюнку цифру 14 зможуть побачити як трихромати, так і люди, які страждають на різні форми дальтонізму.
	Тут зображені цифри 1 та 2 (12). Їх побачать люди з нормальним сприйняттям кольору, а також дейтеранопи. А от люди з частковою сліпотою у червоному спектрі ці цифри не побачать.
	На цьому малюнку зображено коло та трикутник. Обидві фігури побачать люди, які не страждають на дальтонізм. Тільки трикутник помітять дейтеранопи, лише коло побачать протанопи.
	На цій картинці люди з нормальним сприйняттям кольорів побачать у верхній частині цифри 3 і 0, а в нижній частині нічого не помітять. Протанопи побачать угорі цифри 1 і 0, а внизу – приховану цифру 6. Дейтеранопи вгорі побачать одиницю, а внизу – цифру 6.
	Трихромати зможуть розрізнити у верхній частині картинки коло та трикутник, у нижній частині – не помітять нічого. Протанопи побачать угорі два трикутники, а внизу – квадрат. Дейтеранопи розрізняють один трикутник вгорі та квадрат у нижній частині картинки.
	На цьому малюнку люди з нормальним сприйняттям кольору побачать цифру 96 (9 і 6). А ось люди зі сліпотою в червоному спектрі помітять лише одну цифру – 9, тоді як дейтероманти помітять лише цифру 6.
	Люди, які не страждають на колірну сліпоту, побачать тут дві фігури: коло і трикутник. Протанопи помітять лише трикутник, а дейтеранопи – лише коло.
	На цій картинці трихромати побачать різнокольорові вертикальні та одноколірні горизонтальні ряди. Для протанопів усі горизонтальні ряди, а також 3,5 та 7 вертикальні ряди будуть виглядати як одноколірні. Дейтеранопи побачать різнокольоровими горизонтальні ряди, а одноколірними вертикальні ряди 1,2,4,6,8.
	Тут люди з нормальним сприйняттям кольору побачать дві цифри: 2 та 5. Люди з колірною сліпотою у червоному чи зеленому спектрі помітять лише цифру 5.
	На цьому малюнку трихромати побачать дві фігури: коло та трикутник. Протанопи та дейтеранопи не помітять жодної фігури.
	Тут трихромати та протанопи побачать дві цифри: 9 та 6. А ось дейтеранопи зможуть розрізнити лише цифру 6.
	На цій картинці всі зможуть помітити цифру 5, проте для людей з проявами сліпоти кольорів зробити це буде важко.
	Тут трихромати здатні помітити однокольорові вертикальні та різнокольорові горизонтальні ряди. Люди з частковою колірною сліпотою побачать все навпаки: одноколірні горизонтальні та різнокольорові вертикальні ряди.
	На цьому малюнку можна побачити цифру 2, якщо ви правильно сприймаєте всі кольори. Ті, хто страждає на дальтонізм, не помітить цієї цифри.
	На цій картинці зображено цифру 2. Але з різними формами прояви колірної сліпоти її помітять.
	Люди зі звичайним сприйняттям кольору побачать на цьому малюнку квадрат і трикутник. Люди з особливостями дальтонізму цих постатей тут не побачать.
	Трихромати побачать цьому малюнку трикутник, а люди з проявами дальтонізму помітять коло.

Якщо ви відповідаєте неправильно, не панікуйте. Пам'ятайте, що сприйняття залежить від таких чинників, як:

Поняття світлосприйняття у кожної людини різне, адже очний апарат – надзвичайно складний пристрій. Разом про те існує особливий стан, у якому відзначають порушення сприйняття певних кольорів сонячного спектра. Це захворювання має назву "дальтонізм" і характеризується аномаліями у будові очного апарату. Докладніше про цю рідкісну патологію та перевірку на дальтонізм розповість вам наша стаття.

Визначення дальтонізму

За здатність сприймати кольори сонячного спектру відповідають спеціальні рецептори, розташовані у центральній частині сітківки очей. Як бачать кольори дальтоніки розповість.

Ці рецептори поділяються на три види, кожен з яких здатний розпізнавати лише один пігмент.
Це червоний, зелений та синій колір, які вважаються основними.

Всі інші кольори та відтінки можна відтворити, використовуючи комбінації одного або кількох основних.

Порушення у роботі нервових закінчень призводять до нездатності відрізнити візуально один або кілька кольорів. Вперше такий стан описав Джон Дальтон, який і сам страждав на цю рідкісну аномалію.

Саме завдяки його роботі виник термін «дальтонізм», який згодом був розширений новими поняттями.

Симптоми та діагностика поганого сприйняття кольору очей

Діагностувати симптоми дальтонізму у дорослих не так і просто, як здається на перший погляд.

Справа в тому, що ступінь сприйняття може бути різним, як і можливі кольори – «невидимки».

Це порушення виявляється приблизно у 7-8% чоловіків. Говорячи про те, то так, може. Таке відхилення спостерігається приблизно у 1% представниць прекрасної статі.
Такий гендерний поділ зумовлений однією з основних причин появи дальтонізму - аномаліями будови однієї з Х - хромосом.У жінок найчастіше зустрічаються набуті форми дальтонізму, адже порушення обох Х – хромосом, на щастя, рідкісне явище.

Тести Ішихари та Рабкіна – перевірка на дальтонізм

Точно визначити дальтонізм та його різновид можна за допомогою спеціальних тестів.Над їх створенням працювали відразу кілька вчених, але найбільшої популярності набули тести Ішихари та поліхроматичні таблиці Рабкіна. Про тест на косоокість по Гіршбергу розповість.

Ці методики багато в чому схожі і візуально є картинками з численними кружечками різних відтінків. Зазвичай у центральній частині картинки за допомогою кружечків іншого кольору виділено символічне зображення цифр, букв або геометричної фігури.

При нормальному сприйнятті кольору назвати виділену частину і вказати її розташування не представляє особливих труднощів. Для людини з порушеннями зорового відчуття кольору зробити це просто неможливо.

На відео: тест на сприйняття кольору

Види та типи

Як і будь-якого іншого захворювання, для дальтонізму характерні різні види та ступеня пошкодження зорового апарату. Якщо діагностовано таку недугу, це не означає, що у пацієнта повністю відсутня можливість розрізняти кольори. Найчастіше йдеться про один із чотирьох видів дальтонізму.

Види захворювання:

1. . При такому стані неможливо відрізнити червоний від коричневого, а зелений від сірого. Здатність відрізнити синій від жовтого зберігається. Діагностується практично у 1,3% випадків.
2. . При цій формі хвороби важко відрізнити зелений від помаранчевого, а червоний із відтінками коричневого та зеленого. Спостерігається у 2,7% випадків таких аномалій.
3. . Виникають труднощі з розрізненням фіолетової гами, пацієнт бачить світ з переважанням червоних і зелених тонів. Досить рідкісне явище, яке спостерігається у 0,026% пацієнтів.
4. Монохромазія.Найважче захворювання, що характеризується неможливістю розрізняти всі три типи кольорів сонячного спектру. На щастя, таке порушення дуже рідкісне (загалом близько 0,0001%).

На картинці: види та типи дальтонізму

Види та типи.

Вилікувати пацієнта від вродженого дальтонізму неможливо.На сучасному рівні медицини ведуться дослідження цього явища, а також пошук оптимального засобу допомогти таким пацієнтам. Для ахроматопсії при дальтонізмі дізнайтеся.

Незважаючи на відносну нерозповсюдженість дальтонізму, його діагностика повинна проводитися обов'язково під час перевірки зору у дітей, а також на профоглядах для людей певних професій.

На відео: про причини дальтонізму

Причини виникнення та діагностика у окуліста

Як уже говорилося раніше, найчастіше причину дальтонізму слід шукати у хромосомних порушеннях органів зору.
У чоловіків ця аномалія зустрічається набагато частіше, але передається по материнській лінії.
Говорити про спадкову схильність дуже важко через рідкість захворювання. Чим відрізняється монокулярний зір від бінокулярного читайте.

Спадковість – причина дальтонізму.

Швидше дальтонізм можна як відмітну особливість зору, а чи не хвороба.

Існує також і певний відсоток виявлення випадків порушень сприйняття кольору після травм сітківки ока.

Захворювання в цьому випадку має прогресуючий характер і може призвести до повної колірної нечутливості або інших погіршень зорової функції.

У такому разі гендерне співвідношення не піддається аналізу, однаково придбаним дальтонізмом страждають і жінки, і чоловіки.

Порушення сприйняття кольору може виявитися як побічний результат після прийому деяких медикаментів, а також внаслідок вікових змін в організмі.

Пріоритетом для таких пацієнтів має стати обстеження у офтальмолога для узгодження відповідного лікування. Про курячу сліпоту і як вона проявляється у людини розповість.

На жаль, способів повністю вилікувати таку недугу поки не придумано, але за допомогою лазерної корекції та медикаментозної терапії можна принаймні зупинити прогрес хвороби.

Перевірити зір можна на плановому огляді у окуліста, який обов'язково повинен включати і тест із таблицями Рабкіна. Така діагностика допоможе раніше розпізнати проблеми зі сприйняттям певних кольорів і виникнення дальтонізму.

Тест – розпізнати малюнок чи картинку

Тестування складається із послідовного вивчення спеціальних колірних таблиць.

Усього їх 27 штук, на кожній з яких нанесені спеціальні малюнки з використанням гуртків різного діаметру та забарвлення.

На малюнку: таблиці Рабкіна

Таблиці Рабкіна.

На зображенні: тести Ішихари

Тести Ішішари.

Для людини з нормальним сприйняттям кольору не складе труднощів побачити фігури, утворені гуртками іншого кольору.

Для дальтонікаРезультат може бути помилковим, або виділення кольорів нерозрізнене зовсім.
Такі таблиці розроблені з урахуванням визначення різними аномаліями зорового сприйняття.

Обмеження для водіїв дальтоніків

Дальтонізм здатний вплинути на якість життя людей, але особливо страшний для представників певних професій. Вперше це явищенабуло широкого розголосу після трагічного випадку на залізниці у Швеції. У 1875 поблизу міста Лагерлунд сталася велика залізнична аварія з вини машиніста, який не розрізняв червоний сигнал сигналізації кольору.

Саме ця подія змусила розробити певний перелік обмежень для людей – дальтоніків.

В першу чергуце стосується водіїв. У різних країнах ці заходи можуть відрізнятися, наприклад, певними категоріями прав водія або неможливістю найму на роботу, пов'язану з управлінням механізмів.

Подібну ситуацію можна виправити введенням додаткових сигнальних знаків, але, як уже говорилося раніше, дальтонізм - явище надзвичайно рідкісне, що створює певні труднощі для таких пацієнтів.

Частково цю проблему можна вирішитиносінням зі спеціальними неодимовими склом, які дозволяють розрізняти недоступні раніше кольори.

Дальтонізм – рідкісна аномалія сприйняття колірного спектру. Попри поширену думку, ці люди можуть розрізняти кольори та їх відтінки за винятком певної гами червоного, зеленого чи синього кольору.
Існує кілька видів такого захворювання, яке можна визначити за допомогою спеціальних тестів.
Дальтонізм несе певні обмеження і може вплинути на якість життя, але, як правило, люди з такими порушеннями можуть жити повноцінно, підлаштовуючись під такі особливості свого організму.

Колірна сліпота може суттєво зіпсувати життя людині. Це генетичне ушкодження ока, що ніяк не впливає на гостроту зору. З ним пов'язано безліч міфів та чуток. Як відбувається перевірка на дальтонізм та про те, які існують методики тестування зору, читайте у нашій статті.

Міф 1

Дальтоніки бачать усі в чорно-білих тонах або не відрізняють червоного та зеленого кольору.

Це не зовсім так. Видів дальтонізму досить багато, пов'язані вони з відсутністю сітківки пігменту, здатного розрізняти певні кольори.

Іноді цих пігментів недостатньо, людина всі кольори розрізняє, але вони виглядають приглушено, в пастельних тонах.
При ще одному виді дальтонізму світ перед очима людини виглядає як на старій фотографії, до якої при друку додали синій або зелений барвник.

Як компенсацію, люди, які страждають на колірну сліпоту, здатні розрізняти набагато більше відтінків, які звичайному оку здаються однаковими.

Міф 2

Дальтоніками бувають лише чоловіки.

Це також не зовсім так. Того чи іншого ступеня дальтонізму страждають близько 5% людей Землі. І серед них кожна десята жінка. Це спадковий стан, якщо родом були люди з такою проблемою, вона може передатися навіть через кілька поколінь.

Патологічний ген пов'язаний із Х-хромосомою, що передається від матері до сина. Якщо ж у сім'ї батько — дальтонік, а мати — носій гена, то патологія може виявитися й у дочки. Дальтонізм у дівчинки може виникнути також якщо носієм патологічного гена була бабуся по батьківській лінії. Так як пошкодженою найчастіше виявляється лише одна Х-хромосома, у жінок є запасна, здорова.

Більшість випадків дальтонізму люди виявляють у себе випадково при профоглядах.

Міф 3

Це вроджений стан, на нього неможливо захворіти.

За певних обставин сітківка ока травмується, у ній перестає вироблятися пігмент, через що людина перестає розрізняти кольори. Таке порушення однаково схильні до чоловіків і жінок. Це може статися навіть із дитиною.

Іноді при травмі сітківки дальтонізм розвивається тільки одному оці, інший залишається зі звичайним зором.

Тимчасовий дальтонізм настає прийому деяких ліків. Якщо не звернути на це увагу, він може незворотно пошкодити сітківку та перерости у постійний.

Часткове погіршення іноді настає з віком, процес йде повільно, людина не помічає змін.

Міф 4

Усі собаки – дальтоніки, бачать світ чорно-білим.

Нові дослідження показали, що собаки орієнтуються в кольорі та його інтенсивності та яскравості.

На вигляд очі визначити дальтонізм неможливо — він виглядає так само, як і здоровий. На особливість зору часто звертають увагу ще в дитинстві, коли дитина постійно плутає кольори, не може визначити однакові, і таке інше. У багатьох випадках це не має жодних наслідків.

Причини появи

Причин виникнення дальтонізму є кілька.
Він буває вродженим та набутим. Природжений вражає переважно хлопчиків.

Придбаний виникає також із багатьох причин.

• катаракта

При цьому захворюванні каламутніє кришталик, світло не може нормально проходити через колбочки і сприйняття кольору порушується. При цьому проблемним може бути тільки одне око, інше залишатися здоровим.

• порушення роботи колбочок

пігмент знаходиться в самих колбочках, якщо їхню роботу порушено, він виробляється неправильно.

• травми ока

При незначній травмі дальтонізм носить тимчасовий характер, не потребує лікування. Оку потрібно лише спокій. При складніших випадках потрібно лікування, яке призначить офтальмолог. Оку потрібно повний спокій.

• пухлини

Зростаюча пухлина діє на нервові закінчення ока. Це порушує проходження імпульсу, сприйняття кольору порушується. Будь-яку пухлину слід видаляти, після оперативного втручання проводиться лікування.

• захворювання ЦНС

Якщо дальтонізм пов'язаний із цією проблемою, це повинні лікувати невропатолог разом із офтальмологом. При виявленні причини захворювання та її усуненні дальтонізм пройде.

• Хвороба Паркінсона та інсульт

При цих захворюваннях блокується проходження нервових імпульсів з мозку до ока, до фоторецепторних клітин, через що втрачається сприйняття кольору

• діабет
• Прийом медикаментів

Якщо виникла така проблема, потрібно поінформувати свого лікаря, можливо, вдасться змінити медикаменти, знайти їх аналоги.

Придбаний дальтонізм може бути на обох очах, найчастіше він нерівномірний, можливо навіть різних видів.

Дальтоніки та професії

У багатьох випадках дальтонізм не впливає на вибір людиною професії. Але є такі, де здатність добре розрізняти кольори грає ключову роль. Наприклад, водії, машиністи льотчики. Не можна їм займатися медициною, навряд чи на них чекає успіх на ниві дизайну приміщень чи моди.

Важко їм буде й у викладацькій роботі, особливо з дітьми – у багатьох випадках необхідно розрізняти кольори.

Взагалі, всі професії, де треба вміти розрізняти кольори, відтінки та півтони.

Саме для цього і проводяться різноманітні тести для виявлення відхилень у можливості розрізняти кольори.

Перевірка на дальтонізм у дітей

Маленька дитина з порушенням сприйняття кольору не здогадується про те, що бачить світ трохи не так, як інші люди, для нього його бачення природно. Проводити у нього діагностику до 3 років не має сенсу. Запідозрити недобре можна за непрямими ознаками — якщо дитина не завжди тягнеться до найяскравішої іграшки, а може взяти сіру та бліду.

Зазвичай діти запам'ятовують назви квітів до 3-4 років. Знайти предмети однакового кольору ще раніше. Але якщо у малюка колірна сліпота, він зробити цього фізично не в змозі. Батьки на нього гніваються, а дитина не розуміє причини.

Найчастіше дитина не розрізняє червоний та зелений, синій та жовтий.

Якщо у дитини така особливість зору виявлена, то насамперед треба заспокоїтись. Насамперед батькам — дальтонізм не є хворобою, дитині просто належить адаптуватися до такого зору, а батькам змиритися з такою особливістю дитини.

Перевірити зір на дальтонізм батьки можуть ще до вступу дитини до школи досить просто — спостерігаючи за тим, як вона розмальовує картинки.

Якщо він часто плутається у підборі кольору для трави чи піднебіння, на його малюнках вони неприродні, це може бути тривожним знаком.

Старшим дітям дають кілька однотонних листочків кольорового паперу та просять підібрати однакового кольору. Якщо малюк не може, треба обов'язково проконсультуватися у офтальмолога.

Для старших дошкільнят та молодших класників вже можна використовувати ті ж тести, що і для дорослих.

Школярі

У школярів ця проблема може викликати багато складнощів при навчанні. Написане на дошці кольоровою крейдою для нього найчастіше виявляється невидимим і невиразним. А власні малюнки відрізнятимуться неприродними фарбами. Вчителі повинні знати про цю особливість свого учня, допомогти йому впоратися з незалежними від нього обставинами — наприклад, сидіти в класі він повинен так, щоб не бачити світлових відблисків на дошці.
Якщо до школи ви не стикалися з подібною проблемою вашої дитини, то початкові класи саме час зайнятися цим.

Для дорослих є інші методи діагностики.

Методи діагностики

Видів дальтонізму досить багато. Найлегший – відсутність можливості розрізняти відтінки кольору. Наприклад, темно-рожевий сприймається як червоний, а світліші тони бачаться білими.

Таблиці Рабкіна

Найвідоміша і найпопулярніша діагностика – за допомогою таблиць Рабкіна. На них зображено безліч різнокольорових гуртків різної форми та розміру. Всі ці гуртки однакової яскравості, і серед них іншим кольором виділяються цифри чи геометричні фігури.

Людина з нормальним зором майже легко зможе виділити їх серед інших. Якщо є порушення, ці зашифровані фігури будуть для нього невиразні.

Тестування

Відбувається воно просто - перед випробуваним при хорошому рівномірному освітленні ставляться таблички, пацієнт їх кілька секунд розглядає і каже, що він бачить. При цьому людина має бути в розслабленому стані і добре почуватися. На розгляд однієї картинки приділяється 7-10 секунд, картинки розташовуються на відстані 1 метра від очей на одному з ними рівні.

У цих таблицях є ще й постаті-пастки. Наприклад, людина з нормальним сприйняттям кольору бачить 9, а дальтонік - 5, або гурток. Бачать їх лише дальтоніки з певним видом дальтонізму, лікар за своїми таблицями зможе визначити, якого саме пігменту не вистачає на сітківці.

Декілька картинок у комплекті створено для виявлення симулянтів, тих, хто з якихось причин хоче обдурити таблички при проходженні тесту. На цих табличках зображені картинки, чітко і ясно помітні за звичайного зору і за будь-якої форми дальтонізму. Лікар легко визначить, який саме колір не розрізняє пацієнта.

Кружочки на таблицях підібрані таким чином, щоб перевірити усі можливі відхилення. І поєднання кольорів у них невипадкові. Однак при проходженні тесту у здорової людини можливі помилки - результат може залежати від екрану комп'ютера і від освітлення.

Усіх табличок у комплекті 48 для загальної діагностики використовується 27. Інші потрібні для більш глибокого аналізу. Вони обов'язково включені під час огляду професійних водіїв, машиністів, льотчиків.

Основні таблиці Рабкіна можна купити, решта залишаються для більш детального аналізу у лікаря. Дальтоніку марно симулювати здоровий зір, лікар все одно розшифрує. Так само марно прикидатися дальтоніком при військових комісіях — таблички, що залишилися, все одно покажуть кольоросприйняття, їх вивчити неможливо.

Якщо ці таблиці показують тяжке порушення сприйняття кольору, наприклад, червоний і зелений виглядають однаково, людині взагалі відмовить в отриманні прав. Те саме відбудеться і при нерозрізненні кольору в синьо-жовтому діапазоні.

Перевірка на дальтонізм за допомогою таблиці Рабкіна використовується у всьому світі, вона дає найдостовірніший результат, вид та ступінь патології. А контрольні картинки уточнять діагноз.

Методика Юстової

Ця методика також складається з карток і покликана виявити, порушення якого саме кольору є у пацієнта.

Випробуваному пропонується чотири набори карток, кожен із них виявляє патологію одного основного кольору.

• Перший набір виявляє порушення у сприйнятті червоного та його відтінків,
• другий - зелений спектр
• третій - синій
• четвертий - чорно-білий текст

Таблиці є особливими картинками з «розірваними» квадратиками, в яких зображена стилізована буква С, з розривом в одній із сторін квадрата. Випробуваний має визначити місце розриву.
Усі таблиці тесту — 12, на кожній таблиці зображено по кілька картинок з таким зображенням. Всі комірки утворюють один тон, тест побудований таким чином, що виключається можливість його заучування.

Тест хороший і тим, що його легко проводити з дітьми, які ще не знають цифр та геометричних фігур.

Такий тест також популярний серед офтальмологів у світі. Ним користуються і при діагностиці набутого дальтонізму у дорослих після різних травм, захворювань та прийому деяких медикаментів.

Тест Ішхари

Тест частково нагадує таблиці Рабкіна. У ньому випробуваному також пропонуються таблиці, що складаються з безлічі кружечків різного кольору та розміру. Але в ньому людина має розрізнити вже не цифри чи літери, а картинки та прості зображення.

Такий тест використовується переважно для діагностики дальтонізму у дітей, їм такі картинки подобаються і вони охоче вгадують зашифровані зображення. Ці картинки можуть запропонувати і тим, хто вивчив таблиці Рабкіна для проходження медкомісії. Якщо ж є дальтонізм, розрізнити потрібне зображення людина не зможе.

Приблизно так само працюють деякі інші тести на визначення колірної сліпоти. Це колірні схеми Штіллінга, Шаафа, та деякі інші. Їхній принцип приблизно однаковий.

Особливі випадки

Є особливі випадки під час перевірки зору дальтонізм. Коли потрібні глибші дослідження, а до випробуваних додаються підвищені вимоги до здатності розрізняти кольори.

Правильно сприймати кольори потрібно не лише водіям будь-якого транспорту. Є випадки коли це може стати ключовим моментом.

Військові

Під час проходження військової комісії обов'язково буде проведено такий тест. При нормальній гостроті зору в армію все ж таки закличуть, але служити можна в дуже обмеженому ряді військ. Обдурити військкомат у жодному разі не вдасться,

Лікарі

Всім лікарям необхідне повне сприйняття кольору. Від цього залежить здоров'я інших, тому лікарі регулярно перевіряють ці параметри свого зору.

Хіміки

Якщо важко розрізняти кольори, можна дуже сильно нахімічити. Багато розчинів зовні відрізняються тільки відтінком, а властивості речовин різні. Дальтоніку краще не займатися хімією професійно.

Лікування дальтонізму

Як допомогти дальтоніку побачити світ у всій повноті його барв? Адже це особливо прикро, якщо втрата можливості розрізняти кольори — набута внаслідок нещасного випадку.

Вроджений

Нині неможливо вилікувати вроджений, генетично обумовлений дальтонізм. Щоб якось допомогти людині, йому спеціально під його зір підбирають різнокольорові лінзи. Але спосіб цей малоефективний, спірний. Можливо навіть небезпечним для загального зору. Так що поки що проводяться дослідження, і такі контактні лінзи не використовуються.

Створені спеціальні окуляри з різнобарвним склом, але це експериментальні моделі, діють вони при певному освітленні і довго носити їх не можна.

Робляться спроби і впровадити недостатні гени в сітківку ока — поки що лише за допомогою комп'ютерних програм на віртуальних дальтоніках. Але дослідження в цій галузі проводяться і, можливо, вирішення проблеми все ж таки буде знайдено.

Придбаний

Набутий дальтонізм вилікувати можна. Лікування залежить від того, чим його викликали.

• Якщо причиною послужили медикаменти, їх треба скасувати, сприйняття кольору з часом відновиться.
• Операбельно - шляхом усунення катаракти чи інших ушкоджень сітківки

Найчастіше у разі набутого дальтонізму в людини починає падати гострота зору.

Медикаментозне лікування призначає лікар, самому собі його прописувати не можна — це може закінчитися незворотною зміною зору, яка тільки посилюватиметься, до повної втрати сприйняття кольору.

Колірна сліпота можлива навіть за чудового зору. Просто у сітківці не вистачає пігменту, він не виробляється. У більшості випадків це не особливо заважає жити, іноді людина навіть не здогадується про свою особливість, особливо якщо це не яскраво виражена патологія. Але є ситуації, коли від нормального сприйняття кольору залежить надто багато. Як проводять перевірку зору на сприйняття кольору читайте в статті.

Про дальтонізм

Своєю назвою патологія завдячує англійському вченому Джону Дальтону, який описав один з її видів, яким страждав сам і троє його братів — вони не розрізняли червоного кольору. Довгий час було невідомо про інші види дальтонізму.

Причини

У сітківці розташовані нервові клітини, які відповідають за сприйняття кольору, їх називають колбочками, і їх існує три види. У кожному з цих видів є свій чутливий пігмент білкового походження — червоний, синій з жовтим і зелений. При здоровому зору цих пігментів достатньо, при дальтонізмі немає.

Ця патологія зчеплена з Х-хромосомою, що передається від матері — носія патологічного гена до сина. У чоловіків немає "запасний", здорової Х-хромосоми, тому і захворювання зустрічається у них набагато частіше.

Види дальтонізму

Раніше думали, що дальтоніки бачать увесь світ у чорно-білому зображенні. Інші стверджують, що дальтоніки не розрізняють червоного та зеленого кольору. Треті розповідають ще якісь домисли. Насправді, видів дальтонізму більший, ступінь виразності теж різний. І важливо визначити його якомога раніше.

Люди зі здоровим сприйняттям кольорів називаються трихромати.

При нестачі в сітківці одного пігменту розвивається стан, що називається дихромазією. При нестачі чи відсутності червоного пігменту виникає протанопія, якщо немає зеленого – дейтеранопія, за відсутності синього – тританопія.

Набагато рідше зустрічається відсутність двох пігментів у колбочках, «монохромія», і як критичний випадок – ахроматопсія, коли весь світ для людини зливається у сірий колір.

Вроджений дальтонізм

Здебільшого ця патологія зустрічається у чоловіків. Це спадкова патологія, коли він порушуються функції зорового апарату. У середньому зустрічається у 1 із 100 чоловіків і 1 із 300 жінок. Найбільш поширений - легкої форми, при якій всі кольори сприймаються практично нормально, тільки в блідому забарвленні.

Виникає така патологія вже під час зачаття, причини її появи поки що не зрозумілі. Відомо лише, що видів колірної сліпоти кілька. У сітківці очі в людини не вистачає певного пігменту, через це очей і не може сприймати відсутній колір, бачить його бляклішим або навіть сірим. А оскільки в природі практично не зустрічаються чисті тони, в основному вони змішані, то в сприйнятті кольору дальтоніка і відбувається збій по всіх інших кольорах. Світлі відтінки така людина бачить практично білими, а синя і жовта для неї виглядають однаковими.

Хоча є й компенсаторні властивості ока. Люди з такою особливістю зору розрізняють набагато більше відтінків того кольору, який нормальному сприйняттю кольору здається однаковим. Звичайна зелена трава чи листя для дальтоніка буває повною різноманітних відтінків. У далекому минулому це допомагало нашим пращурам легше знаходити видобуток.

Набутий дальтонізм

Навіть здорове око може отримати пошкодження, при якому перестає бачити світ як раніше. У ньому порушується здатність розрізняти кольори. Це трапляється при травмі, різних офтальмологічних захворюваннях, сильному стресі. Патологія може виникнути при станах, не пов'язаних із захворюваннями очей, однією з причин буває онкологія головного мозку або загальне ураження нервової системи. Необхідно проводити комплексне дослідження причин такого ураження очей.

Набутий дальтонізм зустрічається з однаковою частотою у чоловіків та жінок. Часто він розвивається настільки повільно, що людина встигає пристосуватися до зміни відчуття кольору і не здогадується про свій новий стан. Виявляється воно вже під час оглядів лікаря. Але буває стрімкий розвиток патології.

Трапляється і розвиток дальтонізму лише на одному ураженому оці. Найчастіше у людини втрачається здатність розрізняти синій та жовтий кольори, вони виглядають однаково сірими. Хоча бувають і випадки, при яких око перестає розрізняти синій та червоний.

З швидко протікаючим набутим дальтонізмом зустрічався практично кожен - коли після яскравого спалаху світла очей на кілька хвилин починав бачити предмети у спотвореному вигляді. Це ж відбувається і за невеликих струсів. Такий стан нескладний, проходить сам собою і не потребує лікування.

При набутому дальтонізмі є можливість, що за певних умов очей знову почне сприймати кольори правильно. Існує система відновлення зору для набутого дальтонізму, важливо лише виявити його вчасно.

Перевірка зору на сприйняття кольорів

У дітей

Із самого початку батьків має насторожити, якщо дитина зображує звичні речі в неприродній для них колірній гамі. Може так статися, що з художньої уяви дитині «гостро необхідно» малювати траву і листя тим самим неприродним їм кольором, наприклад малиновим.

Маленькі діти ще можуть пройти тести як дорослі. Через свій вік вони можуть просто не знати назви квітів, і їм все одно як їх називати. Для них створено спеціальні перевірочні завдання.

Дитина не здогадується про особливості свого зору, у тому, що інші бачать світ інакше. Тому діагностика у нього ускладнена цими обставинами.

Приклад завдань

• Перед дитиною кладуть два однакові за формою однотонні предмети, один яскравого кольору, інший сірий. Дивляться, який із них зацікавить малюка.
• Малюку пропонують дорозфарбувати картинку, де вже почали розфарбовувати певні фрагменти. Для здорового сприйняття кольору таке завдання не складе складнощів, дитина з патологією із завданням не впорається, буде в замішанні.
• Покласти перед дитиною різні предмети, попросити посортувати за кольором. Дитина із патологією почне плутатися. Зелений покладе разом із жовтим, а синій із червоним.

Для подальшої діагностики проводять детальніше обстеження у офтальмолога. Застосовують таблиці Рабкіна, які показують ступінь виразності та вид дальтонізму.

Визначати наявність дальтонізму можна вже в дітей віком із 3-4 років. До шкільного віку здатність очей розрізняти кольори має бути виявлена.

Якщо все ж таки у дитини така особливість зору є, батькам перш за все потрібно заспокоїтися і перестати панікувати. Прийняти те, що їхня дитина бачить світ трохи не так, як усі інші. І втішити себе тим, що малюк бачить набагато більше відтінків доступних його зору кольорів - це компенсаторна властивість зору. Дитині будуть недоступні кілька професій, але не більше.

Рідко, але дальтонізм розвивається і в дітей, що народилися здоровими. Це відбувається через травми, захворювання очей, при прийомі деяких ліків.

Часто набутий дальтонізм у дітей протікає з ускладненнями, головним болем, ураженнями нервової системи. І потребує постійного спостереження у офтальмолога.

Для діагностики порушення сприйняття кольорів існує кілька методів, різних за складністю і надійністю діагностики.

Поліхроматичний метод

Він добрий тим, що дає дуже точну діагностику. Якщо його проводять на комп'ютері, екран монітора матовий і без відблисків, які є в більшості домашніх комп'ютерів. Являє собою метод розглядання табличок з малюнками. Вперше такий метод використовували в середині 30-х років у СРСР, винайшов його радянський офтальмолог Рабкін — таблиці із зашифрованими на них зображеннями та пастки.

Є дублюючі цей метод таблиці інших офтальмологів. Вони необхідні при додаткових перевірках, коли у лікаря виникають сумніви щодо достовірності діагностики. В інших таблицях більша увага приділяється чіткішій диференціації ураження очей.

Найпопулярніші та найвідоміші тести на сприйняття кольорів — таблиці Рабкіна, Юстової та Ішихара. При проведенні тестів досліджуваний сидить на стільці спиною до джерела світла. Таблиці демонструють лише на рівні його очей з відривом 50-100 див. На розгляд кожної картинки дається 10-15 секунд.

Крім них є перевірки сприйняття кольору за іншими методиками, які використовуються рідше.

Таблиці Рабкіна

Тест Рабкіна складається з 27 карток-питань. На цих картках зображені кружечки різного кольору та розміру, а ступінь яскравості у них однаковий. Кружочками викладені різноманітні фігури та цифри, які випробуваний має побачити та назвати.

Щоб людина краще і легше зрозуміла, що від неї потрібно, на перших двох картках зображені добре помітні предмети, які видно і людині з нормальним зором, і дальтоніку. Далі розрізнити буде важче.

Серед цих карт є і картинки-пастки. При нормальному зорі будуть видні одні зображення, дальтонік помітить інші, не помітні для здорових очей. Порядок показу карток не може змінюватись, іноді симулянти намагаються приховати свою патологію. Ті, хто не бажає показувати свій дальтонізм, готуються до тестування, заучує порядок відповідей. Це абсолютно безглуздо, лікар за найменшої підозри запропонує пройти інше тестування.

За допомогою таких таблиць виявляється і те, який вид дальтонізму є у людини, якого пігменту не вистачає в оці.

Є ще один вид цього тесту – на таблицях замість цифр зображені фігури. Людина з порушеним зором побачить замість однієї – іншу. На основі цього можна буде судити про вид дальтонізму у досліджуваного.

Безглуздо проходити подібні тести через монітор комп'ютера. Всі кольори ви бачитимете в спотвореному вигляді і точної інформації така перевірка не дасть.

Він схожий на попередній тест, але тільки в більш звуженому варіанті. У ньому використовуються трохи інші картинки для перевірки зору на сприйняття кольорів, але вони теж дають точну картину того, що відбувається із зором. Методика використовується рідше, тому людям із колірною сліпотою, які бажають обдурити лікаря, буде важче це зробити.

Людині є таблички, на яких зображені невеликі кола одного кольору і цифри, прості картинки, фігури іншого. Випробуваному потрібно визначити, що зображено на картці. Метод добре визначає колірну сліпоту в червоному та зеленому спектрі.

Цей метод був розроблений у розпал І Світової війни для військових потреб. Спочатку Ішіхаре доводилося вручну малювати свої тести, щоб випробувані могли знайти захований на таблиці картинку, намальовану різнокольоровими точками, яка відрізнялася від інших лише кольором.

Таблиці Штіллінга

Нині застосовується рідко. Цей тест був розроблений в 1878 році німецьким офтальмологом Штіллером і був серед перших за визначенням колірної сліпоти. Цей метод заснований на принципі псевдоізохроматизму - коли два різні кольори сприймаються як один. Досліджуваним пропонувалося розсортувати за кольором різноманітні предмети. Спочатку це були мотки вовни, потім з'явилися й інші предмети. З появою таблиць Рабкіна та Ішихара метод перестали використовувати як неактуальний.

Порогові таблиці Юстової

Порівняно з іншими тестами, цей менший — лише 12 таблиць. Їх використовують якщо у лікаря є сумніви щодо постановки остаточного діагнозу. Заснований метод розрізнення точок з мінімально насиченою яскравістю. Вони допомагають встановити якого саме пігменту не вистачає у вічі. Картки розбиті по групах, на кожній зображені розірвані квадратики, в середині яких зображено окреслення квадрата без одного боку, він трохи відрізняється за кольором. Завдання випробуваного визначити, де розрив.

Особливістю цих карток є поетапне зменшення порога різниці між кольором осередків основного квадрата та фігури всередині.

Головний плюс цієї перевірки її неможливо сфальсифікувати.

Спектральний метод – діагностика на анамалоскопі

У сумнівних ситуаціях лікар запропонує пацієнту пройти випробування на анамалоскопі — приладі, який має спеціальні кольорові фільтри.

На спеціальний матовий екран виводиться один колір, який випробуваний має підібрати на другому екрані. Кольори виникають випадково, їхній порядок вивчити неможливо. Здорова людина легко впорається, дальтонік нема.

Електофізіологічний метод

Це комп'ютерна діагностика різноманітних порушень роботи колб. При ньому на сітківку впливають світлові промені.

Цей метод включає і здатність ока правильно розрізняти всі відтінки білого кольору і поле зору.

Перевірка зору на сприйняття кольорів для водіїв

Є професії, де від правильного сприйняття кольорів однієї людини залежать життя багатьох інших. Люди з колірною сліпотою не мають права займатися ними. Одна з таких професій – водій будь-якого транспорту. І водії проходять подібні випробування регулярно.

Найперший — ще до вступу на курси, щоби якесь число з претендентів відсікти відразу. Таку перевірку зору на сприйняття кольорів для водіїв проводять обов'язково для професіоналів і для любителів. Проходити її зобов'язані всі водії, з мотоциклістами та велосипедистами включно.

Проводять її за допомогою поліхромних таблиць Рабкіна. Для водіїв проводять більш складне тестування – крім цих основних 27 таблиць використовують додаткові 22.

Ця професія пов'язана з постійною напругою зору, тому з часом сприйняття кольору може порушитися. З віком сприйняття кольорів теж падає — це фізіологічна властивість очей. Лікар це виявить відразу, і після проходження реабілітації зір може відновитися.

Лікування порушення сприйняття кольору

Нині неможливо вилікувати вроджений дальтонізм. Вирішити проблему намагаються давно. У 30-ті роки в США розробили окуляри з лінзами з неодимового скла — вони покращували здатність розрізняти кольори.

Зараз проводяться різноманітні дослідження — за допомогою генної інженерії в сітківку мавп додавали гени, що бракували, і тварини стали краще орієнтуватися в сприйнятті кольору, ці дослідження тривають. При легких формах дальтонізму людині пропонують окуляри зі спеціальними багатошаровими лінзами, які покращують сприйняття кольору. Але це тільки перші кроки, і з часом проблема сліпоти буде вирішена.

При набутому дальтонізмі схема лікування розробляється індивідуально, все залежить від його виду та ступеня виразності. Визначає його після тестування офтальмолог.