Рассмотрим, как влияет прием Баралгина на сердечно-сосудистую систему человека: повышает или понижает давление, можно ли его принимать при гипотонии или гипертонии?

Баралгин – препарат, обладающий болеутоляющим, спазмолитическим и жаропонижающим действием. Выпускается в виде таблеток для перорального приема, растворов для инъекций (внутримышечных/внутривенных).

Состав и фармакологические свойства

Активным компонентом препарата является метамизол натрия. Действие направлено на блокировку ферментов циклооксигеназы, которые являются провокаторами синтеза простагландинов.

Такие свойства обеспечивают:

• купирование воспалительных реакций;
• устранение болевого синдрома;
• нормализацию терморегуляции тела;
• уменьшение отечности.

Действующее вещество Баралгина препятствует проходимости болевых импульсов по нервным волокнам, провоцируя увеличение порогового уровня возбудимости болевых центров. По сравнению с другими , действие данного препарата умеренное, на электролитный обмен он не влияет. Баралгин оказывает , расслабляя гладкомышечные волокна.

Помимо метамизола натрия препарат содержит:

• питофенон – обладает спазмолитическим свойством, относится к группе холинолитиков;
• фенпивериний – блокирует холиновые рецепторы, устраняя мышечные спазмы.

Применяют препарат при:

• лихорадке;
• слабый/умеренный болевой синдром различной этиологии (мышечная, головная, зубная, суставная боль).

Терапевтический эффект достигает спустя 10-15 минут после приема средства. Максимальное действие Баралгина отмечается через 30-40 минут. Выводится из организма полностью по истечению 4-5 часов после приема вместе с каловыми массами, мочой.

Влияние на давление

Баралгин способен снижать уровень артериального давления. Такой эффект лекарства обуславливается его способностью расслаблять мышечные волокна внутри сосудистой стенки с последующим расширением их просвета. Из-за этого облегчается процесс циркуляции крови, давление снижается. Но данное действие длиться недолго, около 2-3 часов.

Уровень снижения АД зависит от количества принятого препарата за сутки. Более выражен гипотензивный эффект Баралгина при парентеральном приеме. Но необходимо понимать, что использовать лекарство для нормализации давления нецелесообразно. Применять препарат следует только для устранения неприятных симптомов, которыми сопровождается гипертония (головная боль, спазмы).

Способ применения

Стандартная схема приема Баралгина – 1-2 таблетки 2 раза/сутки. Пьют средство не зависимости от приемов пищи, запивают обычной водой. При инъекционном введении максимальная суточная дозировка составляет 10 мл. Перед постановкой укола медикамент разогревают до температуры тела человека, чтобы предотвратить возникновение инфильтрата в месте введения. Лечение препаратом осуществляют на протяжении 5 дней. Продление терапии возможно только с разрешения врача.

Побочные реакции

Применение Баралгина может провоцировать возникновение следующих побочных реакций:

• анафилактический шок;
• высыпания по типу крапивницы;
• воспаление конъюнктивы;
• отек Квинке;
• злокачественная экссудативная эритема;
• токсичный эпидермальный некролиз;
• бронхоспастический синдром;
• изменение показателей крови (снижение уровня эритроцитов, лейкоцитов)
• нарушение функциональности почек;
• недержание мочи;
• изменение количества выделяемой урины (уменьшение/увеличение);
• острый интерстициальный нефрит;
• изменение цвета урины (она приобретает красный цвет);
• снижение артериального давления;
• нарушение сердечного ритма.

Учитывая наличие большого списка побочных реакций, принимать препарат рекомендуется только с разрешения лечащего врача. Если во время терапии наблюдаются различные расстройства, осуществляется отмена лекарства.

Противопоказания

Баралгин противопоказан при:

• печеночной порфирии;
• врожденном дефиците глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
• бронхиальной астме;
• беременности (1 и 3 триместр);
• патологиях, сопровождающиеся бронхоспазмом;
• анафилактоидных реакциях в ответ на НПВП, активными компонентами которых является ибупрофен, парацетамол, напроксен;
• выраженные расстройства работы печени/почек;
• патологии крови;
• повышенная чувствительность к компонентам.

В заключении нужно сказать, что Баралгин – это препарат обезболивающего и жаропонижающего действия. Несмотря на то, что он способен снижать давление, использовать лекарство для лечения гипертонии нецелесообразно, так как гипотензивный эффект слабый и сохраняется не надолго. А частый прием таблеток с превышением суточных дозировок может привести к резкому ухудшению самочувствия.

Последнее обновление: Октябрь 19, 2019

Медики назначают фармацевтический препарат «Баралгин» при повышенном давлении, когда пациент жалуется на сильную головную боль. Этот ненаркотический анальгезирующий медпрепарат призван купировать болевой синдром, приводить в норму температуру тела и устранять воспалительные очаги. Но использовать его при проблемах с давлением следует крайне осторожно, так как даже малейшие погрешности в дозировке могут чрезмерно снизить показатели АД.

Форма и состав

«Баралгин» - комбинированный препарат из группы НПВП, состоящий сразу из 3-х активных компонентов - питофенона гидрохлорида, метамизола натрия и фенпивериния бромида, имеет следующие лекарственные формы:

• таблетки;
• свечи;
• раствор для инъекций.

Рассматриваемое лекарство входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов и обладает широким спектром действия, главным из которых является обезболивающее. «Баралгин» блокирует ферменты, участвующие в синтезе простаноидов, в результате чего расслабляются мышцы, и возникает анальгезирующий эффект. Обладает медикамент жаропонижающим, слабым противовоспалительным и спазмолитическим действием.

Показания и противопоказания

Лекарство поможет убрать мышечный спазм.

«Баралгин» помогает снять боль различной интенсивности и этиологии, купировать спазмы в мышцах и матке у больных альгодисменореей. Кроме этого, принимать лекарство целесообразно в качестве симптоматического лечения острой формы мочекаменной болезни, почечных и печеночных колик, а также дискинезии желчевыводящих путей. Медикамент нередко назначается пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство, больным с невралгией и артроидными болями. Как дополнительное лекарственное средство «Баралгин» хорошо зарекомендовал себя при ломоте в костях, высокой температуре и лихорадочном состоянии.

Актуальность применения «Баралгина» для конкретного случая должна определяться профильным доктором индивидуально каждому пациенту.

В инструкции по применению описаны следующие случаи, когда прием «Баралгина» отрицательно скажется на здоровье:

• сверхчувствительность к составляющим медсредства;
• пониженная концентрация гемоглобина в крови;
• нарушенное функционирование миокарда, почек и печени;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• гипертрофия простаты.

Кроме этого, вреден медикамент детям до 3-х лет, женщинам во время беременности на начальных сроках и в период грудного вскармливания. Категорически противопоказано использовать лекарственное средство пациентам, которым диагностировали закрытоугольную глаукому и кишечную непроходимость, заключающуюся во внедрении одного сегмента кишечника в просвет другого.

Можно ли при повышенном АД?

Самое важное при наличии давления – правильно подобрать дозировку препарата.

«Баралгин» при правильной дозе не повышает и не понижает показатели кровяного давления, поэтому люди, которые страдают скачками АД, могут смело использовать его против головной боли. Но если злоупотреблять этим лекарством, то больному грозит повышение сердечного ритма и резкое снижение артериального давления. Кроме этого, прием медикамента способен стремительно понизить температуру тела и спровоцировать озноб.

Как принимать?

«Баралгин» обладает способностью быстро поглощаться стенками желудка и разлагаться в печени. Остатки лекарственных веществ выходят из организма вместе с уриной через орган в течение 3-х часов. Пить таблетки можно не более 5-ти суток подряд, в дозировке по 1-2 шт. в день. На усмотрение лечащего врача лечебная схема может быть откорректирована.

Нежелательные явления

Одним из опаснейших побочных симптомов при использовании «Баралгина» является стремительное понижение артериального давления. Обычно это явление возникает вследствие приема лекарства в повышенных дозах или при быстром введении раствора. Пониженное АД опасно потерей сознания и развитием коллапса. Бывает, что артериальная гипотензия на фоне использования «Баралгина» случается при высокой температуре тела у больного.

Дополнительно рассматриваемый медикамент может спровоцировать и другие побочные явления, в числе которых:

Боль в горле может быть побочным действием приема препарата.

• раздражение, зуд кожного покрова;
• крапивница;
• сухость слизистых;
• вагинит;
• отек Квинке;
• анафилактический шок;
• стоматит;
• лихорадочное состояние;
• боли в горле;
• ухудшение функционирования почек;
• нефрит;
• аритмия, тахикардия.

2 Можно ли употреблять детям и беременным?

3 Чем вреден: побочные эффекты

Часто люди интересуются вопросом: можно ли употреблять «Баралгин» при повышенном давлении? Поскольку препарат имеет обезболивающий эффект, то его можно внести в список лекарств от головной боли при повышенном давлении. При умеренной и верной дозировке препарат не воздействует на уровень артериального давления. Однако при употреблении в чрезмерном количестве он повышает сердечный ритм и понижает кровяное давление.

Что представляет собой «Баралгин»?

«Баралгин» относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов многонаправленного действия. Он блокирует ферменты циклооксигеназы, что приводит к расслаблению мышц. Это способствует возникновению обезболивающего эффекта. Также его используют в качестве жаропонижающего. Основной компонент препарата - метамизол натрия (ненаркотическое анальгетическое, антипиретическое средство) владеет слабыми противовоспалительными свойствами, которые способствуют удержанию воды и натрия в организме. Это способствует незначительному влиянию лекарства на слизистую желудочно-кишечного тракта.

«Баралгин» выпускают в форме таблеток для внутреннего применения, и в ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций. Упаковка состоит из 5-ти ампул либо 20-ти таблеток, в состав которых входит:

Лекарство быстро поглощается в желудке и разлагается в печени. Большая часть активного вещества впитывается в белки крови. Остатки выходят из организма в виде мочи, проходя через почки на протяжении 3-х часов. «Баралгин» можно принимать не более 5-ти дней подряд по 1―2 таблетке в сутки. Алкоголь не влияет на действия препарата.

Вернуться к оглавлению

Показания для применения «Баралгина» при давлении

Медпрепарат помогает снять острые приступы боли разного характера.

Препарат назначают пациенту после предварительного медицинского осмотра, если у него возникают:

• острые приступы боли (мигрени, зубная боль, болевой синдром после хирургического вмешательства);
• спазмы гладкой мускулатуры (желудочные, печеночные и кишечные колики, дискинезия желчевыводящих путей, тенезмы мочевого пузыря);
• воспалительные процессы, сопровождающиеся лихорадкой.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

• индивидуальные аллергические реакции на компоненты лекарства;
• плохое функционирование почек или печени;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• бронхиальная астма;
• проблемы с кровеобразованием (агранулоцитоз);
• нарушения сердечного ритма;
• простатит;
• низкое артериальное давление;
• кишечная непроходимость.

Вернуться к оглавлению

Можно ли употреблять детям и беременным?

«Баралгин» вреден детям до 15-ти лет. В очень тяжелых случаях возможно назначение конкретных доз препарата в форме таблеток детям старше 6 лет. Беременным также противопоказан препарат, особенно в первом (1―12 неделя) и третьем (с 28-й недели и до родов) триместрах беременности. В критических ситуациях его могут применить на втором триместре под строгим наблюдением доктора. Метамизол проникает в грудное молоко, потому во время лактации употреблять лекарство не желательно либо нужно прекратить кормление грудью на 2 дня после его приема.

Вернуться к оглавлению

Чем вреден: побочные эффекты

При правильном употреблении чаще всего «Баралгин» не вызывает никаких побочных эффектов.

Но несмотря на безопасность приема, случаются исключения: происходят сбои сердечно-сосудистой (резкий спад артериального давления), кроветворной (тромбоцитопения, лейкопения), выделительной (нарушения функционирования почек) систем, аллергические реакции (бронхоспазм, сыпь, анафилактический шок). Иногда бывает рвота, сухость во рту, головокружение, судороги, боль в животе, запор, одышка и сонливость. Чаще всего это связано с передозировкой или длительным употреблением препарата. В таком случае нужно очистить желудок, принять сорбент и прекратить употребление «Баралгина».

Комментарий

Псевдоним

Алгоритм измерения артериального давления приборами различного типа

Нормальные показатели и причины изменений

Что означают цифры при измерении артериального давления? Верхнее (систолическое) связано с тем, насколько активно сердце выбрасывает кровь в аорту, а нижнее (диастолическое) характеризует тонус сосудов.

Таблица классификации величины АД

Иногда АД изменяется непропорционально:

Правила подготовки и способы проведения по стандарту

Для того чтобы произвести измерения, необходимо приобрести электронный или механический тонометр.

Механический вариант состоит из:

• манжеты с резиновой грушей для накачивания воздуха и манометра, показывающего силу АД;
• стетоскопа для прослушивания сердечных тонов;

Электронный полуавтоматический - это манжета с присоединенной резиновой грушей и коробочкой с дисплеем, отображающим результаты.

Электронный автоматический - манжета с присоединенной коробочкой с дисплеем.

Узнайте, какой тонометр выбрать для домашнего пользования, из следующей статьи.

Исказить результаты может множество факторов, поэтому если случай не экстренный, к замерам нужно подготавливаться заранее:

• результаты искажаются после приема алкоголя, чашки кофе или ванны;
• если ощущается озноб, предварительно нужно согреться;
• как минимум полчаса до процедуры не следует курить - это приводит к сужению сосудов;
• после физической нагрузки лучше выждать 1–2 часа - результаты могут быть заниженными;
• после еды нужно выждать 1–2 часа - результаты будут завышенными;
• переполненный мочевой пузырь увеличивает внутрибрюшное давление и как следствие - артериальное;
• недосыпания и запоры также искажают результаты.

В случае проведения измерений на плече манжета надевается на 2 см выше сгиба локтя. Ее подбирают по размеру и застегивают так, чтобы не перетягивала руку. При измерении механическим прибором случайные движения руки не искажают результата, а вот при использовании электронного рука должна быть неподвижна.

На какой руке правильно измерять артериальное давление? Для начала — на обеих. А после этого ориентируются на наиболее высокие показатели (зачастую на разных руках АД отличается). Если более высокое давление было слева, то в дальнейшем проверяют левую руку, и наоборот.

Больше о подготовке к методике измерения артериального давления смотрите на видео:

Пошаговая техника использования механического тонометра

При использовании механического прибора нужно с помощью подкачанной манжеты пережать плечевую артерию и с помощью стетоскопа прослушивать сердечный тон с одновременным стравливанием воздуха. Замеры производятся сидя с обязательной опорой для спины:

1. Расслабиться. Ни в коем случае не закидывать ногу на ногу. Отдохнуть спокойно 5 минут, только после этого начинать процедуру.
2. Рука располагается на столе так, чтобы манжета была на уровне сердца. Если замеры производятся лежа, руку приподнять, чтобы манжета располагалась на уровне середины груди. Опора должна быть подо всей рукой, чтобы она не свисала. Если поднять руку с манжеткой выше уровня сердца, то результат занижается и наоборот.
3. Фонендоскоп приложить к точке пульсации в сгибе локтя так, чтобы он не касался трубки или манжеты.
4. Резиновой грушей быстро накачать воздух на 30–40 мм рт. ст. выше уровня, когда исчезнет пульсация.
5. После этого начать стравливание не быстрее 2 мм рт. ст. на один пульсовой удар, следя за стрелкой манометра. Наступит момент, когда кровь, подгоняемая сердечными сокращениями, с силой ударяясь в стенки суженного сосуда сможет прорваться сквозь слабеющее препятствие. Именно эти удары и будет слышно в стетоскоп.
6. Регистрируя появление первого удара и цифру на манометре получаем первый показатель (верхний).
7. Прослушивая дальше, отметить момент исчезновения тонов - это будет второй показатель (нижний).

Точнее понять алгоритм действий для правильного измерения артериального давления на периферических артериях поможет это видео:

Как правильно измерить электронным устройством

Начальные действия соответствуют использованию механического устройства: сесть, отдохнуть 5 минут, надеть манжету и начинать измерение. Дальнейшие действия облегчены тем, что электронные аппараты не требуют использования стетоскопа:

• для полуавтоматического прибора вручную накачать воздух, все дальнейшие действия прибор произведет сам – стравит давление и выведет на экран полученные данные;
• автоматический прибор все сделает сам - накачает, стравит, измерит и покажет результат.

Прибор для запястья пристегивают верх дисплеем, который располагается примерно на 1 см выше кисти. Затем ладонь этой руки положить на противоположное плечо так, чтобы прибор располагался на уровне сердца, свободной рукой нажать на кнопку пуска и ей же подхватить руку с тонометром под локоть, чтобы жестче зафиксировать, так как во время замера лучше не шевелиться.

Самопомощь

В этом видео рассказано, какие манипуляции нужны для измерения артериального давления механическим методом самому себе, если никого нет рядом:

А теперь расскажем, что делать при повышении или понижении АД.

При повышении

Если с утра плохое самочувствие и слегка повышено АД, можно повлиять на него изменением дневного рациона. Устроить себе рисово-компотный день, отварив рис без соли и приготовив компот из сухофруктов без сахара.

Когда АД резко повысилось, человека необходимо уложить с приподнятой верхней частью туловища, притушить свет, приложить к ногам грелку, а к голове смоченное прохладной водой полотенце.

Если лечь не получается - сесть, откинувшись на спинку стула или кресла, опустить ноги.

При повышенной эмоциональности принять 40–50 капель корвалола, можно под язык положить таблетку каптоприла. Следующий контроль давления произвести не раньше чем через час.

Не стоит стараться снижать показатели больше чем на 20% от первоначального уровня - резкие колебания вызывают мозговые осложнения.

При понижении

• Чашка сладкого кофе принесет быстрое, но непродолжительное облегчение. Крепкий сладкий чай действует медленнее, но дает более стойкий результат. Для усиления эффекта в чай можно добавить ложечку коньяка.
• Половина чайной ложки меда, съеденная со щепоткой корицы, поможет слегка взбодриться. Если нужен более сильный эффект, то в стакане кипятка заваривают 1/4 ч. л. корицы, слегка остужают и в сильно теплом настое растворяют пару чайных ложек меда.
• Принять 35 капель аптечной спиртовой настойки женьшеня, элеутерококка или лимонника.

Человек зачастую может помочь себе сам, избавившись от факторов, ухудшающих состояние и тонус сосудов:

• каждый килограмм прибавки веса повышает верхнее давление на 1–2 единицы;
• никотин вызывает сужение сосудов и способствует повышению АД;
• постоянный избыток соли в рационе приводит к стабильной задержке жидкости, которая увеличивает давление, попадая в сосудистое русло;
• этиловый спирт вызывает дисбаланс сосудистого тонуса.

Зная алгоритм измерения артериального давления, можно с легкостью использовать как механический, так и электронный тонометр. Такие знания и наличие прибора под рукой помогут выявить причины плохого самочувствия (мигрень, слабость, тошнота) и вовремя обратиться за помощью.

Предлагаем самое важное по теме: "баралгин повышает давление" с комментариями профессиональных докторов. Мы постарались описать всю проблематику доступными словами. Если что-то не понятно или есть вопросы, то вы можете их оставить в специальном поле после статьи.

Медики назначают фармацевтический препарат «Баралгин» при повышенном давлении, когда пациент жалуется на сильную головную боль. Этот ненаркотический анальгезирующий медпрепарат призван купировать болевой синдром, приводить в норму температуру тела и устранять воспалительные очаги. Но использовать его при проблемах с давлением следует крайне осторожно, так как даже малейшие погрешности в дозировке могут чрезмерно снизить показатели АД.

«Баралгин» - комбинированный препарат из группы НПВП, состоящий сразу из 3-х активных компонентов - питофенона гидрохлорида, метамизола натрия и фенпивериния бромида, имеет следующие лекарственные формы:

Рассматриваемое лекарство входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов и обладает широким спектром действия, главным из которых является обезболивающее. «Баралгин» блокирует ферменты, участвующие в синтезе простаноидов, в результате чего расслабляются мышцы, и возникает анальгезирующий эффект. Обладает медикамент жаропонижающим, слабым противовоспалительным и спазмолитическим действием.

«Баралгин» помогает снять боль различной интенсивности и этиологии, купировать спазмы в мышцах и матке у больных альгодисменореей. Кроме этого, принимать лекарство целесообразно в качестве симптоматического лечения острой формы мочекаменной болезни, почечных и печеночных колик, а также дискинезии желчевыводящих путей. Медикамент нередко назначается пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство, больным с невралгией и артроидными болями. Как дополнительное лекарственное средство «Баралгин» хорошо зарекомендовал себя при ломоте в костях, высокой температуре и лихорадочном состоянии.

Актуальность применения «Баралгина» для конкретного случая должна определяться профильным доктором индивидуально каждому пациенту.

В инструкции по применению описаны следующие случаи, когда прием «Баралгина» отрицательно скажется на здоровье:

• сверхчувствительность к составляющим медсредства;
• пониженная концентрация гемоглобина в крови;
• нарушенное функционирование миокарда, почек и печени;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• гипертрофия простаты.

Кроме этого, вреден медикамент детям до 3-х лет, женщинам во время беременности на начальных сроках и в период грудного вскармливания. Категорически противопоказано использовать лекарственное средство пациентам, которым диагностировали закрытоугольную глаукому и кишечную непроходимость, заключающуюся во внедрении одного сегмента кишечника в просвет другого.

«Баралгин» при правильной дозе не повышает и не понижает показатели кровяного давления, поэтому люди, которые страдают скачками АД, могут смело использовать его против головной боли. Но если злоупотреблять этим лекарством, то больному грозит повышение сердечного ритма и резкое снижение артериального давления. Кроме этого, прием медикамента способен стремительно понизить температуру тела и спровоцировать озноб.

«Баралгин» обладает способностью быстро поглощаться стенками желудка и разлагаться в печени. Остатки лекарственных веществ выходят из организма вместе с уриной через орган в течение 3-х часов. Пить таблетки можно не более 5-ти суток подряд, в дозировке по 1-2 шт. в день. На усмотрение лечащего врача лечебная схема может быть откорректирована.

Одним из опаснейших побочных симптомов при использовании «Баралгина» является стремительное понижение артериального давления. Обычно это явление возникает вследствие приема лекарства в повышенных дозах или при быстром введении раствора. Пониженное АД опасно потерей сознания и развитием коллапса. Бывает, что артериальная гипотензия на фоне использования «Баралгина» случается при высокой температуре тела у больного.

Дополнительно рассматриваемый медикамент может спровоцировать и другие побочные явления, в числе которых:

Боль в горле может быть побочным действием приема препарата.

• раздражение, зуд кожного покрова;
• крапивница;
• сухость слизистых;
• вагинит;
• отек Квинке;
• анафилактический шок;
• стоматит;
• лихорадочное состояние;
• боли в горле;
• ухудшение функционирования почек;
• нефрит;
• аритмия, тахикардия.

Вернуться к оглавлению

Похожим составом и принципом действия на «Баралгин» обладают следующие лекарственные препараты:

Отпускается медикаментозное средство группы НПВП только по рецепту от врача. Хранить его нужно в оригинальной упаковке как можно дальше от детей, в сухом и закрытом от солнечных лучей месте. Температура воздуха в помещении, где сберегается «Баралгин», не должна подниматься выше 24-х градусов Цельсия. Срок годности - 3 года. По истечении даты, указанной на упаковке, лечебное средство не подлежит к применению, его утилизируют.

Баралгин – эффективное комбинированное болеутоляющее средство.

Этот препарат часто принимают люди с гипертонической болезнью для купирования головной боли.

Перед применением нужно знать, как баралгин влияет на давление, чтобы не навредить своему организму.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная – скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Некоторые ненаркотические анальгетики - к таким сохранившимся в свободной продаже и государственном реестре лекарств, входящих в стандарт при оказании скорой медицинской помощи, относится медикамент Баралгин М. О свойствах, механизме воздействия и показаниях Баралгин подробно расскажет инструкция по применению.

Многие заболевания сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности, воспалением, мышечными спазмами, подъемом температуры, поэтому тема выбора подходящего лекарственного средства, облегчающего состояние больного, всегда актуальна. Для этих целей в арсенале врачей сегодня существует множество эффективных и безопасных лекарств, в т.ч. новейшие разработки – противовоспалительные средства нестероидного ряда, относящиеся к классу селективных ингибиторов. Эти препараты постепенно вытеснили с фармацевтического рынка ранее популярные и активно используемые для купирования острой боли и лихорадки пиразолоновые средства. Баралгин – один из них.

Фармакологические свойства препарата

Под торговым названием, в котором присутствует слово Баралгин, в России зарегистрирован всего лишь один лекарственный препарат – «Баралгин М», содержащий единственное активное вещество. Это метамизол натрия, иначе анальгин, производное 5-пиразолона. Причисляется Баралгин М к НПВС со слабо выраженной противовоспалительной активностью, неселективно блокирующим ферменты циклооксигеназы и угнетающим синтез простагландинов. До 2009 года существовало лекарственное средство с названием «Баралгин», состав которого включал 3 действующих вещества. Помимо метамизола, это миотропный спазмолитик питофенон и м-Холинолитик фенпивериния бромид. Комбинации этих активных соединений обуславливала более широкий спектр применения медикамента.

Для чего назначали Баралгин: в дополнении к терапевтическому действию метамизола натрия, он мог использоваться также для расслабления гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудистых стенок, купирования спастической боли, укрепления спазмированных мышечных волокон сосудов, улучшения кровотока, в т.ч. мозгового, и для снижения артериального давления.

В настоящий момент аптечные сети комбинированный препарат не реализуют.

Баралгин М, изготовленный на основе метамизола, оказывает следующее действие:

• анальгезирующее – ослабляет или полностью купирует боли слабой или средней интенсивности за счет торможения проведения болевых импульсов, повышения порога возбудимости и снижения чувствительности рецепторов к действию различных болевых стимулов;
• жаропонижающее – снижает патологически повышенную температуру, не влияя на величину нормальной. Эффект достигается тормозящим действием Баралгина, снижающим поток импульсов с тепловых рецепторов в ядра гипоталамуса, отвечающие за теплорегуляцию. Благодаря подавлению активности нервных клеток заднего гипоталамуса происходит уменьшение теплообразования, ликвидация периферической вазоконстрикции, рост теплоотдачи и, соответственно, возвращение температуры тела к норме;
• спазмолитическое – устраняет спазмы, вызванные сильным сокращением мышц стенок внутреннего органа, преимущественно мочеточников, почечной лоханки, пузырной стенки мочевой полости и желчевыводящих путей;
• противовоспалительное – уменьшает выраженность воспаления. Эффект незначительной силы.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Баралгин М – мировая фармацевтическая корпорация Sanofi-Aventis. Производится препарат в Индии. Выпускается в 2-х состояниях, соответствующих способу введения в организм и достижению желаемого лечебного эффекта: в дозированной таблетированной лекарственной форме и в ампулах, содержащих раствор для медленного внутривенного вливания или введения внутримышечно. Дозировка действующего вещества в них одинаковая – 500 мг метамизола натрия (анальгина) в таблетке и в мл раствора.

Инструкция приводит описание внешнего вида и состава Баралгина:

• Таблетки – белые, круглые, без выпуклостей, с закругленной боковой поверхностью. С одной стороны таблетки посредине нанесена разделительная риска, с другой – выгравирована надпись BARALGIN-M. Расфасованы таблетки в 10-ти ячейковый пластиковый блистер зеленого цвета. В индивидуальную картонную пачку с инструкцией может быть вложено 1, 2, 5 или 10 таких блистерных упаковок. В качестве вспомогательных ингредиентов в состав входит полиэтиленгликоль 4000 (макрогол) – наполнитель, связующий элемент и магния стеарат – смазывающее вещество.
• Инъекционный раствор – прозрачная, практически бесцветная жидкость, разлитая в темные стеклянные ампулы емкостью 5 мл. Пластиковые контурные поддоны (на 5 ампул) вместе с инструкцией помещают в картонные пачки. Растворителем является специально очищенная вода для инъекций.

Как действует Баралгин М

Клинико-фармакологический классификатор относит Баралгин М к группе анальгетиков-антипиретиков – это основное предназначение лекарства. Во многих странах препараты, включающие метамизол, запрещены из-за их потенциальной способности даже при однократном применении провоцировать возникновение агранулоцитоза. Это угрожающее жизни патологическое состояние, характеризуемое уменьшением количества белых кровяных клеток, что делает человека восприимчивым к различным грибковым и бактериальным инфекциям.

Но, в отличие от многих НПВС с выраженным противовоспалительным эффектом, Баралгин не нарушает обмен натрия в организме, не задерживает воду, не приводит к отекам, не раздражает слизистую ЖКТ. Оценить соотношение риска и пользы в каждом конкретном случае способен лишь лечащий врач.

От чего помогает Баралгин М :

• сильнейший анальгетик – эффективно борется с болью различного происхождения, в т.ч. локализующейся в нервных стволах, мышцах, сухожилиях, области зуба, какой-либо части головы;
• сбивает жар – сила действия уступает жаропонижающему эффекту Аспирина (не рекомендуемого к лечению лихорадки у детей и подростков из-за вероятности развития синдрома Рея), но превосходит эффект применения парацетамола и Ибупрофена;
• снимает спазм, понижая тонус гладких мышц полых органов – желчного протока, мочеточников, мочевого пузыря, и других органов мочевыделительной системы.

Действие таблеток проявляется уже через 20-40 мин после перорального применения, максимальный эффект наступает спустя 4 ч. Для быстрого облегчения состояния, уменьшения болевых ощущений, гипертермического синдрома Баралгин М назначается внутримышечно (в условиях медицинского учреждения под контролем медперсонала – внутривенно). При назначении препарата и выборе режима дозирования учитываются процессы, происходящие с активным веществом после его введения в организм.

Фармакокинетические параметры, имеющие клиническое значение, приведены в инструкции:

• Всасывание: таблетки практически полностью абсорбируется из ЖКТ, в стенках кишечника действующее вещество подвергается гидролизу – полностью разлагается водой, образуя активный метаболит. В неизменном виде в кровь Баралгин не поступает, только после внутривенной инъекции метамизол обнаруживается в плазме в малом количестве. Достаточная для оказания терапевтического действия концентрация метаболита в плазме фиксируется через 20-30 мин, пиковые значения достигаются через 2 ч.
• Распределение: 50-60% образовавшегося метаболита в системном кровотоке циркулирует в связанном состоянии в виде комплекса с белками плазмы. Широко распределяется, экскретируется в материнское молоко в дозах, способных вызвать терапевтический эффект.
• Метаболизм: под влиянием печеночных ферментов метаболит метамизола натрия трансформируется в другую форму фармакологически активного метаболита и в несколько неактивных соединений.
• Экскреция: метаболиты уходят из организма преимущественно с мочой (более 96%). Концентрация вещества снижается вдвое через 14 мин после парентерального (внутривенного) ввода и 2,7 ч после приема таблетки. У пациентов с циррозом печени показатели периода полувыведения увеличиваются в 3 раза и могут достигать 10 ч, что повышает токсичность Баралгина, поэтому данной категории больных требуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Показания к приему

Использование Баралгина оправдано в случаях отсутствия адекватных заменителей или их недостаточной эффективности. Обычно он назначается в составе комплексной терапии. Недопустимо применять препарат для лечения острой боли в районе живота до момента выявления вида и точной причины возникновения этого болевого синдрома.

Показания к применению Баралгин такие:

• лихорадочный синдром, вызванный инфекцией, воспалительным процессом, укусом насекомого, последствиями трансфузии или ее осложнением;
• боли различной выраженности, локализации и этиологии, в т.ч. резистентные (устойчивые) к другому лечению:
• суставные, мышечные, зубные, менструальные или головные боли;
• декомпрессионная болезнь, ожоговые повреждения, послеоперационный восстановительный период, посттравматические боли;
• различные типы миозитов, орхит, неврологические патологии, радикулит;
• слабые схваткообразные боли или спазмы умеренной силы – кишечная, желчная, почечная колика.

Инструкция по применению

При определении дозы, метода введения и назначении схемы приема учитывается состояние пациента, возраст, масса тела, разновидность заболевания и степень выраженности болевого синдрома. Придерживаются правила минимальной эффективной дозировки при наименьшей продолжительности курсового приема.

Как болеутоляющее и антипиретическое средство, Баралгин М разрешено принимать при повышенном давлении, в умеренной дозе и при правильном введении инъекционного раствора уровень давления препарат не меняет.

Однако при использовании высокой дозы (более 1 г метамизола) или чересчур быстром (быстрее 1 мл/мин) внутривенном вливании возможно учащение частоты пульса и снижение кровяного давления вплоть до стремительного падения и шокового состояния. Поэтому увеличивать дозу и сроки прием допустимо лишь с позволения лечащего врача, а вводить Баралгин желательно в условиях стационара или под контролем опытного специалиста.

• Таблетки принимать независимо от еды, употреблять целиком, запивая достаточным объемом жидкости. До непосредственного введения в организм ампулы с Баралгином должны быть согреты до нормальной температуры тела. Для постановки внутримышечного укола лучше использовать длинную тонкую иглу.
• Разовая доза пациентам старше 15 лет – 500 мг, в исключительных случаях – 1000 мг. Кратность приема: 2-3 раза, но не более 3 г (6 шт.) в день в виде таблеток и 2 г (4 мл) – раствора.
• Новорожденные в возрасте 3-12 месяцев (5-9 кг) – только внутримышечное применение (0,1-0,2 мл). Детям 1 года и старше – 50-100 мг (в виде раствора) на каждые 10 кг веса.
• Длительность применения ограничена 5 днями – как болеутоляющее, 3 – как жаропонижающее.

Передозировка проявляется диспепсическими расстройствами, сокращением количества мочи, патологическим снижением давления или температуры, одышкой, судорогами, кровоточивостью, изменением сознания, почечной, печеночной или дыхательной недостаточностью. В таком случае требуется срочное промывание желудка – рвота, использование зонда, слабительных либо энтеросорбентов.

При позднем обнаружении острых симптомов отравления показаны методы, способствующие резкому возрастанию диуреза, различные процедуры очищения крови, Диазепам, прием быстродействующих барбитуратов.

Повышенной осторожности требует прием препарата пациентами с гипотензией, высокой лихорадкой, почечной, печеночной, сердечной дисфункцией, лицами, злоупотребляющими продукцией, содержащий этиловый спирт.

Применять Баралгин М при беременности допустимо лишь во 2 триместре, и только по назначению и под контролем врача. В 1, 3 триместре и в период грудного вскармливания (если прошло менее 48 ч после приема) принимать Баралгин инструкция запрещает.

Кроме этих, имеются и другие противопоказания:

• непереносимость компонентов лекарства, пиразолидинов, какого-либо производного пиразолона, аллергическая реакция на анальгетики;
• нарушения процессов кроветворения, болезни системы крови;
• врожденный дефицит активности фермента Г-6-ФДГ;
• острая фаза порфириновой болезни печеночной формы.

Побочные эффекты

Применение Баралгина часто сопровождается различными нежелательными явлениями. Риск увеличивается при несоблюдении установленных дозировок и выявленных противопоказаний, о которых сообщает инструкция.

Производитель предупреждает о возможности развития следующих эффектов:

• острый коронарный аллергический синдром, резкое падение давления, аритмия сердца;
• сбои в работе почек, острое воспаление интерстициальной ткани, окрашивание урины в красный цвет;
• изменение картины крови, гематологические нарушения иммунного генеза, вплоть до недостаточности всех типов клеток крови и летального исхода;
• крапивница, бронхоспазм, реакция гиперчувствительности, анафилаксия, фиксированная лекарственная сыпь или эритема, зуд, жжение, отек;
• постинъекционный инфильтрат – болезненное уплотнение в месте укола.

Инструкция информирует о многочисленных лекарственных взаимодействиях Баралгина. Чтобы не допустить повышения токсичности лекарств и усиления выраженности негативных последствий, обо всех случаях одновременного или последовательного приема других медикаментозных средств необходимо уведомлять врача. Только специалист исключит недопустимые комбинации и подкорректирует дозировки лекарств.

Стоимость препарата, аналоги

Баралгин – препарат рецептурного отпуска. Хранить его следует в заводской таре при температуре в диапазоне 8-25 градусов. Годен медикамент в течение 4-х лет. На то, сколько стоит Баралгин М влияет месторасположение аптеки и политика ценообразования аптечной сети.

Средняя стоимость составляет:

• таблетки 500 мг 10 шт. – 100 руб., 20 шт. – 210 руб., 100 шт. – 940 руб.;
• ампулы с раствором 5 мл 500 мг/мл 5 шт. – 310 руб.

Заменителей с аналогичным лечебным эффектом, также выполненных на основе метамизола натрия, существует множество, в первую очередь это Анальгин, Оптальгин, Метамизол натрия, суппозитории для детей Спаздользин.

Полными, структурными заменителями комбинированного препарата Баралгин, включающими 3 активных вещества, являются следующие аналоги в таблетках:

• Брал;
• Спазган;
• Ревалгин;
• Спазматон;
• Максиган;
• Спазмоблок.

Аналоги в виде в/м раствора:

• Спазмалгон;
• Спазмофарм;
• Спазмалин.

Прием Баралгина или его аналогов чреват развитием серьезных побочных реакций, их бесконтрольное применение может нести угрозу жизни, поэтому к лечению и выбору препарата нужно подходить с полной ответственности. Окончательное решение лучше доверить специалисту.