Воспалены придатки. Симптомы, признаки и лечение воспаления придатков у женщин. Острый аднексит: симптомы, лечение

Воспаление придатков матки – это патологический процесс, который сегодня считается самым распространенным среди всех гинекологических болезней. Если вовремя не приступить к терапии воспаления, то оно может стать причиной развития многочисленных осложнений и последствий. Также патология может перейти в хроническую форму, в результате чего женщина становится бесплодной.

Придатки – это все внутренние органы, сосредоточенные в половой системы женщины. Сюда стоит отнести яичники, маточные трубы и связки. Так как они все находятся глубоко внутри половых путей, то воспалительный процесс может их поразить в трех случаях: нисходящем, восходящем и гематогенном. Восходящим является случай, при котором формируется инфекционный или бактериальный патологический процесс во влагалище.

Патогенные микроорганизмы попадают в полость матки через шеечный канал. Затем поражение наносится прилегающим трубам. Чем тяжелее будет бактериальный процесс, тем выше вероятность того, что патогенные микроорганизмы начнут поражать и остальные придатки, достигнув яичников. Еще микроорганизмы могут проникнуть внутрь придатков не только по причине наличия половой болезни. Нередко это случается из-за инфекционного недуга кишечника.

Вторичный путь воспаления придатков диагностируется крайне редко. Возникает он в том случае, когда в брюшной полости уже находится воспалительный процесс. Затем он просто перебрасывается на здоровые ткани придатков.

Необходимо отметить, что маточное кровотечение – это самый быстрый способ проникновения микробов в кровь. Они закладываются вглубь кровоточащего очага и прочно там оседают. После этого воспалительный процесс может поразить и остальные внутренние органы.

Воспаление придатков может быть у мужчин. Поражает оно тогда . Такая болезнь в медицине получила название . Если болезнь приобрела хронический характер, то воспалительный процесс перебрасывается и на остальные органы половой системы. Так что мужчины не должны затягивать с лечением и сразу обратиться в поликлинику, как только ощутили боль в мошонке.

У мужчин часто диагностируют одностороннее воспаление яичка. Оно возникает по причине продолжительного сексуального воздержания. Но боль в яичке сама по себе не пройдет, так как воспалительный процесс будет потихоньку поражать и остальные области придатка.

Когда стали беспокоить первые симптомы патологического процесса, то необходимо сразу же отправиться на диагностику. Пока орхит не прошел хронизацию, воспаление успешно лечится. Если от лечения отказаться, то яички опухнуть и повысится вероятность развития предракового состояния. Причем поразить опухоль может не только придаток, но и простату. Дальнейшая терапия уже будет происходить гораздо сложнее.

Причины

Главный фактор развития воспаления придатков – это микроорганизмы. Они проникают в полость трубы. Инфекция передается только во время сексуального контакта. Возбудителями являются гонококки, хламидии, трихомонады. Еще кишечная палочка может повлиять на развитие болезни у женщин. Дело в том, что при кишечном недуге организм женщины сильно ослаблен и она подвергается частым переутомлениям, нервным перенапряжениям. Нередко воспаление придатков обусловлено частыми абортами или неудачными родами.

Симптоматика

Воспаление придатков у женщины по симптомам нередко можно спутать с патологическими расстройствами ЖКТ .

Местные признаки

Если патологический процесс поразил непосредственно придатки, то их нормальное функционирование нарушается. Это плохо отражается на всем организме. К местной симптоматике стоит отнести:

  1. Болевой синдром. Пациентки может ощущать болезненные ощущения внизу живота. Они могут быть разными по силе и характеру. При этом интенсивность их повышается. Ощущать боль можно в подвздошной области, а затем переходить в бедро или крестец. Если наблюдается хронизация процесса, то боли приобретают большую интенсивность. Но тогда они становятся не такими резкими. Их интенсивность повышается во время менструации, при сексуальном контакте и при выполнения физической работы.
  2. Нарушение менструации. Месячные наступают нерегулярно и сопровождаются болевым синдромом. Продолжительность их длительная. Порой менструация является короткой и скудной.
  3. Выделения из матки. Они могут носить слизистый, гнойный или серозный характер. Нередко они вызывают зуд и раздражение половых органов. В результате этого формируется вторичный вульвит.

Общая симптоматика

К общим признакам воспаления придатков необходимо отнести:

  1. Подъем температуры. Женщина ощущает озноб, боли в голове и мышцах. А показатели температуры составляют 39 градусов.
  2. Общее недомогание. Возникает тошнота рвота, сухость в ротовой полости. При этом рвота бывает однократной.
  3. Нарушенная работа ЖКТ. У женщины ощущается метеоризм и боль в животе, а также понос.
  4. Нарушения работы мочевыделительной системы. Есть больные, которые ощущают болезненные ощущения во время мочеиспускания. При это оно редкое, а моча выделяется в малом количестве. Нередко возникает цистит и пиелонефрит.
  5. Поражение нервной и эндокринной систем. Женщина становится раздражительной, у нее снижается трудоспособность. Большинство пациентов рассказывают врачу о том, что у них снижено или вообще исчезло половое влечение. При этом во время сексуального контакта они ощущают боль.

Клиническая картина рассматриваемого недуга у женщин включает в себя лейкоцит в крови. Формула лимфы меняется, а СОЭ увеличивается. Во время осмотра на гинекологическом кресле женщина ощущает неприятные и болезненные ощущения в области шейки матки и яичников. В таком случае врач может без сомнения постановить диагноз.

Признаки хронической формы

Когда острое воспаление придатков не лечится или терапия не оказывает должного эффекта, то происходит хронизация патологического процесса. Симптомы здесь стертые и воспаление протекает с обострениями, которые возникают осенью и весной.

Симптомы хронической формы воспаления придатков включают в себя боль. Но по сравнению с острой формой болевой синдром носит тупой и ноющий характер. Он сосредоточен внизу животу и порой отдает в поясницу и влагалище. Могут возникать выделения, но они не такие объемные и гнойные, как при острой форме.

Терапия

Любая женщина обязана знать, как лечить воспаление придатков. При чем терапия должна выполняться своевременно, только так можно получить долгожданный положительный результат. Все лечебные процедуры выполняют в условиях стационара. Лечение кроме медикаментов должно предполагать соблюдение диеты. Она исключает употребление продуктов, в которых находится перец, соль и углеводы. В первые дни пациентка должна придерживаться постельного режима. Это крайне важно, когда имеют место сильные боли.

В дополнение к осуществляемой терапии заболевания могут назначить прикладывание холодного компресс. Благодаря холоду удается купировать воспаление.

Антибиотики

Антибактериальные препараты при лечении воспаления придатков – это важная составляющая при лечении рассматриваемого недуга. Их выбор должен происходить с учетом причины развития воспалительного процесса. При этом они должны обладать обширным спектром влияния и предельным периодом полураспада.

На развитие заболевания нередко оказывают влияния различные группы патогенных микроорганизмов. Они действуют сообща, так что в схему терапии могут назначить два антибиотика. Чаще всего врач прописывает такие антибактериальные препараты:

  1. Пенициллины – Амоксиклав.
  2. Цефалоспорины 3-го поколения – Цефтриаксон.
  3. Макролиды – Эритромицин.
  4. Производные нитромидазола – Метронидазол. Эти медикаменты купируют анаэробную флору, которая способна беспрепятственно развиваться в бескислотной среде.
  5. Противогрибковые лекарства – Нистатин, Дифлюкан.

Врач может принять решение о назначении двух антибиотиков. При этом каждый из них должен эффективно влиять на флору, которая способна развиваться и жить в кислородной среде. На протяжении первых 3-4 дней антибиотики могут вводить в виде инъекций. Затем переходят на таблетированные лекарства и понижают дозировку. Эффективность терапии можно оценить в первые дни после начала проведения лечебных манипуляций. Если положительная динамика не прослеживается, то врач принимает решение о проведении операции.

Сопутствующая терапия

Помимо антибактериальных препаратов в условиях стационара могут назначить внутривенные инфузии глюкозы, гемодеза и солевых растворов. Необходимый объем будет составлять 2-3 л.

Для устранения боли и снижения воспалительного процесса необходимо назначить пациенту НПП в формате таблеток. Эффективными считаются такие лекарства: Диклофенак, Ибупрофен, Кетарол. В обязательном порядке используют витамины С и В, а также антигистаминные препараты.

Когда острый процесс начнет спадать, а обострение уменьшится, то пациенту назначают физиопроцедуры. Сюда стоит отнести электрофорез с лидазой или йодом, ультразвук и импульсные токи высокой частоты. При хроническом недуге стоит посетить санаторно-курортные комплексы. Там пациенту могут предложить лечебные ванны, спринцевание, грязи, парафин.

Применение свечей

Чтобы снизить проявление таких симптомов, как боль, воспаление, отёчность и температура, врачи назначают своим пациенткам свечи. Еще могут назначить суппозитории, который способны повышать защитные силы организма. Это главное условие для благоприятного исцеления. Такие препараты оказываю очистительный эффект.

Противовоспалительные суппозитории

При разработке таких лекарств используют пироксекам, диклофенам и прочие противовоспалительные ингредиенты. Их всасывание происходит моментально после того, как была введена свеча. Но по причине большого количества побочных эффектов назначить такие лекарства врач может не всем.

С рассасывающим действием

Вагинальные суппозитории, состав которых предполагает наличие террилитина, оказывают рассасывающее влияние. Они способы расщеплять некротическую ткани и разжижать кровяные сгустки. Террилитин – это фермент, который относится к продуктам жизнедеятельности плесневого грибка.

Ректальные свечи

Чаще всего врач назначают ректальные суппозитории Виферон. В них содержится альфа-интерферон, которые купирует воспаление и укрепляет иммунитет женщины. Используя подобное лекарство, удается избавиться от лихорадки, воспаления и болей.

Все приведенные свечи могут быть использованы только после разрешения лечащего врача. Но одними ими вылечить патологию не получиться. Они выступают в качестве вспомогательной терапии.

Народные методы

Дополнить медикаментозные препараты могут эффективные народные средства при воспалении придатков. Конечно, отдельно их использовать не стоит. Иначе вы рискуете заработать хроническое воспаление и ухудшить свое состояние. А вот в дополнении с основным лечением народные средства позволяют получить быстрый терапевтический эффект.

Использование полыни

Для получения лекарственного средства необходимо использовать свежее растение. Его порезать, наполнить ведро 2 л кипятка. Уложить туда полынь и присесть над емкостью. Сидеть в таком положении 20 минут. Если подобную манипуляцию выполнять каждый день на протяжении недели, то симптоматика воспаления придатков снизится, и заболевание начнет отступать.

Сухое прогревание

Необходимо подогреть 3 кг соль до температуры, которую может вытерпеть тело. Уложить е в холщовый мешок. Для процедуры нужно запастись еще одним таким мешком. В него уложить увлажненный хмель. Засыпать его в мешок толщиной 3 см. мешок с солью уложить на уровне тазобедренной области и лечь сверху на него животом.

На этом же уровне придется разместить второй мешок. При этом он должен плотно прилегать к пояснице. Мешки должны находиться друг над другом. Попросите, чтобы сверху вас прикрыли теплым одеялом. В таком положении находиться несколько часов. Проводить подобные действия стоит 2 раза в день. Через неделю сделать перерыв на 3 дня.

Лечебный сбор

Используя нетрадиционное лечение, можно получить эффективны лекарственный настой. Его можно принимать внутрь, добавлять в ванну или задействовать для спринцевания. Взять в равном количестве такие травы:

  • тысячелистник,
  • ромашка,
  • календула,
  • зверобой,
  • бессмертник,
  • кора дуба.

Все ингредиенты соединить и на 100 г смеси придется 1 л кипятка. Томить на огне 25 минут, затем отфильтровать. Полученный настой задействовать для спринцевания. Выполнять их нужно перед отходом ко сну. Длительность терапии составит 3 месяца.

Мёд

Воспаление придатков хронической формы у женщин хорошо лечится мёдом. Необходимо взять 200 г пыльцы сосновой и 500 мл меда. Утром на голодный желудок потреблять полученную смесь по 10 г. Обязательно запить водой. Принимать лекарство, пока оно не закончится.

Оперативное вмешательство

Когда консервативные методы не дали должного результата, то пациентке могут назначить оперативное вмешательство. Но не стоит переживать. Хотя и существует риск развития осложнений, вовремя проведенная операция позволит избавиться от воспаления и не допустить развития осложнений. Суть хирургического вмешательство в том, что происходит удаление пораженного воспалением органа. При тяжелом течении недуга потребуется удаление маточных труб.

Осложнения

При несвоевременной терапии у женщины могут возникнут различные осложнения. Самым распространенным остается бесплодие. Развивается оно из-за наличия или матки. Возникает бесплодие в результате неэффективного лечения или полного его отсутствия.

Воспаление придатков повышает вероятность в 5-10 раз. Дело в том, что трубы матки сужены и могут сформироваться спайки.

Теперь каждая женщина должна понять, что воспаление придатков необходимо лечить в обязательном порядке. При этом делать это нужно сразу после обнаружения первых симптомов. Не стоит думать, что все пройдет, само собой. Даже временное облегчение – это не повод отказаться от терапии. Только своевременное и качественное лечение позволит избавиться от недуга и в будущем стать мамой.

Больше половины всех воспалительных заболеваний в женской половой сферы являются воспаления придатков. Придатки представляют собой половые органы, связанные с маткой: яичники, фаллопиевые трубы и связки. Эти заболевания (аднекситы) довольно коварны, так как после них развиваются довольно опасные осложнения и серьезные последствия. Согласно статистике воспалительным заболеваниям придатков у женщин чаще подвержены женщины в возрасте от 20 до 35 лет.

Порой воспалительный процесс у женщины начинает развиваться еще в детстве и юности, но проявляются гораздо позже. Вспомните, дорогие женщины, как часто наши мамы нам советовали одеваться зимой потеплее, чтобы не мерзли ноги, не носили в мороз легкие колготки и не разрешали садиться на холодное? А ведь – это все профилактика воспалительных заболеваний женской половой сферы и урологии. Как были правы наши мамы!

А если говорить серьезно, что главной причиной развития воспаления придатков является инфекция, которая при определенных обстоятельствах активизируется и вызывает воспалительный процесс. В организме человека всегда присутствует в небольшом количестве патогенная или условно-патогенная микрофлора. Это могут быть гонококки, хламидии, трихомонады, микоплазмы, туберкулезная и кишечная палочки, золотистый стафилококк и др.

Если в организме женщины имеется очаг инфекции, то он попадает восходящим путем из шейки матки и влагалища, по кровеносным или лимфатическим сосудам или из других, расположенных рядом, органов с воспалительными явлениями.

А причинами запуска воспалительного процесса являются:

  • несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • ослабление иммунитета;
  • внутриматочные медицинские процедуры (аборты, диагностическое или лечебное выскабливание полости матки, введение ил удаление спирали и т.д.);
  • осложненные роды;
  • аппендэктомия при остром аппендиците;
  • беспорядочные половые связи и половые контакты во время менструаций.

Как проявляется аднексит – симптомы и признаки

В зависимости от пускового механизма заболевание может протекать в острой или подострой форме. Острая форма заболевания при недостаточном или несвоевременном лечении может перейти в хроническую форму. Поэтому чтобы избежать негативных последствий заболевания очень важно своевременно посещать врача — гинеколога. Даже если вы не ни на что не жалуетесь, то все равно посещать женскую консультацию необходимо минимум 1 раз в год.

При остром аднексите на первый план выступают явления интоксикации: повышенная температура, недомогание, слабость. Возможны головные боли, тошнота, рвота, сухость во рту, тахикардия. Общая реакция организма зависит от степени воспалительного процесса: при гнойном аднексите признаки воспаления выражены более ярче.

Кроме общих симптомов наблюдаются местные, характерные для этого заболевания признаки:

  • Постоянная тянущая или ноющая боль внизу живота и в повздошных областях, которая отдает в крестец или бедро. При осмотре в гинекологическом кресле отмечается резкая болезненность при пальпации придатков. При разрыве гнойника (пиосальпинкса) боль резкая и нестерпимая, отдающая на прямую кишку или мочевой пузырь.
  • Обильные и постоянные выделения из влагалища, они могут быть слизистые, сероватые или с элементами гноя. При этом женщины отмечают зуд и раздражение наружных половых органов.
  • Нарушается менструальный цикл, кровотечения бывают скудными, но продолжительными, возможны скудные кровянистые выделения между менструациями.

При дополнительном лабораторном исследовании общего анализа крови отмечается и повышенное , что говорит о наличии острого воспалительного процесса.

Хронический аднексит отличается менее выраженными болями, которые отдают в поясницу. Боли усиливаются при менструациях, половом акте, переохлаждении или подъеме тяжестей. Температура тела не повышается, общее состояние не нарушается. Анализы крови мало изменяются.

Диагноз можно поставить при помощи влагалищного УЗИ-обследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Осложнения и последствия после воспаления придатков

Как любое другое серьезное заболевание, длительное или выраженное воспаление придатков может привести к серьезным последствиям и осложнениям – гнойным абсцессам и развитию спаек.

Гнойный процесс с придатков может перейти в брюшную полость и вызвать очень грозное осложнение – перитонит. Тут уж точно не обойтись без срочной операции.

Хронический аднексит тоже приносит немало неприятностей. Постоянное воспаление влияет на функциональность реснитчатого эпителия фаллопиевых труб.

Их функция – проталкивать оплодотворенную яйцеклетку к матке. Если эта способность нарушена, яйцеклетка может остановиться где-нибудь по ходу трубы и начать свое развитие не в матке, а внутри трубы.

Это обстоятельство приводит к развитию .

Другим наиболее серьезным последствием является трубная непроходимость, что может стать причиной вторичного бесплодия. Стенки труб за счет образования спаек как бы слипаются между собой, не позволяя проходить сперматозоидам и оплодотворять яйцеклетку.

Причиной проблем с зачатием может стать и нарушение функционирования яичников при хроническом течении заболевания. В этом случае нарушается способность яйцеклетки к созреванию и оплодотворению. Кроме этого несостоятельность работы яичников приводит к нарушению менструального цикла.

Постоянные болевые ощущения во время полового акта снижает либидо у женщин, неудовлетворенность, кроме этого появляется раздражительность, частая смена настроения.

Забеременеть при хроническом аднексите бывает трудно, но если это и случается, то возможны проблемы с вынашиванием плода. Очень часто инфекцией поражается и плод, возможны самопроизвольные аборты и выкидыши, преждевременные роды.

Следует помнить, что заболевание придатков не пройдет само по себе. Лечиться нужно обязательно!

Как лечить воспаление придатков?

Аднексит или сальпингооофорит – не приговор, если вашим лечением занимаются врачи – профессионалы, доверьтесь им.

Лучше не рисковать, особенно при остром аднексите, и доверить свое лечение квалифицированным врачам. Конечно, на первом плане для снятия воспаления будет лечение антибиотиками. Не буду расписывать схему лечения - это прерогатива врачей. Но знаю по личному опыту, что только тщательное выполнение назначений врача, поможет вылечиться от воспаления придатков.

Профилактика

  1. Чтобы острый процесс не перешел в хроническую форму, курс лечения всегда доводите до конца, выполняя тщательно все рекомендации врача. Будет прекрасно, если вы пройдете курс санаторного лечения с применением грязелечения и водолечения;
  2. Избегайте ситуаций, которые провоцируют развитие воспалительного процесса (переохлаждения, стрессы, инфекции половой сферы);
  3. Соблюдайте правила интимной гигиены – ежедневное подмывание теплой водой, принятие душа, своевременную смену нижнего белья и замены тампоном и прокладок;
  4. Если вы не планируете беременность, то предохраняйтесь. Запомните, что аборты часто приводят к развитию аднекситов и бесплодию;
  5. Имейте одного полового партнера. Избегайте случайные половые связи, а уж если такое случилось, пользуйтесь презервативами;
  6. Повышайте свой иммунитет, но и избегайте переохлаждения, не купайтесь в холодных водоемах, зимой носите теплое белье.

Опасности для жизни заболевание не представляет, прогноз обычно благоприятный. Но имеющиеся проблемы можно решить, если вы обратитесь в клинику "Частная гинекология «Красиков и Филяева», где работает команда квалифицированных специалистов.

Если вы точно и своевременно выполняете назначения, то обострение заболевания вам не грозит. При ремиссии к традиционному медикаментозному лечению можно добавить народные методы лечения и проводить их в домашних условиях. Чтобы не пропустить эту статью, советую подписаться на обновления блога.

По статистике одним из самых распространенным заболеванием у женщин является воспалительный процесс придатков. Патология развивается независимо от возраста и сопровождается болевыми ощущениями в области малого таза, чем значительно снижает качество жизни. Опасность заключается в том что, оно зачастую проходит без явных симптомов и если не лечится на ранней стадии, становится причиной развития более сложных проблем для здоровья женщины.

Поэтому важно знать основные признаки, чтобы вовремя распознать опасность и избежать возможных осложнений. Также важно знать, чем лечить воспаление придатков у женщин, чтобы понимать, что и зачем вам выписывают.

В медицине название дали заболеванию, связанному с половыми органами, прилегающими к матке: это яичники, фаллопиевые трубы.

20 процентов женского пола, у которых диагностировано воспаление придатков, страдают в дальнейшем бесплодием.

Название зависит от зоны инфицирования, всего существует нескольких разновидностей.

Сальпингит или воспаление маточных труб. В случае поражения одной из них различают как левостороннее, так и правостороннее заболевание. При поражении обеих труб одновременно, такую форму принято считать двухсторонней. Развивается в результате инфицирования органа патогенными микроорганизмами, которые проникают в трубы через влагалище, с кровотоком или через лимфу в брюшной полости. В редких случаях инфекция может попадать через аппендикс или сигмовидную кишку.

Оофорит или воспаление яичников. Попадание инфекции происходит в момент лопания фолликула, так как остальная поверхность яичников полностью защищена. Эта разновидность, в качестве первичного заболевания, встречается крайне редко. Из вышесказанного понятно, что — это и есть воспаление придатков у женщин.

Сальпингоофорит является одновременным воспалением маточных труб и яичников. При такой разновидности инфекция изначально попадает в маточную трубу и выражается в ее удлинении и оттеке, после чего поражает яичник.

Причины

Основной и главной причиной развития заболевания является заражение внутренних женских органов патогенными организмами. Факторы их появления:

  • переохлаждения организма;
  • регулярные стрессовые ситуации, общее ослабление иммунитета;
  • нет наличия одного партнера;
  • цистит;
  • сбой цикла месячных и нарушения на гормональном уровне, что приводит к образованию кисты;
  • беспорядочный прием гормональных противозачаточных препаратов;
  • не вылеченные полностью вирусные заболевания (грипп, ОРВИ, герпес);
  • отсутствие регулярной сексуальной жизни;
  • не соблюдение правил интимной гигиены;
  • использование недорогих тампонов от непроверенных производителей;
  • непрофессионально проведенный аборт;
  • применение внутриматочной спирали на протяжении длительного периода времени;
  • занятие сексом без контрацепции или во время менструации;
  • в результате различных медицинских вмешательств (роды, осмотр врача).

В зависимости от путей проникновения инфекции в женский организм в медицине различают следующие виды:

Название Путь проникновения Особенности
Восходящий путь через влагалище и шейку матки при определенных условиях микрофлора оболочки влагалища начинает меняться, вследствие чего патогены вытесняют полезные бактерии, вызывая воспалительный процесс. Также инфекция может попадать извне при неправильной личной гигиене или заражение . Этот вид считается самым распространенным.
Нисходящий путь из других воспаленных органов возникает при аппендиксе или сигмовидной кишки, распространяясь дальше на здоровые ткани
Лимфогенный путь через лимфоузлы при поражении близлежащих органов через ток лимфы
Гематогенный путь по кровеносным сосудам встречается крайне редко в случае сепсиса крови.

Помимо распространенных случаев начала болезни, у женщин может начаться проблема вследствие сопутствующих заболеваний в организме, таких как сахарный диабет, вирус иммунодефицита и других. У девочек может быть тесно связана с энурезом, и тоже является причиной.

Симптомы и признаки

Симптомы могут отличаться, это зависит от формы воспаления. Острая форма несёт за собой температуру тела свыше 38, появляется острая боль с левой или правой стороны в нижней части живота, смотря какое место поражено. Вследствие нагноения у женщины начинается озноб. Воспаление встречается как одностороннее, так и двухстороннее. В дальнейшем боль начинает отдавать в ногу, поясницу или в область прямой кишки.

У женщины наблюдается такие симптомы, как частое мочеиспускание с болезненными ощущениями после опорожнения мочевого пузыря. Общее состояние организма тоже ухудшается и выражается в таких симптомах:

  1. резкое ухудшение аппетита;
  2. регулярная головная боль;
  3. появляется тошнота и даже рвота;
  4. вздутие живота;
  5. кровотечение между месячными;
  6. отсутствие оргазма.

Выделения из маточных труб могут выглядеть по-разному, всё зависит от инфекции, которая попала. Они могут быть кровянистые, гнойные, в виде слизи коричневого цвета.

Во время пальпации врачом ощущается боль в области придатков, контуры и размеры которых становится трудно определить. Также наблюдается их небольшая припухлость вследствие малоподвижности. В редких случаях при острой форме заболевания может болеть грудь.

В результате отсутствия должного лечения, острая форма патологии может однозначно перейти в хроническую. При хронической форме обострения проявляются в большинстве случаев осенью и весной. Воспаление придатков образует спайки в маточных трубах, тем самым снижая проходимость через них. При данной форме наблюдаются следующие признаки воспаления придатков у женщин:

  • ноющие болевые ощущения внизу живота;
  • регулярная задержка месячных;
  • снижение или отсутствие сексуального влечения;
  • ощущение жжения и дискомфорта во время секса.

Все эти признаки дадут понять, что пора срочно обратить внимание на возможное заболевание. Болезнь часто начинает развитие из-за пониженного иммунитета.

Выделения при воспалении придатков хронической формы могут быть разного состояния, как обильные, так и скудные: носят характер как при молочнице: .

Если не лечить, не обращать внимание, на симптомы, то это в итоге способствует появлению различных осложнений для здоровья женщины и может стать причиной развития очень серьезных последствий, которые вызывают:

  1. бесплодие;
  2. эрозию шейки матки;
  3. дисплазию 1 — 3 степени;
  4. рак 1 — 2 ст.

Запущенная хроническая форма воспаления придатков выражается в снижении работоспособности, хронической усталости, а также вызывает раздражительность без причины. Бывает что это первые признаки, при котором нужен осмотр.

В случае обострения наблюдается базальная температура тела в пределах 37 градусов. Появляется нарастающая жгучая боль в области малого таза, особенно в период месячных, а также может возникнуть при половом акте.

При пальпации ощущается плотная и смещенная матка в область воспаления, придаток становится неподвижным, так как спайки его фиксируют. Обострения при хронической форме сопровождаются усилением симптоматики, но ярко выраженной клиники не прослеживается. Хроническое воспаление придатков после 50 лет может грозить полным удалением яичников у женщины. Из всего вышесказанного следует, что нужно внимательно относиться к симптомам и хорошо знать признаки болезни, чтобы вовремя предпринять все необходимые меры.

Можно ли увидеть на узи воспаление придатков

Увидеть на узи воспаление придатков не всегда возможно, проведенное обследование может давать только предположительный результат, по которому не назначают терапию.

Диагноз устанавливается специалистом только на основании всех клинических обследований и анализов, по которых видно общее состояние организма.
УЗИ назначают в комплексе с другими исследованиями для диагностирования заболевания. Проводят его в день менструации.

При наличии расширений в одной или обоих трубах матки, обследование следует сделать повторно в конце менструации, и понять, происходит заброс крови в трубы или нет. При эндометриозе важно оценить его структуру и провести обследование до и после менструального периода.

Диагностика

Правильно диагностировать воспаление придатков иногда представляет собой сложную задачу, так как симптоматика патологии на ранних сроках очень схожа с паховой грыжей. Важно распознать заболевание на начальном этапе, чтобы исключить в дальнейшем серьезные осложнения.

В целях прослеживания симптомов проводят комплексное обследование, которое включает в себя следующие методы:

  • Назначается в обязательном порядке тест на беременность. Положительный тест способен указывать не только на беременность женщины, но и выявить воспалительный процесс придатков.
  • Осмотр у врача в гинекологическом кресле методом пальпации. Это поможет оценить состояние матки, придатков и шейки на подвижность, размеры и их чувствительность.
  • Анализ мочи и крови, которые помогут выявить воспаление в организме.
  • Проведение лабораторных анализов выделений: бакпосев, микроскопия, ПЦР, что поможет определить вид инфекции.
  • УЗИ, что помогает выявить изменения половых органов женщины.
  • Магнитно-резонансная томография, которая обладает высокой точностью в определении диагноза, но в связи с высокой стоимостью обследования используется не так часто.

Полученные результаты анализов дают возможность установить диагноз, после чего назначается курс терапии, где учитываются все индивидуальных особенностей человека.

Лечение воспаления придатков

Чем лечить воспаление придатков у женщин должен назначать только опытный специалист, исключив какое-либо самолечение без согласования с врачом. В первую очередь терапия направлена на снижение болевых ощущений, а в дальнейшем назначаются мероприятия по комплексному лечению. Поэтому в зависимости от стадии развития патологии препараты отличаются. Чаще всего назначают , антибиотики или другие средства.

Острая

Лечение острой формы проходит в стационаре в больнице под наблюдением врача отделения гинекологии. В качестве первой помощи можно применять холод, который прикладывают к низу живота, но ни в коем случае нельзя греть и использовать горячие компрессы. Эта процедура поможет снять острую боль и снизить воспалительный процесс.

В первые дни госпитализации женщине предписывается постельный режим и диета, которая сводит к минимуму употребление углеводов, соленой и острой пищи. В некоторых случаях врач может назначить лечебное голодание на протяжении нескольких дней.

Для ликвидации боли назначаются обезболивающие препараты и антибиотики с широким спектром действия. В случае если через 3 суток не наблюдается положительная динамика и не наступает улучшение, антибиотик заменяют или меняют способ его введения, а также еще раз уточняют диагноз.

Подострая

После устранения острой боли врач назначает терапию, которая поможет избежать рецидивов заболевания и исключить переход его в хроническую форму. В этих целях назначаются:

  1. противовоспалительные препараты;
  2. ферменты, пробиотики для восстановления микрофлоры;
  3. витамины В и группы С, Е для укрепления иммунитета;
  4. проводится физиотерапия (УФО, электрофорез, УВЧ, лечение лазером, магнитное поле) под наблюдением врача, что помогает рассасыванию спаек, и снижению воспаления.

Врач может назначить прием Фитолизина в виде экстракта, который представляет собой жидкость желтого цвета. Прием проводят внутрь, дозировка определяется лечащим врачом, но имеет противопоказания, так как негативно влияет на почки.

Многие врачи назначают лечение с помощью мази Вишневского, которую используют для лечебных тампонов. Ватный тампон смачивают в средстве и закладывают во влагалище на ночь. Курс терапии длится не менее 1 недели. Единственным минусом метода является специфический запах мази.

Посмотрите как делается убираются спайки и восстанавливается возможность зачатия:

Лечение хронического воспаления придатков

Хроническая форма заболевания лечится намного дольше и труднее, так как из-за несвоевременного обращения к врачу в организме женщины происходит развитие осложнений, которые остались после острой формы.

Лечение хронического воспаления придатков включает в себя три важных направления:

  1. медикаментозное — включает в себя снижение боли, повышение иммунитета, снятия воспаления, улучшение состояния женщины.
  2. физиотерапия, используется для снятия воспаления: электрофорез, дарсонвализация, УВЧ, ультразвуковую терапию, фонофорез, магнитотерапию, озонотерапию;
  3. хирургическое лечение, когда два предыдущих не дают положительных результатов. Проводится операция в больничных условиях для улучшения проходимости маточных труб.

Хроническое воспаление придатков лечение проводится комплексно, а реабилитация организма длится на протяжении долгого времени. Только пройдя весь курс лечения можно сократить периоды обострения и избежать в дальнейшем рецидивов.

Мнение эксперта врач-гинеколог стаж 18 лет, Бондаренко Людмила Алексеевна: Сейчас эта проблема считается наиболее актуальной и представляет серьезную угрозу для женской репродуктивной функции, ведь отсутствие своевременного лечения или самолечение воспаления труб приводит к , а это ведет в не редких случаях к бесплодию или длительной реабилитации.

Таблетки от воспаления придатков у женщин

В зависимости от причины развития все таблетки от воспаления придатков у женщин подразделяют на несколько основных групп.

Схема приема препаратов и период лечения проводится согласно рекомендациям лечащего врача.

Список самых эффективных препаратов для лечения воспаления придатков у женщин:

Антибиотики группы пенициллина Амоксиклав, Амоксициллин
Антибиотики группы тетрациклина Доксициклин, Ампициллин
Антибиотики 1 поколения Цефалексин
Антибиотики 3 поколения Цефтриаксон, Супракс
Макролидные а-ки новой группы Азитромицин, Сумамед, Вильпрафен, Макропен
Антибиотики, принадлежащие к группе фторхинолонов Левофлоксацин
Противовоспалительные, антибактериальные и противогрибковые препараты Нимесил, Нолицин, Монурал, Тержинан, Индометацин, Бисептол, Полижинакс, Флемоксин Солютаб, Левомицетин, Фурагин, Цетофаксин Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Вобэнзим, Цефазолин, Димексид, Ибу-профен, Фурадонин, Линкомицин, Орнидазол, Левомеколь, Генферон
Препараты антисептического действия Гексикон, Бетадин, Мирамистин, Цифран, Гентамицин, Нефроптоз, Юнидокс Солютаб
Препараты, стимулирующие восстановительные процессы и регенерацию клеток Ципролет, глюконат кальция
Для укрепления иммунитета Комбилипен, Галавит, Дикловит

Применение препаратов возможно как в виде таблеток, так и в виде свечей, внутривенных инъекций, уколов и капельниц. Каждый из них содержит определенные противопоказания, самые распространенные из которых заключаются в том, что их нельзя принимать во время грудного вскармливания (ГВ), во время беременности, при климаксе, постменопаузе и поэтому их прием должен проводиться согласно рекомендациям врача.

Самые распространенные свечи, которые эффективны для лечения воспаления придатков у женщин:

  1. Папаверин;
  2. Лонгидаза;
  3. Йодоксид.

Метронидазол при воспалении придатков

Зачастую для лечения назначают Метронидазол или препараты его содержащие, такие, как Трихопол. Это объясняется тем, что данное средство часто назначается и оказывает высокую эффективность против большинства патогенных организмов.

Его применение возможно как до хирургического вмешательства, так и после в качестве профилактических мер. Антибиотик Метронидазол при воспалении придатков оказывает быстрое и эффективное действие.

Лечение в домашних условиях

Наряду с традиционной медициной допускается лечение воспаления придатков в домашних условиях. Методы народной медицины следует применять в комплексе с приемом лечебных препаратов для достижения максимального положительного результата.

Самые быстрые и оптимальные домашние методы:

1. Настой из лекарственных трав. Необходимо 1 ст. л. сухой смеси: шалфея, крапивы, ноготок, тысячелистника залить кипятком: 100 мл., настоять 2 часа и процедить. Пить 3 раза в день по 1/3 стакана на протяжении 2 месяцев.

2. Настой из ярутки полевой. Следует 1,5 ст. л. сушеной травы залить кипятком (1 стакан), настоять 4 часа, принимать внутрь по 1 ч. л. за 30 минут до еды — 2 месяца.

3. Чай из ягод клюквы. Высокое содержание витамина С в ягодах помогает лечить воспаление придатков в случае переохлаждения организма. Для этого необходимо взять горсть ягод клюквы и аккуратно растолочь их в чашке, после чего залить кипятком и дать немного остыть. Пить чай 3 раза в день — 1 месяц.

4. Спринцевание настоем боровой матки или ромашки. Лечебную траву запарить в термосе и дать настояться 2 часа.

По истечению времени развести полученный настой с кипяченой водой из расчета 1:1 и провести спринцевание. Процедуру повторять на протяжении 1 недели.

5. Тампоны из алоэ и меда. Перед проведением процедуры необходимо листья растения положить на 3 дня в холодильник. Лист алоэ помыть, разрезать и вывернуть мякотью наружу. Затем окунуть в мед и засунуть во влагалище на ночь. Утром тампон вытащить. Использовать в этих целях нижние большие листья растения. Процедуру повторять каждый день на протяжении 1 недели.

6. Тампоны из облепихового масла. Обмакнуть ватный тампон в масло и поставить на ночь во влагалище. Делать каждый день 1 неделю.

7. Тампоны из прополиса и меда. Взять в равных количествах и нагреть до полного их растворения на водяной бане, при этом постоянно помешивая, после чего охладить до комнатной температуры. Подготовить заранее марлевый тампон с ниткой посередине. Пропитать его в полученной смеси и закладывать во влагалище на ночь. Процедуру повторять в течение 1 недели.

Профилактика

Огромную роль для здоровья играет иммунная система, поэтому ее укрепление снижает риск развития воспаления придатков или повторных его обострений. Для укрепления иммунитета и в качестве профилактики необходимо соблюдать диету и значительно снизить употребление углеводов, соли и специй.

Также необходимо увеличить употребление витаминов и исключить вредные привычки. Во время лечения необходимо сократить занятия спортом. До конца терапии нельзя принимать горячие ванны и париться в бане, так как это может спровоцировать более серьезные проблемы. Рекомендуется регулярно заниматься лечебной физкультурой и давать организму полноценно отдыхать.

В некоторых случаях возникновение патологии связано со психосоматикой человека, поэтому для полноценного выздоровления следует применять учения гомеопатии и эзотерики, которые помогут исправить проблему на психологическом уровне.

Важно приучать детей и подростков относиться бережно к своему здоровью, правильно питаться, заниматься спортом и избегать переохлаждения организма, так как это очень опасно и может привести к непоправимым последствиям в итоге. А также разъяснять им, что жить здоровым намного интереснее и увлекательнее. И конечно подавать личный пример!

При появлении, каких либо симптомов заболевания следует приходить вовремя на прием к врачу, и четко выполнять все его рекомендации. Ведь может начаться , и если не лечить заболевание, а пустить на самотёк, можно получить серьёзные проблемы.

Любой диагноз не является поводом опускать руки. Женские воспаления можно и нужно лечить, причём чем, раньше пройдет терапия, тем меньше проблем будет со здоровьем в дальнейшем. Поэтому внимательно относитесь к симптомам болезни.

– воспаление яичников и маточных труб – является одной из наиболее частых причин бесплодия. Хроническое воспаление яичников обязательно требует лечения, которое должен осуществлять квалифицированный и опытный врач-гинеколог.

Придатки матки – это маточные трубы и яичники. В яичниках происходит созревание яйцеклетки, а маточные трубы транспортируют яйцеклетку в полость матки. На этом пути происходит её оплодотворение.

У здоровой женщины маточные трубы и яичники находятся практически в стерильном состоянии, т.е. в них отсутствуют любые микроорганизмы. Проникновение сюда бактерий неизбежно приводит к развитию воспаления.

Воспаление маточных труб называется сальпингитом , воспаление яичников – оофоритом ; но устройство этих органов таково, что обычно воспаление захватывает и маточную трубу и яичник. В этом случае говорят о сальпингоофорите или – более распространённое название – аднексите . Аднексит (воспаление придатков) может быть односторонним или двусторонним. Двустороннее воспаление придатков часто сочетается с воспалением матки.

Причины хронического воспаления придатков (аднексита)

Основная причина воспаления придатков – это инфекции, передающиеся половым путём. Заражение происходит, как правило, при половом контакте, после чего инфекция "поднимается" в придатки. Возбудители подобных заболеваний могут попасть в организм и другим путём: инфицированная мать может заразить дочь во время родов. Бытовой путь заражения маловероятен, но полностью исключить такую возможность всё же нельзя.

Вызвать воспаление придатков могут и так называемые условно-болезнетворные бактерии, неизбежно присутствующие в организме, но в нормальных условиях в придатки не попадающие. При снижении иммунитета эти микроорганизмы активизируются и проникают в придатки. Часто этому способствуют переутомление, стрессы, переохлаждение, хроническое инфекционное заболевание – , и даже .

Инфекция может проникнуть через повреждённую слизистую матки при хирургическом вмешательстве – аборте, установке внутриматочной спирали, диагностическом выскабливании. По той же причине возрастает риск заболевания при преждевременном половом контакте после родов. Возобновление сексуальных отношений следует планировать на основании рекомендаций Вашего .

Симптомы хронического воспаления придатков (аднексита)

Различают острый и хронический аднексит. Острое воспаление придатков не может пройти незамеченным. В то же время в хронической форме заболевание может протекать без явных симптомов.

Симптомы острого аднексита

Симптомы хронического аднексита

Оставленный без надлежащего лечения аднексит может перейти в хроническую форму. Однако коварство этого заболевания в том, что хронический аднексит часто развивается без острых симптомов. В этом случае в периоды обострений могут ощущаться лишь незначительные боли внизу живота, сопровождающиеся небольшим повышением температуры. Тупая, ноющая боль в животе может быть постоянной, усиливаясь в моменты физических нагрузок, половых контактов и при менструации. Наблюдаются .

Если болей нет, можно вообще не знать об имеющемся воспалении. Подозревать хроническое воспаление придатков можно в том случае, если есть сложности с зачатием (бесплодие).

Методы диагностики хронического воспаления придатков (аднексита)

Воспаление придатков является наиболее частой причиной бесплодия . Воспаление приводит к образованию в маточных трубах спаек, в результате чего яйцеклетки не попадают в матку (так называемая непроходимость маточных труб). Воспалительный процесс в яичнике также может привести к нарушениям, препятствующим беременности.

Поскольку хроническое воспаление может протекать бессимптомно, для своевременного выявления заболевания необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр (не реже 1 раза в год). Особенно это важно для женщин, ведущих активную сексуальную жизнь.

Очень важно убедиться, что у Вас нет воспаления придатков, . Спайки при хроническом аднексите могут воспрепятствовать попаданию в матку уже оплодотворённой яйцеклетки, что может привести к развитию внематочной беременности. Воспалительный процесс в придатках также увеличивает вероятность выкидыша.

Методы лечения хронического воспаления придатков (аднексита)

Диагностические возможности любой из поликлиник "Семейного доктора" позволят Вам выявить заболевание или исключить возможность хронического аднексита. В случае выявленного воспаления квалифицированные и опытные "Семейного доктора" назначат Вам индивидуальный курс комплексного лечения с применением физиотерапевтических процедур и других дополнительных методов терапии, учитывающий тип инфекции и особенности именно Вашего организма.

Медикаментозное лечение

Воспаление придатков матки занимает ведущую позицию среди всех гинекологических заболеваний. Воспалительный процесс, который был неадекватно и несвоевременно пролечен, грозит рядом осложнений и последствий, в том числе и переходом в хроническую форму. Известно, что около 20% женщин, перенесших аднексит, становятся бесплодными.

Воспаление придатков матки: что это? К придаткам матки относятся фаллопиевые трубы, яичники и связки. Воспаление придатков называется аднексит или сальпингоофорит. Выделяют острый и хронический аднексит. Также воспалительный процесс может развиваться как с одной стороны – односторонний сальпингоофорит, так и с обеих – двухсторонний аднексит. В этой статье мы опишем причины, симптомы и лечение воспаления придатков матки.

Причины воспаления придатков

Возбудителем воспалительного процесса в придатках матки являются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, которые при определенных факторах становятся болезнетворными. Различают специфический аднексит, вызываемый гонококками, палочкой туберкулеза и дифтерийными бактериями и неспецифический сальпингоофорит (хламидии, микоплазмы, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибы, вирусы и прочие микроорганизмы). Нередко заболевание вызывает ассоциация микроорганизмов.

Инфекция в придатки матки может попадать разными путями:

Факторы, способствующие развитию заболевания:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • стрессы, переохлаждение;
  • внутриматочные процедуры — ), выскабливания полости матки, удаление и введение спирали, метросальпингография, ;
  • осложненные роды;
  • ослабление защитных сил организма — ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, перенесенное недавно инфекционное заболевание;
  • аппендэктомия.

Симптомы аднексита

Острый аднексит

Клиника острого сальпингоофорита весьма характерна. Заболевание начинается остро, с повышения температуры (до 38 – 39 градусов), при нагноении придатков появляется озноб. Возникают острые, резкие боли внизу живота. В зависимости от того, односторонний или двухсторонний процесс, боли локализуются в обеих или в одной подвздошной области. Боли отдают в прямую кишку, в крестцовую область, могут иррадиировать в нижнюю конечность.

В начале заболевания при пальпации передней брюшной стенки определяется ее напряжение (симптом мышечной защиты), резкая болезненность, симптомы раздражения брюшины. Возможно появление признаков расстройства мочеиспускания (болезненное и учащенное). Страдает общее состояние больной: появляется головная боль, отсутствует аппетит, возникает тошнота и рвота.

При гинекологическом исследовании наблюдаются серозно-гнойное или гнойное отделяемое из канала шейки матки. Область придатков при прощупывании болезненна, четко определить их размеры и контуры затруднительно, придатки пастозны, увеличены, подвижность их ограничена. В общем анализе крови определяется лейкоцитоз, ускорение СОЭ. Также в крови повышается содержание С-реактивного белка.

Хронический аднексит

Хронизация процесса происходит при некачественном лечении острого воспаления придатков матки или при отсутствии терапии вообще. Клиника хронического сальпингоофорита стертая, заболевание протекает с периодическими обострениями (как правило, весной и осенью). Характерен болевой синдром, причем выраженность его не соответствует изменениям в придатках. Симптомы воспаления придатков хронического характера — тупые боли, ноющие, локализуются в нижних отделах живота, иррадиируют в поясницу и во влагалище. Пальпация живота умеренно болезненная.

Нарушается менструальный цикл, что проявляется полименорей (обильными менструациями), олигоменорей (редкими, короткими менструациями, см. ), альгоменорей (болезненными менструациями, см. ). связано со структурными и функциональными изменениями в яичниках (гипоэстрогения, отсутствие овуляций).

Больные женщины также могут жаловаться на снижение или отсутствие полового влечения, боли во время полового акта (диспареуния). При длительном существовании хронического аднексита страдают пищеварительная ( , колит), мочевыделительная ( , пиелонефрит), эндокринная и нервная (неврозы, депрессии) системы. Трудоспособность таких больных снижается, в семье нередки конфликты.

При обострении процесса повышается температура до субфебрильных цифр (не выше 38 градусов), боли усиливаются. Во время гинекологического осмотра наблюдаются слизисто-гнойные выделения из цервикального канала, в области придатков определяется тяжистость (склеротические изменения), болезненность их при пальпации, ограничение их подвижности и боли при смещении матки за шейку (вследствие развития спаечного процесса).

Осложнения аднексита

Сальпингоофорит опасен следующими осложнениями:

  • переход в хроническую форму;
  • — вследствие развития спаечного процесса, ановуляции;
  • возрастает ;
  • развитие гнойного осложнения – тубоовариального образования (гнойное расплавление трубы и яичника с формированием абсцесса).

Пример из практики:

Впервые в своей практике с тубоовариальным образованием я столкнулась на втором месяце самостоятельной работы. Поступила молодая женщина ночью, с признаками раздражения брюшины (пельвиоперитонитом), с выраженным синдромом интоксикации и сильными болями внизу живота. Предварительный диагноз: Острый аднексит, осложненный тубоовариальным образованием, острый пельвиоперитонит. По правилам полагается в течение 2-х часов лечить (для снятия интоксикации и болей внутривенные инфузии растворов с антибиотиками), а потом экстренно оперировать. Через 2 часа вызвала дежурного хирурга (больница маленькая, врачей мало), который являлся моим однокурсником, и мы пошли на операцию. Когда разрезали живот, я чуть не схватилась за голову. Спайки кругом, массивный гнойный выпот в животе, придатки с одной стороны не визуализируются вовсе, а виден только какой-то конгломерат из предполагаемых придатков, сальника, толстого и тонкого кишечника. Мы с молодым хирургом стали определять, что есть что и как это отрезать. Но, в конце концов, операцию мы сделали, хоть и в течение 2,5 часов. Удалили, что надо, промыли живот и задренировали. Впоследствии у женщины выявилась гонорея . Надо сказать, что операция действительно была сложной, и не всякий опытный врач возьмется за такое. В дальнейшем я оперировала массу тубоовариальных абсцессов, но больше, к счастью, таких запущенных случаев не встречала.

Лечение сальпингоофорита

  • Лечение воспаления придатков проводится в стационаре и начинается с назначения диеты с ограничением соли, перца и углеводов и режима (в первые дни постельный).
  • При остром аднексите и обострении хронического больным назначается холод на низ живота (снимает воспаление и боль).

Основным моментом в терапии воспаления являются антибиотики. Антибиотики подбираются с широким спектром действия и максимальным периодом полураспада. Так как заболевание часто вызывается сообществами микроорганизмов, в антибиотикотерапии используются 2 и более препаратов:

  • клафоран по 1,0 – 0,5 гр. 2 раза в сутки в/м и гентамицин 80 мг 3 раза в сутки в/м;
  • цефобид 1,0 гр. 2 раз в сутки в/м в сочетании гентамицином;
  • клиндамицин 2,0 гр. дважды в сутки в сочетании с гентамицином;
  • цефазолин 1,0 гр. 2 раза в сутки в/м и ципрофлоксацин 100,0 мл 2 раза в день в/в;
  • линкомицин 0,6 гр. 3 раза в день в/м;

Обязательно назначение метронидазола по 500 мг 3 раза в день перорально или метрогила по 100,0 мл 2 раза в сутки в/в (при подозрении на анаэробную инфекцию).

  • Кроме того, проводится дезинтоксикационная терапия (внутривенные инфузии солевых растворов, глюкозы, гемодеза, реополиглюкина и прочих в объеме 2 – 3 литров).
  • Для купирования болевого синдрома и снижения признаков воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, см. список (Ибуклин, Нурофен, Фаспик), кеторолак (Кетанов, Кетарол), и пр. и ректальных свечах (парацетамол, индометацин, диклофенак, см. ).
  • Также используют витамины (витамин С, группы В)
  • Антигистаминные средства (супрастин, пипольфен, и прочие ).

При снятии острого процесса и в лечении хронического воспаления придатков вне обострения широко используются физиопроцедуры: электрофорез меди и цинка по фазам менструального цикла, ультразвук, импульсные токи высокой частоты (СМТ, ДДТ). Также в восстановительном лечении используют иммуномодуляторы, аутогемотерапию, инъекции алоэ, ФИБСа, Лонгидазу и прочее. При хроническом аднексите показано санаторно-курортное лечение — грязи, парафин, лечебные ванны и спринцевания (см. ).