Sai cosa succede quando componi "03" sul tuo telefono? La tua chiamata va automaticamente al centro di spedizione centrale della repubblica. Uno specialista incaricato di ricevere e trasmettere le chiamate solleva il telefono...

1. Quasi tutte le chiamate in uscita ai numeri “03” e “103” vengono inviate al servizio di invio unificato del Servizio medico di emergenza repubblicano. La stazione serve più del 75 per cento dei residenti della repubblica: un centinaio di squadre di servizio rispondono alle chiamate più di mille volte al giorno. Lavorano qui tutto il giorno.

2. Quando chiedi aiuto al telefono, la prima persona che senti sarà la voce del centralinista. Il medico di turno inizierà a farti domande specifiche. Sfortunatamente, le chiamate false accadono abbastanza spesso.

3. Può sembrare che mostri indifferenza, ma con l'aiuto di domande chiarificatrici, vengono determinate le condizioni del paziente e quale squadra inviare per chiedere aiuto (le chiamate dei cittadini sono divise in ambulanza e ambulanza).

4. Il medico senior coordina il lavoro del turno di servizio. Incontra Irina Serova, medico d'urgenza senior.

5. Davanti ai suoi occhi ci sono due monitor su cui vengono visualizzate le chiamate in arrivo, in ordine di priorità. In pratica, i pazienti esperti sanno già cosa dire affinché arrivi un'ambulanza: “scambiare” l'età verso il basso, nascondere la cronicità della malattia, aggravare i sintomi. La parola che funziona meglio è “morire”.

6. Tutto quello che dici viene inserito nel computer, tutte le chiamate vengono registrate. Le innovazioni tecniche hanno permesso di ridurre al minimo il numero delle chiamate perse e senza risposta e di distribuire in modo ottimale le risorse per le chiamate di servizio

7. L'intero processo dura circa due o tre minuti. I dati vengono elaborati e, a seconda della posizione, la chiamata viene inviata a una sottostazione di ambulanze, solitamente quella più vicina alla vittima.

8. Utilizzando il sistema Glonass, il movimento degli equipaggi delle ambulanze viene monitorato in tempo reale: posizione, tempo trascorso all'indirizzo e persino velocità durante lo spostamento.

9. Ogni parametro viene registrato e analizzato, il che aiuta nel lavoro successivo, ad esempio, in eventuali situazioni controverse.

10. Dal momento della chiamata all'arrivo dell'ambulanza dovrebbero trascorrere circa venti minuti. Con l'aiuto dei servizi di spedizione, le ambulanze portano un paziente gravemente malato alla clinica esatta dove può ricevere rapidamente aiuto.

11. L'edificio della stazione repubblicana delle ambulanze dispone di una propria sottostazione delle ambulanze, che serve principalmente le chiamate cittadine. Per i medici che lavorano alle chiamate di emergenza, non sono previsti giorni festivi o giorni liberi.

12. Nella sottostazione sono state create tutte le condizioni per il lavoro. L'orario di lavoro è ogni tre giorni. C'è una sala relax qui, dove nel tempo libero dalle chiamate puoi rilassarti un po'.

13. Sala da pranzo. Qui puoi riscaldare il cibo e mangiare durante una pausa dal viaggio.

14. I medicinali vengono conservati in quantità sufficienti in appositi armadi ad una determinata temperatura.

16. Oltre ad analgin, nitroglicerina e validolo, le squadre di ambulanze dispongono dei farmaci più moderni che possono aiutare con infarti e ictus in pochi minuti.

17. Ecco come appare una borsa medica di emergenza. Pesa circa 5 chilogrammi e contiene non solo una quantità sufficiente di antidolorifici, ma anche narcotici.

18. Il picco di chiamate ai numeri “103” o “03” si verifica nelle ore 10-11 e dalle 17 alle 23. Sono previste chiamate in ambulanza, dotate di tutto il necessario.

19. È presente anche un centro di simulazione dotato di speciali manichini che simulano nel modo più realistico possibile le funzioni vitali del corpo umano. Grazie alle condizioni create, i futuri medici e paramedici affinano le loro capacità di primo soccorso.

Il lavoro dei medici non è dei più facili, cercate di aiutare al meglio delle vostre possibilità il personale dell'ambulanza: non terrorizzate con chiamate false e banali, date la precedenza in autostrada, comportatevi adeguatamente quando arriva l'ambulanza.

La medicina d'urgenza è un'ottima scuola a cui è consigliabile che ogni futuro medico si sottoponga. Ti insegna a prendere decisioni rapidamente, a combattere il disgusto e fornisce un'esperienza preziosa nell'affrontare situazioni insolite.

La combinazione di colori delle ambulanze - bianca con rosso - fu stabilita per la prima volta dal GOST dell'URSS nel 1962.

Dal 1968, secondo GOST, sulle ambulanze è stata installata una luce arancione lampeggiante. A differenza del lampeggiante blu (il moderno “lampeggiante”), non presentava vantaggi rispetto agli altri utenti della strada.

L'ambulanza più veloce nella storia sovietica e tra le auto di serie era la Volga GAZ 24-03, la cui velocità massima era di 142 km/h, ovvero 2 km/h in più rispetto all'autobus speciale ZIL-118M Yunost con motore V8.

Negli anni '70, i minibus RAF-22031 furono i primi a ricevere una luce blu lampeggiante sul tetto. A causa della confusione con gli standard GOST, UAZ simili ("compresse") sono state prodotte per più di 10 anni con un faro arancione.

La moda di mettere iscrizioni speculari sulla parte anteriore dei veicoli di soccorso venne dall'Occidente. Il conducente dell'auto che precedeva poteva leggere l'iscrizione negli specchietti in forma normale e cedere.

Secondo le recensioni dei conducenti di ambulanze veterani, i veicoli medici più affidabili erano le modifiche del Volga GAZ-22. Percorrere un milione di chilometri in 8-10 anni era per loro una cosa normale.

La sirena di un'ambulanza differisce nel tono sia dalla sirena della polizia che da quella dei vigili del fuoco. Auto come ZIM, Pobeda e Volga GAZ-22 non erano dotate di sirene.

Nel 1965 in tutta l’Unione Sovietica venne introdotto il numero unico per chiamare i servizi medici di emergenza “03”, contemporaneamente ai numeri di emergenza per la polizia e i vigili del fuoco.

In diverse condizioni di vita, le persone devono essere salvate in modi diversi. E se in Russia questa funzione viene svolta principalmente dalle ambulanze, in Europa e negli Stati Uniti tutto è molto più interessante. Lì nascono solo ambulanze strane e insolite. Presento alla vostra attenzione 11 delle ambulanze mediche più insolite, create per salvare la vita delle persone in diverse condizioni.

Renault Alaskan

Alla fiera dei veicoli commerciali di Hannover di quest'anno, la divisione Renault Pro+ ha presentato diverse modifiche del pick-up dell'Alaska, inclusa un'ambulanza. La versione medica del camioncino Renault Alaskan è solo un concetto, quindi non è noto se qualcuno lo vedrà sulla strada, correndo in soccorso oppure no.

Alla fiera sono state presentate anche le seguenti versioni della Renault Alaskan: un camion dei pompieri, un camioncino dotato di cestello di sollevamento e un veicolo di pattuglia per la sicurezza stradale. Tutte le modifiche, inclusa l'ambulanza, si basano sull'Alaskan da una tonnellata con cabina doppia.

Ford Serie F

Negli Stati Uniti, i camioncini vengono ricostruiti da tempo per esigenze mediche. Un esempio di questo è il camioncino Ford F-Series.

A proposito, negli Stati Uniti, i pickup della serie F sono utilizzati da tutti i vigili del fuoco, squadre di costruzione, servizi stradali, elettricisti e altri.

Risposta mobile in tutta la città

Non c'è niente di speciale in questa ambulanza, ma lo stesso non si può dire dell'interno dell'auto. Questo è probabilmente il pronto soccorso più lussuoso del mondo.

Gli interni, rifiniti in pelle e mogano, vantano Wi-Fi, TV digitale, impianto audio, bar, massaggiatore e medico personale. Questo piacere è fornito da Citywide Mobile Response. Per questi servizi chiedono da $ 350 l'ora.

Renault Twizy Cargo

Un'ambulanza è un'invenzione estremamente utile. Ma molto spesso il concetto stesso di ambulanza prevede la presenza di spazio per il trasporto di una persona. Ma questa unità sicuramente non è adatta. Ma ci sono spesso casi in cui un paziente non ha bisogno di essere portato da nessuna parte, ma ha semplicemente bisogno di assistenza tempestiva. Il sanitario elettrico Renault Twizy Cargo è stato costruito per consegnare un medico il più rapidamente possibile per fornire il primo soccorso.

La versione medicale è costruita sulla base del Twizy Cargo, che non ha il sedile posteriore, ma è invece dotato di uno speciale bagagliaio con un volume di 180 litri per ospitare l'attrezzatura necessaria per il primo soccorso.

Maestro Renault

Fondamentalmente non c'è niente di speciale in questo furgone medico Renault Master. È dotato di un motore diesel convenzionale da 118 CV. L'eccezione è che lo stesso Sebastian Vettel ha recentemente corso su di essa.

Il pilota della Ferrari Sebastian Vettel si è cimentato alla guida di un'ambulanza Renault Master con motore diesel da 118 cavalli. Allo stesso tempo, l'autista dell'ambulanza Alex Knapton, che ha 1.354 chiamate a suo nome, ha provato per la prima volta nella sua vita la Ferrari 488 GTB da 670 cavalli su strada per vedere se poteva essere più veloce del 4 volte campione del mondo . La vittoria è andata a Vettel, che ha fatto un giro con la Master più veloce di Knapton con la Ferrari, sette secondi più veloce.

Mercedes-Benz SLS AMG

E questa è probabilmente l'ambulanza più veloce del mondo. La Mercedes-Benz SLS AMG Emergency Medical è alimentata da un V8 da 6,3 litri che produce 571 cavalli e 650 Nm di coppia. La supercar tedesca con motore anteriore accelera da 0 a 100 km/h in soli 3,8 secondi e raggiunge una velocità massima di 317 km/h.

La SLS AMG, modificata come ambulanza, ha ricevuto la colorazione e le luci lampeggianti appropriate in conformità con tutte le leggi del genere. Non si sa cosa ci sia a bordo della supercar medica.

Loto Evora

La flotta della polizia di Dubai è nota da tempo per la presenza di auto sportive esotiche. Hanno anche realizzato una vera e propria ambulanza. Il veicolo medico di emergenza basato sull'auto sportiva Lotus Evora non è destinato al trasporto immediato di pazienti nelle istituzioni mediche. La supercar modificata viene utilizzata per il trasporto urgente di attrezzature mediche, come defibrillatori o sacche di ossigeno, sul luogo di un incidente.

La coupé, che ha una velocità massima di oltre 260 km/h, consentirà ai medici di raggiungere le vittime il più rapidamente possibile per prestare i primi soccorsi.

Nissan 370Z

Anche i medici di Dubai hanno nella loro flotta una Nissan 370Z. Come la Lotus Evora, è dotata di attrezzatura medica. E anche qui non si parla di trasportare pazienti.

La veloce Nissan 370Z è equipaggiata con un V6 a benzina da 3,7 litri con 325 CV. Il motore può essere abbinato ad un cambio automatico a sette marce o manuale a sei marce.

Ford Mustang

Oltre alla Lotus Evora e alla Nissan 370Z, i medici di Dubai hanno già due Ford Mustang.

L'auto, come le due precedenti, uscirà per le chiamate e parteciperà anche a campagne sociali.

Mercedes-Benz Citaro

Ecco un'altra mostra molto interessante della flotta medica di Dubai. Questa ambulanza, basata sull'autobus urbano Mercedes-Benz Citaro, può ospitare 20 pazienti contemporaneamente.

L'autobus mobile medico è dotato di tutto l'essenziale di cui i medici hanno bisogno. Esistono anche radiografie ed ECG. Questa macchina accetta coloro che hanno sofferto a causa di disastri e disastri di massa.

Trekol-39294

Per i luoghi in cui un'ambulanza regolare non può raggiungere i malati e i feriti, è disponibile il veicolo anfibio fuoristrada Trekol-39294, convertito in ambulanza.

Il mostro russo a sei ruote con pneumatici a bassissima pressione arriverà quasi ovunque. Il veicolo fuoristrada può essere equipaggiato con uno dei tre motori: motori a benzina da 2,3 e 2,7 litri, nonché un motore diesel da 2,5 litri.

Rivelazioni di un medico d'urgenza: morte, pazienti pericolosi e vite salvate

Ci sono molte domande sulla medicina domestica, così come i reclami, che una persona su due esprime in ogni occasione conveniente o scomoda. Spesso sono insoddisfatti del lavoro dell'ambulanza, ma poche persone pensano a come appare dall'altra parte, attraverso gli occhi dei medici. Abbiamo parlato con uno di loro del motivo per cui le persone non vogliono studiare medicina, quante false chiamate vengono ricevute ogni giorno e cosa fare con i pazienti morenti.

A proposito di carriera

Lavoro nel campo della medicina d'urgenza da oltre 20 anni. Abbiamo una divisione locale delle équipe: lineare, pediatrica, cardiologica, di terapia intensiva e neuropsichiatrica. Ho iniziato come inserviente in linea, poi sono passato alla cardiologia, sono diventato infermiera, sono tornato in linea, sono diventato medico e sono passato di nuovo alla cardiologia.

Lavoriamo anche come squadra di terapia intensiva: in linea di principio sostituisce tutti tranne i neurologi. Visitiamo sia pazienti comuni che vari incidenti e incidenti stradali di massa. Solitamente l'equipaggio è composto da due o tre persone più un autista.

Posso dire che un'enorme percentuale di medici che oggi lavorano in vari campi ha iniziato in ambulanza. Se prendiamo una terza città o un ospedale regionale, molti specialisti locali hanno frequentato questa scuola.

Molto spesso, le persone vengono qui come studenti come lavoro temporaneo: ha il suo esotismo, puoi imparare qualcosa, ad esempio, come prendere decisioni rapidamente. E il programma è più o meno libero, non vincolato a un luogo. Una volta era esattamente così.

Ho soggiornato in questo servizio un po' più a lungo degli altri. Mi chiamano per andare in ospedale, ma non voglio andarmene, mi piace questo lavoro.

A proposito di problemi

Negli ultimi tempi il numero delle chiamate è cresciuto, l'intensità è aumentata, ma il numero delle squadre è diminuito. Prima c’erano 10 équipe ogni 100.000 abitanti, ora ce ne sono circa sette per lo stesso numero di pazienti.

Un tempo si credeva che la norma per un team di cardiologia fosse di otto chiamate al giorno. Adesso 10 chiamate sono già considerate una giornata “facile”, 12 è il numero medio. Fondamentalmente ci sono 14-16 viaggi per turno. Non è previsto alcun costo per il carico di lavoro aggiuntivo.

Per questo motivo non tutti vogliono lavorare in ambulanza e siamo sempre meno. Adesso ci sono solo medici la cui età media supera i 40 anni. Ci sono pochissimi medici giovani. Il problema con il personale medico a bordo dell'ambulanza viene prima di tutto.

A proposito di chiamate

C'è un ordine tacito secondo cui tutte le chiamate vengono registrate e un'ambulanza risponde ad esse. Cioè, non abbiamo il diritto di rifiutare, anche se l'aiuto non è effettivamente necessario. In teoria, questo dovrebbe essere determinato da un centralinista che ha un'istruzione medica specializzata secondaria: è un paramedico della categoria più alta. Certo, non mi piace: guidare invano è un po' stupido, ma cosa posso fare?

Le chiamate possono essere suddivise in chiamate che richiedono aiuto, comunicazione con il paziente, chiamate rifiutate e casi in cui il paziente non è stato trovato. Ebbene, ad esempio, le persone compassionevoli chiamano e dicono che un uomo ubriaco è caduto da qualche parte e giace lì. Arriviamo, ma lui non c'è più. Beh, oppure esiste, ma ci manda lontano, molto lontano. Non possiamo lasciarlo, perché un’altra nonna, passando di lì, ci chiamerà ancora.

In tali situazioni, la polizia arriva più tardi e talvolta ci chiama personalmente per determinare la gravità dell'intossicazione. A volte si tratta di scandalo. Recentemente si è verificata una situazione in cui un maggiore ci ha chiamato, siamo arrivati, abbiamo concluso e siamo partiti. Dopo un po', chiama di nuovo e dice che non andrà a prendere la persona, perché non può raggiungere la macchina. I passanti hanno già aiutato lì e hanno portato il contadino alla polizia "Bobby". In generale, non entriamo in conflitto con altri servizi, perché lavoriamo in collaborazione con il Ministero delle situazioni di emergenza, la polizia e la polizia stradale.

Adesso sono tanti i pazienti che non possono andare in ospedale. A causa delle code e dei primi appuntamenti, a volte è possibile vedere un terapista solo dopo pochi giorni. Credo che questa sia la piaga della medicina domestica quando le persone non hanno la possibilità di recarsi immediatamente in clinica e devono aspettare. Ma il fatto è che ci sono meno medici e più pratiche burocratiche. E veniamo chiamati da pazienti che pensano che l’arrivo di un’ambulanza possa sostituire un primo appuntamento con un terapista. Questo è sbagliato.

Ci sono molte chiamate false: diverse dozzine al giorno. Una grande percentuale è un'overdose di droga, ma mentre la squadra è in viaggio, molti chiamano e annullano la chiamata. Anche queste sono persone per strada cadute da qualche parte. Recentemente ci sono state tre chiamate di fila, abbiamo accompagnato una donna che tornava a casa e cadeva ad ogni angolo. E la gente ci chiamava ogni volta. Alla fine siamo arrivati al suo ingresso, ma lei ha rifiutato l'aiuto.

Chiamano spesso le nonne che soffrono di solitudine. Hanno anche bisogno di aiuto, ma di aiuto psicologico. Di norma vengono abbandonati da parenti e figli, che vengono al massimo una volta alla settimana. Ma hanno bisogno di comunicazione. È peggio quando ci chiamano di notte. Dicono: “Ho paura di restare con il mio dolore di notte”. Anche se ha sopportato tutto il giorno. Sembra che sia spaventoso morire di notte. In questi casi, ovviamente, veniamo anche noi. Dici due o tre parole gentili, misuri la pressione e sembra che il tonometro l'abbia curata, sia migliorata.

A proposito di pazienti violenti e strani

Di norma, i pazienti più violenti sono le persone ubriache. Anche i tossicodipendenti sono più tranquilli nei confronti dei medici. Nelle persone ubriache, lo stadio dell'eccitazione è più pronunciato. A volte devi litigare e entrare in conflitto con loro. Ma se strutturi correttamente la conversazione, si calmano rapidamente. Ci sono stati anche litigi con questi compagni, ma, a dire il vero, non voglio parlarne.

Ma non riesco a ricordare nessuna chiamata strana. Le situazioni in cui, ad esempio, una persona si mette una lampadina in bocca per sfida sono abbastanza comuni. O quando qualcuno si brucia tutto il corpo nella vasca da bagno - anche se sembra strano. I rubinetti semplicemente si chiudono e la persona si scotta. Ci sono tre o quattro casi simili all'anno.

Naturalmente ci sono degli ipocondriaci che chiamano un'ambulanza per qualsiasi motivo. Di norma, tutte le squadre li conoscono già. Ricordo a memoria alcuni indirizzi.

Certo, c'è chi ha davvero qualche malattia grave, ma chiama anche un'ambulanza per ogni sciocchezza. Questo è il male: visiti una persona sei o sette volte in un mese, e l'ottava, sapendo in anticipo che non ha nulla, puoi davvero perdere il vero problema se appare o peggiora all'improvviso. Succede anche questo. Naturalmente la colpa è sia dei medici che dei pazienti. I primi perché sono stati negligenti, i secondi perché non vogliono essere trattati adeguatamente e si lasciano prendere dal panico per ogni motivo.

Sulla situazione sulle strade

Recentemente, gli autisti sono diventati più fedeli alle ambulanze. A proposito, le auto importate sono più spesso ammesse, non le nostre UAZ. La logica delle persone è chiara: se guida una UAZ, molto probabilmente è una brigata di linea, il paziente può aspettare. Anche se questo non è vero, perché un’équipe medica generale può trasportare anche un paziente gravemente malato.

La maleducazione può succedere, ma è rara. Naturalmente c'erano casi in cui dovevo scendere dall'auto e dire loro di dare la precedenza. Molto spesso, tali situazioni si verificano con i tassisti che entrano nei cortili e poi devono voltarsi, sono testardi e non vogliono tornare indietro di un paio di porte per far passare gli aiuti. Questo è successo letteralmente in autunno: non siamo riusciti a superare il tassista e siamo andati alla casa desiderata.

A proposito della morte

Devi affrontare la morte abbastanza spesso. Diversi casi a settimana, a volte per turno. Esistono anche diversi tipi di morti, sia prima dell'arrivo della brigata che durante la stessa. Nel primo caso si tratta di pazienti clinici o di pazienti con malattie acute improvvise arrivate tardi al pronto soccorso. Succede anche che i medici non abbiano il tempo di arrivarci. Ma molto spesso le persone fanno domanda in ritardo. Mentre altri chiamano i medici per ogni piccola cosa.

Esiste anche la "morte prevista", quando sai che il paziente morirà presto: è più facile. Ma ce n'è anche uno improvviso, quando non è nemmeno possibile stabilirne la causa, quindi è difficile.

Non ricordo la prima volta che ho incontrato la morte. Ma ricordo chiaramente un incidente che mi ha lasciato un'impressione indelebile. Questo è successo probabilmente 20 anni fa. Una famiglia stava guidando lungo l'autostrada: marito e figlio erano seduti davanti e la moglie era sul sedile posteriore. Durante l'incidente, è volata attraverso il parabrezza della sua auto, e poi la stessa macchina l'ha investita. Siamo riusciti a portarla al Crystal Hotel solo quando è morta. Ha riportato lesioni multiple: fratture del torace, del bacino e della base del cranio. Certo, è meglio non ricordarlo.

In generale, esiste una legge secondo cui i pazienti devono morire in ospedale. Ma le persone anziane, di regola, vogliono morire nel loro letto. Credo che questo sia un desiderio normale: se senza sofferenza, perché no. Forse questo è corretto. Un tempo anche i miei nonni si rifiutavano di andare in ospedale e restavano a casa.

Ma questa è un'arma a doppio taglio: non possiamo ricoverare forzatamente un paziente contro la sua volontà, ma da un punto di vista legale una persona in tali momenti non è sempre in grado di valutare adeguatamente le sue condizioni. È difficile determinare sul posto quanto sia sano il paziente. Di norma, negli ospedali tali decisioni vengono prese durante le consultazioni. E in ambulanza, ogni volta che prendi una decisione a tuo rischio e pericolo.

Sulle specifiche del lavoro

Le emergenze, quando ci sono più di tre vittime, o casi con esito mortale non si verificano così spesso, ma emotivamente sono, ovviamente, più difficili del lavoro quotidiano. Ma in questi momenti capisci perché sei necessario.

Naturalmente ogni medico decide da solo se prestare assistenza sul posto o portarlo rapidamente in ospedale. Nel primo caso, è necessario capire che la persona verrà ricoverata in ospedale in seguito, valutare rapidamente i rischi e valutare i pro ei contro. Solo nei film si mostra che i medici possono fare qualcosa sulla strada, ma la realtà è che muovendosi sulle nostre strade il paziente non può essere aiutato. Se è già intubato o ha dei cateteri, puoi cambiare i flaconi o aggiungere soluzioni mentre sei in movimento, ma questo è tutto.

Si verifica anche una sorta di burnout: di norma, tali momenti si verificano prima delle vacanze, quando sai che presto ti riposerai ed è già difficile guardare i pazienti. Potrebbe non essere carino, ma è così. Capisci che questo è sbagliato, ma non puoi fare nulla per te stesso. Inizi a lavorare come una macchina e ad astrarti dalle persone.

A proposito di umorismo medico

I medici scherzano su tutto nel mondo, anche sulla morte e sul cancro. Non c'è altro modo. A volte, quando torniamo alla stazione, abbiamo bisogno di gridare forte e ridere subito. Questo accade nella nostra stanza di residenza: aiuta ad alleviare la tensione.

I medici fanno tante battute volgari e oscene, ma questa è la specificità del nostro lavoro, non possiamo vivere senza di loro. Ci aiuta a resistere.