Ortopedia modernă oferă multe dispozitive pentru tratarea leziunilor musculo-scheletale. Ortopedii recomandă utilizarea unei orteze pentru o fractură a calcaneului fabricată în Germania. S-a impus ca o fixare convenabilă și eficientă pentru leziunile picioarelor scheletice. Utilizarea unei orteze accelerează semnificativ reabilitarea. Modelele pot fi achiziționate numai cu prescripție medicală.

Fixatori moderni pentru reabilitarea fracturilor

Când poți purta o orteză?

Fracturile de călcâi sunt mai puțin frecvente și sunt clasificate ca compresive, mărunțite, izolate, impactate și marginale. În funcție de rezultatele fluoroscopiei, tratamentul este prescris. În timpul fazei de reabilitare, se folosește o orteză specială, care este cunoscută sub numele de orteza de călcâi fără sarcină 28f10. Acest dispozitiv este realizat din material elastic cu inserții rigide. Modelul accelerează procesul de funcționare normală a membrului.

Cum functioneazã?

Orteza îndeplinește următoarele sarcini:

• Reduce sarcina pe picior prin transferarea parțială a centrului de greutate la articulația gleznei.
• Permite piciorului să fie într-o poziție apropiată de naturală.
• Reduce durerea atunci când puneți greutate pe picior.
• Reduce perioada de recuperare după o fractură.
• Reduce umflarea și atrofia musculară.
• Previne picioarele plate.
• Un set de inserții vă permite să creșteți sarcina după rănire fără riscul de recidivă.

Utilizarea unei orteze pentru o fractură de călcâi reduce perioada de recuperare cu 50%. În plus, nu necesită purtarea pantofilor ortopedici pe piciorul sănătos. Dispozitivul poate fi îndepărtat independent, fără ajutorul unui profesionist din domeniul sănătății. În etapele ulterioare ale reabilitării, când durerea la picior practic nu se simte, activitatea fizică poate fi crescută. Acest lucru se realizează prin poziția corectă a piciorului în orteză.

Producătorii

Pentru a trata tocmai această patologie, se folosește un fixativ Otto Boch.

Multe companii străine sunt angajate în fabricarea și vânzarea de produse ortopedice. Modelele sunt prezentate de marcile ORTMANN, ORLETT, BAUERFEIND etc. Orteza folosita pentru o fractura de calcai este prezentata insa doar de OTTO BOCH din Germania. Este posibil ca pe piata sa existe produse de la alte companii, insa medicii recomanda doar acest produs.

Orteza necesita ingrijire igienica si trebuie spalata periodic.

Instrucțiuni de utilizare a ortezei pentru fractura calcaneană

Orice dispozitiv este eficient dacă sunt respectate regulile de funcționare. Fixatorul trebuie vândut numai dacă există o rețetă cu sigiliul personal al medicului curant. Cu toate acestea, în condițiile de piață, această regulă este adesea ignorată. Dar trebuie luat în considerare faptul că orteza se vinde dezasamblată. Asamblarea, montarea, ajustarea la dimensiune necesită prezența clientului. Nu există diferențe între protezele masculine și feminine sunt disponibile în 3 dimensiuni pentru piciorul stâng și drept.

Purtarea unei singure proteze nu garantează o recuperare completă. Reabilitarea este un complex de activități care include kinetoterapie, masaj, alimentație adecvată și fizioterapie. Dacă este necesar, se utilizează medicamente suplimentare conform prescripției medicului. Scopul este de a restabili țesuturile deteriorate și circulația sângelui în ele, activitatea motrică și revenirea la viața normală.

Când nu trebuie folosită o orteză?

Dacă există umflare în zona tibiei sau a întregului picior, un astfel de aparat dentar nu poate fi purtat.

Nu vă grăbiți să puneți dispozitivul de reținere. Dacă este folosit devreme, va crea disconfort și nu va fi benefic. Următoarele situații sunt contraindicații pentru purtare:

• Călcâiul nu se vindecă bine.
• Există ulcere, abraziuni, răni deschise sau alte leziuni ale pielii cauzate de îndepărtarea gipsului sau de intervenții chirurgicale.
• Se dezvoltă umflarea membrului sau a piciorului inferior.
• Există o durere severă la mers.

Folosirea unui aparat dentar accelerează reabilitarea. În plus, este indicată dezvoltarea în continuare a piciorului dureros cu ajutorul mersului moderat, potențat de terapia cu exerciții fizice. În acest caz, ar trebui să monitorizați senzațiile din călcâiul deteriorat. Durerea este un semnal că trebuie să consultați un medic. Acest lucru va evita complicațiile nedorite, inclusiv atrofia, picioarele plate, șchiopătarea, deformarea membrelor și handicapul.

O fractură calcaneană este un tip rar de leziune, reprezentând 1,5% din numărul total de leziuni ale sistemului musculo-scheletic. Caracteristicile structurale ale piciorului și ale călcâiului, precum și aspectul, provoacă dificultăți în tratarea și restabilirea funcționării piciorului.

În funcție de mecanismul fracturii, traumatologul sau chirurgul prescrie un tratament conservator folosind o „cizma” gipsată. Sau direcționează pacientul către o intervenție chirurgicală pentru așa-numita repoziționare a fragmentelor de os calcanean atunci când sunt deplasate. În timpul reabilitării, o orteză este utilizată pentru o fractură a osului călcâiului - un dispozitiv special conceput pentru restaurarea accelerată a structurii piciorului și a funcțiilor acestuia.

Restaurarea osului deteriorat are loc în mai multe etape și necesită reabilitare pe termen lung.

Despre fractură

Rănile nu sunt atât de rare. Dar o fractură a calcaneanului apare ca urmare a următorilor factori:

• Sari cu picioarele drepte de la înălțime (în cele mai multe cazuri).
• Leziuni industriale sau casnice însoțite de compresie osoasă.
• Accidente rutiere și leziuni sportive.
• Fracturi de oboseală (microfisuri cauzate de suprasolicitarea funcțională repetată a călcâiului - de exemplu, în timpul antrenamentului de foraj în rândul soldaților).
• Osteoporoza la persoanele in varsta, cand oasele devin fragile si nu pot rezista nici macar sarcinilor obisnuite (mers, urcat si coborand scarile etc.).

O fractură a calcaneului este cel mai adesea diagnosticată, potrivit unui sondaj al victimelor, după ce acestea au căzut sau au sărit de la o înălțime, aterzând pe picioarele drepte.

Adesea, acest tip de leziune este combinată cu o fractură a osului metatarsian, a gleznei și a leziunilor coloanei vertebrale la sportivi.

În funcție de natura impactului traumatic, în practică se observă următoarele tipuri de fracturi:

• Fragmentat.
• Comprimare.
• ciocănit.
• Izolat.
• Regional.

O fractură zdrobită este destul de gravă, deoarece în acest caz osul călcâiului, din cauza unui efect dăunător puternic, este împărțit în mai multe fragmente (fragmente). Natura leziunii duce la deplasarea lor, în care fragmentele diverg în direcții diferite unele de altele. O astfel de deteriorare necesită repoziționarea - restabilirea poziției corecte a tuturor componentelor osului. În cazurile severe, este prescrisă o operație în care spițe metalice și atele sunt introduse în picior.

O fractură de compresie, în care se formează o fisură în osul călcâiului, este mai ușor de tratat și în majoritatea cazurilor este tratată conservator. Același lucru se poate spune despre o fractură impactată. Cu toate acestea, în cazurile severe, se folosește metoda de tracțiune a scheletului cu ajutorul greutăților speciale de tracțiune. Aceasta este o metodă de tratament complexă care necesită un chirurg cu înaltă calificare.

Simptome

Ca și în cazul oricărei fracturi, afectarea osului călcâiului are ca rezultat durere severă și este, de asemenea, însoțită de o mobilitate limitată a piciorului. Alte simptome caracteristice sunt:

• Deformarea în varus sau valgus a călcâiului.
• Incapacitatea de a muta centrul de greutate al corpului la piciorul accidentat.
• Umflarea severă a piciorului.
• Vânătăi în zona călcâiului.
• Tensiunea tendonului lui Ahile.
• Limitări ale mobilității articulației subtalare.

Diagnosticul precis al unei fracturi calcaneale se face numai pe baza unei examinări cu raze X a piciorului în proiecție axială și laterală. În funcție de rezultatele examinării și de tipul de vătămare identificat, tratamentul este prescris.

Consecințe

Dificultatea în tratarea acestui tip de leziuni osoase constă în faptul că, dacă abordarea este incorectă, apar o serie de complicații care duc la restricții în mobilitatea piciorului și chiar la dizabilitate. Consecințele negative ale tratamentului necorespunzător:

1. Atrofia musculara a piciorului.
2. Rigiditate în articulația gleznei.
3. Deformarea piciorului valgus.
4. Artroza deformantă a articulației subtalar.
5. Picior plat posttraumatic.

Principala greșeală în tratarea unei leziuni la călcâi este aplicarea incorectă a unui ghips, care perturbă circulația sângelui în picior. În cazul unei fracturi zdrobite, aceasta duce la consecințe ireversibile pentru sănătatea pacientului.

Adesea, din cauza aportului insuficient de sânge și a lipsei de nutrienți, se dezvoltă osteoporoza, în care oasele piciorului și gleznei devin fragile.

Orteză

Metodele tradiționale de tratare a fracturilor de compresie nu sunt utilizate pentru leziunile calcaneului, deoarece în majoritatea cazurilor se dovedesc a fi ineficiente şi chiar dăunătoare. De exemplu, în cazul unei fracturi cu deplasarea fragmentelor osoase, nu se poate aplica un „boot” gipsat fără a restabili mai întâi structura și repoziționare (punerea fragmentelor la loc). În alte cazuri, este permisă utilizarea unui ghips, dar în acest caz este instalat un suport special pentru copt pentru a permite osului deteriorat să se recupereze corect.

Perioada de reabilitare a piciorului după vindecarea osului călcâiului poate fi scurtată semnificativ și ușurată. orteză pentru fractură de călcâi. Este o structură prefabricată specială care se fixează pe gleznă și asigură poziția anatomic corectă a osului călcâiului și a altor părți ale piciorului.

Principalele funcții ale ortezei de călcâi:

• Minimizați sarcina, mai ales în stadiile incipiente ale reabilitării.
• Eliminați atrofia din inactivitate a mușchilor piciorului și gleznei.
• Restabiliți funcția piciorului cât mai mult posibil.

Designul rigid al ortezei în forma sa originală este un set de piese care sunt asamblate și ajustate individual de către un specialist într-un cabinet ortopedic. Dar, în același timp, nu există diferențe între ortezele pentru femei și bărbați: în practică, pentru picioarele drept și stânga sunt folosite doar trei dimensiuni, corespunzătoare numerelor standard (de la 37 la 46 de mărimi).

Alegerea acestui dispozitiv trebuie făcută numai de un medic calificat, care, după examinarea pacientului, emite o instrucțiune scrisă pentru achiziționarea unei orteze. Recomandările orale de la un medic nu sunt motive pentru achiziționarea unui fixativ.

Principiul de funcționare

Designul ortezei este foarte rigid, datorită căruia articulația gleznei este fixată în siguranță în poziția corectă din punct de vedere anatomic. Inserțiile speciale, pe care specialistul le modifică pe măsură ce deformarea piciorului este corectată, vă permit să creșteți treptat sarcina pe osul călcâiului, reducând probabilitatea unei noi răni.

Acest design are o serie de avantaje:

• Perioada de reabilitare este redusă de 2 ori (de exemplu, de la 24 la 12 săptămâni).
• La purtarea dispozitivului, nu este necesară compensarea înălțimii pantofului pe piciorul sănătos.
• Orteza poate fi îndepărtată și pusă independent, fără a vizita un ortoped (de exemplu, dacă trebuie să vă spălați piciorul sau să aplicați un unguent medicinal).
• Dispozitivul vă permite să mergeți cu bicicleta și să efectuați alte exerciții acceptabile folosind piciorul rănit.

Orteza 28f10, așa cum este numită și acest design, susține arcul longitudinal al piciorului, prinzând ferm osul metatarsian și baza mușchiului gambei. Acesta este principalul său avantaj față de gipsul „boot”. Intr-adevar, intr-un astfel de aparat dentar, piciorul ia o pozitie corecta din punct de vedere fiziologic cu indoiri naturale. În același timp, pacientul are ocazia să folosească mai activ piciorul atunci când merge, ceea ce accelerează procesul de reabilitare. Datorită acestui fapt, circulația sângelui este restabilită rapid, stagnarea sângelui este prevenită și riscul de tromboză venoasă este redus.

Conform tuturor regulilor, orteza selectată asigură o rulare corectă fiziologic a piciorului.

Contraindicatii

În primul rând, trebuie să rețineți că, dacă nu aveți o rețetă scrisă de la traumatologul sau chirurgul curant, nu o veți putea cumpăra. Într-adevăr, în ciuda faptului că acest dispozitiv de reabilitare este indicat în majoritatea cazurilor, există încă mai multe restricții privind utilizarea lui. Iar medicul ia mereu in calcul.

Când nu trebuie să purtați bretele 28f10:

• Dacă procesul de vindecare nu a fost încă finalizat și piciorul pacientului este încă în ghips.
• Dacă există o umflare semnificativă a piciorului sau gleznei.
• Dacă există o rană deschisă în zona în care se aplică fixatorul.

Aparatul 28f10 poate fi utilizat în primele etape ale reabilitării, imediat după îndepărtarea gipsului. Insa orteza trebuie achizitionata de la o institutie de specialitate si trebuie facuta o programare la medicul ortoped.

Este necesară prezența pacientului în timpul montării și ajustării fixatorului. Costul mediu al lucrărilor de montare este de 1500-2000 de ruble.

Purtarea unei orteze pentru o fractură de călcâi în timpul etapei de recuperare va face procesul de reabilitare cât mai ușor și simplu posibil și va minimiza consecințele negative ale rănii. Pacientul este instruit să folosească și să dezvolte piciorul cât mai intens posibil pentru a minimiza probabilitatea de atrofie. Se recomandă mersul într-un ritm moderat și exerciții ușoare. Adevărat, cu activitatea motorie timpurie a piciorului rănit, este important ca mișcările să nu fie însoțite de durere. Dacă simțiți disconfort sau durere, trebuie să vă consultați imediat medicul pentru a exclude dezvoltarea unui proces inflamator sau deformarea călcâiului.

În paralel cu purtarea unei orteze pentru o fractură de călcâi, pacientului i se prescriu:

• Exerciții fizice terapeutice (exerciții terapeutice). Acestea au ca scop dezvoltarea mușchilor piciorului și gleznei, care au fost imobili de mult timp.
• Un masaj care ar trebui să fie efectuat de un specialist într-un cabinet de gimnastică terapeutică.
• Se recomandă pacientului să dezvolte independent piciorul prin efectuarea de exerciții simple: rostogolire de la călcâi la deget, rotația gleznei etc.
• Dacă piciorul se umflă după îndepărtarea gipsului, se recomandă să faceți băi de picioare cu sare de mare. Frecarea cu unguente Troxevasin și Lyoton 1000 ajută și abia atunci se pune orteza.

Pentru vindecarea accelerată și refacerea piciorului, se recomandă o dietă îmbogățită cu calciu și proteine. Accentul principal este pus pe produsele lactate, pe carne și pește slab și pe ouă. Administrarea de preparate multivitaminice care conțin calciu ajută la accelerarea vindecării: Calcium D3-Nycomed, Teraflex, Calcimin.

O leziune precum o fractură a calcaneului este rară și afectează în principal tinerii, sportivii și persoanele cu boli articulare precum osteoporoza sau artroza. Din cauza incapacității de a călca pe întreg piciorul, mobilitatea unei persoane este afectată și, prin urmare, își pierde capacitatea de a lucra pentru o anumită perioadă de timp. Există mai multe tipuri de leziuni, care includ o fractură a calcaneului cu deplasare, fără deplasare, leziune deschisă sau închisă. De asemenea, pacientul este întotdeauna preocupat de întrebarea când a apărut fractura calcaneanului, cât timp se va vindeca și cum este tratată.

Osul călcâiului este considerat un element structural puternic, deoarece suportă mult stres de-a lungul vieții, așa că nu va fi atât de ușor să-l rupi. După cum am menționat deja, tinerii suferă mai mult și acest lucru se datorează activității lor. Pentru a obține fracturi ale oaselor călcâiului, trebuie să cădeți de la înălțime pe picioare, iar aceasta este cea mai frecventă cauză de rănire. După cum se știe, persoanele în vârstă sunt mai puțin mobile și rar suferă astfel de leziuni la ei pot apărea o fractură cu patologii concomitente ale sistemului musculo-scheletic. Tratamentul pentru o fractură a calcaneului este întotdeauna pe termen lung, după o fractură a calcaneului, joacă un rol important, deoarece în timpul imobilizării apare atrofia musculară și persoana trebuie să învețe să calce din nou pe picior.

Clasificare

Clasificarea fracturilor osoase ale călcâiului depinde de cauza care a provocat-o, de volumul leziunilor și este împărțită în mai multe tipuri. În primul rând, o fractură a calcaneului apare fără deplasare și cu deplasare opțiunea de tratament și tabloul clinic al bolii depind. Când are loc deplasarea, un fragment osos poate deteriora vasele de sânge, nervii și țesuturile moi, ceea ce poate determina pacientul să se confrunte cu complicații precum sângerare și nevralgie.

În funcție de afectarea anatomică, leziunile în procesul lateral, procesul medial, afectarea corpului și a tuberculului sunt împărțite. Ligamentele, mușchii, tendoanele pot fi implicate în procesul patologic - pot apărea entorse și rupturi, care afectează și manifestarea sindromului de durere. Adesea, la căderea de la înălțime, se înregistrează o fractură mărunțită, atunci când reducerea deschisă este utilizată pentru tratament pentru a restabili mobilitatea piciorului pacientului.

O fractură de compresie a calcaneului este considerată periculoasă, care apare atunci când o cădere de la înălțime pe picioare, când călcâiul este comprimat, talusul este rănit și articulația gleznei poate fi deteriorată. Adesea, această leziune este însoțită de deplasare și poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a o trata. Printre complicațiile unei astfel de leziuni, se poate evidenția amenințarea cu rănirea coloanei vertebrale și a oaselor metatarsiene, deoarece în momentul căderii se transmite corpului o vibrație puternică. Puteți rupe călcâiul unui picior sau ambelor, ceea ce afectează și opțiunea de tratament și perioada viitoare de reabilitare.

Cauze și simptome

La fel ca multe alte fracturi, leziunile calcaneale sunt asociate cu trei motive principale:

• căderea de la înălțime pe picioare este o cauză comună;
• compresia piciorului în timpul unui accident, ciupirea de către un obiect greu sau căderea acestuia pe zona călcâiului;
• leziuni legate de vârstă din cauza osteoporozei și a bolilor ereditare ale sistemului osteoarticular.

Cel mai adesea, deteriorarea călcâiului apare din cauza unui salt de la înălțime, iar cu cât este mai mare înălțimea, cu atât mai periculoase sunt consecințele. Este o fractură deplasată a ambelor oase ale călcâiului care apare la căderea de la înălțime și este considerată o afecțiune periculoasă, al cărei tratament durează mai mult de o lună. Sportivii și recruții armatei sunt adesea afectați de astfel de răni.

Pe locul doi, conform statisticilor, se află accidentele rutiere, deoarece în cazul unei coliziuni frontale, caroseria mașinii este deformată și se exercită o presiune excesivă asupra picioarelor. Adesea, deteriorarea călcâiului apare la locul de muncă atunci când un obiect greu cade pe picioare, ciupind piciorul și strângându-l.

Simptomele unei fracturi calcaneale depind de puterea factorului traumatic, de prezența deplasării, de fragmente și de prezența deteriorării pielii persoanei. Deci, la o fractură deschisă, se formează o rană care sângerează și dacă nu se acordă ajutor la timp, persoana poate fi expusă riscului de infecție. Dacă se înregistrează o fractură mărunțită, apare durere severă din cauza leziunilor terminațiilor nervoase.

Semnul principal al vătămării este durerea, natura acesteia depinde de gradul de deteriorare. Pe lângă durere, pacientul experimentează umflarea țesuturilor moi, care crește treptat. Cu o fractură închisă, se poate dezvolta un hematom. Mișcarea piciorului este limitată din cauza durerii severe. Dacă pacientul suferă o leziune fără deplasarea osoasă sau o fractură marginală, este posibil să nu existe umflături sau hematom, iar simptomele durerii nu vor fi la fel de severe. În orice caz, pacientul nu va putea călca pe călcâi din cauza durerii crescute.

Diagnostic și tratament

Fractura trebuie tratată după diagnosticare pentru a determina amploarea leziunii. Pentru a face acest lucru, medicul efectuează o examinare și prescrie diagnostice cu raze X. Dacă este posibil, atunci poate fi efectuată o tomografie computerizată pentru un diagnostic precis, deoarece performanța viitoare a unei persoane depinde de diagnostic și tratament.

Pentru tratarea fracturilor se foloseste intotdeauna metoda imobilizarii, adica imobilizarea piciorului si a gleznei pentru a permite vindecarea osoasa. Imobilizarea este utilizată atât în ​​timpul tratamentului conservator, cât și după intervenția chirurgicală. În scopul imobilizării în timpul tratamentului conservator, se folosește turnarea în gips.

În cazul unei fracturi simple, fără nicio deplasare, fragmentele sunt turnate în ghips începând de la degete și terminând cu articulația genunchiului sau o parte a gleznei. Înainte de aplicarea tencuielii, medicul modelează arcul piciorului pentru a evita complicațiile după îndepărtarea tencuielii. Apropo, principalele complicații după fracturile călcâiului sunt patologii precum deformarea valgus și dezvoltarea picioarelor plate.

Pentru fracturile calcaneului, repausul la pat este prescris în primele zile și numai după aceasta pacientul se poate mișca, bazându-se pe o cârjă. Nu călcați pe piciorul rănit. Perioada de imobilizare depinde direct de amploarea leziunii, dar rar tencuiala este îndepărtată înainte de 1,5 luni, perioada medie de imobilizare este de două, două luni și jumătate. Unele centre medicale folosesc material polimeric în loc de gips pentru a imobiliza piciorul.

Fracturile complicate cu deplasare și prezența fragmentelor sunt tratate chirurgical. Este prescrisă o procedură de osteosinteză, în timpul căreia se fixează fragmentele osoase, pentru care se introduce o placă. Se poate folosi și reducerea osoasă a fragmentelor.

Reabilitare

După îndepărtarea gipsului, începe faza de reabilitare post-fractură. Pacientul trebuie să învețe să calce pe călcâiul afectat, dar poate simți disconfort și durere. O metodă populară de reabilitare este utilizarea ortezelor. O orteză de descărcare pentru o fractură a calcaneului poate reduce sarcina și umflarea piciorului. Orteza este considerată o metodă preventivă împotriva dezvoltării atrofiei musculare, de asemenea, facilitează călcarea piciorului accidentat.

Terapia cu exerciții ajută la recuperare. Educația fizică ar trebui să fie blândă la început, deoarece poate provoca dureri ușoare. Un efect pozitiv se realizează prin masaj terapeutic, care poate fi început în perioada de imobilizare, masarea părții superioare a piciorului și a degetelor previne atrofia musculară; Lipitorile și procedurile de fizioterapie sunt adesea folosite pentru reabilitare.

Gimnastica trebuie efectuată timp de cel puțin 2-3 luni pentru a evita formarea picioarelor plate, artroza și deformarea degetelor. Principalele tehnici de terapie prin exerciții sunt îndoirea și îndreptarea picioarelor la genunchi, stimularea degetelor de la picioare cu aceleași mișcări. Puteți începe aceste tehnici în timp ce piciorul este în ipsos. Când tencuiala este îndepărtată, exercițiile pe un covoraș de masaj, folosind bile de masaj care trebuie întinse pe o suprafață dură, ajută foarte mult.

Merită să ne amintim că rezultatul tratamentului depinde nu numai de medic și de metoda de turnare, ci și de etapa de reabilitare, când mobilitatea piciorului este restabilită. În viitor, munca fizică ar trebui combinată cu odihna pentru a nu suprasolicita piciorul accidentat.

Prevenirea fracturilor de călcâi se bazează pe respectarea măsurilor de siguranță. Nu este nevoie să săriți de la înălțime, trebuie să încercați să conduceți mașina cu atenție și să respectați măsurile de siguranță la locul de muncă. Dacă apare o rănire, atunci obiectivul principal înainte de sosirea ambulanței este de a crea odihnă pentru picior pentru a evita complicații precum deplasarea fragmentelor și fractura ulterioară a osului. Puteți reduce manifestarea durerii prin aplicarea de frig pentru dureri severe, se administrează analgezice.

O fractură calcaneană este o leziune gravă și dureroasă, destul de rară.
Cel mai adesea, cauza unei astfel de fracturi este o cădere pe picioare drepte de la o înălțime mare, o lovitură puternică la sol cu ​​călcâiul.

Utilizați căutarea

Ai vreo problema? Introduceți „Simptom” sau „Numele bolii” în formular, apăsați Enter și veți afla tot tratamentul pentru această problemă sau boală.

Perioada de vindecare

Timpul de vindecare al unei fracturi depinde de severitatea leziunii și de tratamentul acesteia (este nevoie de mult timp pentru a merge în ghips, în medie 3-4 săptămâni).

Cu un tratament necorespunzător, pe lângă încetinirea fuziunii și vindecarea, starea se poate agrava. Și dacă acest lucru nu este prevenit, atunci vor exista complicații mai mari și un tratament mai serios.

Vindecarea completă și nedureroasă necesită timp, răbdare și îngrijire adecvată a membrului rănit. Dacă vi se prescrie purtarea unui ghips, nu puteți desfășura activități de reabilitare.

După îndepărtarea gipsului, victima trebuie să dezvolte piciorul rănit în ziua îndepărtării. Acest lucru trebuie făcut sub supravegherea unui specialist, altfel există riscul unor consecințe negative.

Când antrenamentul unui membru este întârziat sau exercițiile sunt efectuate incorect, apar picioare plate și artroze deformante, iar după un timp persoana nu va mai putea folosi acest membru pentru mișcare.

Mai jos sunt câteva exerciții pentru antrenamentul unui picior accidentat:

• Îndoirea și extinderea piciorului la genunchi va tonifica mușchii slăbiți;
• Curlingul și extinderea degetelor de la picioare va ajuta la tonifierea mușchilor;
• Rularea unei sticle pe podea cu un membru rănit;
• Masajul îmbunătățește fluxul sanguin și limfatic în călcâi, ameliorează tensiunea în mușchii piciorului, crește rezistența și forța musculară (masajul trebuie efectuat de un specialist, iar durata masajului trebuie să crească de fiecare dată).

Nu este nevoie să vă fie frică de durere, trebuie să reduceți ușor sarcina.

În ciuda dimensiunii nesemnificative a prejudiciului, consecințele vor fi grave, inclusiv pierderea membrului afectat și dizabilitate.

Tratament eficient

Dacă nu este posibil să ajungeți la camera de urgență în ziua fracturii, trebuie să urmați mai multe instrucțiuni:

1. În primul rând, trebuie să vă limitați dieta: mâncarea și apa sunt permise doar dacă nu puteți vizita camera de urgență în zilele următoare.
2. În al doilea rând, aplicarea bandajelor elastice este strict interzisă. Singura excepție poate fi sângerarea abundentă, în care garoul trebuie păstrat nu mai mult de 2 ore.
3. Trebuie să strecurați o pernă mică sub piciorul rănit. Piciorul trebuie să fie puțin mai sus decât trunchiul victimei.
4. Piciorul rănit în sine ar trebui să fie înfășurat într-o cârpă moale, fără a-l strânge prea mult.
5. Gheața aplicată pe piciorul rănit va ajuta la ameliorarea umflăturii și nu va înrăutăți situația.
6. Nu trebuie să amânați tratamentul într-o unitate medicală. Pacientul trebuie dus la camera de urgență în cel mult 3 săptămâni de la momentul fracturii.

Tratamentul va avea 2 variante, in functie de tipul de leziune.

În cazul unei fracturi deplasate, medicul trebuie să administreze anestezie locală și să reducă manual fragmentele osoase rupte.

Puneți un gips pe picior și limitați sarcina.

Dacă nu există deplasare, medicul trebuie să fixeze membrul cu o ghips care ajunge la articulația genunchiului. Fixarea piciorului într-o poziție de flexie ușoară va ajuta la prevenirea deplasării articulațiilor osoase.

În cazul unei fracturi instabile, în absența deplasării, este necesară efectuarea unei atele interne a osului. La o astfel de fractură, se aplică cleme speciale pe întregul picior, inclusiv pe călcâi, conectate între ele prin sisteme articulate cu un suport atașat de oasele piciorului inferior.

Fracturile mărunțite sunt considerate cele mai periculoase. Combinația lor este imposibilă; este necesară osteosinteza. Astfel de fracturi sunt tratate cu aparatul Ilizarov.

Aparatul Ilizarov este destinat fixării, compresiei sau întinderii pe termen lung a fragmentelor de țesut osos după o fractură.

Video

Cauze

Osul călcâiului este unul dintre cele mai puternice oase umane. Este nevoie de destul de mult efort pentru a o rupe. Această rănire nu este la fel de frecventă ca, de exemplu, un braț rupt, dar este gravă.

Această daune durează mult timp pentru a se vindeca. Și abordarea tratamentului și reabilitării pentru refacerea unui membru deteriorat.

Mai des, o astfel de fractură apare în combinație cu fracturi ale gleznei, osului metatarsian și chiar ale coloanei vertebrale. Cu toate acestea, este posibil ca medicii să nu-i acorde atenție.

Persoanele care se angajează profesional în sporturi intense neglijează măsurile de protecție și suferă o fractură a osului călcâiului.

Simptome

Principalele semne ale unei fracturi de călcâi sunt:

• Durere în zona călcâiului;
• Incapacitatea de a se deplasa;
• Umflarea pornind de la călcâi și extinzându-se pe tot piciorul;
• Hemoragie severă pe membrul vătămat.

Toate aceste simptome nu vor fi observate la cele mai mari fracturi.

Pentru a nu agrava fractura calcaneului prin tratament incorect sau chiar întârziere, este necesar să se facă un examen cu raze X. Trebuie efectuată chiar dacă aceste simptome sunt absente.

O orteză pentru o fractură de călcâi trebuie utilizată atunci când osul s-a vindecat deja. O orteză este folosită pentru a imobiliza articulația gleznei și pentru a accelera recuperarea. O orteză de călcâi este utilizată în pregătirea operațiilor la articulația talocalcaneană.

Orteza distribuie uniform sarcina între arcul piciorului și partea inferioară a piciorului, sarcina pe călcâi este redusă.

Orteza va preveni aparitia picioarelor plate, datorita indoiilor in care piciorul isi ia o pozitie complet fiziologica.

Pentru a utiliza eficient orteza trebuie:

• Un ordin scris al medicului pentru orteze;
• Asamblarea ortezei de către un specialist în prezența pacientului;
• Fără ghips, umflarea picioarelor sau răni deschise în timpul aplicării ortezei;
• În timpul purtării ortezei este necesară o sarcină moderată pe piciorul rănit (în absența durerii).

Semne

Fracturile vechi necesită un tratament chirurgical mai complex și vor cauza adesea dizabilitate. Cu astfel de leziuni avansate, se observă următorul tablou clinic:

• Se detectează o deformare plată sau plat-valgus a piciorului;
• Calcaneul crește în dimensiune transversală în timp;
• Nu există mișcare a degetului mare (nu întotdeauna);
• Rigiditatea tuturor degetelor de la picioare este determinată (nu întotdeauna);
• Ulcere trofice pe degetul mare (uneori).

Când se studiază razele X, sunt dezvăluite semne (una sau mai multe):

• Fuziunea osoasă incorectă din punct de vedere anatomic;
• Prezența pseudoartrozei (falsă articulație);
• Creșterea dimensiunii transversale a osului;
• Scăderea lungimii oaselor;
• Amplasarea incorectă a suprafețelor articulare în articulația astragalului;
• Subluxația articulației astragalului;
• Semne de artroză în articulația Chopart;
• Aplatizare marcată a arcului piciorului.

Diagnosticare

Examinarea cu raze X confirmă prezența unei fracturi sau, dimpotrivă, o exclude.

Intotdeauna se fac radiografii pentru a identifica problema. Metoda de cercetare este standardul „de aur” pentru diagnosticarea unor astfel de leziuni.

Pentru realizarea acesteia se fac fotografii în proiecțiile laterale și directe și se examinează alte oase: talus, gleznele mediale și laterale.

Dacă sunt identificate anumite simptome și plângeri ale pacientului, indicând posibila prezență a unor leziuni suplimentare, este prescrisă o radiografie sau CT a coloanei vertebrale.

O fractură calcaneană este un tip de leziune destul de rar. Osul călcâiului se poate rupe în cele mai neașteptate unghiuri și în număr diferit de fragmente. Fractura poate fi fie simplă (fără deplasare), fie complexă, cu deplasare de fragmente.

Diferiți factori și accidente pot duce la o astfel de vătămare. Iată cele mai comune dintre ele:

1. cădere de la înălțime pe picioare drepte;
2. încălcarea regulilor de siguranță de către sportivi și recrutați;
3. accidente rutiere;
4. stări patologice ale oaselor (osteomielita).

Simptome

Leziunea este cel mai adesea unilaterală. După lovitură, victima simte o durere puternică în zona călcâiului. O fractură poate fi suspectată după ce victima a descris mecanismul rănirii (cădere, lovitură). Diagnosticul este confirmat prin radiografii sau tomografii.

Tratament

Practic, pentru tratarea acestei leziuni se folosește un gips tip „boot” fără repoziționarea (punerea la loc) a fragmentelor osoase. Acest tip de tratament este adesea caracterizat de rezultate slabe - atrofie musculară, formarea picioarelor plate și dezvoltarea rigidității în articulația gleznei.

În cazul fracturilor impactate (care apar în urma unei căderi pe picioare drepte), se folosește adesea tracțiunea scheletică. Se efectuează într-un cadru spitalicesc folosind sarcini speciale.

Există, de asemenea, o tehnică de tratare deschisă a acestor tipuri de leziuni. În acest scop, se efectuează o operație în timpul căreia fragmentele osoase sunt fixate cu dispozitive speciale.

1. Pregătirea pentru operații la articulația talocalcaneană;
2. Fracturi ale calcaneului de orice tip, indiferent de tipul de tratament al fracturii utilizat anterior.

Cum funcționează bretele 28f10?

Stresul pe călcâi este redus prin distribuirea sarcinii între arcul piciorului și partea inferioară a tibiei. În timpul unui ghips, piciorul nu ia o poziție fiziologică, ceea ce poate provoca formarea de picioare plate longitudinale. În orteză, datorită îndourilor corespunzătoare, piciorul are o poziție aproape complet fiziologică, adică.

Cu cât pacientul începe mai devreme să efectueze acțiuni active cu piciorul, cu atât mai puțină va fi manifestarea contracturilor și a altor stagnari în țesuturi. Datorită muncii musculare mai active, semnele de stagnare (în special, tromboză venoasă) în vase nu vor apărea. Ca urmare a activării circulației sanguine la nivelul membrului, riscul de artroză deformare post-traumatică, osteoporoză, osteomielita și alte boli care pot duce la dizabilitate în viitor este redus semnificativ.

Avantajul incontestabil al unei cleme rigide este capacitatea de a o îndepărta singur, de exemplu, dacă este necesar, spălați-vă piciorul. De asemenea, atunci când se poartă un aparat dentar pe picior, este permisă utilizarea unguentelor și a procedurilor fizioterapeutice. Spre deosebire de ghips, poți merge fără cârje.

Caracteristicile aplicației

Puteți merge în orteză nu numai în interior, ci și în aer liber, deoarece nu este nevoie să compensați înălțimea pantofilor de pe partea opusă. Poți chiar să mergi cu bicicleta.

Pentru ca utilizarea acestui produs să fie cât mai eficientă posibil, trebuie îndeplinite o serie de condiții:

1. Ortezile sunt posibile numai cu o rețetă scrisă de la un medic. Trimiterea orală în astfel de cazuri nu este absolut acceptabilă.
2. Orteza se vinde neasamblata. Este inacceptabil să îl asamblați singur, deoarece asamblarea și reglarea produsului trebuie efectuate numai de un specialist într-un atelier ortopedic. Prezența personală a pacientului este necesară.
3. La momentul aplicării ortezei, pacientul nu trebuie să aibă ghips, umflarea picioarelor sau răni deschise.
4. În timp ce purtați o orteză, este posibil și chiar necesar să puneți stres pe piciorul rănit. O condiție importantă pentru aceasta este absența durerii la mers.
5. Datorită unei varietăți de inserții, puteți crește treptat sarcina pe osul călcâiului.

Dimensiuni

Orteza pentru bărbați și femei are aceeași formă. Tabelul de mărimi oferă trei dimensiuni și forme pentru picioarele drept și stâng. Dimensiunea clemei este reglabilă pentru a se potrivi cu dimensiunea piciorului dvs.