Μετάφραση από τα ελληνικά ακούγεται σαν «λευκά αιμοσφαίρια». Ονομάζονται επίσης λευκά αιμοσφαίρια. Αιχμαλωτίζουν και εξουδετερώνουν τα βακτήρια, επομένως ο κύριος ρόλος των λευκών αιμοσφαιρίων είναι να προστατεύουν τον οργανισμό από ασθένειες.
Antonina Kamyshenkova / "Health-Info"
Όταν ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων σας αλλάζει
Οι ελαφρές διακυμάνσεις στον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων σας είναι απολύτως φυσιολογικές. Αλλά το αίμα αντιδρά πολύ ευαίσθητα σε οποιεσδήποτε αρνητικές διεργασίες στο σώμα, και σε ορισμένες ασθένειες το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων αλλάζει δραματικά. Ένα χαμηλό επίπεδο (κάτω από 4000 ανά 1 ml) ονομάζεται λευκοπενία και μπορεί να είναι συνέπεια, για παράδειγμα, δηλητηρίασης με διάφορα δηλητήρια, ακτινοβολία, μια σειρά ασθενειών (τύφος πυρετός) και επίσης να αναπτυχθεί παράλληλα με σιδηροπενική αναιμία . Και η αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων - λευκοκυττάρωση - μπορεί επίσης να είναι συνέπεια ορισμένων ασθενειών, για παράδειγμα, δυσεντερίας.
Εάν ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων αυξάνεται απότομα (έως και εκατοντάδες χιλιάδες σε 1 ml), τότε αυτό σημαίνει λευχαιμία - οξεία λευχαιμία. Με αυτή την ασθένεια, η διαδικασία της αιμοποίησης στο σώμα διαταράσσεται και σχηματίζονται πολλά ανώριμα λευκά αιμοσφαίρια - βλάστες, που δεν μπορούν να καταπολεμήσουν τους μικροοργανισμούς. Αυτή είναι μια θανατηφόρα ασθένεια και εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο ασθενής κινδυνεύει.
Γειά σου! Αποφάσισα να γράψω ένα άρθρο για τα λευκά αιμοσφαίρια γιατί πολλοί μαθητές τα μπερδεύουν. Η άγνοια των τύπων των λευκοκυττάρων μπορεί να φέρει πολλά προβλήματα σε θεμελιώδη και κλινικά θέματα. Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό υλικό, χωρίς το οποίο είναι αδύνατο να κατανοήσουμε ακόμη και την απλή φλεγμονή.
Ας ορίσουμε αμέσως μερικά βασικά πράγματα:
- Τα λευκοκύτταρα είναι τα σχηματισμένα στοιχεία του αίματος. Το αίμα αποτελείται από σχηματισμένα στοιχεία και πλάσμα. Τα σχηματισμένα στοιχεία περιλαμβάνουν ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια και λευκοκύτταρα. Ακριβώς με το τελευταίο θα ασχοληθούμε σήμερα.
- Τα λευκοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια, τουλάχιστον έτσι τα αποκαλούν οι άνθρωποι. Θα τα ονομάσουμε σχηματισμένα στοιχεία, και όχι σώματα, είναι πιο σωστό.
- Τα λευκοκύτταρα είναι η ανοσία μας. Πιο συγκεκριμένα, η ανοσία μας είναι τα αιμοποιητικά όργανα και το ίδιο το αίμα. Αλλά η άμεση ανοσοαπόκριση σε οποιαδήποτε παρέμβαση στο σώμα μας θα πραγματοποιηθεί ακριβώς από τα λευκοκύτταρα. Γι' αυτό είναι τόσο ενδιαφέροντα.
Δύο τύποι λευκοκυττάρων
Όλα τα λευκοκύτταρα χωρίζονται σε κοκκώδη (ονομάζονται επίσης κοκκιοκύτταρα) και λεία (ονομάζονται επίσης ακοκκιοκύτταρα).
Τα κοκκώδη λευκοκύτταρα φέρουν ένα μάτσο "κόκκους" μέσα τους. Κάθε κόκκος περιέχει πολλά επιθετικόςβιολογικά δραστικές ουσίες. Φανταστείτε έναν στρατιώτη με ένα σωρό βόμβες, η καθεμία γεμάτη με θειικό οξύ - έτσι μοιάζουν τα κοκκιοκύτταρα. Οι «βόμβες» κοκκιοκυττάρων δεν περιέχουν θειικό οξύ, αλλά υπάρχουν πολλές άλλες επιθετικές ουσίες και ένζυμα που κυριολεκτικά διαβρώνουν την οργανική ύλη.
Τα λεία λευκοκύτταρα είναι ένα εντελώς διαφορετικό θέμα. Επιστημονικά, ονομάζονται «ακοκκιοκύτταρα», δηλαδή «κύτταρα χωρίς κόκκους». Δεν φέρουν κανένα βλήμα, ωστόσο, είναι εξαιρετικοί στη μάχη, απλώς ενεργούν πιο εξελιγμένα και πονηρά. Θα μιλήσουμε και για αυτό.
Προς το παρόν, ας σχεδιάσουμε την κύρια διαίρεση των λευκοκυττάρων:
Κοκκιοκύτταρα
Τέλεια, τώρα ας δούμε τα κοκκώδη λευκοκύτταρα (δηλαδή τα κοκκιοκύτταρα). Χωρίζονται σε τρεις κύριες υποκατηγορίες: ουδετερόφιλα, βασεόφιλα και ηωσινόφιλα.
Αυτά τα σύνθετα ονόματα προέρχονται από τον χρωματισμό. Εάν χρωματίσουμε με τη μέθοδο Romanovsky-Giemsa, τα κοκκώδη λευκοκύτταρα μπορούν να χρωματιστούν μπλε, δηλαδή η κύρια χρωστική ουσία, και στη συνέχεια θα τα ονομάσουμε βασεόφιλα. Άλλα λευκά αιμοσφαίρια θα χρωματιστούν μόνο με την όξινη χρωστική των ηωσινόφιλων (η οποία είναι κόκκινη) και θα τα ονομάσουμε ηωσινόφιλα. Άλλα πάλι χρωματίζονται ελαφρώς και από τα δύο, δηλαδή είναι ουδέτερα - ούτε βασικά ούτε όξινα. Επομένως θα τους καλέσουμε ουδετερόφιλα.
Ουδετερόφιλα, παρά το όνομά τους, δεν είναι καθόλου ουδέτερο κόμμα σε περίπτωση επίθεσης στο σώμα μας από ξένους παράγοντες. Ορμούν μανιωδώς στον εχθρό, για παράδειγμα, στα βακτήρια, τα σκίζουν και τα καταβροχθίζουν. Είναι αλήθεια ότι οι ίδιοι πεθαίνουν. Τέτοιοι μπερδεμένοι είναι μέρος του αίματός μας. Παρεμπιπτόντως, το πύον που μπορείτε να παρατηρήσετε με σοβαρή φλεγμονή, για παράδειγμα, των αμυγδαλών ή των μαλακών ιστών γύρω από το νύχι, δεν είναι τίποτα άλλο από συντρίμμια από νεκρά ουδετερόφιλα.
Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό των ουδετερόφιλων είναι ότι μη ειδικόςσε σχέση με ξένους πράκτορες. Γενικά, τα ουδετερόφιλα είναι ένα από τα κύρια συστατικά της μη ειδικής ανοσίας. Δεν τους έχει σημασία τι είναι μπροστά τους - ένα βακτήριο, ένα πρωτόζωο, ένας ξένος ιστός ή ένα θραύσμα - θα προσπαθήσουν να σκίσουν και να απορροφήσουν τα πάντα.
Ένα σημαντικό πράγμα είναι ότι τα ηωσινόφιλα και ειδικά τα ουδετερόφιλα είναι έντονα φαγοκύτταρα ("phagos" - καταβροχθίζουν), δηλαδή κύτταρα που καταβροχθίζουν άλλα κύτταρα. Συνήθως ονομάζονται μικροφάγα, καθώς είναι αρκετά μικρά.
Βασόφιλα. Ο τελευταίος τύπος κοκκώδους λευκοκυττάρου που εξετάζουμε. Οι κόκκοι βασεόφιλων περιέχουν ουσίες που βοηθούν τις αλλεργικές αντιδράσεις. Αυτό είναι, φυσικά, η ισταμίνη, καθώς και η σεροτονίνη και τα λευκοτριένια. Τα βασεόφιλα βρίσκονται σε εξαιρετικά μικρές ποσότητες σε ένα υγιές σώμα. Πληθαίνουν σε περιπτώσεις βίαιων άμεσων αλλεργικών αντιδράσεων, καθώς και σε λεμφώματα, λευχαιμία και ορισμένα αυτοάνοσα νοσήματα.
Ας αναλογιστούμε το διάγραμμά μας τι μάθαμε:
Ακοκκιοκύτταρα
Ας περάσουμε στο δεύτερο μισό της κατάταξης. Τώρα θα εξετάσουμε agragulocytes, δηλαδή λεία λευκοκύτταρα χωρίς κοκκώδεις κόκκους. Πρώτα απ 'όλα, χωρίζουμε τα ακοκκιοκύτταρα σε δύο ομάδες: τα μονοκύτταρα και τα λεμφοκύτταρα.
Μονοκύτταρα
Τα μονοκύτταρα είναι πολύ μεγάλα κύτταρα. Το κύριο καθήκον τους είναι η φαγοκυττάρωση, δηλαδή η κατάποση, όπως τα ουδετερόφιλα.
Ωστόσο, τα μονοκύτταρα είναι αρκετά μεγάλα τρέφοντα κύτταρα, οπότε θα τα ονομάσουμε μακροφάγα. Επιπλέον, εκτός από τη φαγοκυττάρωση, τα μονοκύτταρα είναι σε θέση να συνθέσουν και να εκκρίνουν μια ολόκληρη κατηγορία ουσιών που ονομάζονται μονοκίνες. Οι μονοκίνες περιλαμβάνουν ιντερλευκίνες 1, 6 (διεγείρουν την παραγωγή αντισωμάτων, περισσότερα για αυτά αργότερα), παράγοντα νέκρωσης όγκου και άλλες.
Ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό είναι ότι τα μονοκύτταρα είναι σε θέση να κατοικούν σε διάφορους ιστούς και ωριμάζωεκεί σε εξειδικευμένα κύτταρα που ονομάζονται μακροφάγα ιστών. Αυτό είναι ένα πολύ ώριμο κύτταρο που «καταβροχθίζει» τους εχθρούς μόνο μέσα σε έναν συγκεκριμένο ιστό. Εάν ένα μονοκύτταρο εγκατασταθεί στον ηπατικό ιστό και ωριμάσει εκεί, ονομάζεται κύτταρο Kupffer. Εάν αποφασίσει να εγκατασταθεί στον οστικό ιστό, γίνεται οστεοκλαστής. Στους πνεύμονες αυτό θα είναι ένα κυψελιδικό μακροφάγο.
Τέλος, τα μονοκύτταρα και τα μακροφάγα είναι ικανά όχι μόνο να καταβροχθίσουν βακτήρια ή κύτταρο που έχουν μολυνθεί από έναν ιό - μπορούν επίσης να εκθέτωθραύσματά του στην επιφάνειά του, ώστε να μπορεί να αναγνωριστεί από τους βοηθούς Τ, για τους οποίους θα μιλήσουμε αργότερα.
Υπογράφουμε το τελικό στάδιο ανάπτυξης μονοκυττάρων και προχωράμε.
Λεμφοκύτταρα
Έτσι, γνωρίζουμε ήδη ότι τα λεία λευκοκύτταρα (ακοκκιοκύτταρα) χωρίζονται σε μονοκύτταρα και λεμφοκύτταρα. Έχουμε ήδη συζητήσει τα μονοκύτταρα, τώρα ας μιλήσουμε για τα λεμφοκύτταρα.
Τα λεμφοκύτταρα είναι τα πιο σημαντικά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Είναι αυτοί που πραγματοποιούν πλήρη ειδικόςανοσοαπόκριση, προστατεύοντάς μας από πολυάριθμες απειλές τόσο από το εξωτερικό (ιοί, βακτήρια) όσο και από μέσα μας (κύτταρα). Πριν τα αναλύσουμε λεπτομερώς, είναι απαραίτητο να τα χωρίσουμε αμέσως σε δύο μεγάλες ομάδες - Τ-λεμφοκύτταρα και Β-λεμφοκύτταρα. Υπάρχει επίσης μια υπό όρους ανεξάρτητη ομάδα, η οποία είναι εξαιρετικά ενδιαφέρουσα. Πρώτα όμως πρώτα.
Τ λεμφοκύτταρα
Τα πρώτα στάδια ωρίμανσης σε αυτά τα λεμφοκύτταρα (όπως όλα τα αιμοσφαίρια γενικά) λαμβάνουν χώρα στον κόκκινο μυελό των οστών. Και η ωρίμανση τους σε πλήρη κύτταρα στον θύμο έχει ολοκληρωθεί (ο θύμος είναι ο θύμος αδένας). Γι' αυτό ονομάζονται Τ-λεμφοκύτταρα, δηλαδή «Θυμολεμφοκύτταρα». Τα Τ λεμφοκύτταρα είναι οι κύριοι εκπρόσωποι της κυτταρικής ανοσίας.
Δηλαδή, αρχίζουν να λειτουργούν όταν υπάρχει κίνδυνος για το σώμα - κύτταρο(βακτήριο, καρκινικό κύτταρο) ή κάτι που έχει εισχωρήσει μέσα στο κύτταρο του σώματος (για παράδειγμα, ένας ιός).
Έτσι, τα Τ λεμφοκύτταρα είναι οι κύριοι εκπρόσωποι της κυτταρικής σειράς του ανοσοποιητικού. Χωρίζονται σε τουλάχιστον 4 ομάδες:
- Φονικά Τ κύτταρα. Οι πραγματικοί δολοφόνοι. Είναι αυτοί που σκοτώνουν βακτήρια και κύτταρα που έχουν μολυνθεί από τον ιό. Τα Killer T κύτταρα επιτίθενται επίσης σε ξένο ιστό που έχει μεταμοσχευθεί από άλλο άτομο. Οι T-killers μπορούν επίσης να επιτεθούν σε κύτταρα με σημάδια εκφυλισμού όγκου, αλλά οι κύριοι χαρακτήρες αυτής της ιστορίας μας περιμένουν μπροστά.
- Τ βοηθητικά κύτταρα, από το αγγλικό "help" - "help". Εξαιρετικά σημαντικά λεμφοκύτταρα. Οι T-βοηθοί συντονίζουν τη συντονισμένη εργασία της κυτταρικής και χυμικής ανοσίας. Αντιδρούν στην κατάσταση μέσα στο σώμα και δίνουν γρήγορα εντολή σε ορισμένα κύτταρα να διαιρεθούν, να επιτεθούν ή να ωριμάσουν. Παρεμπιπτόντως, η μόλυνση από τον ιό HIV επηρεάζει κυρίως αυτά τα κύτταρα, καθώς και τα μακροφάγα των ιστών.
- Τ-κατασταλτές, από το αγγλικό “suppress” - to suppress. Αυτά τα Τ λεμφοκύτταρα καταστέλλουν τη δραστηριότητα των φονέων Τ κυττάρων και των βοηθητικών Τ κυττάρων. Εάν οι καταστολείς Τ δεν λειτουργούν αρκετά, τα κύτταρα δολοφόνος και βοηθητικά κύτταρα θα αποκλίνουν τόσο πολύ που θα αρχίσουν να επιτίθενται στους δικούς τους ιστούς. Οι T-suppressors διασφαλίζουν ότι αυτό δεν συμβαίνει.
- Τ-μνήμη. Αυτό το μακρόβιο λεμφοκύτταρο διατηρεί πληροφορίες σχετικά με τους ξένους παράγοντες που έχει συναντήσει το σώμα στο παρελθόν. Χάρη στη μνήμη Τ, η ανοσολογική απόκριση κατά τη διάρκεια μιας δεύτερης συνάντησης, για παράδειγμα, με έναν ιό, μπορεί να πραγματοποιηθεί πολύ πιο γρήγορα από την πρώτη φορά.
Ας σχεδιάσουμε στο διάγραμμά μας Τ-λεμφοκύτταρα, και τους τέσσερις τύπους, και ας προχωρήσουμε.
Β λεμφοκύτταρα
Θυμάστε όταν λέγαμε ότι τα Τ-λεμφοκύτταρα ωριμάζουν στον θύμο αδένα, γι' αυτό και ονομάζονται έτσι; Άρα, τα Β-λεμφοκύτταρα ωριμάζουν στον κόκκινο μυελό των οστών και γι' αυτό ονομάζονται...Β-λεμφοκύτταρα; Στην πραγματικότητα, ανακαλύφθηκαν για πρώτη φορά σε πτηνά, σε ένα όργανο που ονομάζεται Προύσα του Φαμπρίκιου. Το "Bag" στα αγγλικά είναι "bursa", από όπου προέρχεται το "B".
Η κύρια λειτουργία όλων των Β-λεμφοκυττάρων είναι η παραγωγή αντισωμάτων, δηλαδή ανοσοσφαιρίνες. Η ανοσοσφαιρίνη είναι μια ειδική πρωτεΐνη που συνδέεται με έναν ξένο παράγοντα και τον εξουδετερώνει. Οι ανοσοσφαιρίνες συχνά συνδέονται με μια ποικιλία δηλητηρίων και προϊόντων βακτηριακής διάσπασης προκειμένου να τα εξουδετερώσουν.
Οι ανοσοσφαιρίνες είναι ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά της χυμικής ανοσίας. Θυμάστε όταν λέγαμε ότι η κυτταρική ανοσία λειτουργεί όταν ο ξένος παράγοντας είναι ένα κύτταρο; Έτσι, η χυμική ανοσία λειτουργεί όταν είναι ένας ξένος πράκτορας ουσία, διαλυτό σε υγρό ή υγρό. Μπορείτε εύκολα να θυμηθείτε αυτόν τον κανόνα, γιατί στα ελληνικά "χιούμορ" σημαίνει "υγρό".
Ένα σημαντικό σημείο είναι ότι για να αρχίσει να παράγει ανοσοσφαιρίνη, το Β λεμφοκύτταρο πρέπει να μετατραπεί σε πλασματοκύτταρο. Είναι τα πλασματοκύτταρα που παράγουν αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες). Για να μετατραπεί ένα Β λεμφοκύτταρο σε πλασματοκύτταρο, απαιτούνται πολλά σήματα, για παράδειγμα, από τα βοηθητικά κύτταρα Τ για τα οποία μιλήσαμε.
Αυτό που είναι ακόμα πιο ενδιαφέρον είναι ότι το πλασματοκύτταρο είναι ικανό να μετατραπεί ξανά σε λεμφοκύτταρο Β μόλις ολοκληρωθεί η αποστολή του να παράγει ανοσοσφαιρίνη.
Δεν είναι ακριβώς το θέμα αυτού του άρθρου, αλλά είναι σημαντικό: η κυτταρική και η χυμική ανοσία διαχωρίζονται στις ταξινομήσεις μας για καλύτερη κατανόηση, αλλά στην πραγματικότητα τείνουν να συνεργάζονται υπό την καθοδήγηση των βοηθητικών κυττάρων Τ και άλλων ανοσοκυττάρων.
Προσθέτουμε τη γραμμή Β στο διάγραμμά μας και προχωράμε στο τελευταίο μέρος της ιστορίας για τα λευκοκύτταρα.
ΝΚ λεμφοκύτταρα
Θυμάστε, είπαμε ότι έχουμε μια εξαιρετικά ενδιαφέρουσα ανεξάρτητη ομάδα λεμφοκυττάρων που δεν ανήκουν ούτε στη γραμμή Τ ούτε στην Β; Μιλάμε λοιπόν για τα λεγόμενα NK λεμφοκύτταρα, που ονομάζονται και «φυσικοί δολοφόνοι». "NK" - από τη συντομογραφία "Natural Killers", δηλαδή " φυσικοί δολοφόνοι«.
Υπάρχουν πολύ ασυνήθιστα λεμφοκύτταρα στο αίμα μας. Η δομή του υποδοχέα τους δεν τους επιτρέπει να ταξινομηθούν ως Τ- ή Β-γραμμές. Είναι σε θέση να αναγνωρίσουν διάφορα κύτταρα του σώματος, εντοπίζοντας εκείνα που έχουν προσβληθεί από έναν ιό ή βρίσκονται στο δρόμο να εκφυλιστούν σε καρκινικό κύτταρο.
Για άλλη μια φορά - ΝΚ λεμφοκύτταρα αναγνωρίζωΚαι σκοτώνωκαρκινικά κύτταρα και κύτταρα μολυσμένα από ιούς. Επιπλέον, μπορούν να αναγνωρίσουν τα καρκινικά κύτταρα σε πιο διακριτικό επίπεδο από τα Τ-λεμφοκύτταρα. Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό στρώμα αντικαρκινικής άμυνας, στην πραγματικότητα.
Όταν ένα λεμφοκύτταρο ΝΚ παρατηρήσει ένα ύποπτα αλλοιωμένο κύτταρο στο σώμα, εξαπολύει μια μαζική επίθεση. Το NK διατρυπά κυριολεκτικά ένα δυνητικά καρκινικό κύτταρο σε πολλά σημεία ταυτόχρονα, μετά από το οποίο το νερό και το νάτριο αρχίζουν να ρέουν σε αυτό σε τεράστιες ποσότητες. Στη συνέχεια, το δυνητικά καρκινικό κύτταρο πεθαίνει από ρήξη μεμβράνης.
Πάντα μου φαινόταν μεγάλη αδικία ότι σε ιστολογικές πλάκες, διάφορα αιμοποιητικά σχήματα, ακόμα και στα αιματολογικά τμήματα των σχολικών βιβλίων, αγνοούνται κύτταρα ΝΚ. Δηλαδή δεν αναφέρονται καθόλου ή απλά γράφουν ότι υπάρχουν. Κατά τη γνώμη μου, αυτό είναι λάθος - για μια στιγμή, μιλάμε για κύτταρα του ανοσοποιητικού που μας προστατεύουν από τον καρκίνο. Αλλά στο τραπέζι μας θα πάρουν τη θέση που τους αξίζει:
Ελπίζω να μην σε μπέρδεψα πολύ. Εάν ξαφνικά δεν καταλαβαίνετε κάποιο στάδιο του σχεδίου μου, γράψτε γι 'αυτό στα σχόλια, θα χαρώ να σας πω τα πάντα. Σκοπεύω να κάνω μερικές ακόμα αναρτήσεις για την αιμοποίηση στον κόκκινο μυελό των οστών και για τη λευχαιμία. Ωστόσο, χωρίς να καταλάβετε αυτό το υλικό σχετικά με τα λευκοκύτταρα, δεν θα καταλάβετε τίποτα, επομένως προσπαθήστε να κατανοήσετε διεξοδικά αυτά τα διαγράμματα. Το καλύτερο, φυσικά, είναι να σχεδιάσετε τα ίδια και να υπογράψετε ειδικές πινακίδες δίπλα σε κάθε τάξη.
Θα ήθελα να αφιερώσω αυτό το εγχειρίδιο στη μνήμη της Elena Borisovna Rodzaevskaya, μιας λαμπρής δασκάλας και ενός καταπληκτικού ανθρώπου. Επένδυσε πολλά σε μένα και χάρη σε αυτήν έχω κάποιες γνώσεις που μοιράζομαι μαζί σας, αγαπητοί αναγνώστες. Η Έλενα Μπορίσοφνα πίστεψε σε μένα όταν ουσιαστικά κανείς δεν το πίστευε. Είμαι πολύ περήφανη που είχα την ευκαιρία να είμαι μαθητής της.
Το αίμα κυκλοφορεί συνεχώς στο σύστημα των αιμοφόρων αγγείων. Επιτελεί πολύ σημαντικές λειτουργίες στον οργανισμό: αναπνευστικές, μεταφορικές, προστατευτικές και ρυθμιστικές, διασφαλίζοντας τη σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματός μας.
Το αίμα είναι ένας από τους συνδετικούς ιστούς, ο οποίος αποτελείται από μια υγρή μεσοκυττάρια ουσία που έχει πολύπλοκη σύνθεση. Περιλαμβάνει πλάσμα και κύτταρα που αιωρούνται σε αυτό, ή τα λεγόμενα σχηματισμένα στοιχεία του αίματος: λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα και αιμοπετάλια. Είναι γνωστό ότι σε 1 mm 3 αίματος υπάρχουν από 5 έως 8 χιλιάδες λευκοκύτταρα, 4,5 έως 5 εκατομμύρια ερυθροκύτταρα και 200 έως 400 χιλιάδες αιμοπετάλια.
Η ποσότητα αίματος στο σώμα ενός υγιούς ατόμου είναι περίπου 4,5 έως 5 λίτρα. Το πλάσμα καταλαμβάνει το 55-60% του όγκου και το 40-45% του συνολικού όγκου παραμένει για τα διαμορφωμένα στοιχεία. Το πλάσμα είναι ένα ημιδιαφανές κιτρινωπό υγρό που περιέχει νερό (90%), οργανικές και μεταλλικές ουσίες, βιταμίνες, αμινοξέα, ορμόνες και μεταβολικά προϊόντα.
Δομή λευκοκυττάρων
Ερυθρά αιμοσφαίρια
Υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια και λευκά αιμοσφαίρια στο αίμα. Η δομή και οι λειτουργίες τους είναι διαφορετικές μεταξύ τους. Ένα ερυθροκύτταρο είναι ένα κύτταρο που έχει το σχήμα ενός αμφίκοιλου δίσκου. Δεν περιέχει πυρήνα και το μεγαλύτερο μέρος του κυτταροπλάσματος καταλαμβάνεται από μια πρωτεΐνη που ονομάζεται αιμοσφαιρίνη. Αποτελείται από ένα άτομο σιδήρου και ένα μέρος πρωτεΐνης και έχει πολύπλοκη δομή. Η αιμοσφαιρίνη μεταφέρει οξυγόνο στο σώμα.
Τα ερυθρά αιμοσφαίρια εμφανίζονται στο μυελό των οστών από τα ερυθροβλαστικά κύτταρα. Τα περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν αμφίκυρτο σχήμα, αλλά τα υπόλοιπα μπορεί να διαφέρουν. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι σφαιρικά, ωοειδή, δαγκωμένα, σε σχήμα κυπέλλου κλπ. Είναι γνωστό ότι το σχήμα αυτών των κυττάρων μπορεί να διαταραχθεί λόγω διαφόρων ασθενειών. Κάθε ερυθρό αιμοσφαίριο παραμένει στο αίμα για 90 έως 120 ημέρες και μετά πεθαίνει. Η αιμόλυση είναι το φαινόμενο της καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων, που εμφανίζεται κυρίως στον σπλήνα, καθώς και στο ήπαρ και τα αιμοφόρα αγγεία.
Αιμοπετάλια
Η δομή των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων είναι επίσης διαφορετική. Τα αιμοπετάλια δεν έχουν πυρήνα είναι μικρά ωοειδή ή στρογγυλά κύτταρα. Εάν αυτά τα κύτταρα είναι ενεργά, σχηματίζονται αποφύσεις πάνω τους, μοιάζουν με αστέρι. Τα αιμοπετάλια εμφανίζονται στον μυελό των οστών από τον μεγακαρυοβλάστη. «Δουλεύουν» μόνο για 8 έως 11 ημέρες, μετά πεθαίνουν στο ήπαρ, τη σπλήνα ή τους πνεύμονες.
Πολύ σημαντικό. Είναι σε θέση να διατηρήσουν την ακεραιότητα του αγγειακού τοιχώματος και να το αποκαταστήσουν σε περίπτωση βλάβης. Τα αιμοπετάλια σχηματίζουν θρόμβο και έτσι σταματούν την αιμορραγία.
Το ανθρώπινο αίμα είναι μια υγρή ουσία που αποτελείται από πλάσμα και σχηματισμένα στοιχεία, ή κύτταρα αίματος, αιωρούμενα σε αυτό, τα οποία αποτελούν περίπου το 40-45% του συνολικού όγκου. Είναι μικρού μεγέθους και φαίνονται μόνο στο μικροσκόπιο.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι αιμοσφαιρίων που εκτελούν συγκεκριμένες λειτουργίες. Μερικά από αυτά λειτουργούν μόνο εντός του κυκλοφορικού συστήματος, άλλα ξεπερνούν τα όριά του. Το κοινό τους χαρακτηριστικό είναι ότι όλα σχηματίζονται στον μυελό των οστών από βλαστοκύτταρα, η διαδικασία σχηματισμού τους είναι συνεχής και η διάρκεια ζωής τους περιορισμένη.
Όλα τα αιμοσφαίρια χωρίζονται σε ερυθρά και λευκά. Τα πρώτα είναι τα ερυθροκύτταρα, τα οποία αποτελούν την πλειοψηφία όλων των κυττάρων, τα δεύτερα είναι τα λευκοκύτταρα.
Τα αιμοπετάλια θεωρούνται επίσης κύτταρα του αίματος. Αυτά τα μικρά αιμοπετάλια αίματος δεν είναι στην πραγματικότητα πλήρη κύτταρα. Είναι μικρά θραύσματα που διαχωρίζονται από μεγάλα κύτταρα - μεγακαρυοκύτταρα.
Τα ερυθρά αιμοσφαίρια ονομάζονται ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτή είναι η πιο πολυάριθμη ομάδα κυττάρων. Μεταφέρουν οξυγόνο από τα αναπνευστικά όργανα στους ιστούς και συμμετέχουν στη μεταφορά του διοξειδίου του άνθρακα από τους ιστούς στους πνεύμονες.
Ο τόπος σχηματισμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι ο κόκκινος μυελός των οστών. Ζουν 120 ημέρες και καταστρέφονται στη σπλήνα και στο συκώτι.
Σχηματίζονται από πρόδρομα κύτταρα - ερυθροβλάστες, που πριν γίνουν ερυθροκύτταρα περνούν από διαφορετικά στάδια ανάπτυξης και διαιρούνται αρκετές φορές. Έτσι, σχηματίζονται έως και 64 ερυθρά αιμοσφαίρια από τον ερυθροβλάστη.
Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στερούνται πυρήνα και έχουν σχήμα κοίλου δίσκου και στις δύο πλευρές, η διάμετρος του οποίου είναι κατά μέσο όρο περίπου 7-7,5 μικρά και το πάχος στις άκρες είναι 2,5 μικρά. Αυτό το σχήμα αυξάνει την ολκιμότητα που απαιτείται για τη διέλευση από μικρά δοχεία και την επιφάνεια για τη διάχυση αερίου. Τα παλιά ερυθρά αιμοσφαίρια χάνουν την πλαστικότητά τους, γι' αυτό παραμονεύουν στα μικρά αγγεία της σπλήνας και καταστρέφονται εκεί.
Τα περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια (έως 80%) έχουν αμφίκοιλο σφαιρικό σχήμα. Το υπόλοιπο 20% μπορεί να έχει άλλο: οβάλ, κυπελλοειδές, απλό σφαιρικό, μισοφέγγαρο κ.λπ. Η παραβίαση του σχήματος σχετίζεται με διάφορες ασθένειες (αναιμία, ανεπάρκεια βιταμίνης Β 12, φολικό οξύ, σίδηρο κ.λπ. ).
Το μεγαλύτερο μέρος του κυτταροπλάσματος των ερυθρών αιμοσφαιρίων καταλαμβάνεται από αιμοσφαιρίνη, αποτελούμενη από πρωτεΐνη και σίδηρο αίμης, που δίνει στο αίμα το κόκκινο χρώμα του. Το μη πρωτεϊνικό μέρος αποτελείται από τέσσερα μόρια αίμης με ένα άτομο Fe σε καθένα. Είναι χάρη στην αιμοσφαιρίνη που τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι σε θέση να μεταφέρουν οξυγόνο και να απομακρύνουν το διοξείδιο του άνθρακα. Στους πνεύμονες, ένα άτομο σιδήρου συνδέεται με ένα μόριο οξυγόνου, η αιμοσφαιρίνη μετατρέπεται σε οξυαιμοσφαιρίνη, η οποία δίνει στο αίμα ένα κόκκινο χρώμα. Στους ιστούς, η αιμοσφαιρίνη δίνει οξυγόνο και προσθέτει διοξείδιο του άνθρακα, μετατρέπεται σε καρβοαιμοσφαιρίνη, με αποτέλεσμα το αίμα να γίνεται σκοτεινό. Στους πνεύμονες, το διοξείδιο του άνθρακα διαχωρίζεται από την αιμοσφαιρίνη και απομακρύνεται από τους πνεύμονες προς τα έξω, και το εισερχόμενο οξυγόνο συνδέεται και πάλι με το σίδηρο.
Εκτός από την αιμοσφαιρίνη, το κυτταρόπλασμα του ερυθροκυττάρου περιέχει διάφορα ένζυμα (φωσφατάση, χολινεστεράση, καρβονική ανυδράση κ.λπ.).
Η μεμβράνη των ερυθροκυττάρων έχει μια αρκετά απλή δομή σε σύγκριση με τις μεμβράνες άλλων κυττάρων. Είναι ένα ελαστικό λεπτό πλέγμα, που εξασφαλίζει γρήγορη ανταλλαγή αερίων.
Στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων υπάρχουν διαφορετικοί τύποι αντιγόνων που καθορίζουν τον παράγοντα Rh και την ομάδα αίματος. Ο παράγοντας Rh μπορεί να είναι θετικός ή αρνητικός ανάλογα με την παρουσία ή την απουσία του αντιγόνου Rh. Η ομάδα αίματος εξαρτάται από το ποια αντιγόνα βρίσκονται στη μεμβράνη: 0, Α, Β (η πρώτη ομάδα είναι 00, η δεύτερη είναι 0Α, η τρίτη είναι 0Β, η τέταρτη είναι ΑΒ).
Στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, μπορεί να υπάρχουν μικρές ποσότητες ανώριμων ερυθρών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται δικτυοερυθρά αιμοσφαίρια. Ο αριθμός τους αυξάνεται με σημαντική απώλεια αίματος, όταν απαιτείται αντικατάσταση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και ο μυελός των οστών δεν έχει χρόνο να τα παράγει, οπότε απελευθερώνει ανώριμα, τα οποία ωστόσο είναι ικανά να εκτελούν τις λειτουργίες των ερυθρών αιμοσφαιρίων στη μεταφορά οξυγόνου.
Τα λευκοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια των οποίων το κύριο καθήκον είναι να προστατεύουν το σώμα από εσωτερικούς και εξωτερικούς εχθρούς.
Συνήθως χωρίζονται σε κοκκιοκύτταρα και ακοκκιοκύτταρα. Η πρώτη ομάδα είναι κοκκώδη κύτταρα: ουδετερόφιλα, βασεόφιλα, ηωσινόφιλα. Η δεύτερη ομάδα δεν έχει κόκκους στο κυτταρόπλασμα, περιλαμβάνει λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα.
Αυτή είναι η πιο πολυάριθμη ομάδα λευκοκυττάρων - έως και το 70% του συνολικού αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων. Τα ουδετερόφιλα πήραν το όνομά τους λόγω του γεγονότος ότι οι κόκκοι τους βάφονται με βαφές με ουδέτερη αντίδραση. Το μέγεθος των κόκκων του είναι λεπτό, οι κόκκοι έχουν μωβ-καφέ απόχρωση.
Το κύριο καθήκον των ουδετερόφιλων είναι η φαγοκυττάρωση,που συνίσταται στη σύλληψη παθογόνων μικροβίων και προϊόντων διάσπασης ιστών και στην καταστροφή τους μέσα στο κύτταρο με τη βοήθεια λυσοσωμικών ενζύμων που βρίσκονται στους κόκκους. Αυτά τα κοκκιοκύτταρα καταπολεμούν κυρίως βακτήρια και μύκητες και σε μικρότερο βαθμό τους ιούς. Το πύον αποτελείται από ουδετερόφιλα και τα υπολείμματά τους. Τα λυσοσωμικά ένζυμα απελευθερώνονται κατά τη διάσπαση των ουδετερόφιλων και μαλακώνουν τους κοντινούς ιστούς, σχηματίζοντας έτσι μια πυώδη εστία.
Ένα ουδετερόφιλο είναι ένα στρογγυλεμένο πυρηνικό κύτταρο, που φτάνει σε διάμετρο τα 10 μικρά. Ο πυρήνας μπορεί να έχει σχήμα ράβδου ή να αποτελείται από πολλά τμήματα (από τρία έως πέντε) που συνδέονται με κορδόνια. Η αύξηση του αριθμού των τμημάτων (έως 8-12 ή περισσότερα) υποδηλώνει παθολογία. Έτσι, τα ουδετερόφιλα μπορούν να είναι λωρίδες ή τμηματικά. Τα πρώτα είναι νεαρά κύτταρα, τα δεύτερα είναι ώριμα. Τα κύτταρα με τμηματοποιημένο πυρήνα αποτελούν έως και το 65% όλων των λευκοκυττάρων και τα ζωνοειδή κύτταρα στο αίμα ενός υγιούς ατόμου δεν αποτελούν περισσότερο από το 5%.
Το κυτταρόπλασμα περιέχει περίπου 250 τύπους κόκκων που περιέχουν ουσίες μέσω των οποίων το ουδετερόφιλο εκτελεί τις λειτουργίες του. Πρόκειται για μόρια πρωτεΐνης που επηρεάζουν τις μεταβολικές διεργασίες (ένζυμα), ρυθμιστικά μόρια που ελέγχουν το έργο των ουδετερόφιλων, ουσίες που καταστρέφουν τα βακτήρια και άλλους επιβλαβείς παράγοντες.
Αυτά τα κοκκιοκύτταρα σχηματίζονται στον μυελό των οστών από ουδετερόφιλους μυελοβλάστες. Ένα ώριμο κύτταρο μένει στον εγκέφαλο για 5 ημέρες, στη συνέχεια εισέρχεται στο αίμα και ζει εδώ για έως και 10 ώρες. Από το αγγειακό στρώμα, τα ουδετερόφιλα εισέρχονται στους ιστούς, όπου παραμένουν για δύο έως τρεις ημέρες, στη συνέχεια εισέρχονται στο ήπαρ και τον σπλήνα, όπου καταστρέφονται.
Υπάρχουν πολύ λίγα από αυτά τα κύτταρα στο αίμα - όχι περισσότερο από το 1% του συνολικού αριθμού λευκοκυττάρων. Έχουν στρογγυλό σχήμα και τμηματοποιημένο ή ραβδοειδές πυρήνα. Η διάμετρός τους φτάνει τα 7-11 μικρά. Μέσα στο κυτταρόπλασμα υπάρχουν σκούρο μωβ κόκκοι διαφόρων μεγεθών. Πήραν το όνομά τους λόγω του γεγονότος ότι οι κόκκοι τους είναι χρωματισμένοι με βαφές με μια αλκαλική, ή βασική, αντίδραση. Οι κόκκοι βασεόφιλων περιέχουν ένζυμα και άλλες ουσίες που εμπλέκονται στην ανάπτυξη φλεγμονής.
Η κύρια λειτουργία τους είναι η απελευθέρωση ισταμίνης και ηπαρίνης και η συμμετοχή στο σχηματισμό φλεγμονωδών και αλλεργικών αντιδράσεων, συμπεριλαμβανομένου του άμεσου τύπου (αναφυλακτικό σοκ). Επιπλέον, μπορούν να μειώσουν την πήξη του αίματος.
Σχηματίζονται στο μυελό των οστών από βασεόφιλους μυελοβλάστες. Μετά την ωρίμανση, εισέρχονται στο αίμα, όπου παραμένουν για περίπου δύο ημέρες, στη συνέχεια πηγαίνουν στους ιστούς. Το τι θα συμβεί στη συνέχεια είναι ακόμα άγνωστο.
Αυτά τα κοκκιοκύτταρα αποτελούν περίπου το 2-5% του συνολικού αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων. Οι κόκκοι τους βάφονται με μια όξινη βαφή, την ηωσίνη.
Έχουν στρογγυλό σχήμα και ελαφρώς χρωματιστό πυρήνα, που αποτελείται από τμήματα του ίδιου μεγέθους (συνήθως δύο, λιγότερο συχνά τρία). Τα ηωσινόφιλα φτάνουν τα 10-11 μικρά σε διάμετρο. Το κυτταρόπλασμά τους είναι βαμμένο ανοιχτό μπλε και είναι σχεδόν αόρατο ανάμεσα στους μεγάλους στρογγυλούς κόκκους κιτρινοκόκκινου χρώματος.
Αυτά τα κύτταρα σχηματίζονται στο μυελό των οστών, οι πρόδρομοί τους είναι οι ηωσινόφιλοι μυελοβλάστες. Οι κόκκοι τους περιέχουν ένζυμα, πρωτεΐνες και φωσφολιπίδια. Ένα ώριμο ηωσινόφιλο ζει στο μυελό των οστών για αρκετές ημέρες, αφού εισέλθει στο αίμα παραμένει σε αυτό για έως και 8 ώρες, στη συνέχεια μετακινείται σε ιστούς που έχουν επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον (βλεννογόνοι).
Αυτά είναι στρογγυλά κύτταρα με μεγάλο πυρήνα που καταλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος του κυτταροπλάσματος. Η διάμετρός τους είναι 7 έως 10 μικρά. Ο πυρήνας μπορεί να είναι στρογγυλός, οβάλ ή φασολιού και έχει τραχιά δομή. Αποτελείται από σβώλους οξυχρωματίνης και βασιρομίνης, που μοιάζουν με μπλοκ. Ο πυρήνας μπορεί να είναι σκούρο μωβ ή ανοιχτό μωβ, μερικές φορές περιέχει ανοιχτόχρωμα εγκλείσματα με τη μορφή πυρήνων. Το κυτταρόπλασμα είναι χρωματισμένο ανοιχτό μπλε γύρω από τον πυρήνα. Σε ορισμένα λεμφοκύτταρα, το κυτταρόπλασμα έχει αζουρόφιλη κοκκοποίηση, η οποία γίνεται κόκκινο όταν χρωματίζεται.
Δύο τύποι ώριμων λεμφοκυττάρων κυκλοφορούν στο αίμα:
- Στενό πλάσμα. Έχουν έναν τραχύ σκούρο μοβ πυρήνα και ένα στενό μπλε χείλος κυτταροπλάσματος.
- Ευρύ πλάσμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο πυρήνας έχει πιο χλωμό χρώμα και σχήμα φασολιού. Το χείλος του κυτταροπλάσματος είναι αρκετά φαρδύ, χρώματος γκρι-μπλε, με σπάνιους ηχοφιλικούς κόκκους.
Από τα άτυπα λεμφοκύτταρα στο αίμα μπορείτε να βρείτε:
- Μικρά κύτταρα με μόλις ορατό κυτταρόπλασμα και πυκνωτικό πυρήνα.
- Κύτταρα με κενοτόπια στο κυτταρόπλασμα ή στον πυρήνα.
- Κύτταρα με λοβωτούς, νεφρόμορφους, οδοντωτούς πυρήνες.
- Γυμνοί πυρήνες.
Τα λεμφοκύτταρα σχηματίζονται στο μυελό των οστών από λεμφοβλάστες και υφίστανται διάφορα στάδια διαίρεσης κατά τη διαδικασία της ωρίμανσης. Η πλήρης ωρίμανση του συμβαίνει στον θύμο αδένα, στους λεμφαδένες και στον σπλήνα. Τα λεμφοκύτταρα είναι κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που μεσολαβούν στις ανοσολογικές αποκρίσεις. Υπάρχουν Τ-λεμφοκύτταρα (80% του συνόλου) και Β-λεμφοκύτταρα (20%). Η πρώτη ωρίμασε στον θύμο αδένα, η δεύτερη στη σπλήνα και στους λεμφαδένες. Τα Β λεμφοκύτταρα είναι μεγαλύτερα σε μέγεθος από τα Τ λεμφοκύτταρα. Η διάρκεια ζωής αυτών των λευκοκυττάρων είναι έως και 90 ημέρες. Το αίμα για αυτούς είναι ένα μέσο μεταφοράς μέσω του οποίου εισέρχονται στους ιστούς όπου απαιτείται η βοήθειά τους.
Οι δράσεις των Τ-λεμφοκυττάρων και των Β-λεμφοκυττάρων είναι διαφορετικές, αν και αμφότερα συμμετέχουν στο σχηματισμό ανοσολογικών αντιδράσεων.
Οι πρώτοι ασχολούνται με την καταστροφή επιβλαβών παραγόντων, συνήθως ιών, μέσω φαγοκυττάρωσης. Οι ανοσολογικές αντιδράσεις στις οποίες συμμετέχουν είναι μη ειδική αντίσταση, αφού οι δράσεις των Τ λεμφοκυττάρων είναι ίδιες για όλους τους επιβλαβείς παράγοντες.
Με βάση τις δράσεις που εκτελούν, τα Τ-λεμφοκύτταρα χωρίζονται σε τρεις τύπους:
- Τ-βοηθοί. Το κύριο καθήκον τους είναι να βοηθήσουν τα Β-λεμφοκύτταρα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να λειτουργήσουν ως δολοφόνοι.
- Φονικά Τ κύτταρα. Καταστρέψτε επιβλαβείς παράγοντες: ξένα, καρκινικά και μεταλλαγμένα κύτταρα, μολυσματικούς παράγοντες.
- Τ-κατασταλτές. Αναστέλλουν ή αποκλείουν τις υπερβολικά ενεργές αντιδράσεις των Β-λεμφοκυττάρων.
Τα Β-λεμφοκύτταρα δρουν διαφορετικά: ενάντια στα παθογόνα παράγουν αντισώματα - ανοσοσφαιρίνες. Αυτό συμβαίνει ως εξής: ως απόκριση στις δράσεις επιβλαβών παραγόντων, αλληλεπιδρούν με μονοκύτταρα και Τ-λεμφοκύτταρα και μετατρέπονται σε πλασματοκύτταρα που παράγουν αντισώματα που αναγνωρίζουν τα αντίστοιχα αντιγόνα και τα δεσμεύουν. Για κάθε τύπο μικροβίου, αυτές οι πρωτεΐνες είναι ειδικές και είναι ικανές να καταστρέψουν μόνο έναν συγκεκριμένο τύπο, επομένως η αντίσταση που σχηματίζουν αυτά τα λεμφοκύτταρα είναι ειδική και στρέφεται κυρίως κατά των βακτηρίων.
Αυτά τα κύτταρα παρέχουν την αντίσταση του οργανισμού σε ορισμένους επιβλαβείς μικροοργανισμούς, η οποία συνήθως ονομάζεται ανοσία. Δηλαδή, έχοντας συναντήσει έναν επιβλαβή παράγοντα, τα Β-λεμφοκύτταρα δημιουργούν κύτταρα μνήμης που σχηματίζουν αυτή την αντίσταση. Το ίδιο πράγμα - ο σχηματισμός κυττάρων μνήμης - επιτυγχάνεται με εμβολιασμούς κατά των μολυσματικών ασθενειών. Σε αυτή την περίπτωση, εισάγεται ένα αδύναμο μικρόβιο για να μπορέσει το άτομο να επιβιώσει εύκολα από την ασθένεια και ως αποτέλεσμα να σχηματιστούν κύτταρα μνήμης. Μπορούν να παραμείνουν εφ' όρου ζωής ή για μια ορισμένη περίοδο, μετά την οποία ο εμβολιασμός πρέπει να επαναληφθεί.
Τα μονοκύτταρα είναι τα μεγαλύτερα από τα λευκοκύτταρα. Ο αριθμός τους κυμαίνεται από 2 έως 9% όλων των λευκών αιμοσφαιρίων. Η διάμετρός τους φτάνει τα 20 μικρά. Ο πυρήνας του μονοκυττάρου είναι μεγάλος, καταλαμβάνει σχεδόν ολόκληρο το κυτταρόπλασμα, μπορεί να είναι στρογγυλός, σε σχήμα φασολιού, σε σχήμα μανιταριού ή σε σχήμα πεταλούδας. Όταν λερωθεί γίνεται κόκκινο-ιώδες. Το κυτταρόπλασμα είναι καπνιστό, γαλαζωπό-καπνό, λιγότερο συχνά μπλε. Συνήθως έχει αζουρόφιλο λεπτόκοκκο μέγεθος. Μπορεί να περιέχει κενοτόπια (κενά), κόκκους χρωστικής και φαγοκυτταρωμένα κύτταρα.
Τα μονοκύτταρα παράγονται στον μυελό των οστών από μονοβλάστες. Μετά την ωρίμανση εμφανίζονται αμέσως στο αίμα και παραμένουν εκεί έως και 4 ημέρες. Μερικά από αυτά τα λευκοκύτταρα πεθαίνουν, μερικά μετακινούνται στον ιστό, όπου ωριμάζουν και μετατρέπονται σε μακροφάγα. Αυτά είναι τα μεγαλύτερα κύτταρα με μεγάλο στρογγυλό ή οβάλ πυρήνα, μπλε κυτταρόπλασμα και μεγάλο αριθμό κενοτοπίων, γι' αυτό και φαίνονται αφρώδη. Η διάρκεια ζωής των μακροφάγων είναι αρκετοί μήνες. Μπορούν να βρίσκονται συνεχώς σε ένα μέρος (κελιά μόνιμης κατοικίας) ή να κινούνται (περιπλανώμενα).
Τα μονοκύτταρα σχηματίζουν ρυθμιστικά μόρια και ένζυμα. Είναι σε θέση να σχηματίσουν μια φλεγμονώδη απόκριση, αλλά μπορούν επίσης να την αναστέλλουν. Επιπλέον, συμμετέχουν στη διαδικασία επούλωσης των πληγών, βοηθώντας στην επιτάχυνσή της και προάγουν την αποκατάσταση των νευρικών ινών και του οστικού ιστού. Η κύρια λειτουργία τους είναι η φαγοκυττάρωση. Τα μονοκύτταρα καταστρέφουν τα επιβλαβή βακτήρια και αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό των ιών. Είναι σε θέση να εκτελούν εντολές, αλλά δεν μπορούν να διακρίνουν συγκεκριμένα αντιγόνα.
Αυτά τα αιμοσφαίρια είναι μικρά, πυρηνοειδή πλάκες και μπορεί να έχουν σχήμα στρογγυλό ή ωοειδές. Κατά την ενεργοποίηση, όταν βρίσκονται κοντά στο κατεστραμμένο τοίχωμα του αγγείου, σχηματίζουν αποφύσεις, έτσι μοιάζουν με αστέρια. Τα αιμοπετάλια περιέχουν μικροσωληνίσκους, μιτοχόνδρια, ριβοσώματα και συγκεκριμένους κόκκους που περιέχουν ουσίες απαραίτητες για την πήξη του αίματος. Αυτά τα κύτταρα είναι εξοπλισμένα με μια μεμβράνη τριών στρωμάτων.
Τα αιμοπετάλια παράγονται στον μυελό των οστών, αλλά με εντελώς διαφορετικό τρόπο από άλλα κύτταρα. Οι πλάκες αίματος σχηματίζονται από τα μεγαλύτερα κύτταρα του εγκεφάλου - τα μεγακαρυοκύτταρα, τα οποία, με τη σειρά τους, σχηματίστηκαν από μεγακαρυοβλάστες. Τα μεγακαρυοκύτταρα έχουν πολύ μεγάλο κυτταρόπλασμα. Αφού ωριμάσει το κύτταρο, εμφανίζονται μεμβράνες σε αυτό, χωρίζοντάς το σε θραύσματα που αρχίζουν να διαχωρίζονται και έτσι εμφανίζονται αιμοπετάλια. Αφήνουν το μυελό των οστών στο αίμα, μένουν σε αυτό για 8-10 ημέρες και μετά πεθαίνουν στον σπλήνα, τους πνεύμονες και το συκώτι.
Οι πλάκες αίματος μπορεί να έχουν διαφορετικά μεγέθη:
- τα μικρότερα είναι μικρομορφές, η διάμετρός τους δεν υπερβαίνει το 1,5 μικρό.
- οι νορμομορφές φτάνουν τα 2-4 μικρά.
- μακρομορφές - 5 μικρά.
- μεγαλόμορφα – 6-10 μικρά.
Τα αιμοπετάλια εκτελούν μια πολύ σημαντική λειτουργία - συμμετέχουν στο σχηματισμό θρόμβου αίματος, ο οποίος κλείνει τη βλάβη στο αγγείο, εμποδίζοντας έτσι τη διαρροή του αίματος. Επιπλέον, διατηρούν την ακεραιότητα του αγγειακού τοιχώματος και προάγουν την ταχεία ανάκτησή του μετά από βλάβη. Όταν αρχίζει η αιμορραγία, τα αιμοπετάλια προσκολλώνται στην άκρη του τραύματος μέχρι να κλείσει τελείως η οπή. Οι προσκολλημένες πλάκες αρχίζουν να διασπώνται και να απελευθερώνουν ένζυμα που επηρεάζουν το πλάσμα του αίματος. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται αδιάλυτα νήματα ινώδους, που καλύπτουν σφιχτά το σημείο του τραυματισμού.
Σύναψη
Τα κύτταρα του αίματος έχουν μια πολύπλοκη δομή και κάθε τύπος εκτελεί μια συγκεκριμένη δουλειά: από τη μεταφορά αερίων και ουσιών μέχρι την παραγωγή αντισωμάτων κατά ξένων μικροοργανισμών. Οι ιδιότητες και οι λειτουργίες τους δεν έχουν μελετηθεί πλήρως μέχρι σήμερα. Για την κανονική ανθρώπινη ζωή, μια ορισμένη ποσότητα από κάθε τύπο κυττάρου είναι απαραίτητη. Με βάση τις ποσοτικές και ποιοτικές αλλαγές τους, οι γιατροί έχουν την ευκαιρία να υποψιαστούν την ανάπτυξη παθολογιών. Η σύνθεση του αίματος είναι το πρώτο πράγμα που μελετά ένας γιατρός όταν θεραπεύει έναν ασθενή.
Η κύρια σφαίρα δράσης των λευκοκυττάρων είναι η προστασία. Παίζουν σημαντικό ρόλο στην ειδική και μη ειδική προστασία του οργανισμού από εξωτερικούς και εσωτερικούς παθογόνους παράγοντες, καθώς και στην εφαρμογή τυπικών παθολογικών διεργασιών.
Όλοι οι τύποι λευκοκυττάρων είναι ικανοί για ενεργή κίνηση και μπορούν να περάσουν από το τοίχωμα των τριχοειδών και να διεισδύσουν στον μεσοκυττάριο χώρο, όπου απορροφούν και χωνεύουν ξένα σωματίδια. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται φαγοκυττάρωση και τα κύτταρα που την πραγματοποιούν είναι φαγοκύτταρα.
Εάν πολλά ξένα σώματα έχουν εισέλθει στο σώμα, τότε τα φαγοκύτταρα, απορροφώντας τα, αυξάνονται πολύ σε μέγεθος και τελικά καταστρέφονται. Έτσι απελευθερώνονται ουσίες που προκαλούν τοπική φλεγμονώδη αντίδραση, η οποία συνοδεύεται από οίδημα, πυρετό και ερυθρότητα της πάσχουσας περιοχής.
Ουσίες που προκαλούν φλεγμονώδη αντίδραση προσελκύουν νέα λευκοκύτταρα στο σημείο διείσδυσης ξένου σώματος. Καταστρέφοντας ξένα σώματα και κατεστραμμένα κύτταρα, τα λευκοκύτταρα πεθαίνουν σε μεγάλες ποσότητες. Το πύον, το οποίο σχηματίζεται στους ιστούς κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, είναι μια συσσώρευση νεκρών λευκοκυττάρων.
Το αίμα ενός ενήλικα περιέχει 1000 φορές λιγότερα λευκοκύτταρα από τα ερυθρά αιμοσφαίρια και κατά μέσο όρο ο αριθμός τους είναι 4-9·10 9 /l. Στα νεογέννητα παιδιά, ειδικά τις πρώτες ημέρες της ζωής, ο αριθμός των λευκοκυττάρων μπορεί να ποικίλλει πολύ από 9 έως 30·10 9 /l. Σε παιδιά ηλικίας 1-3 ετών, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα κυμαίνεται μεταξύ 6,0-17,0·10 9 /l και σε ηλικία 6-10 ετών εντός 6,0-11,0·10 9 /l.
Η αύξηση του συνολικού απόλυτου αριθμού λευκοκυττάρων ανά μονάδα όγκου πάνω από το ανώτατο όριο του φυσιολογικού ονομάζεται απόλυτη λευκοκυττάρωσηκαι μειώνοντάς το κάτω από το κατώτερο όριο - απόλυτη λευκοπενία.
Λευκοκυττάρωση
Αληθινή λευκοκυττάρωσησυμβαίνει όταν αυξάνεται ο σχηματισμός λευκοκυττάρων και η απελευθέρωσή τους από το μυελό των οστών. Εάν η αύξηση της περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα στο αίμα σχετίζεται με την είσοδο στην κυκλοφορία εκείνων των κυττάρων που υπό κανονικές συνθήκες είναι προσκολλημένα στην εσωτερική επιφάνεια των αγγείων, αυτή η λευκοκυττάρωση ονομάζεται αναδιανεμητικό.
Είναι η ανακατανομή των λευκοκυττάρων που εξηγεί τις διακυμάνσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας. Έτσι, ο αριθμός των λευκοκυττάρων συνήθως αυξάνεται ελαφρώς το βράδυ, καθώς και μετά το φαγητό.
Φυσιολογική λευκοκυττάρωσηπαρατηρείται στην προεμμηνορροϊκή περίοδο, στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, 1-2 εβδομάδες μετά τον τοκετό.
Φυσιολογική αναδιανεμητική λευκοκυττάρωση μπορεί να παρατηρηθεί μετά το φαγητό, μετά από σωματικό ή συναισθηματικό στρες, έκθεση σε κρύο ή ζέστη.
Η λευκοκυττάρωση ως παθολογική αντίδραση υποδηλώνει συχνότερα μια μολυσματική ή άσηπτη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα. Επιπλέον, η λευκοκυττάρωση εντοπίζεται συχνά σε περιπτώσεις δηλητηρίασης με νιτροβενζόλιο, ανιλίνη, στην αρχική φάση της ακτινοβολίας, ως παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων, καθώς και σε κακοήθη νεοπλάσματα, οξεία απώλεια αίματος και πολλές άλλες παθολογικές διεργασίες. Στην πιο σοβαρή μορφή της, η λευκοκυττάρωση εμφανίζεται στη λευχαιμία.
Λευκοπενία
Η λευκοπενία μπορεί επίσης να είναι φυσιολογική (συνταγματική λευκοπενία) και παθολογική, ανακατανεμητική και αληθινή.
Μερικές αιτίες λευκοπενίας:
Τα λευκοκύτταρα είναι μια συλλογική έννοια που εισήχθη τον 19ο αιώνα και διατηρήθηκε για λόγους απλότητας στην αντίθεση "λευκό αίμα - κόκκινο αίμα". Σύμφωνα με σύγχρονα δεδομένα, τα λευκοκύτταρα διαφέρουν ως προς την προέλευση, τη λειτουργία και την εμφάνιση. Μερικά λευκοκύτταρα είναι σε θέση να συλλάβουν και να αφομοιώσουν ξένους μικροοργανισμούς (φαγοκυττάρωση), ενώ άλλα μπορούν να παράγουν αντισώματα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν διάφοροι τύποι διαίρεσης λευκοκυττάρων, ο απλούστερος από τους οποίους βασίζεται στην παρουσία/απουσία συγκεκριμένων κόκκων στο κυτταρόπλασμά τους.
Με βάση τα μορφολογικά χαρακτηριστικά, τα λευκοκύτταρα που χρωματίζονται σύμφωνα με τον Romanovsky-Giemsa έχουν παραδοσιακά χωριστεί σε δύο ομάδες από την εποχή του Ehrlich:
- κοκκώδη λευκοκύτταρα, ή κοκκιοκύτταρα- κύτταρα που έχουν μεγάλους τμηματοποιημένους πυρήνες και παρουσιάζουν ειδική κοκκοποίηση του κυτταροπλάσματος. Ανάλογα με την ικανότητα αντίληψης των χρωστικών, χωρίζονται σε ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα και βασεόφιλα.
- μη κοκκώδη λευκοκύτταρα, ή ακοκκιοκύτταρα- κύτταρα που δεν έχουν συγκεκριμένη κοκκοποίηση και περιέχουν έναν απλό μη τμηματοποιημένο πυρήνα, σε αυτά περιλαμβάνονται λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα.
Η αναλογία διαφορετικών τύπων λευκών αιμοσφαιρίων, εκφρασμένη ως ποσοστό, ονομάζεται τύπος λευκοκυττάρων.
Η μελέτη του αριθμού και της αναλογίας των λευκοκυττάρων είναι ένα σημαντικό βήμα στη διάγνωση ασθενειών.
Σημαντική συμβολή στη μελέτη των προστατευτικών ιδιοτήτων των λευκοκυττάρων έγιναν από τους Ilya Mechnikov και Paul Ehrlich. Ο Mechnikov ανακάλυψε και μελέτησε το φαινόμενο της φαγοκυττάρωσης και στη συνέχεια ανέπτυξε τη φαγοκυτταρική θεωρία της ανοσίας. Ο Ehrlich είναι υπεύθυνος για την ανακάλυψη διαφόρων τύπων λευκοκυττάρων. Το 1908, οι επιστήμονες τιμήθηκαν από κοινού με το βραβείο Νόμπελ για τις υπηρεσίες τους.
- G. I. Nazarenko, A. A. Kishkun, "Κλινική αξιολόγηση των αποτελεσμάτων εργαστηριακής έρευνας", Μόσχα, 2005.
- A. A. Kishkun «Οδηγός για μεθόδους εργαστηριακής έρευνας» 2007
- Κνίποβιτς Ν. Μ.Λευκά αιμοσφαίρια // Encyclopedic Dictionary of Brockhaus and Efron: σε 86 τόμους (82 τόμοι και 4 επιπλέον). - Αγία Πετρούπολη. , 1890-1907.
- Λευκά αιμοσφαίρια // Μικρό εγκυκλοπαιδικό λεξικό Brockhaus and Efron: σε 4 τόμους - Αγία Πετρούπολη. , 1907-1909.
- Ο κανόνας των λευκοκυττάρων στο αίμα σε παιδιά και ενήλικες
- Λευκοκύτταρα. Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό.
Μπορείτε να επεξεργαστείτε αυτό το άρθρο για να περιλαμβάνει συνδέσμους προς έγκυρες πηγές.
Τόπος σχηματισμού λευκοκυττάρων
Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι ένας σημαντικός δείκτης για τη διάγνωση παθολογικών καταστάσεων. Το σώμα παράγει συνεχώς λευκά αιμοσφαίρια και τα επίπεδά τους στο αίμα μπορούν να αλλάξουν κατά τη διάρκεια της ημέρας. Πώς παράγονται αυτά τα κύτταρα και τι ρόλο παίζουν στον ανθρώπινο οργανισμό;
Τόπος σχηματισμού λευκοκυττάρων
Τι είναι τα λευκοκύτταρα
Στο αίμα επιπλέουν αρκετοί τύποι σχηματισμένων στοιχείων, τα οποία υποστηρίζουν την υγεία ολόκληρου του οργανισμού. Τα λευκά αιμοσφαίρια που έχουν πυρήνα μέσα ονομάζονται λευκοκύτταρα. Η ιδιαιτερότητά τους είναι η ικανότητα να διεισδύουν στο τοίχωμα των τριχοειδών και να εισέρχονται στον μεσοκυττάριο χώρο. Εκεί βρίσκουν ξένα σωματίδια και τα απορροφούν, ομαλοποιώντας τη ζωτική δραστηριότητα των κυττάρων του ανθρώπινου σώματος.
Τα λευκοκύτταρα περιλαμβάνουν διάφορους τύπους κυττάρων που διαφέρουν ελαφρώς ως προς την προέλευση και την εμφάνιση. Η πιο δημοφιλής διαίρεση βασίζεται σε μορφολογικά χαρακτηριστικά.
Η αναλογία αυτών των κυττάρων είναι η ίδια σε όλα τα υγιή άτομα και εκφράζεται με τον τύπο των λευκοκυττάρων. Αλλάζοντας τον αριθμό οποιουδήποτε τύπου κυττάρων, οι γιατροί εξάγουν συμπεράσματα σχετικά με τη φύση της παθολογικής διαδικασίας.
Τι είναι τα λευκοκύτταρα
Σημαντικό: είναι τα λευκοκύτταρα που διατηρούν την ανθρώπινη υγεία στο σωστό επίπεδο. Οι περισσότερες λοιμώξεις που εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα είναι ασυμπτωματικές λόγω έγκαιρης ανοσολογικής απόκρισης.
Λειτουργίες λευκοκυττάρων
Η σημασία των λευκοκυττάρων εξηγείται από τη συμμετοχή τους στην ανοσολογική απόκριση και την προστασία του οργανισμού από τυχόν ξένους παράγοντες. Οι κύριες λειτουργίες των λευκών αιμοσφαιρίων είναι οι εξής:
- Παραγωγή αντισωμάτων.
- Απορρόφηση ξένων σωματιδίων – φαγοκυττάρωση.
- Καταστροφή και απομάκρυνση τοξινών.
Κάθε τύπος λευκοκυττάρων είναι υπεύθυνος για ορισμένες διαδικασίες που βοηθούν στην εκτέλεση των κύριων λειτουργιών:
- Ηωσινόφιλα. Θεωρούνται οι κύριοι παράγοντες για την καταστροφή των αλλεργιογόνων. Συμμετέχουν στην εξουδετέρωση πολλών ξένων συστατικών που έχουν πρωτεϊνική δομή.
- Βασόφιλα. Επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης στο σημείο της φλεγμονής, λόγω της παρουσίας ηπαρίνης στη δομή της. Ενημερώνεται κάθε 12 ώρες.
- Ουδετερόφιλα. Συμμετέχετε άμεσα στη φαγοκυττάρωση. Ικανό να διεισδύσει στο μεσοκυττάριο υγρό και στο κύτταρο όπου ζει το μικρόβιο. Ένα τέτοιο κύτταρο του ανοσοποιητικού μπορεί να αφομοιώσει έως και 20 βακτήρια. Καταπολεμώντας τα μικρόβια, το ουδετερόφιλο πεθαίνει. Η οξεία φλεγμονή προκαλεί απότομη παραγωγή τέτοιων κυττάρων από το σώμα, η οποία αντανακλάται αμέσως στη φόρμουλα των λευκοκυττάρων ως αυξημένος αριθμός.
- Μονοκύτταρα. Βοηθά τα ουδετερόφιλα. Είναι πιο ενεργά εάν αναπτυχθεί όξινο περιβάλλον στο σημείο της φλεγμονής.
- Λεμφοκύτταρα. Διακρίνουν τα δικά τους κύτταρα από τα ξένα κύτταρα από τη δομή τους και συμμετέχουν στην παραγωγή αντισωμάτων. Ζουν αρκετά χρόνια. Αποτελούν το πιο σημαντικό συστατικό της άμυνας του ανοσοποιητικού.
Σημαντικό: πολλοί γιατροί απαιτούν από εσάς να κάνετε μια κλινική εξέταση αίματος πριν συνταγογραφήσετε θεραπεία. Οι ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες προκαλούν διαφορετικές αλλαγές στην ανάλυση, γεγονός που καθιστά δυνατή τη σωστή διάγνωση και τη συνταγογράφηση των απαραίτητων φαρμάκων.
Τόπος σχηματισμού λευκοκυττάρων
Όλοι οι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων παράγονται στον μυελό των οστών, ο οποίος βρίσκεται μέσα στα οστά. Περιέχει έναν τεράστιο αριθμό ανώριμων κυττάρων, παρόμοια με αυτά που βρίσκονται σε ένα έμβρυο. Από αυτά, ως αποτέλεσμα μιας πολύπλοκης διαδικασίας πολλαπλών σταδίων, σχηματίζονται διάφορα αιμοποιητικά κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων όλων των τύπων λευκοκυττάρων.
Ο μετασχηματισμός συμβαίνει ως αποτέλεσμα της διαίρεσης ανώριμων κυττάρων. Με κάθε στάδιο διαφοροποιούνται περισσότερο και σχεδιάζονται για να εκτελούν πιο συγκεκριμένες λειτουργίες. Όλα τα στάδια, και μπορεί να υπάρχουν έως και 9 από αυτά, συμβαίνουν στον μυελό των οστών. Η εξαίρεση είναι τα λεμφοκύτταρα. Για να «μεγαλώσουν» πλήρως, θα χρειαστεί να ωριμάσουν στα λεμφοειδή όργανα.
Τόποι σχηματισμού λευκοκυττάρων
Τα λευκοκύτταρα συσσωρεύονται στο μυελό των οστών και κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας εισέρχονται στο αίμα και φτάνουν στην παθολογική εστία. Αφού εκπληρώσουν το σκοπό τους, τα κύτταρα πεθαίνουν και ο μυελός των οστών σχηματίζει νέα. Κανονικά, μόνο ένα μικρό μέρος των συνολικών αποθεμάτων λευκοκυττάρων του σώματος επιπλέει στην κυκλοφορία του αίματος (έως και 2%).
Κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, όλα τα κύτταρα σπεύδουν στο σημείο του εντοπισμού του. Τα αποθέματα ουδετερόφιλων για τέτοιες επείγουσες υπερτάσεις βρίσκονται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Είναι αυτή η αποθήκη που επιτρέπει στο σώμα να ανταποκρίνεται γρήγορα στη φλεγμονή.
Τα λεμφοκύτταρα μπορούν να ωριμάσουν σε Τ ή Β κύτταρα. Τα πρώτα ρυθμίζουν την παραγωγή αντισωμάτων και τα δεύτερα αναγνωρίζουν ξένους παράγοντες και τους εξουδετερώνουν. Η ενδιάμεση ανάπτυξη των Τ κυττάρων εμφανίζεται στον θύμο αδένα. Η τελική ωρίμανση των λεμφοκυττάρων συμβαίνει στον σπλήνα και στους λεμφαδένες. Εκεί είναι που διαιρούνται ενεργά και μετατρέπονται σε πλήρη ανοσολογική άμυνα. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, τα λεμφοκύτταρα μετακινούνται στον πλησιέστερο λεμφαδένα.
Σημαντικό: ο μηχανισμός σχηματισμού λευκοκυττάρων είναι πολύ περίπλοκος. Μην ξεχνάτε τη σημασία της σπλήνας και άλλων οργάνων. Για παράδειγμα, η κατανάλωση αλκοόλ έχει αρνητικό αντίκτυπο σε αυτούς.
Βίντεο - Λευκοκύτταρα
Έλλειψη λευκών αιμοσφαιρίων
Η λευκοπενία σε έναν ενήλικα είναι μια κατάσταση όταν ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι κάτω από 4 * 10 9 / l. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε κακοήθεις ασθένειες, έκθεση σε ακτινοβολία, ανεπάρκεια βιταμινών ή προβλήματα με την αιμοποιητική λειτουργία.
Η λευκοπενία οδηγεί στην ταχεία ανάπτυξη διαφόρων λοιμώξεων και στη μείωση της αντίστασης του οργανισμού. Ένα άτομο αισθάνεται ρίγη, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, εμφανίζεται απώλεια δύναμης και εξάντληση. Το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει την έλλειψη αμυντικών κυττάρων, με αποτέλεσμα τη διόγκωση του σπλήνα. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη και απαιτεί αναγνώριση της αιτίας και θεραπεία.
Τι είναι η λευκοπενία
Σημαντικό: η χρόνια κόπωση ή άλλες καταστάσεις που σας απασχολούν για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν πρέπει να αγνοούνται. Συχνά εμφανίζονται λόγω μείωσης της άμυνας του οργανισμού.
Περίσσεια λευκών αιμοσφαιρίων
Ένας αριθμός λευκοκυττάρων πάνω από 9*10 9 /l θεωρείται ότι είναι πάνω από το φυσιολογικό και ονομάζεται λευκοκυττάρωση. Η φυσιολογική διεύρυνση, η οποία δεν απαιτεί θεραπεία, μπορεί να προκληθεί από την πρόσληψη τροφής, τη σωματική δραστηριότητα, ορισμένες ορμονικές εξάρσεις (εγκυμοσύνη, προεμμηνορροϊκή περίοδος).
Οι ακόλουθες αιτίες λευκοκυττάρωσης οδηγούν σε παθολογικές καταστάσεις:
- Λοιμώδη νοσήματα.
- Φλεγμονώδεις διεργασίες μικροβιακής και μη μικροβιακής αιτιολογίας.
- Απώλεια αίματος.
- Εγκαύματα.
Τι είναι η λευκοκυττάρωση
Η θεραπεία για αυτήν την πάθηση μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:
- Αντιβιοτικά. Βοηθούν στην εξάλειψη της μόλυνσης που προκάλεσε λευκοκυττάρωση και στην πρόληψη των επιπλοκών.
- Στεροειδείς ορμόνες. Ανακουφίζει γρήγορα και αποτελεσματικά τη φλεγμονή, η οποία οδηγεί σε μείωση της παραγωγής λευκοκυττάρων.
- Αντιισταμινικά. Βοηθούν επίσης στη μείωση της φλεγμονής.
Οι θεραπευτικές τακτικές για τυχόν αλλαγές στη φόρμουλα των λευκοκυττάρων εξαρτώνται από την αιτία που τις προκάλεσε.
Σημαντικό: μικρές αλλαγές στη σύνθεση των λευκοκυττάρων μπορεί να είναι προσωρινές και ακόμη και να θεωρούνται φυσιολογικές. Έντονες αποκλίσεις με αποδεκτές τιμές ή έλλειψη αλλαγών κατά τις επαναλαμβανόμενες αναλύσεις θα πρέπει να σας προειδοποιούν.
Τα παιδιά διδάσκονται για τη σημασία των λευκοκυττάρων στο σχολείο. Αυτό το θέμα δεν είναι υπερβολή. Η καλή ανοσία εξασφαλίζει υγεία και καλή ποιότητα ζωής για κάθε άτομο. Για να προσδιορίσετε την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, μπορείτε να κάνετε μια εξέταση αίματος κατά τη διάρκεια της απουσίας ασθένειας. Ένας ικανός γιατρός θα σας βοηθήσει να ερμηνεύσετε σωστά τα αποτελέσματα.
Βίντεο - Τι σημαίνει αύξηση των λευκοκυττάρων σε μια εξέταση αίματος;
Λευκοκύτταρα στο αίμα: προσδιορισμός ποσότητας, τύπων και λειτουργιών
Κατά τη διάρκεια μιας γενικής εξέτασης αίματος, προσδιορίζεται ο απόλυτος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων (WBC) και υπολογίζεται ο τύπος των λευκοκυττάρων. Το τελευταίο καθορίζει το ποσοστό και την απόλυτη περιεκτικότητα σε λεμφοκύτταρα, ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα, βασεόφιλα και το ποσοστό των μονοκυττάρων. Το ποσοστό περιεχομένου στην αποκωδικοποίηση ορίζεται ως "%", το απόλυτο περιεχόμενο ως "#".
Τα λευκοκύτταρα είναι ετερογενή ως προς τη μορφολογία και την προστατευτική τους λειτουργία προτεραιότητας.
Οι τυπικοί δείκτες για τον προσδιορισμό του αριθμού των λευκοκυττάρων του αίματος δεν έχουν ηλικία (σε άτομα άνω των 18 ετών) και διαφορές φύλου - 4,0 - 8,8x10-9/l.
Οι κύριοι λόγοι για τη μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα
Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα αλλάζει υπό την επίδραση ορισμένων εξωτερικών παραγόντων - εποχιακών, κλιματικών, μετεωρολογικών, καθώς και υπό διάφορες φυσιολογικές συνθήκες. Οι αλλαγές στη συγκέντρωση των λευκοκυττάρων μπορούν να καταγραφούν αμέσως μετά το γεύμα, μετά τη σωματική δραστηριότητα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε ορισμένες φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες. Επίσης, οι αλλαγές στο επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα μπορεί να επηρεαστούν από αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία και διάφορες παθολογίες.
Η μείωση των λευκών αιμοσφαιρίων ονομάζεται λευκοπενία.
Οι κύριοι λόγοι για τη μείωση των λευκών αιμοσφαιρίων (λευκοπενία) είναι παθολογικές και φυσιολογικές αλλαγές:
Παθολογικοί παράγοντες που μειώνουν το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα:
- ανεπάρκεια αιμοποίησης στο μυελό των οστών λόγω του θανάτου των βλαστοκυττάρων (οι πρόδρομοι όλων των κυττάρων του αίματος) λόγω: έκθεσης σε ιονίζουσα ακτινοβολία (νόσος ακτινοβολίας). κακοήθη νεοπλάσματα αιμοσφαιρίων (οξεία λευχαιμία) ή μεταστάσεις σε περίπτωση διαφορετικής θέσης όγκου. λιπώδης εκφύλιση του μυελού των οστών (απλαστική αναιμία). έκθεση σε ορισμένα φάρμακα (αντικαρκινικά φάρμακα, ορισμένα αντιβιοτικά - για παράδειγμα, χλωραμφενικόλη, σουλφοναμίδες, παράγωγα πυραζολόνης, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιεπιληπτικά φάρμακα, θυρεοστατικά κ.λπ.) έκθεση σε ορισμένες χημικές ουσίες (για παράδειγμα, βενζόλιο).
- ορισμένες λοιμώξεις (γρίπη, βρουκέλλωση, ιλαρά, ερυθρά, ανεμοβλογιά, κίτρινος πυρετός, λοιμώδης μονοπυρήνωση).
- αυτοάνοσες ασθένειες (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος κ.λπ.)
- αναφυλακτικό σοκ?
- σήψη;
- ασθένειες που συνοδεύονται από υπερσπληνία (αύξηση του μεγέθους της σπλήνας και μείωση του αριθμού των σχηματισμένων στοιχείων αίματος): ηπατική βλάβη λόγω κίρρωσης, ιογενής ηπατίτιδα. βλάβη του σπλήνα σε ορισμένες συγγενείς αιμολυτικές αναιμίες (θαλασσαιμία), ορισμένες λοιμώξεις (ελονοσία, τυφοειδής πυρετός, παρατυφοειδής πυρετός, φυματίωση). λεμφοκοκκιωμάτωση; αμυλοείδωση κ.λπ.
Φυσιολογικοί λόγοι για τη μείωση των λευκοκυττάρων στο αίμα:
- πείνα;
- υποτονικές συνθήκες;
- μείωση του γενικού τόνου του σώματος.
Οι κύριοι λόγοι για τα αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στο αίμα
Η αύξηση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα ονομάζεται λευκοκυττάρωση.
Οι κύριοι λόγοι για την αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων (λευκοκυττάρωση) είναι παθολογικοί και φυσιολογικοί παράγοντες:
Παθολογικά αίτια αυξημένων λευκοκυττάρων στο αίμα:
Φυσιολογικοί λόγοι για αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στο αίμα:
- μετά από σωματική δραστηριότητα (μυογενής λευκοκυττάρωση).
- 2-3 ώρες μετά την κατανάλωση ενός γεύματος, ειδικά πρωτεΐνης (αυτή η αύξηση των λευκοκυττάρων στο αίμα ονομάζεται πεπτική λευκοκυττάρωση).
- εγκυμοσύνη, ειδικά το δεύτερο εξάμηνο.
- συναισθηματικό στρες?
- λήψη ορισμένων φαρμάκων (στεροειδή, αδρεναλίνη).
Στην επόμενη ενότητα του άρθρου, θα μάθετε ποιοι τύποι λευκοκυττάρων υπάρχουν και ποιες λειτουργίες εκτελούν.
Ποιοι τύποι λευκοκυττάρων υπάρχουν στο ανθρώπινο αίμα και ποιες κύριες λειτουργίες επιτελούν;
Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι λευκοκυττάρων του αίματος:
Κοκκιοκύτταρα (κύτταρα που περιέχουν ειδική κοκκοποίηση, η χημική σύνθεση των οποίων καθορίζει τη βασική λειτουργία ορισμένων λευκοκυττάρων).
Η διάρκεια ζωής αυτού του τύπου λευκοκυττάρων είναι 9-13 ημέρες, συνήθως τις πρώτες 5-6 ημέρες βρίσκονται στο μυελό των οστών, στη συνέχεια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, όπου κυκλοφορούν από αρκετές ώρες έως δύο ημέρες και στη συνέχεια μεταναστεύουν στους ιστούς , όπου ασκούν τα καθήκοντά τους.
Ουδετερόφιλα - η κύρια λειτουργία αυτών των λευκοκυττάρων είναι η φαγοκυττάρωση (δέσμευση, εξουδετέρωση και πέψη) των περισσότερων μολυσματικών παραγόντων. σώμα.
Τα περισσότερα από τα ουδετερόφιλα βρίσκονται στο μυελό των οστών (σε διάφορους βαθμούς ωρίμανσης) και στους ιστούς του σώματος, και στο περιφερικό αίμα υπάρχει μόνο ένας μικρός αριθμός λωρίδων (που ανήκουν στην κατηγορία των ωριμασμένων κυττάρων) και τμηματικά - ώριμα ουδετερόφιλα . Η διάρκεια ζωής των ουδετερόφιλων είναι μικρή - μόνο λίγες μέρες.
Τα ηωσινόφιλα λευκοκύτταρα στους κόκκους τους περιέχουν ουσίες που εξουδετερώνουν τις βιολογικά δραστικές ουσίες που απελευθερώνονται στο ανθρώπινο σώμα όταν εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις άμεσου τύπου (για παράδειγμα, με αναφυλακτικό σοκ ή οίδημα Quincke, που απαιτούν επείγοντα ιατρικά μέτρα) και καθυστερημένου τύπου (δερματίτιδα από τρόφιμα και φάρμακα). .
Τα ηωσινόφιλα υπάρχουν σε πολύ μικρές ποσότητες στο αίμα, συνήθως συσσωρεύονται σε ιστούς σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον (δέρμα, πνεύμονες, γαστρεντερικές και ουρογεννητικές οδούς). Επιπλέον, για αυτήν την ομάδα κυττάρων υπάρχει ένας σαφής καθημερινός ρυθμός διακυμάνσεων στον αριθμό τους στο αίμα: τη νύχτα, παρατηρείται ο μέγιστος αριθμός ηωσινοφίλων στο αίμα και ο ελάχιστος κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η διάρκεια ζωής των ηωσινόφιλων είναι έως 8-12 ημέρες.
Τα βασεόφιλα εκτελούν διάφορες λειτουργίες: εκτός από τη φαγοκυττάρωση, η οποία είναι χαρακτηριστική για όλα τα κοκκιοκύτταρα, διατηρούν επίσης τη ροή του αίματος σε μικρά αγγεία. Επιπλέον, οι λειτουργίες αυτών των λευκοκυττάρων στο ανθρώπινο αίμα είναι να προάγουν τον τροφισμό των ιστών και την ανάπτυξη νέων τριχοειδών αγγείων.
Τα βασεόφιλα λευκοκύτταρα συμμετέχουν στο σχηματισμό μιας άμεσης αλλεργικής αντίδρασης απελευθερώνοντας δραστικές ουσίες που περιέχονται στους δικούς τους κόκκους.
Τα βασεόφιλα κυκλοφορούν επίσης στο περιφερικό αίμα για μικρό χρονικό διάστημα - μόνο λίγες ώρες, και στη συνέχεια μεταναστεύουν στους ιστούς, όπου ζουν συνολικά για 8-12 ημέρες.
Ακοκκιοκύτταρα (το κυτταρόπλασμά τους στερείται ειδικής κοκκοποίησης). Η διάρκεια ζωής των ακοκκιοκυτταρικών λευκοκυττάρων ποικίλλει - από αρκετές ημέρες έως αρκετά χρόνια, «κύτταρα ανοσολογικής μνήμης». Η κύρια λειτουργία αυτού του τύπου λευκοκυττάρων στο ανθρώπινο αίμα είναι να παρέχει ανοσία μετά από ασθένεια ή εμβολιασμό. Είναι γνωστό, για παράδειγμα, ότι ένα άτομο παθαίνει ανεμοβλογιά μόνο μία φορά στη ζωή του, και μετά παραμένει άνοσο ακόμα κι αν είναι με τον ασθενή.
Τα μονοκύτταρα είναι τα μεγαλύτερα κύτταρα του αίματος η κύρια λειτουργία αυτών των λευκοκυττάρων στο αίμα είναι η φαγοκυττάρωση των μικροοργανισμών, των νεκρών και κατεστραμμένων κυττάρων και των συμπλεγμάτων αντιγόνου-αντισώματος. Συμμετέχουν επίσης στη ρύθμιση της αιμοποίησης (σχηματισμός αιμοσφαιρίων), της αιμόστασης (διακοπή αιμορραγίας). Επιπλέον, αυτά τα λευκοκύτταρα εκτελούν τη λειτουργία του μεταβολισμού των λιπιδίων και του σιδήρου.
Τα λεμφοκύτταρα είναι τα μικρότερα κύτταρα του αίματος και τα κύρια κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Χωρίζονται σε υποπληθυσμούς (Τ-λεμφοκύτταρα, Β-λεμφοκύτταρα) και ομάδες ανάλογα με το βαθμό συμμετοχής στη μία ή την άλλη πτυχή της ανοσολογικής απόκρισης και ανάλογα με τα μορφολογικά χαρακτηριστικά.
Τα λεμφοκύτταρα λειτουργούν ενεργά στον λεμφικό ιστό, επομένως, σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5-6 ετών (κατά την περίοδο ανάπτυξης και σχηματισμού του ανοσοποιητικού συστήματος), τα λεμφοκύτταρα κυριαρχούν στο αίμα, σε αντίθεση με τους ενήλικες, για τους οποίους τα πιο αντιπροσωπευόμενα κύτταρα αίματος είναι ουδετερόφιλα.
Πίνακες μορφολογικών χαρακτηριστικών λευκοκυττάρων
Από τους παρακάτω πίνακες θα μάθετε για τα μορφολογικά χαρακτηριστικά των κύριων τύπων λευκοκυττάρων - κοκκιοκυττάρων και ακοκκιοκυττάρων.
Πίνακας «Χαρακτηριστικά λευκοκυττάρων (ώριμα κοκκιοκύτταρα) στο περιφερικό αίμα ενός υγιούς ενήλικα»:
στενό, επίμηκες σε μορφή καμπυλωμένου ραβδιού, σκούρο μωβ χρώματος, χονδροειδούς υφής
στενός, πυρήνας χωρισμένος σε 3-5 τμήματα, σκούρο μωβ, χονδροειδής μπλοκ
μεγαλύτερος πυρήνας από αυτόν των ουδετερόφιλων, με 2-3 τμήματα, μωβ χρώματος, χαλαρός
μεγάλο, χωρίς δομή, συνήθως με τη μορφή φύλλου φυτού, σκούρου μωβ χρώματος
ροζ χρώματος, καταλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος του κελιού
ροζ χρώματος, καταλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος του κελιού
απαλό ροζ χρώμα, μερικές φορές με "θολές περιοχές"
άφθονο μικρό, απαλό μοβ
Άφθονο μικρό, απαλό μοβ
άφθονο, καταλαμβάνει ολόκληρο το κυτταρόπλασμα, μεγάλο, ροζ χρώματος
αραιό, ανομοιόμορφο, βρώμικο μωβ χρώμα, που βρίσκεται στον πυρήνα και στο κυτταρόπλασμα
Πίνακας «Χαρακτηριστικά λευκοκυττάρων (ώριμα ακοκκιοκύτταρα) στο περιφερικό αίμα ενός υγιούς ενήλικα»:
μεγάλο, καταλαμβάνει σχεδόν ολόκληρο το κυτταρόπλασμα, στρογγυλό ή σε σχήμα φασολιού, σκούρο μωβ χρώματος, με χονδροειδή δομή
μεγάλο, ανοιχτό μωβ ή γαλαζωπό χρώμα, πολυμορφικό (στρογγυλό, σε σχήμα φασολιού, σε σχήμα πεταλούδας), με λεπτή δομή πλέγματος
μπλε, με τη μορφή λεπτού ή φαρδιού χείλους
απαλό μπλε ή γκριζωπό (καπνό).
σπάνιοι, μεμονωμένοι μωβ κόκκοι
μερικές φορές υπάρχει, λεπτό σκονισμένο απαλό μοβ χρώμα
Λευκοκυτταρογράφημα: μέτρηση της φόρμουλας λευκοκυττάρων του ανθρώπινου αίματος
Μαζί με τον ποσοτικό προσδιορισμό των λευκοκυττάρων, είναι σημαντικό να υπολογιστεί ο τύπος λευκοκυττάρων (λευκοκυτταρόγραμμα) - το ποσοστό όλων των τύπων λευκοκυττάρων που προσδιορίζεται σε ένα βαμμένο επίχρισμα αίματος.
Ένας κλινικός εργαστηριακός διαγνωστικός γιατρός, χρησιμοποιώντας ειδικούς μετρητές, μετράει 100 ή 200 κύτταρα σε ένα λεκιασμένο επίχρισμα και στη συνέχεια το μετατρέπει σε ποσοστό 100.
Τα περισσότερα εργαστήρια χρησιμοποιούν πλέον μετρήσεις ανθρώπινων λευκών αιμοσφαιρίων σε αυτοματοποιημένους αιματολογικούς αναλυτές, στους οποίους η αρχή μέτρησης είναι η καταγραφή και η μέτρηση των αλλαγών στην ηλεκτρική αντίσταση που συμβαίνουν κάθε φορά που κύτταρα διαλυμένα σε ένα διάλυμα εργασίας ηλεκτρολύτη περνούν από μια οπή μικρής διαμέτρου. Το μέγεθος του ηλεκτρικού παλμού (πλάτος) εξαρτάται άμεσα από το μέγεθος του κυττάρου και ο αριθμός των παλμών αντιστοιχεί στον αριθμό των κυψελών.
Φόρμουλα λευκοκυττάρων με μετατόπιση προς τα αριστερά και προς τα δεξιά: αλλαγές στο επίπεδο των ουδετερόφιλων
Οι αλλαγές στο λευκοκυτταρόγραμμα συνοδεύουν πολλές παθολογικές καταστάσεις και ασθένειες, μερικές φορές είναι μη ειδικές, μερικές φορές υποδεικνύουν αμέσως διάγνωση, αλλά πάντα δίνουν μια ιδέα για τη σοβαρότητα της διαδικασίας και με την πάροδο του χρόνου - για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Μιλώντας για τη φόρμουλα λευκοκυττάρων με μετατόπιση προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά, εννοούμε τα εξής:
- δεδομένου ότι ο τύπος των λευκοκυττάρων είναι το ποσοστό των κυττάρων, όταν ένας τύπος κυττάρων γίνεται πιο πολυάριθμος, άλλοι είναι αντίστοιχα λιγότεροι.
- Μια άλλη επιλογή για μια μετατόπιση στη φόρμουλα των λευκοκυττάρων είναι όταν υπάρχουν ώριμα κύτταρα στο αίμα, έχουν εμφανιστεί ανώριμα, αλλά δεν υπάρχουν ώριμα. Αυτό είναι το λεγόμενο "λευχαιμικό χάσμα" ("gaping") - ένα σημάδι οξείας λευχαιμίας.
Οι λόγοι για την αύξηση και τη μείωση του αριθμού των κυττάρων συζητούνται παρακάτω.
Η ουδετεροφιλία είναι η αύξηση του επιπέδου των ουδετερόφιλων στο αίμα. Πολύ συχνά, η ουδετεροφιλία συνδυάζεται με λευκοκυττάρωση.
φλεγμονώδεις διεργασίες οποιουδήποτε εντοπισμού (ειδικά συνοδευόμενες από διαπύηση) - οξεία πνευμονία, πυελονεφρίτιδα, ωτίτιδα, χολοκυστίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα, σκωληκοειδίτιδα (συμπεριλαμβανομένης της περιπλεγμένης από περιτονίτιδα), αποστήματα, γάγγραινα, σήψη κ.λπ.
οι περισσότερες βακτηριακές λοιμώξεις (οστρακιά, διφθερίτιδα, μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, ερυσίπελας κ.λπ.)
- καρδιακές προσβολές οποιασδήποτε τοποθεσίας·
- εκτεταμένα εγκαύματα?
- αιμολυτική κρίση?
- οξεία απώλεια αίματος, σοκ.
- δηλητηρίαση (δηλητηρίαση από μόλυβδο, επίδραση ορισμένων δηλητηρίων φιδιών, αντίδραση στον εμβολιασμό). δηλητηρίαση σε διαβητικό κώμα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, εκλαμψία σε έγκυες γυναίκες.
- κακοήθεις όγκοι διαφόρων θέσεων με αποσύνθεση.
- μεταστάσεις κακοήθων όγκων στο μυελό των οστών.
- χρόνια μυελογενή λευχαιμία (όγκος του συστήματος αίματος με κυριαρχία ώριμων κοκκιοκυττάρων, αλλά με έναν αριθμό μορφολογικών και κυτταροχημικών χαρακτηριστικών σε σύγκριση με τα υγιή αιμοσφαίρια).
Μερικές φορές, μαζί με την αύξηση του αριθμού των λωρίδων και των τμηματικών λευκοκυττάρων, εμφανίζονται ανώριμα αιμοσφαίρια (τα οποία σε ένα υγιές άτομο δεν αφήνουν τον μυελό των οστών) - μυελοκύτταρα, μεταμυελοκύτταρα - στο περιφερικό αίμα.
Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται αντιδραστική μετατόπιση του τύπου των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά (ή λευχαιμοειδής αντίδραση μυελοειδούς τύπου). Παρατηρείται σε σοβαρές περιπτώσεις φλεγμονώδους ή λοιμώδους διεργασίας, αντανακλά τη μάχη του οργανισμού ενάντια σε παθολογικούς παράγοντες και αποτελεί εργαστηριακή επιβεβαίωση ότι ο οργανισμός χρησιμοποιεί όλες τις δυνατότητές του για αποκατάσταση.
Η κατάσταση είναι πολύ χειρότερη όταν, με σοβαρή κλινική εικόνα, μια τέτοια μετατόπιση της φόρμουλας των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά θα απουσιάζει, πράγμα που σημαίνει ότι όλα τα αποθέματα έχουν ήδη εξαντληθεί και η πρόγνωση για τον ασθενή μπορεί να είναι απογοητευτική.
Η σοβαρή και παρατεταμένη πορεία της παθολογικής διαδικασίας οδηγεί όχι μόνο σε ποσοτικές, αλλά και μορφολογικές αλλαγές στα ουδετερόφιλα. Μπορεί να εμφανιστούν συστατικά που δεν είναι χαρακτηριστικά ενός υγιούς αιμοσφαιρίου - τοξικογόνος κοκκοποίηση (χονδροειδής σκούρο κόκκινο κοκκοποίηση), κενοτοπίωση του κυτταροπλάσματος, σώματα Knyazkov-Dele (λευκό-μπλε περιοχές του κυτταροπλάσματος χωρίς κόκκους).
Αλλά μερικές φορές οι αλλαγές στη μορφολογία είναι κληρονομικές, δεν έχουν κλινικές εκδηλώσεις και δεν επηρεάζουν τη λειτουργική δραστηριότητα των ουδετερόφιλων: με την ανωμαλία του Pelger, τα ουδετερόφιλα χαρακτηρίζονται από μείωση της κατάτμησης των πυρήνων (ο αριθμός των τμημάτων είναι συνήθως 2, και μερικές φορές ο πυρήνας δεν είναι καθόλου τμηματοποιημένος), υπάρχει επίσης συγγενής υπερτμηματοποίηση πυρήνων ουδετερόφιλων.
Η ουδετεροπενία είναι η μείωση του επιπέδου των ουδετερόφιλων στο αίμα.
Αιτίες ουδετεροπενίας (μετατόπιση του τύπου λευκοκυττάρων προς τα δεξιά):
- ορισμένες βακτηριακές λοιμώξεις (βρουκέλλωση, τύφος, παρατύφος, τουλαραιμία, βλεννογόνος φυματίωση κ.λπ.)
- ιογενείς λοιμώξεις (γρίπη, ιογενής ηπατίτιδα κ.λπ.).
- ανεπάρκεια αιμοποίησης στο μυελό των οστών λόγω του θανάτου των βλαστοκυττάρων (των πρόδρομων ενώσεων όλων των κυττάρων του αίματος) με:
- έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία (ασθένεια ακτινοβολίας).
- κακοήθη νεοπλάσματα αιμοσφαιρίων (οξεία λευχαιμία) ή μεταστάσεις σε περίπτωση διαφορετικής θέσης όγκου.
- λιπώδης εκφύλιση του μυελού των οστών (απλαστική αναιμία).
- έκθεση σε ορισμένα φάρμακα (αντικαρκινικά φάρμακα, ορισμένα αντιβιοτικά - για παράδειγμα, χλωραμφενικόλη, σουλφοναμίδες, παράγωγα πυραζολόνης, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιεπιληπτικά φάρμακα, θυρεοστατικά κ.λπ.)
- έκθεση σε ορισμένες χημικές ουσίες (για παράδειγμα, βενζόλιο).
- αυτοάνοσες ασθένειες (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα κ.λπ.)
Επίσης, μια μετατόπιση της φόρμουλας των λευκοκυττάρων προς τα δεξιά μπορεί να επηρεαστεί από την ανακατανομή της δεξαμενής ουδετερόφιλων όταν:
- αναφυλακτικό σοκ?
- ασθένειες που συνοδεύονται από υπερσπληνία (αύξηση του μεγέθους της σπλήνας και μείωση του αριθμού των κυττάρων του αίματος).
Αλλαγές στο επίπεδο των ηωσινοφίλων στο αίμα
Η ηωσινοφιλία είναι η αύξηση του επιπέδου των ηωσινοφίλων στο αίμα.
- αλλεργικές ασθένειες (βρογχικό άσθμα, αλλεργίες σε τρόφιμα και φάρμακα).
- ελμινθικές παρασιτώσεις (γιαρδίαση, ασκαρίαση, τριχίνωση, εχινόκοκκωση, οπισθορχίαση κ.λπ.)
- όγκοι του συστήματος αίματος: χρόνια μυελογενή λευχαιμία - σε αυτή την περίπτωση υπάρχει ηωσινοφιλική-βασεόφιλη συσχέτιση, δηλ. Ταυτόχρονα, ο αριθμός τόσο των ηωσινόφιλων όσο και των βασεόφιλων αυξάνεται, κάτι που δεν εμφανίζεται σε άλλες ασθένειες (καθώς, στην πραγματικότητα, αυτά τα κύτταρα είναι ανταγωνιστές).
- λεμφοκοκκιωμάτωση;
- ασθένειες του συνδετικού ιστού (ρευματοειδής αρθρίτιδα, οζώδης περιαρτηρίτιδα).
Η ηωσινοπενία είναι η μείωση του επιπέδου των ηωσινοφίλων στο αίμα.
- η αρχική περίοδος οξέων λοιμώξεων, φλεγμονωδών διεργασιών (εάν ο αριθμός των ηωσινόφιλων αυξηθεί κατά τη δυναμική εργαστηριακή παρατήρηση, αυτός είναι ένας ευνοϊκός προγνωστικός παράγοντας).
- έμφραγμα του μυοκαρδίου?
- ενδοκρινολογικές παθήσεις που συνοδεύονται από αυξημένη δραστηριότητα αδρενοκορτικοειδών.
Αύξηση και μείωση του επιπέδου των βασεόφιλων στο αίμα
Η βασοφιλία είναι η αύξηση του επιπέδου των βασεόφιλων στο αίμα.
Βασοπενία είναι η μείωση του επιπέδου των βασεόφιλων στο αίμα. Ως κλινικό και εργαστηριακό σύνδρομο, απουσιάζει λόγω της χαμηλής περιεκτικότητας σε βασεόφιλα στον κανόνα.
Αλλαγή στον αριθμό των μονοκυττάρων στο αίμα
Μονοκυττάρωση είναι η αύξηση του αριθμού των μονοκυττάρων στο αίμα.
- περίοδος ανάρρωσης μετά από οξείες μολυσματικές ασθένειες.
- υποξεία σηπτική ενδοκαρδίτιδα, υποτονική σήψη (πιθανώς χωρίς λευκοκυττάρωση).
- μυκητιασικές και πρωτόζωες λοιμώξεις.
- χρόνια πορεία λοιμώξεων (συμπεριλαμβανομένης της φυματίωσης - σε αυτή την περίπτωση, η μονοκυττάρωση είναι ένας δείκτης της δραστηριότητας της διαδικασίας και είναι επίσης σημαντικό να ληφθεί υπόψη η αναλογία του απόλυτου αριθμού μονοκυττάρων προς λεμφοκύτταρα - συνήθως αυτός ο δείκτης είναι μικρότερος από ένα Εάν η τιμή είναι υψηλότερη, σημαίνει ότι η φυματίωση βρίσκεται στην ενεργό φάση).
- νεοπλάσματα του συστήματος αίματος (χρόνια μονοκυτταρική λευχαιμία και άλλες αιμοβλαστώσεις).
- συστηματικές παθήσεις του συνδετικού ιστού (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος κ.λπ.).
Η μονοκυτταροπενία είναι η μείωση του αριθμού των μονοκυττάρων στο αίμα. Εμφανίζεται όταν η αιμοποίηση αναστέλλεται στο μυελό των οστών.
Αυξημένα και μειωμένα λεμφοκύτταρα στον τύπο των λευκοκυττάρων
Η λεμφοκυττάρωση είναι η αύξηση του επιπέδου των λεμφοκυττάρων στο αίμα.
Υπάρχουν δύο τύποι αυξημένων λεμφοκυττάρων στον τύπο των λευκοκυττάρων: απόλυτοι και σχετικοί.
Η απόλυτη λεμφοκυττάρωση είναι μια αύξηση τόσο σε ποσοστό όσο και σε αριθμητική τιμή. σχετική λεμφοκυττάρωση είναι όταν τα λεμφοκύτταρα στον τύπο των λευκοκυττάρων αυξάνονται μόνο ως ποσοστό.
Στη μορφή για το αποτέλεσμα μιας γενικής εξέτασης αίματος που πραγματοποιείται σε αιματολογικό αναλυτή, υπάρχει πάντα μια στήλη όπου ο αριθμός κάθε τύπου λευκοκυττάρου αναφέρεται όχι μόνο ως ποσοστό, αλλά και σε απόλυτες τιμές (τιμές αναφοράς είναι νόρμες, διαφορετικές για κάθε αναλυτή και τυπώνονται πάντα στο έντυπο).
Τώρα αξίζει να αναλυθούν δύο καταστάσεις: στην πρώτη περίπτωση, ο συνολικός αριθμός λευκοκυττάρων είναι 10x10-9/l, τα λεμφοκύτταρα - 53%, οι τιμές αναφοράς για τον συνολικό αριθμό των λεμφοκυττάρων είναι 1,0-3,0x10-9/l.
Σε απόλυτες τιμές, ο αριθμός των λεμφοκυττάρων σε αυτόν τον ασθενή θα είναι 5,3x10-9/l (που είναι σαφώς υψηλότερος από το κανονικό) - πρόκειται για απόλυτη λεμφοκυττάρωση.
Στη δεύτερη περίπτωση, ο ασθενής είχε συνολικό αριθμό λευκοκυττάρων 4,5x10-9/l, λεμφοκύτταρα - επίσης 53%, και ο απόλυτος αριθμός θα είναι 2,385x10-9/l (που ταιριάζει στις κανονιστικές τιμές) - αυτό είναι σχετική λεμφοκυττάρωση.
Βέβαια, η εργαστηριακή εικόνα σχετικής λεμφοκυττάρωσης δεν υποδηλώνει σοβαρές παθολογικές διεργασίες στον οργανισμό, σε αντίθεση με την απόλυτη λεμφοκυττάρωση.
Αιτίες απόλυτης λεμφοκυττάρωσης:
- ιογενείς λοιμώξεις (λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό, ιογενής ηπατίτιδα κ.λπ.)
- κοκκύτης;
- λοιμώδης μονοπυρήνωση (συνοδευόμενη από την εμφάνιση λεμφοκυττάρων στον τύπο λευκοκυττάρων με μορφολογικές αλλαγές - άτυπα μονοπύρηνα κύτταρα).
- χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (φθάνει σε υψηλά νούμερα - έως και 70-90% - και συνοδεύεται από υψηλή λευκοκυττάρωση).
Η λευκοπενία είναι η μείωση του επιπέδου των λεμφοκυττάρων στο αίμα (συνήθως μικρότερη από 1,05x10-9/l).
Υπάρχουν δύο τύποι χαμηλών λεμφοκυττάρων στον τύπο των λευκοκυττάρων: απόλυτοι και σχετικοί.
Αιτίες απόλυτης λευκοπενίας:
- μολυσματικές και τοξικές διεργασίες.
- πανκυτταροπενία (όταν εκτίθεται σε ιονίζουσα ακτινοβολία, διάφορες χημικές ουσίες και φάρμακα στον μυελό των οστών, κακοήθη νεοπλάσματα του συστήματος αίματος και μεταστάσεις όγκου στο μυελό των οστών).
- λήψη κορτικοστεροειδών? δευτερογενείς ανοσοανεπάρκειες;
- νεφρική ανεπάρκεια.
Η σχετική λευκοπενία χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση λευκών αιμοσφαιρίων στα διεσταλμένα τριχοειδή αγγεία μεμονωμένων οργάνων (ήπαρ, πνεύμονες, έντερα), η οποία είναι χαρακτηριστική της μετάγγισης αίματος ή του αναφυλακτικού σοκ.
Τύποι λευκοκυττάρων
Τα λευκοκύτταρα είναι κύτταρα που βρίσκονται σε πολύ μεγάλους αριθμούς στο αίμα μας και σχεδόν σε όλους τους ιστούς. Η κύρια λειτουργία τους είναι προστατευτική ή ανοσοποιητική. Ωστόσο, δεν θα ήταν σε θέση να το φέρουν εις πέρας πλήρως, εάν στην ομάδα τους δεν χωρίζονταν σε πολλές ποικιλίες, καθεμία από τις οποίες έχει τη δική της ειδική αποστολή. Η αφθονία των τύπων λευκοκυττάρων και τα ονόματά τους μερικές φορές προκαλεί σύγχυση. Κοκκιοκύτταρα, ουδετερόφιλα, φαγοκύτταρα, βασεόφιλα... Πώς να καταλάβετε «ποιος είναι ποιος» ανάμεσα στον τεράστιο αριθμό «κυττάρων» και «φιλών»; Ας ρίξουμε μια σύντομη ματιά σε αυτό το ζήτημα.
Οι κύριοι τύποι ώριμων λευκοκυττάρων:
Καταρχάς, είναι λογικό να αναφέρουμε ότι υπάρχουν πέντε κύριοι τύποι ώριμων λευκοκυττάρων στο αίμα. Προσδιορίζονται σε δοκιμές με τη μορφή λευκοκυτταρικού τύπου, επομένως το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα αξιολογείται όχι μόνο ως σύνολο. Το περιεχόμενο αυτών των κελιών υπολογίζεται επίσης πάντα. Αυτά περιλαμβάνουν (σε φθίνουσα σειρά ποσότητας):
Έχουν διαφορετικές λειτουργίες, αλλά εργάζονται σε συνεργασία, επηρεάζουν ο ένας τον άλλον, μεταδίδουν πληροφορίες μεταξύ τους κ.λπ. Τα υψηλά ή χαμηλά λευκά αιμοσφαίρια στο αίμα, που ανήκουν στον έναν ή τον άλλο τύπο, υποδηλώνουν διάφορες ασθένειες, επομένως ο προσδιορισμός του αριθμού τους είναι πολύ σημαντικός στην ιατρική πρακτική.
Κοκκιοκύτταρα και ακοκκιοκύτταρα:
Τι είναι αυτό; Αυτό είναι το όνομα για ομάδες λευκοκυττάρων, η συμμετοχή των οποίων καθορίζεται ανάλογα με το αν υπάρχουν κόκκοι στο κυτταρόπλασμά τους. Αυτοί οι κόκκοι περιέχουν ένζυμα και βιολογικά δραστικές ουσίες.
Τα κοκκιοκύτταρα από τα παραπάνω κύτταρα περιλαμβάνουν ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα και βασεόφιλα. Τα ακοκκιοκύτταρα ενώνουν μόνο μονοκύτταρα και λεμφοκύτταρα.
Τύποι κύριων ομάδων λευκοκυττάρων στο αίμα:
Από τους πέντε τύπους κυττάρων που περιγράφονται παραπάνω, μερικά έχουν τις δικές τους σημαντικές ποικιλίες. Αυτές οι ποικιλίες μπορεί να είναι:
Α) ανώριμες μορφές κυττάρων
Β) λειτουργικές ποικιλίες ώριμων κυττάρων.
Τώρα όλα θα γίνουν πιο ξεκάθαρα.
Ας εξετάσουμε μια ομάδα ουδετερόφιλων. Κατανέμονται μόνο κατά βαθμό ωριμότητας. Σύμφωνα με αυτό το κριτήριο, χωρίζονται σε: προμυελοκύτταρα, μυελοκύτταρα, μεταμυελοκύτταρα (νεαρά ουδετερόφιλα), ουδετερόφιλα ζώνης, τεμαχισμένα ουδετερόφιλα. Μόνο οι δύο τελευταίοι τύποι κυττάρων βρίσκονται στο αίμα, τα υπόλοιπα είναι εντελώς ανώριμα και βρίσκονται στο μυελό των οστών.
Με τα λεμφοκύτταρα, όλα είναι κάπως πιο περίπλοκα μεταξύ τους υπάρχουν τόσο «ενδιάμεσες» μορφές ωρίμανσης και διαφορετικοί τύποι ώριμων κυττάρων. Ένα βλαστικό κύτταρο μυελού των οστών που «αποφασίζει» να γίνει λεμφοκύτταρο μετατρέπεται πρώτα σε ένα κύτταρο που ονομάζεται προγονικό κύτταρο λεμφοποιίας. Αυτό, με τη σειρά του, διαιρεί και σχηματίζει δύο θυγατρικές ποικιλίες: τον προκάτοχο της Τ-λεμφοποίησης και τον προκάτοχο της Β-λεμφοποίησης.
Περαιτέρω από την πρώτη, εμφανίζονται αρκετές ακόμη γενιές κυττάρων διαφορετικού βαθμού ωριμότητας: Τ-ανοσοβλάστες, Τ-προλεμφοκύτταρα, Τ-ανοσοκύτταρα και στο τέλος σχηματίζονται ώριμα Τ-λεμφοκύτταρα, τα οποία είναι υπεύθυνα για την κυτταρική ανοσία και καταστρέφουν άμεσα τα επιβλαβή σωματίδια που εισέρχονται στο σώμα μέσω άμεσης επαφής.
Ο πρόδρομος της Β-λεμφοποίησης ακολουθεί μια ελαφρώς διαφορετική οδό. Από αυτό προέρχονται οι Β-λεμφοβλάστες, Β-προλεμφοκύτταρα, πλασμαβλάστες, προπλασμοκύτταρα και, τέλος, οι πιο ώριμες μορφές: Β-λεμφοκύτταρα και πλασματοκύτταρα. Σκοπός τους είναι αυτά τα λευκά αιμοσφαίρια σε άνδρες, γυναίκες και παιδιά να είναι υπεύθυνα για την παραγωγή αντισωμάτων και το σχηματισμό της ανοσολογικής μνήμης.
Λευκοκύτταρα - φαγοκύτταρα: τι είναι αυτά;
Αυτός ο τύπος περιγράφεται χωριστά ως φαγοκύτταρα. Αυτή είναι μια λειτουργική ομάδα που συνδυάζει έναν αριθμό λευκοκυττάρων που είναι ικανά να εντοπίζουν, να επιδιώκουν, να «τρώνε» και να «χωνέψουν» μικρόβια και άλλα επιβλαβή αντικείμενα.
Τα φαγοκύτταρα περιλαμβάνουν πολλούς τύπους λευκών αιμοσφαιρίων. Το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα που ανήκουν σε αυτή την ομάδα αυξάνεται απότομα όταν μικροσκοπικοί επιθετικοί εισέρχονται στο σώμα. Επιπλέον, φαγοκύτταρα βρίσκονται επίσης στους ιστούς.
Στο αίμα, τα φαγοκύτταρα είναι:
Ουδετερόφιλα (εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να υπερβούν την κυκλοφορία του αίματος)
Μακροφάγα (ειδικά κύτταρα που σχηματίζονται από μονοκύτταρα που εγκαταλείπουν την κυκλοφορία του αίματος)
Ορισμένοι τύποι μακροφάγων που βρίσκονται σε συγκεκριμένα όργανα: κυψελιδικά μακροφάγα στους πνεύμονες, κύτταρα Kupffer στο ήπαρ, μακροφάγα σπλήνας κ.λπ.
Κύτταρα της εσωτερικής επένδυσης των αιμοφόρων αγγείων (ενδοθηλιοκύτταρα).
Έτσι, ακόμα κι αν ένα άτομο έχει χαμηλά λευκοκύτταρα στο αίμα, οι ιστοί του δεν θα παραμείνουν ανυπεράσπιστοι αν εισέλθει σε αυτούς κάποιου είδους επιθετικός. Κάθε μέρος του σώματος περιέχει τα δικά του προστατευτικά κύτταρα, τα οποία φροντίζουν για τη διατήρηση της υγείας μας και βοηθούν στην καταστροφή και απομάκρυνση των επιβλαβών σωματιδίων από το σώμα.
Συμπερασματικά, μπορούμε να πούμε ότι τα λευκά αιμοσφαίρια σε άνδρες και γυναίκες αντιπροσωπεύονται στη μεγαλύτερη ποικιλία. Και, παρά το γεγονός ότι οι άνθρωποι είναι ήδη εξοικειωμένοι με έναν τεράστιο αριθμό μεμονωμένων τύπων τους, κάθε λίγα χρόνια εμφανίζονται νέες ανακαλύψεις στην επιστήμη, αποκαλύπτοντας νέες ποικιλίες αυτών των κυττάρων. Για παράδειγμα, τα δενδριτικά κύτταρα έγιναν γνωστά πριν από περίπου 30 χρόνια και πριν από 10 χρόνια οι επιστήμονες ανακάλυψαν νέους τύπους Β λεμφοκυττάρων: Β1 και Β2.
Η ομορφιά της κατάστασής μας είναι ότι το κολοσσιαίο στην πολυπλοκότητά του σύστημα ενεργειών και αλληλεπιδράσεων που συμβαίνουν στην ασυλία μας κάθε δευτερόλεπτο δεν απαιτεί την παραμικρή συμμετοχή από εμάς. Όλα γίνονται από μόνα τους, το σώμα μας προστατεύεται και φροντίζει τον εαυτό του.
Εάν θέλετε αυτό να συνεχίσει να συμβαίνει ή εάν είστε άρρωστοι και πρέπει να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα, μπορεί να σας συμβουλεύσουν να πάρετε ειδικά φάρμακα. Ένα από τα πιο ασφαλή και αποτελεσματικά είναι το Transfer Factor, για το οποίο μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα στις σελίδες της ιστοσελίδας μας.
Μόσχα st. Verkhnyaya Radishchevskaya 7 κτίριο 1 of. 205
©. Hypermarket-health.rf Με την επιφύλαξη παντός δικαιώματος. Χάρτης τοποθεσίας
Μόσχα οδός. Verkhnyaya Radishchevskaya 7 κτίριο 1 of. 205 Τηλ.