Si duken leukocitet nën një mikroskop. Llojet e leukociteve. Rritja dhe pakësimi i limfociteve në formulën e leukociteve

Përkthyer nga greqishtja tingëllon si "qeliza të bardha të gjakut". Ato quhen edhe qeliza të bardha të gjakut. Ata kapin dhe neutralizojnë bakteret, kështu që roli kryesor i qelizave të bardha të gjakut është të mbrojnë trupin nga sëmundjet.

Antonina Kamyshenkova / "Health-Info"

Kur numri i qelizave të bardha të gjakut ndryshon

Luhatjet e lehta në numërimin e qelizave të bardha të gjakut janë krejtësisht normale. Por gjaku reagon me shumë ndjeshmëri ndaj çdo procesi negativ në trup, dhe në një sërë sëmundjesh niveli i qelizave të bardha të gjakut ndryshon në mënyrë dramatike. Niveli i ulët (nën 4000 për 1 ml) quhet leukopeni dhe mund të jetë pasojë, për shembull, helmimi me helme të ndryshme, rrezatimi, një sërë sëmundjesh (ethet tifoide), si dhe të zhvillohet paralelisht me aneminë e mungesës së hekurit. . Dhe një rritje e qelizave të bardha të gjakut - leukocitoza - mund të jetë gjithashtu pasojë e disa sëmundjeve, për shembull, dizenteria.

Nëse numri i qelizave të bardha të gjakut rritet ndjeshëm (deri në qindra mijëra në 1 ml), atëherë kjo do të thotë leuçemi - leuçemi akute. Me këtë sëmundje, procesi i hematopoiezës në trup prishet dhe formohen shumë qeliza të bardha të papjekura - blaste, të cilat nuk mund të luftojnë mikroorganizmat. Kjo është një sëmundje vdekjeprurëse dhe nëse nuk trajtohet, pacienti është në rrezik.

Përshëndetje! Vendosa të shkruaj një artikull për qelizat e bardha të gjakut sepse shumë studentë i ngatërrojnë ato. Injorimi i llojeve të leukociteve mund të sjellë mjaft probleme në subjektet themelore dhe klinike. Ky është një material shumë i rëndësishëm, pa të cilin është e pamundur të kuptohet edhe inflamacioni banal.

Le të përcaktojmë menjëherë disa gjëra themelore:

  • Leukocitet janë elementët e formuar të gjakut. Gjaku përbëhet nga elementë të formuar dhe plazma. Elementët e formuar përfshijnë qelizat e kuqe të gjakut, trombocitet dhe leukocitet. Është pikërisht kjo e fundit që do të merremi sot;
  • Leukocitet janë qeliza të bardha të gjakut, të paktën kështu i quajnë njerëzit. Ne do t'i quajmë elementë të formuar, dhe jo korpuskula, është më e saktë;
  • Leukocitet janë imuniteti ynë. Më saktësisht, imuniteti ynë janë organet gjakformuese dhe vetë gjaku. Por përgjigja e drejtpërdrejtë imune ndaj çdo ndërhyrjeje në trupin tonë do të kryhet pikërisht nga leukocitet. Kjo është arsyeja pse ato janë kaq interesante.

Dy lloje leukocitesh

Të gjitha leukocitet ndahen në kokrrizore (të quajtura edhe granulocite) dhe të lëmuara (të quajtura gjithashtu agranulocite).

Leukocitet granulare mbajnë brenda vetes një tufë "kokrrash". Çdo kokërr përmban shumë agresive substanca biologjikisht aktive. Imagjinoni një ushtar me një tufë bombash, secila e mbushur me acid sulfurik - kështu duken granulocitet. "Bombat" e granulociteve nuk përmbajnë acid sulfurik, por ka shumë substanca dhe enzima të tjera agresive që fjalë për fjalë gërryejnë lëndën organike.

Leukocitet e lëmuara janë një çështje krejtësisht e ndryshme. Shkencërisht, ato quhen "agranulocite", domethënë "qeliza pa granula". Ata nuk mbajnë asnjë predhë, megjithatë, ata janë gjithashtu të shkëlqyer në luftime, ata thjesht veprojnë më të sofistikuar dhe dinakë. Ne gjithashtu do të flasim për këtë.

Tani për tani, le të nxjerrim ndarjen kryesore të leukociteve:

Granulocitet

E shkëlqyeshme, tani le të shohim leukocitet granulare (dmth. granulocitet). Ato ndahen në tre nënklasa kryesore: neutrofile, bazofile dhe eozinofile.

Këta emra kompleksë vijnë nga ngjyrosja. Nëse ngjyrosim duke përdorur metodën Romanovsky-Giemsa, leukocitet kokrrizore mund të njollosen blu, domethënë ngjyra kryesore, dhe më pas do t'i quajmë bazofilet. Qelizat e tjera të bardha të gjakut do të njollosen vetëm me ngjyrën acidike të eozinofilit (e cila është e kuqe), dhe ne do t'i quajmë ato eozinofilet. Akoma të tjerat janë paksa të ngjyrosura nga të dyja, domethënë janë neutrale - as bazike dhe as acide. Prandaj do t'i quajmë neutrofile.

Neutrofilet, pavarësisht emrit të tyre, nuk janë aspak palë neutrale në rast sulmi ndaj trupit tonë nga agjentë të huaj. Ata nxitojnë furishëm drejt armikut, për shembull, ndaj baktereve, i copëtojnë dhe i gllabërojnë. Vërtetë, ata vetë vdesin. Tërbim të tillë janë pjesë e gjakut tonë. Nga rruga, qelbja që mund të vëzhgoni me inflamacion të rëndë, për shembull, të bajameve ose indeve të buta rreth thoit, nuk është asgjë më shumë se mbeturina nga neutrofilet e vdekur.

Një tipar i rëndësishëm i neutrofileve është se ato jospecifike në lidhje me agjentët e huaj. Në përgjithësi, neutrofilet janë një nga komponentët kryesorë të imunitetit jospecifik. Nuk ka rëndësi për ta se çfarë është para tyre - një bakter, një protozoar, një ind i huaj apo një copëz - ata do të përpiqen të grisin dhe thithin gjithçka.

Një gjë e rëndësishme është që eozinofilet dhe veçanërisht neutrofilet janë fagocite të theksuara ("phagos" - gllabërojnë), domethënë qeliza që gllabërojnë qelizat e tjera. Zakonisht quhen mikrofagë, pasi janë mjaft të vegjël.

Bazofilet. Lloji i fundit i leukociteve granulare që po shqyrtojmë. Granulat bazofile përmbajnë substanca që ndihmojnë në reaksionet alergjike. Kjo është, natyrisht, histamina, si dhe serotonina dhe leukotrienet. Bazofilet gjenden në sasi jashtëzakonisht të vogla në një trup të shëndetshëm. Bëhen më të shumta në rastet e reaksioneve të dhunshme të menjëhershme alergjike, si dhe në limfoma, leuçemi dhe disa sëmundje autoimune.

Le të reflektojmë në diagramin tonë atë që mësuam:

Agranulocitet

Le të kalojmë në gjysmën e dytë të klasifikimit. Tani do të shqyrtojmë agragulocitet, domethënë leukocite të lëmuara pa granula kokrrizore. Para së gjithash, ne i ndajmë agranulocitet në dy grupe: monocite dhe limfocitet.

Monocitet

Monocitet janë qeliza shumë të mëdha. Detyra e tyre kryesore është fagocitoza, domethënë gllabërimi, si neutrofilet.

Megjithatë, monocitet janë qeliza ngrënëse mjaft të mëdha, ndaj do t'i quajmë makrofagë. Për më tepër, përveç fagocitozës, monocitet janë në gjendje të sintetizojnë dhe sekretojnë një klasë të tërë substancash të quajtura monokine. Monokinat përfshijnë interleukinat 1, 6 (stimulojnë prodhimin e antitrupave, më shumë për to më vonë), faktorin e nekrozës së tumorit dhe të tjerë.

Një veçori tjetër e rëndësishme është se monocitet janë në gjendje të banojnë në një sërë indesh dhe piqen atje te qelizat e specializuara të quajtura makrofagët e indeve. Kjo është një qelizë shumë e pjekur që "gllabëron" armiqtë vetëm brenda një indi të caktuar. Nëse një monocit vendoset në indin e mëlçisë dhe piqet atje, quhet qelizë Kupffer. Nëse vendos të vendoset në indin kockor, ai bëhet një osteoklast. Në mushkëri ky do të jetë një makrofag alveolar.

Së fundi, monocitet dhe makrofagët janë në gjendje jo vetëm të gëlltisin bakteret ose një qelizë të infektuar me një virus - ata gjithashtu mund të ekspozoj fragmentet e tij në sipërfaqen e tij në mënyrë që të mund të njihet nga T-ndihmësit, për të cilët do të flasim më vonë.

Ne nënshkruajmë fazën përfundimtare të zhvillimit të monociteve dhe vazhdojmë.

Limfocitet

Pra, ne tashmë e dimë se leukocitet e lëmuara (agranulocitet) ndahen në monocite dhe limfocite. Ne kemi diskutuar tashmë për monocitet, tani le të flasim për limfocitet.

Limfocitet janë qelizat më të rëndësishme të sistemit imunitar. Janë ata që kryejnë të plotë specifike reagimi imunitar, duke na mbrojtur nga kërcënimet e shumta si nga jashtë (viruset, bakteret) dhe nga brenda nesh (qelizat). Para se t'i analizojmë në detaje, është e nevojshme që menjëherë t'i ndajmë në dy grupe të mëdha - limfocitet T dhe limfocitet B. Ekziston edhe një grup i pavarur me kusht, i cili është jashtëzakonisht interesant. Por gjërat e para së pari.

Limfocitet T

Fazat e para të maturimit në këto limfocite (si të gjitha qelizat e gjakut në përgjithësi) zhvillohen në palcën e kuqe të eshtrave. Dhe pjekja e tyre në qeliza të plota në timus ka përfunduar (timusi është gjëndra e timusit). Kjo është arsyeja pse ato quhen T-limfocitet, domethënë "Thymus-limfocitet". Limfocitet T janë përfaqësuesit kryesorë të imunitetit qelizor.

Kjo do të thotë, ata fillojnë të punojnë kur ekziston një rrezik për trupin - qelizë(bakteri, qeliza kanceroze), ose diçka që ka hyrë brenda qelizës së trupit (për shembull, një virus).

Pra, limfocitet T janë përfaqësuesit kryesorë të linjës qelizore imune. Ato ndahen në të paktën 4 grupe:

  1. Qelizat T vrasëse. Vrasësit e vërtetë. Janë ata që vrasin bakteret dhe qelizat e infektuara nga virusi. Qelizat T vrasëse gjithashtu sulmojnë indin e huaj të transplantuar nga një person tjetër. T-vrasësit mund të sulmojnë edhe qelizat me shenja të degjenerimit të tumorit, por personazhet kryesore të kësaj historie na presin përpara;
  2. Qelizat T ndihmëse, nga anglishtja "ndihmë" - "ndihmë". Limfocitet jashtëzakonisht të rëndësishme. T-ndihmësit koordinojnë punën e koordinuar të imunitetit qelizor dhe humoral. Ata reagojnë ndaj situatës brenda trupit dhe shpejt u japin urdhër qelizave të caktuara që të ndahen, sulmojnë ose piqen. Nga rruga, infeksioni HIV prek kryesisht këto qeliza, si dhe makrofagët e indeve.
  3. T-supresorët, nga anglishtja "suppress" - për të shtypur. Këto limfocite T shtypin aktivitetin e qelizave T vrasëse dhe të qelizave T ndihmëse. Nëse T-suppressors nuk funksionojnë mjaftueshëm, qelizat vrasëse dhe ato ndihmëse do të bëhen aq divergjente sa do të fillojnë të sulmojnë indet e tyre. T-supresorët sigurohen që kjo të mos ndodhë.
  4. T-memorie. Ky limfocit jetëgjatë ruan informacione për agjentët e huaj që trupi ka hasur më parë. Falë memories T, përgjigja imune gjatë një takimi të dytë, për shembull, me një virus, mund të kryhet shumë më shpejt se herën e parë.

Le të vizatojmë limfocitet T në diagramin tonë, të katër llojet, dhe të vazhdojmë.

Limfocitet B

E mbani mend kur thamë se limfocitet T piqen në timus, prandaj quhen kështu? Pra, limfocitet B maturohen në palcën e kuqe të eshtrave dhe prandaj quhen...limfocitet B? Në fakt, ato u zbuluan fillimisht te zogjtë, në një organ të quajtur bursa e Fabricius. "Bag" në anglisht është "bursa", prej nga vjen "B".

Funksioni kryesor i të gjithë limfociteve B është prodhimi i antitrupave, d.m.th imunoglobulinat. Imunoglobulina është një proteinë e veçantë që lidhet me një agjent të huaj dhe e neutralizon atë. Imunoglobulinat shpesh lidhen me një sërë helmesh dhe produkte të prishjes bakteriale për t'i neutralizuar ato.

Imunoglobulinat janë një nga komponentët më të rëndësishëm të imunitetit humoral. E mbani mend kur thamë se imuniteti qelizor funksionon kur agjenti i huaj është një qelizë? Pra, imuniteti humoral funksionon kur është një agjent i huaj substancë, i tretshëm në lëng ose në lëng. Ju mund ta mbani mend lehtësisht këtë rregull, sepse në greqisht "humor" do të thotë "i lëngshëm".

Një pikë e rëndësishme është se për të filluar prodhimin e imunoglobulinës, limfociti B duhet të shndërrohet në një qelizë plazmatike. Janë qelizat plazmatike ato që prodhojnë antitrupa (imunoglobulina). Në mënyrë që një limfocit B të kthehet në një qelizë plazmatike, kërkohen disa sinjale, për shembull, nga qelizat ndihmëse T për të cilat folëm.

Ajo që është edhe më interesante është se qeliza plazmatike është e aftë të kthehet përsëri në një limfocit B pasi të përfundojë misioni i saj për të prodhuar imunoglobulinë.

Nuk është saktësisht tema e këtij artikulli, por është e rëndësishme: imuniteti qelizor dhe humoral janë të ndarë në klasifikimet tona për të kuptuar më mirë, por në realitet ato priren të punojnë së bashku nën drejtimin e qelizave T ndihmëse dhe qelizave të tjera imune.

Shtojmë vijën B në diagramin tonë dhe vazhdojmë në pjesën e fundit të tregimit për leukocitet.

Limfocitet NK

Mos harroni, ne thamë se kemi një grup jashtëzakonisht interesant të pavarur limfocitesh që nuk i përkasin as linjave T dhe B? Pra, ne po flasim për të ashtuquajturat limfocitet NK, të quajtur edhe "vrasës natyrorë". "NK" - nga shkurtesa "Natural Killers", domethënë " vrasës natyralë«.

Në gjakun tonë ka qeliza limfocitare shumë të pazakonta. Struktura e tyre receptore nuk lejon që ato të klasifikohen si linja T ose B. Ata janë në gjendje të njohin qeliza të ndryshme të trupit, duke identifikuar ato që janë të prekura nga një virus ose janë në rrugën e degjenerimit në një qelizë kanceroze.

Edhe një herë - limfocitet NK njohin Dhe vrasin qelizat kancerogjene dhe qelizat e infektuara me viruse. Për më tepër, ata mund të njohin qelizat e kancerit në një nivel më delikate se limfocitet T. Kjo është një shtresë shumë e rëndësishme e mbrojtjes kundër kancerit, në fakt.

Kur një limfocit NK vëren një qelizë të ndryshuar në mënyrë të dyshimtë në trup, ai fillon një sulm masiv. NK fjalë për fjalë shpon një qelizë potencialisht kanceroze në disa vende menjëherë, pas së cilës uji dhe natriumi fillojnë të rrjedhin në të në sasi të mëdha. Më pas, qeliza potencialisht kanceroze vdes nga këputja e membranës.

Gjithmonë më është dukur një padrejtësi e madhe që në pllakat histologjike, skema të ndryshme hematopoietike, edhe në seksionet hematologjike të teksteve shkollore, injorohen qelizat NK. Domethënë nuk përmenden fare, ose thjesht shkruajnë se ekzistojnë. Për mendimin tim, kjo është e gabuar - për një moment, ne po flasim për qelizat imune që na mbrojnë nga kanceri. Por në tryezën tonë ata do të zënë vendin e tyre të merituar:

Shpresoj të mos ju ngatërrova shumë. Nëse papritmas nuk e kuptoni ndonjë fazë të skemës sime, shkruani për të në komente, do të jem i lumtur t'ju tregoj gjithçka. Kam në plan të bëj disa postime të tjera për hematopoiezën në palcën e kuqe të kockave dhe për leuçeminë. Sidoqoftë, pa zotëruar këtë material për leukocitet, nuk do të kuptoni asgjë, prandaj përpiquni t'i kuptoni plotësisht këto diagrame. Është më mirë, sigurisht, të vizatoni të njëjtat dhe të nënshkruani shenja të veçanta pranë çdo klase.

Do të doja t'ia kushtoja këtë manual kujtimit të Elena Borisovna Rodzaevskaya, një mësuese e shkëlqyer dhe një person i mahnitshëm. Ajo investoi shumë tek unë dhe falë saj kam disa njohuri që i ndaj me ju të dashur lexues. Elena Borisovna besonte në mua kur praktikisht askush nuk besonte. Jam shumë krenare që pata mundësinë të jem studente e saj.

Gjaku qarkullon vazhdimisht në sistemin e enëve të gjakut. Kryen funksione shumë të rëndësishme në trup: frymëmarrje, transportuese, mbrojtëse dhe rregulluese, duke siguruar qëndrueshmërinë e mjedisit të brendshëm të trupit tonë.

Gjaku është një nga indet lidhëse, i cili përbëhet nga një substancë e lëngshme ndërqelizore që ka një përbërje komplekse. Ai përfshin plazmën dhe qelizat e pezulluara në të, ose të ashtuquajturat elementë të formuar të gjakut: leukocitet, eritrocitet dhe trombocitet. Dihet se në 1 mm 3 gjak ka nga 5 deri në 8 mijë leukocite, 4,5 deri në 5 milion eritrocite dhe 200 deri në 400 mijë trombocite.

Sasia e gjakut në trupin e një personi të shëndetshëm është afërsisht 4,5 deri në 5 litra. Plazma zë 55-60% të vëllimit, dhe 40-45% të vëllimit të përgjithshëm mbetet për elementët e formuar. Plazma është një lëng i tejdukshëm i verdhë që përmban ujë (90%), substanca organike dhe minerale, vitamina, aminoacide, hormone dhe produkte metabolike.

Struktura e leukociteve

Qelizat e kuqe të gjakut

Në gjak ka qeliza të kuqe të gjakut dhe qeliza të bardha të gjakut. Struktura dhe funksionet e tyre janë të ndryshme nga njëra-tjetra. Një eritrocit është një qelizë që ka formën e një disku bikonkav. Ai nuk përmban një bërthamë, dhe pjesa më e madhe e citoplazmës është e zënë nga një proteinë e quajtur hemoglobinë. Ai përbëhet nga një atom hekuri dhe një pjesë proteinike dhe ka një strukturë komplekse. Hemoglobina mbart oksigjenin në trup.

Qelizat e kuqe të gjakut shfaqen në palcën e eshtrave nga qelizat eritroblaste. Shumica e qelizave të kuqe të gjakut janë në formë bikonkave, por pjesa tjetër mund të ndryshojë. Për shembull, ato mund të jenë sferike, ovale, të kafshuara, në formë filxhani etj. Dihet se forma e këtyre qelizave mund të prishet për shkak të sëmundjeve të ndryshme. Çdo qelizë e kuqe e gjakut qëndron në gjak për 90 deri në 120 ditë, dhe më pas vdes. Hemoliza është fenomeni i shkatërrimit të rruazave të kuqe të gjakut, i cili ndodh kryesisht në shpretkë, si dhe në mëlçi dhe enët e gjakut.

Trombocitet

Struktura e leukociteve dhe trombociteve është gjithashtu e ndryshme. Trombocitet nuk kanë një bërthamë, ato janë qeliza të vogla ovale ose të rrumbullakëta. Nëse këto qeliza janë aktive, mbi to krijohen dalje, ato i ngjajnë një ylli. Trombocitet shfaqen në palcën e eshtrave nga megakarioblasti. Ata "punojnë" vetëm 8 deri në 11 ditë, pastaj vdesin në mëlçi, shpretkë ose mushkëri.

Shumë e rëndësishme. Ata janë në gjendje të ruajnë integritetin e murit vaskular dhe ta rivendosin atë në rast dëmtimi. Trombocitet formojnë një mpiksje dhe në këtë mënyrë ndalojnë gjakderdhjen.

Gjaku i njeriut është një substancë e lëngshme e përbërë nga plazma dhe elementë të formuar, ose qeliza gjaku, të pezulluara në të, të cilat përbëjnë afërsisht 40-45% të vëllimit të përgjithshëm. Ato janë në përmasa të vogla dhe mund të shihen vetëm nën një mikroskop.

Ekzistojnë disa lloje të qelizave të gjakut që kryejnë funksione specifike. Disa prej tyre funksionojnë vetëm brenda sistemit të qarkullimit të gjakut, të tjerët shkojnë përtej kufijve të tij. E përbashkëta e tyre është se të gjitha formohen në palcën e eshtrave nga qelizat staminale, procesi i formimit të tyre është i vazhdueshëm dhe jetëgjatësia e tyre është e kufizuar.

Të gjitha qelizat e gjakut ndahen në të kuqe dhe të bardha. E para janë eritrocitet, të cilat përbëjnë shumicën e të gjitha qelizave, të dytat janë leukocitet.

Trombocitet konsiderohen gjithashtu si qeliza të gjakut. Këto trombocite të vogla të gjakut në fakt nuk janë qeliza të plota. Ato janë fragmente të vogla të ndara nga qelizat e mëdha - megakariocitet.

Qelizat e kuqe të gjakut quhen qeliza të kuqe të gjakut. Ky është grupi më i madh i qelizave. Ata bartin oksigjenin nga organet e frymëmarrjes në inde dhe marrin pjesë në transportin e dioksidit të karbonit nga indet në mushkëri.

Vendi i formimit të qelizave të kuqe të gjakut është palca e kuqe e eshtrave. Ata jetojnë për 120 ditë dhe shkatërrohen në shpretkë dhe mëlçi.

Ato formohen nga qelizat pararendëse - eritroblastet, të cilat para se të bëhen eritrocit kalojnë nëpër faza të ndryshme zhvillimi dhe ndahen disa herë. Kështu, deri në 64 qeliza të kuqe të gjakut formohen nga eritroblasti.

Qelizat e kuqe të gjakut nuk kanë një bërthamë dhe kanë formën e një disku konkav nga të dy anët, diametri i të cilit është mesatarisht rreth 7-7,5 mikron dhe trashësia në skajet është 2,5 mikron. Kjo formë rrit duktilitetin e kërkuar për kalimin nëpër anije të vogla dhe sipërfaqen për difuzionin e gazit. Qelizat e vjetra të kuqe të gjakut humbasin plasticitetin e tyre, për këtë arsye ato mbeten në enët e vogla të shpretkës dhe shkatërrohen atje.

Shumica e qelizave të kuqe të gjakut (deri në 80%) kanë një formë sferike bikonkave. Pjesa e mbetur prej 20% mund të ketë një tjetër: ovale, në formë filxhani, sferike e thjeshtë, në formë gjysmëhëne etj. Shkelja e formës shoqërohet me sëmundje të ndryshme (anemi, mungesë vitamine B 12, acid folik, hekur, etj. ).

Pjesa më e madhe e citoplazmës së qelizave të kuqe të gjakut është e zënë nga hemoglobina, e përbërë nga proteina dhe hekur heme, i cili i jep gjakut ngjyrën e kuqe. Pjesa jo proteinike përbëhet nga katër molekula heme me një atom Fe në secilën. Falë hemoglobinës, qeliza e kuqe e gjakut është në gjendje të transportojë oksigjen dhe të largojë dioksidin e karbonit. Në mushkëri, një atom hekuri lidhet me një molekulë oksigjeni, hemoglobina shndërrohet në oksihemoglobinë, e cila i jep gjakut një ngjyrë të kuqe të ndezur. Në inde, hemoglobina heq dorë nga oksigjeni dhe shton dioksid karboni, duke u kthyer në karbohemoglobinë, si rezultat gjaku bëhet i errët. Në mushkëri, dioksidi i karbonit ndahet nga hemoglobina dhe largohet nga mushkëritë në pjesën e jashtme, dhe oksigjeni i ardhur shoqërohet përsëri me hekurin.

Përveç hemoglobinës, citoplazma e eritrocitit përmban enzima të ndryshme (fosfataza, kolinesteraza, anhidraza karbonik etj.).

Membrana e eritrociteve ka një strukturë mjaft të thjeshtë në krahasim me membranat e qelizave të tjera. Është një rrjetë e hollë elastike, e cila siguron shkëmbim të shpejtë të gazit.

Në sipërfaqen e qelizave të kuqe të gjakut ka lloje të ndryshme të antigjeneve që përcaktojnë faktorin Rh dhe grupin e gjakut. Faktori Rh mund të jetë pozitiv ose negativ në varësi të pranisë ose mungesës së antigjenit Rh. Grupi i gjakut varet nga cilat antigjene janë në membranë: 0, A, B (grupi i parë është 00, i dyti është 0A, i treti është 0B, i katërti është AB).

Në gjakun e një personi të shëndetshëm, mund të ketë sasi të vogla të qelizave të kuqe të gjakut të papjekura të quajtura retikulocite. Numri i tyre rritet me humbje të konsiderueshme gjaku, kur kërkohet zëvendësimi i rruazave të kuqe dhe palca e kockave nuk ka kohë për t'i prodhuar, kështu që lëshon ato të papjekura, të cilat megjithatë janë të afta të kryejnë funksionet e qelizave të kuqe të gjakut në transportimin e oksigjenit.

Leukocitet janë qeliza të bardha të gjakut, detyra kryesore e të cilave është të mbrojnë trupin nga armiqtë e brendshëm dhe të jashtëm.

Zakonisht ndahen në granulocite dhe agranulocite. Grupi i parë janë qelizat granulare: neutrofilet, bazofilet, eozinofilet. Grupi i dytë nuk ka granula në citoplazmë, ai përfshin limfocitet dhe monocite.

Ky është grupi më i shumtë i leukociteve - deri në 70% të numrit të përgjithshëm të qelizave të bardha. Neutrofilet morën emrin e tyre për faktin se kokrrizat e tyre janë njollosur me ngjyra me një reagim neutral. Madhësia e kokrrizave të saj është e mirë, kokrrizat kanë një nuancë vjollcë-kafe.

Detyra kryesore e neutrofileve është fagocitoza, që konsiston në kapjen e mikrobeve patogjene dhe produkteve të prishjes së indeve dhe shkatërrimin e tyre brenda qelizës me ndihmën e enzimave lizozomale që gjenden në granula. Këto granulocite luftojnë kryesisht bakteret dhe kërpudhat dhe në një masë më të vogël viruset. Qelbi përbëhet nga neutrofile dhe mbetjet e tyre. Enzimat lizozomale lëshohen gjatë zbërthimit të neutrofileve dhe zbutin indet e afërta, duke formuar kështu një fokus purulent.

Një neutrofil është një qelizë bërthamore e rrumbullakosur, që arrin një diametër prej 10 mikron. Bërthama mund të ketë formën e një shufre ose të përbëhet nga disa segmente (nga tre në pesë) të lidhura me korda. Një rritje në numrin e segmenteve (deri në 8-12 ose më shumë) tregon patologji. Kështu, neutrofilet mund të jenë në brez ose të segmentuar. Të parat janë qeliza të reja, të dytat janë të pjekura. Qelizat me një bërthamë të segmentuar përbëjnë deri në 65% të të gjitha leukociteve, dhe qelizat e brezit në gjakun e një personi të shëndetshëm përbëjnë jo më shumë se 5%.

Citoplazma përmban rreth 250 lloje granulash që përmbajnë substanca përmes të cilave neutrofili kryen funksionet e tij. Këto janë molekula proteinike që ndikojnë në proceset metabolike (enzimat), molekula rregullatore që kontrollojnë punën e neutrofileve, substanca që shkatërrojnë bakteret dhe agjentë të tjerë të dëmshëm.

Këto granulocite formohen në palcën e eshtrave nga mieloblaste neutrofile. Një qelizë e pjekur qëndron në tru për 5 ditë, më pas hyn në gjak dhe jeton këtu deri në 10 orë. Nga shtrati vaskular, neutrofilet hyjnë në inde, ku qëndrojnë për dy deri në tre ditë, pastaj hyjnë në mëlçi dhe shpretkë, ku shkatërrohen.

Ka shumë pak nga këto qeliza në gjak - jo më shumë se 1% e numrit të përgjithshëm të leukociteve. Ata kanë një formë të rrumbullakët dhe një bërthamë të segmentuar ose në formë shufre. Diametri i tyre arrin 7-11 mikron. Brenda citoplazmës ka granula ngjyrë vjollce të errët me madhësi të ndryshme. Ata morën emrin e tyre për faktin se kokrrizat e tyre janë të ngjyrosura me ngjyra me një reagim alkalik ose bazë. Granulat bazofile përmbajnë enzima dhe substanca të tjera të përfshira në zhvillimin e inflamacionit.

Funksioni i tyre kryesor është çlirimi i histaminës dhe heparinës dhe pjesëmarrja në formimin e reaksioneve inflamatore dhe alergjike, përfshirë tipin e menjëhershëm (shoku anafilaktik). Përveç kësaj, ato mund të zvogëlojnë koagulimin e gjakut.

Ato formohen në palcën e eshtrave nga mieloblastet bazofile. Pas maturimit, ato hyjnë në gjak, ku qëndrojnë rreth dy ditë, pastaj kalojnë në inde. Çfarë do të ndodhë më pas është ende e panjohur.

Këto granulocite përbëjnë afërsisht 2-5% të numrit të përgjithshëm të qelizave të bardha. Granulat e tyre janë lyer me një ngjyrë acide, eozinë.

Ata kanë një formë të rrumbullakët dhe një bërthamë pak me ngjyrë, të përbërë nga segmente me të njëjtën madhësi (zakonisht dy, më rrallë tre). Eozinofilet arrijnë 10-11 mikronë në diametër. Citoplazma e tyre është e lyer me blu të zbehtë dhe është pothuajse e padukshme midis numrit të madh të kokrrizave të mëdha të rrumbullakëta me ngjyrë të verdhë-kuqe.

Këto qeliza formohen në palcën e eshtrave, pararendësit e tyre janë mieloblaste eozinofile. Granulat e tyre përmbajnë enzima, proteina dhe fosfolipide. Një eozinofil i pjekur jeton në palcën e eshtrave për disa ditë, pasi hyn në gjak qëndron në të deri në 8 orë, pastaj zhvendoset në indet që kanë kontakt me mjedisin e jashtëm (mukozat).

Këto janë qeliza të rrumbullakëta me një bërthamë të madhe që zë pjesën më të madhe të citoplazmës. Diametri i tyre është 7 deri në 10 mikron. Bërthama mund të jetë e rrumbullakët, ovale ose në formë fasule dhe ka një strukturë të ashpër. Përbëhet nga gunga të oksikromatinës dhe basiromatinës, të ngjashme me blloqe. Bërthama mund të jetë vjollcë e errët ose vjollcë e lehtë, ndonjëherë ajo përmban përfshirje të lehta në formën e bërthamave. Citoplazma është me ngjyrë blu të hapur rreth bërthamës; Në disa limfocite, citoplazma ka granularitet azurofilik, i cili bëhet i kuq kur ngjyroset.

Dy lloje të limfociteve të pjekur qarkullojnë në gjak:

  • Plazma e ngushtë. Ata kanë një bërthamë të përafërt ngjyrë vjollce të errët dhe një buzë të ngushtë blu të citoplazmës.
  • Plazma e gjerë. Në këtë rast, bërthama ka një ngjyrë më të zbehtë dhe formë fasule. Buza e citoplazmës është mjaft e gjerë, me ngjyrë gri-blu, me granula të rralla ausurofile.

Nga limfocitet atipike në gjak mund të gjeni:

  • Qeliza të vogla me citoplazmë mezi të dukshme dhe një bërthamë piknotike.
  • Qelizat me vakuola në citoplazmë ose bërthamë.
  • Qeliza me bërthama me lobe, në formë veshkash, të dhëmbëzuara.
  • Bërthamat e zhveshura.

Limfocitet formohen në palcën e eshtrave nga limfoblastet dhe i nënshtrohen disa fazave të ndarjes gjatë procesit të maturimit. Maturimi i plotë i tij ndodh në timus, nyjet limfatike dhe shpretkë. Limfocitet janë qeliza imune që ndërmjetësojnë përgjigjet imune. Ka limfocitet T (80% e totalit) dhe limfocitet B (20%). E para maturohet në timus, e dyta në shpretkë dhe nyjet limfatike. Limfocitet B kanë përmasa më të mëdha se limfocitet T. Jetëgjatësia e këtyre leukociteve është deri në 90 ditë. Gjaku për ta është një mjet transporti përmes të cilit ata hyjnë në indet ku kërkohet ndihma e tyre.

Veprimet e limfociteve T dhe limfociteve B janë të ndryshme, megjithëse të dyja marrin pjesë në formimin e reaksioneve imune.

Të parët janë të angazhuar në shkatërrimin e agjentëve të dëmshëm, zakonisht viruse, përmes fagocitozës. Reaksionet imune në të cilat ata marrin pjesë janë rezistencë jo specifike, pasi veprimet e limfociteve T janë të njëjta për të gjithë agjentët e dëmshëm.

Në bazë të veprimeve që kryejnë, limfocitet T ndahen në tre lloje:

  • T-ndihmësit. Detyra e tyre kryesore është të ndihmojnë limfocitet B, por në disa raste ata mund të veprojnë si vrasës.
  • Qelizat T vrasëse. Shkatërroni agjentët e dëmshëm: qelizat e huaja, kanceroze dhe të mutuara, agjentët infektivë.
  • T-supresorët. Frenojnë ose bllokojnë reaksionet tepër aktive të limfociteve B.

Limfocitet B veprojnë ndryshe: kundër patogjenëve prodhojnë antitrupa - imunoglobulina. Kjo ndodh si më poshtë: në përgjigje të veprimeve të agjentëve të dëmshëm, ato ndërveprojnë me monocitet dhe limfocitet T dhe kthehen në qeliza plazmatike që prodhojnë antitrupa që njohin antigjenet përkatëse dhe i lidhin ato. Për çdo lloj mikrobi, këto proteina janë specifike dhe janë të afta të shkatërrojnë vetëm një lloj të caktuar, prandaj rezistenca që formojnë këto limfocite është specifike dhe ajo drejtohet kryesisht kundër baktereve.

Këto qeliza sigurojnë rezistencën e trupit ndaj disa mikroorganizmave të dëmshëm, që zakonisht quhet imunitet. Kjo do të thotë, pasi kanë hasur një agjent të dëmshëm, limfocitet B krijojnë qeliza kujtese që formojnë këtë rezistencë. E njëjta gjë - formimi i qelizave të kujtesës - arrihet me vaksinimin kundër sëmundjeve infektive. Në këtë rast, futet një mikrob i dobët në mënyrë që personi t'i mbijetojë lehtësisht sëmundjes dhe si rrjedhojë formohen qelizat e kujtesës. Ato mund të qëndrojnë gjatë gjithë jetës ose për një periudhë të caktuar, pas së cilës vaksinimi duhet të përsëritet.

Monocitet janë më të mëdhenjtë nga leukocitet. Numri i tyre varion nga 2 deri në 9% të të gjitha qelizave të bardha të gjakut. Diametri i tyre arrin 20 mikronë. Bërthama e monocitit është e madhe, zë pothuajse të gjithë citoplazmën, mund të jetë e rrumbullakët, në formë fasule, në formë kërpudhe ose fluture. Kur njolloset merr ngjyrë vjollce të kuqe. Citoplazma është e tymosur, kaltërosh-tymuese, më rrallë blu. Zakonisht ka një madhësi kokrrizash të imët azurofile. Mund të përmbajë vakuola (boshllëqe), kokrra pigmenti dhe qeliza të fagocituara.

Monocitet prodhohen në palcën e eshtrave nga monoblastet. Pas maturimit shfaqen menjëherë në gjak dhe qëndrojnë aty deri në 4 ditë. Disa prej këtyre leukociteve vdesin, disa lëvizin në inde, ku piqen dhe kthehen në makrofagë. Këto janë qelizat më të mëdha me një bërthamë të madhe të rrumbullakët ose ovale, citoplazmë blu dhe një numër të madh vakuolash, për këtë arsye ato duken të shkumëzuara. Jetëgjatësia e makrofagëve është disa muaj. Ato mund të jenë vazhdimisht në një vend (qeliza rezidente) ose të lëvizin (të enden).

Monocitet formojnë molekula dhe enzima rregullatore. Ata janë në gjendje të formojnë një përgjigje inflamatore, por gjithashtu mund ta pengojnë atë. Përveç kësaj, ata marrin pjesë në procesin e shërimit të plagëve, duke ndihmuar në përshpejtimin e tij dhe promovimin e restaurimit të fibrave nervore dhe indeve kockore. Funksioni i tyre kryesor është fagocitoza. Monocitet shkatërrojnë bakteret e dëmshme dhe pengojnë përhapjen e viruseve. Ata janë në gjendje të kryejnë komanda, por nuk mund të bëjnë dallimin midis antigjeneve specifike.

Këto qeliza gjaku janë të vogla, pllaka me bërthama dhe mund të jenë në formë të rrumbullakët ose ovale. Gjatë aktivizimit, kur ndodhen pranë murit të enëve të dëmtuar, formojnë dalje, kështu që duken si yje. Trombocitet përmbajnë mikrotubula, mitokondri, ribozome dhe granula specifike që përmbajnë substanca të nevojshme për koagulimin e gjakut. Këto qeliza janë të pajisura me një membranë me tre shtresa.

Trombocitet prodhohen në palcën e eshtrave, por në një mënyrë krejtësisht të ndryshme nga qelizat e tjera. Pllakat e gjakut formohen nga qelizat më të mëdha të trurit - megakariocitet, të cilat, nga ana tjetër, u formuan nga megakarioblastet. Megakariocitet kanë një citoplazmë shumë të madhe. Pasi qeliza piqet, në të shfaqen membranat, duke e ndarë në fragmente që fillojnë të ndahen dhe kështu shfaqen trombocitet. Ata e lënë palcën e eshtrave në gjak, qëndrojnë në të për 8-10 ditë, pastaj vdesin në shpretkë, mushkëri dhe mëlçi.

Pllakat e gjakut mund të kenë madhësi të ndryshme:

  • më të voglat janë mikroformat, diametri i tyre nuk kalon 1.5 mikron;
  • normoformat arrijnë 2-4 mikron;
  • makroformat - 5 mikron;
  • megaloforma - 6-10 mikron.

Trombocitet kryejnë një funksion shumë të rëndësishëm - ato marrin pjesë në formimin e një mpiksje gjaku, e cila mbyll dëmtimin në enë, duke parandaluar rrjedhjen e gjakut. Përveç kësaj, ato ruajnë integritetin e murit të enëve të gjakut dhe nxisin rikuperimin e shpejtë të saj pas dëmtimit. Kur fillon gjakderdhja, trombocitet ngjiten në skajin e lëndimit derisa vrima të mbyllet plotësisht. Pllakat e ngjitura fillojnë të shpërbëhen dhe lëshojnë enzima që ndikojnë në plazmën e gjakut. Si rezultat, formohen fije fibrine të patretshme, duke mbuluar fort vendin e lëndimit.

konkluzioni

Qelizat e gjakut kanë një strukturë komplekse dhe secili lloj kryen një punë specifike: nga transportimi i gazeve dhe substancave deri te prodhimi i antitrupave kundër mikroorganizmave të huaj. Vetitë dhe funksionet e tyre nuk janë studiuar plotësisht deri më sot. Për jetën normale të njeriut, një sasi e caktuar e secilit lloj qelize është e nevojshme. Bazuar në ndryshimet e tyre sasiore dhe cilësore, mjekët kanë mundësi të dyshojnë për zhvillimin e patologjive. Përbërja e gjakut është gjëja e parë që studion një mjek kur trajton një pacient.

Sfera kryesore e veprimit të leukociteve është mbrojtja. Ato luajnë një rol të madh në mbrojtjen specifike dhe jospecifike të organizmit nga agjentët patogjenë të jashtëm dhe të brendshëm, si dhe në zbatimin e proceseve tipike patologjike.

Të gjitha llojet e leukociteve janë të afta për lëvizje aktive dhe mund të kalojnë përmes murit kapilar dhe të depërtojnë në hapësirën ndërqelizore, ku thithin dhe tresin grimcat e huaja. Ky proces quhet fagocitozë dhe qelizat që e kryejnë janë fagocite.

Nëse shumë trupa të huaj kanë hyrë në trup, atëherë fagocitet, duke i thithur ato, rriten shumë në madhësi dhe përfundimisht shkatërrohen. Kjo çliron substanca që shkaktojnë një reaksion inflamator lokal, i cili shoqërohet me ënjtje, temperaturë dhe skuqje të zonës së prekur.

Substancat që shkaktojnë një reaksion inflamator tërheqin leukocite të reja në vendin e depërtimit të trupit të huaj. Duke shkatërruar trupat e huaj dhe qelizat e dëmtuara, leukocitet vdesin në sasi të mëdha. Qelbi, i cili formohet në inde gjatë inflamacionit, është një grumbullim i leukociteve të vdekura.

Gjaku i një të rrituri përmban 1000 herë më pak leukocite se qelizat e kuqe të gjakut dhe mesatarisht numri i tyre është 4-9·10 9 /l. Tek fëmijët e porsalindur, veçanërisht në ditët e para të jetës, numri i leukociteve mund të ndryshojë shumë nga 9 në 30·10 9/l. Tek fëmijët e moshës 1-3 vjeç, numri i leukociteve në gjak luhatet midis 6,0-17,0·10 9/l, dhe në moshën 6-10 vjeç brenda 6,0-11,0·10 9/l.

Një rritje në numrin total absolut të leukociteve për njësi vëllimi mbi kufirin e sipërm të normales quhet leukocitoza absolute, dhe duke e ulur atë nën kufirin e poshtëm - leukopeni absolute.

Leukocitoza

Leukocitoza e vërtetë ndodh kur rritet formimi i leukociteve dhe lirimi i tyre nga palca e eshtrave. Nëse rritja e përmbajtjes së leukociteve në gjak shoqërohet me hyrjen në qarkullim të atyre qelizave që në kushte normale janë ngjitur në sipërfaqen e brendshme të enëve, leukocitoza e tillë quhet rishpërndarës.

Është rishpërndarja e leukociteve që shpjegon luhatjet gjatë ditës. Kështu, numri i leukociteve zakonisht rritet pak në mbrëmje, si dhe pas ngrënies.

Leukocitoza fiziologjike vërehet në periudhën premenstruale, në gjysmën e dytë të shtatzënisë, 1-2 javë pas lindjes.

Leukocitoza fiziologjike rishpërndarëse mund të vërehet pas ngrënies, pas stresit fizik ose emocional, ekspozimit ndaj të ftohtit ose nxehtësisë.

Leukocitoza si një reaksion patologjik më së shpeshti tregon një proces inflamator infektiv ose aseptik në trup. Gjithashtu, leukocitoza zbulohet shpesh në rastet e helmimit me nitrobenzen, anilinë, në fazën fillestare të sëmundjes nga rrezatimi, si efekt anësor i disa medikamenteve, si dhe në neoplazitë malinje, humbje akute të gjakut dhe shumë procese të tjera patologjike. Në formën e saj më të rëndë, leukocitoza shfaqet në leuçemi.

Leukopenia

Leukopenia mund të jetë edhe fiziologjike (leukopeni kushtetuese) dhe patologjike, rishpërndarëse dhe e vërtetë.

Disa nga shkaqet e leukopenisë:

Leukocitet janë një koncept kolektiv i prezantuar në shekullin e 19-të dhe i ruajtur për hir të thjeshtësisë në kontrast me "gjak të bardhë - gjak të kuq". Sipas të dhënave moderne, leukocitet ndryshojnë në origjinë, funksion dhe pamje. Disa leukocite janë në gjendje të kapin dhe tresin mikroorganizmat e huaj (fagocitoza), ndërsa të tjerët mund të prodhojnë antitrupa. Si rezultat, ekzistojnë disa lloje të ndarjes së leukociteve, më e thjeshta prej të cilave bazohet në praninë/mungesën e granulave specifike në citoplazmën e tyre.

Bazuar në karakteristikat morfologjike, leukocitet e ngjyrosura sipas Romanovsky-Giemsa janë ndarë tradicionalisht në dy grupe që nga koha e Ehrlich:

  • leukocitet granulare, ose granulocitet- qelizat që kanë bërthama të mëdha të segmentuara dhe shfaqin një granularitet specifik të citoplazmës; në varësi të aftësisë për të perceptuar ngjyrat, ato ndahen në neutrofile, eozinofile dhe bazofile;
  • leukocite jo kokrrizore, ose agranulocitet- qelizat që nuk kanë një granularitet specifik dhe përmbajnë një bërthamë të thjeshtë jo të segmentuar, ku përfshihen limfocitet dhe monocitet.

Raporti i llojeve të ndryshme të qelizave të bardha, i shprehur në përqindje, quhet formula e leukociteve.

Studimi i numrit dhe raportit të leukociteve është një hap i rëndësishëm në diagnostikimin e sëmundjeve.

Kontribute të rëndësishme në studimin e vetive mbrojtëse të leukociteve u dhanë nga Ilya Mechnikov dhe Paul Ehrlich. Mechnikov zbuloi dhe studioi fenomenin e fagocitozës, dhe më pas zhvilloi teorinë fagocitare të imunitetit. Ehrlich është përgjegjës për zbulimin e llojeve të ndryshme të leukociteve. Në vitin 1908, shkencëtarët u nderuan së bashku me çmimin Nobel për shërbimet e tyre.

  1. G. I. Nazarenko, A. A. Kishkun, "Vlerësimi klinik i rezultateve të hulumtimit laboratorik", Moskë, 2005.
  2. A. A. Kishkun "Udhëzues për metodat e kërkimit laboratorik" 2007
  • Knipovich N. M. Qelizat e bardha të gjakut // Fjalori Enciklopedik i Brockhaus dhe Efron: në 86 vëllime (82 vëllime dhe 4 shtesë). - Shën Petersburg. , 1890-1907.
  • Qelizat e bardha të gjakut // Fjalori i vogël enciklopedik i Brockhaus dhe Efron: në 4 vëllime - Shën Petersburg. , 1907-1909.
  • Norma e leukociteve në gjak tek fëmijët dhe të rriturit
  • Leukocitet. Fjalor Enciklopedik.

Ju mund ta modifikoni këtë artikull për të përfshirë lidhje me burime autoritare.

Vendi i formimit të leukociteve

Numri i leukociteve është një tregues i rëndësishëm për diagnostikimin e gjendjeve patologjike. Trupi prodhon vazhdimisht qeliza të bardha të gjakut dhe nivelet e tyre në gjak mund të ndryshojnë gjatë gjithë ditës. Si prodhohen këto qeliza dhe çfarë roli luajnë ato në trupin e njeriut?

Vendi i formimit të leukociteve

Çfarë janë leukocitet

Në gjak notojnë disa lloje elementësh të formuar, të cilët mbështesin shëndetin e të gjithë organizmit. Qelizat e bardha që kanë një bërthamë brenda quhen leukocite. E veçanta e tyre është aftësia për të depërtuar në murin kapilar dhe për të hyrë në hapësirën ndërqelizore. Pikërisht aty ata gjejnë grimca të huaja dhe i thithin ato, duke normalizuar aktivitetin jetësor të qelizave të trupit të njeriut.

Leukocitet përfshijnë disa lloje qelizash që ndryshojnë pak në origjinë dhe pamje. Ndarja më e njohur bazohet në karakteristikat morfologjike.

Raporti i këtyre qelizave është i njëjtë në të gjithë njerëzit e shëndetshëm dhe shprehet me formulën e leukociteve. Duke ndryshuar numrin e çdo lloji qelizash, mjekët nxjerrin përfundime për natyrën e procesit patologjik.

Çfarë janë leukocitet

E rëndësishme: janë leukocitet që ruajnë shëndetin e njeriut në nivelin e duhur. Shumica e infeksioneve që hyjnë në trupin e njeriut janë asimptomatike për shkak të një reagimi imunitar në kohë.

Funksionet e leukociteve

Rëndësia e leukociteve shpjegohet me pjesëmarrjen e tyre në përgjigjen imune dhe mbrojtjen e trupit nga çdo agjent i huaj. Funksionet kryesore të qelizave të bardha janë si më poshtë:

  1. Prodhimi i antitrupave.
  2. Thithja e grimcave të huaja - fagocitoza.
  3. Shkatërrimi dhe largimi i toksinave.

Çdo lloj leukociti është përgjegjës për disa procese që ndihmojnë në kryerjen e funksioneve kryesore:

  1. Eozinofilet. Ato konsiderohen si agjentët kryesorë për shkatërrimin e alergeneve. Ata marrin pjesë në neutralizimin e shumë përbërësve të huaj që kanë një strukturë proteinike.
  2. Bazofilet. Ato përshpejtojnë procesin e shërimit në vendin e inflamacionit, për shkak të pranisë së heparinës në strukturën e saj. Përditësohet çdo 12 orë.
  3. Neutrofilet. Merr pjesë drejtpërdrejt në fagocitozë. I aftë për të depërtuar në lëngun ndërqelizor dhe në qelizën ku jeton mikrobi. Një qelizë e tillë imune mund të tresë deri në 20 baktere. Duke luftuar mikrobet, neutrofili vdes. Inflamacioni akut provokon një prodhim të mprehtë të qelizave të tilla nga trupi, i cili reflektohet menjëherë në formulën e leukociteve si një numër i shtuar.
  4. Monocitet. Ndihmon neutrofilet. Ato janë më aktive nëse në vendin e inflamacionit zhvillohet një mjedis acid.
  5. Limfocitet. Ata dallojnë qelizat e tyre nga qelizat e huaja nga struktura e tyre dhe marrin pjesë në prodhimin e antitrupave. Ata jetojnë për disa vjet. Ato janë komponenti më i rëndësishëm i mbrojtjes imune.

E rëndësishme: shumë mjekë kërkojnë që të bëni një test klinik gjaku përpara se të përshkruani trajtimin. Sëmundjet virale dhe bakteriale shkaktojnë ndryshime të ndryshme në analizë, gjë që bën të mundur vendosjen e saktë të diagnozës dhe përshkrimin e medikamenteve të nevojshme.

Vendi i formimit të leukociteve

Të gjitha llojet e qelizave të bardha të gjakut prodhohen në palcën e eshtrave, e cila gjendet brenda kockave. Ai përmban një numër të madh qelizash të papjekura, të ngjashme me ato që gjenden në një embrion. Prej tyre, si rezultat i një procesi kompleks me shumë faza, formohen qeliza të ndryshme hematopoietike, duke përfshirë të gjitha llojet e leukociteve.

Transformimi ndodh si rezultat i ndarjes së qelizave të papjekura. Me çdo fazë ato bëhen më të diferencuara dhe të dizajnuara për të kryer funksione më specifike. Të gjitha fazat, dhe mund të jenë deri në 9 prej tyre, ndodhin në palcën e eshtrave. Përjashtim bëjnë limfocitet. Për t'u "rritur" plotësisht, ata do të duhet të piqen në organet limfoide.

Vendet e formimit të leukociteve

Leukocitet grumbullohen në palcën e eshtrave dhe gjatë procesit inflamator hyjnë në gjak dhe arrijnë në fokusin patologjik. Pas përmbushjes së qëllimit të tyre, qelizat vdesin dhe palca e eshtrave formon të reja. Normalisht, vetëm një pjesë e vogël e rezervave totale të leukociteve të trupit noton në qarkullimin e gjakut (deri në 2%).

Gjatë procesit inflamator, të gjitha qelizat nxitojnë në vendin e lokalizimit të tij. Rezervat e neutrofileve për rritje të tilla urgjente ndodhen në muret e enëve të gjakut. Është kjo depo që lejon trupin të përgjigjet shpejt ndaj inflamacionit.

Limfocitet mund të maturohen në qeliza T ose B. Të parët rregullojnë prodhimin e antitrupave dhe të dytët njohin agjentët e huaj dhe i neutralizojnë ato. Zhvillimi i ndërmjetëm i qelizave T ndodh në timus. Maturimi përfundimtar i limfociteve ndodh në shpretkë dhe nyjet limfatike. Është atje që ata ndahen në mënyrë aktive dhe shndërrohen në mbrojtje imune të plotë. Gjatë inflamacionit, limfocitet lëvizin në nyjen limfatike më të afërt.

E rëndësishme: mekanizmi i formimit të leukociteve është shumë kompleks. Mos harroni rëndësinë e shpretkës dhe organeve të tjera. Për shembull, pirja e alkoolit ka një ndikim negativ tek ata.

Video - Leukocite

Mungesa e qelizave të bardha të gjakut

Leukopenia tek një i rritur është një gjendje kur numri i leukociteve është nën 4 * 10 9 / l. Kjo mund të shkaktohet nga sëmundjet malinje, ekspozimi ndaj rrezatimit, mungesa e vitaminave ose problemet me funksionin hematopoietik.

Leukopenia çon në zhvillimin e shpejtë të infeksioneve të ndryshme dhe një ulje të rezistencës së trupit. Një person ndjen të dridhura, temperatura e trupit rritet, shfaqet humbja e forcës dhe rraskapitja. Trupi përpiqet të kompensojë mungesën e qelizave mbrojtëse, duke rezultuar në një shpretkë të zmadhuar. Kjo gjendje është shumë e rrezikshme dhe kërkon identifikimin e shkakut dhe trajtim.

Çfarë është leukopenia

E rëndësishme: lodhja kronike ose gjendje të tjera që ju shqetësojnë për një kohë të gjatë nuk duhet të injorohen. Ato shpesh ndodhin për shkak të një rënie në mbrojtjen e trupit.

Teprica e qelizave të bardha të gjakut

Një numër i leukociteve mbi 9*10 9/l konsiderohet të jetë mbi normalen dhe quhet leukocitozë. Zgjerimi fiziologjik, i cili nuk kërkon trajtim, mund të shkaktohet nga marrja e ushqimit, aktiviteti fizik, disa rritje hormonale (shtatzënia, periudha para menstruacioneve).

Shkaqet e mëposhtme të leukocitozës çojnë në kushte patologjike:

  1. Sëmundjet infektive.
  2. Proceset inflamatore të etiologjisë mikrobike dhe jo mikrobike.
  3. Humbje gjaku.
  4. Djegiet.

Çfarë është leukocitoza

Trajtimi për këtë gjendje mund të përfshijë grupet e mëposhtme të barnave:

  1. Antibiotikët. Ato ndihmojnë në eliminimin e infeksionit që shkaktoi leukocitozën dhe parandalojnë komplikimet.
  2. Hormonet steroide. Lehtëson shpejt dhe në mënyrë efektive inflamacionin, i cili çon në një ulje të prodhimit të leukociteve.
  3. Antihistamines. Ndihmojnë gjithashtu në uljen e inflamacionit.

Taktikat e trajtimit për çdo ndryshim në formulën e leukociteve varen nga shkaku që i ka shkaktuar ato.

E rëndësishme: ndryshimet e vogla në formulën e leukociteve mund të jenë të përkohshme dhe madje të konsiderohen normale. Mospërputhjet e forta me vlerat e pranueshme ose mungesa e ndryshimeve gjatë analizave të përsëritura duhet t'ju alarmojnë.

Fëmijët mësohen për rëndësinë e leukociteve në shkollë. Kjo temë nuk është një ekzagjerim. Imuniteti i mirë siguron shëndet dhe cilësi të mirë të jetës për çdo person. Për të përcaktuar gjendjen e sistemit imunitar, mund të bëni një test gjaku gjatë mungesës së sëmundjes. Një mjek kompetent do t'ju ndihmojë të interpretoni saktë rezultatet.

Video - Çfarë do të thotë një rritje e leukociteve në një test gjaku?

Leukocitet në gjak: përcaktimi i sasisë, llojeve dhe funksioneve

Gjatë një testi të përgjithshëm të gjakut, përcaktohet numri absolut i qelizave të bardha të gjakut (WBC) dhe llogaritet formula e leukociteve. Kjo e fundit përcakton përqindjen dhe përmbajtjen absolute të limfociteve, neutrofileve, eozinofileve, bazofileve dhe përqindjen e monociteve. Përmbajtja e përqindjes në dekodim përcaktohet si "%", përmbajtja absolute si "#".

Leukocitet janë heterogjenë në morfologjinë e tyre dhe funksionin mbrojtës prioritar.

Treguesit standardë për përcaktimin e numrit të leukociteve të gjakut nuk kanë moshë (në personat mbi 18 vjeç) dhe dallime gjinore - 4.0 - 8.8x10-9/l.

Arsyet kryesore për uljen e nivelit të leukociteve në gjak

Numri i leukociteve në gjak ndryshon nën ndikimin e një numri faktorësh të jashtëm - sezonal, klimatik, meteorologjik, si dhe në kushte të ndryshme fiziologjike. Ndryshimet në përqendrimin e leukociteve mund të regjistrohen menjëherë pas një vakti, pas aktivitetit fizik, gjatë shtatzënisë dhe në faza të caktuara të ciklit menstrual tek gratë. Gjithashtu, ndryshimet në nivelin e leukociteve në gjak mund të ndikohen nga ndryshimet e moshës dhe nga patologji të ndryshme.

Një ulje e qelizave të bardha të gjakut quhet leukopeni.

Arsyet kryesore për uljen e qelizave të bardha të gjakut (leukopenia) janë ndryshimet patologjike dhe fiziologjike:

Faktorët patologjikë që ulin nivelin e leukociteve në gjak:

  • pamjaftueshmëria e hematopoiezës në palcën e eshtrave për shkak të vdekjes së qelizave staminale (pararendësit e të gjitha qelizave të gjakut) për shkak të: ekspozimit ndaj rrezatimit jonizues (sëmundja nga rrezatimi); neoplazmat malinje të qelizave të gjakut (leuçemia akute) ose metastaza në rastin e një vendndodhjeje të ndryshme të tumorit; degjenerimi yndyror i palcës së eshtrave (anemia aplastike); ekspozimi ndaj medikamenteve të caktuara (barna antitumorale, disa antibiotikë - për shembull, kloramfenikoli, sulfonamidet, derivatet e pirazolonit, ilaçet anti-inflamatore jo-steroide, ilaçet antiepileptike, tireostatikët, etj.); ekspozimi ndaj kimikateve të caktuara (për shembull, benzeni);
  • disa infeksione (gripi, bruceloza, fruthi, rubeola, lija e dhenve, ethet e verdha, mononukleoza infektive);
  • sëmundjet autoimune (lupus eritematoz sistemik, etj.);
  • shoku anafilaktik;
  • sepsë;
  • sëmundjet e shoqëruara nga hipersplenia (një rritje në madhësinë e shpretkës dhe një ulje e numrit të elementeve të gjakut të formuar): dëmtimi i mëlçisë për shkak të cirrozës, hepatitit viral; dëmtimi i shpretkës në disa anemi hemolitike kongjenitale (talasemia), disa infeksione (malaria, tifoja, ethet paratifoide, tuberkulozi); limfogranulomatoza; amiloidoza etj.

Arsyet fiziologjike për uljen e leukociteve në gjak:

  • uria;
  • kushtet hipotonike;
  • rënie në tonin e përgjithshëm të trupit.

Arsyet kryesore për rritjen e niveleve të leukociteve në gjak

Rritja e nivelit të qelizave të bardha të gjakut në gjak quhet leukocitozë.

Arsyet kryesore për rritjen e qelizave të bardha të gjakut (leukocitoza) janë faktorët patologjikë dhe fiziologjikë:

Shkaqet patologjike të rritjes së leukociteve në gjak:

Arsyet fiziologjike për rritjen e niveleve të leukociteve në gjak:

  • pas aktivitetit fizik (leukocitoza miogjene);
  • 2-3 orë pas ngrënies së një vakti, veçanërisht proteinave (kjo rritje e leukociteve në gjak quhet leukocitozë digjestive);
  • shtatzënia, veçanërisht gjysma e dytë;
  • stresi emocional;
  • duke marrë medikamente të caktuara (steroid, adrenalinë).

Në pjesën tjetër të artikullit, do të mësoni se çfarë lloje të leukociteve ekzistojnë dhe cilat funksione kryejnë.

Cilat lloje të leukociteve ekzistojnë në gjakun e njeriut dhe cilat funksione kryesore kryejnë ato?

Ekzistojnë llojet e mëposhtme të leukociteve të gjakut:

Granulocitet (qeliza që përmbajnë granularitet specifik, përbërja kimike e të cilave përcakton funksionin bazë të leukociteve të caktuara).

Jetëgjatësia e këtij lloji të leukociteve është 9-13 ditë, zakonisht 5-6 ditët e para janë në palcën e eshtrave, pastaj hyjnë në qarkullimin e gjakut, ku qarkullojnë nga disa orë deri në dy ditë dhe më pas migrojnë në inde. , ku kryejnë funksionet e tyre.

Neutrofilet - funksioni kryesor i këtyre leukociteve është fagocitimi (kapja, neutralizimi dhe tretja) e shumicës së agjentëve infektivë, përveç kësaj, granula neutrofile përmbajnë substanca që mbartin vitaminën B12 dhe substanca të përfshira në proceset e riprodhimit, rritjes dhe rigjenerimit të indeve të njeriut. trupi.

Shumica e neutrofileve gjenden në palcën e eshtrave (në shkallë të ndryshme të maturimit) dhe në indet e trupit, dhe në gjakun periferik ka vetëm një numër të vogël brezash (që i përkasin klasës së qelizave të maturuara) dhe neutrofileve të segmentuar - të pjekur. . Jetëgjatësia e neutrofileve është e shkurtër - vetëm disa ditë.

Leukocitet eozinofile në granulat e tyre përmbajnë substanca që neutralizojnë substancat biologjikisht aktive të lëshuara në trupin e njeriut kur ndodhin reaksione alergjike të llojit të menjëhershëm (për shembull, me shokun anafilaktik ose edemën e Quincke, që kërkon masa mjekësore urgjente) dhe llojin e vonuar (dermatiti ushqimor dhe medikamentoz). .

Eozinofilet janë të pranishme në sasi shumë të vogla në gjak, ato zakonisht grumbullohen në indet në kontakt me mjedisin e jashtëm (lëkura, mushkëritë, traktet gastrointestinale dhe urogjenitale). Për më tepër, për këtë grup qelizash ekziston një ritëm i qartë ditor i luhatjeve të numrit të tyre në gjak: gjatë natës vërehet numri maksimal i eozinofileve në gjak, dhe minimumi gjatë ditës. Jetëgjatësia e eozinofileve është deri në 8-12 ditë.

Bazofilet kryejnë disa funksione: përveç fagocitozës, e cila është karakteristike për të gjithë granulocitet, ato gjithashtu ruajnë rrjedhjen e gjakut në enët e vogla. Përveç kësaj, funksionet e këtyre leukociteve në gjakun e njeriut janë të nxisin trofizmin e indeve dhe rritjen e kapilarëve të rinj.

Leukocitet bazofile marrin pjesë në formimin e një reaksioni të menjëhershëm alergjik duke çliruar substanca aktive që përmbahen në granulat e tyre.

Bazofilet gjithashtu qarkullojnë në gjakun periferik për një kohë të shkurtër - vetëm disa orë, dhe më pas migrojnë në inde, ku jetojnë gjithsej 8-12 ditë.

Agranulocitet (citoplazmës së tyre i mungon granulariteti specifik). Jetëgjatësia e leukociteve agranulocitare ndryshon - nga disa ditë në disa vjet, "qelizat e kujtesës imunologjike". Funksioni kryesor i këtij lloji të leukociteve në gjakun e njeriut është të sigurojë imunitet pas një sëmundjeje ose vaksinimi. Është e njohur, për shembull, që një person sëmuret nga lija e dhenve vetëm një herë në jetë, dhe më pas mbetet imun edhe nëse është me pacientin.

Monocitet janë qelizat më të mëdha të gjakut, funksioni kryesor i këtyre leukociteve në gjak është fagocitoza e mikroorganizmave, qelizat e vdekura dhe të dëmtuara dhe komplekset antigjen-antitrupa. Ato janë gjithashtu të përfshira në rregullimin e hematopoiezës (formimin e qelizave të gjakut), hemostazës (ndalimin e gjakderdhjes). Përveç kësaj, këto leukocite kryejnë funksionin e metabolizmit të lipideve dhe hekurit.

Limfocitet janë qelizat më të vogla të gjakut dhe qelizat kryesore të sistemit imunitar. Ato ndahen në nënpopullata (limfocitet T, limfocitet B) dhe grupe sipas shkallës së pjesëmarrjes në një ose një aspekt tjetër të përgjigjes imunologjike dhe sipas veçorive morfologjike.

Limfocitet funksionojnë në mënyrë aktive në indet limfoide, prandaj, te fëmijët nën 5-6 vjeç (gjatë periudhës së rritjes dhe formimit të sistemit imunitar), limfocitet mbizotërojnë në gjak, ndryshe nga të rriturit, për të cilët qelizat më të përfaqësuara të gjakut janë neutrofile.

Tabelat e karakteristikave morfologjike të leukociteve

Nga tabelat e mëposhtme do të mësoni për karakteristikat morfologjike të llojeve kryesore të leukociteve - granulociteve dhe agranulociteve.

Tabela "Karakteristikat e leukociteve (granulociteve të pjekur) në gjakun periferik të një të rrituri të shëndetshëm":

i ngushtë, i zgjatur në formën e një shkopi të lakuar, me ngjyrë vjollcë të errët, me teksturë të trashë

i ngushtë, bërthama e ndarë në 3-5 segmente, vjollcë e errët, e trashë e bllokuar

një bërthamë më e madhe se ajo e neutrofileve, me 2-3 segmente, me ngjyrë vjollce, të lirshme

i madh, pa strukturë, zakonisht në formën e një gjetheje bimore, me ngjyrë vjollcë të errët

me ngjyrë rozë, zë pjesën më të madhe të qelizës

me ngjyrë rozë, zë pjesën më të madhe të qelizës

ngjyrë rozë e zbehtë, ndonjëherë me "zona të paqarta"

e bollshme e vogël, vjollcë e zbehtë

E bollshme e vogël, vjollcë e zbehtë

e bollshme, zë gjithë citoplazmën, me ngjyrë të madhe, rozë

ngjyrë vjollce e rrallë, e pabarabartë, e ndyrë, e vendosur në bërthamë dhe në citoplazmë

Tabela "Karakteristikat e leukociteve (agranulociteve të pjekur) në gjakun periferik të një të rrituri të shëndetshëm":

i madh, zë pothuajse të gjithë citoplazmën, në formë të rrumbullakët ose fasule, me ngjyrë vjollce të errët, me një strukturë të trashë-grupore

i madh, me ngjyrë vjollce të çelët ose kaltërosh, polimorfike (e rrumbullakët, në formë fasule, në formë fluture), me një strukturë rrjetë delikate

blu, në formën e një buzë të hollë ose të gjerë

ngjyrë blu e zbehtë ose gri (e tymosur).

granula të rralla, të vetme vjollce

ndonjëherë e pranishme, ngjyrë vjollcë e zbehtë me pluhur të imët

Leukocitografia: numërimi i formulës së leukociteve të gjakut të njeriut

Së bashku me përcaktimin sasior të leukociteve, është e rëndësishme të llogaritet formula e leukociteve (leukocitografia) - përqindja e të gjitha llojeve të leukociteve të përcaktuara në një njollë gjaku të njollosur.

Mjeku diagnostikues klinik laboratorik, duke përdorur numërues të posaçëm, numëron 100 ose 200 qeliza në një njollë, dhe më pas e konverton atë në një përqindje;

Shumica e laboratorëve tani përdorin numërimin e qelizave të bardha të gjakut të njeriut në analizuesit e automatizuar të hematologjisë, në të cilët parimi i numërimit është regjistrimi dhe matja e ndryshimeve në rezistencën elektrike që ndodhin sa herë që qelizat e tretura në një tretësirë ​​të elektrolitit të punës kalojnë nëpër një vrimë me diametër të vogël. Madhësia e impulsit elektrik (amplituda) varet drejtpërdrejt nga madhësia e qelizës, dhe numri i impulseve korrespondon me numrin e qelizave.

Formula e leukociteve me një zhvendosje majtas dhe djathtas: ndryshime në nivelin e neutrofileve

Ndryshimet në leukocitografi shoqërojnë shumë gjendje dhe sëmundje patologjike, ndonjëherë ato janë jospecifike, ndonjëherë ato tregojnë menjëherë një diagnozë, por ato gjithmonë japin një ide për ashpërsinë e procesit, dhe me kalimin e kohës - për efektivitetin e trajtimit. Duke folur për formulën e leukociteve me një zhvendosje majtas ose djathtas, nënkuptojmë sa vijon:

  • meqenëse formula e leukociteve është përqindja e qelizave, kur një lloj qelize bëhet më i madh, të tjerët janë përkatësisht më pak;
  • Një tjetër mundësi për një ndryshim në formulën e leukociteve është kur qelizat e pjekura janë të pranishme në gjak, janë shfaqur ato të papjekura, por nuk ka të pjekura. Ky është i ashtuquajturi "hendesë leuçemike" ("gaping") - një shenjë e leuçemisë akute.

Arsyet për rritjen dhe uljen e numrit të qelizave diskutohen më poshtë.

Neutrofilia është një rritje e nivelit të neutrofileve në gjak. Shumë shpesh, neutrofilia kombinohet me leukocitozën.

proceset inflamatore të çdo lokalizimi (veçanërisht të shoqëruara nga mbytja) - pneumonia akute, pyelonefriti, otiti, kolecistiti, tromboflebiti, apendiciti (përfshirë të komplikuar nga peritoniti), abscese, gangrenë, sepsë, etj.;

shumica e infeksioneve bakteriale (ethet e kuqe, difteria, meningjiti meningokokal, erizipelat, etj.);

  • sulme në zemër të çdo vendi;
  • djegie të gjera;
  • kriza hemolitike;
  • humbje akute e gjakut, shoku;
  • intoksikimi (helmimi nga plumbi, efekti i disa helmeve të gjarpërinjve, reagimi ndaj vaksinimit); intoksikim në koma diabetike, insuficiencë renale akute, eklampsia në gratë shtatzëna;
  • tumoret malinje të vendeve të ndryshme me kalbje;
  • metastazat e tumoreve malinje në palcën e eshtrave;
  • leuçemia mieloide kronike (një tumor i sistemit të gjakut me mbizotërim të granulociteve të pjekura, por që ka një numër karakteristikash morfologjike dhe citokimike në krahasim me qelizat e shëndetshme të gjakut).

Ndonjëherë, së bashku me një rritje të numrit të leukociteve të brezit dhe të segmentuar, në gjakun periferik shfaqen qeliza të papjekura të gjakut (të cilat tek një person i shëndetshëm nuk largohen nga palca e eshtrave) - mielocitet, metamyelocitet.

Ky fenomen quhet zhvendosje reaktive e formulës së leukociteve në të majtë (ose reaksion leuçemoid i tipit mieloid). Vërehet në raste të rënda të procesit inflamator ose infektiv, pasqyron luftën e organizmit kundër agjentëve patologjikë dhe është konfirmim laboratorik se trupi po përdor të gjitha aftësitë e tij për rikuperim.

Situata është shumë më e keqe kur, me një pamje të rëndë klinike, një zhvendosje e tillë në formulën e leukociteve në të majtë do të mungojë, që do të thotë se të gjitha rezervat tashmë janë shteruar dhe prognoza për pacientin mund të jetë zhgënjyese.

Ecuria e rëndë dhe e zgjatur e procesit patologjik çon jo vetëm në ndryshime sasiore, por edhe morfologjike në neutrofile. Mund të shfaqen përbërës që nuk janë karakteristikë për një qelizë të shëndetshme të gjakut - granularitet toksigjenik (granularitet i trashë i kuq i errët), vakuolizimi i citoplazmës, trupat Knyazkov-Dele (zona të bardha-blu të citoplazmës pa granula).

Por ndonjëherë ndryshimet në morfologji janë të natyrës trashëgimore, nuk kanë manifestime klinike dhe nuk ndikojnë në aktivitetin funksional të neutrofileve: me anomalinë e Pelger, neutrofilet karakterizohen nga një rënie në segmentimin e bërthamave (numri i segmenteve është zakonisht 2, dhe ndonjëherë bërthama nuk është fare e segmentuar), ka edhe hipersegmentim kongjenital të bërthamave neutrofile.

Neutropenia është një ulje e nivelit të neutrofileve në gjak.

Shkaqet e neutropenisë (zhvendosja e formulës së leukociteve në të djathtë):

  • disa infeksione bakteriale (bruceloza, tifoja, paratifoja, tularemia, tuberkulozi miliar, etj.);
  • infeksionet virale (gripi, hepatiti viral, etj.);
  • pamjaftueshmëria e hematopoiezës në palcën e eshtrave për shkak të vdekjes së qelizave staminale (pararendësit e të gjitha qelizave të gjakut) me:
  • ekspozimi ndaj rrezatimit jonizues (sëmundja e rrezatimit);
  • neoplazmat malinje të qelizave të gjakut (leuçemia akute) ose metastaza në rastin e një vendndodhjeje të ndryshme të tumorit;
  • degjenerimi yndyror i palcës së eshtrave (anemia aplastike);
  • ekspozimi ndaj medikamenteve të caktuara (barna antitumorale, disa antibiotikë - për shembull, kloramfenikoli, sulfonamidet, derivatet e pirazolonit, ilaçet anti-inflamatore jo-steroide, ilaçet antiepileptike, tireostatikët, etj.);
  • ekspozimi ndaj kimikateve të caktuara (për shembull, benzeni);
  • sëmundjet autoimune (lupus eritematoz sistemik, artriti reumatoid, etj.);

Gjithashtu, një zhvendosje në formulën e leukociteve në të djathtë mund të ndikohet nga rishpërndarja e grupit të neutrofileve kur:

  • shoku anafilaktik;
  • sëmundjet e shoqëruara me hiperspleni (një rritje në madhësinë e shpretkës dhe një rënie në numrin e qelizave të gjakut).

Ndryshimet në nivelin e eozinofileve në gjak

Eozinofilia është një rritje e nivelit të eozinofileve në gjak.

  • sëmundjet alergjike (astma bronkiale, alergjitë ndaj ushqimit dhe ilaçeve);
  • infektimet helmintike (giardiasis, ascariasis, trichinosis, ekinococcosis, opisthorchiasis, etj.);
  • tumoret e sistemit të gjakut: leuçemia mieloide kronike - në këtë rast ekziston një lidhje eozinofile-bazofile, d.m.th. Në të njëjtën kohë, rritet numri i eozinofileve dhe i bazofileve, gjë që nuk ndodh në sëmundje të tjera (pasi, në fakt, këto qeliza janë antagoniste);
  • limfogranulomatoza;
  • sëmundjet e indit lidhor (artriti reumatoid, periarteritis nodosa).

Eozinopenia është një ulje e nivelit të eozinofileve në gjak.

  • periudha fillestare e infeksioneve akute, proceseve inflamatore (nëse numri i eozinofileve rritet gjatë vëzhgimit dinamik laboratorik, ky është një faktor prognostik i favorshëm);
  • infarkt miokardi;
  • sëmundjet endokrinologjike të shoqëruara me rritje të aktivitetit adrenokortikoid.

Rritje dhe ulje e nivelit të bazofileve në gjak

Bazofilia është një rritje e nivelit të bazofileve në gjak.

Bazopenia është një ulje e nivelit të bazofileve në gjak. Si sindromë klinike dhe laboratorike mungon për shkak të përmbajtjes së ulët të bazofileve në normë.

Ndryshimi i numrit të monociteve në gjak

Monocitoza është një rritje e numrit të monociteve në gjak.

  • periudha e rimëkëmbjes pas sëmundjeve akute infektive;
  • endokardit septik subakut, sepsë e ngadaltë (mundësisht pa leukocitozë);
  • infeksionet fungale dhe protozoale;
  • kursi kronik i infeksioneve (përfshirë tuberkulozin - në këtë rast, monocitoza është një tregues i aktivitetit të procesit, dhe gjithashtu është e rëndësishme të merret parasysh raporti i numrit absolut të monociteve me limfocitet - normalisht ky indeks është më pak se një nëse vlera është më e lartë, do të thotë tuberkulozi është në fazën aktive);
  • neoplazitë e sistemit të gjakut (leuçemia kronike monocitare dhe hemoblastoza të tjera);
  • sëmundjet sistemike të indit lidhor (artriti reumatoid, lupus eritematoz sistemik, etj.).

Monocitopenia është një ulje e numrit të monociteve në gjak. Ndodh kur hematopoiesis frenohet në palcën e eshtrave.

Rritja dhe pakësimi i limfociteve në formulën e leukociteve

Limfocitoza është një rritje e nivelit të limfociteve në gjak.

Ekzistojnë dy lloje të limfociteve të ngritura në formulën e leukociteve: absolute dhe relative.

Limfocitoza absolute është një rritje si në përqindje ashtu edhe në vlerë numerike; Limfocitoza relative është kur limfocitet në formulën e leukociteve rriten vetëm në përqindje.

Në formën për rezultatin e një analize të përgjithshme të gjakut të kryer në një analizues hematologjik, ekziston gjithmonë një kolonë ku numri i secilit lloj leukociti tregohet jo vetëm si përqindje, por edhe në vlera absolute (vlerat e referencës janë norma, të ndryshme për çdo analizues dhe janë gjithmonë të shtypura në formular).

Tani ia vlen të analizohen dy situata: në rastin e parë, numri i përgjithshëm i leukociteve është 10x10-9/l, limfocitet - 53%, vlerat e referencës për numrin e përgjithshëm të limfociteve janë 1.0-3.0x10-9/l.

Në terma absolutë, numri i limfociteve në këtë pacient do të jetë 5.3x10-9/l (që është dukshëm më i lartë se normalja) - kjo është limfocitozë absolute.

Në rastin e dytë, pacienti kishte një numër të përgjithshëm leukocitesh 4.5x10-9/l, limfocitet - gjithashtu 53%, dhe numri absolut do të jetë 2.385x10-9/l (që përshtatet në vlerat normative) - kjo është limfocitoza relative.

Natyrisht, fotografia laboratorike e limfocitozës relative nuk tregon procese serioze patologjike në trup, në ndryshim nga limfocitoza absolute.

Shkaqet e limfocitozës absolute:

  • infeksionet virale (infeksioni citomegalovirus, hepatiti viral, etj.);
  • kollë e mirë;
  • mononukleoza infektive (e shoqeruar me paraqitjen ne formulen leukocitare te limfociteve me ndryshime morfologjike - qeliza mononukleare atipike);
  • leuçemia limfocitare kronike (arrin shifra të larta - deri në 70-90% - dhe shoqërohet me leukocitozë të lartë).

Leukopenia është një ulje e nivelit të limfociteve në gjak (zakonisht më pak se 1,05x10-9/l).

Ekzistojnë dy lloje të limfociteve të ulëta në formulën e leukociteve: absolute dhe relative.

Shkaqet e leukopenisë absolute:

  • proceset infektive dhe toksike;
  • pancitopenia (kur ekspozohet ndaj rrezatimit jonizues, kimikateve dhe ilaçeve të ndryshme në palcën e eshtrave, neoplazive malinje të sistemit të gjakut dhe metastazave tumorale në palcën e eshtrave);
  • marrja e kortikosteroideve; imunodefiçenca dytësore;
  • insuficienca renale.

Leukopenia relative karakterizohet nga grumbullimi i qelizave të bardha të gjakut në kapilarët e zgjeruar të organeve individuale (mëlçi, mushkëri, zorrë), gjë që është karakteristikë e transfuzionit të gjakut ose shokut anafilaktik.

Llojet e leukociteve

Leukocitet janë qeliza që gjenden në një numër shumë të madh në gjakun tonë dhe pothuajse në të gjitha indet. Funksioni i tyre kryesor është mbrojtës, ose imunitar. Sidoqoftë, ata nuk do të ishin në gjendje ta realizonin plotësisht nëse brenda grupit të tyre nuk do të ndaheshin në disa varietete, secila prej të cilave ka detyrën e vet të veçantë. Bollëku i llojeve të leukociteve dhe emrave të tyre ndonjëherë është konfuz. Granulocitet, neutrofile, fagocite, bazofile... Si të kuptojmë “kush është kush” mes numrit të madh të “citeve” dhe “fileve”? Le t'i hedhim një vështrim të shkurtër kësaj çështjeje.

Llojet kryesore të leukociteve të pjekura:

Para së gjithash, është logjike të përmendet se ekzistojnë pesë lloje kryesore të leukociteve të pjekur në gjak. Ato përcaktohen në analiza në formën e një formule leukocitare, kështu që niveli i leukociteve në gjak vlerësohet jo vetëm në tërësi. Përmbajtja e këtyre qelizave gjithashtu llogaritet gjithmonë. Këto përfshijnë (në rend zbritës të sasisë):

Ata kanë funksione të ndryshme, por punojnë në bashkëpunim, ndikojnë njëri-tjetrin, transmetojnë informacione mes tyre, etj. Rritja ose ulja e qelizave të bardha të gjakut në gjak, që i përkasin një lloji ose tjetër, tregojnë sëmundje të ndryshme, kështu që përcaktimi i numrit të tyre është shumë i rëndësishëm në praktikën mjekësore.

Granulocitet dhe agranulocitet:

Çfarë është kjo? Ky është emri për grupet e leukociteve, anëtarësia e të cilave përcaktohet në varësi të faktit nëse ka granula në citoplazmën e tyre. Këto granula përmbajnë enzima dhe substanca biologjikisht aktive.

Granulocitet nga qelizat e mësipërme përfshijnë neutrofile, eozinofile dhe bazofile. Agranulocitet bashkojnë vetëm monocitet dhe limfocitet.

Llojet e grupeve kryesore të leukociteve në gjak:

Nga pesë llojet e qelizave të përshkruara më sipër, disa kanë varietetet e tyre të rëndësishme. Këto varietete mund të jenë:

A) format e papjekura të qelizave

B) varieteteve funksionale të qelizave të maturuara.

Tani gjithçka do të bëhet më e qartë.

Le të shqyrtojmë një grup neutrofilesh. Ato shpërndahen vetëm sipas shkallës së pjekurisë. Sipas këtij kriteri ndahen në: promielocite, mielocite, metamyelocite (neutrofile të rinj), neutrofile brezore, neutrofile të segmentuar. Vetëm dy llojet e fundit të qelizave gjenden në gjak, pjesa tjetër janë plotësisht të papjekura dhe gjenden në palcën e eshtrave.

Me limfocitet, çdo gjë është disi më e ndërlikuar midis tyre ka edhe forma "të ndërmjetme" të maturimit dhe lloje të ndryshme të qelizave të pjekura. Një qelizë staminale e palcës së eshtrave që "vendos" të bëhet limfocitet, fillimisht kthehet në një qelizë të quajtur qelizë paraardhëse e limfopoezës. Kjo, nga ana tjetër, ndan dhe formon dy varietete bija: paraardhësi i limfopoezës T dhe paraardhësi i limfopoezës B.

Më tej nga e para, ndodhin disa gjenerata të tjera të qelizave të shkallëve të ndryshme të pjekurisë: T-imunoblast, T-prolimfocitet, T-imunocitet dhe në fund formohen limfocitet T të pjekur, të cilat janë përgjegjëse për imunitetin qelizor dhe shkatërrojnë drejtpërdrejt dëmtuesit. grimcat që hyjnë në trup përmes kontaktit të drejtpërdrejtë.

Pararendësi i B-limfopoezës merr një rrugë paksa të ndryshme. Prej tij burojnë limfoblasti B, prolimfociti B, plazmablasti, proplazmociti dhe së fundi, format më të pjekura: limfocitet B dhe plazmocite. Qëllimi i tyre është që këto qeliza të bardha të gjakut tek burrat, gratë dhe fëmijët të jenë përgjegjëse për prodhimin e antitrupave dhe formimin e kujtesës imune.

Leukocitet - fagocitet: cilat janë ato?

Ky lloj përshkruhet veçmas si fagocite. Ky është një grup funksional që kombinon një numër leukocitesh që janë në gjendje të identifikojnë, ndjekin, "hanë" dhe "tretin" mikrobet dhe objektet e tjera të dëmshme.

Fagocitet përfshijnë shumë lloje të qelizave të bardha të gjakut. Niveli i leukociteve në gjak që i përkasin këtij grupi rritet ndjeshëm kur agresorët mikroskopikë hyjnë në trup. Përveç kësaj, fagocitet gjenden edhe në inde.

Në gjak, fagocitet janë:

Neutrofilet (nëse është e nevojshme, ato mund të shkojnë përtej qarkullimit të gjakut)

Makrofagët (qeliza të veçanta të formuara nga monocitet që largohen nga qarkullimi i gjakut)

Disa lloje të makrofagëve të vendosur në organe specifike: makrofagët alverolarë në mushkëri, qelizat Kupffer në mëlçi, makrofagët e shpretkës, etj.

Qelizat e rreshtimit të brendshëm të enëve të gjakut (endoteliocitet).

Kështu, edhe nëse një person ka leukocite të ulëta në gjak, indet e tij nuk do të mbeten të pambrojtura nëse një lloj agresori futet në to. Çdo pjesë e trupit përmban qelizat e veta mbrojtëse, të cilat kujdesen për ruajtjen e shëndetit tonë dhe ndihmojnë në shkatërrimin dhe largimin e grimcave të dëmshme nga trupi.

Si përfundim, mund të themi se qelizat e bardha të gjakut tek burrat dhe gratë janë të përfaqësuara në shumëllojshmërinë më të madhe. Dhe, përkundër faktit se njerëzit tashmë janë njohur me një numër të madh të llojeve të tyre individuale, çdo disa vjet ndodhin zbulime të reja në shkencë, duke zbuluar lloje të reja të këtyre qelizave. Për shembull, qelizat dendritike u bënë të njohura rreth 30 vjet më parë, dhe 10 vjet më parë shkencëtarët zbuluan lloje të reja të limfociteve B: B1 dhe B2.

E bukura e situatës sonë është se sistemi kolosal në kompleksitetin e tij të veprimeve dhe ndërveprimeve që ndodhin në imunitetin tonë çdo sekondë nuk kërkon pjesëmarrjen më të vogël nga ne. Gjithçka ndodh vetvetiu, trupi ynë mbron dhe kujdeset për veten.

Nëse dëshironi që kjo të vazhdojë të ndodhë, ose nëse jeni të sëmurë dhe keni nevojë të forconi sistemin tuaj imunitar, mund t'ju këshillohet të merrni medikamente të veçanta. Një nga më të sigurtat dhe më efektivët është Transfer Factor, për të cilin mund të lexoni më shumë në faqet e faqes sonë të internetit.

Rruga e Moskës. Verkhnyaya Radishchevskaya 7 ndërtesa 1 e. 205

©. Hypermarket-health.rf Të gjitha të drejtat e rezervuara. Harta e faqes

Rruga e Moskës. Verkhnyaya Radishchevskaya 7 ndërtesa 1 e. 205 Tel.