Përshkrimi

Metoda e përcaktimit Analiza imunosorbente e lidhur me enzimën (ELISA).

Materiali në studim Serum gjaku

Antitrupat IgG ndaj citomegalovirusit (CMV, CMV).

Në përgjigje të futjes së citomegalovirusit (CMV) në trup, zhvillohet ristrukturimi imunitar i trupit. Periudha e inkubacionit varion nga 15 ditë deri në 3 muaj. Me këtë infeksion, ndodh imuniteti jo-steril (d.m.th., eliminimi i plotë i virusit nuk vërehet). Imuniteti ndaj infeksionit citomegalovirus (CMVI) është i paqëndrueshëm dhe i ngadalshëm. Është i mundur riinfeksioni me një virus ekzogjen ose riaktivizimi i një infeksioni latent. Për shkak të qëndrueshmërisë afatgjatë në trup, virusi prek të gjitha pjesët e sistemit imunitar të pacientit. Reagimi mbrojtës i trupit manifestohet, para së gjithash, në formën e formimit të antitrupave specifikë të klasave IgM dhe IgG ndaj CMV. Antitrupat IgG ndaj citomegalovirusit (CMV) tregojnë infeksion aktual ose të kaluar të citomegalovirusit. Është i mundur zhvillimi i hepatitit, pneumonisë, ezofagitit, gastritit, kolitit, retinitit, encefalopatisë difuze, etheve, leukopenisë. Sëmundja mund të jetë fatale.

Infeksioni i citomegalovirusit tek gratë shtatzëna, ekzaminimi gjatë shtatzënisë.

Kur një grua shtatzënë infektohet fillimisht me citomegalovirus (në 35-50% të rasteve) ose infeksioni riaktivizohet gjatë shtatzënisë (në 8-10% të rasteve), zhvillohet një infeksion intrauterin. Nëse një infeksion intrauterin zhvillohet para 10 javësh, ekziston rreziku i defekteve të zhvillimit dhe ndërprerja e mundshme spontane e shtatzënisë. Kur infektohet ndërmjet javës 11 dhe 28, ndodh vonesa e rritjes intrauterine dhe hipo- ose displazia e organeve të brendshme. Nëse infeksioni ndodh në një fazë të mëvonshme, lezioni mund të përgjithësohet, duke prekur një organ specifik (për shembull, hepatiti fetal) ose të shfaqet pas lindjes (sindroma hipertensive-hidrocefalike, dëmtimi i dëgjimit, pneumoniti intersticial, etj.). Manifestimet e infeksionit varen edhe nga imuniteti i nënës, virulenca dhe lokalizimi i virusit.

Deri më sot, një vaksinë kundër citomegalovirusit nuk është zhvilluar. Terapia me ilaçe ju lejon të rrisni periudhën e faljes dhe të ndikoni në rikthimin e infeksionit, por nuk e eliminon virusin nga trupi.

E rëndësishme! Infeksioni CMV është pjesë e grupit të infeksioneve TORCH (emri formohet nga shkronjat fillestare në emrat latinë - Toxoplasma, Rubeola, Cytomegalovirus, Herpes), të cilat konsiderohen potencialisht të rrezikshme për zhvillimin e një fëmije. Në mënyrë ideale, një grua duhet të konsultohet me një mjek dhe t'i nënshtrohet testeve laboratorike për infeksionin TORCH 2 deri në 3 muaj para shtatzënisë së planifikuar, pasi në këtë rast do të jetë e mundur të merren masat e duhura terapeutike ose parandaluese dhe, nëse është e nevojshme, të krahasohen rezultatet e studimeve. para shtatzënisë në të ardhmen me rezultatet e ekzaminimeve gjatë shtatzënisë.

Indikacionet për përdorim

• Përgatitja për shtatzëni.
• Shenjat e infeksionit intrauterin, insuficienca feto-placentare.
• Gjendja e imunosupresionit për shkak të infeksionit HIV, sëmundjeve neoplazike, marrjes së barnave citostatike etj.
• Pamja klinike e mononukleozës infektive në mungesë të infeksionit të shkaktuar nga virusi Epstein-Barr.
• Hepato-splenomegalia me origjinë të panjohur.
• Ethe me etiologji të panjohur.
• Rritja e niveleve të transaminazave të mëlçisë, gama-GT, fosfatazës alkaline në mungesë të shënuesve të hepatitit viral.
• Kursi atipik i pneumonisë tek fëmijët.
• Aborti (shtatzënia e ngrirë, abortet e përsëritura).

Interpretimi i rezultateve

Interpretimi i rezultateve të hulumtimit përmban informacion për mjekun që merr pjesë dhe nuk është një diagnozë. Informacioni në këtë seksion nuk duhet të përdoret për vetë-diagnostikim ose vetë-trajtim. Mjeku vendos një diagnozë të saktë duke përdorur si rezultatet e këtij ekzaminimi, ashtu edhe informacionin e nevojshëm nga burime të tjera: historia mjekësore, rezultatet e ekzaminimeve të tjera, etj.

Njësitë e njësive matëse matëse në laboratorin INVITRO: U/ml. Vlerat e referencës:< 6 Ед/мл. Превышение референсных значений:

1. infeksion CMV;
2. infeksioni intrauterin është i mundur, gjasat e shfaqjes së tij nuk dihen.

Brenda vlerave të referencës:

1. Nuk u zbulua asnjë infeksion CMV;
2. infeksioni ka ndodhur brenda 3 deri në 4 javët e mëparshme;
3. Infeksioni intrauterin është i pamundur (përveç në prani të IgM).

"E dyshimtë" është një vlerë kufitare që nuk lejon në mënyrë të besueshme (me një probabilitet prej më shumë se 95%) të klasifikojë rezultatin si "Pozitiv" ose "Negativ". Duhet të kihet parasysh se një rezultat i tillë është i mundur me një nivel shumë të ulët të antitrupave, i cili mund të ndodhë, veçanërisht, në periudhën fillestare të sëmundjes. Në varësi të situatës klinike, testimi i përsëritur i niveleve të antitrupave pas 10-14 ditësh mund të jetë i dobishëm për të vlerësuar ndryshimet.

Infeksioni me citomegalovirus, citomegalia, është një sëmundje e zakonshme, shpesh kongjenitale që provokohet nga citomegalovirusi, CMV.

Testimi për infeksion CMV tregon një rezultat pozitiv në 90% të njerëzve që testohen.

Çdokush mund të jetë transportues, pavarësisht nga mosha apo gjinia. Është asimptomatike derisa sistemi imunitar te njerëzit dobësohet.

Arsyet e aktivizimit:

1. infeksion HIV, SIDA;
2. sëmundjet kronike ekzistuese;
3. shtatzënisë. Planifikimi, kursi, periudha pas lindjes;
4. neoplazitë malinje;
5. hipertension arterial;
6. procedurat periodike të dializës;
7. pasojat e transplantimit.

Reagimi mbrojtës i trupit kur gëlltitet nga citomegalovirusi është shfaqja e antitrupave ndaj CMV, imunoglobulinës IgM dhe IgG. Janë treguesit e tyre në gjak që merren parasysh gjatë përcaktimit të shkallës dhe formës, si dhe në hartimin e një prognoze të mundshme për rrjedhën e sëmundjes.

Infeksioni mund të ketë pasoja të paparashikueshme për foshnjat, si dhe për gjendjen intrauterine të fetusit.

Ka disa përkufizime, të tilla si virusi herpes i njeriut tip 5, CMV, citomegalovirus. Mikroorganizmi patogjen depërton në ADN, infekton qelizat njerëzore dhe vazhdon në një formë kronike. Së bashku me qarkullimin e gjakut, ai përhapet shpejt në të gjithë trupin dhe hyn në organe dhe sisteme të rëndësishme të jetës së njeriut.

Metodat e infeksionit me citomegalovirus:

1. rrugë ajrore. Kollitja, teshtitja, puthja;
2. transplantim. Transplantimi i organeve të infektuara;
3. prania e CMV në gjakun e dhuruesit;
4. nga nëna tek fetusi përmes placentës;
5. marrëdhënie seksuale të pambrojtura.

Në një trup të shëndetshëm nuk manifestohet për një kohë të gjatë, kështu që shpesh diagnostikohet në një fazë tashmë të avancuar. Periudha e inkubacionit të kësaj sëmundjeje është deri në 60 ditë.

Simptomat e para të citomegalovirusit shfaqen si një infeksion normal:

• fshikëza, veshkat, gjëndrat mbiveshkore;
• sistemi riprodhues. Manifestimet sistematike të sëmundjeve, burimi i të cilave nuk mund të përcaktohet;
• traktit biliar. Çrregullimi i mukozës së epitelit hepatik;
• traktit gastrointestinal. Inflamacion i pankreasit;
• organet e frymëmarrjes. Pneumoni, bronkit;
• respiratore. Më kujton ARVI, grip ose një ftohje të vazhdueshme. Karakterizohet nga dobësia, migrena, ethe.

Çon në një proces të rëndë inflamator të të gjitha organeve të brendshme dhe një ulje të sistemit imunitar. E bën të pamundur trajtimin e sëmundjeve shoqëruese me antibiotikë dhe medikamente të tjera. Kur kontaktoni një specialist, përshkruhet një analizë e veçantë për të përcaktuar shkakun e komplikimeve të CMV.

Citomegalia tek fëmijët dhe të rriturit

Infeksioni me citomegalovirus ose citomegalia shkakton një reagim në trup nga sistemi imunitar në praninë e qelizave të huaja. Fillojnë të prodhohen antitrupat mbrojtës të proteinave, si IgM, IgG, si dhe limfocitet: CD 4, CD 8.

Niveli i imunoglobulinës M tregon infeksion primar. Pas 2 muajsh ai kalon në G, që tregon ecuri kronike ose citomegali.

Ajo ka varietetet e veta në varësi të formës së infeksionit:

• të lindura. Në shumicën e rasteve, një person i infektuar në mitër mund të mos dijë për praninë e CMV në trup për pjesën tjetër të jetës së tij. Në raste të rralla, kur nëna ka vuajtur ekspozimin fillestar ndaj virusit, ai shkakton verdhëz tek foshnjat, inflamacion i retinës me humbje të mëvonshme të shikimit, hemorragji të vogla të lëkurës dhe skuqje. Kërcënimi i ngadalësimit të rritjes intrauterine dhe abortit;
• të fituara. Burimi i infeksionit mund të jetë ushqyerja me gji në fëmijëri. Në jetën e rritur - marrëdhënie seksuale, transplantim organesh, transfuzion gjaku;
• sindromi i ngjashëm me mononukleozën. Karakterizohet nga të njëjtat simptoma si virusi Ebstein-Barr. Shoqërohet nga prania e etheve, dhimbjeve në muskuj, kyçe dhe nyje limfatike të zmadhuara. Më rrallë shkakton rubeolë, hepatit dhe pneumoni;
• personat e përfshirë në një grup të veçantë rreziku. Në pacientët e infektuar me HIV, citomegalovirusi çon në encefalit, gjakderdhje në traktin gastrointestinal, verdhëz dhe lezione të organeve gjenitourinar. Mosfunksionimi i plotë i të gjitha sistemeve dhe vdekja janë të mundshme. Gjatë transplantimit të organeve, materiali dhurues refuzohet.

Në shumicën e rasteve, citomegalovirusi shkakton një përkeqësim të shëndetit të një personi, përkeqësim të sëmundjeve ekzistuese dhe shpesh çon në vdekje. Kjo është veçanërisht e vërtetë për njerëzit me imunitet të reduktuar, të sapolindurit, si dhe njerëzit pas transplantimit të organeve, të cilët janë të detyruar të shtypin qelizat mbrojtëse të trupit.

Testet për CMV

Meqenëse një person nuk ka ndonjë shqetësim specifik shëndetësor, ai mund të jetë vetëm bartës i infeksionit citomegalovirus gjatë gjithë jetës së tij dhe të mos dijë për të.

Edhe manifestimet shumë të shpeshta të proceseve inflamatore mund të përfundojnë shpejt dhe të mos shkaktojnë dyshime. Dhe testet standarde të përgjithshme nuk janë gjithmonë në gjendje të përcaktojnë praninë e dëmtimit serioz qelizor nga mikroorganizmat e huaj.

Arsyet pse analiza për citomegalovirus është e detyrueshme:

1. planifikimi dhe rrjedha e shtatzënisë;
2. kërcënimi i abortit;
3. dyshimi për infeksion intrauterin të fetusit;
4. marrja e barnave kundër tumorit;
5. infeksionet me HIV;
6. donacioni i ardhshëm;
7. transplantim;
8. kursi afatgjatë i proceseve inflamatore në trup tek të rriturit dhe fëmijët.

Në këto raste përcaktohet citomegalia. Dhe trajtimi i mëtejshëm varet nga kërkimi i vazhdueshëm për virusin, formën e tij dhe kohëzgjatjen e infeksionit të trupit. Por, për fat të keq, vetë infeksioni mund të shtypet vetëm në një gjendje latente.

Për të parandaluar shfaqjen e tij, do t'ju duhet t'i nënshtroheni ekzaminimeve të rregullta dhe shpesh t'i nënshtroheni testeve të duhura. Nëse është e nevojshme, regjistroheni në një dispanceri.

Analiza e imunitetit enzimë për citomegalovirusin

Një metodë imunologjike, si një test gjaku ELISA, ju lejon të studioni përbërjen e saktë kimike dhe praninë e antitrupave që trupi prodhon në rast të depërtimit të qelizave të huaja. Gjatë kryerjes së studimit, përdoren tituj të veçantë, të cilët tregojnë se sa herë është zbuluar një reagim pozitiv në gjak dhe serumin e tij kur hollohet.

Një ndarje e plotë e analizës për citomegalovirusin siguron raportin e antitrupave IgM, IgG në gjak:

1. IgM "-", IgG "-". Mungesa e plotë e përgjigjes nga sistemi imunitar. Një person është i ndjeshëm ndaj infeksionit;
2. IgM "-", IgG "+". Rreziku i infeksionit është minimal, varet nga imuniteti;
3. IgM "+", IgG "-". Fillon formimi i virusit në trup. Trajtimi i kërkuar;
4. IgM "+", IgG "+". Përkeqësimi. Kërkon ekzaminim dhe trajtim të menjëhershëm shtesë.

Për momentin, kjo metodë e përcaktimit të sëmundjes konsiderohet më e besueshme. Me testimin e duhur laboratorik, rezultati është 100%. Ndonjëherë një ekzaminim i përsëritur përshkruhet nëse ndonjë nga dy antitrupat mungon në rezultate. Në këtë rast, analiza konsiderohet e rreme.

Analiza PCR për citomegalovirus

Përdorimi i reaksionit zinxhir të polimerazës është shpesh mjaft efektiv nëse materiali që testohet merret si duhet. Mund të ketë një gabim në rrjedhën e formave latente ose kronike të citomegalovirusit.

Për të kryer një analizë CMV, mblidhet çdo sekrecion i trupit: urina, sperma, pështyma, sputum, gjaku, feces. Mund të jenë edhe lëngje: lëngu cerebrospinal, lëngu pleural. Gërvishtjet dhe njollat ​​nga organet e jashtme të sistemit gjenitourinar ekskretor.

Rregullat për kryerjen e analizës PCR për citomegalovirus:

• përjashtimi i marrëdhënieve seksuale. 3 ditë para mbledhjes së materialit;
• mos përdorni lëngje antibakteriale dhe sende higjienike;
• para ose pas 2 ditësh pas ciklit menstrual;
• Nuk mund të vizitoni tualetin 3 orë para marrjes së materialit.

ADN-ja izolohet nga kampioni i marrë për kërkime. Duke përdorur reaksione të veçanta sintetike, përzgjidhen fragmente të ngjashme, të marra më parë të virusit. Një rezultat pozitiv nënkupton praninë e CMV, një rezultat negativ nënkupton mungesën.

Rastet e rralla të treguesve të rremë negative tregojnë një sasi të vogël të citomegalovirusit ose fazën e tij asimptomatike.

Analiza RIF për citomegalovirus

Një metodë tjetër për zbulimin e CMV është imunofluoreshenca indirekte. Përcakton praninë e një treguesi në gjak, siç është PP65. Kjo është vlera e guaskës së proteinave që gjendet në leukocite.

Gjatë kryerjes së kësaj analize, merren parasysh shkalla e lidhjeve lidhëse midis antitrupave dhe antigjeneve dhe indeksi i aviditetit:

1. 35% - 40%. Hyrja primare e virusit;
2. 40% - 60%. Rezultat i rremë. Analiza e përsëritur kryhet pas 2 javësh;
3. 60% - 70%. Infeksion kronik.

Tregohen përqindjet e imunoglobulinave IgG në lidhje me infeksionin me citomegalovirus. Sa më i lartë numri, aq më shumë qeliza proteinike sekreton trupi për të luftuar sëmundjen virale.

Nuk ka asnjë standard të vetëm të pranuar përgjithësisht për prodhimin e antitrupave IgG. Ai llogaritet individualisht në varësi të moshës dhe karakteristikave individuale të bartësit të virusit.

Trajtimi i citomegalovirusit

Në shumicën e rasteve, forma akute e infeksionit në trup nuk kërkon terapi. Një person mund të përballojë në mënyrë të pavarur simptomat dhe karakteristikat e sëmundjes.

Trajtimi përshkruhet në rast të kërcënimit për jetën ose përkeqësimit të shëndetit, ndërprerjes së funksionimit të organeve dhe sistemeve.

Ilaçi antiviral "Ganciclovir". Depërton në ADN në qeliza, zvogëlon sasinë e citomegalovirusit, hepatitit B, herpesit në gjak. Është përshkruar në mënyrë intravenoze. Doza ditore – 2 herë brenda 1 ore, 5 mg/kg. Ilaçi hollohet me solucion glukoze 5%. Kohëzgjatja e kursit është 2-3 javë.

Injeksione intravenoze antivirale "Panavir". Në fazën fillestare të sëmundjes, doza ditore është 400 mcg çdo 48 orë. Në raste të rënda - 600 mcg çdo 48 orë për javën e parë. 7 ditët e ardhshme - 400 mcg çdo 72 orë.

Imunoglobulina "Cytotect". Ka një efekt të drejtuar kundër infeksionit citomegalovirus. Është përshkruar në mënyrë intravenoze. Dozimi - 50 IU/kg. Numri i injeksioneve është vetëm siç rekomandohet nga një mjek.

Është e pamundur të heqësh qafe plotësisht infeksionin e citomegalovirusit. Qëllimi i trajtimit është të reduktojë qelizat e prekura nga virusi dhe të rivendosë trupin, duke rritur nivelin e imunitetit. Nëse kursi përfundon me sukses, antitrupat eliminojnë aktivitetin e infeksionit në një formë latente.

Analiza për citomegalovirusin është një diagnostikim jetik për gratë shtatzëna, foshnjat dhe njerëzit me imunitet të reduktuar, pasi sëmundja mund të shkaktojë dëm të pariparueshëm për shëndetin. Sipas statistikave, 90% e pacientëve që i nënshtrohen ekzaminimit kanë një rezultat pozitiv.

Si të përgatiteni për një test citomegalovirus

Ka disa mënyra për të përcaktuar virusin në trupin e njeriut:

1. Reaksioni zinxhir polimer (PCR), i cili zbulon ADN-në e infeksionit në gjakun e pacientit.
2. Një metodë kulturore që identifikon virusin duke e kultivuar atë në një mjedis të favorshëm.
3. Cistoskopia, e cila zbulon qelizat e prekura dhe antitrupat në trupin e njeriut.

Asnjë nga këto metoda nuk kërkon përgatitje të gjatë.

Nëse planifikohet një test gjaku për citomegalovirus, pacienti duhet ta kryejë atë me stomak bosh, dhe tre ditë para kësaj, të heqë dorë nga alkooli, ushqimet pikante, yndyrore dhe të ëmbla.

Kur bëni një test PCR, duhet të shmangni marrëdhëniet seksuale tre ditë para procedurës, të mos përdorni sende higjienike ose agjentë antibakterialë për 24 orë, si dhe të përmbaheni nga shkuarja në tualet për tre orë. Mbledhja e materialit gjatë menstruacioneve është e përjashtuar.

Kur duhet bërë një test gjaku për CMV

Rreziku i citomegalovirusit është se sëmundja shfaqet kryesisht në formë latente, por me një ulje të imunitetit, ajo prek organet e brendshme, përkeqëson sëmundjet kronike dhe lindin komplikime.

Veçanërisht preken foshnjat që nuk kanë zhvilluar ende imunitet. Grupi i rrezikut që është më i ndjeshëm ndaj pasojave serioze të citomegalovirusit është:

• gratë shtatzëna dhe ato që planifikojnë një fëmijë, përfshirë përmes IVF;
• foshnjat e porsalindura;
• një fëmijë që është i ndjeshëm ndaj zhvillimit të shpeshtë të ARVI;
• pacientët me zhvillim të neoplazmave tumorale;
• njerëzit që përdorin citostatikë;
• të infektuar me HIV;
• njerëzit në pritje të transplantimit të organeve;
• donatorë;
• të rriturit dhe fëmijët që vuajnë nga sëmundje të gjata.

Gratë që mësojnë për shtatzëninë fillimisht u përshkruhet ky test. Imuniteti i zbuluar do të tregojë se nëna ka vuajtur nga sëmundja dhe antitrupat e saj do të mbrojnë fetusin. Përndryshe, kërkohet monitorim i vazhdueshëm i situatës për të marrë masat e nevojshme sa më shpejt që të jetë e mundur kur të zbulohet citomegalovirus.

Është veçanërisht e rëndësishme që të testoheni për personat me infeksion HIV në mënyrë që të modifikoni terapi të mëtejshme.

Si të dorëzoni materialin për kërkime

Për të përcaktuar me saktësi diagnozën, për të identifikuar praninë e antitrupave dhe për të vlerësuar nëse sëmundja është e fjetur ose në gjendje akute, mjekët rekomandojnë një ekzaminim gjithëpërfshirës, ​​i cili përfshin:

1. Analiza imunosorbente e lidhur me enzimën (ELISA) përcakton praninë e citomegalovirusit në trup dhe konsiderohet diagnoza parësore. Me ndihmën e tij, zbulohen antitrupa specifikë IgM dhe IgG - imunoglobulina, të cilat informojnë për natyrën parësore të sëmundjes ose rikthimin e saj.
2. Reaksioni zinxhir i polimerazës (PCR) zbulon ADN-në në materialin biologjik si gjaku, pështyma, urina, gërvishtjet e qafës së mitrës ose bronkiale. Prania e një reaksioni pozitiv ndaj virusit në gjak tregon fazën e tij aktive nëse ai është i pranishëm në një material tjetër biologjik, atëherë sëmundja është në fazë kronike.
3. Nëse dy analizat e para kundërshtojnë njëra-tjetrën, bëhet citologjia e organit të prekur ose materialit biologjik.

Kultura mund të zbulojë antitrupa ndaj citomegalovirusit. Për analizë, mblidhet gjaku, urina, sperma, njolla vaginale dhe lëngu amniotik. Materiali biologjik vendoset në një mjedis të veçantë në të cilin virusi shumohet dhe analizohet rritja e kolonive. Bazuar në këto të dhëna, përcaktohet faza e sëmundjes dhe opsionet e mundshme të trajtimit.

Në disa raste, një test nuk mund të sigurojë një pamje të plotë të rrjedhës së sëmundjes, dhe mjekët përshkruajnë disa lloje të diagnostikimit.

Me një kuptim të saktë të përhapjes së virusit, mjeku mund të përshkruajë trajtimin e duhur.

Dekodimi i rezultateve - normave dhe devijimeve

Vetëm një mjek mund të deshifrojë saktë rezultatet e një testi citomegalovirus. Meqenëse shumë faktorë merren parasysh për të identifikuar me saktësi një reagim pozitiv ose negativ. Një analizë për CMV përcakton praninë e llojeve të tilla të imunoglobulinës si IgM - prania e saj tregon përparësinë ose rikthimin e sëmundjes, dhe IgG - ju lejon të analizoni formën e sëmundjes.

Një ndarje e përafërt e rezultateve për infeksionin citomegalovirus:

• mungesa e plotë e IgG dhe IgM - një person nuk është imun ndaj CMV;
• IgM- dhe IgG+ – ka imunitet ndaj sëmundjes, nuk ka përkeqësim;
• IgG+ dhe IgM+ – ka CMV në trup, si dhe imunitet nga riinfeksioni, por sëmundja është në fazën akute;
• IgG- dhe IgM+ – ka ndodhur një infeksion primar që kërkon terapi.

Kur deshifroni analizën, është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje treguesve sasiorë të imunoglobulinës së lartë në mungesë të IgM tregon normën për një person të shëndetshëm.

Llojet e antitrupave, aviditeti dhe norma e tyre në gjak

Burimi i citomegalovirusit është herpesi i tipit 5, ai, si përfaqësuesit e tjerë të klasës së herpesvirusit, është një antigjen i dobët që ndryshon disa informacione gjenetike në trup dhe në fakt është e pamundur të heqësh qafe.

Kur një person është i infektuar, fillon prodhimi aktiv i imunoglobulinave. IgM shfaqet së pari dhe shtyp infeksionin primar. IgG shfaqet jo më herët se dy javë më vonë dhe prej saj formohet imuniteti i përjetshëm i një personi ndaj CMV.

Koncepti i aviditetit tregon shkallën e kohëzgjatjes së sëmundjes. Zbatohet për shkallën e prodhimit të IgG, e cila ka një indeks të ulët nga momenti i infektimit deri në 14 ditë - më pak se 40%. Pastaj treguesi rritet nëse analiza bëhet në fazën e ndërmjetme të formimit të imunitetit - IgG jo më shumë se 60%, kërkohet një test i përsëritur pas ca kohësh. Një indeks i lartë aviditeti arrihet 2-4 muaj pas infektimit dhe është të paktën 70%.

Rezultatet e analizës për citomegalovirus në gratë shtatzëna

Kur planifikoni një fëmijë ose në fazat e para të shtatzënisë, një grua duhet të testohet për të përcaktuar antitrupat ndaj citomegalovirusit. Kjo do të identifikojë rreziqet e mundshme për rrjedhën e mëtejshme të shtatzënisë. Nëse IgG është i pranishëm dhe IgM mungon, ju mund të planifikoni me siguri një shtatzëni dhe fëmija i palindur është i sigurt falë imunitetit të nënës.

Nëse mungojnë të gjitha imunoglobulinat, atëherë gruaja shtatzënë është në rrezik për CMV. Gjendja është gjithashtu shumë e rrezikshme kur IgG- dhe IgM+, pasi kjo tregon një formë parësore të infeksionit në të cilën fetusi infektohet, i cili, nga ana tjetër, mund të çojë në vdekjen e tij në fazat e hershme. Nëse nëna infektohet në tremujorin e tretë të shtatzënisë, atëherë fëmija zhvillon pasoja të rënda - zmadhim të organeve të brendshme, dëmtim të sistemit nervor qendror, verdhëz, probleme me dëgjimin dhe shikimin. Menjëherë pas lindjes, foshnja i nënshtrohet testeve të shumta për të përcaktuar titrin e CMV në mënyrë që të identifikohet me saktësi lloji i infeksionit - intrauterin ose vertikal. Kjo e fundit ka një prognozë më të favorshme.

Nëse një grua tashmë ka imunitet, por ndodh një përkeqësim, atëherë kjo nuk përbën një rrezik të drejtpërdrejtë për fëmijën. Zakonisht shfaqet si një ftohje e zakonshme, e cila në vetvete shkakton shumë shqetësime. Dallimet e tij të vetme nga ARVI janë rrjedha e gjatë e sëmundjes dhe përkeqësimi aktiv i sëmundjeve kronike.

Çështja e çmimit

Kostoja e analizës varet nga faktorë të tillë si lloji i institucionit mjekësor, materiali specifik i përdorur dhe lloji i analizës së porositur. Mesatarisht, qendrat mjekësore tregtare ofrojnë diagnostifikim me çmimet e mëposhtme:

1. Diagnostifikimi i PRC, i cili përcakton praninë e të paktën 20 infeksioneve, kushton mesatarisht 90 dollarë.
2. Dhurimi i gjakut për antitrupa ndaj citomegalovirusit kushton rreth 12 dollarë për një lloj imunoglobuline.
3. Kostoja minimale e cistoskopisë është 50 dollarë, çmimi mesatar është 105 dollarë.
4. Një analizë e imunitetit enzimë kushton 12 dollarë, por është një diagnozë parësore që kërkon gjithmonë ekzaminime shtesë.

Kostoja varet edhe nga lloji i materialit biologjik që duhet analizuar. Gjithashtu, çmimi rritet nëse rezultatet nevojiten urgjentisht.

Ku të testoheni

Ju mund të testoheni në çdo laborator mjekësor publik ose privat, por kur zgjidhni një vend, është e rëndësishme të kihet parasysh se institucionet publike kërkojnë sigurim të detyrueshëm mjekësor, për diagnostikim falas, ka të ngjarë të ketë radhë, një pritje të gjatë për rezultatet e testit. dhe mungesa e mundshme e reagentëve të nevojshëm.

Kur zgjedh institucionet mjekësore me pagesë, vetë pacienti cakton datën dhe orën e analizës, atij nuk i kërkohet të ketë dokumente specifike ose referim, vetëm një kartë identiteti. Më vete, vlen të përmendet mundësia e diagnozës së përshpejtuar, por vetëm në disa lloje të analizave, për shembull, metoda kulturore për zbulimin e citomegalovirusit kërkon të paktën 7 ditë.

Gjithashtu, kur përsëritni analizën, duhet të kontaktoni të njëjtin laborator, pasi treguesit që pranohen si normë janë individualë për secilën qendër mjekësore.

Nëse zgjedhja bëhet në favor të një laboratori mjekësor me pagesë, duhet të siguroheni që shërbimet e ofruara janë të ligjshme. Institucioni duhet të jetë i certifikuar dhe licencuar në përputhje me GOST dhe kërkesat e Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse.

Shumë njerëz janë të hutuar kur dëgjojnë se janë diagnostikuar me citomegalovirus (CMV). Çfarë është kjo? Si hyri në trup? Cilat metoda mund të përdoren për ta luftuar atë? Mos u dëshpëro. CMV nuk do të shkaktojë dëm nëse një person ka një sistem imunitar që funksionon normalisht. Mund të jetë e rrezikshme vetëm për gratë shtatzëna. Prandaj, deri më sot nuk është zhvilluar asnjë trajtim i veçantë. Dhe në përgjigje të pyetjes, CMV - çfarë është dhe si ta luftojmë atë, mjeku do të rekomandojë forcimin e sistemit imunitar. Le të shohim se çfarë është një virus.

CMV - çfarë është?

Studimi i virusit filloi vetëm në mesin e shekullit të 20-të. Ishte atëherë që shkencëtarët u përballën me pyetjen: "CMV - çfarë është?" Pasi vlerësuan vëllimin e çrregullimeve që virusi provokon në trup, mjekët i dhanë një emër me zë të lartë. Fjalë për fjalë përkthehet si "një helm i madh që shkatërron qelizën".

E megjithatë, CMV - çfarë është? Patologjia klasifikohet si herpes. I përket infeksionit të tipit 5. Ky virus është shumë i zakonshëm. Është lider për sa i përket numrit të të infektuarve. Statistikat tregojnë se CMV gjendet në 4 nga 5 të rritur dhe pothuajse në çdo të dytën fëmijë.

Virusi është plotësisht i sigurt për një person të shëndetshëm. Por ajo përbën një kërcënim vdekjeprurës për një pacient me imunitet të dobët. Kjo është arsyeja pse shkencëtarët sot vazhdojnë ta hulumtojnë në mënyrë aktive: CMV - çfarë është, si të shpëtojmë prej tij. Por, për fat të keq, ata nuk janë të gatshëm të japin përgjigje për këto pyetje. Në fund të fundit, ende nuk ka një mekanikë të detajuar të rrjedhës së sëmundjes. Dhe nuk është gjetur asnjë ilaç i vetëm që ofron një kurë të plotë.

Mjedisi optimal për jetën e virusit janë lëngjet e trupit. Shpesh kjo është pështymë. Por në të njëjtën kohë, ai është në gjendje të depërtojë në çdo organ ose ind.

Efekti i tij shkatërrues mund të ndikojë në:

• membranat mukoze të nazofaringit;
• truri;
• retina e syrit;
• sistemi gjenitourinar;
• mushkëritë dhe bronket;
• sistemi hematopoietik.

Njerëzit në rrezik përfshijnë:

1. Gratë shtatzëna.
2. Individët e prirur për të zhvilluar çdo lloj herpesi.
3. Pacientët që vuajnë nga mungesa e imunitetit.

Rrugët e transmetimit të CMV

Burimi i infeksionit është një person i sëmurë. Në të njëjtën kohë, virusi përmbahet në një sërë sekretesh:

• gjaku;
• pështymë;
• urinë;
• lotët;
• qumështi i gjirit;
• feces;
• sperma;
• përmbajtja vaginale.

Kjo na lejon të kuptojmë se si një person infektohet me virusin. Infeksioni mund të ndodhë në mënyrat e mëposhtme:

• ajrore;
• kur puthen;
• kontakt-seksual;
• gjatë transfuzionit të gjakut;
• infeksion intrauterine;
• gjatë ushqyerjes me gji;
• gjatë kalimit të foshnjës nëpër kanalin e lindjes.

Thjesht komunikimi me një person bartës të virusit rrallë çon në infeksion. Transmetimi nga ajri nuk është metoda më e zakonshme e infeksionit. Më shpesh, virusi hyn në trupin e një personi të shëndetshëm gjatë një puthjeje ose marrëdhënieje intime.

Pasi infektohet, pacienti mbetet përgjithmonë bartës i virusit. Në të njëjtën kohë, në trupin e tij formohen antitrupa ndaj tij.

Kategoritë e personave të infektuar

Ecuria e patologjisë është mjaft e larmishme dhe varet kryesisht nga sistemi imunitar. Prandaj, kur merret parasysh CMV (çfarë është, simptomat e sëmundjes), është e nevojshme të merret parasysh ky faktor.

Mjekët dallojnë kategoritë e mëposhtme të pacientëve:

1. Njerëzit me imunitet normal.
2. Foshnjat e diagnostikuara me citomegali kongjenitale.
3. Individët që vuajnë nga funksionimi i dëmtuar i sistemit imunitar.

Secili grup ndryshon në simptomat dhe karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes.

Kursi i sëmundjes në një person të shëndetshëm

Shpesh, patologjia i ngjan një ftohjeje të zakonshme. Por citomegalia, ndryshe nga ARVI, zgjat një periudhë më të gjatë - 4-6 javë.

Simptomat kryesore:

• rrjedhje e hundës;
• temperaturë e ngritur;
• të dridhura;
• dhimbje koke;
• ënjtje e fytit;
• dobësi;
• nyjet limfatike të zgjeruara, mëlçia, shpretka;
• dhimbje të muskujve;
• skuqje të lëkurës, inflamacion të kyçeve.

Fotografia e postuar në këtë artikull karakterizon qartë CMV - çfarë është.

Disa njerëz mund të përjetojnë simptoma të ngjashme me mononukleozën. Megjithatë, për pacientët me imunitet normal, ky fenomen është i rrallë. Me sindromën e ngjashme me mononukleozën, vërehen simptomat e mëposhtme:

• hipertermia;
• keqtrajtim;
• lodhje;
• të dridhura;
• dhimbje koke.

Manifestime të tilla ndodhin pas momentit të infektimit për 20-60 ditë. Kursi i patologjisë zakonisht zgjat rreth 2-6 javë. Shpesh sëmundja përfundon në shërim të plotë. Trupi i njeriut prodhon antitrupa të veçantë.

Ndonjëherë infeksioni mund të shfaqet si inflamacion i sistemit gjenitourinar. Por tipare të tilla të rrjedhës së sëmundjes për një person të shëndetshëm janë të rralla. Tek meshkujt, uretra mund të preket. Ndonjëherë infeksioni përfshin indin testicular.

Është e rëndësishme të kuptohet, nëse zbulohet CMV, si është tek gratë. Infeksioni mund të çojë në erozion të qafës së mitrës dhe të provokojë inflamacion të vezoreve dhe vaginës. Me këtë rrjedhë të sëmundjes, ekziston një rrezik shumë i lartë për të infektuar foshnjën në mitër ose gjatë lindjes.

Simptomat e njerëzve me imunitet të reduktuar

1. Individët, statusi i të cilëve HIV është pozitiv.
2. Pacientët pas kimioterapisë.
3. Personat që marrin imunosupresantë.
4. Pacientët pas transplantimit të organeve ose që i janë nënshtruar operacioneve të mëdha.
5. Njerëzit në hemodializë.

Çfarë do të thotë CMV për këtë popullatë? Zakonisht kjo është një rrjedhë akute e sëmundjes dhe prania e komplikimeve serioze. Me imunitet të reduktuar, virusi prek dhe shkatërron indet e shpretkës, mëlçisë, gjëndrave mbiveshkore dhe veshkave. Stomaku dhe pankreasi vuajnë.

Manifestimet e jashtme të sëmundjes shpesh ngjajnë me simptomat e pneumonisë ose ulcerës. Në pacientë të tillë vërehen nyje limfatike të zmadhuara. Përmbajtja e trombociteve në trup zvogëlohet ndjeshëm.

Ecuria e sëmundjes shpesh shoqërohet me ndërlikimet e mëposhtme:

• pneumoni;
• pleurit;
• artriti;
• miokarditi;
• encefaliti;
• dëmtimi i organeve të ndryshme të brendshme.

Ndonjëherë infeksioni përhapet në të gjithë trupin. Simptomat tipike të kësaj forme janë:

• dëmtimi i syve, sistemit tretës, mushkërive;
• shkatërrimi i indeve të mëlçisë, shpretkës, pankreasit, veshkave, gjëndrave mbiveshkore;
• paralizë;
• inflamacion i trurit (shpesh që çon në vdekje).

Citomegalia kongjenitale

Ndonjëherë nëna e një foshnjeje të porsalindur dëgjon një "fjali" - CMV. Si është te një fëmijë? Fatkeqësisht, ne po flasim për një patologji të lindur. Më shpesh, një fëmijë infektohet nga një nënë që mbart CMV aktive gjatë shtatzënisë.

Është e vështirë të parashikohet se si patologjia do të ndikojë tek foshnja. Kjo varet kryesisht nga faza e shtatzënisë në të cilën gruaja pësoi infeksionin. Ndonjëherë foshnjat, të mbrojtura nga antitrupat e nënës, e tolerojnë lehtësisht atë. Por shumë shpesh simptomat që karakterizojnë CMV kongjenitale tregojnë se fëmija ka një patologji të rëndë.

Shenjat kryesore të sëmundjes janë:

• prematuriteti, pesha e ulët, vonesa e zhvillimit në mitër;
• çrregullime të sistemit të frymëmarrjes;
• hepatiti, shpretkë e zgjeruar, mëlçi;
• simptomat e dështimit kardiovaskular;
• skuqje hemorragjike;
• verdhëz e zgjatur, e theksuar;
• mikrocefalia, korioretiniti, çrregullimet neurologjike;
• limfadenopatia;
• trombocitopeni, anemi;
• nefriti intersticial.

Manifestime të tilla ndjehen në 3-5 javët e para nga lindja. Infeksioni i rëndë shpesh çon në vdekje. Ndonjëherë një fëmijë mund të mbetet i paaftë.

CMV dhe shtatzënia

Sa kohë që gruaja ka qenë e sëmurë luan një rol të madh. Dihet se një infeksion i pësuar para javës së 12-të shpesh çon në abort. Foshnja të tilla thjesht nuk mbijetojnë.

Nëse një grua infektohet vonë në jetë, atëherë kjo zakonisht nuk është një punë e madhe. Në fund të fundit, foshnja tashmë ka formuar një rreth të qarkullimit të gjakut.

Është më mirë nëse gruaja kishte infeksionin para konceptimit. Në këtë rast, foshnja do të mbrohet me siguri nga antitrupat e nënës.

Mjekët modernë e kuptojnë mirë kur bëhet fjalë për CMV, se si është gjatë shtatzënisë. Prandaj, testimi për virusin përfshihet në grupin standard të testeve. Kjo eliminon rrezikun e patologjisë gjatë një shtatzënie të planifikuar.

Diagnoza e virusit

Ky është një proces shumë intensiv i punës. Në fund të fundit, simptomat janë shumë shpesh të paqarta. Për një pacient që ka një pamje klinike që të kujton këtë infeksion, mjeku do të rekomandojë një test CMV. Çfarë është kjo? Ky është një përcaktim laboratorik i pranisë së një virusi në trup.

Si rregull, një analizë nuk mjafton. Prandaj, kërkohen disa teste laboratorike. Ato ju lejojnë të përcaktoni jo vetëm praninë e virusit, por edhe fazën e infeksionit.

Pra, le të shqyrtojmë, nëse mjekët dyshojnë për CMV, çfarë lloj testi është ai për të diagnostikuar patologjinë?

Studimet e mëposhtme përdoren për të konfirmuar sëmundjen:

1. Metoda PCR. Ky është një ekzaminim i sekrecioneve të ndryshme njerëzore: pështymë, gjak, qumësht gjiri, sekrecione vaginale. Kjo metodë ju lejon të konfirmoni praninë e një patogjeni në gjak. Megjithatë, është e pamundur të përcaktohet aktiviteti i virusit duke përdorur këtë studim.
2. Metoda ELISA. Ekzaminimi ju lejon të merrni një përshkrim më të plotë të proceseve që ndodhin në trup. Për këtë metodë, do t'ju duhet të merrni gjak nga një venë nga pacienti. Kjo analizë përcakton praninë e antitrupave IgG ose IgM. Në një person që ka CMV për një kohë të gjatë, lloji i parë do të zbulohet në gjak. Antitrupa të tillë mbrojnë trupin nga ri-infeksioni. Prania e IgM në gjak tregon fazën aktive të sëmundjes.

Trajtimi i sëmundjes

Të gjitha sa më sipër ju lejojnë të imagjinoni në mënyrë të përsosur, nëse CMV gjendet në trup, çfarë është.

Trajtimi varet tërësisht nga gjendja juaj shëndetësore. Kështu, mjekët besojnë:

1. Njerëzit me sistem të fortë imunitar nuk kanë nevojë për trajtim.
2. Për njerëzit që kanë shëndet të dobët, është jashtëzakonisht e rëndësishme të luftoni patologjinë.

Është e pamundur të shërohet plotësisht nga CMV. Një person që dikur ka pasur një infeksion mbetet bartës i virusit përgjithmonë.

Është rreptësisht e ndaluar të zgjidhni në mënyrë të pavarur medikamente për të luftuar patologjinë. Çdo pacient ka një kurs shumë individual të sëmundjes. Grupi i medikamenteve të nevojshme zgjidhet në bazë të testeve të pacientit.

Terapia me ilaçe kombinon dy drejtime:

1. Shkatërrimi maksimal i virusit.
2. Mbështet sistemin imunitar dhe stimulon funksionet e tij mbrojtëse.

Ilaçet e mëposhtme antivirale përdoren për të luftuar CMV:

• "Panavir";
• "Ganciclovir";
• "Foxarnet";
• "Valganciclovir".

Këto barna janë toksike. Përveç kësaj, ato kanë kundërindikacione dhe shpesh çojnë në efekte anësore të pakëndshme. Vetë-mjekimi me barnat e lartpërmendura është rreptësisht i ndaluar. Zgjedhja e gabuar e ilaçit mund të çojë në efekt krejtësisht të kundërt. Sistemi imunitar nuk mund të përballojë një ngarkesë të tillë shtesë. Si rezultat, ajo do të jetë edhe më e ndjeshme ndaj virusit.

Për disa pacientë, mjeku mund të përshkruajë imunoglobulina. Këto janë ilaçe që prodhohen nga gjaku i njeriut. Ato përmbajnë antitrupa që mund t'i rezistojnë infeksionit. Këto barna administrohen në mënyrë intravenoze. Manipulimi bëhet nën mbikëqyrjen e detyrueshme të një profesionisti mjekësor. Për më tepër, çdo injeksion kryhet sipas orarit të hartuar nga mjeku.

Kjo metodë është mjaft efektive sot. Megjithatë, pamja e plotë e efekteve të këtyre ilaçeve në trup nuk është studiuar ende. Prandaj, para se të përshkruhen injeksione, pacientit rekomandohet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë.

Trajtimi me imunoglobulinë është kundërindikuar në kushtet e mëposhtme:

• prania e një tendence ndaj reaksioneve alergjike;
• diabeti mellitus;
• shtatzënia, ushqyerja me gji;
• sëmundjet e veshkave.

Përveç kësaj, këto barna mund të provokojnë reagime të padëshiruara:

• shfaqja e gulçimit;
• probleme urinare;
• simptomat e ftohjes dhe patologjive virale;
• shtim i papritur në peshë;
• ënjtje;
• përgjumje;
• nauze, të vjella;
• dhimbje në sy në dritë të ndritshme.

Nëse shfaqen simptoma të tilla, mjeku do të rregullojë menjëherë trajtimin.

Për të luftuar patologjitë kongjenitale, foshnjave u përshkruhen imunoglobulina specifike dhe jo specifike:

• "Cytotect";
• "Intraglobin";
• "Humaglobin";
• "Oktagam";
• "Pentaglobin".

Medikamentet antivirale si Acyclovir, Ganciclovir dhe Foscarnet përdoren jashtëzakonisht rrallë. Sepse produkte të tilla janë shumë toksike për fëmijën.

Imunomoduluesit përfshihen në terapi:

• "Cikloferon";
• "Neovir".

Veprimi i tyre ka për qëllim aktivizimin e imunitetit të të porsalindurit.

Trajtimi simptomatik luan një rol të rëndësishëm. Me fjalë të tjera, në rast të hipertermisë, foshnjës i përshkruhen antipiretikë. Nëse foshnja përjeton kriza, atëherë në trajtim përfshihen medikamente antikonvulsante.

Parandalimi i sëmundjeve

Mjekët e konsiderojnë seksin e mbrojtur si masën më të rëndësishme për të shmangur infeksionin CMV nëse partneri nuk është i rregullt.

Prandaj, është e nevojshme të drejtoni të gjitha përpjekjet tuaja për të përmirësuar shëndetin tuaj. Në këtë rast, parandalimi përbëhet nga metoda të njohura që nga fëmijëria:

• forcimi i trupit;
• ushqimi i duhur i pasuruar me vitamina;
• duke luajtur sport;
• ruajtjen e higjienës.

konkluzioni

CMV është një virus i madh dhe i ngathët - një përfaqësues i herpesit. Prek në mënyrë specifike qelizën, duke e mbushur atë me përfshirje citoplazmike dhe intranukleare. Nuk ka regjime trajtimi për ta hequr qafe atë. Terapia është thjesht individuale dhe varet nga trupi i njeriut. Ose më mirë, nga sistemi i tij imunitar. Prandaj, rekomandimi më i rëndësishëm është të udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme dhe të përmirësoni shëndetin tuaj.

Infeksioni i citomegalovvirusit (CMVI) i përket familjes së viruseve herpes. Sipas statistikave, 90% e popullsisë së botës janë bartës të CMV. Pavarësisht moshës dhe gjinisë, ky virus mund të jetë i pranishëm në ADN-në e një personi dhe nuk ka asnjë mënyrë për ta eliminuar atë. Si rregull, prania e tij është asimptomatike - ju mund të zbuloni se jeni bartës i citomegalovirusit vetëm duke marrë teste gjaku dhe PCR. Sa i rrezikshëm është virusi, si manifestohet tek njerëzit me imunitet të reduktuar dhe si të interpretohen rezultatet e testit?

Kur është e nevojshme të testoheni për citomegalovirus?

Në formën e tij latente, citomegalovirusi nuk përbën kërcënim, përveç në rastet e planifikimit të shtatzënisë. Antitrupat e luftojnë atë - imunoglobulinat e klasës G dhe M (IgG dhe IgM). Megjithatë, nëse virusi aktivizohet, mund të çojë në zhvillimin e një sërë sëmundjesh. Prandaj, në disa raste, analiza për antitrupat ndaj citomegalovirusit është e detyrueshme:

• kur planifikoni shtatzëninë dhe gjatë saj;
• nëse ekziston një kërcënim për abort;
• nëse dyshohet për infeksion fetal;
• para transplantimit ose dhurimit të organeve;
• kur shtypni qëllimisht aktivitetin e sistemit imunitar duke marrë ilaçe (veçanërisht në rastin e luftimit të neoplazmave);
• kur diagnostikoni infeksionin HIV;
• për sëmundjet inflamatore afatgjatë.

Vini re se nëse ka një citomegalovirus primar në trupin e një gruaje shtatzënë, kërkohet një konsultë me një specialist të sëmundjeve infektive. Gjatë fazës latente, trajtimi nuk është i nevojshëm, por është i nevojshëm mbikëqyrja profesionale.

Nëse sistemi imunitar është i shtypur, citomegalovirusi mund të çojë në zhvillimin e patologjive të mëposhtme:

• pneumoni;
• encefaliti;
• retiniti;
• gastroenterit;
• hepatiti;
• vaginiti, uretriti

Si dhe ku të bëni një test gjaku për citomegalovirus

Qëllimi i testit të citomegalovirusit është të përcaktojë raportin e antitrupave IgM dhe IgG. Si ndryshon testi i përgjithshëm i gjakut me citomegalovirusin tek të rriturit dhe fëmijët? Shpesh asgjë. Mund të mos jetë tregues për diagnozën - ky lloj studimi nuk përcakton gjithmonë praninë e dëmtimit të qelizave nga viruset. Si rregull, për të përcaktuar nëse ka një virus në trup, përdoret një test gjaku ELISA (test imunosorbent i lidhur me enzimën, i cili përfshin një hollim të shumëfishtë të serumit të gjakut të pacientit) dhe një metodë diagnostike PCR (reaksion zinxhir polimerazë). Në rastin e parë, gjaku merret nga një venë, në të dytën, bëhet një njollë. Ata gjithashtu kryejnë një studim mbi aviditetin - shkalla e lidhjeve lidhëse midis antitrupave.

Çmimi i testeve ndryshon - varet nga pajisjet e laboratorit, specifikat e metodave të kërkimit dhe sasia e tyre. Ju mund të testoheni në institucionet qeveritare dhe joqeveritare.

Përgatitja për analizë

Një test gjaku për citomegalovirus nuk kërkon përgatitje të veçantë paraprake. Ka vetëm dy rregulla:

• gjaku dhurohet për citomegalovirus në stomak bosh;
• 2-3 ditë para testit, ushqimet yndyrore duhet të përjashtohen nga dieta.

Nëse dëshironi të bëni një test PCR, duhet:

• përmbahen nga marrëdhëniet seksuale për tre ditë para mbledhjes së biomaterialit;
• ndaloni përdorimin e produkteve higjienike (për gratë) dhe agjentëve antibakterialë.

Ju gjithashtu nuk mund të bëni një test PCR gjatë menstruacioneve - testi mund të kryhet ose para ose dy ditë pas përfundimit të tij. Nuk duhet të shkoni në tualet për tre orë para testit.

Ekspertët këshillojnë të mos kufizoheni në një metodë diagnostikuese. CMV mund të jetë i pranishëm në trup në forma të ndryshme, kështu që vetëm një studim gjithëpërfshirës do të ndihmojë për të krijuar një pamje të plotë të gjendjes tuaj shëndetësore.

Interpretimi i rezultatit të testit për citomegalovirusin tek të rriturit dhe fëmijët

Raporti IgM ndaj IgG:

• të dy treguesit janë negativ: nuk ka virus;
• të dy treguesit janë pozitivë: relapsi akut (personi ishte tashmë bartës i virusit);
• IgM është negativ, IgG është pozitiv: virusi është i pranishëm në trup në një formë latente, të sigurt;
• IgM pozitive, IgG negative: infeksion primar.

Avidity:

• 35-40% - infeksion primar;
• 40-60% - një rezultat që kërkon ri-kontroll pas 14 ditësh;
• 60-70% - infeksion kronik (jo primar).

Me një studim gjithëpërfshirës:

• Rezultatet e IgM, IgG dhe PCR janë negative: nuk ka infeksion;
• IgM+, IgG+ ose -, aviditet i ulët, rezultate pozitive PCR: infeksion primar i kohëve të fundit;
• IgG+, IgM + ose -, aviditeti është normale kufitare; Rezultatet e PCR janë pozitive: faza e vonë e infeksionit primar;
• IgM-, IgG +, aviditeti është më i lartë se normalja, rezultatet e PCR janë negative: forma latente e virusit;
• IgG+, IgM + ose -, aviditeti është i ulët, rezultatet e PCR janë pozitive: zgjimi i infeksionit.

Çfarë tjetër duhet t'i kushtoni vëmendje:

1. IgM - me IgG + në trupin e një gruaje shtatzënë është normale. Duke qenë se 9 nga 10 persona janë bartës të virusit, prania e antitrupave IgG në gjak nuk duhet të shkaktojë shqetësim.
2. Një rezultat pozitiv IgM me një vlerë negative të antitrupave G në rastin e shtatzënisë është një shenjë alarmante. Probabiliteti i zhvillimit të patologjive të fetusit është 75%. Në disa raste, kërkohet ndërprerja artificiale e shtatzënisë.
3. Antitrupat IgG+ në një fëmijë të zbuluar në 12 muajt e parë të jetës janë normale. Nëpërmjet ushqyerjes me gji, antitrupat e nënës hyjnë në trupin e foshnjës, të cilat zhvillojnë një skemë mbrojtëse kundër citomegalovirusit në të ardhmen.