විස්තරය

නිර්ණය කිරීමේ ක්රමය එන්සයිම සම්බන්ධිත ප්රතිශක්තිකරණ විශ්ලේෂණය (ELISA).

අධ්යයනය යටතේ ද්රව්යරුධිර සෙරුමය

Cytomegalovirus (CMV, CMV) සඳහා IgG ප්රතිදේහ.

ශරීරයට සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් (CMV) හඳුන්වාදීමට ප්රතිචාර වශයෙන්, ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිව්යුහගත කිරීම වර්ධනය වේ. පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය දින 15 සිට මාස 3 දක්වා පරාසයක පවතී. මෙම ආසාදනය සමඟ, වඳ නොවන ප්රතිශක්තිය ඇතිවේ (එනම්, වෛරසය සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම නිරීක්ෂණය නොකෙරේ). Cytomegalovirus ආසාදනය (CMVI) සඳහා ප්රතිශක්තිය අස්ථායී හා මන්දගාමී වේ. බාහිර වෛරසයක් සමඟ නැවත ආසාදනය වීම හෝ සැඟවුණු ආසාදනයක් නැවත සක්‍රීය කිරීම කළ හැකිය. ශරීරයේ දිගුකාලීන පැවැත්ම හේතුවෙන් වෛරසය රෝගියාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සියලුම කොටස් වලට බලපායි. ශරීරයේ ආරක්ෂිත ප්‍රතික්‍රියාව, ප්‍රථමයෙන්ම, CMV වෙත IgM සහ IgG පන්තිවල නිශ්චිත ප්‍රතිදේහ සෑදීමේ ස්වරූපයෙන් ප්‍රකාශ වේ. Cytomegalovirus (CMV) සඳහා IgG ප්රතිදේහ වත්මන් හෝ අතීත cytomegalovirus ආසාදනය පෙන්නුම් කරයි. හෙපටයිටිස්, නියුමෝනියාව, esophagitis, gastritis, colitis, retinitis, diffuse encephalopathy, උණ, leukopenia වර්ධනය විය හැක. රෝගය මාරාන්තික විය හැක.

ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ Cytomegalovirus ආසාදනය, ගර්භණී සමයේදී පරීක්ෂණය.

ගර්භනී කාන්තාවක් මුලින් සයිටෝමෙගෝලො වයිරස් ආසාදනය වී ඇති විට (35-50% කින්) හෝ ආසාදනය ගර්භණී සමයේදී (8-10% කින්) නැවත සක්රිය කර ඇති විට, ඉන්ටේටරයින් ආසාදනයක් වර්ධනය වේ. සති 10 කට පෙර ගර්භාෂ ආසාදනයක් වර්ධනය වුවහොත්, සංවර්ධන දෝෂ ඇතිවීමේ අවදානමක් සහ ගැබ්ගැනීම් ස්වයංසිද්ධව අවසන් වීමේ අවදානමක් ඇත. සති 11-28 තුළ ආසාදනය වූ විට, අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ වර්ධන ප්‍රමාදය සහ අභ්‍යන්තර අවයවවල හයිපෝ- හෝ ඩිස්ප්ලාසියාව සිදු වේ. ආසාදනය පසු දිනකදී සිදු වුවහොත්, තුවාලය සාමාන්යකරණය විය හැක, විශේෂිත ඉන්ද්රියයකට බලපාන (උදාහරණයක් ලෙස, කලලරූපී හෙපටයිටිස්) හෝ උපතින් පසුව පෙනී යයි (අධි රුධිර පීඩනය-හයිඩ්රොසෙෆලික් සින්ඩ්රෝම්, ශ්රවණාබාධ, අන්තරාල නියුමොනිටිස්, ආදිය). ආසාදනවල ප්රකාශනයන් ද මාතෘ ප්රතිශක්තිය, වෛරස් හා වෛරස් දේශීයකරණය මත රඳා පවතී.

අද වන විට සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසයට එරෙහිව එන්නතක් නිපදවා නැත. ඖෂධ චිකිත්සාව ඔබට සමනය කිරීමේ කාලය වැඩි කිරීමට සහ ආසාදනය නැවත ඇතිවීමට බලපෑම් කිරීමට ඉඩ සලසයි, නමුත් ශරීරයෙන් වෛරසය ඉවත් නොකරයි.

වැදගත්! CMV ආසාදනය TORCH ආසාදන කාණ්ඩයේ කොටසකි (නම ලතින් නම් වල මුල් අකුරු වලින් සෑදී ඇත - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), එය දරුවෙකුගේ වර්ධනයට භයානක යැයි සැලකේ. ඉතා මැනවින්, කාන්තාවක් සැලසුම් කළ ගැබ් ගැනීමට මාස 2-3 කට පෙර TORCH ආසාදනය සඳහා වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබාගෙන රසායනාගාර පරීක්ෂණයකට භාජනය විය යුතුය, මන්ද මේ අවස්ථාවේ දී සුදුසු චිකිත්සක හෝ වැළැක්වීමේ පියවර ගැනීමට හැකි වන අතර, අවශ්‍ය නම්, අධ්‍යයන ප්‍රති results ල සංසන්දනය කරන්න. ගර්භණී සමයේදී විභාගවල ප්රතිඵල සමඟ අනාගතයේ දී ගැබ් ගැනීමට පෙර.

භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්

• ගැබ් ගැනීම සඳහා සූදානම් වීම.
• ගර්භාෂ ආසාදනවල සංඥා, feto-placental insufficiency.
• HIV ආසාදනය, නියෝප්ලාස්ටික් රෝග, සයිටොස්ටැටික් ඖෂධ ලබා ගැනීම ආදිය හේතුවෙන් ප්රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය.
• Epstein-Barr වයිරසය මගින් ඇතිවන ආසාදන නොමැති අවස්ථාවලදී ආසාදිත මොනොනියුක්ලියෝසිස් පිළිබඳ සායනික චිත්රය.
• නොදන්නා සම්භවයක් ඇති Hepato-splenomegaly.
• නොදන්නා හේතු විද්‍යාවේ උණ.
• වෛරස් හෙපටයිටිස් වල සලකුණු නොමැති විට අක්මාව ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස්, ගැමා-ජීටී, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් මට්ටම් වැඩි වීම.
• ළමුන් තුළ නියුමෝනියාවෙහි අසාමාන්ය පාඨමාලාව.
• ගබ්සා වීම (ශීත කළ ගැබ් ගැනීම, පුනරාවර්තන ගබ්සා කිරීම්).

ප්රතිඵල අර්ථ නිරූපණය

පර්යේෂණ ප්රතිඵලවල අර්ථ නිරූපණය සහභාගී වන වෛද්යවරයා සඳහා තොරතුරු අඩංගු වන අතර එය රෝග විනිශ්චය නොවේ. මෙම කොටසේ තොරතුරු ස්වයං-රෝග විනිශ්චය හෝ ස්වයං-ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා නොකළ යුතුය. මෙම පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල සහ වෙනත් මූලාශ්රවලින් අවශ්ය තොරතුරු යන දෙකම භාවිතා කරමින් වෛද්යවරයා නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කරයි: වෛද්ය ඉතිහාසය, වෙනත් විභාගවල ප්රතිඵල ආදිය.

INVITRO රසායනාගාරයේ මිනුම් ඒකක මිනුම් ඒකක: U/ml. යොමු අගයන්:< 6 Ед/мл. Превышение референсных значений:

1. CMV ආසාදනය;
2. අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ ආසාදනය සිදුවිය හැකිය, එය සිදුවීමේ සම්භාවිතාව නොදනී.

යොමු අගයන් තුළ:

1. CMV ආසාදනයක් අනාවරණය වී නොමැත;
2. පෙර සති 3 සිට 4 දක්වා කාලය තුළ ආසාදනය සිදු විය;
3. අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ ආසාදනය කළ නොහැක (IgM ඉදිරියේ හැර).

"සැක සහිත" යනු ප්‍රතිඵලය "ධනාත්මක" හෝ "ඍණ" ලෙස වර්ගීකරණය කිරීමට විශ්වාසදායක ලෙස (95% කට වඩා වැඩි සම්භාවිතාවක් සහිතව) ඉඩ නොදෙන මායිම් අගයකි. එවැනි ප්රතිඵලය ඉතා අඩු ප්රතිදේහ සමඟ හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය, විශේෂයෙන්, රෝගයේ ආරම්භක කාල පරිච්ඡේදයේදී සිදු විය හැක. සායනික තත්ත්වය අනුව, දින 10-14 කට පසු ප්රතිදේහ මට්ටම් නැවත නැවත පරීක්ෂා කිරීම වෙනස්කම් තක්සේරු කිරීමට ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.

Cytomegalovirus ආසාදනය, cytomegaly, cytomegalovirus, CMV මගින් ප්රකෝප කරනු ලබන පොදු, බොහෝ විට සංජානනීය රෝගයකි.

CMV ආසාදනය සඳහා වන පරීක්ෂණ මගින් පරීක්ෂණයට ලක් වූ පුද්ගලයන්ගෙන් 90% ක්ම ධනාත්මක ප්රතිඵලය පෙන්නුම් කරයි.

වයස හෝ ලිංග භේදයකින් තොරව ඕනෑම කෙනෙකුට වාහකයෙකු විය හැකිය. මිනිසුන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වන තුරු එය රෝග ලක්ෂණ නොවේ.

සක්රිය කිරීමට හේතු:

1. HIV ආසාදනය, ඒඩ්ස්;
2. නිදන්ගත පවතින රෝග;
3. ගැබ් ගැනීම. සැලසුම් කිරීම, පාඨමාලාව, පශ්චාත් කාල පරිච්ඡේදය;
4. malignant neoplasms;
5. ධමනි අධි රුධිර පීඩනය;
6. වරින් වර ඩයලිසිස් ක්රියා පටිපාටි;
7. බද්ධ කිරීමේ ප්රතිවිපාක.

Cytomegalovirus මගින් ශරීරගත වූ විට ශරීරයේ ආරක්ෂිත ප්රතික්රියාව CMV, immunoglobulin IgM සහ IgG වලට ප්රතිදේහ පෙනුමයි. උපාධිය සහ ස්වරූපය තීරණය කිරීමේදී සහ රෝගයේ ගමන් මග සඳහා හැකි පුරෝකථනයක් සකස් කිරීමේදී සැලකිල්ලට ගනු ලබන්නේ රුධිරයේ ඇති ඔවුන්ගේ දර්ශක වේ.

ආසාදනය ළදරුවන්ට මෙන්ම, කලලරූපයේ අභ්යන්තර ගර්භාෂ තත්වයටද අනපේක්ෂිත ප්රතිවිපාක ඇති කළ හැකිය.

එය මානව හර්පීස් වයිරස් වර්ගය 5, CMV, cytomegalovirus වැනි නිර්වචන කිහිපයක් ඇත. ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන් DNA තුලට විනිවිද යන අතර, මිනිස් සෛල ආසාදනය කර නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් ඉදිරියට යයි. රුධිර ප්රවාහය සමඟ එක්ව, එය ඉක්මනින් ශරීරය පුරා ව්යාප්ත වන අතර මිනිස් ජීවිතයේ වැදගත් අවයව හා පද්ධති වලට ඇතුල් වේ.

සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ආසාදනය කිරීමේ ක්රම:

1. ගුවන් මාර්ගය. කැස්ස, කිවිසුම්, සිඹීම;
2. බද්ධ කිරීම. ආසාදිත අවයව බද්ධ කිරීම;
3. පරිත්යාගශීලියාගේ රුධිරයේ CMV තිබීම;
4. මවගේ සිට කලලයට වැදෑමහ හරහා;
5. අනාරක්ෂිත ලිංගික සංසර්ගය.

නිරෝගී ශරීරයක එය දිගු කලක් නොපෙන්වයි, එබැවින් එය බොහෝ විට දැනටමත් දියුණු අවධියක රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. මෙම රෝගයේ පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය දින 60 දක්වා වේ.

සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍ය ආසාදනයක් ලෙස පෙනේ:

• මුත්රාශය, වකුගඩු, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි;
• ප්රජනක පද්ධතිය. රෝග වල ක්‍රමානුකූල ප්‍රකාශනයන්, එහි ප්‍රභවය තීරණය කළ නොහැක;
• biliary පත්රිකාව. රක්තපාත එපිටිලියම් වල ශ්ලේෂ්මල පටලයේ බාධා;
• ආමාශයික පත්රිකාව. අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල;
• ශ්වසන අවයව. නියුමෝනියාව, බ්රොන්කයිටිස්;
• ශ්වසන ARVI, උණ හෝ දිගු සීතලක් මට මතක් කර දෙයි. දුර්වලකම, ඉරුවාරදය, උණ මගින් සංලක්ෂිත වේ.

සියලුම අභ්යන්තර අවයවවල දැඩි ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියකට සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අඩු වීමක් ඇති කරයි. ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ අනෙකුත් ඖෂධ සමඟ සමගාමී රෝග ප්රතිකාර කිරීමට නොහැකි වේ. විශේෂඥයෙකු සම්බන්ධ කර ගැනීමේදී, CMV සංකූලතා ඇතිවීමට හේතුව තීරණය කිරීම සඳහා විශේෂ විශ්ලේෂණයක් නියම කරනු ලැබේ.

ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් තුළ Cytomegaly

Cytomegalovirus ආසාදනය හෝ cytomegaly ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සිට විදේශීය සෛල පැමිණීම දක්වා ශරීරයේ ප්රතික්රියාවක් ඇති කරයි. IgM, IgG වැනි ආරක්ෂිත ප්‍රෝටීන් ප්‍රතිදේහ මෙන්ම ලිම්ෆොසයිට්: CD 4, CD 8, නිෂ්පාදනය කිරීමට පටන් ගනී.

Immunoglobulin M මට්ටම ප්රාථමික ආසාදනය පෙන්නුම් කරයි. මාස 2 කට පසු එය G වෙත වෙනස් වේ, එය නිදන්ගත පාඨමාලාවක් හෝ සයිටෝමෙගලි පෙන්නුම් කරයි.

ආසාදනයේ ස්වරූපය අනුව එයට තමන්ගේම ප්‍රභේද ඇත:

• සහජ. බොහෝ අවස්ථාවලදී ගර්භාෂය තුළ ආසාදනය වූ පුද්ගලයෙකු ඔහුගේ ජීවිතයේ ඉතිරි කාලය සඳහා ශරීරයේ CMV පැවැත්ම ගැන නොදැන සිටිය හැක. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, මවට වෛරසයට මුල් නිරාවරණය වූ විට, එය ළදරුවන්ට සෙංගමාලය, පසුව පෙනීම නැතිවීමත් සමඟ දෘෂ්ටි විතානයේ දැවිල්ල, සුළු සමේ ලේ ගැලීම් සහ කුෂ්ඨ ඇති කරයි. අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ වර්ධන ප්‍රමාදය සහ ගබ්සා වීමේ තර්ජනය;
• අත්පත් කර ගත්හ. ආසාදන මූලාශ්රය ළමා කාලය තුළ මව්කිරි දීම විය හැක. වැඩිහිටි ජීවිතය තුළ - ලිංගික සංසර්ගය, අවයව බද්ධ කිරීම, රුධිර පාරවිලයනය;
• මොනොනියුක්ලියෝසිස් වැනි සින්ඩ්‍රෝමය. Ebstein-Barr වෛරසයට සමාන රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ. උණ ඇතිවීම, මාංශ පේශි, සන්ධි සහ විශාල වූ වසා ගැටිති වල වේදනාව සමඟ ඇත. අඩු වශයෙන් රුබෙල්ලා, හෙපටයිටිස් සහ නියුමෝනියාව ඇති කරයි;
• විශේෂ අවදානම් කණ්ඩායමකට ඇතුළත් පුද්ගලයින්. HIV ආසාදිත රෝගීන් තුළ, cytomegalovirus එන්සෙෆලයිටිස්, ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය, සෙංගමාලය සහ ලිංගේන්ද්ර ඉන්ද්රියන්ගේ තුවාල ඇති කරයි. සියලුම පද්ධතිවල සම්පූර්ණ අක්රිය වීම සහ මරණය සිදුවිය හැක. අවයව බද්ධ කිරීමේදී, දායක ද්රව්ය ප්රතික්ෂේප කරනු ලැබේ.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, cytomegalovirus පුද්ගලයෙකුගේ සෞඛ්යය පිරිහීමට හේතු වන අතර, පවතින රෝගවල උග්රවීම සහ බොහෝ විට මරණයට හේතු වේ. ශරීරයේ ආරක්ෂිත සෛල මර්දනය කිරීමට බලකෙරෙන ඉන්ද්රිය බද්ධ කිරීමෙන් පසු කාලපරිච්ඡේදය තුළදී, ප්රතිශක්තිකරණය අඩු වූ පුද්ගලයන්, අලුත උපන් බිළිඳුන් මෙන්ම පුද්ගලයන් සඳහා මෙය විශේෂයෙන්ම සත්ය වේ.

CMV සඳහා පරීක්ෂණ

පුද්ගලයෙකුට නිශ්චිත සෞඛ්‍ය ගැටළු නොමැති බැවින්, ඔහු තම ජීවිත කාලය පුරාම සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ආසාදනයේ වාහකයෙකු විය හැකි අතර ඒ ගැන නොදනී.

ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්ගේ නිරන්තර ප්රකාශනයන් පවා ඉක්මනින් අවසන් විය හැකි අතර සැකයක් ඇති නොකරයි. විදේශීය ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් විසින් බරපතල සෛලීය හානියක් ඇති බව තීරණය කිරීමට සාමාන්‍ය සම්මත පරීක්ෂණ සෑම විටම සමත් නොවේ.

සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් සඳහා විශ්ලේෂණය අනිවාර්ය වීමට හේතු:

1. ගර්භණීභාවය සැලසුම් කිරීම සහ පාඨමාලාව;
2. ගබ්සා වීමේ තර්ජනය;
3. කලලරූපයේ අභ්යන්තර ගර්භාෂ ආසාදනය පිළිබඳ සැකය;
4. පිළිකා නාශක ඖෂධ ගැනීම;
5. HIV ආසාදන;
6. ඉදිරි පරිත්‍යාගය;
7. බද්ධ කිරීම;
8. වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ ශරීරයේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්ගේ දිගුකාලීන පාඨමාලාව.

මෙම අවස්ථා වලදී, cytomegaly තීරණය වේ. තවද වැඩිදුර ප්‍රතිකාර රඳා පවතින්නේ වෛරසය, එහි ස්වරූපය සහ ශරීරයේ ආසාදන කාලසීමාව පිළිබඳ අඛණ්ඩ පර්යේෂණ මත ය. එහෙත්, අවාසනාවකට මෙන්, ආසාදනය යටපත් කළ හැක්කේ ගුප්ත තත්වයකට පමණි.

එය සිදුවීම වලක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ නිතිපතා පරීක්ෂණ වලට භාජනය විය යුතු අතර නිතර නිතර සුදුසු පරීක්ෂණ වලට භාජනය විය යුතුය. අවශ්ය නම්, බෙහෙත් ශාලාවක ලියාපදිංචි වන්න.

සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් සඳහා එන්සයිම ප්රතිශක්තිකරණය

ELISA රුධිර පරීක්ෂණයක් වැනි ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රමයක් මඟින් විදේශීය සෛල විනිවිද යාමේදී ශරීරය නිපදවන නිශ්චිත රසායනික සංයුතිය සහ ප්‍රතිදේහ තිබීම අධ්‍යයනය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. අධ්‍යයනය සිදු කරන විට, විශේෂ ටයිටර භාවිතා කරනු ලැබේ, එමඟින් රුධිරයේ සහ එහි සෙරුමය තනුක කළ විට ධනාත්මක ප්‍රතික්‍රියාවක් කොපමණ වාරයක් අනාවරණය වී ඇත්ද යන්න පෙන්නුම් කරයි.

Cytomegalovirus සඳහා විශ්ලේෂණයේ සම්පූර්ණ බිඳවැටීම රුධිරයේ IgM, IgG ප්රතිදේහ අනුපාතය සපයයි:

1. IgM "-", IgG "-". ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන් සම්පූර්ණ ප්රතිචාරයක් නොලැබීම. පුද්ගලයෙකු ආසාදනයට ගොදුරු වේ;
2. IgM "-", IgG "+". ආසාදන අවදානම අවම වේ, ප්රතිශක්තිකරණය මත රඳා පවතී;
3. IgM "+", IgG "-". ශරීරයේ වෛරස් සෑදීම ආරම්භ වේ. අවශ්ය ප්රතිකාර;
4. IgM "+", IgG "+". උග්රවීම. වහාම අතිරේක පරීක්ෂණයක් සහ ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.

මේ මොහොතේ, රෝගය තීරණය කිරීමේ මෙම ක්රමය වඩාත් විශ්වසනීය ලෙස සැලකේ. නිසි රසායනාගාර පරීක්ෂණ සමඟ, ප්රතිඵලය 100% කි. සමහර විට ප්‍රතිදේහ දෙකෙන් එකක් හෝ ප්‍රතිඵලවල නොමැති නම් නැවත නැවත පරීක්‍ෂණයක් නියම කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, විශ්ලේෂණය වැරදි ලෙස සලකනු ලැබේ.

Cytomegalovirus සඳහා PCR විශ්ලේෂණය

පරීක්ෂා කරනු ලබන ද්රව්ය නිවැරදිව ලබා ගන්නේ නම්, පොලිමරේස් දාම ප්රතික්රියාව භාවිතා කිරීම බොහෝ විට බෙහෙවින් ඵලදායී වේ. සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසයේ ගුප්ත හෝ නිදන්ගත ආකාරවල පාඨමාලාවේ දෝෂයක් ඇති විය හැක.

CMV විශ්ලේෂණයක් සිදු කිරීම සඳහා, ඕනෑම ශරීර ස්‍රාවයක් එකතු කරනු ලැබේ: මුත්රා, ශුක්‍රාණු, ලවණ, ස්පුටම්, රුධිරය, මලපහ. එය තරල ද විය හැකිය: මස්තිෂ්ක තරලය, ප්ලූරල් තරලය. බැහැර කිරීමේ ප්‍රවේණි පද්ධතියේ බාහිර අවයව වලින් සීරීම් සහ තැලීම්.

Cytomegalovirus සඳහා PCR විශ්ලේෂණය පැවැත්වීම සඳහා නීති:

• ලිංගික සංසර්ගය බැහැර කිරීම. ද්රව්ය එකතු කිරීමට දින 3 කට පෙර;
• ප්රතිබැක්ටීරීය දියර සහ සනීපාරක්ෂක අයිතම භාවිතා නොකරන්න;
• ඔප් චක්රය දින 2 කට පෙර හෝ පසුව;
• ද්රව්ය ගැනීමට පැය 3 කට පෙර ඔබට වැසිකිළියට පැමිණිය නොහැක.

පර්යේෂණ සඳහා ගන්නා ලද සාම්පලයෙන් DNA හුදකලා වේ. විශේෂ කෘතිම ප්රතික්රියා භාවිතා කරමින්, සමාන, කලින් ලබාගත් වෛරස් කොටස් තෝරා ගනු ලැබේ. ධනාත්මක ප්‍රතිඵලයක් යනු CMV තිබීමයි, සෘණ ප්‍රතිඵලයක් යනු නොපැමිණීමයි.

ව්යාජ සෘණ දර්ශකවල දුර්ලභ අවස්ථාවන් පෙන්නුම් කරන්නේ කුඩා ප්රමාණයේ සයිටෝමෙගෝලො වයිරස් හෝ එහි අසමමිතික වේදිකාවයි.

Cytomegalovirus සඳහා RIF විශ්ලේෂණය

CMV හඳුනාගැනීම සඳහා තවත් ක්රමයක් වන්නේ වක්ර ප්රතිශක්තිකරණයයි. PP65 වැනි රුධිරයේ දර්ශකයක් තිබීම තීරණය කරයි. මෙය ලියුකෝසයිට් වල ඇති ප්‍රෝටීන් කවචයේ අගයයි.

මෙම විශ්ලේෂණය සිදු කරන විට, ප්‍රතිදේහ සහ ප්‍රතිදේහජනක අතර සම්බන්ධක බන්ධන ප්‍රමාණය සහ ඇවිඩිටි දර්ශකය සැලකිල්ලට ගනී:

1. 35% - 40%. වෛරසයේ ප්‍රාථමික ප්‍රවේශය;
2. 40% - 60%. වැරදි ප්රතිඵලය. සති 2 කට පසු නැවත නැවත විශ්ලේෂණය සිදු කරනු ලැබේ;
3. 60% - 70%. නිදන්ගත ආසාදනය.

Cytomegalovirus ආසාදනය සම්බන්ධයෙන් IgG immunoglobulins හි ප්රතිශතයන් පෙන්නුම් කෙරේ. සංඛ්‍යාව වැඩි වන තරමට වෛරස් රෝගයට එරෙහිව සටන් කිරීමට ශරීරයෙන් ප්‍රෝටීන් සෛල වැඩි වේ.

IgG ප්රතිදේහ නිෂ්පාදනය සඳහා සාමාන්යයෙන් පිළිගත් තනි සම්මතයක් නොමැත. වෛරස් වාහකයාගේ වයස සහ පුද්ගල ලක්ෂණ අනුව එය තනි තනිව ගණනය කෙරේ.

සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසයට ප්‍රතිකාර කිරීම

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ශරීරයේ ආසාදනවල උග්ර ස්වරූපය චිකිත්සාව අවශ්ය නොවේ. පුද්ගලයෙකුට රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සහ ලක්ෂණ සමඟ ස්වාධීනව කටයුතු කළ හැකිය.

ජීවිතයට තර්ජනයක් හෝ සෞඛ්‍ය පිරිහීම, අවයව හා පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කිරීමේදී ප්‍රතිකාර නියම කරනු ලැබේ.

ප්රතිවෛරස් ඖෂධ "Ganciclovir". DNA සෛල තුළට විනිවිද යාම, සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස්, හෙපටයිටිස් බී, හර්පීස් ප්රමාණය අඩු කරයි. එය අභ්‍යන්තරව නියම කරනු ලැබේ. දෛනික මාත්රාව - පැය 1 ක් ඇතුළත 2 වතාවක්, 5 mg / kg. ඖෂධය 5% ග්ලූකෝස් ද්රාවණයකින් තනුක කර ඇත. පාඨමාලා කාලය සති 2-3 කි.

ඉන්ට්රාවෙනස් ප්රතිවෛරස් එන්නත් "Panavir". රෝගයේ ආරම්භක අවධියේදී, දෛනික මාත්‍රාව සෑම පැය 48 කට වරක් 400 mcg වේ. දරුණු අවස්ථාවල දී - පළමු සතිය සඳහා සෑම පැය 48 කට වරක් 600 mcg. ඉදිරි දින 7 - සෑම පැය 72 කට වරක් 400 mcg.

Immunoglobulin "Cytotect". සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ආසාදනයට එරෙහිව සෘජු බලපෑමක් ඇත. එය අභ්‍යන්තරව නියම කරනු ලැබේ. මාත්රාව - 50 IU / kg. එන්නත් සංඛ්යාව වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ නොහැක. ප්‍රතිකාරයේ පරමාර්ථය වන්නේ වෛරසයට ගොදුරු වූ සෛල අඩු කිරීම සහ ශරීරය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, ප්‍රතිශක්තිකරණ මට්ටම වැඩි කිරීමයි. පාඨමාලාව සාර්ථකව අවසන් කර ඇත්නම්, ප්රතිදේහ මගින් ආසාදනයේ ක්රියාකාරිත්වය ගුප්ත ස්වරූපයකට ඉවත් කරයි.

සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් සඳහා වන විශ්ලේෂණය ගර්භනී කාන්තාවන්, ළදරුවන් සහ අඩු ප්‍රතිශක්තියක් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා අත්‍යවශ්‍ය වන රෝග විනිශ්චයකි, මන්ද රෝගය සෞඛ්‍යයට ආපසු හැරවිය නොහැකි හානියක් විය හැකිය. සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, පරීක්ෂණයට ලක්වන රෝගීන්ගෙන් 90% ක් ධනාත්මක ප්රතිඵලය ඇත.

Cytomegalovirus පරීක්ෂණය සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද?

මිනිස් සිරුරේ වෛරසය තීරණය කිරීමට ක්රම කිහිපයක් තිබේ:

1. පොලිමර් දාම ප්‍රතික්‍රියාව (PCR), රෝගියාගේ රුධිරයේ ආසාදන DNA හඳුනා ගනී.
2. හිතකර පරිසරයක වගා කිරීමෙන් වෛරසය හඳුනා ගන්නා සංස්කෘතික ක්‍රමයකි.
3. Cystoscopy, මිනිස් සිරුරේ බලපෑමට ලක් වූ සෛල සහ ප්රතිදේහ හඳුනා ගනී.

මෙම ඕනෑම ක්රමයක් සඳහා දිගු සූදානමක් අවශ්ය නොවේ.

සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් සැලසුම් කර ඇත්නම්, රෝගියා එය හිස් බඩක් මත සිදු කළ යුතු අතර, මෙයට දින තුනකට පෙර, මත්පැන්, කුළුබඩු, මේද සහ පැණිරස ආහාර අත්හරින්න.

PCR පරීක්ෂණයක් සිදු කරන විට, ඔබ ක්රියා පටිපාටියට දින තුනකට පෙර ලිංගික සම්බන්ධතා වළක්වා ගත යුතුය, පැය 24 පුරා සනීපාරක්ෂක ද්රව්ය හෝ ප්රතිබැක්ටීරීය කාරක භාවිතා නොකරන්න, පැය තුනක් වැසිකිළියට යාමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. ඔසප් වීමේදී ද්රව්ය එකතු කිරීම බැහැර කරනු ලැබේ.

CMV සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් කළ යුත්තේ කවදාද?

සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසයේ අන්තරාය නම් රෝගය ප්‍රධාන වශයෙන් ගුප්ත ස්වරූපයෙන් සිදු වන නමුත් ප්‍රතිශක්තිය අඩුවීමත් සමඟ එය අභ්‍යන්තර අවයව වලට බලපායි, නිදන්ගත රෝග උග්‍ර කරයි, සංකූලතා ඇති වේ.

තවමත් ප්රතිශක්තිකරණය වර්ධනය කර නොමැති ළදරුවන්ට විශේෂයෙන් බලපායි. Cytomegalovirus හි බරපතල ප්රතිවිපාකවලට වඩාත්ම සංවේදී වන අවදානම් කණ්ඩායම වන්නේ:

• ගර්භනී කාන්තාවන් සහ IVF හරහා ඇතුළුව දරුවෙකු සැලසුම් කරන අය;
• අලුත උපන් බිළිඳුන්;
• ARVI හි නිරන්තර වර්ධනයට ගොදුරු වන දරුවා;
• පිළිකා නියෝප්ලාස්ම් වර්ධනය වන රෝගීන්;
• සයිටොස්ටැටික් භාවිතා කරන පුද්ගලයින්;
• HIV ආසාදිත;
• අවයව බද්ධ කිරීමට බලා සිටින පුද්ගලයින්;
• පරිත්යාගශීලීන්;
• දිගුකාලීන රෝගාබාධවලින් පෙළෙන වැඩිහිටියන් හා ළමුන්.

ගර්භණීභාවය ගැන සොයා බලන කාන්තාවන්ට මෙම පරීක්ෂණය මුලින්ම නියම කරනු ලැබේ. හඳුනාගත් ප්‍රතිශක්තිය මව රෝගයෙන් පීඩා විඳි බව පෙන්නුම් කරන අතර ඇගේ ප්‍රතිදේහ කලලරූපය ආරක්ෂා කරයි. එසේ නොමැති නම්, සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසය අනාවරණය වූ විට හැකි ඉක්මනින් අවශ්ය පියවර ගැනීම සඳහා තත්ත්වය නිරන්තරව අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

වැඩිදුර ප්‍රතිකාරය සංස්කරණය කිරීම සඳහා HIV ආසාදනය ඇති පුද්ගලයන් සඳහා පරීක්‍ෂා කර ගැනීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.

පර්යේෂණ සඳහා ද්රව්ය ඉදිරිපත් කරන්නේ කෙසේද

රෝග විනිශ්චය නිවැරදිව තීරණය කිරීම සඳහා, ප්‍රතිදේහ පවතින බව හඳුනා ගැනීම සහ රෝගය අක්‍රියද හෝ උග්‍ර තත්වයක තිබේද යන්න තක්සේරු කිරීම සඳහා, වෛද්‍යවරු පුළුල් පරීක්ෂණයක් නිර්දේශ කරති, ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

1. එන්සයිම-සම්බන්ධිත ප්‍රතිශක්තිකරණ විශ්ලේෂණය (ELISA) ශරීරයේ සයිටෝමෙගෝලො වයිරසයේ පැවැත්ම තීරණය කරන අතර එය මූලික රෝග විනිශ්චය ලෙස සැලකේ. එහි ආධාරයෙන්, විශේෂිත IgM සහ IgG ප්රතිදේහ අනාවරණය කර ඇත - immunoglobulins, රෝගයේ ප්රාථමික ස්වභාවය හෝ එහි නැවත ඇතිවීම ගැන දැනුම් දෙයි.
2. පොලිමරේස් දාම ප්‍රතික්‍රියාව (PCR) මගින් රුධිරය, කෙල, මුත්‍රා, ගැබ්ගෙල හෝ බ්‍රොන්පයිල් සීරීම් වැනි ජීව විද්‍යාත්මක ද්‍රව්‍යවල DNA හඳුනා ගනී. රුධිරයේ වෛරසයට ධනාත්මක ප්රතික්රියාවක් ඇතිවීම, එහි ක්රියාකාරී අවධිය පෙන්නුම් කරයි එය වෙනත් ජීව විද්යාත්මක ද්රව්යවල පවතී නම්, රෝගය නිදන්ගත වේදිකාවක පවතී.
3. පළමු විශ්ලේෂණයන් දෙක එකිනෙකට පටහැනි නම්, බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්රියයේ හෝ ජීව විද්යාත්මක ද්රව්යයේ සෛල විද්යාව සිදු කරනු ලැබේ.

සංස්කෘතිය සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසයට ප්‍රතිදේහ හඳුනාගත හැකිය. විශ්ලේෂණය සඳහා, රුධිරය, මුත්රා, ශුක්ර තරලය, යෝනි මාර්ගය සහ ඇම්නියොටික් තරලය එකතු කරනු ලැබේ. ජීව විද්‍යාත්මක ද්‍රව්‍ය වෛරසය ගුණ කරන විශේෂ පරිසරයක තබා ඇති අතර යටත් විජිත වර්ධනය විශ්ලේෂණය කෙරේ. මෙම දත්ත මත පදනම්ව, රෝගයේ වේදිකාව සහ හැකි ප්රතිකාර ක්රම තීරණය කරනු ලැබේ.

සමහර අවස්ථාවලදී, එක් පරීක්ෂණයකින් රෝගය පිළිබඳ සම්පූර්ණ චිත්රයක් ලබා දිය නොහැකි අතර, වෛද්යවරුන් විසින් රෝග විනිශ්චය වර්ග කිහිපයක් නිර්දේශ කරයි.

වෛරසය පැතිරීම පිළිබඳ නිවැරදි අවබෝධයක් සහිතව, වෛද්යවරයාට සුදුසු ප්රතිකාරයක් නියම කළ හැකිය.

ප්රතිඵල විකේතනය කිරීම - සම්මතයන් සහ අපගමනය

සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් පරීක්ෂණයක ප්රතිඵල නිවැරදිව විකේතනය කළ හැක්කේ වෛද්යවරයෙකුට පමණි. ධනාත්මක හෝ ඍණාත්මක ප්රතික්රියාවක් නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම සඳහා බොහෝ සාධක සැලකිල්ලට ගනී. CMV සඳහා වන විශ්ලේෂණයක් මගින් IgM වැනි immunoglobulin වර්ග තිබීම තීරණය කරයි - එහි පැවැත්ම රෝගයේ ප්‍රමුඛතාවය හෝ නැවත ඇතිවීම පෙන්නුම් කරයි, සහ IgG - රෝගයේ ස්වරූපය විශ්ලේෂණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

Cytomegalovirus ආසාදනය සඳහා ප්රතිඵලවල ආසන්න බිඳවැටීමක්:

• IgG සහ IgM සම්පූර්ණයෙන්ම නොමැති වීම - පුද්ගලයෙකු CMV වලට ප්රතිශක්තිකරණයක් නොමැත;
• IgM- සහ IgG + - රෝගය සඳහා ප්රතිශක්තිකරණයක් ඇත, උග්රවීමක් නොමැත;
• IgG + සහ IgM + - ශරීරයේ CMV ඇත, මෙන්ම නැවත ආසාදනය වීමෙන් ප්රතිශක්තිකරණය, නමුත් රෝගය උග්ර වේදිකාවේ පවතී;
• IgG- සහ IgM + - චිකිත්සාව අවශ්ය වන ප්රාථමික ආසාදනයක් සිදුවී ඇත.

විශ්ලේෂණය විකේතනය කිරීමේදී, IgM නොමැති විට immunoglobulin හි ප්‍රමාණාත්මක දර්ශක කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම වැදගත්ය නිරෝගී පුද්ගලයෙකු සඳහා වන සම්මතය.

ප්රතිදේහ වර්ග, රුධිරයේ ඔවුන්ගේ ආශාව සහ සම්මතය

සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසයේ ප්‍රභවය වන්නේ හර්පීස් වර්ගය 5 ය, එය හර්පීස් වයිරස් පන්තියේ අනෙකුත් නියෝජිතයින් මෙන් දුර්වල ප්‍රතිදේහජනක වන අතර එය ශරීරයේ සමහර ජානමය තොරතුරු වෙනස් කරන අතර ඇත්ත වශයෙන්ම එය ඉවත් කළ නොහැක.

පුද්ගලයෙකු ආසාදනය වූ විට, immunoglobulins ක්රියාකාරී නිෂ්පාදනය ආරම්භ වේ. IgM මුලින්ම සිදු වන අතර ප්රාථමික ආසාදනය මර්දනය කරයි. IgG සති දෙකකට පෙර නොපෙන්වන අතර එයින් CMV සඳහා පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිත කාලය පුරාම ප්‍රතිශක්තිය සෑදී ඇත.

avidity සංකල්පය රෝගයේ කාලසීමාව පිළිබඳ උපාධිය පෙන්නුම් කරයි. එය IgG නිෂ්පාදනයේ උපාධියට අදාළ වන අතර එය ආසාදනය වූ මොහොතේ සිට දින 14 දක්වා අඩු දර්ශකයක් ඇත - 40% ට වඩා අඩුය. එවිට ප්රතිශක්තිකරණය සෑදීමේ අතරමැදි අදියරේදී විශ්ලේෂණය සිදු කරන්නේ නම් දර්ශකය වැඩි වේ - IgG 60% ට වඩා වැඩි නොවේ, යම් කාලයක් පසු නැවත නැවත පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ. ආසාදනයෙන් මාස 2-4 කට පසු ඉහළ ආසාධිත දර්ශකයක් ලබා ගන්නා අතර අවම වශයෙන් 70% කි.

ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ සයිටෝමෙගෝලො වයිරස් සඳහා විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵල

දරුවෙකු සැලසුම් කිරීමේදී හෝ ගැබ්ගැනීමේ පළමු අදියරේදී, සයිටෝමෙගෝලො වයිරස් සඳහා ප්රතිදේහ තීරණය කිරීම සඳහා කාන්තාවක් පරීක්ෂා කළ යුතුය. මෙය ගර්භණීභාවයේ ඉදිරි ගමන සඳහා විය හැකි අන්තරායන් හඳුනා ගනී. IgG පවතින අතර IgM නොමැති නම්, ඔබට ආරක්ෂිතව ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කළ හැකි අතර මවගේ ප්රතිශක්තියට ස්තුතිවන්ත වන නූපන් දරුවා ආරක්ෂිතයි.

සියලුම immunoglobulins නොමැති නම්, ගර්භනී කාන්තාව CMV සඳහා අවදානමක් ඇත. IgG- සහ IgM + ඇති විට මෙම තත්වය ඉතා භයානක ය, මෙය කලලරූපය ආසාදනය වන ප්‍රාථමික ආසාදන ආකාරයක් පෙන්නුම් කරන බැවින්, එය මුල් අවධියේදී එහි මරණයට හේතු විය හැක. ගැබ්ගැනීමේ තුන්වන ත්‍රෛමාසිකයේදී මව ආසාදනය වුවහොත්, දරුවා බරපතල ප්‍රතිවිපාක වර්ධනය කරයි - අභ්‍යන්තර අවයව විශාල වීම, මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට හානි වීම, සෙංගමාලය, ශ්‍රවණ හා පෙනීමේ ගැටළු. උපතින් පසු, දරුවා ආසාදන වර්ගය නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම සඳහා CMV හි මාතෘකාව තීරණය කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ කිහිපයක් සිදු කරයි - අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ හෝ සිරස්. දෙවැන්න වඩාත් හිතකර පුරෝකථනයක් දරයි.

කාන්තාවකට දැනටමත් ප්‍රතිශක්තිය තිබේ නම්, නමුත් උග්‍රවීමක් සිදුවන්නේ නම්, මෙය දරුවාට සෘජු අනතුරක් නොවේ. එය සාමාන්‍යයෙන් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව ලෙස ප්‍රකාශ වන අතර එයම බොහෝ අපහසුතාවයන් ඇති කරයි. ARVI හි ඇති එකම වෙනස්කම් වන්නේ රෝගයේ දිගු ගමන සහ නිදන්ගත රෝගවල ක්රියාකාරී උග්රවීමයි.

මිල ප්රශ්නය

විශ්ලේෂණයේ පිරිවැය වෛද්‍ය ආයතනයේ වර්ගය, භාවිතා කරන විශේෂිත ද්‍රව්‍ය සහ ඇණවුම් කළ විශ්ලේෂණ වර්ගය වැනි සාධක මත රඳා පවතී. සාමාන්යයෙන්, වාණිජ වෛද්ය මධ්යස්ථාන පහත සඳහන් මිල ගණන් යටතේ රෝග විනිශ්චය සපයයි:

1. අවම වශයෙන් ආසාදන 20 ක් වත් පවතින බව තීරණය කරන PRC රෝග විනිශ්චය සඳහා සාමාන්‍යයෙන් ඩොලර් 90 ක් වැය වේ.
2. Cytomegalovirus සඳහා ප්රතිදේහ සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කිරීම immunoglobulin වර්ගයක් සඳහා ඩොලර් 12 ක් පමණ වැය වේ.
3. Cystoscopy හි අවම පිරිවැය ඩොලර් 50 කි, සාමාන්ය මිල ඩොලර් 105 කි.
4. එන්සයිම ප්‍රතිශක්තිකරණ පරීක්ෂණයකට ඩොලර් 12ක් වැය වේ, නමුත් එය සෑම විටම අමතර පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වන මූලික රෝග විනිශ්චයකි.

පිරිවැය ද විශ්ලේෂණය කළ යුතු ජීව විද්‍යාත්මක ද්‍රව්‍ය වර්ගය මත රඳා පවතී. එසේම, ප්රතිඵල හදිසි අවශ්ය නම් මිල වැඩි වේ.

පරීක්ෂා කළ යුතු ස්ථානය

ඔබට ඕනෑම රාජ්‍ය හෝ පෞද්ගලික වෛද්‍ය රසායනාගාරයකින් පරීක්ෂා කළ හැකිය, නමුත් ස්ථානයක් තෝරාගැනීමේදී, රාජ්‍ය ආයතනවලට අනිවාර්ය සෞඛ්‍ය රක්ෂණයක් අවශ්‍ය බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය, නොමිලේ රෝග විනිශ්චය සඳහා, පෝලිම් තිබිය හැකිය, පරීක්ෂණ ප්‍රති results ල සඳහා දිගු කාලයක් බලා සිටීම සහ අවශ්ය ප්රතික්රියාකාරක නොමැති විය හැක.

ගෙවන වෛද්ය ආයතන තෝරාගැනීමේදී, රෝගියා විසින්ම විශ්ලේෂණයේ දිනය සහ වේලාව නියම කරයි, ඔහුට නිශ්චිත ලියකියවිලි හෝ යොමු කිරීමක් අවශ්ය නොවේ, හැඳුනුම්පතක් පමණි. වෙනමම, වේගවත් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ හැකියාව සඳහන් කිරීම වටී, නමුත් ඇතැම් වර්ගවල විශ්ලේෂණයන්හිදී පමණක්, උදාහරණයක් ලෙස, cytomegalovirus හඳුනාගැනීම සඳහා සංස්කෘතික ක්රමය අවම වශයෙන් දින 7 ක් අවශ්ය වේ.

එසේම, විශ්ලේෂණය පුනරාවර්තනය කිරීමේදී, ඔබ එකම රසායනාගාරය හා සම්බන්ධ විය යුතුය, මන්ද සම්මතය ලෙස පිළිගත් දර්ශක එක් එක් වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානය සඳහා තනි වේ.

ගෙවීම් කරන ලද වෛද්‍ය රසායනාගාරයක් සඳහා තේරීම සිදු කරන්නේ නම්, සපයනු ලබන සේවාවන් නීත්‍යානුකූල බවට ඔබ සහතික විය යුතුය. GOSTs සහ රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ අවශ්යතා අනුව ආයතනය සහතික කර බලපත්ර ලබා ගත යුතුය.

සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් (CMV) රෝගයෙන් පෙළෙන බව දැනගත් විට බොහෝ අය ව්‍යාකූල වෙති. මේ කුමක් ද? එය ශරීරයට ඇතුළු වූයේ කෙසේද? එයට එරෙහිව සටන් කිරීමට භාවිතා කළ හැකි ක්‍රම මොනවාද? බලාපොරොත්තු සුන් නොකරන්න. පුද්ගලයෙකුට සාමාන්යයෙන් ක්රියාකාරී ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් තිබේ නම් CMV හානියක් සිදු නොවේ. එය භයානක විය හැක්කේ ගර්භනී කාන්තාවන්ට පමණි. එමනිසා, අද දක්වාම විශේෂ ප්රතිකාරයක් සංවර්ධනය කර නොමැත. සහ ප්රශ්නයට ප්රතිචාර වශයෙන්, CMV - එය කුමක්ද සහ එය සටන් කරන්නේ කෙසේද, වෛද්යවරයා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කිරීම නිර්දේශ කරනු ඇත. අපි බලමු වෛරස් එකක් කියන්නේ මොකක්ද කියලා.

CMV - එය කුමක්ද?

වෛරසය පිළිබඳ අධ්යයනය ආරම්භ වූයේ 20 වන සියවසේ මැද භාගයේදී පමණි. “CMV - එය කුමක්ද?” යන ප්‍රශ්නයට විද්‍යාඥයන් මුහුණ දුන්නේ එවිටය. වෛරසය ශරීරයේ ඇති කරන ආබාධවල පරිමාව තක්සේරු කිරීමෙන් පසු වෛද්‍යවරු එයට ශබ්ද නගා නමක් දුන්හ. එය වචනයේ පරිසමාප්ත අර්ථයෙන්ම "සෛල විනාශ කරන විශාල විෂ" ලෙස පරිවර්තනය කරයි.

සහ තවමත්, CMV - එය කුමක්ද? ව්යාධිවේදය හර්පීස් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. එය 5 වර්ගයේ ආසාදනයට අයත් වේ. මෙම වෛරසය ඉතා සුලභ වේ. ආසාදිතයින් සංඛ්‍යාව අනුව එය ප්‍රමුඛයා වේ. සංඛ්‍යාලේඛන පෙන්වා දෙන්නේ CMV වැඩිහිටියන් 5 දෙනෙකුගෙන් 4 දෙනෙකු තුළ සහ සෑම දෙවන දරුවෙකු තුළම පාහේ දක්නට ලැබෙන බවයි.

නිරෝගී පුද්ගලයෙකුට වෛරසය සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිතයි. නමුත් දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති රෝගියෙකුට එය මාරාන්තික තර්ජනයක් වේ. අද විද්‍යාඥයින් එය ක්‍රියාකාරීව පර්යේෂණ කරන්නේ එබැවිනි: CMV - එය කුමක්ද, එය ඉවත් කරන්නේ කෙසේද. නමුත් අවාසනාවකට මේ ප්‍රශ්නවලට උත්තර දෙන්න ඔවුන් සූදානම් නැහැ. සියල්ලට පසු, රෝගයේ ගමන් මග පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක යාන්ත්ර විද්යාව තවමත් නොමැත. ඒ වගේම සම්පූර්ණ සුවයක් ලබා දෙන එක බෙහෙතක්වත් සොයාගෙන නැහැ.

වෛරසයේ ජීවය සඳහා ප්රශස්ත පරිසරය ශරීර තරල වේ. බොහෝ විට මෙය ලවණ වේ. නමුත් ඒ සමගම, එය ඕනෑම අවයවයක් හෝ පටකයක් තුලට විනිවිද යාමට සමත් වේ.

එහි විනාශකාරී බලපෑම බලපෑ හැකිය:

• නාසෝෆරින්ක්ස් හි ශ්ලේෂ්මල පටල;
• මොළය;
• ඇසේ දෘෂ්ටි විතානය;
• ජානමය පද්ධතිය;
• පෙනහළු සහ බ්රොන්කයි;
• hematopoietic පද්ධතිය.

අවදානම් සහිත පුද්ගලයින්ට ඇතුළත් වන්නේ:

1. ගර්භනී කාන්තාවන්.
2. ඕනෑම ආකාරයක හර්පීස් වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇති පුද්ගලයින්.
3. ප්රතිශක්ති ඌනතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්.

CMV සම්ප්රේෂණය කිරීමේ මාර්ග

ආසාදන මූලාශ්රය රෝගී පුද්ගලයෙකි. ඒ අතරම, වෛරසය විවිධ රහස් වල අඩංගු වේ:

• රුධිරය;
• කෙල;
• මුත්රා;
• කඳුළු;
• මව්කිරි;
• මලපහ;
• ශුක්රාණු;
• යෝනි මාර්ගයේ අන්තර්ගතය.

මෙමගින් පුද්ගලයෙකුට වෛරසය ආසාදනය වන්නේ කෙසේද යන්න තේරුම් ගැනීමට ඉඩ සලසයි. ආසාදනය පහත ආකාරවලින් සිදුවිය හැක:

• වාතයෙන්;
• සිප ගන්නා විට;
• සම්බන්ධතා-ලිංගික;
• රුධිර පාරවිලයනය අතරතුර;
• ගර්භාෂ ආසාදන;
• මව්කිරි දීම අතරතුර;
• උපත් ඇල හරහා දරුවා ගමන් කරන අතරතුර.

වෛරසය රැගෙන යන පුද්ගලයෙකු සමඟ සන්නිවේදනය කිරීම කලාතුරකින් ආසාදනයට මග පාදයි. වාතය හරහා සම්ප්රේෂණය කිරීම ආසාදනයේ වඩාත් පොදු ක්රමය නොවේ. බොහෝ විට, වෛරසය සිපගැනීමක් හෝ සමීප සබඳතාවක් තුළ සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයෙකුගේ ශරීරයට ඇතුල් වේ.

ආසාදනය වූ පසු, රෝගියා සදහටම වෛරසයේ වාහකයෙකු ලෙස පවතී. ඒ සමගම, ඔහුගේ ශරීරය තුළ එයට ප්රතිදේහ සෑදෙයි.

ආසාදිත පුද්ගලයින්ගේ කාණ්ඩ

ව්යාධි විද්යාවේ පාඨමාලාව බෙහෙවින් වෙනස් වන අතර ප්රධාන වශයෙන් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මත රඳා පවතී. එබැවින්, CMV (එය කුමක්ද, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ) සලකා බැලීමේදී, මෙම සාධකය සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ.

වෛද්‍යවරුන් පහත සඳහන් රෝගීන් වර්ග වෙන්කර හඳුනා ගනී:

1. සාමාන්ය ප්රතිශක්තිය ඇති පුද්ගලයින්.
2. සංජානනීය සයිටොමෙගාලි රෝග විනිශ්චය කරන ලද ළදරුවන්.
3. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දුර්වල ක්රියාකාරිත්වයකින් පෙළෙන පුද්ගලයින්.

සෑම කණ්ඩායමක්ම එහි රෝග ලක්ෂණ සහ රෝගයේ ගමන් මගෙහි ලක්ෂණ අනුව වෙනස් වේ.

නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ රෝගයේ ගමන් මග

බොහෝ විට ව්යාධිවේදය සාමාන්ය සීතලකට සමාන වේ. නමුත් සයිටෝමෙගාලි, ARVI මෙන් නොව, දිගු කාලයක් පවතී - සති 4-6.

ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ:

• දියර නාසය;
• ඉහළ උෂ්ණත්වය;
• මිරිස්;
• හිසරදය;
• උගුරේ ඉදිමීම;
• දුර්වලකම;
• විශාල කරන ලද වසා ගැටිති, අක්මාව, ප්ලීහාව;
• මාංශ පේශි වේදනාව;
• සමේ කුෂ්ඨ, සන්ධි දැවිල්ල.

මෙම ලිපියේ පළ කර ඇති ඡායාරූපය CMV පැහැදිලිව සංලක්ෂිත වේ - එය කුමක්ද.

සමහර පුද්ගලයින්ට මොනොනියුක්ලියෝසිස් වැනි රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, සාමාන්ය ප්රතිශක්තිය ඇති රෝගීන් සඳහා, මෙම සංසිද්ධිය දුර්ලභ ය. මොනොනියුක්ලියෝසිස් වැනි සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ, පහත රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කෙරේ:

• හයිපර්තර්මියාව;
• ව්යාධිය;
• තෙහෙට්ටුව;
• මිරිස්;
• හිසරදය.

එවැනි ප්රකාශනයන් 20-60 දින තුළ ආසාදන මොහොතෙන් පසුව සිදු වේ. ව්යාධි විද්යාවේ පාඨමාලාව සාමාන්යයෙන් සති 2-6 ක් පමණ පවතී. බොහෝ විට රෝගය සම්පූර්ණ සුවයෙන් අවසන් වේ. මිනිස් සිරුර විශේෂ ප්රතිදේහ නිපදවයි.

සමහර විට ආසාදනය ප්‍රවේණි පද්ධතියේ දැවිල්ල ලෙස ප්‍රකාශ විය හැකිය. නමුත් නිරෝගී පුද්ගලයෙකුට රෝගයේ ගමන් මගෙහි එවැනි ලක්ෂණ දුර්ලභ ය. පිරිමින් තුළ මුත්‍රා මාර්ගයට බලපෑම් ඇති විය හැක. සමහර විට ආසාදනය වෘෂණ පටක සම්බන්ධ වේ.

CMV අනාවරණය කර ඇත්නම්, කාන්තාවන් තුළ එය කෙබඳුද යන්න තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය. ආසාදනය ගැබ්ගෙල ඛාදනය වීමට හේතු විය හැකි අතර ඩිම්බ කෝෂ සහ යෝනි මාර්ගයේ දැවිල්ල ඇති කරයි. මෙම රෝගයේ පාඨමාලාව සමඟ, ගර්භාෂය තුළ හෝ දරු ප්රසූතියේදී දරුවාට ආසාදනය වීමේ අවදානම ඉතා ඉහළය.

ප්රතිශක්තිකරණය අඩු පුද්ගලයින්ගේ රෝග ලක්ෂණ

1. HIV තත්ත්වය ධනාත්මක වන පුද්ගලයන්.
2. රසායනික චිකිත්සාවෙන් පසු රෝගීන්.
3. ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ​​ලබා ගන්නා පුද්ගලයින්.
4. ඉන්ද්‍රිය බද්ධ කිරීමෙන් පසු හෝ විශාල ශල්‍යකර්මවලට භාජනය වූ රෝගීන්.
5. hemodialysis කරන පුද්ගලයින්.

මෙම ජනගහනය සඳහා CMV යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? මෙය සාමාන්යයෙන් රෝගයේ උග්ර පාඨමාලාවක් වන අතර බරපතල සංකූලතා ඇතිවීමයි. ප්‍රතිශක්තිය අඩු වීමත් සමඟ වෛරසය ප්ලීහාව, අක්මාව, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි සහ වකුගඩු වල පටක වලට බලපෑම් කර විනාශ කරයි. ආමාශය සහ අග්න්යාශය දුක් විඳිනවා.

රෝගයේ බාහිර ප්රකාශනයන් බොහෝ විට නියුමෝනියාව හෝ වණ රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන වේ. එවැනි රෝගීන් තුළ, වසා ගැටිති විශාල වීම නිරීක්ෂණය කෙරේ. ශරීරයේ පට්ටිකා අන්තර්ගතය තියුනු ලෙස අඩු වේ.

රෝගයේ ගමන් මග බොහෝ විට පහත සඳහන් සංකූලතා සමඟ ඇත:

• නියුමෝනියාව;
• pleurisy;
• ආතරයිටිස්;
• myocarditis;
• එන්සෙෆලයිටිස්;
• විවිධ අභ්යන්තර අවයව වලට හානි.

සමහර විට ආසාදනය ශරීරය පුරා පැතිරෙයි. මෙම ආකෘතියේ ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:

• ඇස්, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය, පෙනහළු වලට හානි වීම;
• අක්මාව, ප්ලීහාව, අග්න්‍යාශය, වකුගඩු, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල පටක විනාශ කිරීම;
• අංශභාගය;
• මොළයේ දැවිල්ල (බොහෝ විට මරණයට හේතු වේ).

සංජානනීය සයිටොමෙගාලි

සමහර විට අලුත උපන් බිළිඳකුගේ මවට “වාක්‍යයක්” ඇසේ - CMV. දරුවෙකු තුළ එය කෙබඳුද? අවාසනාවකට, අපි කතා කරන්නේ සංජානනීය ව්යාධිවේදයක් ගැන ය. බොහෝ විට, ගර්භණී සමයේදී ක්රියාකාරී CMV රැගෙන යන මවකගෙන් දරුවා ආසාදනය වේ.

ව්යාධිවේදය දරුවාට බලපාන ආකාරය අනාවැකි කීම දුෂ්කර ය. මෙය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ කාන්තාව ආසාදනයට ලක් වූ ගර්භණී අවධිය මත ය. සමහර විට මාතෘ ප්රතිදේහ මගින් ආරක්ෂා කරන ලද ළදරුවන්, එය පහසුවෙන් ඉවසා සිටියි. නමුත් බොහෝ විට සංජානනීය CMV සංලක්ෂිත රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ දරුවාට දරුණු ව්යාධිවේදයක් ඇති බවයි.

රෝගයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:

• නොමේරූ වීම, අඩු බර, ගර්භාෂය තුළ සංවර්ධන ප්රමාදය;
• ශ්වසන පද්ධතියේ ආබාධ;
• හෙපටයිටිස්, විශාල වූ ප්ලීහාව, අක්මාව;
• හෘද වාහිනී අසමත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ;
• රක්තපාත කුෂ්ඨ;
• දිගු, ප්රකාශිත සෙංගමාලය;
• microcephaly, chorioretinitis, ස්නායු ආබාධ;
• වසා ගැටිති;
• thrombocytopenia, රක්තහීනතාවය;
• අන්තරාල නෙෆ්රිටිස්.

එවැනි ප්රකාශනයන් උපතේ සිට පළමු සති 3-5 තුළ දැනෙනවා. දරුණු ආසාදන බොහෝ විට මරණයට හේතු වේ. සමහර විට දරුවා ආබාධිතව සිටිය හැක.

CMV සහ ගැබ් ගැනීම

කාන්තාව කොපමණ කාලයක් අසනීප වී ඇත්ද යන්න විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. සති 12 ට පෙර ආසාදනය බොහෝ විට ගබ්සා වීමට හේතු වන බව දන්නා කරුණකි. එවැනි ළදරුවන් සරලව නොනැසී පවතී.

කාන්තාවක් ජීවිතයේ ප්රමාද වී ආසාදනය වුවහොත්, මෙය සාමාන්යයෙන් විශාල ගනුදෙනුවක් නොවේ. සියල්ලට පසු, දරුවා දැනටමත් රුධිර සංසරණ කවයක් පිහිටුවා ඇත.

පිළිසිඳ ගැනීමට පෙර කාන්තාව ආසාදනය වී ඇත්නම් එය වඩාත් සුදුසුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, දරුවා මවගේ ප්රතිදේහ මගින් විශ්වසනීයව ආරක්ෂා කරනු ඇත.

එය CMV වෙත පැමිණෙන විට නවීන වෛද්යවරුන් හොඳින් තේරුම් ගනී, ගර්භණී සමයේදී එය කෙබඳුද යන්නයි. එබැවින්, වෛරසය සඳහා පරීක්ෂණ සම්මත පරීක්ෂණ කට්ටලයට ඇතුළත් වේ. මෙය සැලසුම්ගත ගර්භණී සමයේදී ව්යාධිවේදය ඇතිවීමේ අවදානම ඉවත් කරයි.

වෛරස් රෝග විනිශ්චය

මෙය ඉතා ශ්රම-දැඩි ක්රියාවලියකි. සියල්ලට පසු, රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට නොපැහැදිලි වේ. මෙම ආසාදනය සිහිගන්වන සායනික පින්තූරයක් ඇති රෝගියෙකු සඳහා, වෛද්යවරයා CMV පරීක්ෂණයක් නිර්දේශ කරනු ඇත. මේ කුමක් ද? මෙය ශරීරයේ වෛරසයක් පවතින බවට රසායනාගාර නිර්ණය කිරීමකි.

රීතියක් ලෙස, එක් විශ්ලේෂණයක් ප්රමාණවත් නොවේ. එබැවින් රසායනාගාර පරීක්ෂණ කිහිපයක් අවශ්ය වේ. වෛරසයේ පැවැත්ම පමණක් නොව, ආසාදන වේදිකාව තීරණය කිරීමට ඔවුන් ඔබට ඉඩ සලසයි.

එබැවින්, අපි සලකා බලමු, වෛද්යවරුන් CMV සැක කරන්නේ නම්, ව්යාධිවේදය හඳුනා ගැනීම සඳහා කුමන ආකාරයේ පරීක්ෂණයක්ද?

රෝගය තහවුරු කිරීම සඳහා පහත සඳහන් අධ්යයනයන් භාවිතා කරනු ලැබේ:

1. PCR ක්රමය. මෙය විවිධ මානව ස්‍රාවයන් පරීක්ෂා කිරීමකි: කෙල, රුධිරය, මව්කිරි, යෝනි ස්‍රාවය. මෙම ක්රමය මඟින් රුධිරයේ ව්යාධිජනකයක් ඇති බව තහවුරු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම අධ්යයනය භාවිතයෙන් වෛරසයේ ක්රියාකාරිත්වය තීරණය කළ නොහැකිය.
2. ELISA ක්රමය. ශරීරයේ සිදුවන ක්රියාවලීන් පිළිබඳ වඩාත් සම්පූර්ණ විස්තරයක් ලබා ගැනීමට විභාගය ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙම ක්රමය සඳහා, ඔබ රෝගියාගෙන් නහරයකින් රුධිරය ලබා ගත යුතුය. මෙම විශ්ලේෂණය IgG හෝ IgM ප්රතිදේහවල පැවැත්ම තීරණය කරයි. දිගු කලක් තිස්සේ CMV ඇති පුද්ගලයෙකු තුළ, පළමු වර්ගය රුධිරයෙන් අනාවරණය වේ. එවැනි ප්රතිදේහ නැවත ආසාදනය වීමෙන් ශරීරය ආරක්ෂා කරයි. රුධිරයේ IgM ඇතිවීම රෝගයේ ක්රියාකාරී අවධිය පෙන්නුම් කරයි.

රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම

ඉහත සඳහන් සියල්ල ඔබට පරිපූර්ණ ලෙස සිතා ගැනීමට ඉඩ සලසයි, CMV ශරීරයේ දක්නට ලැබේ නම්, එය කුමක්ද?

ප්රතිකාරය සම්පූර්ණයෙන්ම ඔබේ සෞඛ්ය තත්වය මත රඳා පවතී. එබැවින් වෛද්යවරුන් විශ්වාස කරන්නේ:

1. ශක්තිමත් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති පුද්ගලයින්ට ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ.
2. දුර්වල සෞඛ්‍යයක් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා, ව්යාධි විද්යාවට එරෙහිව සටන් කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.

CMV වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්ත්වයට පත් කළ නොහැක. වරක් ආසාදනය වූ පුද්ගලයෙකු සදහටම වෛරසයේ වාහකයෙකු ලෙස පවතී.

ව්යාධි විද්යාවට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා ස්වාධීනව ඖෂධ තෝරා ගැනීම දැඩි ලෙස තහනම්ය. සෑම රෝගියෙකුටම රෝගයේ තනි පාඨමාලාවක් ඇත. රෝගියාගේ පරීක්ෂණ මත පදනම්ව අවශ්ය ඖෂධ කට්ටලය තෝරා ගනු ලැබේ.

ඖෂධ චිකිත්සාව දිශාවන් දෙකක් ඒකාබද්ධ කරයි:

1. වෛරසයේ උපරිම විනාශය.
2. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට සහාය වීම සහ එහි ආරක්ෂිත කාර්යයන් උත්තේජනය කිරීම.

CMV සමඟ සටන් කිරීම සඳහා පහත සඳහන් ප්රතිවෛරස් ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ:

• "Panavir";
• "Ganciclovir";
• "ෆොක්සාර්නෙට්";
• "Valganciclovir."

මෙම ඖෂධ විෂ සහිත වේ. මීට අමතරව, ඔවුන් contraindications ඇති අතර බොහෝ විට අප්රසන්න අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. ඉහත සඳහන් කළ ඖෂධ සමඟ ස්වයං ඖෂධ ගැනීම දැඩි ලෙස තහනම්ය. ඖෂධයේ වැරදි තේරීම සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිවිරුද්ධ බලපෑමට හේතු විය හැක. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට එවැනි අතිරේක බරක් සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ නොහැකිය. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ඇය වෛරසයට වඩාත් ගොදුරු වනු ඇත.

සමහර රෝගීන් සඳහා, වෛද්යවරයා විසින් immunoglobulins නිර්දේශ කළ හැකිය. මේවා මිනිස් රුධිරයෙන් නිපදවන ඖෂධ. ආසාදනයට ඔරොත්තු දිය හැකි ප්‍රතිදේහ ඒවායේ අඩංගු වේ. මෙම ඖෂධ එන්නත් කරනු ලබන්නේ එන්නත් කිරීමෙනි. වෛද්ය වෘත්තිකයෙකුගේ අනිවාර්ය අධීක්ෂණය යටතේ හැසිරවීම සිදු වේ. එපමණක් නොව, එක් එක් එන්නත් කිරීම වෛද්යවරයා විසින් සකස් කරන ලද කාලසටහනට අනුව සිදු කරනු ලැබේ.

මෙම ක්රමය අද බෙහෙවින් ඵලදායී වේ. කෙසේ වෙතත්, ශරීරයට මෙම ඖෂධවල බලපෑම පිළිබඳ සම්පූර්ණ චිත්රය තවමත් අධ්යයනය කර නොමැත. එබැවින්, එන්නත් කිරීමට පෙර, රෝගියා සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකට ලක් කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ඉමියුනොග්ලොබුලින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම පහත සඳහන් කොන්දේසි යටතේ ප්‍රතිවිරෝධී වේ:

• අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා වලට නැඹුරුතාවයක් තිබීම;
• දියවැඩියා රෝගය;
• ගැබ් ගැනීම, මව්කිරි දීම;
• වකුගඩු රෝග.

මීට අමතරව, මෙම ඖෂධ අනවශ්ය ප්රතික්රියා ඇති කළ හැක:

• හුස්ම හිරවීම ඇතිවීම;
• මුත්රා ගැටළු;
• සීතල හා වෛරස් ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ;
• හදිසි බර වැඩිවීම;
• ඉදිමීම;
• නිදිමත;
• ඔක්කාරය, වමනය;
• දීප්තිමත් ආලෝකයේ ඇස්වල වේදනාව.

එවැනි රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, වෛද්යවරයා වහාම ප්රතිකාරය සකස් කරනු ඇත.

සංජානනීය ව්‍යාධි වලට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා, ළදරුවන්ට නිශ්චිත සහ නිශ්චිත නොවන ප්‍රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ​​නියම කරනු ලැබේ:

• "සයිටොටෙක්ට්";
• "Intraglobin";
• "Humaglobin";
• "ඔක්ටගම්";
• "Pentaglobin".

Acyclovir, Ganciclovir සහ Foscarnet වැනි ප්රතිවෛරස් ඖෂධ අතිශයින් කලාතුරකින් භාවිතා වේ. එවැනි නිෂ්පාදන දරුවාට ඉතා විෂ සහිත වන බැවිනි.

ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාවට ඇතුළත් වේ:

• "සයික්ලොෆෙරෝන්";
• "නියෝවිර්".

ඔවුන්ගේ ක්රියාව අලුත උපන් බිළිඳාගේම ප්රතිශක්තිය සක්රිය කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.

රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, හයිපර්තර්මියාවේදී, දරුවාට ඇන්ටිපයිරෙටික් නියම කරනු ලැබේ. දරුවාට ආක්රමණ ඇති වුවහොත්, ප්රතිංධිසරාේධක ඖෂධ ප්රතිකාරයට ඇතුළත් වේ.

රෝග නිවාරණය

සහකරු නිතිපතා නොවේ නම් CMV ආසාදනය වැලැක්වීම සඳහා වඩාත්ම වැදගත් පියවර ලෙස වෛද්යවරු ආරක්ෂිත ලිංගිකත්වය සලකති.

එමනිසා, ඔබේ සෞඛ්යය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා ඔබගේ සියලු ප්රයත්නයන් යොමු කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, වැළැක්වීම ළමා කාලයේ සිට දන්නා ක්රම වලින් සමන්විත වේ:

• ශරීරයේ දැඩි වීම;
• විටමින් වලින් පොහොසත් නිසි පෝෂණය;
• ක්රීඩා කිරීම;
• සනීපාරක්ෂාව පවත්වා ගැනීම.

නිගමනය

CMV යනු විශාල හා අවුල් සහගත වෛරසයකි - හර්පීස් නියෝජිතයා. එය සෛලයට විශේෂයෙන් බලපාන අතර, එය සයිටොප්ලාස්මික් සහ අභ්‍යන්තර න්‍යෂ්ටික ඇතුළත් කිරීම් වලින් පුරවයි. එයින් මිදීමට ප්‍රතිකාර ක්‍රම නොමැත. චිකිත්සාව තනිකරම තනි පුද්ගලයෙකු වන අතර එය මිනිස් සිරුර මත රඳා පවතී. එසේත් නැතිනම්, ඔහුගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන්. එමනිසා, වඩාත්ම වැදගත් නිර්දේශය වන්නේ සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කිරීම සහ ඔබේ සෞඛ්යය වැඩිදියුණු කිරීමයි.

Cytomegalovvirus ආසාදනය (CMVI) හර්පීස් වයිරස් පවුලට අයත් වේ. සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, ලෝක ජනගහනයෙන් 90% ක් CMV වාහකයන් වේ. වයස සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය කුමක් වුවත්, මෙම වෛරසය පුද්ගලයෙකුගේ DNA තුළ පැවතිය හැකි අතර එය ඉවත් කිරීමට ක්‍රමයක් නොමැත. රීතියක් ලෙස, එහි පැවැත්ම රෝග ලක්ෂණ නොවේ - ඔබ cytomegalovirus වාහකයෙකු බව සොයා ගත හැක්කේ රුධිර පරීක්ෂණ සහ PCR ගැනීමෙන් පමණි. වෛරසය කෙතරම් භයානකද, අඩු ප්‍රතිශක්තියක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ එය ප්‍රකාශ වන්නේ කෙසේද සහ පරීක්ෂණ ප්‍රති results ල අර්ථ නිරූපණය කරන්නේ කෙසේද?

Cytomegalovirus සඳහා පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වන්නේ කවදාද?

එහි ගුප්ත ස්වරූපයෙන්, ගැබ්ගැනීම් සැලසුම් කිරීමේ අවස්ථාවන් හැර, සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසය තර්ජනයක් නොවේ. එය ප්‍රතිදේහ මගින් සටන් කරයි - G සහ M පන්තියේ immunoglobulins (IgG සහ IgM). කෙසේ වෙතත්, වෛරසය සක්රිය කර ඇත්නම්, එය රෝග ගණනාවක් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. එබැවින්, සමහර අවස්ථාවලදී, සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් සඳහා ප්රතිදේහ සඳහා විශ්ලේෂණය අනිවාර්ය වේ:

• ගර්භණීභාවය සැලසුම් කිරීමේදී සහ එය අතරතුර;
• ගබ්සා වීමේ තර්ජනයකදී;
• භ්රෑණ ආසාදනය සැක කෙරේ නම්;
• අවයව බද්ධ කිරීමට හෝ පරිත්යාග කිරීමට පෙර;
• ඖෂධ ගැනීමෙන් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය හිතාමතාම මර්දනය කරන විට (විශේෂයෙන් නියෝප්ලාස්ම් වලට එරෙහිව සටන් කිරීමේදී);
• HIV ආසාදනය හඳුනාගැනීමේදී;
• දිගු කාලීන ගිනි අවුලුවන රෝග සඳහා.

ගර්භනී කාන්තාවකගේ ශරීරයේ ප්රාථමික සයිටෝමෙගෝලො වයිරසයක් තිබේ නම්, බෝවන රෝග විශේෂඥයකු සමඟ උපදේශනයක් අවශ්ය බව සලකන්න. ගුප්ත අවධියේදී, ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ, නමුත් වෘත්තීය අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ.

ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මර්දනය කළහොත්, සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසය පහත සඳහන් ව්යාධිවේදයන් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක:

• නියුමෝනියාව;
• එන්සෙෆලයිටිස්;
• retinitis;
• ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග;
• හෙපටයිටිස්;
• යෝනි ප්‍රදාහය, urethritis

Cytomegalovirus සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව සිදු කරන්නේ කෙසේද සහ කොහේද

Cytomegalovirus පරීක්ෂණයේ අරමුණ වන්නේ IgM සහ IgG ප්රතිදේහවල අනුපාතය තීරණය කිරීමයි. වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ cytomegalovirus සමඟ සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාව වෙනස් වන්නේ කෙසේද? බොහෝ විට කිසිවක් නැත. එය රෝග විනිශ්චය සඳහා ඇඟවීමක් නොවිය හැකිය - මෙම වර්ගයේ අධ්‍යයනය සෑම විටම වෛරස් මගින් සෛල වලට සිදුවන හානිය තීරණය නොකරයි. රීතියක් ලෙස, ශරීරයේ වෛරසයක් තිබේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා, ELISA රුධිර පරීක්ෂණයක් (එන්සයිම සම්බන්ධිත ප්‍රතිශක්තිකරණ පරීක්ෂණය, රෝගියාගේ රුධිර සෙරුමය බහු තනුක කිරීමක් ඇතුළත් වේ) සහ PCR රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයක් (පොලිමරේස් දාම ප්‍රතික්‍රියාව) භාවිතා කරනු ලැබේ. පළමු අවස්ථාවේ දී, රුධිරය නහරයකින් ගනු ලැබේ, දෙවනුව, ස්පෙකියුලම් සාදනු ලැබේ. ප්‍රතිදේහ අතර සම්බන්ධක බන්ධන ප්‍රමාණය - ඔවුන් avidity පිළිබඳ අධ්‍යයනයක් ද පවත්වයි.

පරීක්ෂණවල මිල වෙනස් වේ - එය රසායනාගාරයේ උපකරණ, පර්යේෂණ ක්රමවල විශේෂතා සහ ඒවායේ ප්රමාණය මත රඳා පවතී. ඔබට රාජ්‍ය හා රාජ්‍ය නොවන ආයතනවලින් පරීක්‍ෂා කළ හැක.

විශ්ලේෂණය සඳහා සූදානම් වීම

Cytomegalovirus සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව සඳහා විශේෂ මූලික සූදානමක් අවශ්ය නොවේ. ඇත්තේ නීති දෙකක් පමණි:

• හිස් බඩක් මත cytomegalovirus සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කරනු ලැබේ;
• පරීක්ෂණයට දින 2-3 කට පෙර, මේද ආහාර ආහාරයෙන් බැහැර කළ යුතුය.

ඔබට PCR පරීක්ෂණයක් කිරීමට අවශ්‍ය නම්, ඔබ කළ යුත්තේ:

• ජෛව ද්රව්ය එකතු කිරීමට පෙර දින තුනක් ලිංගික සංසර්ගයෙන් වළකින්න;
• සනීපාරක්ෂක නිෂ්පාදන (කාන්තාවන් සඳහා) සහ ප්රතිබැක්ටීරීය කාරක භාවිතා කිරීම නවත්වන්න.

ඔසප් වීමේදී ඔබට PCR පරීක්ෂණයක් කළ නොහැක - පරීක්ෂණය අවසන් වූ දිනට පෙර හෝ දෙකකට පසුව සිදු කළ හැකිය. පරීක්ෂණයට පැය තුනකට පෙර ඔබ වැසිකිළියට නොයා යුතුය.

විශේෂඥයන් එක් රෝග විනිශ්චය ක්රමයකට සීමා නොකිරීමට උපදෙස් දෙයි. CMV ශරීරයේ විවිධ ආකාරවලින් පැවතිය හැකිය, එබැවින් ඔබේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය පිළිබඳ සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් නිර්මාණය කිරීමට උපකාරී වන්නේ පුළුල් අධ්‍යයනයක් පමණි.

වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් සඳහා පරීක්ෂණ ප්රතිඵලය අර්ථ නිරූපණය කිරීම

IgM සහ IgG අනුපාතය:

• දර්ශක දෙකම ඍණාත්මක ය: වෛරසයක් නොමැත;
• දර්ශක දෙකම ධනාත්මක වේ: උග්ර නැවත ඇතිවීම (පුද්ගලයා දැනටමත් වෛරසයේ වාහකයෙකු විය);
• IgM සෘණ, IgG ධනාත්මක වේ: වෛරසය ගුප්ත, ආරක්ෂිත ස්වරූපයෙන් ශරීරය තුළ පවතී;
• IgM ධනාත්මක, IgG සෘණ: ප්‍රාථමික ආසාදනය.

අවිද්‍යාව:

• 35-40% - ප්රාථමික ආසාදනය;
• 40-60% - දින 14 කට පසු නැවත පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වන ප්රතිඵලය;
• 60-70% - නිදන්ගත ආසාදනය (ප්රාථමික නොවේ).

සවිස්තරාත්මක අධ්‍යයනයක් සමඟ:

• IgM, IgG සහ PCR ප්රතිඵල ඍණාත්මක වේ: ආසාදන නැත;
• IgM+, IgG+ හෝ -, අඩු avidity, ධනාත්මක PCR ප්රතිඵල: මෑත ප්රාථමික ආසාදනය;
• IgG+, IgM + හෝ -, avidity මායිම් සාමාන්‍ය වේ; PCR ප්රතිඵල ධනාත්මක වේ: ප්රාථමික ආසාදනවල ප්රමාද අදියර;
• IgM-, IgG +, avidity සාමාන්යයෙන් වඩා වැඩි ය, PCR ප්රතිඵල ඍණාත්මක වේ: වෛරසයේ ගුප්ත ස්වරූපය;
• IgG+, IgM + හෝ -, avidity අඩු, PCR ප්රතිඵල ධනාත්මක වේ: ආසාදන පිබිදීම.

ඔබ අවධානය යොමු කළ යුතු තවත් දේ:

1. IgM - ගර්භනී කාන්තාවකගේ ශරීරයේ IgG + සමඟ සාමාන්ය වේ. පුද්ගලයන් 10 දෙනෙකුගෙන් 9 දෙනෙකු වෛරසයේ වාහකයන් වන බැවින්, රුධිරයේ IgG ප්රතිදේහ තිබීම ගැන සැලකිලිමත් නොවිය යුතුය.
2. ගැබ්ගැනීමේදී ඍණ G ප්රතිදේහ අගයක් සහිත ධනාත්මක IgM ප්රතිඵලය භයානක සංඥාවක් වේ. භ්රෑණ ව්යාධිවේදය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව 75% කි. සමහර අවස්ථාවලදී, ගර්භණීභාවය කෘතිමව අවසන් කිරීම අවශ්ය වේ.
3. ජීවිතයේ පළමු මාස ​​12 තුළ හඳුනාගත් දරුවෙකුගේ IgG+ ප්‍රතිදේහ සාමාන්‍ය වේ. මව්කිරි දීමෙන්, මාතෘ ප්රතිදේහ දරුවාගේ ශරීරයට ඇතුල් වන අතර, අනාගතයේ දී සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසයට එරෙහිව ආරක්ෂණ ක්රමයක් වර්ධනය වේ.